客户分析报告模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇客户分析报告，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

环境及现状背景

银行是典型的服务行业，客户的满意和信任，是我们实现企业生存和永续发展目标的出发点和立足点。因此，客户投诉应视为我行不可多得的宝贵资源而不应被视为银行的负债，因为在客户投诉中既有我们工作的不足，也有我们潜在的客户需求，我们应把客户投诉作为银行重要的资源来进行维护。

我们总感到客户不够，原因是我们吸收的新客户太少，还是因为我们流失的老客户太多？

我们的客户出现流失，吸收新客户却变得越来越难，到底问题出现在什么地方？

我们总感觉成本太高，开发一个新客户的成本是维护一个老客户的几倍，我们追求的是市场份额还是客户份额？

结识了新朋友，忘记了老朋友；

奖励了新客户，冷落了老客户；

新客户在流入，老客户在流失。

就像一个“漏斗”，为了保持漏斗的一定盛水量（客户量），要弥补不断流失的老客户就要不断地注入新客户。

仅仅堵装漏斗”是不够的，必须更换经营的思维模式：由以提供金融产品为中心转向以客户为中心，一方面应对客户现时的需求,尽可能的推出适合的产品和服务；另一方面通过挖掘客户的潜在需求,从另一个角度促进银行的发展。

正是基于这一原因,我行推出了本次有奖客户问卷调查活动。

问卷调在执行

本次有奖客户问卷调查活动自XX年3月份开始正式运作规划,XX年5月正式下户走访,截至6月为止本次调查采取定向下访,柜台发放,电话预约等方式。共下访客户93户,回收有效问卷50份,其中尤为可贵的是收到附卷建议27条,取得了大量翔实的第一手数据,标志着本次活动第一阶段的工作顺利结束了。

新业务名声渐响

在调查中我们发现，虽然有相当一部分被调查者表示“知道”或经常使用pos机的占2%，atm机占25﹪，如意卡等我行近年来推出的新业务占50﹪，不过我们也注意到，仍然有相当一部分被调查者仅仅是知道业务名称，对其具体操作和服务内容知之甚少。有38%的人对如意卡业务“听说但不清楚”。在代收费业务上是占41%，在电子汇兑业务上为32%。也就是说，在全部知晓这些业务的被调查者中，有将近37%的人并不知道新业务的具体内容及操作。经过分析可以发现，只有50%左右的被调查者清楚银行新业务的服务内容和操作，在电子汇兑业务上被调查者了解程度最高，68%的人了解这项业务的具体内容，这不但是客户业务的需要，还应归功于我行在客户中广泛深入进行宣传的结果。

篇2

电力作为社会不可或缺的能源，与人们的生产生活息息相关，也直接关系着国民经济的发展。随着科学技术进步，继电保护技术在电力行业也呈现着广阔的发展前景，当前，继电保护已成为电力系统中最为重要的组成部分之一，是电网安全运行的必要条件。

1.影响继电保护可靠运行的因素

在继电保护装置的实际运行中，仍然有许多因素影响着继电保护的可靠运行，比如人为因素、软件因素、硬件因素等。在人为因素方面，主要是安装人员未能严格按照设计要求进行接线，或是接线中出现误接问题，特别是检修人员以及运行人员的误操作严重影响了继电保护的安全运行，导致电网出现各种故障。相关数据显示，在220kv的电力系统中，人为因素带来的故障约占总故障的38%，由此可见人为因素对继电保护可靠运行的影响之重。而一旦继电保护系统软件出错将直接导致继电保护误动或拒动，比如影响微机保护软件可靠性的因素就很多，包括分析定义出现失误、软件设计不合理、编码不合理、未按照规范要求进行测试、定值输入出现错误等。

2.提高继电保护可靠运行的措施

2.1把好设备质量关

对于继电保护装置来说，不管是在制造或是选购过程中，都必须严把质量关，提高装置中各个元器件的质量。在进行元器件选择时，应选择故障率低、使用寿命长、质量全部合格的元器件，避免劣质产品混入其中，比如若继电保护装置为电磁型，那么转动器件的轴尖锥度应正确，光洁度要好，接点应进行镀银处理，若继电保护装置为晶体管，必须对晶体管进行严格选择且要进行老化处理，使其在高温、低温运行状态下仍能具有稳定的性能。

2.2加大继电保护装置的检验，确保定值区的准确性

继电保护装置安装完成后，必须结合电力系统的具体要求对设备进行调试和检验，确保问题的及时发现和处理。在检验过程中，对于整组试验以及电流回路升流试验必须在试验检测的最后进行，完成这两项试验后应禁止拔插件，也不应对定值区和回路接线进行改变。对于电压回路的升压试验须在其他试验项目结束后进行。在对继电保护进行定期检查时，若检验已经结束或者设备已经进入运行状态且没有负荷，这个时候应禁止测量负荷向量，且不应打印负荷采样值。对于继电保护来说，定值区的准确性对其有重大意义，必须通过严格的管理措施和相应的技术手段确保定值区的准确性，通常在完成定值修改后，要将定值单和定值区号打印出来，确保日期、变电站名称、修改人员、被修改设备记录准确，这样才能有效避免定值区出现失误。

2.3严格按照规定执行继电保护装置的接地工作

接地好坏也直接影响电力系统的安全运行，因此，执行继电保护装置接地工作的时候应严格按照规定进行，必须保证继电保护屏各装置机箱、屏障等的接地接在瓶内铜排上，另外就是要确保屏内铜排正确接入地网，最好采用较大截面的导线或铜排可靠接在接地网上，并使用绝缘检测电阻是否符合要求。对于电流回路、电压回路来说，其接地也存在一定的可靠性问题，必须认真检查其接地是否安全可靠，否则将会严重威胁设备和人员安全。

2.4科学操作，定期检查

当与继电保护装置有关情况出现变更时，相关负责人应对变更的具体内容、时间等进行详细记录，做好事件核对。在交接班时要及时检查设备运行情况，在条件允许情况下，最好在早班和晚班中间进行1、2次的全面检查。在检查中，首先要查看连接点的连接以及焊接点的焊接是否牢固，开关、压板位置是否正确，回路接线是否正常，继电器接点是否完好，线圈及附加电阻温度是否过高，报警装置、事故音响有未出现故障，指示灯、运行装置监视灯的指示是否准确等，确保百无一疏。

2.5健全岗位责任制

建立健全岗位责任制，明确岗位职责，保证每个人员都能够严格按照规程要求进行工作，做到人人有岗、每岗有人。在对保护装置进行检查前，检修人员应熟练掌握所有安装、调试、维护程序，熟悉每个设备的结构、功能、常见故障等，使操作能够按照设备调度范围的划分进行。对于值班人员而言，只能进行接通或断开压板、切换开关、装卸熔丝等操作，严格执行相关安全工作规程。此外，还应对检修维护人员进行专业知识的培训，加大安全教育和职业道德教育，使每个工作人员都具备较高的责任心、较强的事故分析处理能力和过硬的专业技能，从源头上避免误操作事故的发生。

2.6提高继电保护运行的微机化、信息化和智能化水平

计算机网络在电力系统中的应用改变了传统继电保护运行的方式和状态，但是继电保护装置在保护电力系统运行方面仍然存在一定缺陷，为了实现运行数据和故障信息在每个单元的共享，以确保保护的准确性和及时性，应当通过网络技术和计算机技术将整个电力系统作为整体连接起来，实现微机保护装置的网络化和信息化。此外，人工智能化在电力系统中也得到了越来越广泛的应用 。

3.结语

总之，继电保护是电网的安全屏障，同时又是电气事故不断扩大的根源，对于电力行业的持续、健康发展以及社会的进步有着重要影响，因此，电力企业必须坚持与时俱进，探索新的工作方式，加大对继电保护装置运行可靠性的研究，把好设备质量关，加大继电保护装置检验力度，确保定值区的准确性，对继电保护装置应进行科学操作和定期检查，健全岗位责任制，不断提升继电保护运行的微机化、信息化、智能化水平，只有这样才能保证继电保护的可靠运行 。

