时间:2023-02-06 04:26:11
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇病理院感科工作计划,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
护士护理工作计划模板怎么写1我科根据实际情况,制定20X年的工作计划,通过在实际工作中的学习和各种培训、学习全面提高我科的医疗水平和服务水平,达到经济效益、社会效益、个人利益的三丰收!
工作计划如下:
1.在临床工作中实行三级医师管理负责制。
由科主任带头,将全科医师分为三线,一线医师直接负责住院病人的管理及科室夜班的值班,二线医师负责指导一线医师对高危妊娠的管理,带领一线医师参加常见手术。科主任作为三线医师,全面主持全科的工作。通过有效的分工,保障全科各项工作有序进行。
2.制定全年的工作培训计划,包括临床知识和技能培训,医疗服务意识和规范培训。
通过具体的、有针对性的培训,在尽量短的时间内提高我科整体医疗服务水平。
3.制定全年的孕妇学校课程。
通过孕妇学校这个窗口,提高孕产妇的自我保健意识,有效预防和控制各种产科并发症的发生、发展,同时推广我科“五病房”在全市的知名度。
4.制定本科各种疾病的诊疗指南和具体诊疗项目。
通过规范化各种诊疗措施和服务,限度降低医疗风险,保障医院顺利发展。
5.完善各种抢救制度,定期组织抢救演练。
通过对各种抢救制度的重新学习和参与各种抢救演练,使医师和护士熟悉各种抢救流程,在实际抢救中能默契配合,对孕妇合并的危重症做到及早发现、及时抢救,达到有效抢救的目的。
6.完善产房的建设和发展。
进一步学习当今产房发展的新趋势,学习新的接生观念,新的服务规范,提高产房的服务水平,提高孕妇的阴道分娩率,降低剖宫产率。
7.严格执行医疗十三项核心制度。
定期检查执行情况并改进,保障我科各项工作安全、有效进行。
8.积极开展新技术的应用:开展妇科的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗,减轻病患痛苦的同时提高我院收益。
9.严格执行病区的用水用电用气安全制度,定期组织消防安全演练,保障各项生产工作顺利进行。
希望通过一年的努力,我科经济收入能达到三百万元以上,提高医生和护士的收入,每个医生的医疗水平达到或超过二级医院水平,护士的服务水平得到规范和提高,我院的妇产科的诊疗水平和服务水平得到我院的认可甚至全市的认可,为以后我科和医院的进一步发展打好基础。
护士护理工作计划模板怎么写2一、加强个人的思想意识,提升病人的满意度
身为儿科护士在个人的工作方面必须要有极为正确的工作思想,时刻保持着以病人的需求为重要标准,更好地展开自己的工作。在工作的进行中还是要以医院的各项标准来样的约束好自己,努力地做好自己所负责的工作,避免犯下不必要的错误。规范平时的工作用语,在面对儿科病人时注重文明的交流,给病人以更好的就医体验。定期地向就医的病人进行简单的访谈,从病人的交流中明白自身还需要成长与改变的点,更是努力朝着更好的方向去奋斗。
二、强化个人工作能力,及时参与各项学习
为了更好的提升个人在工作中的各项能力,那便是真的需要去更加努力地做好应该要做的事情,同时在工作中去反省自己,明白自身存在的错误,做好所在岗位所负责的工作。医院时常会有较多的专业知识或是其他方面的培训,应该要积极地参与,在培训中去寻找到自己更需要去进步的方面,再在工作中去慢慢感受,一点点的去改变。同时在平时的技能考核上也是需要花费更多的功夫,每次都必须要引起极大地重视,这样才能够真正地明白自己需要努力的地方。在平时自己也需要多多了解与儿科相关的知识,如此才好更加便捷的去为自己得工作付出更多的心血。
三、管控好个人的行为,时刻严格管理自己
在平时的工作中就要有工作的样子,不能够因为个人的情绪或是思想的转变,就让自己的工作状态受到改变,更是让自己在工作中出错。这些的错误行为都是应该要被禁止的,所以更是需要加强在思想上的成长,合理的将工作与生活区分开来,以不同的状态去面对不一样的人。在工作中更是应该要时时地考虑到病人的需求,为他们去做更多的事情,将积极向上的正能量带给病人,让相互之间都能够有更良好的生活态度。当然严格地管理好自己是非常重要的,所以必须要时时地让自己在生活上去成长,去更多的改变自己,努力地以最应该有的工作状态来要求自己,时刻地提醒自己要以最棒的状态来面对生活,努力为生活而奋斗。
护士护理工作计划模板怎么写320X年转眼来临了,神经外科护理工作以护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。
一、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节。
二、护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。
三、有效沟通技巧,提高患者满意度
加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
四、加强院内感染知识的培训。
院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
五、临床应急预案的培训及实施
突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
六、护理安全防范意思的培训。
根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
七、培养年轻护理人员道德价值观。
每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
八、打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。1人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
护士护理工作计划模板怎么写4在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的.经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。较好的完成了X年度的工作任务。工作总结如下:
一、思想道德方面
在思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势,学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍。在学习过程中,注意理论联系实际的方法,不断提高自身的认识能力和思想政治素,一直坚信人应该坚守自己的信念和操守,在这个物欲横流的社会,保持内心的纯净,言者易,行者难,要耐得住寂寞,有所为,有所不为。
二、专业知识方面
信息高速发展,知识不断更新,只有不断地学习才跟上时代的进步,今年我克服了倒班工作,照料家庭的繁忙,利用业余时间完成了:1、护理中级职称考试,2、通过了计算机职称考试,3、本科在读,4、参加急诊心肺复苏学习班,5、参加急救包扎学习班,6、参加护士礼仪学习班。
三、工作能力方面
对工作热爱,心不累则身不累,像蚂蚁一样工作,像蝴蝶一样生活,对于自己的工作要高要求严标准。我院的住院病人以老年长期卧床,生活不能自理为主,日常工作中我具有强烈的责任感和爱心,人们对新生命的诞生固然充满了喜悦,在经历了一生辛苦劳作,暮年时却又回归了婴儿时期,老人的今天也许就是自己的明天,善待老人,视同亲人,多一声问候,多一点微笑,用自己的爱心陪伴老人走完生命的最后旅程。同时协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作,认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
四、团结协作方面
严以律己,宽以待人,不埋怨,不指责,当意见有冲突时,先想想自己的过失,有则改之,无则加勉,空余时间读好书,做好事,工作中分工不分家,为调节医护患关系,构建和谐社会做出努力。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!20X年的曙光即将到来,譬如旭日东升,我将迎着阳光,踏步前行!
五、20X工作计划
1、加强对实习护士的培训工作,加强实习生的管理,入科宣教时要着重强调组织纪律方面内容,带教老师对实习生要再次强化培训。
2、加强护理质量管理,特别是护理文件书写,要求护理人员书写护理记录时要客观、真实、准确、及时。
不得提前书写护理记录。
以上就是我在已过的一年中所做的点点成绩和存在的缺点和不足。成绩只能代表过去,我要面对的是未来的继续工作。同时要克服自身存在的缺点和不足,内强管理,外塑形象,为医院的发展出一份力!
护士护理工作计划模板怎么写5一、人员方面增加科室人员,壮大科室力量
计划增加医师一名、护士两名,以提高科室服务能力。
二、完善科室布局及相关制度
在现有基础上增加检查室一间(放置眼A/B超、角膜曲率计、非接触眼压计),治疗室一间,病房两间六张病床,诊室里增加暗室一间(放置裂隙灯、眼底镜),并制定眼科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度等。
三、改善手术室环境眼科手术室还不够规范,要有专人负责
将现有单冷空调换成冷暖两用空调,眼科大部分为老年人,改善天冷手术环境,保证手术安全。
四、扩大眼科医疗业务范围
增加手术项目多参加各种学术会议,不断学习,多于同行交流,提高业务理论水平。科室目前可单独的完成的手术比较少,如翼状胬肉切除+结膜瓣移植术、小切口非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶体植入术,及在门诊就可完成的角膜异物剔除、麦粒肿切除等,计划在20X年上泪囊鼻腔吻合、泪囊摘除、青光眼手术(小梁切除术、虹膜周切术),这些手术眼科来说是比较常见的,在目前出去进修还不可行的情况下,我们可将这部分病人预约好,请外院专家来院手术,逐渐带动科室的医生单独完成手术。
五、增加白内障手术可选择性增加
人工晶体种类,国产人工晶体、进口人工晶体,不同种类、价格,可供患者选择,满足患者不同的需求。如需高端手术(如超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶植入术),可请中山眼科中心专家来院手术,费用可由病人负担,即满足患者需求,又提高医院知名度。
六、完善免费白内障复明手术就诊程序进一步完善免费白内障复明手术就诊流程(附流程图)
使此项惠民工程更顺利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣传工作在现有基础上
进一步加强医院宣传,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。
与往常卫生信息化会议有所不同的是,国家发改委、卫生部、厦门市等政府部门的领导到会,并纷纷表述对卫生行业信息化的看法。
备受行业关注的卫生信息化“十二五”规划无疑成为本次会议的焦点。这是我国卫生信息化领域的第一个五年规划,有望从根本上改变国家对卫生信息化投入严重缺位的基本状况。这无疑是我国卫生信息化发展过程中具有里程碑意义的一件大事。
国家发改委高新司吴珏处长在大会发言时表示,“信息化是深化医改的重要抓手。前段时间,国家发改委进行了专项调研。我们看到,信息技术在医改过程中必然引发两个重要的变化,一是组织结构发生变化;二是卫生服务的重心从以疾病为中心向以健康为中心的转变。卫生信息化涉及到管理理念和利益结构的改变,必然遇到不同的阻力和挑战。”
吴珏还表示,“国家发改委非常重视医疗卫生信息化,高新司正在制定国家‘十二五’卫生信息化重大工程的计划。我们建议大家在信息化中注意解决四个方面的问题。第一,信息孤岛的问题。第二,重硬轻软的问题。第三,投入渠道单一的问题。卫生行业信息化建设投资目前主要还是依靠政府部门,短期看会有问题,尤其是欠发达地区营运有问题,难以贴近群众实际需要,需要调动社会资源。第四,多头建设的问题,这也是医药卫生部门的特有问题。卫生信息化涉及医保、社保等不同部门,部门各自为战,影响整体推进,这也是医药卫生信息化必须解决的问题。发改委愿意和大家共同努力,在上述方面取得突破;目前正在与国家发改委医改办协商,启动区域医疗试点、远程医疗试点。”
卫生部统计信息中心主任孟群对卫生信息化“十二五”规划进行了详细解读。
“十二五”期间卫生信息化共有“重点任务”,除了此前公布的、并已广为流传的“3521”(“3”意为建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台,“5”表示加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理5项业务应用,“2”意为建设健康档案和电子病历两个基础数据库,“1”代表一个国家卫生信息专网)外,最终版本的卫生信息化“十二五”规划又增加了两项重要内容:加强信息标准化和安全体系建设。简称为“35212”。
“卫生信息化的总体发展思路是要实现三个转变。”孟群说,“在框架设计上,从垂直业务和单一应用向扁平化信息平台与主要应用系统建设相融合转变;在业务内容上,从面向单一卫生业务管理向综合管理和为居民提供信息服务相结合的方向转变;在实现路径上,从单纯追求各单个系统规模向促进多系统资源整合转变。
关于下一步工作思路,孟群提到:“卫生部将组建卫生信息化建设项目办公室,抽调精兵强将,集中力量,集中智慧,集中时间,集中办公,统筹推进项目的实施工作。同时,尽快研究制订项目实施方案,明确任务和时间节点,加大督促指导的力度。”
卫生部办公厅副主任吴琦介绍了目前的工作计划。一是加强与国家发展改革委的协调与沟通,争取将卫生信息化建设纳入“十二五”国家重大信息化工程建设规划。
二是加强卫生信息化建设的指导,研究下发卫生信息化建设规划和指导意见等深化医改的配套文件。
三是开展卫生信息化建设试点工作。试点工作将是以点带面推进卫生信息化发展的重要举措,主要包括六项试点:(1)支持基层医疗卫生机构信息平台建设试点工作,支持中西部地区42万多个村卫生室的信息化建设,按照每个村卫生室4500元标准补助;(2)开展上海、浙江、安徽、重庆、新疆5省(区、市) 卫生信息平台建设试点工作;(3)县医院信息化建设工作;(4)支持远程会诊系统建设;(5)支持16个公立医院改革试点城市的信息化建设,中央补助每个城市2000万元,其中1800万元用于卫生信息化建设;(6)支持公立医院医疗行为管理建设,2011年〜2015年,在中央和地方政府的共同支持下,逐步在全国除省会城市以外的310所地(市)综合医院和2572所县级综合医院建立医院医疗行为管理系统,每个地(市)综合医院补助650万元,每个县级综合医院补助280万元。
四是开展卫生信息化标准工作。2010年〜2011年底,完成以电子健康档案、电子病历和卫生信息平台为建设重点的有关信息标准与规范的修订完善工作。
