肝脏杂志

“TIPS先行”的临床实践与探索

关键词: tips  临床实践  曲张静脉破裂出血  肝硬化失代偿  肝内门体分流  门脉高压性  门脉压力  肝性脑病  

绝大多数门脉高压继发于肝硬化,随着肝硬化的进展,门脉压力不断增高,曲张静脉破裂出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征等肝硬化失代偿事件的发生风险大大增加[1]。当今,在多学科合作的基础上,“危险分层、个体化管理”已成为治疗门脉高压相关并发症的主流[2,3]。作为降低门脉压力最有效的非外科干预方法——经颈静脉肝内门体分流(TIPS)治疗门脉高...

免疫耐受期慢性乙型肝炎是否应治疗?

关键词: 慢性乙型肝炎病毒  免疫耐受期  抗病毒治疗  hbvdna  hbeag阳性  青少年患者  感染管理  疾病特征  

细胞外囊泡在肝细胞癌诊断及预后判断中的潜在应用价值

关键词: 预后判断  肝细胞癌  诊断  细胞外  非酒精性脂肪性肝病  afp异质体  慢性病毒性肝炎  早期筛查  

肝细胞癌(HCC)是全球癌症相关死亡率的第三大原因,其主要危险因素包括慢性病毒性肝炎、酗酒及非酒精性脂肪性肝病等。HCC死亡率高的主要原因之一是早期检出率低,大部分患者在确诊时已处于疾病进展期,可选治疗方式少,预后不佳。肝脏超声(US)是最广泛用于肝癌早期筛查的影像学检查,相对于MRI和CT而言,US具有操作难度小、花费较低的优势,但其灵敏度...

药物性肝损伤潜在的新型生物标志物:细胞外囊泡

关键词: 药物性肝损伤  生物标志物  囊泡  microrna  细胞外  蛋白质组学  急性肝功能衰竭  dili  

药物性肝损伤(DILI)可致急性肝功能衰竭甚至死亡,迄今仍缺乏敏感、特异的诊断标记物。如何早期识别并干预,及时更改用药方案以避免持续性肝损伤,具有重大临床意义。目前临床常用肝损伤指标如血清ALT、AST等对DILI的诊断缺乏特异性,且在肝组织损伤较重时才有所变化,蛋白质组学、代谢组学等研究发现胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)来源的某...

肝癌系统治疗的临床终点

关键词: 肝癌患者  临床试验  系统治疗  无进展生存期  索拉非尼  试验设计  肝功能  专家小组  

2008年,国际专家小组发表了有关肝癌临床试验终点设计与选择的指南[1]。同年,开创性的SHARP试验结果公布,通过明确的证据表明索拉非尼可以提高晚期肝癌患者的存活率[2]。该试验建立了护理标准并明确阐述了试验设计的相关原则,其中重要之处在于选择Child-PughA的肝功能代偿性良好的肝癌患者作为试验对象。随后的临床实践证明,使用索拉非尼治疗肝...

Wilson's病诊疗现状与展望

关键词: 诊疗  常染色体隐性遗传疾病  atp7b  肝豆状核变性  基因缺陷  铜代谢障碍  临床特征  功能障碍  

Wilson’s病(WD)是由ATP7B基因缺陷所致铜代谢障碍引起的以肝脏与神经等系统功能障碍为临床特征的常染色体隐性遗传疾病。1912年,Wilson医生首先介绍了一组12例以“肝豆状核变性”为特征的临床病例;1993年,ATP7B基因缺陷被认定为WD的致病基因。至今临床医师对于该病的发病机制与诊疗已有较为系统的认识,尤其是近年来我国学者在WD领域做了大量工...

基因多态性在预防中草药所致肝损伤中的作用

关键词: 药物性肝损伤  中草药  基因多态性  膳食补充剂  预防  dili  药品生产企业  急性肝衰竭  

药物性肝损伤(DILI)无论对患者、医生,还是药品生产企业都是非常严重的不良事件。在西方国家,将近一半的急性肝衰竭由DILI导致[1]。在中国大陆普通人群中,DILI的年发病率高达23.80/100000人,其中中草药和膳食补充剂是常见的致病因素,占26.81%[2]。因此,对草药或膳食补充剂所致药物性肝损伤应高度关注。

终止替诺福韦治疗后慢性乙型肝炎患者的复发率及其预测因素

关键词: 慢性乙型肝炎  替诺福韦  复发  预测因素  

肝硬化并脑出血患者预后危险因素分析

关键词: 肝硬化  脑出血  肝衰竭  

更正启事

关键词: 慢加急性肝衰竭  启事  上海长征医院  危险因素  感染特点  感染科  hbv  

《肝脏》2019年第24卷第9期1015~1019页发表了上海长征医院感染科刘亚迪、孙双双、徐浩、李成忠撰写的论文《HBV相关慢加急性肝衰竭患者感染特点及危险因素分析》。该文通信作者为李成忠。特此证明。

低脂与低碳水化合物饮食治疗非酒精性脂肪肝的meta分析

关键词: 非酒精性脂肪肝  低碳水化合物饮食  低脂饮食  疗效  meta分析  

目的评价低脂饮食(LFD)与低碳水化合物饮食(LCD)干预非酒精性脂肪肝(NAFLD)的效果。方法利用PubMed、EMBASE、Medline、Cochrane library、web of science、中国知网(CNKI)、万方数据等数据库,检索自建库至2019年1月发表的有关于LFD与LCD干预NAFLD患者的临床随机对照试验,根据饮食干预中碳水化合物的比例将研究分为极低碳水化合物饮食组(VLCKD)...