篇3

审计重要性与审计风险之间存在必然联系，如果从会计报表使用人员的视角出发，审计重要性与审计反向风险变动关系更加值得关注，也就是说审计重要性越高，那么审计风险就会越低，反之，审计风险也会增加，两者是反比例的关系。审计风险与客户重要性水平之间是反比例的关系，而与审计师出具严厉审计意见之间则是正比例的关系，针对审计风险较高的客户，客户重要性与审计师出具严厉审计意见概率之间并不存在明显的联系。在这个基础上神对审计风险与客户重要性，审计报告之间的微观因素进行分析，发现在审计风险加大的同时，客户重要性对于审计师审计报告决策的负向影响越来越小。

(二)审计重要性与审计风险正向变动

在实际工作中，审计人员需要考虑的问题很多，尤其是信息使用者的要求与审计风险的大小以及审计工作本身的效益与成本问题。通常来说，审计人员在在执行过程中地审计重要性水平判断越低，其所面临的风险也就越小。原因是审计人员在执行相关的准则标准时过于谨慎和小心，从而去定了报表层次的重要性水平后，就会权利添加审计程序，从而会增加更多的付出时间，付出的精力，增加了审计的成本，这样他们在很大程度上必然会降低审计风险，那么而过来，审计风险重要性水平越高，他们多面临的风险也会更大。比如注册会计师认为某被审计单位的重要性水平为1万元，而实际情况却是5000元的错报和漏报就可能影响会计报表使用者的决策与判断，这时注册会计师实际执行的审计程序要比应当执行的审计程序少一些，这些未被考虑的部分必然会影响审计报告的有效性，同时会增加注册会计师的审计风险。

(三)审计风险影响审计重要性水平的确定

从目前我国实际会计工作的情况来看，实际上审计重要性与审计风险之间的关系是双向的，也就是审计风险与审计重要性水平之间的正面关系以及反向关系都需要进行充分的判断和确定。一方面，从财务报表使用者的角度来看，重要性水平与审计师的检查风险之间并没有联系，也就是说检查的风险并不能决定重要性，即审计风险的高低决定不了重要性水平的高低。而另外一方面，在实务审计中，从审计经验来看，审计师要最大限度的发现重要性水平之上的错报以及漏报问题，这个时候就需要通过降低审计重要性水平来实现。简而言之，就要降低未能在实质性测试中发现该重要陛水平以上的错报或漏报的可能性，审计师就必须扩大审计抽查范围、增加审计程序，这实质上就是降低审计重要性水平。例如，设定重要性水平为3万元以上的错报或漏报比设定重要性水平为5万元以上的错报或漏报，更容易降低未发现5万元以上的错报或漏报的可能性，降低重要性水平只是为了收集更多审计证据以尽可能降低审计风险。可见，审计风险的高低也会在一定程度上影响重要性水平的确定，尽管它并不决定重要性水平的高低。

二、客户重要性与审计报告决策的关系分析

注册会计师在确定审计报告意见类型的时候，第一步需要的做的就是判断是否存在不能出具标准无保留意见的情形，在此基础上进行该情形进行重要性程度的评价，并最终确定了审计报告的意见类型。

(一)确定是否存在不能出具标准无保留意见审计报告的情形

注册会计师针对无法出具标准无保留意见的审计报告情形，必须要进行细致的记录和保存，从而为审计报告意见类型的确定提供依据。1、应该在标准无保留的报告中进行措辞的修改，或者是适当的进行解释断情形的增加，在一般公认会计原则的运用上缺乏一致性，对于经济的持续发展有所怀疑，注册会计师同意对一般公认会计原则的背离，强调某一事项，包括其他审计师工作的报告。若存在上面几种情形，如果是不重要的，则可以出具无保留意见的审计报告，如果重要，则应该出具带解释段的无保留意见审计报告。2、不能出具标准无保留意见审计报告的条件。审计范围受到客户或其他限制、财务报表的编制没有遵循一般公认会计原则，若是重要，但是并未达到对整体财务报表的影响，则出具保留意见的审计报告；如果非常重要以至于报表整体公允性都存在问题，则应出具无法表示意见的审计报告或否定意见的审计报告。如果是注册会计师缺乏独立性，则不论重要与否，都应出具无法表示意见的审计报告。

(二)确定每种情形的重要程度

如果存在不能出具标准无保留意见的情形，注册会计师应当判断其对财务报表的潜在影响。对于背离一般公认会计原则或范围受限的情形，注册会计师必须在不重要、重要和非常重要之间作出判断，这是一个困难的决策，需要大量的判断。例如假设在对存货进行审计时存在范围限制，注册会计师对没有进行审计的项目的潜在错报就很难评估。

(三)根据重要性水平确定审计报告的意见类型

经过前两步工作之后，审计人员就能确定所出具的审计报告属于哪种意见类型。如果审计人员得出结论认为存在背离一般公认会计原则的情形并且是重要的，但不是非常重要的，他就可以出具带保留意见的审计报告，只不过需要增加一段说明而已。(四)编写审计报告绝大多数的注册会计师事务所都有包含不同情形下精确措辞的计算机模板以帮助注册会计师编写审计报告。同时绝大多数事务所都有一个或多个在编写审计报告方面具有专长的高级经理人员，这些人通常负责在签发审计报告之前编写和复核所有的审计报告。总之，在会计实际的工作中，要从工作的需求出发，科学，合理的分析审计重要性、审计风险以及审计报告确定策略等方面的联系，辩证的思考问题，作为企业经济活动中不可却缺少的重要组成部分，审计工作必须要落实到位，全面的了解和掌握审计工作中的种种问题也是身为一名合格审计工作者必须要具备的素质。

篇4

1 差动保护应用于高压变频器的原理分析

现以某企业风机改造为例加以分析

1.1 原有工频差动保护在变频器上应用的弊端

某企业风机在变频改造前就装设了差动保护，配置情况见图1。差动保护两侧的电流互感器（CT）分别放置于6 kV开关柜内（CT1）和电动机中性点（CT3）。

加装了变频后配置情况见图2。

这样就会存在一系列的问题：

1.1.1差动保护两侧的CT在变频器运行时所处的电源频率不一致，电流的相位和幅值都差别很大，即使在正常运行情况下，差流依然很大，差动保护经常误动。

1.1.2工频CT在低频情况下容易引起CT饱和，电流测量值偏差较大。

1.1.3现有工频微机差动保护装置的通用技术条件中额定频率为50 Hz。微机保护装置的数字信号处理是基于傅里叶变换的，傅里叶变换有一个基波频率，只能计算整数次谐波分量，微机保护装置一般设置有低通滤波器，傅里叶变换的基波频率跟踪范围是45～55 Hz，远小于变频器频率变换范围，这样保护装置对采集来的电流量进行计算会产生较大的偏差，所以工频微机型差动保护不适用于变频回路[1]。

1.2 变频差动保护在变频器上应用的原理

针对以上的弊端，下面从原理上一一进行探讨解决。

1.2.1差动保护两侧的CT在变频器运行时所处的电源频率不一致的问题，可以从CT装设的位置上进行改进解决。

1.2.2工频CT在电源频率变化时的特性，技术人员和相关研究单位进行了分析，重点对CT在不同频率情况下的特性做了EMTP（电力系统电磁暂态分析软件）仿真和实验。

从所测试的数据可知，提供的变频电流互感器在运行频率范围内能正确反应变频二次电流，2组对应的差动CT电流传变特性一致，完全满足差动保护的要求[5]。再次，使用现有工频微机差动保护装置实现变频电流差动保护的主要难点是要能适应宽范围变化的频率，而且要能克服电流中的高次谐波的影响。

1.2.3目前常用的微机差动保护包括相量差动和采样值差动。相量差动的原理是利用离散傅里叶算法根据一个周波的采样点计算出流入、流出电流的实部、虚部，进而计算出差动电流和制动电流构成判据。由于变频电机的频率在变化，因此难以获得相应的相量数据，因而常规的相量差动无法适应变频电机的情况。

