肝脏杂志是由上海市卫生健康委员会主管,上海市医学会主办的一本统计源期刊。
肝脏杂志创刊于1992,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
肝脏杂志是由上海市卫生健康委员会主管,上海市医学会主办的一本统计源期刊。
肝脏杂志创刊于1992,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:上海市卫生健康委员会
主办单位:上海市医学会
国际刊号:1008-1704
国内刊号:31-1775/R
发行周期:月刊
全年订价:¥340.00
关键词: 乙型肝炎病毒 乙型肝炎e抗原 hbv dna 肝组织病理
目的了解肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝组织病理改变特征,并分析血清HBeAg及HBV DNA定量与肝组织病理改变的关系。方法选取肝功能正常的慢性HBV感染者90例,行肝穿刺病理检查,依据血清HBeAg及HBV DNA将患者分组,分别比较HBeAg阳性和阴性组及HBV DNA阳性和阴性组患者肝组织炎症分级和纤维化分期结果。结果90例患者100%存在肝组织损...
关键词: 慢性乙型肝炎 拉米夫定 恩替卡韦 耐药
目的研究恩替卡韦(ETV)治疗初治和拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者的病毒学应答和耐药。方法50例CHB患者按ETV治疗时机分2组:A组为ETV初治患者25例,患者口服ETV0.5mg/次,每日1次;B组为LAM耐药患者25例,患者口服ETV1.0mg/次,每日1次。疗程中监测患者肝功能和HBV DNA载量,在48周后HBV DNA仍大于4log10拷贝/ml或病毒学突破时,提取患...
关键词: 原发性肝癌 破裂出血 肝动脉栓塞
目的探讨肝动脉栓塞(TAE)治疗晚期原发性肝癌破裂大出血临床应用的价值和疗效。方法回顾性分析45例失去手术指征的晚期原发性肝癌破裂大出血患者急诊TAE治疗。其中8例在行TAE治疗的同时行肝动脉化疗栓塞术治疗。结果45例肝癌破裂出血患者全部止血成功,无复发性出血及急性肝功能衰竭发生。结论TAE是治疗晚期原发性肝癌破裂大出血安全、有效和...
关键词: 肝衰竭 牛胆汁 中毒 浸泡 入院查体 锁骨中线 腹水征 出血点
患者,男性,8岁,因乏力、纳差、尿黄5d于2008年11月4日入院。入院查体:皮肤巩膜轻度黄染,无出血点,腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,肝上界右锁骨中线第5肋间,肝区轻叩痛,腹水征阴性,双下肢无水肿。平素健康,否认肝炎等病史。
关键词: 药物性肝损伤 熊去氧胆酸
目的观察熊去氧胆酸(UDCA)治疗药物性肝损伤(DILI)的疗效。方法288例临床诊断DILI患者分为2组,治疗组144例采用保肝降酶加UDCA(750mg/d)治疗(A组),对照组144例采用保肝降酶治疗(B组),观察比较2组间临床症状、体征的改善和肝功能生化指标的恢复情况。结果乏力、呕吐症状的改善A组较B组明显(0.0062和0.0344);在生化方面DBil、GGT下降...
关键词: 非伤寒沙门氏菌 肝硬化 菌血症
目的分析非伤寒沙门氏菌血液感染肝硬化患者的临床和实验室特点。方法回顾调查患者临床基本情况、原发病、实验室结果、治疗和预后;培养患者全血标本,使用VITEKⅡ微生物鉴定系统进行细菌鉴定,血清学分型。K-B药敏纸片测定法作药敏试验。结果非伤寒沙门氏菌血液感染是散发的;血液感染的非伤寒沙门氏菌对三代头孢类和氟喹诺酮类抗生素敏感性好;出...
关键词: 布鲁氏菌病 急性 肝功能异常
目的分析成人急性布鲁氏菌病患者的肝功能改变。方法回顾性分析125例成人急性布鲁氏菌病患者肝功能指标ALT、AST、TBil和DBil、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和血清白蛋白(Alb)、球蛋白(Glb)的变化。结果治疗前后肝功能指标中ALT、AST及γ-GT、ALP的异常率差异有统计学意义(P〈0.01);Alb及Glb的异常率差异有统计学意义(P〈0....
