肝脏杂志是由上海市卫生健康委员会主管,上海市医学会主办的一本统计源期刊。
肝脏杂志创刊于1992,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
肝脏杂志是由上海市卫生健康委员会主管,上海市医学会主办的一本统计源期刊。
肝脏杂志创刊于1992,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:上海市卫生健康委员会
主办单位:上海市医学会
国际刊号:1008-1704
国内刊号:31-1775/R
发行周期:月刊
全年订价:¥340.00
关键词: 慢加急性肝功能衰竭 乙型肝炎病毒 基因突变
目的明确乙型肝炎病毒(HBV)变异与慢加急性肝功能衰竭(ACLF)发病之间的关系。方法采用纵向研究的方法 ,选取6例HBV感染者为研究对象,其中ACLF4例(P1~P4),肝硬化(LC)2例(P5、P6)。分别留取每例患者不同疾病阶段血清2份,进行HBVDNA提取、扩增、克隆和测序,测序结果采用VectorNTISuite9.0软件分析,纵向对比HBV核苷酸序列变异情况。结果 ...
关键词: 非酒精性脂肪性肝病 非酒精性脂肪性肝炎 病理学 纤维化 天冬氨酸氨基转移酶
目的探讨我国成人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进展性肝纤维化的预测因素。方法通过分析2005年1月—2009年3月经病理学证实的NAFLD患者的人口学、生化学及病理学资料,研究与组织学进展性肝纤维化相关的危险因素。非酒精性脂肪性肝炎(NASH)定义为肝组织G2以上炎症或出现BruntNASH病理标准中的肝纤维化,进展性肝纤维化定义为2期以上肝纤维化。结...
关键词: 母婴传播 乙型肝炎病毒 乙型肝炎e抗原 乙型肝炎病毒dna
目的探讨自然分娩慢性HBV感染妊娠患者血清乙型肝炎标志物及HBVDNA载量与HBV母婴传播的风险。方法选择58例自然分娩的慢性HBV感染妊娠患者,检测其分娩前肝功能、血清乙型肝炎标志物及HBVDNA载量,并同时检测其新生儿外周血及脐血血清乙型肝炎标志物及HBVDNA载量。结果妊娠患者HBeAg阳性率与婴儿HBeAg阳性率相关;妊娠患者HBVDNA载量与婴儿HBeAg阳...
关键词: 慢性hbv感染 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 乙型肝炎e抗原 肝组织病理
目的对比不同年龄阶段乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性及HBeAg阴性慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的肝脏病理特点。方法 323例慢性HBV感染者分为HBeAg阳性组与HBeAg阴性组,每组以40岁为界分为高龄组与低龄组,均经肝穿刺活组织检查,同时检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV DNA,分析HBeAg阳性与HBeAg阴性患者高龄组与低龄组的肝脏病理损伤与血清ALT...
关键词: 优化治疗 征文通知 病例 思美泰 肝内胆汁淤积 征文活动 临床使用 医生
雅培中国将举办第二届“新视界,优化治疗”病例征文活动。活动围绕“药物在肝内胆汁淤积治疗中的价值”这个主题,以病例征庥、有奖征文为主要形式,真实反映药物在肝病和肝病肝内胆汁淤积治疗领域和临床使用现状,规范其合理使用,为专家与医生、医生与医生搭建面对面沟通与交流的平台。活动将从2010年7月-11月进行,截稿时间:2010年10月31日...
关键词: 慢性乙型肝炎 耐药 联合治疗
目的通过对应用拉米夫定(LAM)耐药的慢性乙型肝炎患者单药和联合抗病毒治疗效果的比较来了解其临床意义。方法将39例应用拉米夫定并经HBVP基因测序和生化、聚合酶链反应(PCR)证实存在耐药的慢性乙型肝炎患者分为两组,一组加用、另一组换用阿德福韦酯(ADV),通过对两组患者的生化学、病毒学和血清学应答,耐药变异发生情况的观测来比较两组治...
关键词: cd127 foxp3 慢性hbv感染
目的比较CD4^+CD25^+FoxP3^+和CD4^+CD25^+CD127^-/low两种设门方法对CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg)细胞的界定效果,并探讨HBV感染者外周血中Treg水平的表达及其临床意义。方法选择慢性乙型肝炎患者52例,HBV携带者24例,非活动性HBsAg携带者24例,正常对照者25例,采用CD4^+CD25^+CD127^-/low设门方法用流式细胞仪进行检测,其中正常对照...
