医学生实习论文模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇医学生实习论文，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

随机抽取新疆医科大学自2011～2014年在第二附属医院儿科临床实习的30名维吾尔族医学生，其中男生20名，女生10名。并根据30名维吾尔族医学生的年级和入科时间，随机分为试验组和对照组，试验组16人，对照组14人，两组年龄及性别比例差异均无统计学意义。

1.2维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标

结合国内外医学院校开展儿科临床实习质量评价研究情况和我校维吾尔族医学生临床实习带教实际情况，制订“维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标”，经试用和专家论证后使用。

1.3研究方法

试验组采用汉族学生和维吾尔族学生“一帮一”带教实习；对照组按照传统方法带教实习。两组均采用“维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标”统一评估考核。

1.4统计学处理

采用spss软件分析数据，数据以均数±标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，检验水准α=0.05。

2结果

2.1维吾尔族医学生儿科实习质量量化评价结果

包含专业能力、团队意识、病人满意度、笔试成绩等共12项，总分100分。实习及考核完毕后，量化指标对比发现，试验组除笔试成绩以外的11项指标成绩均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2维吾尔医学生儿科实习合格率与满意度结果

维吾尔族医学生儿科实习及考核完毕后，试验组实习合格率（93.7%）高于对照组（64.3%），但差异无统计学意义（P=0.064）。试验组实习生对临床实习带教满意度（100.0%）高于对照组（57.1%），且差异有统计学意义（P=0.004）。经实习带教改革，维吾尔族医学生儿科实习质量明显提高，对教学的满意度也明显提升。

3讨论

本研究基于新疆维吾尔族医学生的实际，结合在维吾尔族医学生中的适用性进行探索。研究结果表明，维吾尔族医学生对采用“维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标”考核的教学改革持肯定接受的态度，且出科考核成绩也明显高于传统教学模式。经对照研究，总结维吾尔族医学生临床实习中存在的问题及解决措施如下：

3.1教学方法及教材不完善，教学精力不足

目前我国维吾尔族医学生的临床实习带教方法研究及教材编写都才刚刚起步，都处于“摸着石头过河”的阶段。临床带教老师不仅承担教学任务，也承担医疗任务，加之儿科临床服务对象的特殊性，提高临床实习质量对每一位带教老师都是一个很大的挑战。在临床实习教学过程中，笔者就此问题进行了不断的探讨，也形成了相应的教学方法。首先每周2次的大查房，明确要求查房过程中实习生汇报所负责病人的病史、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、需完善哪些辅助检查、检查结果如何、哪些结果支持目前诊断、下一步的临床思路是什么等相关问题，主任听取汇报后给予指点，提出不足。第二，查房过程中主任选择性地对各种疾病的相关问题进行提问，其余学生可以补充内容，表达不同观点。第三，完成4周的儿科临床实习后，要求实习生提出对儿科实习的满意程度及建议，以共同提高实习质量。实习生在实习过程中提出了不少建设性建议：

①学生认为医师工作过于忙碌，与病人家属交流相对不足，增加了因缺乏沟通而引起的误解；

②儿科的临床实习整体不错，但细节上存在不足，科室中英语教材缺乏，带教老师在教学过程中讲述过多，应多采用启发式教学等。对此，我科针对性进行了改进。本研究结果显示：实习结束后对实习合格率及对实习带教满意度均显著高于对照组，实现了教学相长；此外，试验组在病例汇报、问题解答与互动、建设性的建议方面的成绩也明显高于对照组。

3.2汉语基础薄弱，主动能力欠佳

对于维吾尔医学生而言，由于汉语基础相对薄弱，医学临床知识还未深入学习、课堂以大班为主等原因，过分依赖传统教学方法进行教学是不可行的。还须在传统教学手段的基础上导入PBL教学，集2种方法之所长，有利于促进了学生的4个转变，即学习态度从“要我学”到“我要学”的转变；学生地位从“客体”到“主体”的转变；学习方法从“学会”到“会学”的转变；能力层次从“单纯知识传授”到“综合能力培养”的转变。

3.3畏惧心理与重视不足

当前各大医院的儿科整体呈下滑的趋势，病床周转率较高，同时多数实习生认为儿科临床实习工作比其他科室更为忙碌。患儿易哭闹、无法诉说疼痛不适、体格检查不能配合、临床操作难度大，加上“1个宝贝，6个家长”的局面，极易使学生产生畏惧心理。儿科在临床实习中所占的比例不大，不是热门专业，今后不一定选择从事儿科，而且，儿科学的很多内容不同于成人，从而轻视了儿科学的临床实习，直接影响了实习质量。在排除畏惧心理上，不管是在教学查房中，还是在日常交流中，给予实习生学习的信心并告知儿科的重要性及医患沟通的方法。为了提高学生的重视程度和积极性，通过教学视频、多媒体等形式更详细地讲解疾病。采用PBL教学模式，每周四上午安排1名学生以该科室的1名病人的病例为主题以PPT的形式向全科医生、护士讲述该疾病及最新进展，作为考核指标中重要的一项。其次，在主任查房前一天，安排学生以在院病人相关疾病，向所有参加查房的人员及病人家属讲述，进行床旁小讲座。儿科带教教师在医患沟通及与实习生交流过程中的人文关怀及亲切感更是吸引了维吾尔族学生在儿科的实习。实施该教学改革后，将试验组与对照组在科室病例讨论、床旁小讲座、自主学习能力等3个方面的成绩进行对比，并进行统计学处理，发现试验组各项成绩均较对照组显著提高。由此得出，经此教学改革使学生的实际能力有了很大的提高，获得了一定的成效。