关键词: 肝病学术会议 脂肪性 征文通知 中华医学会 肝病学分会 脂肪肝 专题报告 内分泌学
中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组主办的第三届全国脂肪性肝病学术会议,定于2009年10月16~18日在辽宁沈阳召开。届时邀请海峡两岸三地肝脏病学和内分泌学等领域知名专家作专题报告,同期安排大会论文交流并评奖、诊疗指南解读以及欧洲脂肪肝会议介绍等内容,详情参见中华脂肪肝网www.zhzfg.com。
关键词: 痔血胶囊 药物性肝损伤 白鲜皮 苦参
目的对我院14个月内收治的痔血胶囊单药(主要成分为白鲜皮和苦参)致群发性肝损伤病例进行回顾性分析。方法2007年8月至2008年10月在我院诊断为痔血胶囊相关性药物性肝损伤患者共30例,对其一般资料、临床表现及实验室检查结果进行CIOMS临床分型和回顾性分析。结果本组患者女性(25例)明显多于男性(5例),占83.34%;平均潜伏期为(48.83±26.66...
关键词: 肝星状细胞 肝纤维化 i型胶原
目的观察人肝星状细胞(LX-2)过表达基质金属蛋白酶-1(MMP-1)后,肝纤维化相关指标的变化。方法构建含MMP-1全长编码基因的表达质粒,并转染人肝星状细胞,荧光定量PCR与Western blot法分别检测MMP-1、I型胶原(collagenI)、TIMP-1基因与蛋白水平的表达。结果成功构建含MMP-1全长编码基因的表达质粒dl6-95-MMP-1;dl6-95-MMP-1转染LX-2细胞7d后,...
关键词: 自发性腹膜炎 布鲁氏菌 浅表淋巴结 特殊体征 蜘蛛痣 发热 就诊 体温
患者,男性,30岁,2007年6月无明显诱因发热、乏力就诊当地医院,B超提示肝缩小,实质病变,门脉增宽,脾大,腹水,入我院就诊,入院前3d发热,体温最高39.7℃。入院查:体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压120/68mmHg。患者面色晦暗,皮肤、巩膜重度黄染,未见瘀点、瘀斑、蜘蛛痣、肝掌。全身浅表淋巴结无肿大,小便色黄,浓...
关键词: toll样受体4 cd14 内毒素 急性肝衰竭
目的研究大鼠急性肝衰竭时血中内毒素(LPS)及单核细胞表面TLR4表达的变化以及天然蒙脱石(思密达)对其表达的影响。方法腹腔注射半乳糖胺建立大鼠急性肝衰竭模型。50只SD雄性大鼠随机分为空白组(A组)、对照组(B组)、模型组(C组)、思密达预防组(D组)和思密达治疗组(E组)。采用双色荧光染色法检测血中LPS;荧光素标记的抗TLR4/抗CD14...
关键词: hbv基因型 基因型分布 少数民族 抗病毒疗效 地域分布 民族分布 慢性肝病 病毒变异
目前HBV分为A、B、C、D、E、F、G、H八种基因型。HBV基因型具有显著的民族分布特点和地域分布特点。HBV基因型与慢性肝病的严重程度、抗病毒疗效、病毒变异等相关。本研究探讨新疆不同少数民族HBV基因型分布及其特点。
关键词: 拉米夫定治疗 慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 临床研究 失效 抗病毒治疗 lam 治疗失败
目前,慢性乙型肝炎抗病毒治疗是阻止肝损伤进展的最重要措施。拉米夫定(LAM)治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性已被确认,但长期应用后HBV易出现变异和发生耐药而成为治疗失败的主要原因。本研究比较LAM加用阿德福韦(ADV)或换用ADV治疗LAM失效的慢性乙型肝炎的疗效和安全性,旨在寻求对LAM失效患者更理想的治疗方法。
关键词: 慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 疗效分析 抗hbv药物 高流行区 首选药物 胸腺嘧啶
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区。抗病毒治疗是慢性乙型肝炎最为关键的治疗,其首选药物包括干扰素和核苷(酸)类似物。替比夫定(telbivudine)是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗HBV药物,研究表明,替比夫定治疗24周的疗效可预测2年的耐药变异。本研究分析我院应用替比夫定治疗慢性乙型肝炎24周的疗效。
关键词: 重型病毒性肝炎 连续性血液滤过 肝炎治疗 乙型 血浆置换技术 血浆置换治疗 肝性脑病 危重患者
血浆置换技术在临床中已较多用于重型病毒性肝炎的治疗,并取得了一定的效果。但一些危重患者在血浆置换治疗后很快出现肝性脑病,病情进一步进展。为此,我们对连续性血液滤过在重型乙型肝炎治疗中的作用进行观察和回顾性对比分析。
关键词: 限钠饮食 血清白蛋白 腹水消退 肾血流量 肝硬化患者 肝硬化腹水 血浆肾素活性
近年来,对肝硬化腹水患者是否要严格限钠已有争论,本研究将80例肝硬化腹水患者随机分为不限钠饮食与限钠饮食两组,对两组患者的血钠、尿钠、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)、血清白蛋白、肾血流量、肾功能损害、利尿效果、腹水消退情况作对比研究。
关键词: 乙型肝炎患者 触珠蛋白 患者血浆 临床意义 b因子 补体 检测 差异蛋白质组学
肝脏是机体解毒、生物合成、生物转化的重要器官。乙型肝炎患者由于肝细胞变性、坏死,必然造成严重的蛋白合成障碍、代谢紊乱以及有毒物质的积聚,血浆中的蛋白质和多肽也必然发生明显改变。笔者通过差异蛋白质组学方法研究发现,慢性重型乙型肝炎患者血浆中触珠蛋白(HP)和补体B因子(CFB)水平相对健康正常人有显著差异。为进一步探讨乙型肝...