清华大学计算机系教授、网络工程研究中心主任吴建平发表了题为“下一代互联网技术与医疗卫生信息化”的演讲,建设国家卫生信息专网是“35212”的重要内容之一,清华大学将参与其中。
点面结合
探索电子病历
孟群用“三个最”来强调电子病历(EMR)和居民健康档案(EHR)的重要性:“居民电子健康档案和电子病历是最基本、最主要和最重要的医药卫生基础数据资源。”
最基本的问题,往往是最具挑战性的问题。为破解电子病历难题,卫生部采取了点面结合的方式。一方面试点,另一方面抓紧制订出台相应的技术方案和功能规范。
在前一段时间电子病历试点的基础上,目前,卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》正在网上征求意见,建设方案涵盖从设计到建设、再到运维的一系列工作。
中国医科大学附属盛京医院副院长张成普介绍了盛京医院的电子病历试点经验。11月中旬,“全国以电子病历为核心医院信息化建设试点工作现场会”刚刚在沈阳召开,与会代表还参观了盛京医院。据介绍,盛京医院拥有4388张开放床位,2009年的门诊量是242万人次,2010年实行了112个病种的临床路径,并在门诊试点推行EMR。
“盛京医院实施电子病历的主要经验就是要以临床应用和医疗管理为主导,要比较实用,要解决临床问题。”张成普说。
目前,盛京医院的住院病人已经全部用上了EMR,门诊EMR正在试点推行,并集成了各种医疗信息,譬如:电子体温单、电子医嘱单、重症报告和肿瘤报卡等;系统还能自动生成麻醉记录单,解决了麻药使用监管困难的问题;还能将无线查房的录音自动嵌入到EMR系统。
张成普还介绍了EMR在医疗管理方面的重要作用:管理者可以实时调阅和检查病人的病历;对于书写不规范的情况系统可以自动反馈;基于EMR优化了会诊流程和电子交班流程;电子签名完成后,系统可以自动提示查询和监管;麻醉科、病理科、输血科以及院感科等科室都能共享EMR的信息;系统还具备危重症自动分析评分预警功能。
厦门长庚医院行政中心特助何国豪介绍了长庚医院实施EMR的经验,长庚医院下属的10家医院已经100%实现了电子病历,并且在10家医院内实现了信息共享。何国豪认为,需要有四个要素来保障EMR的成功实施:首先是法规保障,要颁布医疗法,赋予电子病历以法律基础;二是管理保障,要设置并运营医疗凭证管理中心;三是标准,电子病历必须符合标准才能实现信息共享及交换;四是要对电子病历的内容设置一个基本格式。谈到EMR的未来发展,何国豪认为EMR将在四个方向上不断进步:法规面、标准面、推广面和安全面。
区域卫生信息化急须配套软环境
浙江省卫生厅副厅长马伟杭认为,目前区域卫生信息化至少缺乏五大支撑:一是标准;二是流程规范;三是平台,这个平台首先是面向公众提供服务的,而不是面向医疗机构或者政府管理部门的;四是法,缺少法律保障,“如果国家立法的程序很复杂,很难短期内实现的话,我们可不可以先颁布一个‘部长令’呢?”五是关口,“要设置一个IT厂商的准入原则,这个原则至少包括两点:符合标准、承诺开放接口。”
厦门市在区域卫生信息化方面堪称佼佼者。厦门市卫生局局长黄如欣在会上介绍了厦门市区域卫生信息化建设的实践情况和经验,整个系统包括六个平台:一是面向公众的服务平台,市民可以预约挂号、调阅健康档案、查看检验报告等;二是面向医疗机构的协同平台,可以调阅病人在不同医疗机构的诊疗结果,避免重复检验检查、不合理用药等,厦门市有一些医院已经实现了100%预约挂号,并能预约到具体的时间段;三是面向社区医疗卫生服务的工作平台,市民在不同医疗机构的诊疗结果能够自动转化成为社区的健康档案;四是面向妇幼保健的信息平台;五是面向第三方的信息化服务平台;六是数据挖掘和分析的平台,可为管理部门提供日常监控、疾病预警、决策支持等。
综合卫生信息管理建设也日益摆上各级政府卫生部门的议事日程。
远程医疗不再沉寂
11月底,国家发改委、财政部等几个部门通过中央财政转移支付方式,面向中西部地区基层医疗卫生机构拨付27亿元,专门用于卫生信息化建设,其中重要的建设内容就是远程医疗和远程培训。而近年来一度沉寂的远程医疗,在本次大会也成为十分活跃的议题。
事实上,新医改方案早已明确,“利用网络信息技术,促进城市医院与社区卫生服务机构的合作,积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。”
“远程医疗有四大优势:访问(无边域限制),质量(最好的医生、最好的服务),高效(提高效率)和收入(降低成本,使医疗机构利益最大化),这就好比是一个凳子的四条腿。”美国远程医疗协会首席执行官Jonathan Linkous说。
在下一步工作计划中,孟群明确表示要支持远程会诊系统建设,具体有四个要点。一是基层远程会诊系统建设,在中西部地区每个省份选择地处偏远的5个县开展试点,每个县的一家综合医院与省级定点综合医院建立远程会诊系统,每个系统补助50万元。二是高端远程医疗系统建设。三是在卫生部所属的综合医院建立远程医学综合服务中心,部署先进的数字化远程医疗设备和完善的应用系统软件,开展高端远程医学活动。在西部地区每个省选择2所省级综合医院,或2所地市级医院医院,建立远程医学中心,完成远程会诊、远程手术指导、医学影像实施传输和交互式操作、虚拟化病历切片等高端远程医疗业务。第四,该项工作要见实效,要探索通过信息化手段,切实解决偏远地区医疗卫生工作的实际困难。
护理部下半年工作计划1
一、20--下半眼来临了,神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了,20--下半年主要从以下几点工作计划展开实施。
二、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士。
三、护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。
有效沟通技巧,提高患者满意度
四、加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
加强院内感染知识的培训。
五、院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
临床应急预案的培训及实施。
六、突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
护理安全防范意思的培训。
七、根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
培养年轻护理人员道德价值观。
八、每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。
护理部下半年工作计划2
一、增进护理内涵建设,打造特色优质护理
1、全面实施责任制整体护理。
持续改进护理流程,实现以人文关怀为核心的责任制整体护理,实施护理人员分级管理,多个班次老中青护士形成梯队,每个班次岗位职责明确,协作意识强,充分发挥高年资护士在应急、危重护理、健康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的经验和优势,确保为病人提供持续、全程、整体的护理。
2、围绕“以病人为中心”,定制特色的优质护理服务。
科室优质护理的项目、和实施方式根据病人不同需求而定,护士在掌握患者“十知道”的同时,从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求,从点滴入微的细节入手,跟进生活帮助、心理护理、康复指导、营养指导,体现护士专业照顾、协助治疗、健康指导和沟通协调的多面功能和角色。
3、逐步提升护理专业能力,体现在护理专业的全程、整体、专项三方面。
随着科室新业务新技术的开展,护理队伍必须紧跟医疗步伐,利用业务查房和病例讨论的机会,学习、积累、更新、整合知识,及时留取特殊病例的图片资料,善于总结科室护理经验。
4、全程落实健康教育,健康教育覆盖率达到100%,知晓率达到95%以上。
做到病人院前、院中、院后有全程的健康指导,尤其保证围手术期、特殊检查前后、病情变化时等重点环节的健康指导,有意识的提高护士的沟通能力和检查意识,保证健康教育的效果。
5、落实病人满意度调查和回访制度,实现98%以上的科室零投诉。
在院病人实施科室和院级的满意度问卷,出院病人进行回访,要求回访率达100%。护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作,同时有意识的征求患者及陪护意见,针对性改进护理工作,做到科室病人满意度调查覆盖率100%。
二、细抓护理队伍建设,针对性进行管理和业务培训
1、紧抓护士长队伍,促进管理能力提升。
护理部组织护士长学的专业管理课程,引导各护士长正确定位,把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培养护士上来,提高管理能力;通过下科室检查、跟班、检查护士长日志等形式跟进护士长的日常工作,保证工作高效流程;加强护士长德能勤绩考核,做到每月一公布,季度一汇总,激励护士长恪尽职守,提高能力。
充分发挥医院文化的引导、凝聚和激励作用,创建和谐发展科室,关心护士成长,护理部在“5?12”护士节举办趣味运动会,丰富护理生活,增强团结协作意识,同时也有助于建立和谐融洽的护患关系,提升护理的价值。
2、在培训和业务学习方面,护理部结合全年培训计划,重点抓带教人员、授课人员的培训质量。
增设对带教人员教育能力和教育方式的培训,确保带教达到实效;以对外学习和自我评估等方式进行授课人员的能力培训。
护理操作技能今年重点培训临床必须、共性和常用的护理技术,定期进行抢救病人模拟演练、各项应急情况演练等,提倡各科室根据需要主动练习,护理部做好各科室示教室使用率的统计。
科室每月考核纸质留档,并于月底前上传到护理部,护理部根据考核成绩对科室进行抽查,以审核学习效果。全年每季度进行全院操作比武项目和理论考核,全院排名,确保培训实效性。
3、提升护士专业和全科护理能力。
完善护理会诊制度,落实科间会诊和院外会诊,尤其对于跨专业综合性强的危重的病人,确保护理质量,提高全科护理能力;根据医院发展需求,护理部针对性进行专科护士培养,储备专科人才;在原有压疮、静疗、礼仪小组的基础上增设新闻小组,负责及时报道科室护理实况。所有专科组要各司其职、落实年度计划,护理部年底予以审核。
三、全面细化质控标准,检查保证实效性
1、持续实行护理质量三级管理体系
护理部每月组织护理质控组对全院护理单元进行护理质量检查,将检查结果在护士长例会上分析反馈,提出改进措施并布置实施,逐步提高临床护理质量管理规范化。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长的有关责任。
2、根据20--年质控检查情况,修订检查表单,增加“优质护理”项目,把护理服务科学量化,今年将严格按照各项表单细则要求,以更加灵活和贴近临床实际的形式进行逐项检查,每季度护理部组织综合检查一次。重视一级质控效果,充分发挥科室质控员的作用,培养质控护士严谨的工作习惯和主人翁意识,将质量控制和日常工作紧密结合,让规范形成常规化,促进科室护理质量。
3、严防差错发生,完善不良事件上报制度。
对医院内跌倒、坠床、压疮、手术并发症(深静脉血栓、肺部感染)等不良事件进行提前预防。对发生的原因及时进行分析,查找不足,制订改进措施并全面落实。护士长从各项操作标准和规范把关,严防各项护理差错发生,追责到人。
四、落实《三甲医院jci评审标准》,提升护理质量
1、全面落实《三级综合医院评审标准实施细则》,按照《细则》中涉及的护理方面的条款,逐一细化分解,在现有的规定上查缺补漏,制订措施并落实,重点做好护理管理与质量持续改进,继续修订和完善与护理质量相配套的制度、质量标准、考核方法等,对方案执行、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反馈,使护理体系和护理管理更加系统、规范。
2、建立护理路径,完善各项流程,确保所有护理行为都有流程和标准。
在院长指导下,结合科室临床路径,完成护理路径的建立。确保护理行为规范、科学、全面。在原有常规操作的基础上,重点做好专科操作的流程,同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯,不放过工作中的任何细节缺陷。
持续巩固交接班的质量和效果,保证班报告书写质量,今年继续从护士长日常工作每个环节入手,细化指导每项工作,务实求真的督查日常护理工作,提升护理质量。
3、保障护理安全,实现无差错护理。
护理安全是20--年重点,要求加强各环节监控,避免护理差错。加强对护士的环节监控,护理差错和缺陷多发生在新护士身上,因此对新上岗护士以及有思想情绪的护士必须加强管理,做到重点带教、重点监督,严格按照准入制度进行工作安排,带教监督责任到人,抓好新护士风险阶段的管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患;加强对患者的环节监控,对于重点病人进行重点监控和评估,严格交接高风险病人并采取措施防止意外事件的发生;从防盗、防火、水电门窗安全等环节保证病区安全,确保每人熟练掌握应急预案,谨小慎微,抓好薄弱和风险环节。
20--年既是继往开来的过渡年,又是三年规划的开始年,我们必须紧跟医院发展脚步,积极学习前沿护理知识,结合科室发展现状,不断更新和积累,带领护理队伍一步一个坚实的脚印,实现“零差错”的总体目标,把护理工作做到精益求精,成为医院的品牌影响力。
护理部下半年工作计划3
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。20--年下半年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。经全体护士讨论制定20--年下半年护理部工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查到位,并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度。
护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2.每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
护理部下半年工作计划4
20--下半年,为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨,强化基础护理,全面落实护理责任制,整体提升护理服务水平,提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际,制定本计划。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
3、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、完善护理文件记录,减少安全隐患。规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,