采样值差动无需计算整个周波的相量值，而是根据每一个采样点的输入输出电流平衡的原理，利用采样值电流之和按照一定的动作判据构成，当在连续R个采样点中，有S个满足动作判据则保护动作，通过设定R、S的值可以实现差动保护的功能。特别是三采样值幅值算法可以认为与频率无关，但应用的前提是信号中没有谐波和直流分量。在变频供电模式下，由于电力电子器件的使用，使得谐波的分量有所增加，造成三采样值的幅值计算误差增大，同时三采样值算法无法获得被检测信号的相位信息，因此三采样值算法也不能满足变频电动机差动保护的要求[2]。

通过HHT变换，可以获得非平稳信号的各个频率分量的幅值和相位信息，选取其中能量最大（幅值最大）的频率成分作为信号的主频率，考虑变频电动机的实际运行情况，可以认为主频率成分占据信号的主要成分，其他频率分量可以视为谐波分量。

取电动机首端和尾端三相电流的HHT变换的主成分频率分量进行相量差动计算，形成基于HHT变换的差动保护原理。

变频电机差动保护方法，该差动保护方法根据变频输出端电流互感器CT2采集的三相电流和电动机中性点电流互感器CT3的三相电流进行差动电流和制动电流的计算，进而形成分相的电流差动保护，判定为电动机故障时，差动保护装置发出跳闸命令给断路器，切断供电。由于是分相的电流差动，下面介绍其中一相的差动保护实现方法。

利用HHT变换将变频输出端的电流通过经验模态分解分解成数个固有模态函数，然后利用希尔伯特变换构造解析信号，得出变频输出端电流的瞬时频率和幅值。

对于电流信号 ，可以构造它的解析信号如下：

再计算相位的变化率进而得到该信号的频率信息 [4]。

考虑变频电动机的实际运行情况，可以认为主频率成分占据信号的主要成分，其他频率分量可以视为谐波分量。选取其中能量最大（以幅值最大为能量大小判定依据）的频率作为信号的主频率。

本步骤可以获取变频输出端CT2处电流的主频率成分的相量，记为Im。

重复上述步骤，根据主频率提取变频电机中性点获取中性点CT3电流的主频率分量的幅值和相位，记为In。

基于HHT算法变换原理的变频差动保护完全可以正确反应各种不同频率下的电机故障[3]。

2 差动保护在高压变频器上的应用方案

这次在4200 kW风机电机上进行了增加6 kV高压变频器的节能改造，差动保护的配置情况如图3所示。

2.1 变频保护装置的配置方案

2.1.1原常规综合保护装置仍保留，主要作为电流保护，保护范围为CT1处到变频器干式变。

2.1.2加装了变频器后，原有的电动机差动保护取消，因原构成差动保护的2组电流互感器分处于常规50 Hz和经变频器变频调节后的宽频率电源两个系统，无法实现差动保护。所以需要在变频器的后端增加新的变频电动机差动保护。新的电动机差动保护也可适用于工频50 Hz情况。并且还提供了完善的变频后备保护，如变频运行速断过流、过流、负序过流、热过负荷等保护，用于对变频运行的电动机各种故障的检测。

2.1.3原开关柜的工频CT1仍保留，用于原常规保护的保护电流互感器；

2.1.4变频器的下端即机端位置，需要增加新的变频CT2，用于变频差动保护，考虑在变频运行时与中性点侧的变频CT3一起构成变频差动保护；另外，此机端变频CT2还用于变频后备保护，对变频情况下的电动机提供完善的后备保护。

2.2 保护装置的安装位置

2.2.1变频电机差动保护装置放置在变频器控制柜柜门上；

2.2.2机端新增的CT2装设在变频器的旁路柜中，连接在变频器的输出侧；

2.2.3原中性点侧工频电流互感器用新的变频CT3替换，用于变频差动，此时需要拆除原有的工频电流互感器。

3 结束语

该风机在变频差动保护装设后，设备一直运行正常。在各种运行频率情况下，差动保护无异常信号。可以说，这次变频差动的应用是成功的，一举改变了变频系统被迫退出差动保护的历史，极大得完善了变频系统中大容量电机的保护功能。

参考文献：

[1]李健；朱彪；梅兴虎；贾胜超；；应用高压变频器后电动机继电保护新问题[J]；江苏电器；2008年10期

[2]袁伯诚.变频电机电流互感器的设计[R].四方电气集团有限公司.

[3]袁荣湘，陈德树，马天皓，张哲，尹项根；采样值电流差动保护原理的研究[J]；电力自动化设备；2000年01期

[4]李云天，高 磊，赵 妍.基于HHT的电力系统低频振荡分析[J].中国电机工程学报，2006，26（14）：24-30.

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唐春花

摘要目的：探讨神经内科护理安全警示报告制度的应用效果。方法：对神经内科护理安全警示报告进行分析并研究其对策。结果：通过对2013年度上半年护理安全警示事件的分析，使护理人员对不良事件有了正确、更深层次的认识，并起到警示作用，有效避免类似护理不良事件的再次发生，降低错误的扩散。结论：实施护理安全警示事件分析制度有效提高护理管理质量。

关键词 神经内科；安全警告；分析；对策doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.056

神经内科患者多患有脑血管疾病，病情较为严重，且年龄较大，常伴有意识或精神障碍，因此存在的安全隐患和风险高［1,2］。我院神经内科采取护理安全警示报告分析制度并实施风险管理，有效规避护理风险事件的发生，护理质量效果显著，现报道如下。

1临床资料

2013年上半年我院神经内科护理安全警示报告19起，其中发生意外拔管5起（26.32%），跌倒4起（21.05%），核心制度执行不规范造成用药错误6起（31.58%），信息录入错误等其他不良事件4起（21.05%）。

2安全警示报告事件的识别与评估

对客观存在以及潜在的护理风险做好归类，同时对产生安全警示事件的过程进行详细的分析。神经内科护理风险体现在以下几个方面:

2.1突发意外事件

2.1.1意外拔管患者睡眠中意识朦胧、感觉有异物感，翻身更衣时解除防抓手套、约束带，小便、躁动、情绪低落等多种情况下不慎将管拔出。

2.1.2跌倒患者情绪激动无法自控，自我评估过高自行下床，留有运动障碍者行走不稳，平衡功能差，伴有并发症突发头晕等不慎跌倒。

2.2核心制度不规范，用药错误更换补液错误，将一种液体贴成另一种液体，将此患者的药用于彼患者，摆药机因程序错误、卡药机故障、手工摆药等造成摆药错误，护士未核对出；信息系统不完善，摆药单、药房未生成发药的安全漏洞造成药物漏服；药品规格变化，摆药机内尚有剩余，造成剂量错误；多种规格的药品，输入方式设置不合理，电脑上字符限制显示不完整，导致电脑输入药品和医嘱不符等出现用药错误。

2.3其他患者信息输入错误，患者请假外出在院外发生意外，运送不及时导致检查结果延误等情况影响患者的安全。

3安全警示报告事件的分析

对安全警示报告的事件进行危险因素分析，据此制定相应的护理风险管理计划。护理安全警示报告事件产生原因是多方面的，其中主要为人为因素和系统因素［3］。

3.1人为因素

3.1.1患者及家属因素患者年龄较大，身体机能退化严重，惯性习惯不易改变，对于病房环境、病床位置、高度等不习惯，如再合并偏瘫、行走不稳等，易发生跌倒、坠床等危险；患者患病后未适应新的角色，自我评估过高，不愿寻求帮助；患者及家属信息缺乏，对危险因素重视不够或不能有效配合。

3.1.2护理人员因素护理人员配备不足，护理任务重，还要承担过多的非护理工作，如记账、催款、领药、送修设备、领用物资等，使护理人员危险分辨能力下降，不能及时进行输液巡视、病情观察、耐心告知和健康教育。低年资护理人员比例偏大，尤其实习生经验缺乏，又因责任重大，易导致精神紧张出现错误［4］；高年资护理人员习惯性思维，简化服务流程，基础护理流于形式。

