购物车(0)肝脏杂志是由上海市卫生健康委员会主管，上海市医学会主办的一本统计源期刊。
肝脏杂志创刊于1992，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
肝脏杂志是由上海市卫生健康委员会主管，上海市医学会主办的一本统计源期刊。
肝脏杂志创刊于1992，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：上海市卫生健康委员会
主办单位：上海市医学会
国际刊号：1008-1704
国内刊号：31-1775/R
发行周期：月刊
全年订价：￥340.00
关键词: 药物性肝损伤 诊断量表 诊断工具 胆汁淤积型 肝细胞损伤 自身免疫性肝炎 肝毒性 igg 因果关系 鉴别诊断
对于药物性肝损伤（drug induced liver injury,DILI）,数十年来,临床和药企一直在不断寻求合理的诊断工具。当前,国内提交的有关DILI的论文越来越多,但采用的相关诊断标准和辅助诊断量表非常混乱,致使各家数据和经验无从进行比较、归纳、提炼和推广,因此统一应用国际上公认的DILI辅助诊断量表至关重要。
关键词: tips 晚期肝病 肝性脑病 覆膜支架 再出血 率更 西京医院 活动性出血 顽固性腹水 门静脉血栓
第四军医大学西京医院韩国宏教授（A方观点）：TIPS在晚期肝病有广泛适应证2010年一项小样本前瞻性研究比较了内镜＋药物与TIPS在63例Child C级或Child B级伴活动性出血患者的疗效,结果显示,早期覆膜支架TIPS与内镜＋药物相比,在急性期控制出血及预防再出血方面疗效更好,患者总生存率更高,肝性脑病发生率更低。
关键词: 肝脏疾病 表型组 人类基因组计划 诊断标志物 生物分子 暴露组 生物标志物 技术进步 肝细胞肝癌 http
2003年,人类基因组计划的完成开启了基因组时代。自此以后,持续的技术进步实现了快速经济地分析大样本患者人群的DNA、RNA、蛋白质及其他生物分子。这些技术产生的数据快速积累使得基于不同人群和环境的多重组学研究的结合成为可能,通过对积累数据的再分析已开始获得重要临床发现。除了基因组和转录组数据集。
关键词: 生化异常 生化结果 暴露史 肝酶升高 病史采集 诊断检查 生化检查结果 凝血障碍 门静脉高压 饮酒量
评价肝生化结果的关键要点是：该异常是急性还是慢性;肝酶升高的程度和模式,主要是ALT或AKP异常;是否存在门静脉高压、黄疸、凝血障碍或低白蛋白血症;结合临床病史采集,包括症状、肝病危险因素（如饮酒量和潜在病毒性肝炎暴露史,相关疾病和肝病家族史）;进而行一系列检测协助诊断。当前,单击鼠标即可进行一系列检测,从而有可能对肝生化异常患者...
关键词: 胆汁淤积性肝病 病理生理学 肝实质 胆盐 肝细胞 udca 抗线粒体抗体 病变过程 受体激动剂 终末期肝硬化
近来研究表明,胆汁淤积性肝病尤其是原发性胆汁性胆管炎（PBC）及原发性硬化性胆管炎（PSC）,在病变过程中均随时间推延,在解剖结构上呈自下而上发展。原发或早期病灶通常位于＂下游＂的胆管,当发生胆汁淤积时,胆盐（BS）介导的毒性作用将导致＂上游＂的肝实质损伤。高浓度的BS毒性较强,这些胆盐聚集在毛细胆管网、胆管和胆囊中.
关键词: 糖脂代谢紊乱 胰岛素抵抗 慢性肝病 腹型肥胖 心血管疾病 公共健康问题 死亡原因 非致死性 代谢综合征 肝脏病变
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）在普通人群中的发病率至少为25%~30%~,作为发达国家最常见的慢性肝病,其已成为不容忽视的全球性公共健康问题。NAFLD普遍伴随包括腹型肥胖、胰岛素抵抗及糖脂代谢紊乱等代谢异常。这些因素的存在共同增加了NAFLD患者的心血管疾病（CVD）风险,因此,CVD是NAFLD患者最主要的死亡原因。过去10年间,研究人员一直致力于探...
关键词: 药物性肝损伤 急性肝衰竭 戊型肝炎病毒 急性肝功能衰竭 急性病毒性肝炎 多器官衰竭 肝脏毒性 凝血功能障碍 肝性脑病 肝脏代谢
急性肝功能衰竭（acute liver failure,ALF）是一种以肝功能迅速恶化为特点的、威胁生命的疾病。ALF的临床表现包括肝脏代谢功能和凝血功能障碍、肝性脑病和多器官衰竭。ALF的主要病因是肝炎病毒感染和药物的肝脏毒性。在印度、孟加拉国等发展中国家,戊型肝炎病毒（hepatitis E virus,HEV）感染是导致急性病毒性肝炎和ALF的最常见的病因;而在美...