5、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院
宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,认真执行各项护理操作告知程序,尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。
3、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、深入开展“人本位”整体护理工作。细化工作流程,明确岗位责任。
1、对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。
2、抓好基础护理、专科护理,实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。
3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
四、护士实行绩效分配
分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。
分配依据:病人满意度、工作量、存在的风险、护理质量、责任心。
五、加强患者健康教育
1、由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我
预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
2、每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。
六、新业务、新技术
1、重点发展小儿康复保健,选派1-2名护士进修小儿康复保健
2、增强科研意识,力争年内开展新技术1-2项。
护理部下半年工作计划5
一、护理管理
1、继续深化整体护理和量化管理并行的综合管理形式,针对护理工作中存在的难点、焦点问题,及时调整工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际详细的工作细节。
2、坚持院科二级管理,做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以工作日志方式反映日常工作情况,并以此评价护士长管理。
3、为“病人先医生”制度探索合理的护理服务方式,条件成熟准备以医护优化组合服务小组模式增加医护服务的统一性满足病人就医需求。
4、试行主管护士资格认证制度,以期达到两个目的,一是把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,以保障护理服务的“优质”;二是以此实现护理队伍分层管理,有哪些样的质量上哪些样的岗,从机制上调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
5、微机管理要使护理服务在三地方得以方便、快捷,一是帮助病人及时查询住院费用,让病人“知道消费”;二是药械物的使用计划明确,下送到科,进一步保障了护理人员留在病区为病人为病区服务的时间;三是争取协调部分护理表格的电子化处理,在清晰、及时、原始、客观、准确上深入一步,增高护理记录的法律价值。
6、针对住院病人基础护理、特一级护理质量医学,教育网收集整理保证局限、服务不到位等长期存在的问题,准备试行护工制度,以期解决病人生理、生活上的几个实际问题,使病人在享受护理专业技术服务的同时,有“如家”感觉。
7、在护理人员配置上,力争保障80%床位的护理人员编制,以保证护理队伍的稳定,其它特殊情况按实际床位使用率适当以临床护士的用工方式解决,以避免造成护理资源的浪费,同时有利于专科培训的正常连续进行和专科服务的质量。
8、护理队伍规范化培训工作继续开展:①以集中授课、强化礼仪形体动作规范等方式,塑造文明礼貌的接人待物护理形象;②以《医疗事故处理条例》为主导内容,结合临床实例,进行护理安全教育、规章制度学习,强化护理人员的法律意识,从身边事,手边事做起,两地方结合进行护理队伍的规范化培训工作,以期打造一支具有法律意识的文明规范服务的护理专业队伍。
9、对护士长“管家理财”的能力要进一步强化,可利用合适时机到经营较好的医院短期学习、交流、参观,使护理管理人员在把高效、低耗的经营核算和业务服务突出专业效果地方有机结合上作出合理、积极的探索和思考,进而逐步方式合理的管理方法。
10、总结历年聘用护士管理经验,进一步完善管理体制,以期达到进一步调动人员工作积极性,保证护理队伍相对稳定,利于护理专业技术程度建设的目的。
二、业务管理
1、进一步深化整体护理理念,在管理方式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、强化护士长查房效果,要求护士长在行政管理和业务培训上加强对新入院病人、危重疑难病人的管理和技术指导。认真寻找护理人员服务中的不足之处,对照实例耐心帮教,切实增高护理人员学以致用的能力,增高护理队伍的综合素质,引导和培养护理人员理论结合实际的综合分析能力和处理详细问题的能力。
3、调整护理查房时间和方式、内容,认真开展查房后小结和病历(例)讲析,有重点查房,及时修正工作上的问题,调整工作重心。
4、业务学习、继续医学教育项目的重点放在理论结合实际,学以致用上,在疾病护理常规、专科护理、急救技能、基本操作技术等地方展开目标明确的业务培训以“缺哪些学哪些”、“有哪些实际问题就讲哪些内容”强化护理学习效果。
5、病案管理上坚持三级质控,重点放在二级质控上,利用查房保证病人信息材料和病情动态的统一性,在护理记录客观、及时、原始上多下功夫,加强护理病历的性、可靠性、科学性。
6、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解,鼓励护理人员参加护理科研,积极积累材料,撰写护理论文。
7、鼓励护理人员在职培训,通过自学考试等办法增高学历,增高知识层次,改善护理队伍智能结构。
三、在职培训
1、围绕临床常用知识、技能,“缺哪些,学哪些”是学习原则,护士长在根据科室实际情况拟定业务培训(学习)计划,适时、重点突出地组织业务学习,注重每次学习的效果而不是方式。
2、护理技能培训重点为①十八项护理操作的规范化培训,特别作好新员工及临时用工的培训;②常用急救技能;③健康教育中涉及的康复技巧和技术。
3、以“综合能力考察”主管护士资格,以“认证”工作为契机调动护理人员学习的自觉主动积极性。
持续质量改进是指在全面质量管理基础上发展起来的更注意过程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论,其观点主要是强调持续不断改进,其工作指标是动态的持续性提高,是一种永不满足的承诺,“非常好”还不够,认为质量总能得到改进[1]。NICU是医院内治疗与抢救的重要场所,也是医院内感染发生与控制的重点部门。NICU的特殊环境、收治的特殊对象和经常使用的侵入性操作诊疗手段是导致NICU医院感染发生的关键性因素。我们将持续质量改进的方法应用于环境因素等易造成感染的环节中,NICU医院感染质量控制,取得了很好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院NICU2012年10月~2015年9月入院的足月新生儿共 7085 例为观察组,2010年1月~2012年9月入院的足月新生儿 6729 例为对照组。两组新生儿均无宫内感染,新生儿性别、分娩方式无统计学意义。
1.2方法
1.2.1成立科室医院感染质控小组 小组成员由临床业务能力强、工作经验丰富护士担任组长,配备组员3~4人,科护士长负责工作指导。
1.2.2完善医院感染小组工作内容 医院感染小组制定工作计划、工作制度及工作要求,每月召开工作会议,评估、分析医院感染质量检查结果并进行汇总,及时发现问题、解决问题并进一步完善环节管理。
1.2.3相关知识长期培训 进入NICU工作的新员工(包含清洁人员)一律进行医院感染相关知识培训并考核合格后上岗。医院感染小组每月进行1次院感知识培训并考核,内容包括:如何正确洗手、病室合理分区、人员出入室管理、环境消毒、物品消毒隔离等,要求人人过关。
1.2.4 NICU医院感染质量控制方法
1.2.4.1病区合理分区 严格区分新生儿感染病区和非感染病区,合理布局治疗室、配奶间、沐浴间和处理室。非感染病区根据新生儿病情分为重症监护区、足月儿区、早产儿区。病床之间距离不小于90cm。
1.2.4.2环境消毒 采用人机共存的循环风空气消毒机,对使用中动态环境空气进行持续净化消毒,定期清洗过滤网。在做好保暖的前提下,开窗通风2次/d,30min/次。隔离病区严格执行隔离技术规程,患儿离开隔离病区,应严格进行终末消毒。
1.2.4.3物品消毒 新生儿用品包括衣服、奶具等做到一婴一用一消毒。病室内的婴儿床、使用中的暖箱、抢救辐射台、电子微量输液泵、心电监护仪及管线,每日清水搽拭清洁,发生污染随时消毒;连续使用的暖箱每周更换,患儿出箱后彻底终末消毒;抢救器械如呼吸机管道、复苏囊、氧气湿化瓶、输氧管道等使用后,由消毒供应中心统一回收、处理、消毒。隔离病区使用后的器械用有效氯含量为1000mg/L的消毒液浸泡30min后进行初步清洗、处理,由消毒供应中心统一回收消毒灭菌。呼吸机使用后及时按规范做终末消毒,冷凝水及时回收、灭菌后再弃之。患儿接触的布类每日更换清洗、灭菌。体温计一人一用一消毒,听诊器各人专用,听件部分一用一消毒。注射器、输液器等一次性物品、无菌物品保证一人一用一更换。
1.2.4.4人员管理 进入NICU的医务人员必须更换专用衣、帽、鞋,戴口罩,洗手;离开病区时,应脱去NICU专用衣,换外出衣及外出鞋。每个病室患儿采用责任制工作模式,固定医务人员,减少人员进出次数,可以进一步降低NICU空气污染的危险性。
1.2.4.5提高手卫生依从性 保持手部卫生清洁是预防医院感染的基础,而洗手是控制院内感染的第一道屏障[2,3]。将正确洗手步骤指引图片张贴在洗手池旁。NICU门口安装感应式冷热水洗手设施,并备干手纸;各病室门口及每床均配备手消液。医务人员每接触一位患者前、操作前、接触患者床单位、接触患者体液、血液后均要求洗手。
1.2.4.6落实医疗废物管理制度 严格对医疗废物进行分类管理,生活垃圾用黑色垃圾袋包装,感染性废物、病理性废物、药物性废物用黄色垃圾袋包装,损伤性废物用锐器盒包装,同时设有警示标示及记录标签。转交医疗废物必须认真登记签名。盛装的医疗废物达到包装袋3/4时即进行有效封口,包装袋外表面被感染性废物污染时,须增加一层包装。
2 实施
2.1明确医院感染质量控制改进问题 科室医院感染质控小组每月召开质控分析会,针对NICU医院感染质量控制中出现急需解决的确定为质量改进问题。
2.2根据问题制定整改措施并实施 科室医院感染质控小组对出现的问题进行分析、讨论,明确改进问题并根据问题制定有效的整改措施并实施。
2.3抓薄弱环节 加强节假日、周末、夜间等薄弱环节的医院感染控制质量监督检查工作,医院感染质控小组成员轮流检查和监督工作人员各项制度落实情况。
2.4落实质量持续改进 医院感染管理科有完善的新生儿科感染控制及环境监控制度、消毒隔离制度并有专职人员负责NICU医院感染质量控制,定期到现场督查和指导。护士长每月随时关注医院感染质量小组整改措施实施的效果,帮助分析每个环节,总结经验,将整改措施作为新的医院感染控制质量工作标准,使医院感染控制质量持续改进。
2.5统计学方法 统计数据使用SPSS10.0软件包进行处理。
3 结果
新生儿医院内感染的发病率明显降低(见表1)。
4 讨论
CQI强调持续、全程的质量控制,强调在原有质量基础上不断定位更高的标准[4]。通过实施持续质量改进,加强实施医院感染质量控制过程中的监督、检查、指导和信息反馈,逐步建立了良性的工作机制。通过全员培训、加强薄弱环节管理,明确责任,落实到人,强化了工作人员全员、全过程参与质量管理的意识,提高了工作人员的综合素质,保证了医院感染质量控制持续改进。
完善的新生儿科感染控制及环境监控制度、消毒隔离制度保障了医院感染质量控制的正确实施。通过实施持续质量改进,从检查中发现存在的问题,以降低NICU医院感染率为目标,及时发现薄弱环节,制订相应的整改措施并逐一落实,将质量控制落实在每个细节管理中,使医院感染质量进入持续改进的良性循环,真正实现NICU院感质量控制规范化、科学化、系统化、人性化。
参考文献:
[1]林文娟,付彦丽,章莉.持续质量改进在神经外科护理质量管理中的应用[J].吉林医学,2010,31(18):2934-2935.
目前国外医院感染率一般在5~l5 %之间。根据世界卫生组织对14个国家55所医院的医院内感染现患率调查,住院病人医院内感染发病率平均为8.7%,其中最高的是东地中海和东南亚地区国家,分别为11.8%和10.0%;在美国,1993年医源性感染已经成为第四位死因,导致每年88000病人死亡。2003年我国医院内感染监控网现患率调查,医院内感染例次现患率平均为4.95%,其中现患率为6.00%以上的医院为31所,最高现患率为11.55%[2]。我国与其他国家医院感染率的差异可能同以下因素相关:(1)监测资料的收集方法、时间可直接影响监测结果;(2)医院感染的诊断标准可影响调查结果;(3)各种主客观的漏报(如临床医师参与不够、临床微生物实验室水平欠缺);(4)各级各类不同规模医院的内在因素也造成感染率的差异[3]。
现对医院感染的研究,按照医院感染发生的三个主要环节分感染源、感染传播机制、易感宿主三方面进行,研究危险因素也可以是从这三个环节入手。现代医学的发展,特别是近年来介人性诊疗方法的开展,放疗、化疗以及滥用抗菌药物等使医院感染发生的影响因素复杂化,与医院感染影响突出的因素有致死性的原发疾病、全身广谱抗生素的应用、伤口引流、免疫抑制剂的应用、机械通气、免疫缺陷、留置导尿、长期住院和高龄等,总的来说,国内外研究比较一致的医院感染的主要危险因素包括:(1)病原体的特性,如耐药性,目前半数以上的医院感染由耐药菌引起;(2)病人的易感性,如婴幼儿、老人、患有免疫力低下疾病和慢性病的病人、营养不良者、皮肤黏膜受损者等均是医院感染的高危人群;(3)接受介入性诊断和治疗,插管或机械通气时间的长短等;(4)手术;(5)使用抗菌药物治疗,特别是联合用药和静脉途径用药;(6)使用细胞毒性和免疫抑制药物;(7)住院总日数;(8)卫生设施等环境因素;(9)是否做好清洁、消毒等卫生措施;(10)入住ICU[1]。