3.2系统因素护理不良事件相关培训教育不到位，安全事件评估制度、预防措施、应急预案不完善，工作职责、流程不合理，病区设备、环境存在缺陷。

3.2.1制度不健全学校学习课程和临床脱节，没有安全护理的相关培训，没有统一的制度、流程及评判标准，各家医院做法不一，导致理解做法不一致，护士在执行中无所适从。

3.2.2环境因素病区设施陈旧，缺乏相关防护装置，如病房面积狭小，通道不畅通，尤其夜间躺椅搭建后更为拥挤，患者行走时易致跌倒意外；浴室洗手池边无扶手，患者在洗漱时易发生头晕，如病情发作无法找到扶靠工具时而发生跌倒、摔伤等意外；地面清洁后，积水或过度潮湿等，易发生摔伤、跌倒等；由于病情需要或其他工作需要临时拉设电源线，电源线横跨地面绊脚致跌倒等现象。

4制定护理风险管理计划并实施

4.1制定非惩罚性护理安全警示报告制度鼓励主动上报，对于主动上报的给予奖励，延迟或隐瞒不报的给予惩罚。发生护理安全隐患事件后，病区护士在24 h内填写不良事件报告表（重大事件立即口头汇报护士长），护士长在晨会或科会上组织全科护理人员进行警示教育及原因分析，提出防范措施，并填写在不良事件报告单上，提交科护士长；大科接到报表后，审核原因及措施是否合理及执行情况后上报护理部。护理部每季度对全院上报的护理不良事件在护士长例会上讨论分析，将讨论结果以书面形式下发到各病区进行警示。

4.2加强培训新护士上岗前，进行严格的岗前培训，将护理安全警示报告相关内容列入培训项目。入科1周内由护士长对新入科成员进行安全教育，有针对性地加强护士的责任感教育，并将发生过的安全事件进行分享，使护士从思想上认识到执行核心制度的重要性，指导护士有效做好对安全风险的评估工作，采取有效的预防措施并掌握不良事件发生后如何应急处理。教育护士要有风险意识，不要害怕风险，要学会规避风险，要在工作中善于发现问题、解决问题。

4.3认真评估患者对新入院患者进行详细的入院评估和各项安全评估，及时发现安全隐患，采取相应的护理措施；在患者住院期间加强病情观察，对于异常心理状况或有安全风险的患者，应严密观察，严格交接班，并将危险因素告知患者及家属，共同加以防范。

4.4与患者家属进行有效的沟通多换位思考，使患者及家属能够理解并有效地参与到各项安全防范措施中来，共同保障患者的安全。

4.5加强设施设备防范在明显位置悬挂警示标识，如防压疮、防坠床、防跌倒、防烫伤等，患者的各种管道也要有明显的标识，走廊、卫生间及洗手池边安装扶手，病床放置到最低，地板为PVC软地垫等。增加各种约束工具及固定装置以降低由于约束、固定不力导致的安全事件发生。

5小结

通过对护理安全警示事件分析，护理人员对护理事件有了正确的、更深层次的认识，并起到警示作用，有效避免类似护理不良事件再次发生，降低错误的扩散。由此全面实施护理风险管理，不断完善规章制度，合理配置人员，改善环境，护理人员增加知识储备，提高技术水平，不断完善服务意识，从而将风险系数降到最低。

参考文献

［1］王曦.神经内科护理的风险因素及防范对策［J］.北方药学,2013,10(2):97.

［2］崔福英.职业神经内科护理记录中的缺陷分析及对策［J］.职业与健康，2008，24（18）：1983.

［3］张红霞，白如雪，孙青娟.风险管理在神经内科护理工作中的应用［J］.基层医学论坛，2010，14（1）：66-67.

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中图分类号：TM58 文献标识码：A

一、继电保护的概述

电力系统运行中，由于风、雨、雷电等恶劣天气的影响、设备的缺陷和绝缘老化、运行维护不当和操作错误等原因，致使组成电力系统的电力元件（发电机、变压器、母线、输电线路、电动机等）可能发生各种故障和不正常工作状态。电力系统发生的故障主要是各种类型的短路，包括三相短路、两相短路、两相接地短路、单相接地短路等，这些故障可能对设备、用户的正常生产等造成很大影响。因此，继电保护设计必须考虑到系统中可能发生的故障和不正常工作状态，原则上说：只要找出正常运行与故障时系统中电气量或非电气量的变化特征（差别），即可形成某种判据，从而构成某种原理的保护，利用继电保护装置予以消除，以保证电力系统正常运行。

二、继电保护的作用

电力系统运行要求安全可靠。但是，电力系统的组成元件数量多，结构各异，运行情况复杂，覆盖的地域辽阔。因此，受自然条件、设备及人为因素的影响（如雷击、倒塔、内部过电压或运行人员误操作等），电力系统会发生各种故障和不正常运行状态。最常见、危害最大的故障是各种形式的短路。

1．故障造成的很大的短路电流产生的电弧使设备损坏。

2．从电源到短路点间流过的短路电流引起的发热和电动力将造成在该路径中非故障元件的损坏。

3．靠近故障点的部分地区电压大幅度下降，使用户的正常工作遭到破坏或影响产品质量。

4．破坏电力系统并列运行的稳定性，引起系统振荡，甚至使该系统瓦解和崩溃。 所谓不正常运行状态是指系统的正常工作受到干扰，使运行参数偏离正常值，如一些设备过负荷、系统频率或某些地区电压异常、系统振荡等。

故障和不正常运行情况常常是难以避免的，但事故却可以防止。电力系统继电保护装置就是装设在每一个电气设备上，用来反映它们发生的故障和不正常运行情况，从而动作于断路器跳闸或发出信号的一种有效的反事故的自动装置。它的基本任务是：自动、有选择性、快速地将故障元件从电力系统中切除，使故障元件损坏程度尽可能降低，并保证该系统中非故障部分迅速恢复正常运行。

三、常用继电器的结构与工作原理

继电器是一种电子控制器件，它具有控制系统（又称输入回路）和被控制系统（又称输出回路），通常应用于自动控制电路中，它实际上是用较小的电流去控制较大电流的一种“自动开关”。故在电路中起着自动调节、安全保护、转换电路等作用。

1．电磁继电器的工作原理和特性

电磁式继电器一般由铁芯、线圈、衔铁、触点簧片等组成的。只要在线圈两端加上一定的电压，线圈中就会流过一定的电流，从而产生电磁效应，衔铁就会在电磁力吸引的作用下克服返回弹簧的拉力吸向铁芯，从而带动衔铁的动触点与静触点（常开触点）吸合。当线圈断电后，电磁的吸力也随之消失，衔铁就会在弹簧的反作用力返回原来的位置，使动触点与原来的静触点（常闭触点）吸合。这样吸合、释放，从而达到了在电路中的导通、切断的目的。对于继电器的“常开、常闭”触点，可以这样来区分：继电器线圈未通电时处于断开状态的静触点，称为“常开触点”；处于接通状态的静触点称为“常闭触点”。

2．热敏干簧继电器的工作原理和特性

热敏干簧继电器是一种利用热敏磁性材料检测和控制温度的新型热敏开关。它由感温磁环、恒磁环、干簧管、导热安装片、塑料衬底及其他一些附件组成。热敏干簧继电器不用线圈励磁，而由恒磁环产生的磁力驱动开关动作。恒磁环能否向干簧管提供磁力是由感温磁环的温控特性决定的。

3．固态继电器（SSR）的工作原理和特性

固态继电器是一种两个接线端为输入端，另两个接线端为输出端的四端器件，中间采用隔离器件实现输入输出的电隔离。 固态继电器按负载电源类型可分为交流型和直流型。按开关型式可分为常开型和常闭型。按隔离型式可分为混合型、变压器隔离型和光电隔离型，以光电隔离型为最多。

四、继电保护技术措施

1．把好继电保护施工的验收关

交要进一步加强管理，严格贯彻落实有关继电保护各项规程、规定、标准，规范专业人员在继电保护各个工作环节上的行为；及时编写、修订继电保护校验、运行规程和典型操作票，在检修工作中，防止继电保护“误碰、误整定、误接线”事故发生。