关键词: 还原型谷胱甘肽 介入治疗后 原发性肝癌 护肝作用 细胞内环境 保肝治疗 三肽化合物 清除自由基
还原型谷胱甘肽(GSH)是由谷氨酸、半胱氨酸及甘氨酸组成的三肽化合物,富含于细胞内,GSH主要通过其功能基团琉基及γ谷氨酰胺腱参与机体的多种生化反应及代谢,具有抗氧化,清除自由基、解毒及维持细胞内环境稳定等作用,可用于肝脏解毒及改善肝功能等。我们在对原发性癌患者进行介入治疗的同时使用GSH进行保肝治疗,与同期采取的常规保肝治疗...
关键词: 原位肝移植 动物模型制作 大鼠 动物器官移植 实验研究 终末期肝病 器官保存 排斥反应
自1963年Starzl实施世界上第一例人体肝移植以来,历经近半个世纪发展,肝移植已成为治疗终末期肝病的有效手段,但目前仍有许多问题等待解决,例如供肝短缺、器官保存、排斥反应等等。动物器官移植实验研究为解决上述问题提供了有效手段,其中以大鼠为代表的小动物移植在器官移植实验研究领域中占有举足轻重的地位。我们以Kamada介绍的“套管法...
关键词: t细胞增殖反应 慢性乙型肝炎 cd4 外周血 治疗 免疫应答能力
α-干扰素(IFN-α)抗HBV,除了直接降解病毒外,还具有免疫调节作用。因此,通过改善慢性乙型肝炎(CHB)患者免疫应答能力的IFN-α来清除HBV是治疗CHB最有效方法。然而,IFN-α诱导的CD4T细胞增殖反应与其应答之间的关系不恒定,而且哪些因素影响CHB患者在IFN-α治疗后的免疫细胞的激活目前尚不清楚。本研究探讨外周血CD4T细胞增殖反应的性质与IFN...
关键词: 非酒精性脂肪性肝病 切点 临床流行病学 药物治疗靶点 组织病理 无创性诊断 nafld 内质网应激
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一门年轻的学科。曾民德教授作为我国脂肪性肝病研究的先驱,结合自己科研成果和临床体会,潜心参阅百余篇文献,总结为"脂肪性肝病研究的关切点"一文。该文从临床流行病学和自然史、病理生理和组织病理、临床评估和无创性诊断、综合处理及药物治疗靶点等方面介绍了NAFLD的研究进展和发展方向。特别是在病理生理方...
关键词: 亚太肝病学会 年会 亚太地区
第二十届亚太肝病学会年会将于2010年3月25~28日在中国北京国家会议中心隆重召开,我们非常荣幸地邀请您参加此次亚太地区的肝病盛会。本次大会的主题是”Exploring the Frontiers“探索新领域”,届时将会有亚太以及世界知名肝病领域专家和学者为我们做精彩的演讲。
关键词: 原发性胆汁性肝硬化 pbc 胆管炎 临床实践 疾病名称 非化脓性 病理特征 小胆管
自1950年Ahrens EH Jr首次将PBC命名为原发性胆汁性肝硬化(Primary Biliary Cirrhosis)后,该诊断一直沿用至今。我们在临床实践中发现原发性胆汁性肝硬化这一诊断不能准确反映出大部分具有中小胆管慢性、非化脓性、毁损性炎症患者的临床和病理特征。Kuntz E教授在他主编的新版国际肝病领域权威教科书中提出了原发性胆汁性肝硬化(Primary Bil...