有描述性研究文献,多是利用己有的资料或对特殊调查的材料如检验结果按不同的科室、感染部位、感染人群等分组得出感染的分布情况,可以为建立病因假设探出病因线索。回顾性研究则主要是通过回顾性查阅某一时段所有出院病例得出感染率,这种方法资料易得齐全,省时,不存在漏报问题,是日前研究中较多采用的方法。前瞻性研究是选定人群,对之进行追踪观察,获得不同结局。该方法获得资料可靠,并可直接获得感染发生率,但因研究设计要求更严谨,且需要一定时间,费时费力,故目前开展较少。研究医院感染危险因素一般用病例对照研究方法,选择已感染病例作为病例组,未发生感染病例作为对照组,分别调查其各自对某些危险因素的暴露情况,以判断危险因子与医院感染的关联情况。在危险因素的选择中,必须考虑到其他因子的影响,这个因子可能是混杂因子。也就是说研究中必须注意混杂偏倚的存在。单因素分析不能控制混杂因子和因素间的交互作用,故常采用多因素的、Logistic回归分析,既可以同时分析多个因素,而且得出的结论较可靠。如国内学者黄辉萍等[4]利用回顾性队列研究探讨综合性医院的医院感染发生状况及危险因素,发现年龄、性别、病区等是院内感染的关联因素,经logistic回归分析筛选出感染前使用抗生素、介入性诊疗、性别和病区是主要危险因素;韩佳音等[5]应用病例对照研究和logistic回归分析,确定年龄、住院天数等26种单因素与医院感染相关。舒明蓉等[6]研究发现肝硬化、血液病、气管插管等21个因素为院内感染的危险因素。总的来说,目前医学界普遍同意Freeman将医院感染的危险因素分为宿主因素和医源性因素的分类方法[7],但是不同的研究对危险因素的归类总是没有统一的结论。欧美国家研究发现尿道感染常排在医院感染的首位,其次为手术部位和皮肤粘膜、下呼吸道感染,这与我国的下呼吸道感染排首位大相径庭。国外学者Kampf[8]等利用现况调查的数据分别进行了单变量和多变量分析,发现与尿道感染、下呼吸道感染、外科手术位置和败血症有关的危险因素。Ritesh[9]等利用单因素、多因素logistic回归分析对ICU病房院内感染危险因素进行了探讨,但是由于样本量较小,无法进行分类,仅可作为较大研究的参考。Floret[10]等利用已发表文献,根据病人类型,对院内感染危险因素进行了排序。在不同基础疾病的人群、不同的科室、不同的医院和国家,医院感染的危险因素也有所区别。其中关于病人的年龄、性别是否为危险因素总是存在较大争议。可见国内外已对医院感染已经开展了大量的调查研究,对感染的现状的研究提示医院感染高发科室、人群及病原体的变迁等,对感染危险因素的研究揭示影响病人及感染发生的可能原因,这些研究取得了很多成果,对于指导医院感染管理、控制工作都将提供很大的帮助。但总的来说,描述性研究较多,定量的分析性研究做的较少,研究内容深度不够。医院感染的研究方法多使用一般的回顾性方法,医院感染的前瞻性研究尚停留在初期。提示今后的研究中应注重这些方面。
从医院感染发展过程,可以看出用传统的微生物学、传染病学、病理学和流行病学方法研究医院感染显然还不够,因此,必须对医院感染所涉及的微生物、感染源、传播途径和形式、易感人群、各种医疗操作,特别是侵袭性操作,合理使用抗菌药物,医务人员的医德、医风和消毒隔离制度以及医疗机构的建筑设计和卫生设施等方面进行全面研究,才能控制医院感染[2]。因此认为,今后的医院感染防治工作还需要从以下几个方面入手:(1)完善感染管理机构,建立有效的三级监控网络。成立由院领导、相关专业专家和专门从事医院感染管理的工作人员组成的医院感染管理委员会,作为医院感染的监督和检察机构,建立由医院感染管理委员会、感染管理专职人员(感染管理科)和兼职医务人员(科室医院感染管理小组)组成的三级监控网络,按照各自的职责做好感染的监控。医院感染科根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准,拟定全院医院感染控制规划、工作计划,组织制定医院和各科室医院感染管理规章制度,经批准后,具体组织实施、监督和评价。将感染监控室的重点科室管理纳入到护理部正常管理之中,通过经常的互通信息,团结合作,严格控制医院感染的不安全因素 。感染管理委员会定期对重点科室进行监督、检查、指导,感染科每月对空气、医务人员的手、物体表面、消毒液及无菌物品进行微生物学监测。根据不同对象、不同物品建立定期检查制度,明确规定检查的重点。科室按规定进行自检,感染科随时抽查和定期检查,将检查工作形成制度化。(2)加强感染病例报告制度。确保医院感染病例的报告及时准确。医院感染病例的报告,是感染监测、监控、管理、获得第一手可靠的资料的前提,是指导工作、提高医疗质量的基础。临床医务人员在诊疗过程中随访观察,密切注意病人的各项指标,在感染发生后及时填写感染病例记录表,做好各项登记。这也是医院感染的前瞻性调查,是获得准确的医院感染发病率和采取集是有效的预防措施的必要步骤。(3)建立和完善医院感染管理体系,将其纳入质量保证体系。医院感染是影响医疗质量的重要一环,因此在医院质量控制中,必须把医院感染管理作为其中的一个重要组成部分,严格质控,保证医疗质量和医疗安全。医院感染监测不只是追求监测科室资料的数量,而要重视监测资料的质量翰,重点放在环节质量上,对存在的问题寻找原因,有针对性地制定有效的防治对策。加强重点科室如手术室、供应室、感染科的管理,提高整体预防措施,达到预防工作和管理制度的规范化,以确保病人、病人家属和医护人员的安全[11]。(4)开展医院感染在职教育,加大对护理人员院内感染知识的培训力度。在加强对护士进行“三基”理论知识的培训时,护理管理者要把医院感染管理的知识纳入到护理理论的培训考核中,使护理人员能自觉的学习感染防治知识和自我防护知识,增加护理人员主动预防的观念。护理部应与感控科一起举办院内感染管理知识培训班,内容包括《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》等,在制定护理操作流程、规范护理操作的同时,与感控科一起制定护理质量感染控制标准、病区消毒隔离制度等,并督促制度措施的落实,以提高护理人员在临床工作中的感控意识。通过开展不同形式、不同层次的医院感染管理在职教育,普及医院感染的基本理论知识、监测标准,提高全员参与感染管理的意识,使各项制度得以认真执行,管理工作得到加强[12]。
总之,医院感染是一个全球性有关医院人群健康的重要问题。随着医院现代化的发展,医院感染也在不断改变着自身的特点,不仅给病人预后带来不同程度的危害,也严重威胁到社会的稳定。所以控制医院感染对于提高护理质量、保障病人医疗安全、不断提升医院经济效益和社会效益有着重要作用。
参考文献
[1] 陈清,吴娴波,云雪霞等.医院感染的流行病学进展[J].新医学,2006,37(7):430-433
[2] 杜保国.医院感染研究现状及预防控制[J].中国保健,2008,16(卷)21:997-998
[3] 周彦娇,张 鹏,吴尚为等.医院感染的病原体及耐药现状[J].中华医院感染学杂志,2005,15(7):1317-1320
[4] 黄辉萍,许能锋,连羡玉,等.医院感染危险因素的回顾性队列研究[J].海峡预防医学杂志,2007,13(6):11-13
[5] 韩佳音,卢次勇,林立丰,等.医院感染危险因素的病例对照研究[J].中国消毒学杂志,2008,25(4):369-372
[6] 舒明蓉,陈敏,刘承飞,等.医院感染危险因素的病例对照研究[J].现代预防医学,2006,33(2):149-152
[7] 夏祥碧, 刘力克, 刘亮. 医院感染影响因素的病例对照分析[J] .中华医院感染学杂志, 2003 , 13 (4) : 315 - 317
[8] G.Kampf,P, Gastmeier,N.Wischnewski,et al. Analysis of risk factors for nosocomial infections-results from the first national prevalence survey in Germany[J]. Journal of Hospital Infection(1997)37:103-112
[9] Ritesh Agarwal, Dheeraj Gupta, Pallab Ray, et al. Epidemiology, risk factors and outcome of nosocomial infections in a Respiratory Intensive Care Unit in North India[J]. Journal of Infection(2006)53,98-105
20xx年门诊部继续加大门诊部管理工作,以创建‘三乙’为契机,细化各种管理制度,加强监督考核,使门诊服务水平不断提升,科室业务技术水平不断提高,积极配合医院市场营销工作,维护好现有的医疗市场,积极开展对外宣传,进一步拓展目标市场,更加积极的为医院树立良好的形象,将全年的主要工作总结如下。
1、门诊基本情况:
门诊部上班主要由住院科室安排医生出门诊各部分门诊部直属科室组成,其中由住院科室排出的门诊有外一科门诊,外二科门诊,外科专家门诊,内一,内二,内三科门诊及内科专家门诊,中医康复科门诊,妇产科门诊,儿科门诊,心身医学门诊。另一部分由门诊部直属科组成的门诊由五官科、口腔科及皮肤科及伤口门诊便民门诊,多学科综合门诊,共有门诊医生11名,其中副主任医师1名,主治医师3名,医师5人,助理医师1人,护理人员7人,护工1人。
2、门诊部下属各临床科室质量目标完成情况统计
1、门诊处方合格率(标准≥96)98%。麻醉处方合格率(标准100%)100%。
2、门诊病例书写格式合格率(标准≥90)97%。
3、手术,麻醉,特殊检查,特殊治疗履行患者告知率(标准100%)100%。
4、临床主要诊断,病理诊断符合率(标准≥50%)92%。
5、疑难病症好转率(标准≥90)93%。
6、院内急会诊到位时间(标准≤10分)≤8分。
7、重大医疗过失行为和医疗事故报告率(标准100%)100%。
3、科室业务
今年门诊部各科室进一步巩固已取得的业务水平,并在此基础上更快的发展,基本满足石棉人民日益增加的卫生保健需要。五官科与上级医院老师联合开展白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术160多例,并开展精准扶贫人员白内障手术30余例,获得了上级主管部门和患者的一致好评。常规开展翼状胬肉摘除联合结膜瓣移植术,开展了泪道激光疏通置管,鼻内窥镜下鼻窦开放术、鼻中隔偏曲矫正术等手术,支撑喉镜下声带小结及声带息肉摘除术等。
五官科进一步开发电子支气管镜的诊查功能,使得鼻咽喉疾病诊断更加清楚,并有达到下段支气管检查的水平,提高了科室医疗技术含金量。用新购置的耳鼻喉低温等离子体治疗仪,开新开展了鼻甲低温等离子体消融,鼻出血低温等离子体止血等新项目。口腔科开展种植牙例数较逐年明显增加,进一步常规开展正畸、颌面外科手术,并开展儿童窝沟封闭几百例。其中五官科完成纤维鼻咽喉镜检查1430余例,OCT检查2043人次,眼底荧光血管造影18人次,翼状胬肉手术65例,鼻腔泪囊吻合术22例,经鼻内镜鼻窦手术10例,声带息肉摘除术28例等。
口腔科完成种植牙25例,口腔正畸36例,颧弓骨折手术4例,拔除阻生牙426人次,复杂牙拔除872例,颌面李氏2型骨折复位手术1例。五官科共计完成门诊人次19463人,住院病人352余人次,业务收入约224万元,收入与去年基本持平。口腔科共计完成门诊人次8466人,住院病人9余人次,业务收入105万,收入增幅3%。皮肤科共计完成门诊人次13202人,业务收入31.66万,收入增幅约4%。
4、存在的问题与不足
20xx年门诊工作取得了一定的进展,但还有许多不足。在发展过程中遇到的问题:
一、门诊医生按时上、下班自觉性仍有等提高,特别是中午吃饭时间病员到处找医生的情部时有发生。
二、设备维护稍差,今年五官科电子纤维喉镜、眼底照相机、眼压计、视野计等均先后出现不同程度损坏,设备维修费用较大,且影响科室正常业务开展,影响病情及时诊断,应加强设备维护管理,提高设备正常使用率。
三、科室人员的业务技术有待快速的提高。五官科医生大多数年龄结构年轻,临床经验欠缺,需要有相当时间的成长期。今年又有1名年轻医生到上级医院进修,造成科室暂时性人力资源短缺。口腔科目前医生严重短缺,可能要再增加2名医生才能满足目前工作需要,种植牙工作目前病患及医院职工知晓率低,目前开展的人数仍较少,病员不足。
四、门诊部分医务人员对新生事物如微信挂号、交费、查询方法不熟悉,专属医生的推扩不积极,不能指导病员操作,对云之家医院平台的诊间预约挂号操作不熟练,没有进行诊间预约。
5、明年工作思路
明年门诊将尽可能的多开设专科门诊,特色门诊,专家门诊,进一步做好预约诊疗服务,优化就诊流程,将继续扩大科室规模,开展更多更好的技术项目,做好下面几项工作:
1、希望医院营销进一步为眼科争取更多的白内障病人,以缓解目前病员少的情况,特殊是甘洛农合病人减少较多。
2、进一步陆续派出新进人口到上级医院进修学习,以增加科室人员的专业技术水平。
3、配合妇女儿童医院功能的进一步完善,安排好妇女儿童医院的门诊配套工作。
4、进一步加大微信就诊力度,减少病人排队等候时间,使更多患者享受到方便快捷的服务。
5、提高设备使用率,五官科到上级医院进修人员返回后,进一步开展设备(如同视机、视野计及眼底激光等)的正规使用,提高设备回报率。
6、为口腔科及皮肤科加紧引进人才,缓解医护人员短缺的矛盾。
外科医生年度个人总结2
在过去的一年里,我科在医院领导的正确领导下,在各职能部门的大力帮助支持下,经过全科同志们的积极努力,使本科室的各项工作取得了可喜的成绩,外科得到空前的发展,为在黄山市确立“二级医院”的地位打下了良好的基础。
一、xx年工作总结
(一)医德医风方面
我科遵守医院各项规章制度,具备高度的事业心和强烈的工作责任感,本着“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的服务宗旨,不断提高医护质量,全年未发生一起医疗事故或差错。科室内部医护之间团结友爱,互相尊重,形成一个有力的战斗集体。全科老同志爱护新同志,工作上身体力行,起到了模范带头作用,新同志尊重老同志,业务上虚心好学。我们每个人深刻体会到了工作中的苦和累,但也经常被其他人的敬业精神感动着。我们还定期组织全科医护人员聚会,协调各种矛盾,不断增强集体的凝聚力和荣誉感。科室负责同志经求患者及其家属对我们工作的意见和建议,努力改善服务态度和服务质量,牢固树立争创一流的思想,力争社会效益和经济效益双丰收。
(二)业务方面
xx年外科在医院领导的大力支持下,我们外科专业的救治水平得到进一步提高。xx年共收治病人700余人次,抢救病人100余例,各种手术病人214人次。取得了显着的社会效益和经济效益。全科医护人员,不怕脏、不怕累、不分昼夜照顾病人,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度评价。因为本院的特殊性,我科的主要病种以普外科,泌尿外科和脑外科为主。而对于重症病人的抢救,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案:及时准确的急诊处理,急诊手术病人的绿色通道,各种肿瘤根治手术的开展象征着我科已具备开展代表外科领域高难度手术的实力。 回顾即将过去的xx年,对我们外科全体职工来说,确实是不平凡的一年,我院外科从小到大,从弱到强,医院领导及有关科室人员倾注了大量心血,给予了各方面的扶持和照顾,全体外科工作人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我们外科全体工作人员,向所有关心、支持、帮助过我们的人们郑重地说一声:谢谢!