2．把好继电保护装置及其二次回路运行的巡检关

巡视检查设备是及时发现隐患，避免事故发生的重要途修TV所在母线上的出线倒至另一条母线上运行。启动联跳径，也是发电厂或变电站值班人员一项重要的工作。交接工作是非常重要的，检查的内容包括:保护压板、自动装置均按调度要求投入，断路器、压板位置正确；各回路接线正常，无松脱、是否有发热现象及焦臭味存在，熔断器接触良好；继电器接点完好，带电的触点无大的抖动及烧损，线圈及附加电阻有无过热；TA、TV回路分别有无开路、短路；指示灯、运行监视灯是否指示正常，表计参数是否符合要求，光字牌、警铃、事故音响情况完好；高频保护装置通道测试、光纤保护误码率及差电流是否正确；如发现微机保护打印机动作后，还应仔细检查报告的内容，当发现报告异常时，应及时上报调度通知继保人员处理。

3．在母线保护有关的二次回路（主设备检修而相应断路器仍需运行时）二次回路上工作，应特别认真做好安全隔离措施。

4．在二次回路上工作时，应认真做好防止保护不正确动作的技术措施和安全隔离措施。

5．差动保护在投入运行前，除测定和回路和差回路外，还必须测各中性线的不平衡电流、电压，以确保保护装置和回路完整、正确。

6．继电保护专业要与电网运行方式专业密切配合，根据电网结构和运行方式的变化，及时校核与调整保护定值。

7．不允许不符合圉家和电力行业相关标准的，未经技术鉴定，未取得成功运行经验的继电保护产品投入系统运行。

8．确保变压器的安全运行，变压器保护的配置和整定计算，包括与相关线路保护的整定配合。

9．继电保护整定计算，在保护能正确、可靠动作的前提下，灵敏度整定应适当，以避免不正确动作，确保主设备的安全运行。

10．应定期对所辖设备进行整定值的全面复算和校核，同时也要重视与上级调度部门整定的配合，及时交换资料进行检查、校核。

10．保证继电保护操作电源的可靠性，防止出现二次寄生回路，提高继电保护装置抗干扰能力。

11．要十分注意主变10千伏侧后备保护与出线保护的配合。务必做好保护用电流互感器二次的10％误差特性的校验。同时，特别注意变压器低压侧出线出口发生短路引起电流互感器饱和而导致线路速断保护拒动问题，对不满足要求的必须采取调整电流互感器的变比，减少二次回路负载，或选用抗饱和继电器等措施，防止保护拒动导致事故扩大。

五、结束语

由于继电保护运行可靠性的技术的不断完善，电网的继电保护将会得到更多的重视，在时代快速发展的背景下，电网的继电保护功能将会发挥着越来越重要的作用。

参考文献

[1]刘学军.继电保护原理.十一五规划教材.北京：中国电力出版社，2007

篇7

Abstract: this paper according to the current domestic highway GuanYang mode shape and shaanxi province highway maintenance now, analyzes the implementation in provincial expressway curing the necessity and feasibility of general contract, and put forward the maintenance general contractor's management idea, preliminary system proposed to the provincial highway maintenance maintenance contract is necessary and feasible.

Keywords: highways; and Maintenance contract; feasibility

中图分类号：U216.62 文献标识码：A文章编号：

近年来，随着陕西省高速公路路网覆盖的不断完善，高速公路里程不断增多，确保路况良好、提供便捷畅通的服务就成了高速公路管理的新重点。为更好的推进陕西省高速公路养护“科学化、专业化、规范化、机械化”,对省内高速公路推行养护总承包的养护模式，不失为一种新的探索。

1．目前国内高速公路养护管理现状

随着国内高速公路通车里程的大幅度增长，建立一套系统、完整的高速公路养护管理模式和质量保证体系，保证高速公路正常使用已经迫在眉睫，各省市均在积极探索新型养护管理模式，养护模式正在向市场化、集中化转变。 具有代表性的是基于路况绩效的合同管理模式。[1]基于路况绩效的合同管理模式，是通过合同管理的方式，固定承包总费用，以工作效果为关注点，根据路况考核情况支付款项。这是以 “高速公路全寿命”管理理念为基础的一种管理模式，这种管理模式不仅有利于提高路况质量，还减少了管理成本，节约了养护费用，使得业主有更多的时间对全局性、长远性的工作进行管理和研究。

较早采用这种模式管理的是广东省的广深高速，几年来取得了很好的成效。目前采用这种模式管理的还有河南省、湖北省等。

2．陕西省高速公路养护工作现状

[2]陕西省高速公路通车里程已突破3100公里，到2015年，通车里程将达到4100公里，养护任务明显加大，高速公路日常养护维修的任务也更加繁重。目前我省高速公路养护管理实行两级养护管理体制，由集团公司养护处和分公司养护科管理。大中修由集团公司养护处进行公开招投标确定施工单位，日常养护由分公司负责。每年由各分公司上报养护计划，经批准后自行养护或寻找其他施工单位施工，养护费用在养护专项费用中支出。

3.在省内实施高速公路养护总承包的必要性和可行性

3.1 实施养护总承包的必要性

目前省内“管养一体” 的管理模式，在机构设置上每个分公司都有从事相同工作的养护工作人员，造成人员、机构、配置重复设置，资源浪费。这种自管自养的管理模式，不利于养护工程的监督和质量管理。

由于目前我国高速公路仍没有统一的养护定额和养护技术规范，各分公司养护部门在编制养护计划和养护费用估算时，只能参考公路工程定额和《公路养护技术规范》，不能够完全符合高速公路养护现状，养护工程费支出没有统一的考核标准，不利于集团公司对费用进行管理和审核。

目前分公司养护管理人员专业人员所占比例很小，工资分配上，在养护方面的激励政策体现较少，导致人员不专业，工作积极性低，养护质量不高，生产效率低下。高速公路养护成本高、养护效果却不尽人意。

目前各分公司自身及临时寻找的施工队伍养护机械化水平均不高，不能实现大面积的机械化养护，作业效率和养护质量难以适应高速公路大交通量、快速交通的要求。

目前这种养护模式，各种病害出现后才进行养护，每年的养护计划也是根据病害可能出现的状态进行申报，缺乏主动性、预防性养护的理念和动力。

由此看来，在市场经济不断发展的情况下，旧的养护计划管理模式已不适应公路市场需要，在省内高速公路推行养护改革，实现管养分离，以养护总承包为切入口，提高高速公路养护效率，是很有必要的。

3.2 实施养护总承包的可行性

目前，省内高速公路管理基本上采用“一路一公司”的形式，各经营公司自设养护机构，所管辖里程最多100-200公里。如果将全省高速集团所辖高速公路按片区统分为几个大的养护区，成立专门的维修公司进行管理，将提高养护规模，便于规模化管理、系统化管理，走向市场化管理。

[3]值得借鉴的是广东省广深珠高速公路的管理模式。广深珠高速公路有限公司在2000年成立了高速公路维修公司。双方制定了广深高速公路的总承包合同，确定了：1、养护范围和项目；2、养护费用。采用总承包方式，除业主有新增加的设施外不予追加费用；3、评价和考核标准以及实施方法。这种模式获得了巨大的成功。达到好路率100%，路段成绩大于90分以上，每车道-公里的养护费用由原来的二万多元降低到一万六千多元。

目前我省已经开始通过对部分路段的小修养护项目按工程量进行年度承包招标，走出了养护承包的路线，无论是从市场准备还是管理准备，都具备了实行养护总承包的基础条件。

3.3 实施养护总承包的优点

一是养护费用以总承包方式确定，而且不得追加。承包商为了能够赚取利润，只能通过做好日常管养，重视预防性养护，节约养护费用来解决。 二是养护总承包公司因从事日常养护与维修，对线路情况非常熟悉，同时人工、部分机械设备和车辆的固定费用已经在日常养护和小修的总承包费用里面摊销，在参加大中修工程投标的时候，就能够降低标价中标，也就为业主节约了大中修工程费用。三如果是养护总承包公司中标大中修工程质量，为了降低病害出现概率，减少养护支出，承包公司对大中修工程的施工必将精益求精，提高工程质量。这样既能够很好地保证高速公路路况的完好性，也能大量的节约养护维修费用。

