肝脏杂志是由上海市卫生健康委员会主管，上海市医学会主办的一本统计源期刊。
肝脏杂志创刊于1992，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
肝脏杂志
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主管单位：上海市卫生健康委员会
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主办单位：上海市医学会
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国际刊号：1008-1704
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国内刊号：31-1775/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥340.00
杂志介绍
肝脏杂志是由上海市卫生健康委员会主管，上海市医学会主办的一本统计源期刊。
肝脏杂志创刊于1992，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：上海市卫生健康委员会
主办单位：上海市医学会
国际刊号：1008-1704
国内刊号：31-1775/R
发行周期：月刊
全年订价：￥340.00
关键词: 慢性丙型肝炎 肝炎肝硬化 逆转 抗病毒药物 抗病毒治疗 疾病进展 hcv患者 hcv病毒
随着慢性丙型肝炎（HCV）直接抗病毒药物的问世和发展,HCV患者改善临床预后、治愈成为现实。HCV病毒消除已被证实可阻止纤维化、肝硬化进展。另外在代偿期肝硬化患者中,病毒的消除可阻止或延缓静脉曲张、失代偿和肝细胞癌（HCC）的进展。但疾病的逆转是一个重要的治疗结局,甚至较阻止疾病进展更为重要。疾病是否逆转及逆转的程度取决于初始抗病...
关键词: 慢性丙型肝炎病毒 乙型肝炎病毒 抗病毒治疗 再激活 hcv患者 hbsag阳性 合并感染 抗病毒药物
慢性丙型肝炎病毒（HCV）直接抗病毒药物（DAAs）的研发意义深远,HCV清除的目标从未如此触手可及。对于特殊群体如乙型肝炎病毒（HBV）/HCV合并感染的患者,DAAs的安全性和有效性逐渐受到关注。尽管合并感染的实际患病率仍未知,来自美国的研究表明HCV患者中1.4%～5.8%合并HBsAg阳性,而中国的数据是1.4%～4.1%。
关键词: wilson病 合并妊娠 常染色体隐性遗传病 p型atp酶 铜代谢障碍 atp7b基因 人atp7b 基因突变
Wilson病（WD）是一种以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病,系人ATP7B基因突变所致,主要影响肝脏,但也能影响大脑、眼睛和肾脏。ATP7B基因位于常染色体13q14,编码细胞内铜转运P型ATP酶（Wilson ATP酶）。Wilson ATP酶在膳食铜与铜蓝蛋白的结合和胆汁酸排泄铜过程中发挥重要作用。
关键词: 胆汁淤积性肝病 瘙痒症状 药物治疗 原发性硬化性胆管炎 妊娠肝内胆汁淤积症 药物性胆汁淤积 胆汁性 遗传性
胆汁淤积性肝病导致的瘙痒症状对患者来说常常难以忍受,临床上也缺乏有效的治疗手段。尽管大部分胆汁淤积性肝病都会引起瘙痒,包括原发性胆汁性胆管炎（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）、妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）、遗传性或药物性胆汁淤积,在研究瘙痒症时我们仍把重点放在PBC。据统计,70%PBC患者存在瘙痒症状,而其中只有极少部分症状严重,这...
关键词: 肝纤维化 回补反应 谷氨酰胺 肝组织结构 组织病理学特征 修复机制 慢性损伤 细胞外基质
肝纤维化是肝组织启动慢性损伤修复机制,细胞外基质逐渐过度沉积形成疤痕的病理现象。这些疤痕持续形成会破坏正常肝组织结构,影响肝组织生理功能。疤痕增多也往往伴随肝细胞损伤持续发生,慢性肝病的疾病程度不断进展,组织病理学特征表现为纤维化进展和肝硬化;持续损伤还意味着发生异常细胞增生修复的概率增加,肿瘤发生的危险性增加。因此,解析...