关键词: 国际自身免疫性肝炎小组 诊断准确性 血清转氨酶升高 淋巴浆细胞浸润 标准 积分系统 特发性疾病 球蛋白血症
自身免疫性肝炎(AIH)是一种累及肝脏实质的特发性疾病,以血清转氨酶升高、高γ球蛋白血症、循环中存在自身抗体、女性易患、肝组织学特征性改变(界面性肝炎和汇管区淋巴浆细胞浸润)和对糖皮质激素治疗应答为特点。然而,由于AIH缺乏特异性的临床表现及生化指标,故在临床工作中诊断该病仍存在一定困难。国际自身免疫性肝炎小组(IAIHG)分别...
关键词: 药物性肝损伤 美国食品和药品管理局 dili 急性肝衰竭 慢性肝病 临床表现 药物诱导性 liver
药物诱导性肝损伤(drug induced liver injury,DILI)的重要性已越来越多地引起医药专业、制药产业、管理部门及公众的重视。DILI是美国等西方国家急性肝衰竭(ALF)的首要病因,也是美国食品和药品管理局(FDA)对药物采取警示的最常见的原因。有黄疸的肝细胞损伤型DILI患者,其病死率至少达10%;发展为ALF的DILI患者,其自然恢复率仅约25%...
关键词: 肝干细胞 干细胞分化 卵圆细胞 肝祖细胞 研究人员 分化潜能 器官发育 损伤模型
绝大多数肝干细胞的研究集中在胚胎来源肝干细胞或卵圆细胞。最近研究人员从成体肝脏中鉴定并分离出肝祖细胞,这些细胞也有着双向分化潜能并能多次分裂,从而使肝于细胞定义更加复杂。目前,存在于成体的干/祖细胞群的作用尚未明确,关于对干细胞分化和器官发育的过程的理解亦存在分歧。本文重点讨论从不同发育阶段肝组织中分离的或损伤模型反...
关键词: 非酒精性脂肪性肝炎 非酒精性脂肪性肝病 循证医学证据 抗氧化剂治疗 nafld 肝细胞脂肪变性 健康成人 肝功能衰竭
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的特点是在无过量酒精摄入的情况下患者肝细胞内脂肪沉积。NAFLD在普通人群的发病率为3%~24%。最新研究显示,NAFLD在美国健康成人中的发病率高达33%,在日本健康成人中的发病率为29%。NAFLD包括一系列的组织学异常:从肝细胞脂肪变性到非酒精性脂肪性肝炎(NASH),甚至有可能发展到肝硬化、肝功能衰竭及肝病...
关键词: 结缔组织生长因子 肝纤维化形成 开关 肝脏疾病 ctgf
2008年Gressner等在最新发表的一篇文章中称结缔组织生长因子(CTGF)是肝脏疾病中扳动纤维化产生的“总开关”(master switch),说明CTGF在纤维化发生的过程起了关键性作用。
关键词: 慢性乙型肝炎重度 胆汁淤积 激素治疗 中草药治疗 巩膜黄染 tbil dbil hbsag
患者,男性,19岁,因乏力、皮肤及巩膜黄染、小便色黄20余天于08年2月29日入院。中草药治疗1周后查肝功能,ALT 293 U/L,AST 121 U/L,TBil 299.6umol/L,DBil 246.7umol/L,继续中草药治疗黄染加深,入我院门诊查肝功能示ALT 112 U/L,AST131U/L,TBil 957umol/L,DBil 541.2umol/L,Che 3954U/L,HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性...
关键词: 严重血小板减少 重组人干扰素 临床特点 丙型病毒性肝炎 抗病毒治疗 生机 诱发 有效药物
重组人干扰素是慢性乙型、丙型病毒性肝炎抗病毒治疗的有效药物,多数患者对干扰素的应用具有良好的耐受性,然而干扰素的不良反应不容忽视,血小板减少是其中之一。干扰素所致血小板减少通常程度较轻(下降幅度10%~50%),然而少数患者却可发生严重的血小板减少,甚至危及生命,不得不中IE治疗。
关键词: 耐药株 突变位点 核苷类药物 抗病毒治疗 世界性分布 慢性乙型肝炎 病毒复制能力
乙型肝炎病毒(HBV)的感染呈世界性分布,全世界约有3.5亿感染者。我国属于乙型肝炎的高发区,HBV是引起我国急、慢性肝炎的主要病原体,在慢性乙型肝炎的治疗过程中,抗病毒治疗是关键,其药物主要为干扰素和核苷(酸)类似物两大类。核苷类药物由于其抑制病毒复制能力强,使用方便,不良反应较小等优点,已在临床上广泛使用。目前在我国正式...