二、XX年工作计划
展望即将到来的XX年,我们充满了希望和期待,对我们医院及外科来说,依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年,我们既感觉到了一定的压力和困难,但更充满了热情和信心。具体到外科,我们认为有以下工作需要进一步加强和努力。
(一)、进一步强化经营意识 具体措施是要进一步降低用药成本比例,拓展服务范围,向服务要效益,向新技术要效益,向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室,也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下,外科明年工作更上一层楼。
(二)进一步加强与我院市场部的合作 提高社会影响力与医院领导协商,适当降低社会病人住院期间的费用,努力拓展病人来源渠道,提高外科在全社会的影响力。
(三)进一步完善服务流程 新病人入院后,科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属,以便交流联系。
(四)加强人文关怀,确保医疗安全 提高病人满意度要求医生护士少坐办公室,多深入病房,多向病人及家属询问意见和要求,将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识,把医疗护理安全意识贯彻始终,把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。
(五)开拓创新,科技兴科 XX年我科将要开展新技术是胃转流手术(gbp)治疗2型糖尿病,该手术在整个黄山市是首次开展的新技术。
(六)强化学习氛围,提高业务水平 科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境,服务无边,关键是要用心,用真情,下功夫,作好脚下的每一件事,作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造,如果医院和科室条件许可,建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。
(七)讲究奉献,提高效率 我科的特点是危重病人多,工作无节奏,经常加班、加点,我们科室人员经常要一个人干两个人的活,节假日从没有过休息,平时加班不计其数,没向领导说过累,也没索要过报酬。为了科室的有利发展和提高工作人员的积极性,希望院领导从人员配备和分配制度上给予支持和鼓励。 (八) 存在以下问题 形势在发展,医院在前进,外科也仅处于发展中,有许多领域、病种、技术需要我们去攻克、去掌握、去提高。我们深刻地体会到,我院外科的发展需要院领导和广大职工的帮助和支持,争取医院支持给我科引进腹腔镜设备,把微创手术开展起来,提升我们的技术水平。
总之,我院外科还处于发展壮大期,离医院对外科的要求还有很大差距,勤奋、正直、积极向上、不畏困难的'院领导给我们树立了一个学习的榜样,也为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献!
外科医生年度个人总结3
看着时间流逝,回忆着过去工作岁月,剩下的是对工作的情,留下的是对工作的爱,对待工作我一直都严肃,虽然很少出问题,但是并不满足自己的一点成绩,毕竟也遇到了很多吗,没把握的病情,这是我的工作的失职。我会在俩年加强。
详细了解病人病情,在过去工作中,我很重视病人的情况,我担心自己做的不好,所以我一般是先让病人自己说出他的情况,然后我在查看,如果发现他的病情有些不同,有差异的地方,我会把自己以往对过去病人的治病经验询问他们的病情,比如问病人是不是经常会头痛头晕,失眠等,一点点套,找到他的情况不会妄下结论,毕竟我不希望自己出现不可控的情况发生,所以就只有把我好他们的具体病情在做打算,不能为了快,也不敢快,治病就要为他们治好病,让他们看到希望,让他们有希望,而不是随意的开药,让病人花冤枉钱,这会让我心里过不去,毕竟我是一个医生,治病就得治好。所以对于岗位上出现的病情我都会做全面的了解之后在详细交谈和检查后才做最后的结论。
一、积极开展中医急危重症业务技术培训
认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅"以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案"贯彻落实会议精神,充分发挥急诊科中医药人员的人才优势,运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划,工作计划,并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施,并组织实施。制定并不断完善常见病及特色的具体措施,并组织实施,医学教,育网|搜集整理提高特色病种的辩证论治水平,提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗;制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%,辩证论证优良率≥92%,中成药辩证使用率≥92%,中医治疗率≥92%,中西医结合治疗率≥94%,急危重症抢救成功率≥82%,急重症中医治疗率≥90%,急危重症中西医结合治疗率≥50%,急救物品完好率≥100%.
二、加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理
重点落实医疗管理核心制度。如病历书写制度、处方管理制度、首诊负责制度、值班、交接-班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、医嘱制度、会诊制度、转诊制度、转院转科制度、查对制度、分级护理制度。加强医疗质量控制的三级质控网络管理,确保医疗过程的各个环节都有相应的规范和制度来约束。不断完善质量控制和考评指标,每月进行集中检查考评。进一步加强医疗安全和生产安全工作。我科通过科早会、专题讲座和业务培训等形式,反复
强调医疗安全工作的重要性,增强临床医师的医疗安全意识,教育临床医师严格遵守技术操作规范,及时、全面、正确地书写病历及各种记录。为确保医疗安全,防范重大医疗事故的发生。加强医患沟通,充分尊重患者的知情选择权。进一步强调了医务人员的告知义务,切实保护医患双方的合法权益,有效地防范医疗纠纷的发生。着力改善就医环境,降低医疗费用。通过医院管理年活动,使急诊科人员进一步理解落实和深化"以人为本,以病人为中心"的服务理念,进一步完善服务设施,深化医疗环境,更新服务模式,简化就医流程,改进服务态度,为病人提供人性化的服务,杜绝对病人生、冷、顶、推、拖现象。积极开展便民利民服务,我科开展了免费医学咨询、饮水供应、轮椅供应、简化就诊环节等便民措施。急诊科主动为患者提供药品和医疗服务的费用查询,为住院患者提供住院费用清单。严格医疗收费管理,杜绝不合理收费。扎实做好整体护理工作。护士长根据"医院管理年活动"要求,医学教,育网|搜集整理建立健全了一系列护理规章制度。规范各种护理文书,开展整体护理工作。努力改善服务态度,提高服务质量。加强了对每一位护士的"三基三严"教育,重点加强对操作技能的培训。加强院感管理工作,有效控制医院感染事件发生。感控医师每月对急诊科住院病区的住院病人进行不定期检查和月底病案统计。
我们不仅有良好的服务态度,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展,今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓,严格急诊出诊制度,院前急救小组24小时待命,5分钟安排急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。
三、存在问题
医疗服务质量不高,个别职工工作的积极性和自觉性较差;科室业务增长跟不上发展需要;急诊人员偏少,缺少拔尖的优秀技术骨干和学科带头人;缺乏先进的医疗设备;科室住院病房环境差。下一步我科针对存在问题逐步整改,加强中医药文化特色建设。
外科实习医生自我鉴定2
作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护 。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
我相信,这次实习对我今后的工作有很大的帮助。而在以后的工作中,我一定多和同学交流经验,多向领导请教,做一个救死扶伤的好医生。
外科实习医生自我鉴定3
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。
自我鉴定格式
1、自我鉴定是对自己某一阶段内的政治思想、工作业务、学习生活等方面情况进行评价而形成的书面文字。
2.自我鉴定的特点
篇幅短小,语言概括、简洁、扼要,具有评语和结论性质。
3.自我鉴定的作用
(1)总结以往思想、工作、学习,展望未来,发扬成绩,克服不足,指导今后工作。
(2)帮助领导、组织、评委了解自己,作好入党、入团、职称评定、晋升的依据材料准备工作。
(3)重要的自我鉴定将成为个人历史生活中一个阶段的小结,具有史料价值,被收入个人档案。
4.自我签定的格式
自我鉴定的结构由标题、正文和落款三部分构成。
(1)标题。自我签定的标题有两种形式:
1)性质内容加文种构成,如《学年教学工作自我鉴定》。
2)用文种“自我鉴定”作标题。如果是填写自我鉴定表格,不写标题。
(2)正文。正文由前言、优点、缺点、今后打算四部分构成。
1)前言。概括全文,常用“本学年个人优缺点如下:”“本期业务培训结束了,为发扬成绩,克服不足,以利今后工作学习,特自我鉴定如下:”等习惯用语引出正文主要内容。
2)优点。一般习惯按政治思想表现、业务工作、学习等方面的内容逐一写出自己成绩长处。
3)缺点。一般习惯从主要缺点写到次要问题或只写主要的,次要一笔带过。
4)今后打算。用简洁明了的语言概括今后的打算,表明态度,如“今后我一定×××,争取进步”等。
医政科科长述职报告1各位领导、各位同仁,下面我就2013年度医政工作向大家做以下汇报,医政工作在局领导的大力支持和领导下,取得了一些成绩,但与上级要求还相差甚远,从四个方面简要阐述:
一、根据衡卫医【2013】28号文件精神,按照市局部署今年为基层医疗机构集中整顿年,结合今年医疗机构校验工作,我们围绕“组织管理、医疗环境、医疗质量与医疗安全”等内容积极开展基层医疗卫生机构管理整治活动,对乡村两级医疗机构共471家进行摸底排查按照医疗机构的基层标准分别对其中的370家合格机构予以校验发证,对46家不具备资质、不具备开诊条件的机构予以注销。对55家存在问题的医疗机构给予暂缓校验1?6个月,限期6个月整改,预期不达标的予以吊销,通过集中整治活动进一步净化了行医环境,严格了医疗机构的行医条件,保障了人民群众的就医安全有效。
二、贯彻和落实《抗菌药物临床应用管理办法》医政科于5月底6月初利用半月时间对乡村两级医务人员进行了《抗菌药物临床应用管理办法》学习和培训,并培训和学习了“抗菌药物临床应用指导原则”并对所有申请抗菌药物使用处方权证书的人员进行了考试考核,发放处方权证书405份,按照抗菌药物临床应用分类,明确处方权限,对规范和合理使用抗菌素打下良好的基础。
三、落实卫生部、公安部关于维护医疗机构秩序的通告,为维护医疗机构正常秩序保驾护航,为维护社会和谐创建精神文明努力,我们认真组织医疗机构学习贯彻《医院投诉管理办法》,并要求将投诉窗口设立在显著位置、公布投诉电话以及解决医疗纠纷的途径、程序以及医疗纠纷人民调解组织等。认真解答患者及其家属提出的问题,将矛盾解决在萌芽,同时又向患者及家属讲清解决纠纷的途径,通过我的调解和细致的思想工作,一年来调解医疗纠纷11起,占总纠纷的94%,患方要求赔偿金78.5万元,经过我们调解处理医疗机构实际支付金额17.6万元,通过我们的调解、解释这些患者及家属放弃了对医疗机构和医生的指控,为医疗机构获得一个和谐的有序的工作环境作出了一点实际工作,我本人也被县人民法院授予“人民调解员”称号。
四、深化城乡医院对口支援工作,市哈院支援饶阳县人民医院确保实现“二级甲等医院”评审目标,县医院、县中医院、县妇幼保健院支援七个乡镇所在地卫生院,使我县、乡两级医院服务能力明显提高,我们就这项工作逐个医院进行督查,帮助他们在医疗文书病历书写专科建设等方面不断提高,受援方在提供食宿、工作生活环境方面提供优越条件。
另外,我们在白内障患者复明工作的实施、无偿献血、征兵体检、毒麻药品管理等方面工作按照上级要求圆满地完成了任务。
以上汇报有不妥之处敬请各位领导和同志批评指正。
医政科科长述职报告2尊敬的各位领导、各位同事:
今天我做为医务科主任做这个述职报告,在这个岗位上,我既深感责任重大,有干好工作的强烈使命感,又深知能力有限,怕辜负医院领导和同事的信任,借此机会,谈几点感性认识和一些想法,与大家共勉,不当之处,请各位领导、同事批评指正:
作为外科主任的5年期间,本人认真履行主任职责,较好地完成了上级下达的各项指标,现从三方面述职如下:
一加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。
二、求真务实,不断开创工作新局面。
三、打造良好团队精神。外科的工作就是“无规律”、“不由自主”,一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有脚踏实地的作风,没有无私奉献的精神,真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。5年来,本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每天从零开始,以积极热情地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失,连续5年被卫生局评为先进科室、先进个人。
翻过去的一页已成为历史,成就只能为将来医院发展奠基。如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,做好医务科的管理工作,我决定做到以下几点:
1、服从医院领导,完成医院领导交给的各项任务。
定期在院内组织政治学习,抓好职工的政治思想教育。
2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度,重点抓好专科建设、科技兴医,以进一步提高我院的品牌效应与知名度。
3、进一步抓好医疗常规及规章制度的落实,协助医疗纠纷的调查处理、教学管理工作。
4、着重加强提高医务人员的整体业务水平,加强业务学习,加快医务人员知识的更新,提高医务人员的竞争意识,以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。
以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。
6、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作量。
医疗安全是前提,没有医疗安全作保障,提高工作量和增收节支均将成为无的之矢,医院的发展就成为一句空话。
7、科室与医院的关系是局部与整体的关系。
医院的发展建立在各科室发展的基础上,但各科室的发展又以医院总体发展为依托。如果没有医院的总体发展,科室的发展就将成为无源之水,无本之木。好比一局围棋,要有良好的总体布局,局部的胜利才会对全局有意义,围棋中光顾了局部取胜而失去整局的例子不胜枚举。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的体检任务,局极与整体之间产生矛盾在所难免。我相信大家,特别是各位科主任、护士长是能以大局为重,辩证地处理好“小我”与“大我”的关系。最近有位同志放弃了四年一次的探亲机会投入到体检工作中,就是的例子。
8、奖金扣罚只是手段而不是目的。
我认为,首先是一个制度执行的问题,我们的最终目的是要提高全体职工执行制度的自觉力,提高整个医院的执行力,当然这需要过程。在这一过程中,对违反制度的行为必须予以处罚。在具体的工作中医务科将加强引导,不会一味地扣罚。另一方面,要注意执法公平,遵循制度面前人人平等的原则。我们对扣罚奖金的结果会通知到当事人,当事人若认为处理缺乏事实依据可以进行申诉或要求行政复议。总之,奖金扣罚与其他处罚一样,是管理初级阶段的一种手段,等到医院的全院职工都能自觉地维护和执行制度的那一天,奖金扣罚的形式就会自然消亡。
9、关心年轻医生就是关心医院的未来,年轻医生的健康成长是关乎我们的事业是否后继有人的大事。
轮转医生反映工作量大,夜以继日地加班,成天是“写写写”,没有时间看书,没有时间思考,不利于年轻医生的成长。我要讲四点看法:第一,工作量大所产生的矛盾是发展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是医院欣欣向荣的标志。当然,轮转医生工作压力过大,没有时间看书和思考,是不合适的。第二,年轻医生要服从医院发展大局,只有个人的发展与医院的发展相协调时,个人发展才有保障。我这里需要强调,年轻医生要有牺牲精神,看问题不能只从自身的发展出发,不能以自我为中心。另一方面,医院也应该为年轻医生个人的发展创造条件,因为医院的发展终究是个人发展的集合,是相辅相成的。第三,全院要形成关心年轻医生成长的氛围。目前有一种倾向对年轻医生重使用,轻带教,这是一种极不负责任的现象。我认为无论工作量怎么大,工作怎么繁忙,教学查房不能少,对年轻医生的带教不能少。第四,要关心年轻医生的生活,也要关心年轻医生的福利待遇,让年轻医生时刻都能感受到医院这个大家庭的温暖。
10、我们已进入精细化管理的时代。
首先,我们一定要从细节上关注医疗安全。我们一切工作都应该从如何尊重病人为出发点,而不是以我们工作如何方便为出发点。其次,服务态度也是引发医患纠纷和病人投诉的热点问题。医务人员一定要调整心态,不要把自已放在与病人对等的位置上与病人计较。目前有部分市民的素质不高,对医务人员没有应有的尊重,这是事实,而且这是在一段时期内难以改变的事实。所谓“医者父母心”,我认为医者除了需具备父母般的爱心外,还要具备象父母对待自已孩子一样的耐心和包容心。在这一点上,我也在不断努力完善自已,因而与大家共勉。再次,我们要研究医生临床思维的培养问题,制度再多也不能解决所有的临床问题。古人云:授人以鱼不若授人以渔,“渔”就是临床思维方法,当一个医生具备了正确的临床思维方法时,他就将终生受益。