关键词: 胆汁酸 肝脏 小肠 肠道微生物菌群 毒性代谢产物 胆固醇代谢 胆道系统 肠肝循环
胆汁酸（BAs）是肝脏胆固醇代谢的终产物,胆固醇在肝脏中合成初级胆汁酸,并运输穿过肝细胞顶端的毛细胆管细胞膜进入胆道系统,胆道最终将它们排入小肠。在肠道中,又通过肠道微生物菌群酶的加工,产生次级胆汁酸（见图1）。在胆汁酸的代谢过程中,约有95%在末段小肠被重吸收,通常每天可通过肠肝循环6次。胆汁酸的肠肝循环对于营养物质的吸收以及随...
关键词: 血小板 乙型肝炎肝硬化 肝脏相关终点事件 预测
目的探索代偿期乙型肝炎肝硬化患者基线指标中可预测肝脏相关终点事件（liver related events,LRE）的危险因素。方法在前瞻性随访的代偿期乙型肝炎肝硬化患者队列中,根据是否发生LRE将患者分为发生LRE组和未发生LRE组,比较两组患者基线特征,并分析基线指标中可预测LRE的危险因素。结果共入组106例代偿期乙型肝炎肝硬化患者并随访3年,发生终点事...
关键词: 肝脏 孤立性坏死结节 磁共振成像
目的探讨肝脏孤立性坏死结节（SNN）的MRI平扫及动态增强扫描的特征及其鉴别诊断,以提高对SNN的诊断。方法回顾性分析2012年至2017年经证实的34例患者SNN的资料,对病灶的MRI平扫和增强扫描后的信号及强化方式进行评价。结果共发现34个病灶,肿瘤最大径0.7～4.9 cm,病变分布左叶7例,右叶24例,尾叶3例。平扫MRI示DWI上7个病变呈稍低信号,8个病灶呈...
关键词: 慢性乙型肝炎 替比夫定 抗病毒治疗 耐药突变
目的探究HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者替比夫定治疗导致耐药变异的临床特点。方法对62例接受单一替比夫定抗病毒治疗出现相关耐药的HBeAg阳性CHB患者的抗病毒治疗基线、治疗过程和发生病毒学突破时的资料进行分析,探究替比夫定耐药突变的临床特点。结果替比夫定耐药患者病毒学突破的中位时间为78周,其血清HBV DNA、ALT水平在发生病毒学突破...
关键词: 丙型肝炎肝硬化 抗病毒药 治疗
目的观察索非布韦/达拉他韦加利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化患者的疗效和安全性。方法纳入2016年5月至2017年5月就诊于昆明市第三人民医院肝病科的丙型肝炎肝硬化患者129例,给予索非布韦/达拉他韦加利巴韦林抗病毒治疗12周,治疗后随访12周,观察治疗结束12周后持续性病毒学应答（SVR12）、生化学应答、肝纤维化改善和治疗期间的不良反应。结果 129...
关键词: 短链脂肪酸 肥胖 糖脂代谢 脂肪肝
目的探讨短链脂肪酸（SCFA）对高脂饮食（HFD）诱导的肥胖小鼠糖脂代谢紊乱的影响,并从肠上皮屏障功能角度初步探讨可能的作用机制。方法C57BL/6J小鼠40只,随机分为正常饲料对照组（ND）、高脂饮食模型组（HFD）、短链脂肪酸治疗组（HFD＋SCFA）组、乳果糖（LA）治疗对照组（HFD＋LA）,每组10只,高脂饮食造模共14周,第11周开始给药,给药4周后取...
关键词: novasure阻抗控制子宫内膜去除术 异常子宫出血 远期疗效 肝病
目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜去除术（NovaSure）治疗肝病患者异常子宫出血的远期疗效。方法回顾性分析2012年4月至2017年12月于北京佑安医院行NovaSure的120例肝病患者的临床资料及术后随访情况。结果术后随访1、2、3、4、5年,闭经率分别为75.92%、72.29%、75.47%、78.38%和75%,有效率分别为99.07%、95.18%、94.34%、94.59%和100%;总闭经率76....