关键词: 急性戊型肝炎 重度黄疸 肝功能衰竭 临床特征 危险因素
目的分析急性戊型病毒性肝炎（AHE）的临床特征及促使黄疸加重及肝衰竭的危险因素。方法回顾性分析2011年至2014年连续收治的AHE患者236例,收集患者的病史、血清学、影像学等临床资料。根据血清TBil水平将患者分为4组：TBil〈34μmol/L,34≤TBil〈85μmol/L,85≤TBil〈170μmol/L,TBil≥170μmol/L,分析AHE黄疸加重的影响因素。在重度黄疸（TBil≥17...
关键词: 甲型肝炎 戊型肝炎 临床特征 流行病学
目的分析急性甲型肝炎与急性戊型肝炎患者临床及流行病学特征。方法收集2011年1月至2015年12月于上海市第九人民医院感染科住院的急性甲型肝炎与急性戊型肝炎患者临床及流行病学资料,并进行对比分析。结果急性甲型肝炎与急性戊型肝炎相比,男女性别构成比基本相同,两组均以男性发病为主,但发病年龄有明显差异（P=0.01）,甲型肝炎好发于青壮年,而...
关键词: 肝疾病 肝细胞肝癌 磁共振成像
目的了解微小肝癌的MR特点,提高对微小肝癌的认识和早期诊断率。方法收集整理慢性肝病背景患者病理及临床诊断的微小肝癌共50例（55癌灶）,分析其MR平扫及动态增强各序列图像表现及复查变化。结果各序列表现比较：DWI高信号病灶数所占比例为96.4%（53/55）;T2 WI高信号病灶数所占比例为76.4%（42/55）;T1 WI低信号病灶数所占比例为67.3%（37/55...
关键词: 药物性肝损伤 重症 激素 人工肝 疗效 安全性
目的评估糖皮质激素联合非生物型人工肝治疗重症药物性肝损伤的效果及安全性。方法对激素联合人工肝治疗的96例重症药物性肝损伤患者进行回顾性分析,记录其治疗过程及血常规、肝功能等指标,观察其有效率及并发症。结果 96例重症药物性肝损伤患者治疗有效者84例,无效12例,治疗后RBC（4.22±0.70）×109/L、Hb（127.88±22.99）g/L较前升高,差异有统...
关键词: 慢性乙型肝炎 免疫失衡 免疫调控
目的从Th17及其相关细胞因子与Th1、Th2、Treg的相互关系,探讨轻、中度CHB患者CD4~＋T淋巴细胞的整体免疫失衡状态。方法选择轻、中度CHB患者,与健康志愿者进行比较,观察其外周血各免疫细胞（Th17、Th1、Th2、Treg、Th1/Th2、Treg/Th17）、相关细胞因子（IL-17、IL-6、TGF-β、IFN-γ、IL-4）、主要效应分子（穿孔素、颗粒酶B）和核转录因子（孤独...
关键词: 人肝内胆管癌 癌相关成纤维细胞 分离 纯化 鉴定 增殖 迁移
目的探讨人肝内胆管癌相关成纤维细胞（iCAF）的分离、纯化和鉴定,并初步探究其对肿瘤细胞的影响作用。方法肝内胆管癌标本通过酶消化法（Ⅰ型胶原酶与RPMI 1640混合消化液）分离获得原代细胞,并通过密度梯度离心法进行纯化,iCAF的鉴定通过免疫化学、荧光染色及流式细胞检测进行。通过CCK8及Transwell实验观察iCAF条件培养基对胆管癌细胞的影响...
关键词: 随访10年 核苷类药物 慢性乙型肝炎
目的探讨慢性乙型肝炎患者长期口服核苷类药物抗病毒治疗的病情变化及用药情况,为慢性乙型肝炎患者停药及管理提供循证依据。方法对我院1999年1月至2015年11月门诊及住院口服核苷类药物长达10年的患者,按初治单用拉米夫定者、阿德福韦酯者、恩替卡韦者分为3组,分析用药情况、耐药情况、HBV DNA阴转情况、e抗原转阴/转换、肝硬化进展等,分析10年...
关键词: 乙型肝炎 肝硬化 rpr
目的观察乙型肝炎病毒（HBV）相关肝病患者外周血红细胞分布宽度（RDW）与血小板计数的比值（RPR）变化,并探讨其临床意义。方法收集2013年3月至2016年3月本院就诊的慢性HBV感染患者174例,观察不同病情患者RPR值差异,并分析其与临床常用实验室指标相关性,用受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）判断RPR对肝硬化的预测价值。结果乙型肝...
