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肝脏杂志

杂志介绍

肝脏杂志是由上海市卫生健康委员会主管,上海市医学会主办的一本统计源期刊。

肝脏杂志创刊于1992,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 91例肝性脊髓病患者预后影响因素的 Logistic 回归分析

    关键词: 肝性脊髓病  预后  logistic  回归分析  

    目的:对影响肝性脊髓病(HM)患者预后的因素进行分析,探讨影响预后的危险因素。方法回顾性分析91例 HM 患者的临床资料,观察12例好转者和79例恶化者的临床资料,包括:年龄,性别,肝病病程,Child-Pugh 分级,饮酒史,有无门体静脉分流手术、脾切除术史,肝硬化并发症(腹水、胸水、上消化道出血、腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征),合并症...

  • MELD 和 SOFA 评分系统对预测慢加急性肝衰竭患者短期预后的临床应用价值

    关键词: 终末期肝病模型  序贯器官衰竭  慢加急性肝衰竭  预后  

    目的:评价终末期肝病模型(MELD)和序贯器官衰竭估计(SOFA)评分系统对预测慢加急性肝衰竭(ACLF)患者短期预后的临床应用价值。方法对78例慢加急性肝衰竭患者的资料进行回顾性分析,依据治疗3个月时患者的生存情况分为死亡组和生存组,分别进行 MELD 和 SOFA 系统评分。应用受试者工作特征曲线(ROC)评价预测价值,并用 K-M 生存曲线分析...

  • 不明原因肝功能异常2510例临床资料分析

    关键词: 肝功能异常  病因  临床特征  

    目的:探讨不明原因肝功能异常患者的病因分布和临床特点。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科自2010年1月至2015年5月入院治疗的不明原因肝功能异常出院患者的临床资料,对疾病诊断进行分类,并对其构成和变化趋势等情况进行分析。结果共收治不明原因肝功能异常患者2510例,其中明确病因925例(36.85%),诊断涉及19个病种...

  • CT 灌注值分析及 CT 灌注成像鉴别肝细胞癌和肝局灶性结节增生的诊断价值

    关键词: 肝细胞癌  肝局灶性结节增生  ct  灌注成像  肝动脉灌注量  门静脉灌注量  鉴别诊断  

    目的:对肝细胞癌和肝局灶性结节增生的 CT 灌注值进行分析,以研究 CT 灌注成像对二者的鉴别作用,探讨其临床诊断价值。方法将张家港市第一人民医院在2015年3月至2015年11月期间收治的肝细胞癌患者24例作为实验组,肝局灶性结节增生患者17例作为对照组。应用 CT 扫描仪对所有研究对象进行平扫及全肝灌注扫描,对两组的实性部分的 CT 灌注值(...

  • IL-22在蓝莓益生菌血清干预肝细胞脂肪变性实验中的表达

    关键词: 蓝莓益生菌血清  肝细胞  脂肪变性  

    目的:探讨蓝莓益生菌血清通过对 IL-22表达的影响改善非酒精性脂肪肝的作用机制。方法血清药理学方法制备大鼠10%蓝莓益生菌低、中、高剂量血清。建立游离脂肪酸(FFA)诱导的正常肝细胞株 L-02细胞脂肪变性模型,设立正常组、模型组、蓝莓益生菌低、中、高剂量血清组。油红 O 染色检测细胞内的脂质沉积;定量检测细胞内三酰甘油(TG)含量;R...

  • TLR 介导的 Nrf2抗氧化通路在对乙酰氨基酚药物性肝损伤中的保护作用

    关键词: 对乙酰氨基酚  药物性肝损伤  氧化应激  nrf2  

    目的:研究内毒素(LPS)及 Toll 样受体(TLR)在对乙酰氨基酚(APAP)药物性肝损伤中的保护作用及其相关机制。方法雄性 C57BL/6小鼠40只,分为4组,每组10只。空白对照组腹腔注射0.9%氯化钠溶液,LPS 组腹腔注射 LPS 10μg/kg,APAP 组腹腔注射 APAP 300 mg/kg,LPS+APAP 组在 APAP 造模前16 h 给予 LPS 10μg/kg 预处理。通过比较各组...

  • 糖皮质激素治疗早期慢加急性肝衰竭的成本-效果分析

    关键词: 肝炎  乙型  肝衰竭  糖皮质激素  成本效果分析  

    目的:从药物经济学的角度探讨糖皮质激素治疗早期慢加急性肝衰竭(ACLF)的疗效和成本,并分析 ACLF的预后影响因素。方法65例早期 ACLF 患者入组,其中包括地塞米松组23例、氢化可的松组16例和对照组26例。比较3组患者的死亡率、住院时间、费用,以及肝功能、凝血功能、终末期肝病模型评分的变化。采用成本-效果比值法和最小成本分析法对3种治...