关键词: pvt dic评分 预测 诊断价值
目的评估弥漫性血管内凝血（DIC）评分预测乙型肝炎肝硬化患者门静脉血栓形成（PVT）的预后价值。方法共收集肝硬化患者111例。入组时及入组后每3个月收集患者临床资料、实验室检查数据和影像学检查数据,随访所有患者至研究终点（发生PVT或基线后12个月）,评估DIC评分作为肝硬化患者PVT的一项新的预测指标的预后价值,并比较DIC评分与其他常见凝...
关键词: 慢性乙型肝炎 树突状细胞 细胞因子诱导的杀伤细胞 干扰素 肝纤维化
目的研究DC-CIK联合IFN-γ对慢性乙型肝炎的疗效。方法 86例慢性乙型肝炎患者分别接受DC-CIK联合IFN-γ与IFN-γ、IFN-α1b治疗48周。检测治疗前和治疗后24周患者外周血HBV DNA、ALT和肝纤维化4项水平。并以FibroScan肝纤维化无创检测仪检测治疗前和治疗后24周的肝硬度值。结果治疗后3组受试者HBV DNA载量差异有统计学意义（F=3.789,P=0.027）,DC-CI...
关键词: 慢加急性肝衰竭 m30 m65 终末期肝病模型 预后
目的探讨血清M30及M65水平用于乙型肝炎病毒（HBV）相关慢加急性肝衰竭（ACLF）患者短期预后的临床价值。方法纳入2013年2月至2016年10月住院的HBV相关ACLF患者101例（ACLF组）,同时纳入慢性乙型肝炎（CHB）患者59例（CHB组）及健康对照57名（健康对照组）。记录患者一般情况及常规实验室指标,检测血清M30及M65水平。分析M30及M65水平与临床指标...
关键词: 中期因子 骨桥蛋白 丙型肝炎病毒 肝细胞癌
目的探讨中期因子（MDK）,骨桥蛋白（OPN）在丙型肝炎病毒（HCV）感染相关肝病的表达水平及诊断价值。方法前瞻性入组2013年1月至2016年12月我院收治的HCV感染相关肝病患者90例[30例慢性丙型肝炎（CHC）,30例肝硬化（LC）,30例肝细胞癌（HCC）]和30名健康志愿者。酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清OPN和MDK水平。结果与对照组比较,HCV感染相关肝...
关键词: 自身免疫性肝炎 肝脏活检 腺苷脱氨酶
目的探讨自身免疫性肝炎（AIH）患者血清腺苷脱氨酶（ADA）水平与肝组织学的关系。方法选取2010年9月至2015年10月我院收治的52例新诊断为AIH的患者作为研究对象进行回顾性研究。根据国际自身免疫性肝炎小组（IAIHG）提出的简化标准对所有患者进行诊断,采用肝脏活检对所有AIH患者进行确诊。另选取28名健康者作为对照。采集AIH患者及健康者的血清...
关键词: 肝癌 射频消融术 体温 消融时间
目的分析肝癌射频消融（RFA）过程中,患者体温与消融时间的相关性。方法随机选择2015年1月至2017年12月于我院进行RFA手术的肝癌患者60例为研究对象。所有患者均给予RFA治疗。术中对患者生命体征包括心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）、体温（T）进行检测,从RFA开始后每5 min记录1次。观察手术前后患者上述生...
关键词: 肝动脉化疗栓塞 射频消融术 肝癌
目的观察并比较肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）治疗与单纯TACE治疗对中晚期肝癌肿瘤血供消失率、肿瘤坏死率及不良反应的影响。方法选取2016年5月至2017年5月我院收治的中晚期肝癌患者180例,随机分为单独组（TACE组）（n=76）和联合组（TACE联合RFA组）（n=104）。比较两组患者的肿瘤血供消失率、治疗有效率、肿瘤坏死率及不良反应...
关键词: 复方丹参 低分子肝素钙 脾切除术 肝硬化 门静脉血栓形成
目的探讨大剂量复方丹参联合小剂量低分子肝素钙对肝硬化脾切除术后门静脉血栓形成的疗效。方法将2008年9月至2016年9月在我科住院的65例乙型肝炎肝硬化脾功能亢进脾切除术后高血小板患者随机分为对照组29例,常规给予支链氨基酸250 mL,静脉滴注,1次/d;异甘草酸镁注射液40 mL加入10%葡萄糖200 mL中,静脉滴注,1次/d。治疗组36例,治疗组在对照组治...