4.养护总承包的承包模式和管理设想

可以省内现有的高速机械化公司为基础成立专业的养护维修公司，将省内高速公路的养护维修统一以总承包的形式交由维修公司实施，并鼓励其他具有实力的公司参与承包竞争，加大市场化力度。

4.1承包模式

承包内容：承包单位负责承包期内所负责路段全线的路况调查、路面性能评定、预防性养护、日常养护、病害处理、坑槽修补。

承包路段：以集团公司所辖各条高速公路线路为承包范围，除大修或中修路段外的所有路段。

承包期限：以3-5年为一个承包周期，以更好的保障公路养护的延续性。

承包形式：根据养护工程项目内容确定其养护资金基数，按承包期将养护工程经费进行总承包，按合同约定分阶段考核验收，根据验收情况支付工程费。不可抗拒自然灾害等单独考核支付。

4.2管理设想

由集团公司养护管理部具体管理，线路分公司具体进行过程监督。由承包单位按期自行巡检病害，按规范要求及时处理与维修。由业主单位按月对承包单位合同实施情况进行检查，以路况完好情况进行考核，根据检查考核情况向承包单位拨付承包费用。

我省高速公路养护可先以一至数条线路为试点，用以总结经验，进而全面推广。要解放思想、开拓思路、顺应市场经济发展的潮流，根据自己的情况选择合适的养护模式，使高速公路的养护管理符合客观的发展规律，以蓬勃的朝气和优良的成绩把养护工作推进到新的层次，以优质的高速公路养护工作保障优良的高速公路路容路况，从而不断促进陕西高速公路持续健康的发展。

参考文献：

[1] 许丹燕，郑青平，高速公路养护的广深模式－广深高速实施路况绩效养护合同管理的实践与思考，中国公路CHINA HIGHWAY 2006年第16期.

[2] 陕西省交通厅，陕西省高速公路网规划， 2006.2.28陕西省政府第四次常务会议通过.

篇8

1.1 一般资料选取我院在 2012 年 8 月份到 2014 年 8 月份收治的 156例高血压脑出血患者为研究对象，包括 88 例男性患者以及 68 例女性患者。年龄范围为 50 岁到 82 岁，平均年龄为(66.43.3)岁。所有患者经 CT 检查，均确诊为高血压脑出血。156 例患者均实施内科保守治疗。随机分组，对照组和实验组各 78 例。两组患者在一般资料的比较上，均相仿，无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

1.2 方法对照组患者在临床上主要实施常规护理，包括一般护理、心理护理、健康宣教等。实验组患者在临床上实施综合护理，详细内容如下：

1.2.1 强化心理护理在对高血压脑出血患者实施保守治疗时，还需要加强对患者的心理疏导。因此护理人员需要加强与患者的交流，普及疾病的相关知识以及治疗流程，并给予患者支持和鼓励，消除患者的负性心理。护理人员还需要具备耐心和责任心，以患者为中心，给予患者更多关爱和照顾。

1.2.2 消化道出血护理脑出血后的患者为应激状态，容易因此出现应激性溃疡，因此在护理上需要对患者呕吐物进行观察，包括性状和颜色。并留取患者大便标本进行检查，实施大便潜血试验。遵医嘱给予患者胃黏膜保护剂以及抑酸剂治疗，预防应激性溃疡。

1.2.3 呼吸道护理脑出血患者大多为昏迷状态，在饱胃情况下易引起反流误吸，导致吸入性肺炎。因此护理人员需要将患者头部垫高，并偏向一侧，以利唾液和呼吸道分泌物自然引流;床旁备置负压吸引器，及时吸痰预防患者误吸，必要时行气管切开，保持呼吸道通畅。对于呕吐患者，需要及时实施负压吸引，并翻身拍背以利排痰，防止坠积性肺炎的出现。急性期患者留置胃管后，容易出现口腔黏膜干燥以及细菌繁殖，导致口腔黏膜感染，因此护理人员需要加强对患者的口腔护理，保持口腔清洁。

1.2.4 饮食护理急性期患者饮食上注重高维生素、高热量、高蛋白的清淡饮食，对于进食不便的患者，可头偏向一侧，并缓慢喂食，防止出现呛咳和窒息。对于意识有所改善以及吞咽无障碍的患者，可给予流食以及半流食饮食，昏迷的患者实施鼻饲，饮食注重少吃多餐。适当使用蜂蜜和香蕉等，多饮水，并适度进行翻身、腹部按摩，从而预防便秘和压疮。

1.2.5 保持内环境稳定发病后 2 天内昏迷的患者，需要实施禁食，并适当进行补液，做好出入量记录工作。定期抽取患者血标本进行指标检测，遵医嘱合理安排补液种类和顺序。1.3 观察指标对两组患者的干预效果以及并发症情况进行观察和比较。干预效果评估标准如下：(1)优：患者无明显神经精神功能障碍，生活完全能够自理。(2)良：患者有轻微神经精神功能障碍，生活基本能够自理。(3)差：患者神经精神功能障碍严重，生活无法自理，缺乏自主行动能力，甚至成植物人。优良率 =(优 + 良)/ 总例数 100%。

1.4 统计学方法采用 SPSS13.0 软件对研究数据进行处理，采用卡方检验对计数资料进行处理，统计学意义以 P0.05 表示。

2 结果

2.1 两组患者干预效果比较如表 1 所示可见，实验组的优良率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义(P0.05)。

2.2 两组患者并发症比较可见，实验组的电解质紊乱、皮肤压疮、消化道出血以及肺部感染的发生率均比对照组低，差异明显，有统计学意义(P0.05)。

篇9

中图分类号：TM621.2 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）24-0062-01

锅炉的灭火保护是保证锅炉安全正常运行的重要因素，它通过对锅炉内燃烧工况的监视、报警， 并且在锅炉炉膛内发生灭火或灭火临界点时及时切断将要进入炉膛内的所有燃料， 以防止炉膛内爆炸而对锅炉甚至生命造成损害。近年来因为煤质下降，煤种增多等原因[1]，锅炉灭火的现象也相应增多。如果锅炉的灭火保护控制不能够得到优化改进，会给锅炉燃烧和火电厂的安全运营带来隐患。

一、锅炉的安全监控系统和MFT逻辑简介[2]

（一）锅炉炉膛安全监控系统（Furnace SafeguardSupervisory System，FSSS）

FSSS是保护锅炉安全运行的重要系统，它的正确动作直接影响到机组的安全稳定运行，根据防爆规程规定的安全条件，经过一系列逻辑运算和判断之后，当满足保护动作条件时驱动 MFT 动作，通过相应的联锁条件闭锁相应的燃烧系统。迅速切断进入炉膛的所有燃料，防止炉膛爆炸事故的发生。锅炉炉膛安全监视系统（FSSS）设置的目的为：由于各种原因，刚灭火的锅炉燃料系统仍在向炉膛

内供应燃料，在高温炉膛内再次爆燃而损坏设备，故对锅炉灭火要进行保护，即灭火保护动作后关闭燃油速断阀和停止2 台排粉机运行。FSSS 的机柜部分主要包括控制模件、继电器搭接的控制回路及电源等部分[3]。

（二）MFT逻辑简介

MFT一般指的是锅炉运行当中对设备的自动保护措施：当发生异常突发事故时或报警，或自动停止设备运行.保留送，引风机运行进行吹扫.缺陷或故障消除后需启动设备时，必须先将MFT复位方可启动设备，否者电机设备无法启动.MFT即主燃料跳闸。我火电厂的锅炉主燃料保护 MFT 由 14个条件组成，在任一条件出现时，将引起 MFT动作。其条件如下：2 台送风机停，2 台引风机停，炉膛压力高，炉膛压力低，火焰丧失，燃料丧失，汽包水位高，汽包水位低，手动跳闸，失去两台冷却风机，无油排粉机均停，点火失败，两台空预器均停，汽机跳闸。

二、锅炉的灭火保护控制存在的问题

MFT手动按钮信号经开入通道进MFT逻辑，如输入端子板故障将会引起手动MFT拒动。影响锅炉灭火保护可靠性的两个基本因素就是误动和拒动。这两个因素是及其矛盾的，要想防止误动就可能增加拒动的可能性。因此，保护的总体原则是：在保证不发生拒动的基础上，尽可能减少误动。

