肝脏杂志

慢性乙型肝炎抗病毒治疗相关新型标志物及其临床应用

关键词: 慢性乙型肝炎病毒  抗病毒治疗  慢性hbv感染者  临床应用  标志物  肝硬化失代偿  肝癌患者  终末期肝病  

慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是我国病毒性肝炎、肝硬化和肝癌的最主要致病因素,我国现有慢性HBV感染者约7800万人,慢性乙型肝炎(CHB)患者约2400万人[1]。随着疾病进展,约20%~40%CHB患者将发展为肝硬化、肝硬化失代偿等终末期肝病及肝癌[2]。我国的肝癌患者占全世界新发肝癌病例的50%以上,且80%以上的病例与慢性HBV感染有关。因此对CHB患者开展及...

肝脏疾病中的胆管反应:致病机制与转化意义

关键词: 反应性病变  胆管增生  肝脏疾病  致病机制  转化  肝脏损伤  胆管细胞  疾病状态  

1957年,美国Popper等[1]较早报道了胆管反应(DR),其特征是肝脏损伤诱导的反应性胆管增生。因胆管反应性病变不仅可由先前存在的胆管细胞产生,也可来自于肝细胞的胆管化生或活化和分化的肝祖细胞(HPCs),所以在疾病状态下用“胆管增生”来表示胆管树和肝细胞界面上扩大的上皮细胞群是不正确的。

必须重视酒精性肝病的临床研究

关键词: 酒精性肝病  临床研究  非酒精性脂肪性肝病  丙型肝炎病毒  乙型肝炎病毒  nafld  有效治疗  肝病患者  

近10年来,临床肝病学的整体格局已经发生显著改变。随着乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的有效治疗,许多国家的病毒性终末期肝病患者比例明显下降,酒精性肝病(ALD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)作为当前和未来肝脏相关健康负担的主要驱动因素受到越来越多的关注。

瞬时弹性成像在评估非肝硬化门静脉高压中的作用

关键词: 肝硬化门静脉高压  瞬时弹性成像  传播速度  振动控制  肝纤维化  常见病因  lsm  相关性  

超声振动控制瞬时弹性成像(VCTE)技术可通过测定弹性剪切波在组织内的传播速度,快速获取肝脏硬度值(LSM),从而反映肝纤维化的程度。很多研究证实,LSM与肝硬化门静脉高压(PHT)也有较强的相关性。肝硬化是造成门静脉高压的最常见病因,但约10%的门静脉高压由非肝硬化原因引起,称为非肝硬化门静脉高压(NCPH)。

消除病毒性肝炎的公共健康威胁,控制隐匿性HBV感染是重要的一环

关键词: 隐匿性hbv感染  病毒性肝炎  公共健康  hbvdna  检测技术  hbsag  

2008年,意大利举办的“关于隐匿性HBV感染的淘尔米纳专家共识会议”将隐匿性HBV感染(OBI)定义为:“使用现有最灵敏的血清学检测技术检测HBsAg为阴性,但肝组织中HBVDNA为阳性的个体”[1]。基于血清学检测结果,OBI可分为血清学阳性和阴性两类,前者表现为抗-HBc阳性同时抗-HBs可为阳性也可为阴性;后者表现为抗-HBc和抗-HBs均为阴性。

肝移植治疗黄热病引发的暴发性肝炎

关键词: 暴发性肝炎  黄热病  移植治疗  引发  急性肾损伤  确诊病例  死亡病例  临床表现  

自2017年7月以来,黄热病(Yellow fever,YF)在巴西持续流行,至2018年5月,不到一年间登记确诊病例1266例,死亡病例415例。YF的临床表现轻重不一,轻者表现为自限性,重者则表现为致命性。约10%~15%的患者出现ALF,病死率约40%~50%[1],表现为凝血障碍致无法控制的出血、急性肾损伤和休克。

在膀胱压监测下腹水引流治疗25例肝硬化合并腹腔内高压患者的效果分析

关键词: 腹腔内高压  腹腔间隙综合征  肝硬化  腹水  

目的探讨在膀胱压监测下腹水引流治疗腹腔内高压的效果。方法选取2017年1月至2018年6月收治25例肝硬化合并腹腔内高压患者。在膀胱压监测下腹水引流缓解腹腔压力,观察腹腔减压过程中膀胱压与腹水引流量的变化趋势,比较入院时和放腹水24h后患者乳酸、APACHEⅡ评分、膀胱压及心脏射血分数变化。结果25例患者均存在腹腔内高压,其中等级Ⅰ有9例,等级...