  • 恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a 治疗难治性慢性乙型肝炎 HBeAg 血清学转换疗效观察

    关键词: 慢性乙型肝炎  干扰素  恩替卡韦  血清学转换  

    目的:临床观察经恩替卡韦治疗1年至4年后 e 抗原仍为阳性的难治性慢性乙型肝炎的患者,应用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素(PegIFN)α-2a 治疗的疗效和安全性。方法将60例患者分为试验组和对照组,试验组在恩替卡韦治疗的基础上加用 PegIFN α-2a 抗病毒治疗,对照组继续恩替卡韦抗病毒治疗,分别在12周、24周、48周定量检测两组患者肝功能、HBsAg...

  • CRRT 与 PE 联合治疗晚期重症肝炎合并肝肾综合征的疗效分析

    关键词: 重症肝炎  肝肾综合征  crrt  pe  

    目的:探讨连续性肾脏替代(CRRT)和血浆置换(PE)联合治疗晚期重症肝炎合并肝肾综合征(HRS)的疗效。方法选择我院2011年10月至2014年10月收治的晚期重症肝炎合并 HRS 患者80例,按随机数字表法平均分为研究组及对照组各40例,对照组患者仅给予常规护肝、纠正电解质平衡及抗感染等基础对症治疗,研究组患者在此基础上给予 CRRT 和 PE 治疗。...

  • 肝衰竭抗病毒治疗时机及随访

    关键词: 肝衰竭  时间  长期随访  

    目的:探讨我院肝衰竭患者口服核苷(酸)类似物抗病毒治疗的时机和治疗后病情改善情况,为今后肝衰竭患者抗病毒时机及疗程提供循证依据。方法对我院2001年1月至2015年12月住院的慢性乙型肝炎肝衰竭的患者,根据在肝衰竭早、中、晚期口服核苷类药物,住院期间未服抗病毒药物作为对照组,分4组,分析住院期间4组 HBV DNA 消失时间、平均住院时间...

  • 糖尿病性脂肪肝与酒精性脂肪肝临床特点分析

    关键词: 糖尿病性脂肪肝  酒精性脂肪肝  临床特点  

    目的:观察糖尿病性脂肪肝与酒精性脂肪肝的临床特点。方法收集我院2010年1月到2015年1月收治的酒精性脂肪肝患者40例,糖尿病性脂肪肝患者(非酒精)62例,通过问卷调查和全自动生化分析检查患者基本临床资料和生化指标。结果酒精性脂肪肝中男性比例为67.50%,高于糖尿病性脂肪肝为56.45%,但差异无统计学意义(P >0.05)。年龄、病程、B...

  • 504例原发性肝癌患者临床特征分析

    关键词: 原发性肝癌  乙型病毒性肝炎  临床特征  

    目的:探讨原发性肝癌(PHC)患者的临床特征,为防治提供参考依据。方法回顾性分析504例 PHC 患者的临床资料。结果(1)504例 PHC 患者中男女之比为5:1,45~59岁患者比例最高,为54.17%。(2)PHC 患者中,HBV感染比例最高,为80.56%,其中67.86%已进展为肝硬化,HBV 感染模式中“小三阳”最多,为56.84%。(3)PHC 患者中, AFP 阳...

  • 糖尿病性脂肪肝与酒精性脂肪肝临床特点分析

    关键词: 糖尿病性脂肪肝  酒精性脂肪肝  临床特点  

    目的:观察糖尿病性脂肪肝与酒精性脂肪肝的临床特点。方法收集我院2010年1月到2015年1月收治的酒精性脂肪肝患者40例,糖尿病性脂肪肝患者(非酒精)62例,通过问卷调查和全自动生化分析检查患者基本临床资料和生化指标。结果酒精性脂肪肝中男性比例为67.50%,高于糖尿病性脂肪肝为56.45%,但差异无统计学意义(P >0.05)。年龄、病程、B...

  • 延安地区成年男性 ALDH2基因多态性与酒精性肝病关系探讨

    关键词: 酒精性肝病  乙醛脱氢酶  基因多态性  基因芯片  

    目的:探讨乙醛脱氢酶(ALDH)2基因多态性与延安地区成年男性酒精性肝病(ALD)的关系。方法应用基因芯片方法测定健康对照组(76例)、ALD 组(36例)和非酒精性脂肪肝病组(NAFLD)(73例)ALDH2基因型及等位基因频率,进行比较。结果两种等位基因 ALDH2504Glu 和 ALDH2504Lys 在3组之间的分布差异均有统计学意义(P均<0.05)。ALDH2的3种...