关键词: 肾上腺皮质激素 药物性肝功能衰竭 细胞因子
目的探讨肾上腺皮质激素治疗药物性肝功能衰竭时血清TNF-α、IL-6和IL-18的变化。方法将35例药物性肝功能衰竭患者随机分为两组,激素治疗组19例静脉给予氢化可的松150~250mg/d,疗程共7~10d;对照组16例则不用激素;其余综合治疗两组相似。2周后比较两组患者血清TNF-α、IL-6和IL-18水平。结果入院时两组患者的血清TNF-α、IL-6和IL-18相似;在入院2...
关键词: 细胞色素p450 2e1 ddc 氧化应激
目的细胞色素P450 2E1(CYP2E1)可以诱导肝星状细胞合成I型胶原增加,而此效应可被CYP2E1抑制剂阻断,但其机制仍不清楚。本研究旨在研究CYP2E1抑制剂DDC可能的抗纤维化机制。方法将稳定表达CYP2E1的人肝细胞系C3A-CYP2E1与人星状细胞系LX-2共培养,并给予CYP2E1抑制剂DDC处理。DDC处理24h后收取共培养上清及LX-2细胞。ELISA检测共培养上清中前I型...
关键词: 慢性乙型肝炎患者 拉米夫定耐药 临床治疗 阿德福韦酯 疗效分析 hbv变异株 lam adv
目前拉米夫定(LAM)应用后所导致的耐药性已是临床治疗慢性乙型肝炎中常见的问题。阿德福韦酯(ADV)不仅对HBV野毒株有效,对LAM耐药的HBV变异株也有显著的抑制作用,临床上ADV已广泛用于治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,但由于经济等原因,临床上有些对LAM耐药的患者不愿接受LAM联合ADV治疗,只接受改用ADV治疗。本研究对我院42例LAM...
关键词: 丙型肝炎患者 抗病毒治疗 抗体阳性 自身免疫性肝炎 自身免疫性疾病 自身免疫反应 免疫系统 干扰素
丙型肝炎患者血清中自身抗体阳性有两种情况,一种是丙型肝炎伴发自身免疫反应,另一种是自身免疫性肝炎与丙型肝炎并存。前者可以使用干扰素抗病毒治疗,而后者使用干扰素治疗可能激活免疫系统而导致自身免疫性疾病加重。由于两者在临床上不易区分,因此阻碍了这部分患者的抗病毒治疗。
关键词: 胆汁淤积性肝病 腺苷蛋氨酸 病因治疗 疗效观察 剂量 肝内胆汁淤积 胆汁排泌 皮肤瘙痒
肝内胆汁淤积是由多种原因引起的与胆汁分泌相关的肝细胞结构和(或)功能异常,导致胆汁生成障碍和(或)流动停滞,使正常情况下经胆汁排泌的物质积存于肝脏和血液内,而出现的以黄疸、皮肤瘙痒、总胆汁酸(TBA)升高为主要临床特征的一组疾病。对于该组疾病的治疗措施,除病因治疗外,目前尚有众多用于促进胆汁排泌、减轻胆汁淤积所致的肝细...
关键词: 直接药敏试验 慢性肝病患者 细菌培养 阳性标本 腹水感染 临床治疗 血液
本研究针对血液和腹水的全自动细菌培养进行直接药敏的尝试,探讨直接药敏试验在临床治疗慢性肝病患者血液和腹水感染中的应用意义。
关键词: 肝硬化上消化道出血 再出血 食管静脉曲张破裂出血 危险因素 高危患者 临床医生 出血次数 预警因素
肝硬化上消化道出血是临床上常见的急症,病死率较高。食管静脉曲张破裂出血首次大出血后如不进行再出血的预防,约4/5的患者将复发而发生大出血。在住院前6周约40%患者可再出血,仅1/3的食管静脉曲张破裂出血首次入院后存活1年,且其病死率随出血次数的增加而显著上升。因此,应用无创诊断指标早期识别肝硬化上消化道出血近期再出血的高危预...