“知不足而奋进是我的追求,行不止塑品德是我的目标”,在这里再次感谢医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,本人也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。
医政科科长述职报告3各位领导,同志们:
20____年__月,遵照组织安排,我担任医务科科长职务,对医务科工作负全面责任。一年来,我依靠院党委的正确领导,依靠医务科“一班人”的密切配合,依靠全院干部的鼎力支持和医护员工的无私帮助,加强修养,勤奋工作,积极改进管理模式,努力提高医疗质量,个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下,请予评议。
一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质,营造医务科良好文化氛围
自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。
去年下半年,以饱满的热情、积极的态度自觉主动地投身到先进性教育活动中去。通过学习,深化了对开展保持______________员先进性教育活动重要性和紧迫性的认识,明确了当前和今后的学习和工作目标,增强了保持______________员先进性的坚定性,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了个人整改措施,为永葆______________员的先进性,进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。进而强化科室文化建设,倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造医务科昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。
二、爱岗敬业,尽职尽责,塑造医务科崭新形象
1、强化服务意识,转变工作作风。
彻底改变坐等推靠坏习惯,抛弃生冷硬顶旧作风。变被动为主动,变无事干为找事干,变催着干为抢着干。千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。
2、提高创新意识,增强创新能力。
由经验管理向科学化信息化管理转变,由人情管理向制度管理转变,抓住机遇,开拓创新,与时俱进,勇于冒险。
3、增强实干精神。
尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。工作严谨而不拘泥,雷厉风行而不毛糙,勤恳务实谨慎,坚韧顽强自信。以饱满的热情昂扬的斗志投入工作。
4、正确处理各种关系。
对上级部门和各级领导,做到谦虚谨慎,尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互相爱护,发挥特长,相得益彰,大事讲原则,小事讲风格;对基层,做到严于律己,宽以待人,率先垂范,以身作则;对社会对外界,做到坦荡处事,自重自爱。努力做到对上不轻漫,对下不张狂,对外不卑不亢,注意用自已的一言一行,维护医院和各级领导的威信,维护医务科的整体形象。
三、强化管理,锐意进取,开创医务科工作新局面
医务科工作任务重、压力大、责任强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初,面对崭新的工作环境,对工作理不出头绪抓不住重点,我也曾经彷徨过失落过气馁过,但是组织的信任,领导的帮助,科室的支持,职工的理解使我鼓足勇气,充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中。
医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作,医务科上下团结一致,抓住机遇,面对挑战,开拓创新,坚持“以患者为中心”的服务理念,狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题,重点开展以下工作。
20____年__月,遵照组织安排,我担任医务科科长职务,对医务科工作负全面责任。
1、完善医疗管理组织,构建流畅管理体系
持续控制并提高医疗质量,必须强化三级质管网络建设,尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会,成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组,制订科室质管小组工作制度,明确各岗位工作职责,充实精干力量,加强质量培训,高起点、高标准、严要求,稳步开展工作。
2、增强依法执业意识,健全核心医疗规章制度
严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程,狠抓医疗质量管理,确保医疗安全;规范医疗技术操作规程,完善各项医疗规章制度,修订工作人员岗位职责。
3、倡导全面质量管理理念,注重环节质量控制
全面落实医疗规章制度和技术操作常规,实施医疗质量的动态过程管理。制定切实可行的《医疗质量管理工作计划》,实施医疗质量策划、控制、检查和改进活动。加强基础质量管理,注重环节质量控制,严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度,有效防范医疗纠纷,切实保障医疗安全。
4、加强质量控制监督检查,及时反馈整改提高
质量靠管理,管理靠体系,体系加以控制才有保障。根据省卫生厅要求,结合我院医疗工作特点,制定切合实际全面量化的检查评价标准,制订了《医疗质量检查实施方案》,规范了医疗质量检查工作,严格标准,奖惩结合,及时反馈,切实整改,旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程,重在持续提高医疗质量并形成长效机制。
5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷
员工培训是医院管理的重要内容,是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作,是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。以加强年轻医师、科室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点,开展质量教育,强化医师业务培训与技术考核,狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训,注重内涵建设,挖潜增效,探索建立岗位考评机制和激励机制,不断增强医务人员的职业素养,端正质控心态,切实提高医疗质量,保障医疗安全。
6、改进服务流程,提高工作效率。
加强正点手术检查,严格执行节假日手术制度,提倡连台手术制度,择期手术术前等待日不超过3天,努力缩短平均住院日,提供优质便捷医疗服务,提高了工作效率。
7、合理用药规范检查,减轻病人负担。
认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及省卫生厅有关规定,全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则,因病施治,合理用药。实行医疗机构之间辅助检查相互认可制度,切实保证门诊及住院检查的连贯性,增强检查项目的针对性。
8、加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系。
建立健全医患沟通制度,制定医患沟通单,加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念,真诚服务,尽职尽责,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度,公布投诉电话,有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉,维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例,分析投诉原因,确定整改措施,提高医疗质量,加强医患沟通,改进医患关系,树立良好形象。
20____年__月,遵照组织安排,我担任医务科科长职务,对医务科工作负全面责任。
9、强化卫生支农、送医下乡活动,拓宽了医疗服务范围,提高我院在____地区医疗行业龙头地位。
根据全省实施“万名医师支援农村卫生工程”执行方案,成立医院卫生支农工作领导小组,制定我院《卫生支农工作实施方案》,稳步开展人员培训、业务指导、技术推广等工作。
10、以强化项目建设为龙头,积极协助开展新技术新项目。
切实创建学科品牌优势,打造我院人才优势和资源优势,增强核心竞争力,努力实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。
工作中的不足:一是学习意识淡化,理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;二是没有从根本上摆脱经验管理的模式,缺乏科学管理精神;三是工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨;四是思想观念更新不够快。
以上报告,请领导和同志们评议,欢迎对我的工作多提宝贵意见,并借此机会,向一贯支持、关心和帮助我的各位领导、同志们表示诚挚的谢意。
医政科科长述职报告4各位领导,同志们:
从20____年1月,遵照组织安排,我开始担任医务科科长职务,主抓医务管理全面工作。20____年来,我在集团和院领导的正确指导下,依靠医务科“一班人”的密切配合,依靠全院各临床科室干部的鼎力支持和医护人员的无私帮助,加强修养,勤奋工作,积极改进管理模式,努力提高医疗质量,个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下:
一、主要工作完成情况
(一)、严抓医疗护理质量,保障医疗安全
医疗护理质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗护理质量管理、全面提高医疗护理服务质量是医务科的首要任务。一年中,医务科建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整和充实质控和业务管理机构,加大了对医护质量的指导、监督和改进力度;重新制定或修订了35项医疗工作制度,形成医疗工作制度汇编,让每一位医务人员都熟知医疗工作制度所提出的要求;并建立由医务科、护理部、药剂科、感染科、办公室等相关科室主要负责人组成的行政查房领导小组,对全院医疗护理质量、优质服务质量、医德医风情况进行全面细致的综合考评,并将考评结果与奖金考核挂钩,及时发现问题及时进行整改,有效地促进工作提高;严格每月医疗质量考核,由各业务科室对阶段工作进行总结,对下步工作作出布署。年初,医务科参考医院的总体考核细则、病历书写规范及护理、药事管理与感染工作相关的规章制度进一步将医疗、护理、药事、感染工作细化考核,根据集团和卫生行政部门的具体要求重新修订了考核细则,并强调考核质量管理的重要性,使各科室工作人员能够主动理解配合考核工作的顺利进行。并于今年5月份开始将社区的质量管理也纳入每月的考核当中,严格把关,严格考核,使社区的医疗护理质量管理与成员医院本部同步提升,考核结束后严格每月的业务例会,在会上对工作中发现的问题进行具体分析,逐一落实解决等有效措施,形成了全院上下同把质量关,同抓质量管理的良好局面,避免了严重差错事故的发生;重新制订并下发了病历和病程记录、处方的书写规范,确保病案的书写质量;制订了42种临床服务路径,规范了临床操作工作行为。在此前提之下,医院的医疗护理工作得以顺利进行,在完成全年工作任务的同时一年内无任何医疗差错事故发生。
工作中贯彻落实集团iso9004质量管理体系,按集团内审的要求并结合我院的实际情况考核医疗、护理质量,注重职业素质教育,塑造医疗、护理形象。狠抓病历质量,强调医疗安全的重要性,对医疗文书的书写要求科学、规范简要,规范了医患沟通记录的表格和书写格式,对医疗处方和申请单的书写严格要求,发现问题及时沟通解决,并把处方、检查申请单、病理质量作为月考核的重点问题进行检查。保障了医疗工作的安全顺利进行。在7月份组织举行病历书写竞赛和处方质量评比,并对全体医务人员进行了法律、法规知识培训及考试。通过竞赛和考试评比等活动形式使全体医护人员增强了法律意识和安全意识,病历和处方的书写更趋于规范化。
(二)、重视业务学习,强化建设,提高科技含量,打造技术优势
年初医务科就制定了全年的业务培训计划,并按部就班组织全院业务学习,护理部也按照每个月一次护士学习的方式逐期进行。讲课人员有教案,用多媒体制作。参加听课的所有人员对授课人进行现场打分,年底根据评分评出优秀授课人员适当给予相应的奖励。按照年初制定的培训计划每季度进行了一次业务考试,通过培训和考试提高了全体医务人员的业务水平。并于12月上旬组织进行了一次“急诊急救操作竞赛”,对全体医务人员进行了一次心肺复苏技术培训和练兵,广大医务人员积极响应,学习热情高涨,达到预期效果。年初上报科研项目4项,其中有3项在总院集团立项。积极参与集团组织的与北京协和医院和阜外医院合作的科研项目,并有针对性地邀请总医院的专家来我院讲课,一方面为做好科研工作奠定了基础,另一方面也提高了我院相关人员的业务水平。重视人才的培养,全年有两位同志被送出继续攻读研究生,还有两位同志也报考了明年的研究生考试。对新分配的医务人员从各项规章制度、基础医疗工作程序和医德医风等方面组织进行了岗前培训,并制定了上岗轮转表,使新分配的医务人员尽早地熟悉医院的工作环境,并为以后的医疗护理工作打下坚实的基础。
(三)、重视体检工作,扎实作好体检服务,树立医院良好形象
今年是我院有史以来体检数量、体检类型最多的一年。年初,为了做好职业健康体检工作,医务科就对职业健康我院多次到省卫生监督所申请体检项目增项,并于今年7月底顺利通过了省卫生厅带领的专家团对我院体检增项的专项检查,增加体检项目11项。在取得相关资质后的近三个月时间里,根据职业健康体检资质要求我院为油田公司所属的采油二厂、采油四厂、采油五厂、天然气公司和总医院集团的从事噪声、压力容器、粉尘、视频作业、有毒有害气体等五种职业危害因素的9940名职工提供了职业健康体检服务。因为体检工作前期领导重视,准备工作做得充分,对服务细节等方面作了很细致的布置工作,整个服务过程中注重服务质量和医疗质量,得到了油田公司领导和广大职工的好评。除去职业健康体检工作以外,今年还为2153位健康体检人群、616名招工人员和50名司机提供了优质的体检服务。顺利圆满地完成了今年的体检任务。
(四)抓好社区卫生服务,实施驻矿医疗工程。
为了将集团深入开展“基础服务年”活动落到实处,医院提出“1123”驻矿医疗服务工程,以“走入矿区靠前服务随队医疗”为重点内容,分别在今年的四月和五月,医院派出两个科室的医生先后入驻到采油二厂的第三作业区和第四作业区,并且得到了作业区领导的高度重视和矿区员工的极大欢迎。全年,驻矿医疗队卫生人员多次对矿区小队进行现场义诊及各种保健讲座及健康宣教等服务。并为矿区职工建立了个人健康档案,还针对患有高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管疾病和肿瘤的近120名职工建立了慢性病档案,纳入医院统一管理。同时,再次对辖区内的住户进行了一次入户调查,为10000余名辖区群众[包括各社区中心(站)]建立了健康档案。并在10月底开始对辖区内的近200位“弱势人群”举行了一次“寒冬送暖”活动,组织了医院十余个科室的专家队伍走入家庭直接为“弱势人群”提供优质便捷的医疗服务。在争创“样板社区中心(站)”的活动中,我医院乘三村社区卫生服务站扎实做好基础工作,得到了集团领导和辖区群众的的好评。为消灭服务盲区,医院成立了由临床科室主任、业务骨干组成的“下乡巡回医疗队”,定期走村入户,在周边农村开展扶贫济困医疗活动,为农村患者送医送药,发放“扶贫济困医疗优惠卡”,真正解决了群众看病难、看病贵问题。全年,医院共组织宣传义诊活动近30次,积极宣传农村新型合作医疗制度。医院为近3000余名辖区附近的农村患者提供了医疗服务。
医政科科长述职报告5尊敬的院领导、各位同事大家下午好:
20____年医务科在院长及主管院长的领导和大力支持下,在各科室的积极配合和帮助下,坚持以健康为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,以医院等级评审为契机,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,顺利通过等级医院复审,圆满完成全年工作计划,使得全年各项工作得以有序的进行。现将具体工作述职如下:
一、顺利通过医院等级评审坚持质量持续改进
20____年要说哪项工作持续时间最长、工作量、重要性,我想首推二甲医院评审。年初,我院在未经指导的情况下一次性顺利通过二甲医院评审,并确定半年后进行复审。为此医务科在院领导的统一安排下,按照复审要求召开7次相关会议。首先进行科室分工,将全院临床科室工作进行任务分解、对重点科室的复审准备工作进行细化安排,确保科室、医院资料完整统一。同时把"二甲医院复审"与医院医疗质量管理相结合,进一步规范了临床工作程序,健全了管理制度,提高了医疗质量、保证了医疗安全,促进了科室管理水平的提高,推动了医院各项医疗工作的顺利发展。并在10月份顺利通过了二甲医院复审获得了省厅专家的好评。
二、进一步加强医疗质量管理
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
在加强医疗质量管理方面,医务科根据年初制定的工作计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八个记录本,每月对医疗核心制度的执行情况及医疗质量控制八个记录本进行督导检查,根据教育、引导、批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院医疗质量明显提高。在检查中我们把各科室共性问题列为专项检查,
比如:
交接班专项检查:经过每月不定期抽查,目前各病区交接班本均能按规范填写完整。
输血专项检查:医务科每月对当月的输血病历进行抽查,全年共检查输血病历85份,输血同意书签订率100%,成份输血率98%,输血病历合格率95.5%.