关键词: 丙型肝炎 慢性 静脉药瘾者 聚乙二醇干扰素 利巴韦林 持续病毒学应答
目的评价静脉药瘾致慢性丙型肝炎患者接受聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒的疗效及安全性。方法回顾性纳入静脉药瘾致慢性丙型肝炎患者51例,以病毒学应答、复发率为疗效评价指标,并分析可能影响此类患者获得持续病毒学应答（sustained virologic response,SVR）的因素。结果 （1）静脉药瘾致慢性丙型肝炎患者中位年龄32.5岁;男性占92.2%（47/5...
关键词: 非酒精性脂肪性肝炎 甘草酸二铵肠溶胶囊 黄连素
目的研究甘草酸二铵肠溶胶囊联合黄连素治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的疗效,探讨其疗效发挥的可能机制。方法选取2014年1月至2015年12月在我院就诊的NASH患者50例,随机分为对照组（甘草酸二铵肠溶胶囊）及实验组（甘草酸二铵肠溶胶囊联合黄连素）,每组25例,观察各组患者症状改善情况及用药不良反应,检测治疗前后ALT、AST、总胆固醇（TC）、甘...
关键词: 乙型肝炎肝硬化 替诺福韦酯 拉米夫定 阿德福韦酯
目的比较替诺福韦酯和拉米夫定联合阿德福韦酯对乙型肝炎肝硬化患者的疗效,为乙型肝炎肝硬化治疗提供一定的临床依据。方法选取我院乙型肝炎肝硬化患者共130例,实验组和对照组各65例。实验组接受替诺福韦酯（300 mg/d）,对照组予以阿德福韦酯（10 mg/d）联合拉米夫定（100 mg/d）,两组共治疗12个月,观察比较治疗前后肝功能、血清病毒学指标及甲...
关键词: 恩替卡韦 乙型肝炎病毒复制 肝纤维化指标
目的观察恩替卡韦（Entecavir,ETV）联合聚乙二醇干扰素α-2a（pegylated interferons,PEG-IFNα-2a）对乙型肝炎病毒复制及肝纤维化指标的影响作用。方法选取2013年3月至2015年3月我院收治的慢性乙型肝炎患者120例。按照治疗方式的不同,随机分为3组,每组各40例。联合组：口服ETV的同时加用皮下注射PEG-IFNα-2a。ETV组：单纯口服ETV。IFN组：单纯...
关键词: 慢性肝病 肝纤维化 检测 ada ha ln
目的分析不同类型慢性肝病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys-C）和腺苷脱氨酶（ADA）及肝纤维化指标的变化及其检测价值。方法选取我院检验科检测的210例不同类型慢性肝病患者的血清标本,分为慢性肝炎组（A组,70例）、肝硬化组（B组,70例）、肝癌组（C组,70例）,另外再选取70例正常健康体检者的血清标本作为对照组。检测所有研究对象血清中Cy...
关键词: 肝内胆汁淤积症 胆道闭锁 鉴别诊断 临床特征
目的分析比较新生儿肝内胆汁淤积症（NICCD）与胆道闭锁（BA）的临床特征。方法选取2012年8月至2015年7月来我院就诊BA患儿50例和NICCD患儿50例,对比分析两组患儿的出生体质量、入院时的血清生化指标、胆囊超声情况。结果 BA组患儿TBil、DBil、TP、AST、GGT水平明显高于NICCD组患儿,差异有统计学意义（t=5.227、6.455、9.059、4.060、5.718,P〈0...
关键词: 门静脉宽度 脾脏硬度 肝脏硬度 胃底静脉曲张 肝硬化
目的评估门静脉宽度（PVW）、脾脏硬度测量（SSM）和肝脏硬度测量（LSM）对肝硬化发生胃底静脉曲张出血的预测价值。方法选取2014年9月至2016年1月因肝硬化就诊于本院消化内科的67例患者为研究对象,以胃镜检查结果分为重度组10例和非重度组57例。检测AST、ALT、PLT、PVW、SSM、LSM。结果重度组AST[（62.22±27.8）U/L]、ALT[（70.24±20.93）U/L]...
关键词: 肝纤维化 间充质干细胞 自身免疫性肝病 慢性肝病 自我更新 肝损伤 慢性肝炎 肝细胞分化 免疫紊乱性疾病 免疫调节
肝纤维化及肝硬化是多种慢性肝病及肝损伤的结局,常见的致病因素包括慢性肝炎病毒感染、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。目前临床上针对肝纤维化及肝硬化尚无特异性治疗方法能够达到阻断甚至逆转疾病进程的目的。间充质干细胞（mesenchymal stem cell,MSC）属于干细胞的一种,具有干细胞的相应特性,如自我更新、多向分化性等,其具有治疗多种退行...