关键词: hbeag阳性慢性乙型肝炎 疗效观察 拉米夫定 短期治疗 苦参素 hbvdna复制 ymdd变异 肝细胞凋亡
拉米夫定(LAM)是一种高效、直接抑制HBVDNA复制的药物,是一种适合我国普通人群医保的药物,但易出现病毒变异,短期治疗停药后易反跳。苦参素具有抗病毒、稳定肝细胞膜、阻断肝细胞凋亡及调控免疫的作用。2002年以来,我们采用两药联用,观察其抗病毒的疗效及其与YMDD变异发生的可能相关性。
关键词: 基因型分析 昆明地区 丙型肝炎 hcv基因组 hcv基因型 抗病毒治疗 特异性探针 hcv感染
HCV是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的重要原因之一。现研究已知HCV基因组高度的变异性是HCV持续感染及严重预后的重要因素,且HCV基因型与感染途径、临床病情及抗病毒治疗、疫苗制备等有明显的相互关系。根据HCV基因的遗传差异性可将HCV分为不同的基因型和亚型。根据HCV基因型可以明确病毒的种系发育和传播来源,了解不同基因型和亚型的地理分布...
关键词: 丙型肝炎病毒 流行病学调查 单股正链rna病毒 酶联免疫吸附试验 化学发光免疫分析 部队新兵 2009年
丙型肝炎病毒(HCV)是单股正链RNA病毒,可引发各种慢性肝病,50%可发展为肝硬化和肝癌。有资料表明,全球每年HCV感染率呈上升趋势,已经成为人类急需解决的公共卫生难题。为了解今年驻沪新兵HCV感染情况及流行特点,为预防部队HCV的流行、传播提供可靠的依据,我们采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光免疫分析(CLIA)技术对2009年12月...
关键词: hsp70家族 肝脏缺血再灌注损伤 应激诱导 蛋白质家族 热休克蛋白 真核细胞 hsps 总蛋白含量
热休克蛋白(HSP)是70年代由美国学者Tissieres等发现的一类蛋白质家族,现证明HSPs广泛存在于各种原核和真核细胞中。在正常生长条件下,各种细胞中HSPs占细胞总蛋白含量的5%~10%,当细胞处于高温及其他应激条件,HSP表达明显增高。HSP70家族是HSP蛋白质家族中最保守的一类,在大多数生物中含量最多,在细胞接受应激刺激后生成最显著,因此...
关键词: 脂肪肝患者 解偶联蛋白2 2型糖尿病 罗格列酮 大鼠肝脏 干预作用 非酒精性脂肪性肝病 阴离子转运蛋白
解偶联蛋白2(UCP2)是线粒体内膜上具有调节质子跨膜转运作用的阴离子转运蛋白。这种介导质子的跨膜内流,在调节能量代谢、脂肪酸的B氧化等均有重要作用。2型糖尿病(T2DM)患者中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生率高达50%以上,脂肪肝患者UCP2的表达是一把“双刃剑”,对NAFLD的发生及预后起着至关重要的作用。本研究通过高脂饲养加小剂...
关键词: 肝细胞培养 中空纤维管 胶原凝胶 反应器 生物人工肝 中空纤维膜 肝细胞功能 培养液
早期的生物人工肝是将培养液混悬肝细胞灌人中空纤维反应器管外腔,一般效果不好。后改将培养液混悬肝细胞或微载体肝细胞灌人中空纤维管内腔或先用胶原液在中空纤维管内腔壁涂层,再将培养液混悬肝细胞灌人中空纤维管内腔;使患者血(血浆)流过管外腔,通过中空纤维膜上的微孔,管内腔和管外腔发生物质交换,使血中的毒物被肝细胞解毒。近年来...
关键词: 保肝治疗 细胞凋亡机制 外源性化学物质 改善肝脏微循环 肝脏细胞 人工肝疗法 炎症反应过程 体内代谢产物
国内使用的保肝药物大体可以分为以下几类:(1)抑制过强免疫应答和控制各种炎症反应过程,在多个环节上减轻炎症损害;(2)结合体内代谢产物和外源性化学物质,增强肝脏解毒功能;(3)提供肝脏细胞膜性结构成分,以利于肝细胞修复;(4)针对细胞凋亡机制以减轻凋亡发生;(5)各种刺激因子促进肝脏细胞再生和修复;(6)提供肝细胞代谢所需...
关键词: 肝纤维化 影响因素 检测 慢性肝病患者 预后判断 治疗方案 临床应用 不稳定性
慢性肝病患者治疗方案的制定和预后判断很大程度上取决于准确判断肝纤维化分级。目前,肝活检仍是评价肝纤维化的最理想方法,但由于其创伤性、风险性和不稳定性而限制了它的临床应用。近些年来,评价肝纤维化的无创性诊断方法取得一定的新进展,比如Fibrotest、APRI、ELF等,使用Fibroscan装置进行瞬时弹性成像(TE)是其中一种比较准确的方法...