（一）手动MFT保护的问题

手动MFT是由装在辅接台上两个手动按钮接点通过DCS系统端子板进入FSSS 逻辑成为MFT的动作条件之一。在这种设计中，如果MFT输出端子板故障，将会引起灭火保护误动或拒动。

（二）转机存在的问题

MFT 拒动的发生也有可能是因为转机的问题。主要表现在：6 kV 转机（如送风机、引风机等）检修停电时，转机送至 DCS 中的“停”状态消失，DCS的 系统判断发生故障，这样就会影响锅炉灭火保护的正常动作。

（三）火检不稳定

主要表现为：

1、火检信号处理不能真实反映炉膛火焰状态

炉内火焰燃烧区产生的可见光辐射传至火焰检测探头，通过火焰检测器（ 简称火检） 将光信号转换成电信号，经过其检测器调制、放大后输出反映火焰燃烧状况的电信号。火焰信号是火焰亮度和火焰频率的综合反映， 在判断火焰的/有0与/无0时分2个条件进行，只有火焰的强度和频率同时分别达到预先设定的值时，才判断有火。实际上由于锅炉的燃烧工况变化引起的从有火到无火有一个过程，由于信号的延时，火焰监视系统往往只能反映燃烧器/完全灭火0的状态，无法提前预知或反映燃烧器即将灭火的状态。

2、未考虑临界火焰保护

临界火焰是指在单位时间内一定比例燃烧器的火检未检测到火焰。在临界火焰状态下，锅炉燃烧处于不稳定状态（即临界灭火）。所以，在临界火焰状态下发出MFT指令，是防止锅炉爆燃的最佳保护控制.锅炉灭火是对所有燃烧器的火检信号通过控制系统的逻辑运算产生的。根据不同的燃烧方式，在所有火检无火或绝大部分火检无火时控制系统才有可能发出锅炉灭火的信号。在锅炉灭火信号发出前未察觉濒临灭火前的燃烧不稳，又未及时采取紧急保护措施，继续让燃料进入炉膛，有可能造成炉膛爆燃。锅炉灭火是对所有燃烧器的火检信号通过控制系统的逻辑运算产生的。根据不同的燃烧方式，在所有火检无火或绝大部分火检无火时控制系统才有可能发出锅炉灭火的信号。在锅炉灭火信号发出前未察觉濒临灭火前的燃烧不稳，又未及时采取紧急保护措施，继续让燃料进入炉膛，有可能造成炉膛爆燃。

3、火焰监视局限性

从火焰监视的工作原理和燃烧器的火焰构成而言，火检的火焰信号很容易造成保护控制误动作。火检检测火焰的角度在火检探头安装后是一个固定值，通过冷态调试与热态修正后，对当时的燃烧工况是一个比较理想的监视状态。但是，燃烧器喷口的火焰是一个动态的画面，其燃烧区域随着燃烧条件（煤质、煤粉的细度、一次风速、风温以及风粉浓度等）变化而变化。因此，对于一个长期变化的量用一个固定的方式来监视， 必然对其监视结果的真实性带来不利的影响

三、锅炉灭火保护可靠性改进的方案[2]

（一）手动MFT保护方案改进

为消除MFT输出端子板故障隐患，将 MFT 两个手动按钮备用接点送入硬接线回路一路，这样当DCS 系统端子板发生故障时还可通过硬回路驱动灭火保护。

（二）优化转机问题的方案

在检修转机时，需由电气专业将检修设备的停状态用短接的方式送入 DCS 中，从而可以参与在锅炉灭火保护逻辑运算中。

（三）针对火检不稳定采取的措施

1、由于煤质变化或锅炉内工况条件改变，使火检信号减弱，可以通过提高火检增益来解决。

2、火检信号减弱时，多数是由于探头集灰，将镜头清洁即可。

3、请运行人员对燃烧进行适当的调整。

4、对于由于检测不到火检，跳相应给粉机的逻辑经多次调试和专题会议讨论并借鉴其它厂经验，并将煤火检的安全时间由原来的 3 s 改为 5 s。使给粉机在低负荷时正常运行，保证了FSSS 系统可靠性。

四、锅炉灭火保护控制系统优化后取得的成果

通过对我火电厂所发生的锅炉灭火控制问题的研究，我们设计出了以上的一系列改进方案，并给予了改造实施。改造之后，燃烧系统比以前更加稳定；降低了燃烧故障发生的可能性，火焰检测系统更加灵敏，可信，偏差更小；MFT发生拒动和误动的概率大大减小。目前我火电厂的锅炉灭火保护控制系统的可靠性和改造前相比已经发生了明显的提高，这一改造的实施保证了我厂更加安全经济稳定的运行。

结束语

实践证明，针对我火电厂所设计的锅炉灭火保护控制优化方案是科学的，合理的。可是，要想取得更好地优化效果，不断地对我们的燃烧系统进行优化改进，使其更加的安全，科学，经济，其中存在的问题仍然值得我们继续去发现，探讨，改进。

参考文献

篇10

[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）06（a）-0074-04

Effect of Tongmai Huazhuo Decoction in the treatment of hypertension patients with syndrome of intermin-gled phlegm and blood stasis and its influence on transforming growth factor-β1， vascular endothelial growth factor， soluble intercellular adhesion molecule-1

RUAN Lin JIAO Xiaomin LI Jia WANG Chunlin LI Ting

The Second Department of Cardiology， the Second Hospital Affiliated to Liaoning University of Traditional Chinese Medicine， Liaoning Province， Shenyang 110034， China

[Abstract] Objective To investigate the effect of Tongmai Huazhuo Decoction in the treatment of hypertension patients with syndrome of intermin-gled phlegm and blood stasis and its influence on transforming growth factor-β1 （TGF-β1）， vascular endothelial growth factor （VEGF）， soluble intercellular adhesion molecule-1 （sICAM-1）. Methods Seventy hypertension patients with syndrome of intermin-gled phlegm and blood stasis admitted to the Second Department of Cardiology， the Second Hospital Affiliated to Liaoning University of Traditional Chinese Medicine from August 2013 to July 2016 were selected and randomly divided into experimental group and control group， with 35 cases in each group. The control group was treated with Amlodipine Besylate 5 mg， one agent every day. On basis of control group， the experimental group was treated with Chinese medicine Tongmai Huazhuo Decoction， once a day. The course of the two groups was 8 weeks. The clinical efficacy and levels of blood pressure， TGF-β1， VEGF， sICAM-1 before and after treatment between the two groups were compared. Results The total effective rate in the experimental group was higher than that of control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. After treatment， the levels of systolic blood pressure and diastolic blood pressure in the two groups were all lower than those before treatment， and the levels of systolic blood pressure and diastolic blood pressure in the experimental group after treatment were lower than those of control group， the differences were statistically significant （P < 0.05）. After treatment， the levels of TGF-β1， VEGF and sICAM-1 in the two groups were all lower than those before treatment， and the levels of TGF-β1， VEGF and sICAM-1 in the experimental group after treatment were lower than those of control group， the differences were statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Tongmai Huazhuo Decoction in the treatment of hypertension patients with syndrome of intermin-gled phlegm and blood stasis has significant curative effects， which can down-regulate the levels of TGF-β1， VEGF and sICAM-1， it is suitable for clinical promotion and application.