关键词: 酒精性肝硬化 2型糖尿病 甘油三酯
目的本研究旨在确定酒精性肝硬化（ALC）老年患者发生2型糖尿病（T2DM）相关的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2016年12月在我院消化内科治疗的1783例ALC患者的临床资料。将其中207例ALC合并T2DM患者作为观察组;207例年龄相符的ALC非T2DM患者作为对照组。采集每位受试者的人口学资料、人体测量学数据、生活习惯以及临床和实验室数据。结果...
关键词: 慢性丙型肝炎 肝功能 心血管疾病
目的旨在探讨生长分化因子-15（GDF-15）在慢性丙型肝炎（chronic hepatitis C,CHC）患者血清中的表达及意义。方法实验组CHC患者48例,对照组健康体检人群38名。记录临床资料,空腹采血测定HCV RNA、肝功能、血脂及血糖等指标,GDF-15浓度检测应用ELASA方法,河北省人民医院超声科2名医师同时测定心脏超声。结果实验组GDF-15水平显著高于对照组。血...
关键词: 64排螺旋ct 肝癌 肝脏局灶性结节增生
目的探讨64排螺旋CT鉴别肝癌和肝脏局灶性结节增生（FNH）的临床价值。方法选取33例FNH患者,27例肝癌患者。对所有患者行64排螺旋CT扫描。测量FNH、肝癌不同能量水平病灶与正常肝实质对比噪声比（CNR）、脂肪（钙）浓度、钙（脂肪）浓度、水碘浓度、标准化碘浓度（NIC）、病灶与周围正常肝组织碘浓度的比值（LNR）。对上述数据进行分析对比。结...
关键词: 肝动脉化疗灌注术 肝动脉化疗栓塞术 肝转移癌 近期疗效 生存率
目的对比分析肝动脉化疗灌注术与化疗栓塞术对肝转移癌患者近期疗效和远期生存率的影响。方法选择2011年2月至2015年12月在我院进行诊治的肝转移癌患者72例,随机分为研究组与对照组,每组各36例。对照组采用化疗灌注术治疗,研究组采用肝动脉化疗栓塞术治疗,比较两组的近期疗效,治疗前后的肿瘤直径和Child-Pugh评分;观察两组患者出现恶心、呕吐、...
关键词: 乙型肝炎病毒 非酒精性脂肪性肝病 慢性hbv感染 相关性 原发性肝细胞癌 公共卫生问题 卫生组织 肝硬化
乙型肝炎病毒（HBV）感染是目前一个严重的全球性公共卫生问题,据世界性卫生组织（WHO）调查报道,现全球70余亿人中约20亿曾有或仍有HBV感染,其中2.4亿人为慢性HBV感染,而每年因HBV感染所致的肝硬化、肝衰竭和原发性肝细胞癌（HCC）去世的患者达65万人。
关键词: 乙型肝炎病毒 hbsag阳性母亲 母婴阻断 慢性hbv感染者 母婴传播 hbeag 传播途径 婴儿
母婴传播是乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus,HBV）最主要的传播途径之一,约有30%～40%的HBV感染者是经此途径传播所致。若不给予阻断措施,HBsAg阳性母亲所分娩的婴儿中,约30%～40%会转变成慢性HBV感染者,而HBsAg和HBeAg双阳性母亲所分娩的婴儿,约85%～90%可发展成为HBV感染者。
关键词: 肝细胞癌 微小rna 临床研究 carcinoma 丙型肝炎病毒感染 慢性乙型肝炎病毒 慢性肝炎病毒感染 恶性肿瘤
肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是发病率最高的恶性肿瘤之一,在全球范围内造成了十分严重的卫生和社会负担。在中国,由于慢性乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒感染的广泛流行,HCC的发病率一直居高不下。与其他恶性肿瘤类似,HCC的致病机制十分复杂,慢性肝炎病毒感染、遗传、酒精、药物等因素的共同作用导致了HCC的发生。
关键词: 药物联合治疗 抗病毒药物 临床疗效 感染者 hcv 慢性化 相关并发症 慢性丙肝
全球约有1.85亿人感染HCV,绝大多数感染呈慢性化,其中高达20%的患者会发生慢性丙肝相关并发症,包括肝硬化、终末期肝病和肝细胞肝癌。这些并发症给患者及家人带来了巨大危害,那么早期有效的丙肝治疗愈加重要。自2014年直接抗病毒药物（DAAs）在多个国家批准上市来,其在丙肝方面的疗效备受关注。本文通过观察DAAs联合治疗慢性HCV感染者,初步探讨...