关键词: 丙型肝炎患者 标准治疗 再治疗 无应答 慢性丙型肝炎 2009年 内科学 试验
Jensen MD等在2009年的《内科学年鉴》上公布了REPEAT试验结果,紧接着Jensen MD和Marcellin P联合发表了对这个试验的相关评论,从而掀起了新一轮的针对标准治疗无应答的慢性丙型肝炎(CHC)患者再治疗的研究热潮。
关键词: 骨髓干细胞 移植治疗 肝硬化 对症支持疗法 治疗费用 弥漫性病变 病毒性肝炎 保护肝功能
肝硬化是一种常见的,由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变,引起肝硬化的病因在国内以病毒性肝炎多见,目前对肝硬化的治疗主要是保护肝功能及对症支持疗法,疗效欠佳。终末期肝病最后考虑肝移植,但供肝来源越来越少,肝移植费用昂贵,手术并发症,且术后出现的移植排斥等问题困扰患者终生,近来兴起的骨髓干细胞移植治疗肝硬化具有...
关键词: 肝性脑病 糖代谢 肝硬化患者 预测因子 胰岛素抵抗 门脉高压 糖尿病
肝性脑病的发生和严重程度并非都和肝硬化和门脉高压的严重程度相一致,这提示可能存在另外的预测因子或触发因子,有研究提示胰岛素抵抗、糖尿病(DM)可能影响肝硬化患者的认知。
关键词: 噻唑烷二酮类药物 非酒精性脂肪性肝病 非酒精性脂肪肝 抗动脉粥样硬化 应用 胰岛素增敏剂 糖脂代谢紊乱 胰岛素敏感性
噻唑烷二酮类药物作为一种强效的胰岛素增敏剂,在增加胰岛素敏感性的同时改善由胰岛素抵抗(IR)引起的糖脂代谢紊乱,因而具有降血糖、降血压、调节脂质代谢、改善非酒精性脂肪肝、抑制炎症反应、抗动脉粥样硬化及减少心血管疾病发生率等多种药理效应,因此该类药物成为多数IR相关疾病研究领域关注的焦点。
关键词: 促肝细胞生长素 药物过敏史 静脉用 丙型肝炎 糖尿病史 巩膜黄染 心肺听诊 超声检查
患者,男性,54岁,军人,因查体时发现丙型肝炎入院。既往无肝病史、无药物过敏史,糖尿病史5年。体检:神清,无皮肤、巩膜黄染、无肝掌蜘蛛痣,心肺听诊无异常,腹水征(-)。抗HCV(+),超声检查,肝胆脾胰未见异常。诊断为丙型肝炎。予0.9%NS100ml加丹参20ml,输完无不良反应,换0.9%NS100ml促肝细胞生长素(长春富春制药有限公司)1...
关键词: nash 噻唑烷二酮类 非酒精性脂肪性肝病 肝脏脂肪变性 治疗 应用 胰岛素抵抗 游离脂肪酸
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率的增加与人群中肥胖的流行有关。肥胖相关的胰岛素抵抗(IR)可引起肝脏脂肪变性。IR使肝脏的游离脂肪酸(FFA)增加及氧化减少,从而导致了脂质毒性并进展至肝细胞气球样变、小叶炎症和肝细胞周围纤维化——NASH的组织学标志物。因此,改善IR成为研究重点。
关键词: 蛋白质组学技术 肝纤维化 肝硬化 williams 中医药治疗 动态变化规律 中医证候 临床疗效
“蛋白质组”指的是由一个基因组表达的全部蛋白质,这一概念由澳大利亚学者Wilkins和Williams于1994年提出。蛋白质组学是从整体的角度研究生物机体、组织、细胞甚至细胞器基因编码的全部蛋白质,包括蛋白的组成、种类、分布、功能、代谢特征及其动态变化规律等。蛋白质组学技术在肝纤维化研究中的应用,具有潜在价值。中医药治疗肝纤维化和肝...
关键词: 肝性脑病 神经系统并发症 评估 运动功能障碍 神经生理功能 肝功能障碍 慢性肝病 功能失调
肝硬化等慢性肝病最常见的神经系统并发症是肝性脑病(HE),当肝功能障碍患者出现一系列神经系统功能失调,并在排除其他脑性疾病时,即可诊断该病。同时,神经心理-知觉-运动功能障碍,也是肝硬化的神经系统并发症之一,其贯穿了从性格改变到肝性脑病、肝昏迷的整个过程,并通过患者心理智能和神经生理测试得以证实。然而当前的HE分类并未考虑...