HBV相关慢加急性肝衰竭前期外周血中Toll样受体3、4的表达

关键词: toll样受体3  toll样受体4  肝衰竭  前期  乙型肝炎病毒  诊断  

降低AFP诊断阈值并联合检测DCP显著提高肝细胞癌的诊断率

关键词: 肝细胞癌  甲胎蛋白  灵敏度  特异性  

目的评价甲胎蛋白(AFP)和脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)联合检测对肝细胞癌(HCC)的诊断效能。方法选取临床诊断为HCC的患者75例和非HCC患者53例为研究对象,同时检测血清AFP和DCP浓度,分别绘制AFP、DCP和二者联合检测时的ROC曲线,计算最佳诊断阈值并评价其诊断效能。结果AFP及DCP诊断HCC的ROC曲线下面积分别为0.789和0.882;当AFP诊断阈值降为22.6ng/mL...

基于SIRT3/FXO1信号通路探讨大黄素对NASH大鼠肝细胞损伤和肝组织炎症的影响

关键词: 大黄素  非酒精性脂肪性肝炎  

B细胞转录激活因子在非酒精性脂肪性肝炎中的表达及意义

关键词: 非酒精性脂肪性肝炎  batf  炎症因子  生物标记物  

目的通过构建蛋氨酸-胆碱缺乏(MCD)饮食诱导非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠模型,研究B细胞转录激活因子(BATF)在肝脏中表达水平,并探讨其与NASH进展的关系。方法C57BL/6小鼠共14只,随机分为对照组7只,MCD组7只。对照组正常饮食,MCD组给予MCD饮食8周建立NASH模型,通过实时荧光定量PCR、免疫组化、流式细胞术检测肝脏巨噬细胞中BATF表达情况,探讨BA...

430例药物性肝损伤临床特点分析

关键词: 药物性肝损害  回顾性分析  临床分析  转归  

目的分析药物性肝损伤的临床特点,提高临床医师在应用肝毒性药物时对该病的重视,为其预防及治疗提供理论基础。方法采用回顾性研究方法,收集2015年1月至2016年12月在海南医学院第二附属医院住院诊断为药物性肝损伤的430例患者的相关资料信息,分析其基线资料、肝损伤药物种类、临床分型及治疗转归。结果430例药物性肝损伤患者中,引起肝损伤的药物...

IGF1和IGFBP3在非酒精性脂肪性肝病病程中的表达变化

关键词: 非酒精性脂肪肝病  单纯性脂肪肝  脂肪性肝炎  胰岛素样生长因子1  胰岛素样生长因子结合蛋白3  

目的比较IGF1、IGFBP3血清水平在单纯性脂肪肝(NAFL)和脂肪性肝炎(NASH)中的表达差异,探讨血清IGF1、IGFBP3水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疾病进展及与相关代谢参数的关联性。方法选取符合NAFLD诊断标准的患者80例,其中NASH患者50例,30例年龄、性别匹配的NAFL患者,采用酶联免疫分析法(ELISA)测定两组患者血清胰岛素样生长因子1(IGF1)、胰岛...

射频消融技术联合TACE诱导肝癌细胞凋亡的机制

关键词: 肝癌  冷循环射频  tace  长链非编码rna  生物学功能  分子机制  

血尿酸水平与术前肝功能良好的肝癌患者化疗栓塞术后肾功能损伤风险的关系

关键词: 血尿酸  肝功能  肝癌  化疗栓塞  肾功能损伤  

环状RNA PTENP1、HIPK3联合高尔基体蛋白73对AFP阴性肝癌的诊断价值

关键词: 环状rna  高尔基体蛋白73  afp阴性肝癌  

慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者血清OPN和IFI 16水平变化及临床意义

关键词: 慢加急性肝功能衰竭  骨桥蛋白  干扰素诱导蛋白16  生存  预后  

肝细胞癌miR-449a表达及临床意义

关键词: 肝细胞癌  预后  

目的探讨miR-449a在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者癌组织中的表达与预后的关系。方法选取2012年1月至2013年10月在我院接受手术根治切除治疗的HCC患者289例,应用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-449a在HCC患者癌组织中的表达,并随访其生存状况。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)并评价miR-449a对H...