组蛋白乙酰化酶抑制剂(DCH36_06)对小鼠急性肝损伤的保护作用及机制研究

关键词: 急性肝损伤  细胞因子  凋亡  

HBV相关性肾炎肾组织AIM2水平及其与炎性因子和肾脏炎症程度的相关性分析

关键词: 乙型肝炎病毒相关性肾炎  慢性肾小球肾炎  黑色素瘤缺乏因子2  炎性因子  

重度妊娠期肝内胆汁淤积症危险因素的分析

关键词: 重度妊娠期肝内胆汁淤积  危险因素  双胎妊娠  胆红素  尿酸  

目的通过临床特征来探讨预测重度ICP的危险因素。方法连续收集2017年1月至2018年6月在安徽医科大学第三附属医院本部及南区产科住院的ICP患者共计112例;随机抽取115例同时间段入院分娩非ICP孕妇。比较轻度、重度ICP及非ICP孕妇三组临床指标并统计学分析。结果入院时孕周、双胎妊娠、既往ICP病史、ALT、AST、胆红素升高、ALP、GGT、甘油三酯、尿...

慢性丙型肝炎患者microRNA122水平与肝组织炎症坏死程度的关系

关键词: 肝组织炎症坏死  慢性丙型肝炎  microrna122  病毒感染  

骨代谢指标在中年人群非酒精性脂肪性肝病患者中的表达及其相关性

关键词: 骨代谢指标  非酒精性脂肪性肝病  相关性  

ALT正常慢性HBV感染者肝组织病理与年龄、ALT和HBV DNA水平相关性研究

关键词: alt正常  慢性hbv感染  肝组织病理特征  

慢性乙型肝炎患者天然免疫相关基因表达差异研究

关键词: 慢性乙型肝炎  干扰素  干扰素调节因子  toll样受体  干扰素诱导基因  

超声内镜对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断价值

关键词: 超声内镜  肝硬化  食管胃底静脉曲张  诊断价值  

秦皇岛地区孕妇戊型肝炎病毒感染的血清学及临床特征

关键词: 流行率  戊型肝炎病毒  孕妇  肝功能  临床特征  

超声造影强化模式量化评价在肝细胞癌复发中的应用价值

关键词: 超声造影  肝细胞癌  复发  

雷帕霉素抑制肝纤维化病理进程的疗效及其机制

关键词: 雷帕霉素  肝纤维化  上皮间质转化  上皮标志物  间质细胞标志物  

先天性人巨细胞病毒感染对肝脏的损伤作用及相关血清标志物的分析

关键词: 人巨细胞病毒  肝损伤  肝纤维化  

糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床及病原学特征

关键词: 糖尿病  细菌性肝脓肿  高毒力肺炎克雷伯菌  抗菌药物  

目的分析糖尿病(DM)合并细菌性肝脓肿的临床特征、病原菌及耐药性特点,为提高合并细菌性肝脓肿患者的临床诊治水平提供参考。方法收集上海交通大学医学院附属仁济医院南院2015年4月至2019年4月确诊的43例DM合并细菌性肝脓肿患者的临床资料,总结其临床特征、治疗及预后,并对病原学特点与药敏进行分析。结果97.8%患者以发热起病,其中半数有胆道疾...

甲地孕酮联合吲哚美辛栓治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的临床疗效观察

关键词: 吲哚美辛栓  tace  原发性肝癌  

糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者血清Betatrophin水平与脂代谢相关指标相关性分析

关键词: 糖尿病  脂肪肝  脂代谢  betatrophin  

肝细胞癌中FHIT、P16和MMP-9的表达和意义

关键词: 肝细胞癌  脆性组氨酸三联体  p16  

LncRNA AK054921在酒精性肝硬化患者血浆中的表达及意义

关键词: 长链非编码rna  酒精性肝硬化  生存  预后  

98例HBV相关慢加急性肝衰竭患者的临床特征与分析

关键词: 乙型肝炎病毒  慢加急性肝衰竭  临床特征  

目的观察98例乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者不同临床转归的血清生化、凝血指标以及MELD评分的差异。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月兰州市第二人民医院收治的HBV-ACLF患者98例,观察其临床特征,分析其不同临床转归与血清生化、凝血指标以及MELD评分的关系。结果好转组与死亡组之间血清前白蛋白(pre-albumin,p-Alb)、CRE、...