关键词: 乙型肝炎 australia 乙肝表面抗原 肝损伤 携带状态 自然史 病毒复制 aasld 复制期 免疫耐受期
关于慢性乙型肝炎＂非活动携带＂的提法,其实是贯穿于对乙型肝炎病毒感染认识的始终。1967~1968年,虽然肯定了＂Australia antigen＂与病毒性肝炎的相关性,并将其定义为乙肝表面抗原（HBsAg）[1-3],但许多HBsAg阳性个体肝酶（丙氨酸/天冬氨酸转移酶,ALT/AST）正常或接近正常且几乎没有肝损伤证据[4-7],此现象一方面增加了对HBsAg与病毒性肝炎的...
关键词: 肝癌发生 肝细胞癌 临床特征分析 预后差 抗病毒药物 恩替卡韦 甲胎蛋白 生活质量 乙型肝炎感染 恶性程度
肝细胞癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其起病隐匿,恶性程度高,进展较快,预后差,病死率高。HCC的发生是多种因素参与导致的疾病,发病过程非常复杂[1]。HBV感染及其导致的肝硬化是HCC最重要的原因,因此分析研究HBV感染相关性肝癌发病的危险因素和临床特征,加强监测随访以便早期诊断与治疗,延长患者的生命和改善患者预后提高患者的生活质量。
关键词: 胰岛素抵抗 双胍 甘草酸二铵 糖脂代谢紊乱 二甲 代谢综合征 主要发病机制 代谢性疾病 脂质过氧化
2型糖尿病（T2DM）是最常见的代谢性疾病,主要发病机制为胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷,具有显著的糖脂代谢紊乱[1]。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）遭受胰岛素抵抗引起肝细胞内脂质沉积和氧化应激及脂质过氧化＂两次打击＂,与T2DM和代谢综合征（SM）关系密切、错综复杂、互为影响。随着人们生活饮食习惯的改变和环境等因素的影响,临床上T2DM合并NAFL...
关键词: 左肝外叶 切除术 肝内胆管结石 肝管汇合部 外科治疗手段 左肝叶 消化系统疾病 胆管梗阻 尾状叶 术后胆道镜
左肝内胆管结石,是一种常见的消化系统疾病,是指左肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石;并发胆管梗阻;诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈[1-2]。目前,该病的主要外科治疗手段是左肝叶、段切除术[3]。
关键词: 脓肿型肝结核 低回声团块 肝区疼痛 格列齐特 腹部彩超 穿刺活检 深吸气 肝左叶 内侧段 血清标志物
患者,女性,49岁,农民,主因肝区疼痛10余天入院。患者缘于入院前10余天无明显诱因出现肝区疼痛,咳嗽及深吸气时发作,持续数秒钟,自行缓解,无腹胀,无恶心、呕吐,无反酸、烧心,无食欲不振,无厌油腻,无乏力,无咳嗽、咳痰,无发热,当地查HBV血清标志物：乙型肝炎表面抗体阳性;腹部彩超示：肝左内叶低回声团块,脂肪肝。全腹部、盆腔CT示：肝左叶内侧段...
关键词: 替比夫定 恩替卡韦 乙型肝炎 聚乙二醇干扰素 dna 肝区 hbsab 抗病毒 肝功能衰竭
患者,男性,21岁,农民,因乏力、纳差、肝区不适1月,于2013年8月13日体检发现肝功能ALT89 U/L,AST52 U/L;HBsAg 330 IU/mL,HBeAg 0.7 CI,HBV DNA8 230 IU/mL,常规口服恩替卡韦45日后HBV DNA〈500 IU/mL且持续正常。2014年5月20日复查肝功能正常,HBsAg 296 IU/mL,HBeAg 1.7 CI,HBV DNA〈500 IU/mL,因HBeAg反弹,从阴性转阳性,改替比夫定600 mg/d,口...
关键词: haart hbv 肝衰竭 乙型肝炎 齐多夫定 抗病毒药物 重叠感染 依非韦伦 肝掌 细胞计数
患者,53岁男性,浙江人,有乙型肝炎家族史。发现慢性乙型肝炎病史10余年,未曾治疗。否认烟酒史及输血手术史。主诉：抗HIV治疗3年,乏力、纳差、尿黄半月余。患者2013年在当地医院确诊为AIDS后予以齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦抗病毒治疗,定期当地CDC随访,近期查CD4465 cell/μL。此次为半月余前出现尿黄、乏力、纳差.
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