门静脉右支前间隙行磁共振改良测量对肝纤维化和肝硬化的诊断效果

关键词: 门静脉右支  磁共振  肝纤维化  肝硬化  诊断效能  

转移性肝脏肿瘤患者行介入治疗后肝脓肿发病状况研究

关键词: 转移性肝脏肿瘤  介入治疗  肝脓肿  发病状况  

索非布韦联合利巴韦林治疗对丙型肝炎肝硬化患者肝功能及门静脉高压的影响

关键词: 丙型肝炎  门静脉高压  直接抗病毒药物  肝静脉压力梯度  持续病毒应答  

骨桥蛋白和Ezrin蛋白在原发性肝癌组织中的表达及其与临床特征和预后的相关性

关键词: 骨桥蛋白  ezrin蛋白  原发性肝癌  预后  临床特征  

丰富生存环境通过调节IL-22信号通路抑制小鼠肝纤维化

关键词: 丰富生存环境  良性心理应激  肝纤维化  

慢性乙型肝炎不规范停用恩替卡韦复发后再次恩替卡韦治疗的临床效果

关键词: 慢性乙型肝炎  恩替卡韦  复发  

硫唑嘌呤联合泼尼松用于复发性自身免疫性肝病维持治疗的价值

关键词: 复发性自身免疫性肝病  硫唑嘌呤  泼尼松  肝功能  

肝动脉介入栓塞术和微波消融治疗对B、C期肝癌患者术后远期疗效比较

关键词: 介入治疗  肝癌  远期疗效  微波消融  肝功能  

经肝动脉化疗栓塞术治疗经手术切除的肝内胆管细胞癌复发患者的疗效

关键词: 介入疗法  肝内胆管细胞癌  长期  术后  

肝纤维化患者Ac-SDKP、Smad7和PPAR-γ的表达水平及其临床意义

关键词: 肝纤维化  肝功能  smad7  

IVIM-DWI灌注成像评价肝癌微循环功能的可行性分析

关键词: 肝癌  循环功能  表观扩散系数  

TACE联合索拉非尼对原发性肝癌的疗效及其预后相关影响因素

关键词: 原发性肝癌  肝动脉栓塞化疗  索拉非尼  预后  影响因素  

TACE联合索拉非尼治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床疗效及安全性

关键词: 原发性肝癌  门静脉癌栓  经皮导管动脉化疗栓塞  索拉非尼  

药物性肝损伤与自身免疫性肝炎

关键词: 自身免疫性肝炎  药物性肝损伤  药品不良反应  损伤病例  liver  免疫球蛋白  drug  报告系统  

近年来随着对药物性肝损伤认识的不断提高和药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)报告系统的日益完善,临床报道药物性肝损伤(Drug-induced liver injury,DILI)的病例数逐年增加,目前已知全球范围内有大约1100多种上市药物有潜在的肝毒性[1],且有约20%左右的药物性肝损伤病例表现为慢性化,病情反复,缠绵难愈,出现类似自身免疫性肝炎表现,如AN...

吲哚氰绿代谢试验在肝脏病变中的应用及进展

关键词: 肝脏病变  代谢试验  吲哚氰绿  肝脏储备功能  meld评分  术后生活质量  手术切除  

目前肝脏良恶性肿瘤临床治疗方法依然是手术切除病灶,术后发生肝衰竭风险的预测主要依赖术前肝储备和残余肝体积。吲哚氰绿通过静脉给药后快速与蛋白质结合,不被肝脏以外脏器的组织吸收,精准的评估肝脏储备功能。综合应用ICG代谢试验、Child-Pugh分级与MELD评分于肝脏,为评估手术的风险、选择手术方式、辅助术中精准切除病灶,都有一定的帮助。从...