双环醇对慢性乙型肝炎合并脂肪肝长期抗病毒后生物化学应答不佳的干预效果

关键词: 双环醇  慢性乙型肝炎  脂肪肝  生物化学应答  肝功能  

乙型肝炎病毒相关原发性肝癌的危险因素分析

关键词: 乙型肝炎病毒  原发性肝癌  危险因素  

NAFLD女性患者肝纤维化与绝经时间和雌激素缺乏时间的相关性分析

关键词: 非酒精性脂肪性肝病  女性  肝纤维化  绝经时间  雌激素缺乏时间  相关性  

肝癌精准肝切除术后高血糖对肿瘤复发的影响

关键词: 肝细胞癌  精准肝切除术  高血糖  肿瘤复发  

肝组织切片不同保存时间抗原丢失比较

关键词: 切片  抗原丢失  保存时间  室温条件  

非酒精性脂肪性肝炎相关肝硬化的诊断和治疗进展

关键词: 非酒精性脂肪性肝炎  失代偿肝硬化  非酒精性脂肪性肝病  nafld  nash  治疗  诊断  多系统并发症  

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)日渐成为全球性肝病主要原因之一,尤其是抗病毒药物问世后,北美洲非酒精性脂肪性肝炎(NASH)相关失代偿肝硬化肝移植率已超越丙型肝炎。目前很多NAFLD临床队列研究均证实纤维化程度与患者肝病相关事件及肝外事件死亡等预后相关,且是决定患者预后及肝移植率的主要因素。除肝脏疾病外,NASH相关肝硬化也存在全身多系统并发...

肝窦内皮细胞在肝纤维化中的作用

关键词: 肝纤维化  肝窦内皮细胞  病理生理过程  matrix  细胞外基质  慢性肝病  损伤因素  纤维组织  

肝纤维化是慢性肝病发生进展的共同病理生理过程,在持续或反复存在的各种损伤因素作用下,肝内细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的产生与降解失衡而致纤维组织在Disse间隙沉积。

非酒精性脂肪性肝病相关动物模型研究进展

关键词: 非酒精性脂肪性肝病  动物模型  非酒精性单纯性脂肪肝  非酒精性脂肪性肝炎  carcinoma  nafld  代谢相关疾病  liver  

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)已成为全球慢性肝病最主要的病因。随着生活水平的提高,NAFLD的患病率呈逐年升高趋势,在亚洲已达到25%[1]。NAFLD以无过量酒精摄入但出现肝细胞脂肪变为主要特征,通常伴随有肝外代谢相关疾病,如肥胖,血脂异常,胰岛素抵抗。大量的证据表明,NAFLD相关疾病包括非酒精性单纯性脂肪肝(non...

肝包虫病诊断及治疗进展

关键词: 肝包虫病  棘球绦虫  治疗  诊断  临床诊疗  肝棘球蚴病  囊型包虫病  泡型包虫病  

肝包虫病也称作肝棘球蚴病,其病原体为棘球绦虫,全球范围内共有小棘球、细棘球、石渠棘球、泡状棘球及伏棘球绦虫。但是在我国导致发病的主要是泡球蚴绦虫和细棘球绦虫这两种,其通过各种途径进入机体后分别引起囊型包虫病、泡型包虫病。包虫病的好发部位是肝脏,其次是肺脏,偶可见于脾、脑、肾及心脏等器官[1]。伴随我国医疗水平的飞速发展,临床...

血氨水平与肝性脑病的相关性研究进展

关键词: 轻微型肝性脑病  血氨水平  相关性  实验室检查指标  肝硬化患者  认知功能  中枢神经系统  mhe  

肝性脑病(HE)是肝硬化患者常见的并发症之一,它是患者认知功能不断恶化的结果,根据其认知损害程度可分为轻微型肝性脑病(MHE)和显性肝性脑病(OHE)。HE发病机制十分复杂,至今尚未完全阐明,氨中毒学说在HE发病机制中处于核心地位,有研究表明,血氨水平与肝硬化患者肝功能分级、HE的认知损害程度存在着一定的相关性,血氨浓度增加是预测发生HE的重要...

微波消融术联合斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗原发性肝癌的疗效观察

关键词: 斑蝥酸钠维生素b6注射液  原发性肝癌  微波消融术  疗效观察  治疗  carcinoma  消化系统恶性肿瘤  hcc  

原发性肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的消化系统恶性肿瘤,在我国的发病率和死亡率不断上升[1]。微波消融术(Microwave ablation,MWA)具有操作简单、创伤小、疗效确切等优点,已成为治疗HCC的常用方法[2]。但单纯行MWA治疗,效果有限,本研究采用MWA联合斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗HCC,观察其临床疗效。