医患沟通专项检查:医务科每月进行一次医患沟通专项检查,通过对发现问题的及时反馈,使医务人员基本能按要求在患者住院期间各时间节点进行医患沟通,同时沟通也有了一定的提升。
在加强医疗文书书写,提高病历质量方面,医务科严格按照《黑龙江省病历书写规范》要求,对住院病历、病程记录及相关资料的格式、内容提出进一步规范要求,下发各科室后要求认真组织学习,医务科每月进行一次书写质量督导检查,全年共检查运行病历4150份,及时完成率和质量均有明显提升。医务科每季度对门诊病历进行抽查,共抽查门诊病历126份,合格率从81.3%上升到95.4%.每月随机抽查100~200张处方,到目前为止共抽查门诊及住院处方1675张,合格率从88.1%上升到97.3%.
在加强合理用药管理,促进抗生素合理应用方面,我院实行抗菌药物分级管理,设置处方权限。每月定期由主管院长带队对各临床科室进行检查、督导,防止抗菌药物滥用和不合理用药。在今年11月份省级抗菌药物临床应用督导检查中,专家对我院抗菌药物管理、制度、授权、数据报送、门、急诊抗菌药物使用率等非常满意。
三、提高医疗风险防范意识,保障医疗安全
加强知情告知,重视医患沟通。医务科要求各临床一线人员牢固树立"纠纷少缘于沟通好"的风险防范意识和沟通意识,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,并要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上。
在保障手术安全方面,医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则,就此项工作的落实情况经常检查并纳入医疗质量考核。为落实手术分级管理,对全院手术病人病历进行了抽查,全年无超级别手术情况,降低了手术风险,确保了手术安全。
切实处理投诉,维护正常医疗秩序。对于投诉医务科及时总结案例,分析投诉原因,吸取经验教训,制定整改措施,同时与被投诉医生交换意见,帮助分析被投诉的原因,指出不足。一年来接待医疗投诉10起,做到了件件投诉有登记,有调查、有分析、有反馈、有整改。
四、医疗技术管理
根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,医务科对我院手术医师进行了分级管理及授权,完善了新技术新项目的准入及审批制度,制定了完整的管理资料及管理流程,使医疗技术更安全、有效。
截止到目前为止,我院共向省卫生厅申报了13项二类技术;已经顺利通过了"口腔种植诊疗技术"、"血液透析技术"、"白内障超声乳化技术"等6项二类技术的省级审核,并已完成了备案、登记工作。
新技术、新项目开展情况
今年新技术、新项目在去年开展18项的基础上,继续开展了24项。一年来,通过积极开展新技术、新项目,进一步拓展了医疗服务项目,使诊疗质量、专业技术水平得到进一步提高。
五、严格准入,依法执业
医务科完成了医疗机构执业范围ICU、心理科、透析科的增加。并为我院新取得执业医师资格的医务人员共8人办理了执业医师注册手续,保证全院医师均依法执业。
六、做好继续医学教育工作和科教工作
今年完成20____年度全国医师定期考核工作,全院共计162人参加了本次考核,所有人员均顺利完成考核。2014年共举办全院业务学习共计23场次,主要涉及专业知识、急诊急救知识、新理论新知识等内容。今年我院共派出百余名医师到省医院进行对应科室短期培训,以及派出5名临床和医技科室人员到上级三甲医院进修,全年外出参加学术活动20余人次,系统学习相关知识,提高业务水平。今年继续认真落实卫生技术人员继续医学教育工作,共有130名医、药、技人员圆满完成学分任务。2014年接受和安排了来我院实习医生共12人以及我市乡镇卫生院进修生4人的带教工作。
七、做好执行法规、制度,参检迎评工作
全年医务科接收办理上级下发的各种通知规定、诊疗规范等20多件,严格按照文件要求贯彻执行各项政策、规定,确保临床工作和医院管理有章可依。
认真准备并顺利通过了省二级甲等综合医院评审以及省地大中型医疗机构综合执法检查、全省抗菌药物临床应用督导检查、卫生重点工作检查组、绥化地区医疗质量检查组、绥化市卫生监督所、平安医院、爱婴医院等专项检查。
八、认真组织并参与了各方面的健康体检及义诊工作
20____年套餐体检及各单位的健康查体约4000余人次,经济收入近百万元。在西园社区开展市卫生局举行的"百万百姓健康行"全民免费健康体检活动,还为武装部军人及家属、市劳动模范、三八红旗手、本院职工等进行免费健康体检。今年,医务科组织各种形式的义诊、健康咨询19次,组织协调门诊部、各临床科室及职能科室与来自哈医大三院、哈市四院等三甲医院10个专科的13名专家,为243名患者进行义诊。另外医务科还抽调我院多名骨干力量分别到人民公园、一心村、松辽社区、四方山农场等进行义诊活动,接待前来诊疗和咨询的群众1100余人次、免费检查病人900余人次,受到广大人民群众的交口称赞。
九、继续做好院外会诊工作
全年我院邀请上级医院专家会诊184人次,其中会诊并手术182人次。提高了我院医疗水平及治愈率。
十、认真完成了医务科的日常工作及政府指令性工作
医务科圆满完成各科之间的协调工作、医疗纠纷的调查与调解工作、乙肝免疫球蛋白登记、继续教育学分建档工作、评残鉴定、征兵体检、驾驶员体检工作。全年共派出各种活动保健医78人次。
十一、不足之处
今年来,我院医务科工作在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。
1、医疗质量管理三级结构框架已建立,尚处于起步阶段,有待于进一步深化,特别是终末质量管理还须建立与健全。
2、医疗、医技质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。
加强学风建设已成为各高校的共识。何谓学风?其概念有狭义、广义之分。从狭义上讲,学风特指学生的学习风气;从广义上讲,学风包括学习风气、治学风气和学术风气。优良的学风是保证和提高教育质量的重要条件,也是教育质量的重要内涵,它体现了高校的办学理念和管理思路,反映了高校的办学和管理水平。学风建设是一个学校或院系的灵魂,好的学风是这个学校或院系最宝贵的财富之一,是创品牌、树信誉和谋求生存发展的重要基础。
一、当前学风建设存在的问题
通过对笔者所在学校调查发现,学风及学风建设还存在一定的问题与不足,主要表现在以下方面:
第一,部分学生缺乏学习动力和明确的学习目的,专业思想和发展方向不明确,对四年的大学生活和今后职业生涯缺乏科学实际的规划,大学生活无从事事,虚度光阴。
第二,个别学生学习的自觉性、主动性还有待进一步增强。主要表现在学习的自律性差,对自己要求不严,存在缺课、逃课现象;学习方法不当,学不会又不主动向老师和同学求助;学习缺乏刻苦钻研精神,随意学习与生活,迷恋网络游戏和交异性朋友等。
第三,对学生的品格培养和综合能力的培养有待于进一步加强。部分学生学习浮躁,不肯花力气,急功近利;艰苦奋斗精神淡化,贪玩耍、消费高;团队精神弱化,生活纪律涣散;部分学生不会说话,不会沟通,特别是在求职、考研面试时表现比较明显。
第四,学生的基础文明素养、积极进取精神有待进一步养成;平时对教师、学生不尊重,不懂礼貌,不注意礼节,与教师、学生沟通意识差。
第五,学生实践技能和动手、动口能力培养有待进一步强化。上述现象,虽不是主流,但影响不好,与学校对学生培养目标的要求不相容,与形成良好的学风是相悖的。
二、学风建设的影响因素分析
高校学风中存在的诸多问题,不是孤立的,而是由多方面因素造成的。
一是“扩招”后高校新生的素质对学风的客观影响。从1999年高校扩招以后,学校、学生、家长都重视应试教育,使学生素质提高不全面,个别学生素质呈下降趋势。第一,入学学生层次参差不齐,高考成绩相差几十分甚至百分以上,给教学带来了一定的难度。在同一节课中出现“好的学生吃不饱,差的学生吃不消”的现象。第二,并轨后学生的市场意识增强,对专业的选择强调热门、强调个性发展。这给绝大多数的非热门专业如何稳定学生的专业思想造成了很大的难度。第三,学生学习目的不一,表现出不同的学习态度。有的刻苦学习,立志成才;有的怀才不遇,怨天尤人,学习缺乏积极性。第四,在校生中多数是独生子女,他们从小受父母、亲戚朋友的呵护与迁就,生活自理能力差,生活习惯较差。此外,随着近几年办学规模不断扩大,学分制改革和后勤社会化改革不断深化,对教育和教学工作提出了许多新问题——学校师资紧张,办学条件跟不上办学规模的发展,超负荷运转;学科专业存在结构性矛盾。这导致教学组织和学生管理都碰到了许多新的问题。
二是教书与育人相脱离对学风的直接影响。第一,“教风”不正。“教风”是教师的教学态度和教学作风。教书育人,意即教师不仅教学生知识,还教学生做人。教风的好坏,直接影响到学风的好坏。有的教师工作责任心不强,照本宣科,不管教育方法,不管课堂纪律,只追求上课数量,不追求上课质量。有的教师把精力放在搞科研做论文上,教学水平不高。第二,管理与教学相脱离。在教学与管理的结合问题上存在不足。有些教师只知道向辅导员或学院领导反映学生课堂上存在的问题,而不予以管理或根本不管课堂纪律;有些课程人数众多,学生来自不同的院系,有些学生不主动配合教师进行课堂管理,迟到缺席司空见惯,这都影响了良好学风的建设。第三,学生工作人员积极性发挥不够。近几年来,由于学生人数的急剧增加,学生队伍思想不稳定。每个专职辅导员所带的学生太多,工作无法深入细致。学生工作队伍没有充分发挥作用,责任心不强,没有根据新的形势和学风的现状思考科学的管理办法,适应新形势的变化。
三是社会大环境的变化对学风的影响。目前社会上普遍存在急功近利、物质至上、享乐主义等不良倾向,这些都严重影响了学校文化氛围和学生的学习心理,导致产生浮躁、功利、散漫、虚夸、动力不足等学风的病理现象。高校周边环境严重影响学风,社会上不同的文化思想观念、行为方式通过各种渠道涌进校园,大学已不再是“一方净土”。当然,信息时代对学生学习理念、学习方式、学习手段、社会转型期多元价值观的辐射和大学生就业环境的变化对学风建设也存在不良的影响。
三、教学与管理合作共赢的学风建设新模式
学风建设与教学、管理密切相关,学风建设必须与教学和管理相结合,必须融入到日常的教学与管理工作中去,通过学风建设实现教学与管理合作共赢。结合工作经验及院系实际提出应积极构建教学与管理合作共赢的学风建设新模式。
1.发挥学生主体作用,有针对性地开展学风教育
开展班级学风竞赛活动。结合学生成绩、知识技能竞赛、社会实践活动、科技创新、早操、晚自习、上课出勤、大型活动参加情况对各班级和学生个人的学风状况进行量化考核,指导班级和学生及时做好学风建设的总结,每学年评选学风建设先进班级和先进个人,并进行表彰,同时进行事迹宣传。
重视特殊群体学生的教育帮带工作。对那些缺乏学习目标和动力、进取心不强、学习成绩差的学生实行跟踪教育,建立特殊学生群体档案。把思想工作落实到每个学生身上,坚持开展谈心活动,经常与家长沟通情况,寻求家长的配合与支持,做到学校教育、家庭教育、学生自我教育有机结合。
将学风建设与考研、就业结合起来。针对学生实际情况,从新生入学开始就积极引导学生准确定位,明确目标,为将来的考研、就业做准备,并结合专业特点,逐步建立学生实践基地,进而促进学风建设。
加强社会主义荣辱观教育。结合目前学生中存在的考试作弊、上课迟到、旷课、责任意识淡化、理想信念缺失、恋爱行为不检点等现象,对照中华民族的传统美德及当前提出的“八荣八耻”的荣辱观标准,在学生中开展宣传、讨论,召开主题班团会。 2.严格管理,建立和完善学风教育制度
从学生上课、自习等常规管理入手,保证学生正常的学习时间,由系党总支书记牵头,以各年级辅导员和班主任为主进行教学秩序检查(不定期)。重点检查上课迟到、早退、旷课等现象,实行周通报、月总结制度,按照学生违纪处分条例、学籍管理条例严格管理。