  • 肝硬化败血症患者血清 PCT 水平变化分析

    关键词: 肝硬化  败血症  血清降钙素原  诊断价值  

    目的:探讨肝硬化败血症患者血清降钙素原(PCT)水平变化。方法收集2012年—2015年在我院住院治疗的肝硬化患者152例,其中肝硬化败血症患者85例,单纯肝硬化患者67例,比较两组患者 PCT 检测阳性结果的差异;分析肝硬化败血症患者中 PCT 检测阳性诊断血培养结果;比较两组患者不同时间点 PCT 水平的差异。对不同时间点PCT 水平诊断肝硬化败血...

  • 城市规划设计与建筑设计的探析

    关键词: 城市规划设计  建筑设计  关系  

    随着城市发展速度的加快,人们对于建筑风格的要求越来越高,在对建筑的设计过程中,必须要立足于城市的整体发展风格,通过建筑标志性的建筑来提升城市的知名度,近而使得建筑设计和城市规划合理的发展。

  • 无痛胃镜联合多层螺旋 CT 在肝硬化食管胃静脉曲张治疗中的应用

    关键词: 无痛胃镜  多层螺旋  ct  肝硬化食管胃静脉曲张  

    目的:研究无痛胃镜联合多层螺旋 CT 治疗肝硬化食管胃静脉曲张的临床效果。方法选取我院普通外科自2010年3月至2015年9月收治的经内镜证实为肝硬化门静脉高压症患者90例,按照随机数字表法将患者分为两组,每组45例,对照组行无痛胃镜下食管胃底曲张静脉套扎硬化术,观察组行64层螺旋 CT 对门静脉及食管胃静脉成像,并在其指导下在无痛胃镜下进...

  • CT 全肝灌注成像对肝硬化患者肝脏血流动力学改变的评估价值

    关键词: ct  灌注成像  肝硬化  肝脏  血流动力学  

    目的:应用 CT 全肝灌注成像观察肝硬化患者肝脏血流动力学的改变。方法选取肝硬化患者34例,采用Child-Pugh 分级法进行肝硬化程度分级,Child A 级9例,B 级14例,C 级11例,选取同时包括主动脉、门静脉、脾脏及全肝的层面实施动态容积增强扫描;同期选取由于其他原因(无肝病史)实施 CTP 检查者28例为对照组,采用专业工作站肝灌注的功能软...

  • 双源 CT 双能量真实平扫与虚拟平扫对脂肪肝的诊断价值对比

    关键词: 脂肪肝  体层摄影术  双源  ct  临床诊断  

    目的:探讨双源 CT 双能量真实平扫与虚拟平扫对脂肪肝的诊断价值差异。方法分析70例以双源 CT 腹部增强扫描的脂肪肝患者真实平扫图像与虚拟平扫图像。分析肝门层面上两图像上肝左右叶、脾、下腔静脉的 CT 值及噪声值,同时测量该平面腹部前后径与左右径,记录剂量长度乘积。评价各 CT 值与噪声差异,分析肝右叶噪声与上腹部各径线相关性。同时...

  • 2016中美药物性肝损伤国际论坛暨第三届全国药物性肝损伤学术会议纪要

    关键词: 药物性肝损伤  国际论坛  会议  学术  中华医学会  上海交通大学  肝脏病学  肝病学  

    由中华医学会肝病学分会药物性肝病学组、中国肝脏病学杂志联盟和美国药物性肝损伤研究网络(US-DILIN)主办,上海市医学会肝病学分会协办,上海《肝脏》杂志社和上海交通大学医学院附属仁济医院承办的“2016中美药物性肝损伤国际论坛暨第三届全国药物性肝损伤学术会议”于2016年7月3日在上海隆重召开。

  • 成人慢性乙型肝炎抗病毒治疗的系统评价和荟萃分析

    关键词: 慢性乙型肝炎病毒  抗病毒治疗  荟萃分析  系统  成人  全球性健康问题  评估指标  治疗方案  

    慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染仍是一个重大的全球性健康问题。近20多年来,关于慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)抗病毒治疗的研究众多,但研究对象、样本量、对照组、治疗方案、检测手段及评估指标等各不相同,导致疗效、耐药情况及不良反应报道差异较大。新近 Lok教授等[1]对成人 CHB 抗病毒治疗的现状进行了系...