关键词: 肝硬化 p水平 价值 评估 预后 af 临床症状
肝硬化（hepatic sclerosis）早期,患者出现肝功能障碍以及门静脉高压等临床症状;晚期,患者常出现上消化道出血、继发性感染、肝性脑病等严重并发症。目前,在临床上仍未有治疗肝硬化的特异性药物,且考虑到此类患者的肝脏功能不全,在临床上治疗肝硬化时也会避免滥用药物,以免加重肝脏损害,引起病情的进一步恶化。
关键词: 肝硬化失代偿期患者 维持性血液透析患者 营养状况 电解质酸碱平衡紊乱 上消化道出血 大量腹水 门静脉高压 代谢功能
肝硬化失代偿期时肝脏代谢功能发生严重障碍,体内醛固酮灭活能力降低,加上大量腹水易致水电解质酸碱平衡紊乱,胃肠蠕动和消化功能下降,且门静脉高压增加上消化道出血的风险,形成恶性循环,易致营养不良。肝硬化失代偿期患者易出现肝性脑病等并发症,维持性血液透析（MHD）可在一定程度上改善肝功能、缓解疾病的进展。
关键词: 乙型肝炎 慢性淋巴细胞白血病 文献回顾 康复者 美罗华 细胞淋巴瘤 淋巴结活检 乙肝表面抗原
患者，女性，71岁，确诊慢性淋巴细胞白血病1年余。患者1年余前因发现颌下肿物收入院，查血常规淋巴细胞明显升高，行骨髓穿刺＋活检提示慢性淋巴细胞白血病/小B淋巴细胞淋巴瘤累及骨髓，CD20＋＋；淋巴结活检符合小B淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病，影像学提示颈部、左锁骨上、纵膈、双侧腋窝、腹膜后、肝门区、肠系膜区及双侧腹股沟多发肿...
关键词: 急性肝衰竭 皮肤损害 别嘌醇 感染性发热 红色皮疹 进行性加重 体温波动 医院住院
患者，男性，45岁。因“发热、皮疹进行性加重10余天”于2016年9月12日入院。体温波动于38-39.5 ℃，发热前感畏寒、寒战，逐渐出现全身鲜红色皮疹，高起于皮面，瘙痒不适，于当地中医院住院，查肝功能ALT 631.7 U/L，AST 408.2 U/L，TBil 55 μmol/L；血常规WBC 18.7×10^9/L，NEU 16.3×10^9/L， EOS 0.8×10^9/L，Hb 150 g/L，RBC 4.67×10^12 /L...
关键词: 肌酸激酶升高 替比夫定 呕吐 抗病毒治疗 抗病毒药物 hbeag 肝功能 hbv
患者,男,26岁。因＂乏力、纳差伴四肢酸胀4天＂收住解放军第八一医院全军肝病中心（2011-02-25）。患者2010年3月5日开始服用替比夫定抗病毒治疗,服用抗病毒药物前肝功能：ALT146 U/L,AST87 U/L;HBV-M（HBsAg、HBeAg、抗HBc）＋;HBV DNA1.9×10^6拷贝/mL。2010年9月8日复查肝功能无异常,HBV DNA〈500拷贝/mL。
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