寝室由辅导员带队进行晚归、不归等现象检查,重点检查上网、玩游戏等现象,帮助学生杜绝网络成瘾;学生会宿管部晚上检查学生宿舍,督促学生的就寝秩序和检查宿舍卫生,并检查学生夜不归宿情况。党员每周至少一次深入所承包学生宿舍检查就寝情况,并做好记录;体育部组织学生以班为单位集体出早操,早操后做好晨练(晨读);学习部组织检查学生上晚自习的情况;生卫部积极配合有关部门和教师进行卫生检查,以便督促学生养成良好的个人卫生和公共卫生习惯,从而在时间上、体质上、环境上为创建良好学风提供坚强的保障。
建立和完善学风教育制度、考勤制度、考风考纪制度、评优评先制度等一系列相关制度,建立约束机制,充分调动学生学习的主动性和自觉性。落实“辅导员与任课教师联系制度”、“辅导员与学生谈话制度”、“辅导员与家长沟通制度”,保证教育效果,提高教育质量。
加强考风、考纪建设。除新生入学教育期间对学生进行系统的规章制度教育以外,为严肃考风,每学期末对全体学生进行一次考风、考纪教育,提高学生诚信意识和自身道德素质,层层签订责任状。对于在考试中违规作弊的学生将严肃处理。加强考试的组织管理和宣传教育工作,全体教师必须认真履行监考义务,并加大督查力度,健全监督机制,使学生在考试中没有机会去作弊。
3.加强教师和学生工作队伍建设,以教风促进学风建设
每年召开一次学风建设工作会议,部署安排当年学风建设工作,学风建设列入当年党政工作计划。强化教师教风建设,实施全员育人的方案。由于大学的教师在承担教学任务的同时,还要承担科研任务,这使得教师无法将更多的精力放到学生身上,导致师生之间沟通少,学生对某些教师的讲授方法和理念表示不理解、不接受。为改变这种现状,各年级学生实行班主任帮扶制,三、四年级本科生实行导师制,充分发挥班主任和本科生导师在学生教育、管理、学风建设中的作用。要求教师做到以高尚的品质感染学生,以良好的形象影响学生,以精湛的技能带动学生,以渊博的知识激励学生。
教师应具备渊博的专业知识和较宽的知识面。在不断加深自己的理论修养的同时,要精通所教学科的基础知识,熟悉该学科的知识结构以及各部分知识之间的内在联系,主动了解学科的发展动向和最新研究成果,了解学科前沿阵地,以使自己的课堂内容有声有色,拓宽学生的视野。教师要提高自身挖掘学生潜能和调动学生学习积极性的能力。在教学实践过程不断改进教学方法,提高教学效果。要避免单调乏味的照本宣科的填鸭式教学。
作者简介:任贯中(1982-),男,河南新乡人,河南科技学院数学学院团委书记,助教。(河南新乡453003)
中图分类号:G645 文献标识码:A 文章编号:1007-0079(2012)08-0144-02
加强学风建设已成为各高校的共识。何谓学风?其概念有狭义、广义之分。从狭义上讲,学风特指学生的学习风气;从广义上讲,学风包括学习风气、治学风气和学术风气。优良的学风是保证和提高教育质量的重要条件,也是教育质量的重要内涵,它体现了高校的办学理念和管理思路,反映了高校的办学和管理水平。学风建设是一个学校或院系的灵魂,好的学风是这个学校或院系最宝贵的财富之一,是创品牌、树信誉和谋求生存发展的重要基础。
一、当前学风建设存在的问题
通过对笔者所在学校调查发现,学风及学风建设还存在一定的问题与不足,主要表现在以下方面:
第一,部分学生缺乏学习动力和明确的学习目的,专业思想和发展方向不明确,对四年的大学生活和今后职业生涯缺乏科学实际的规划,大学生活无从事事,虚度光阴。
第二,个别学生学习的自觉性、主动性还有待进一步增强。主要表现在学习的自律性差,对自己要求不严,存在缺课、逃课现象;学习方法不当,学不会又不主动向老师和同学求助;学习缺乏刻苦钻研精神,随意学习与生活,迷恋网络游戏和交异性朋友等。
第三,对学生的品格培养和综合能力的培养有待于进一步加强。部分学生学习浮躁,不肯花力气,急功近利;艰苦奋斗精神淡化,贪玩耍、消费高;团队精神弱化,生活纪律涣散;部分学生不会说话,不会沟通,特别是在求职、考研面试时表现比较明显。
第四,学生的基础文明素养、积极进取精神有待进一步养成;平时对教师、学生不尊重,不懂礼貌,不注意礼节,与教师、学生沟通意识差。
第五,学生实践技能和动手、动口能力培养有待进一步强化。上述现象,虽不是主流,但影响不好,与学校对学生培养目标的要求不相容,与形成良好的学风是相悖的。
二、学风建设的影响因素分析
高校学风中存在的诸多问题,不是孤立的,而是由多方面因素造成的。
一是“扩招”后高校新生的素质对学风的客观影响。从1999年高校扩招以后,学校、学生、家长都重视应试教育,使学生素质提高不全面,个别学生素质呈下降趋势。第一,入学学生层次参差不齐,高考成绩相差几十分甚至百分以上,给教学带来了一定的难度。在同一节课中出现“好的学生吃不饱,差的学生吃不消”的现象。第二,并轨后学生的市场意识增强,对专业的选择强调热门、强调个性发展。这给绝大多数的非热门专业如何稳定学生的专业思想造成了很大的难度。第三,学生学习目的不一,表现出不同的学习态度。有的刻苦学习,立志成才;有的怀才不遇,怨天尤人,学习缺乏积极性。第四,在校生中多数是独生子女,他们从小受父母、亲戚朋友的呵护与迁就,生活自理能力差,生活习惯较差。此外,随着近几年办学规模不断扩大,学分制改革和后勤社会化改革不断深化,对教育和教学工作提出了许多新问题――学校师资紧张,办学条件跟不上办学规模的发展,超负荷运转;学科专业存在结构性矛盾。这导致教学组织和学生管理都碰到了许多新的问题。
二是教书与育人相脱离对学风的直接影响。第一,“教风”不正。“教风”是教师的教学态度和教学作风。教书育人,意即教师不仅教学生知识,还教学生做人。教风的好坏,直接影响到学风的好坏。有的教师工作责任心不强,照本宣科,不管教育方法,不管课堂纪律,只追求上课数量,不追求上课质量。有的教师把精力放在搞科研做论文上,教学水平不高。第二,管理与教学相脱离。在教学与管理的结合问题上存在不足。有些教师只知道向辅导员或学院领导反映学生课堂上存在的问题,而不予以管理或根本不管课堂纪律;有些课程人数众多,学生来自不同的院系,有些学生不主动配合教师进行课堂管理,迟到缺席司空见惯,这都影响了良好学风的建设。第三,学生工作人员积极性发挥不够。近几年来,由于学生人数的急剧增加,学生队伍思想不稳定。每个专职辅导员所带的学生太多,工作无法深入细致。学生工作队伍没有充分发挥作用,责任心不强,没有根据新的形势和学风的现状思考科学的管理办法,适应新形势的变化。
三是社会大环境的变化对学风的影响。目前社会上普遍存在急功近利、物质至上、享乐主义等不良倾向,这些都严重影响了学校文化氛围和学生的学习心理,导致产生浮躁、功利、散漫、虚夸、动力不足等学风的病理现象。高校周边环境严重影响学风,社会上不同的文化思想观念、行为方式通过各种渠道涌进校园,大学已不再是“一方净土”。当然,信息时代对学生学习理念、学习方式、学习手段、社会转型期多元价值观的辐射和大学生就业环境的变化对学风建设也存在不良的影响。
三、教学与管理合作共赢的学风建设新模式
学风建设与教学、管理密切相关,学风建设必须与教学和管理相结合,必须融入到日常的教学与管理工作中去,通过学风建设实现教学与管理合作共赢。结合工作经验及院系实际提出应积极构建教学与管理合作共赢的学风建设新模式。
1.发挥学生主体作用,有针对性地开展学风教育
开展班级学风竞赛活动。结合学生成绩、知识技能竞赛、社会实践活动、科技创新、早操、晚自习、上课出勤、大型活动参加情况对各班级和学生个人的学风状况进行量化考核,指导班级和学生及时做好学风建设的总结,每学年评选学风建设先进班级和先进个人,并进行表彰,同时进行事迹宣传。
重视特殊群体学生的教育帮带工作。对那些缺乏学习目标和动力、进取心不强、学习成绩差的学生实行跟踪教育,建立特殊学生群体档案。把思想工作落实到每个学生身上,坚持开展谈心活动,经常与家长沟通情况,寻求家长的配合与支持,做到学校教育、家庭教育、学生自我教育有机结合。
将学风建设与考研、就业结合起来。针对学生实际情况,从新生入学开始就积极引导学生准确定位,明确目标,为将来的考研、就业做准备,并结合专业特点,逐步建立学生实践基地,进而促进学风建设。
加强社会主义荣辱观教育。结合目前学生中存在的考试作弊、上课迟到、旷课、责任意识淡化、理想信念缺失、恋爱行为不检点等现象,对照中华民族的传统美德及当前提出的“八荣八耻”的荣辱观标准,在学生中开展宣传、讨论,召开主题班团会。
2.严格管理,建立和完善学风教育制度
从学生上课、自习等常规管理入手,保证学生正常的学习时间,由系党总支书记牵头,以各年级辅导员和班主任为主进行教学秩序检查(不定期)。重点检查上课迟到、早退、旷课等现象,实行周通报、月总结制度,按照学生违纪处分条例、学籍管理条例严格管理。
寝室由辅导员带队进行晚归、不归等现象检查,重点检查上网、玩游戏等现象,帮助学生杜绝网络成瘾;学生会宿管部晚上检查学生宿舍,督促学生的就寝秩序和检查宿舍卫生,并检查学生夜不归宿情况。党员每周至少一次深入所承包学生宿舍检查就寝情况,并做好记录;体育部组织学生以班为单位集体出早操,早操后做好晨练(晨读);学习部组织检查学生上晚自习的情况;生卫部积极配合有关部门和教师进行卫生检查,以便督促学生养成良好的个人卫生和公共卫生习惯,从而在时间上、体质上、环境上为创建良好学风提供坚强的保障。
建立和完善学风教育制度、考勤制度、考风考纪制度、评优评先制度等一系列相关制度,建立约束机制,充分调动学生学习的主动性和自觉性。落实“辅导员与任课教师联系制度”、“辅导员与学生谈话制度”、“辅导员与家长沟通制度”,保证教育效果,提高教育质量。
加强考风、考纪建设。除新生入学教育期间对学生进行系统的规章制度教育以外,为严肃考风,每学期末对全体学生进行一次考风、考纪教育,提高学生诚信意识和自身道德素质,层层签订责任状。对于在考试中违规作弊的学生将严肃处理。加强考试的组织管理和宣传教育工作,全体教师必须认真履行监考义务,并加大督查力度,健全监督机制,使学生在考试中没有机会去作弊。
3.加强教师和学生工作队伍建设,以教风促进学风建设
每年召开一次学风建设工作会议,部署安排当年学风建设工作,学风建设列入当年党政工作计划。强化教师教风建设,实施全员育人的方案。由于大学的教师在承担教学任务的同时,还要承担科研任务,这使得教师无法将更多的精力放到学生身上,导致师生之间沟通少,学生对某些教师的讲授方法和理念表示不理解、不接受。为改变这种现状,各年级学生实行班主任帮扶制,三、四年级本科生实行导师制,充分发挥班主任和本科生导师在学生教育、管理、学风建设中的作用。要求教师做到以高尚的品质感染学生,以良好的形象影响学生,以精湛的技能带动学生,以渊博的知识激励学生。
教师应具备渊博的专业知识和较宽的知识面。在不断加深自己的理论修养的同时,要精通所教学科的基础知识,熟悉该学科的知识结构以及各部分知识之间的内在联系,主动了解学科的发展动向和最新研究成果,了解学科前沿阵地,以使自己的课堂内容有声有色,拓宽学生的视野。教师要提高自身挖掘学生潜能和调动学生学习积极性的能力。在教学实践过程不断改进教学方法,提高教学效果。要避免单调乏味的照本宣科的填鸭式教学。
积极开展教学能手比赛活动,以提高教师教学水平和课件制作水平,推广现代教育技术在教学中的应用,不断改革教学内容、教学方法和教学手段,引导学生的兴趣、启发学生的思维,从而达到最佳教学效果。
认真统计和研究教学问卷、学风问卷调查结果,广泛听取教学督导组成员和广大学生对教师师风建设、教学效果、学生学习等方面的意见和建议。在此基础上,有针对地开展工作,提高教学效果、促进师德建设。
提高学生工作队伍的整体素质,不断增强抓好学风建设的责任感。在学风建设中,辅导员为班级第一责任人,班主任为主要责任人,必须把学风建设摆在工作的突出位置,加大工作投入,认真细致地抓好学风建设工作。把强化管理与关心指导学生的学习、生活有机地结合起来;通过主题班团会、咨询等形式具体指导学生正确处理学习、成才、择业、考研、交友等方面遇到的矛盾和问题,把思想工作落实到个体学生身上,切实解决好学生的学习动力、目的、态度、方法等问题;注重自身业务学习和综合素质的提高。