  • 肝细胞肝癌:最优化的分期影响生存率

    关键词: 肿瘤分期  肝细胞肝癌  生存率  最优化  carcinoma  癌症患者  强化治疗  放射影像学  

    放射影像学的主要目标之一是准确检测癌症,希望通过敏感的早期诊断和精确的分期让癌症患者获得最优治疗,并改善癌症的发病率和死亡率。本期 Gastroenterology 聚焦了一个发病率日益增长且常常会致死的肿瘤-肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC),Kim 等[1]对700例 HCC 患者进行研究,结果表明,影像学技术包括钆塞酸增强 MRI 结合多...

  • 单核细胞介导的固有免疫在丙型肝炎感染中的作用

    关键词: 丙型肝炎感染  细胞介导  固有免疫  单核细胞  抑制病毒复制  病毒感染宿主  干扰素刺激基因  

    全球目前有1.3~1.7亿丙肝患者,每年以300~400万的速度增长[1],主要是由于输注污染血液制品、注射和不安全的治疗感染和传播病毒。丙型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)感染人体后,首先经历一个急性感染过程,在急性感染的早期,HCV 强烈复制,激活固有免疫反应,在肝脏诱导干扰素刺激基因(IFN-stimulated genes,ISGs)的形成,诱...

  • 肝衰竭患者甲状腺激素和垂体激素变化的研究进展

    关键词: 肝衰竭  多器官功能衰竭综合征  甲状腺激素  激素变化  垂体  患者  肝脏损害  凝血机制障碍  

    肝脏是体内联系各个组织和器官最密切、参与物质代谢最广泛的器官。同时,肝脏也是调节体内三大营养物质和其他物质代谢的“中枢性器官”。最新的肝衰竭诊治指南将肝衰竭(Hepatic failure,HF)定义为由多种因素(如病毒、酒精、药物等)引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍...

  • 脂肪因子与肝纤维化研究进展

    关键词: 肝纤维化过程  脂肪因子  plasminogen  纤溶酶原激活物抑制剂  activator  细胞骨架蛋白  

    肝纤维化常发生于急性或慢性肝损伤后,其致病机制十分复杂。慢性肝病进展为肝纤维化过程中,细胞外基质(extracellular matrix,ECM)持续沉积可导致肝硬化的发生,组织学上表现为漩涡状的胶原蛋白及 ECM 蛋白围绕肝细胞沉积。正常肝细胞功能受到显著影响时,可出现临床肝硬化或终末期肝病相关症状,导致门静脉高压或其他严重并发症[1]。肝...

  • piRNA/PIWI 在肝癌发生发展中的机制研究进展

    关键词: 肝癌  非编码rna  生发  microrna  肝脏恶性肿瘤  消化系统肿瘤  总死亡率  rnas  

    人类全基因组中仅约1%~2%的核苷酸能够被转录并翻译成蛋白质,余下98%以上均为非编码 RNA (non-coding RNA,ncRNA),可在基因水平上发挥其生物学功能[1]。在ncRNA 中,核苷酸序列长度小于200bp 的称为短链非编码RNA (short non-coding RNA,sncRNA),占全部 ncRNA 的10%~20%[2,3],包括 PIWI 蛋白结合 RNA (PIWI-interacting ...

  • 瞬时弹性成像技术用于诊断肝纤维化的评价

    关键词: 肝纤维化  弹性成像  成像技术  诊断  liver  肝脏硬度  无创伤性  可重复性  

    瞬时弹性成像技术(transient elastography,TE)是一门基于超声波或磁共振的瞬时弹性成像改变评估肝脏硬度(liver stiffness measurement,LSM),从而诊断肝纤维化及其程度的新技术。可以使50%~60%的患者避免肝穿刺[1-3],由于其无创伤性,操作简单,可重复性等特点,在肝纤维化诊断领域得到普遍认可。本文现就瞬时弹性成像技术用于诊...