关键词: 综合性介入治疗 原发性肝癌 拉米夫定 乙型肝炎肝硬化 肝动脉化疗栓塞 hbvdna tace 肝功能损伤
原发性肝癌大多在乙型肝炎肝硬化基础上发生,肝动脉化疗栓塞(TACE)被认为是中晚期患者的首选治疗方法,TACE对肝功能损伤及HBVDNA复制水平的影响应引起临床重视,为探讨抗病毒在原发性肝癌综合性介入治疗中的应用价值,作者选用拉米夫定联合TACE作为观察对象,选择常规TACE作对照研究,报道如下:
关键词: 肝源性糖尿病 原发性肝癌 临床分析 伴发 临床报道
原发性肝癌伴发肝源性糖尿病(HD)的临床报道并不多见,现将我科2006年7月2008年9月收治的17例原发性肝癌伴发肝源性糖尿病报道如下。
关键词: 甲型病毒性肝炎 临床变迁 兰州地区 临床特点 自限性疾病 慢性肝炎
甲型病毒性肝炎是一种自限性疾病,治疗经过顺利,预后良好,既往无发展为慢性肝炎的报道。近年来,甲型病毒性肝炎的发生及临床特点较以往有了很大改变,为了解其临床变迁和特点,我们对2003年1月-2008年3月年间诊断为甲型病毒性肝炎的86例患者的临床特点报道如下。
关键词: 肝硬化失代偿期患者 乙型肝炎肝硬化 抗病毒治疗 疗效观察 恩替卡韦 失代偿性 类似物 活动期
失代偿性乙型肝炎肝硬化活动期患者的抗病毒治疗主要应用核苷(酸)类似物。我们对2006年~2008年在我科住院的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者用恩替卡韦进行抗病毒治疗,研究其疗效及安全性,现报道如下。
关键词: 肝硬化上消化道出血 急性脑梗死患者 临床分析 并发 临床特点 死亡率
肝硬化上消化道出血死亡率较高,病情凶险。肝硬化上消化道出血并发急性脑梗死的病例较少见。2004年2月~2007年10月我院收治10例肝硬化上消化道出血并发急性脑梗死患者,现将其临床特点作回顾性分析,探讨肝硬化上消化道出血与急性脑梗死的关系,报道如下:
关键词: 肝淀粉样变性 医科大学附属医院 原发性 肝脏穿刺活检 药物治疗 腹部超声 肾功能不全 日常工作
患者,男性,51岁,因乏力、腹胀3年余,间断腹泻2年于2008年10月27日入院。3年前无明显诱因出现乏力、腹胀,不能胜任日常工作,在当地医院超声示肝肿大,自服药物治疗(药名不详),症状时轻时重。2006年腹胀症状加重,食欲下降,就诊于中国医科大学附属医院,行腹部超声及肝脏穿刺活检,诊断为慢性肝炎(中毒可能性大),予保肝等对症治疗,...
关键词: 氯雷他定 淤胆型肝炎 诱发 类风湿关节炎 皮肤瘙痒 巩膜黄染 进行性加重 消化道症状
患者,女性,56岁,因乏力、纳差伴皮肤瘙痒半月,加重伴巩膜黄染、尿黄1周入院。患者2009年2月5日无明显诱因感乏力、纳差,厌油腻,伴有皮肤瘙痒,当时无明显眼黄、尿黄,自服氯雷他定1片,1/d,2d后自觉纳差加重,伴恶心,并出现明显巩膜黄染,小便如浓茶。继续服用3d,消化道症状进行性加重,遂停服,于2月13日入我科。否认发病前不洁饮食...
关键词: 噬血细胞综合征 危重型 抢救 神经系统检查 入院体检 浅表淋巴结 关节酸痛 肺呼吸音
患者,男性,52岁,因发热、畏寒半月于2007年9月入院。体温39~40℃,午后体温偏高,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无关节酸痛。入院体检:精神尚可,体温39℃,皮肤、粘膜无黄染、瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未触及。颈软,双肺呼吸音清,心率110次/分,腹部平软,无压痛,肝肋下未及,脾肋下2cm、质Ⅱ度,双肾无扣痛,腹水...
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