[Key words] Tongmai Huazhuo Decoction； Syndrome of intermin-gled phlegm and blood stasis； Hypertension； Transforming growth factor-β1； Vascular endothelial growth factor； Soluble intercellular adhesion molecule-1

现代居民健康状况调查研究显示，我国成年人高血压病患病率为19.5%，我国高血压病患者已超过1.6亿人[1]，本病的知晓率、治疗率以及控制率较低[2]。临床治疗高血压病的任务即为降低心血管发病以及死亡的危险[3]，一般根据患者病情选择β受体阻滞剂、利尿剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等[4]，为使血压水平达标，患者多服用2种或以上的降压药物，高血压病患者多为中老年人，服药后肝脏负担加重[5]。综合近年来对高血压病的研究发现，中医药治疗本病获得一定进展。中医认为高血压病属于痰瘀范畴，治疗应选择通脉化浊药物。本研究就通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压病的临床效果及对患者转化生长因子β1（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平的影响进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2013年8月～2016年7月在辽宁中医药大学附属第二医院（以下简称“我院”）内科治疗的70例痰瘀互结型高血压病患者，其中男38例，女32例；年龄44～79岁，平均（41.29±5.03）岁；平均病程（6.64±0.87）年。采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，各35例。试验组男20例，女15例；年龄45～79岁，平均（42.10±4.98）岁；平均病程（6.55±0.93）年。对照组男18例，女17例；年龄44～77岁，平均（40.98±5.00）岁；平均病程（6.85±0.85）年。两组性别、年龄、病程等经统计学处理，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

①诊断均符合中国高血压防治指南修订委员会制订的《中国高血压防治指南2010》[6]中原发性高血压病的诊断标准。②中医诊断参考《中药新药临床研究指导原则》[7]及《现代中医临床诊断学》[8]中痰瘀互结型高血压病的诊断标准。③年龄18～75岁。④本研究经伦理委员会批准，患者或其家属签署知情同意书。

1.3 排除标准

①继发性高血压病或顽固性高血压病患者；②妊娠期或哺乳期妇女，近期有生育计划；③存在恶性肿瘤、严重感染、痛风、严重的心肝肾损伤等合并症；④血液系统疾病、自身免疫系统疾病患者；⑤对本研究应用药物过敏者。

1.4 方法

对照组参照《中国高血压防治指南2010》[6]予以常规治疗：苯磺酸氨氯地平片（商品名：络活喜，辉瑞制药有限公司生产，生产批号：20120719，每片5 mg）5 mg口服，每日1次。试验组在对照组的基础上予以中药汤剂通脉化浊汤（红花20 g、半夏15 g、丹参30 g、茯苓30 g、生蒲黄15 g、生山楂25 g、炒莱菔子20 g，制备煎剂均由我院提供，由药房统一代煎煮，取汁400 mL，分早晚2次口服），每日1剂，饭后服用。两组疗程均为8周。

1.5 观察指标

1.5.1 临床疗效及评定标准 根据《中药新药临床研究指导原则》[7]将临床疗效标准分为显效、有效、稳定及无效。显效为临床症状显著改善，中医证候积分减少≥70%或生理指标均处于正常范围；有效为治疗结束后患者临床症状部分改善，中医证候积分减少30%～

1.5.2 血压 测定两组患者治疗前后的收缩压、舒张压水平。

1.5.3 TGF-β1、VEGF、sICAM-1水平检测 采用上海朗顿生物科技有限公司提供的TGF-β1酶联免疫吸附测定（ELISA）试剂盒检测血清TGF-β1水平；采用上海研卉生物科技有限公司提供的VEGF ELISA试剂盒检测血清VEGF水平；采用齐一生物科技（上海）有限公司提供的sICAM-1 ELISA试剂盒检测血浆sICAM-1水平。

1.6 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用例数或百分比表示，采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

治疗后，试验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

2.2 两组治疗前后血压水平比较

治疗前两组收缩压、舒张压水平比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后，两组患者收缩压、舒张压水平均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P < 0.05），且试验组治疗后收缩压、舒张压水平明显低于对照组，差异亦有统计学意x（P < 0.05）。

2.3 两组治疗前后TGF-β1、VEGF、sICAM-1水平比较

治疗前两组患者TGF-β1、VEGF、sICAM-1水平比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）。治疗后，两组患者TGF-β1、VEGF、sICAM-1水平均较治疗前显著降低，且试验组TGF-β1、VEGF、sICAM-1水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

3 讨论

近三年人口普查研究显示，高血压病患病率由7.73%增至13.58%[9]。临床药物实验证实单一西药治疗仅能够控制40%～60%或更少的高血压病患者[10]。本课题组认为高血压病的关键病机为痰瘀互结，应以活血通脉、健脾化浊为治疗原则，组方选择通脉化浊汤，方药组成为半夏、茯苓、炒莱菔子、生山楂、红花、丹参、生蒲黄等。中医素有“无痰不作眩”之说，脾虚痰湿，清阳不升，痰蒙清窍发为眩晕，故方中应用具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结功效的半夏作为君药，现代临床药理研究表明[11]，半夏不仅能明显改善痰湿壅盛型高血压病患者的临床症状，促进血压的稳定降低，减轻体重，还具有明显改善盐敏感性以及胰岛素抵抗（IR）的作用。实验研究发现，半夏能改善高血压模型大鼠的血流动力学指标，降低大鼠血清中血管紧张素Ⅱ和内皮素（ET）的含量，提高模型大鼠血清中NO的含量，调节肾素-血管紧张素系统（RAS）进而降低血压；臣药茯苓归心、肺、脾、肾经，能利水渗湿，健脾宁心，《世补斋医书》中提及“茯苓一味，为治痰之药，痰之本，水也，茯苓可以行水”；丹参归心、肝经，能够活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈，《本草求真》中提及丹参“能入心包络破瘀”，现代药理表明[12]，丹参能够扩张冠脉，增加冠脉血流量，减轻心肌缺血程度，具有抗凝血、促纤溶作用，能抑制血小板聚集和血栓形成，提高耐缺氧能力。《本草再新》中提及红花入肝、肾二经，具有通经活血的功效，红花的有效成分可显著降低纤维蛋白原和凝血酶作用，减轻凝血酶对内皮细胞损伤及刺激作用，减少血管内皮细胞产生和释放纤溶酶原激活物的抑制剂PAI-1，促进组织型纤溶酶原激活物含量升高，使沉淀于血管内的纤维蛋白溶解，减轻纤维蛋白与血小板结合后再次引起的血小板聚集释放，减轻纤维蛋白对内皮的损害；能消除由肾上腺素和去甲肾上腺素引起的血管收缩作用，解除血管平滑肌的痉挛状态，从而改善肾脏的血液循环，降低血管阻力，降低血压[13]。红花、生蒲黄得丹参之功以增强活血化瘀之效，共为本方的佐药。高血压病患者常因过食肥甘厚味导致痰浊中阻、气滞血瘀，因此，方中选用生山楂入脾、胃、肝经，能够消食积，散瘀血；《本草纲目》中提及“莱菔子之功，长于利气”，能够消食除胀，降气化痰；生山楂、炒莱菔子则为本方的使药，具有行气化瘀、消食化痰之功。以上诸药共奏活血通脉、健脾化浊之功，可以起到明显的降低血压的作用。现代药理研究表明[14]，莱菔子水溶性生物碱通过下调黏附因子的表达，抑制白细胞与血管内皮细胞黏附，以及血管壁炎性反应而发挥保护血管内皮细胞的作用，且能降低高血压带来的血管内皮损伤。

高血压病患者易发生内皮血管损伤，动脉硬化的主要诱因是具有血管破坏作用的TGF-β1、VEGF、sICAM-1水平升高，其中TGF-β1是合成和沉积胶原纤维等多种细胞外有效成分的始动因子，TGF-β1表达增多预示着高血压病合并肾损害及血管重构等并发症的概率增加[15-16]。VEGF是促进肿瘤血管形成、发育的重要细胞因子[17-20]，VEGF水平升高预示高血压病患者血管动脉粥样硬化风险增高[21]。sICAM-1参与并负责调节血浆细胞黏附功能[22]，研究显示高血压病患者内皮sICAM-1表达水平较高[23-24]，白细胞与其结合分泌多种破坏酶，并再次释放细胞因子产生恶性循环[25]。本研究首次运用中药方剂调控TGF-β1、VEGF、sICAM-1水平，结果显示，与对照组相比，试验组血压降低，TGF-β1、VEGF、sICAM-1水平较低。但本研究样本量尚显不足，在接下来的研究中还需进一步扩大样本量。

综上所述，通脉化浊汤具有活血通脉、健脾化浊之功，能够下调促动脉粥样硬化细胞因子水平，改善痰瘀互结型高血压病的临床症状，从而提高治疗效果。

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