关键词: 非酒精性脂肪性肝病 药物治疗 肝细胞弥漫性脂肪变性 代谢紊乱 临床综合征 相关性疾病 胰岛素抵抗 2型糖尿病
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞弥漫性脂肪变性和脂肪蓄积为病理特征,但无过量饮酒史的临床综合征,是一种遗传-环境-代谢应激相关性疾病,常伴发超重/肥胖,2型糖尿病和高脂血症等胰岛素抵抗(IR)相关的代谢紊乱。
关键词: 自身免疫性肝病 实验室诊断 机体免疫系统 发病机制 细胞因子 自身抗原 遗传易感性 外源性抗原
自身免疫性肝病(ALD)是由于机体免疫系统对自身组织的抗原丧失免疫耐受,从而诱发肝脏受到免疫攻击而导致的疾病,病因和发病机制尚不完全清楚,目前公认遗传易感性与环境因素相结合是自身免疫性肝病的启动因素,也有研究发现感染、化学因素、细胞因子调控及细胞因子的生成紊乱、外源性抗原和自身抗原的分子模拟机制与自身免疫性肝病的发病有...
关键词: 血液学指标 临床意义 肝纤维化 慢性肝病 诊断 慢性乙型肝炎 早期肝硬化 病理组织
我们观察分析了慢性乙型肝炎及早期肝硬化病例146例的部分血液学指标与肝脏病理组织报告的相关性,现报道如下:
关键词: 肝硬化顽固性腹水 腹水超滤浓缩回输腹腔 中药灌肠 治疗 腹水超滤浓缩回输术
我们采用中药联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水患者42例,取得了较为满意的疗效,现报道如下:
关键词: 慢性乙型肝炎患者 阿德福韦酯 乙型肝炎肝纤维化 疗效观察 治疗
本文就2007年5月2008年7月在我院门诊慢性乙型肝炎患者152例,采用六味五灵片联合阿德福韦酯治疗,并与单纯阿德福韦酯治疗进行对比观察12个月,现将结果报道如下:
关键词: 药物性肝损害 重型肝炎 慢性肝病 药物诱发 临床分析 重症肝炎 临床资料 用药种类
本文总结了在慢性肝病基础上因药物诱发重症肝炎19例患者的临床资料,对其用药种类及疗程、肝损害程度及其预后,并就如何降低肝损害的发生率和恶化率等问题进行分析,旨在警示临床医生对此类患者应谨慎用药,以防止和减少药物性重症肝炎的发生。
关键词: 慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 联合治疗 干扰素 随访 核苷类似物 抗病毒 单用
目前抗病毒主要药物包括干扰素和核苷类似物。单用其疗效不十分令人满意,我们将干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎与单用干扰素作比较,发现联合治疗的疗效优于单用于扰素,报道如下:
关键词: 慢性乙型肝炎患者 阿德福韦酯 疗效预测 临床指标 早期 治疗 血清转换率 hbeag
本文回顾性分析近几年来本院256例应用阿德福韦酯抗病毒的慢性乙型肝炎患者HBV DNA载量水平变化及HBeAg的血清转换率,探索早期判断该药疗效的临床指标。
关键词: 重型肝炎患者 血浆置换治疗 临床观察 亚急性重型肝炎 平均年龄 慢性重型肝炎 诊断标准 2009年
本文通过观察应用血浆置换治疗后重型肝炎患者肝功能及预后,现报道如下: 资料与方法 一、临床资料 72例患者均为我院2007年6月-2009年8月期间住院患者,诊断符合2000年全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准,其中男性54例,女性18例,年龄16~72岁,平均年龄(43.26±18.81)岁,急性重型肝炎6例,亚急性重型肝炎16例,慢性重型肝炎50例。随机性...
关键词: 自身免疫性肝病 专题学术研讨会 胆汁淤积 中华医学会 学术交流 临床科研 肝脏病学 专题报告
为促进学术交流,加快提高我国肝脏病学临床科研诊治水平,定于2010年11月27日(星期六)在北京召开“胆汁淤积和自身免疫性肝病专题学术研讨会”,这是在我国举行的第一次有关胆汁淤积和自身免疫性肝病专题学术会议。会议由中华医学会肝病学分会主办,大会主席贾继东教授。会议将就“胆汁淤积和自身免疫性肝病及其相关基础和临床研究进展”及热...
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