  • 特利加压素与加倍剂量奥曲肽对肝硬化静脉曲张患者 HVPG 的影响

    关键词: 特利加压素  肝硬化患者  奥曲肽对  静脉曲张  剂量  生长抑素类似物  门静脉压力  急性破裂出血  

    目前临床上肝硬化患者的主要死因是由于门静脉压力过高导致食管胃静脉急性破裂出血,该病最主要的治疗手段就是如何快速、有效的降低门静脉压力以控制曲张静脉出血。加压素类似物特利加压素和生长抑素类似物奥曲肽是临床上最常用的降低门静脉压力的药物。本文为探讨加倍剂量奥曲肽和特利加压素的治疗效果进行了相关研究,现报道如下。

  • 儿童单纯性肥胖症与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

    关键词: 非酒精性脂肪性肝病  儿童单纯性肥胖症  相关性  非酒精性脂肪性肝炎  糖脂代谢异常  nafld  儿童肥胖症  单纯性脂肪肝  

    非酒精性脂肪性肝病是一种包括从单纯性脂肪肝(NAFLD)到非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床病理综合征[1]。儿童肥胖可造成机体的一些器官系统功能损伤,体质水平、活动能力和心理素质下降,明显增加非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和糖脂代谢异常等风险,已经被证明是成人糖尿病、心脑血管病发病个死亡的风险预测因子,已成为全球性的儿童健康...

  • 肝癌介入治疗术后早期功能锻炼对并发症的影响

    关键词: 介入治疗患者  早期功能锻炼  术后康复  并发症  肝癌  中晚期肝肿瘤  局部药物浓度  栓塞后综合征  

    肝癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,起病隐匿、进展较快,大多患者确诊时已是中晚期,失去手术治疗的最佳时机,死亡率较高。随着人们生活习惯的改变,肝癌的发病率逐年上升。介入治疗是经导管将栓塞剂填塞于肿瘤床和阻塞肿瘤的供血动脉,或者将化疗药物直接注射于肿瘤病灶,提高局部药物浓度,增强化疗效果[1]。介入治疗具有创伤小、安全、疗...

  • 目标管理在慢性乙型肝炎合并肺结核患者中的应用体会

    关键词: 慢性乙型肝炎患者  肺结核患者  目标管理  抗感染能力  应用  乙型肝炎病毒  疾病预后  机体抵抗力  

    慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染导致的慢性肝病,是我国常见的传染病之一。慢性乙型肝炎病程长,目前尚无彻底治愈的方法,病情缓解后常反复发作,呈渐进性加重,发展成为肝硬化和肝细胞癌[1]。肺结核是严重危害人类健康的主要传染病之一,随着人口老年化发展和人们生活习惯的改变,肺结核有卷土重来之势,再次成为全球关注的公共卫...

  • 成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症伴肝侵犯1例

    关键词: 朗格汉斯细胞组织细胞增生症  肝侵犯  天门冬氨酸氨基转移酶  凝血酶原活动度  复方甘草酸苷注射液  丁二磺酸腺苷蛋氨酸  丙氨酸氨基转移酶  

    患者,男性,55岁,无业。因“肝功能异常2年,加重伴发热、乏力8 d”于2015年7月入院。2年前患者体检发现肝功能异常,γ-谷胺酰转肽酶419 IU/L,碱性磷酸酶1025 IU/L,转氨酶、总胆红素正常。间断服用熊去氧胆酸,间断复查γ-谷胺酰转肽酶、碱性磷酸酶较前无明显改善。8 d 前“上呼吸道感染”后出现发热,体温最高达39℃,伴畏寒、寒战,咳嗽...

  • 免疫介导的特异质性药物性肝损伤1例

    关键词: 药物性肝损伤  免疫介导  异质性  解放军第302医院  肝功能恢复  抗核抗体  肝炎抗体  自身免疫  

    患者,女,46岁,主诉:反复乏力纳差2年余。诊疗经过:患者于2012年7月,因乳腺增生,口服中药9 d 后,感乏力,纳差,食欲下降,就诊我院化验肝功能提示:TBil 29.3μmol/L,DBil 15.0μmol/L,ALT 1280 U/L,AST 462.5 U/L,GGT 115.4 U/L, ALP 167 U/L,IgG 15.36 g/L,IgA 4.01 g/L,IgM 165 g/L,自身免疫肝炎抗体:抗核抗...

  • 重组人干扰素α-2b 治疗慢性乙型肝炎患者达到理想治疗终点1例

    关键词: 慢性乙型肝炎患者  降酶治疗  戊型肝炎病毒感染  甲状腺功能正常  自身免疫性肝病抗体  肝功能异常  母婴传播途径  

    患者,男,34岁,因“反复乏力、眼黄、尿黄伴肝功能异常1年余”于2014年3月26日入院。患者携带 HBV 30余年,其母亲为 HBV 携带者,考虑系母婴传播途径感染 HBV 可能性大。入院后查体全身皮肤黏膜及巩膜轻度黄染,余查体未见异常。查 HBV DNA 3.38×105拷贝/毫升,e 抗原阴性,肝功能示 TBil 58.4μmol/L、DBil 27.6μmol/L、ALT 183 U/L、...

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