关键词：栓塞 治疗性 

摘要：[目的]评价以羟基喜树碱行肝动脉灌注栓塞术结合参桃软肝丸加减方(主要由人参、桃仁、茵陈、白花蛇舌草、半枝莲、丹参、茯苓、冬虫夏草等中药组成)治疗大肝癌的近期及远期疗效.[方法]将符合入选标准的85例患者按简单随机法分为治疗组和对照组.治疗组52例,予羟基喜树碱(HCPT)局部介入,配合参桃软肝丸随症加减.对照组33例,予常用的化学药物丝裂霉素(MMC)、卡铂(CBP)、吡柔比星(THP)肝动脉插管灌注.两组按需均可用栓塞剂LP/GS(碘化油/明胶海绵).每4周介入1次,共介入2次.[结果]治疗组和对照组的近期疗效(瘤体变化、症状计分、卡氏评分、甲胎蛋白下降水平等)差异均无显著性(P＞0.05),说明两组的疗效相当;而治疗组介入治疗后的肝功能损害较轻(与对照组比较,P＜0.05).治疗组中位生存期为326 d,平均存活407d;对照组中位生存期262d,平均存活291 d.半年、一年及两年生存率,治疗组分别为80.95%、38.80%、15.46%,对照组分别为64.29%、25.00%、8.33%,治疗组的生存率较对照组同一时点的生存率高(P＜0.05),提示治疗组的远期疗效较对照组好,可延长患者的生存期.[结论]该方法可提高大肝癌治疗效果,延长患者的存活时间.

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