肠道屏障功能与肝脏疾病的关系

关键词: 肠道屏障功能  肝脏疾病  肠道微生态失衡  肠道细菌移位  肠道菌群  营养物质  正常发育  免疫系统  

在正常生理情况下,胃肠道是人体最大的贮菌库和内毒素池,肠道菌群数量众多、种类丰富,参与营养物质的消化和吸收,维持肠上皮屏障的完整性,促进并维护免疫系统的正常发育和活动等,对人类的健康至关重要[1]。但是越来越多的证据[2]表明肠道菌群参与了肝脏疾病的发生发展,在理化因素、病毒感染、乙醇滥用、高脂饮食及药物等因素下,机体的肠道微生态...

调节肠道菌群治疗非酒精性脂肪肝的研究进展

关键词: 非酒精性脂肪肝  肠道菌群  治疗  调节  非酒精性脂肪性肝炎  nafld  代谢性疾病  胰岛素抵抗  

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是全世界近年来非常常见的代谢性疾病,在部分患者中可进展为非酒精性脂肪性肝炎、纤维化,并最终导致肝细胞癌和肝衰竭。NAFLD与肥胖、胰岛素抵抗和血脂异常有关。最近有一系列证据显示NAFLD与肠道菌群密切相关,亦有研究提示调节肠道菌群可以改善或治疗NAFLD,但具体作用机制和临床疗效仍需进一步研究。

妊娠期产妇肝内胆汁淤积症对围产儿预后因素分析

关键词: 妊娠期肝内胆汁淤积症  预后因素分析  围产儿  产妇  pregnancy  临床症状  妊娠期妇女  皮肤瘙痒  

妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP),是妊娠期妇女特有的一种肝胆类疾病,主要临床表现有皮肤瘙痒、黄疸、肝胆功能异常等症状[1]。ICP患者的临床症状在产后一般会迅速缓解至消失,不会对产妇造成较大的伤害,但是却会提升围产儿的发病率及死亡率。

妊娠期糖尿病与孕早期母体肝生化指标的相关性研究

关键词: 妊娠期糖尿病  生化指标  母体  相关性  孕早期  妊娠期并发症  糖代谢正常  糖耐量减退  

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发现糖代谢正常,或潜在的糖耐量减退于妊娠期才出现或被确诊的糖尿病,是最常见的妊娠期并发症之一[1]。GDM对母体、胎儿和新生儿的危害性较大,明显增加妊娠并发症和产科异常,还可增加婴儿成年后各种慢性疾病的患病风险。因此,对于GDM的早期诊断和干预治疗,是提高围产期母婴健康的重要举措。

微导管超选择性栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

关键词: 中晚期原发性肝癌  治疗时机  临床观察  栓塞化疗  超选择性  微导管  原发性肝细胞癌  生物学特性  

原发性肝细胞癌(HCC)早期发病较为隐匿,大多患者得到确诊时已进入了中晚期,错失了最佳的治疗时机[1]。有研究表明,HCC具有较高的生物学特性,在疾病早期即可发生血行播散和淋巴结转移,大多数肿瘤确诊时直径已超过5cm或者为肝内多发性病灶,且多伴有严重的肝硬化,手术切除的成功率只有10%~20%,部分患者行肿瘤切除术后的复发率较高,影响着患者的预后...

奥曲肽联合兰索拉唑治疗门脉高压性上消化道出血的临床效果

关键词: 门脉高压性上消化道出血  兰索拉唑  联合治疗  奥曲肽  临床效果  食管胃静脉曲张  门静脉高压性  肝硬化失代偿期  

门静脉高压引起的门体侧支循环的建立,常会导致食管胃静脉曲张(GOV)和门静脉高压性胃黏膜病,易发生上消化道出血,是肝硬化失代偿期最常见和严重的并发症之一[1]。近年来。我们对门静脉高压性上消化道出血患者采用奥曲肽和兰索拉唑联合治疗,取得不错的效果,现总结报告如下。

水飞蓟宾联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病的效果

关键词: 非酒精性脂肪性肝病  多烯磷脂酰胆碱  水飞蓟宾  治疗药  黄酮类化合物  临床应用效果  病毒性肝炎  肝脏疾病  

非酒精性脂肪性肝病是继病毒性肝炎之后又一严重影响我国人们健康的肝脏疾病,目前国内外对其具体用药方案尚未明确[1]。水飞蓟宾是一种具有较强保肝作用的新型黄酮类化合物[2]。多烯磷脂酰胆碱是肝病辅助治疗药,临床应用效果较为显著[3]。