篇2

医学生的临床实习是从课堂走向社会，从理论走向实践的过渡阶段，是基础理论与临床实践结合的桥梁，是将医学生培养成为合格的临床义务工作者的关键环节。临床实习为医学生了解、熟悉、掌握各种基本理论知识和实践操作技术以及培养临床思维和独立分析问题、解决问题的能力提供了必要的机会和条件，也为医学生了解社会、了解国情、深入群众、培养良好的医德医风提供了社会实践的平台。医学生毕业到医院工作后，其临床技能的灵活运用程度也直接影响到用人单位对培养学校的教育质量评价，进而间接影响到就业率的稳定，长期将会影响到学校美誉度的提升。因此，加强新形势下的医学生实习教育管理是医学生顺利完成实习任务的保证，是稳定就业率的保证，是提高学校美誉度的保证，理应受到高度重视。

一、当前医学生实习教育管理中存在的主要问题

笔者所在的四川省泸州医学院是省属高校，每年有本科实习学生2000余名，三级乙等及以上临床教学医院29所以及其他稳定的校外专业教学实习基地30余个，其实习教育管理中存在的问题在医学院中具有一定的代表性。为了更好地研究当前医学生实习教育管理中存在的问题及对策，学院成立了“泸州医学院本科学生临床实习教改科研课题组”，课题组通过群体访谈、问卷调查、电话调查等形式对泸州医学院的实习学生、实习基地医院、年级辅导员、国内其他医学院校进行了调查，发现当前医学生实习教育管理中主要存在的问题有以下三点。

1.扩招后实习学生人数大幅增加，科室带教老师教学意识欠佳，学生实习满意度下降

扩招后的实习学生人数总体比过去有明显增加，虽然增加了实习基地，但科室的见习学生、实习学生总数比过去仍有所增加，实习基地医院的带教压力较大。在2010年对泸州医学院各基地医院随机抽样500名实习生的调查结果显示，实习学生对科室老师的带教水平评价为“满意”的占56%，“一般”的占30%，“不满意”的占14%。究其原因，一方面是优质的实习医院级别高，病人多，临床医生自身的医疗任务都很重，花在实习教学上的时间和精力不够充沛。另一方面由于实习任务是软指标，教学量没有明确细化，责任并不落实，部分青年医师的主要精力放在自身学历的提高和晋升职称的忙碌中，医院给予的带教补助又是杯水车薪，因而带教老师的教学积极性欠佳。以上的主客观原因导致临床医生（尤以外科医生比较明显）普遍缺乏带实习的工作激情，应付了事甚至很不耐烦，很多科室都不再开展专门针对实习生的小讲座和案例分析。同时，鉴于医疗风险，现在实习学生动手操作的机会也大大减少，很多实习学生抱怨自己在科室基本上只是做一些简单的重复工作，对学习的帮助不大，学习热情从初时的高涨逐渐懈怠下来。

2.社会就业压力加大，学生实习、考研、就业矛盾日益突出，学生实习学习量下降

医学生的实习时间一般是10～12月，但国内各医学院校安排的时期有所不同。如中国医科大学、泰山医学院、徐州医学院、内蒙古医学院、长沙医学院等高校是第九、十学期安排实习；泸州医学院、广州医学院、广西医科大学、赣南医学院等则是第八、期安排实习，第十学期返校再上提高课。这两种模式各有利弊，但鉴于当前就业形势严峻，就业招聘和考研主要集中在第期，因此无法绕开考研、就业对实习工作的干扰。课题组在对实习基地医院的调查中发现，80%的实习医院均反映“实习、考研、就业的体制性相互矛盾”是当前实习管理中最大的难题。干扰主要表现为四种情况：一是部分实习生因为参加就业招聘不断请假而耽误实习时间。二是由于地区医院甚至部分县医院等用人单位只招收研究生以上学历的医学生，为了将来的前途，越来越多的本科生选择考研。部分学生专心备考，实习时心不在焉，甚至不惜逃工复习。三是目前医院体制改革，在绝大多数单位招聘中，参加面试后学生还需要参加当地人事部门组织的公招考试，实习学生在实习的同时要花费大量时间准备参加公招考试。四是近几年部分条件好的医院为了优中选优，要求应聘学生初步面试后要试用一定时间方可签约，这种单位对学生的吸引力很大，学生为了满足用人单位的要求向实习医院请假。当这种请假没有被批准时，有的学生就选择了违纪旷实习。以上四种情况都会不同程度地影响实习质量，减少实习的学习量。

3.学生对实习重要性认识不够，部分实习队教师到岗履职情况欠佳，学生实习纪律性下降

在调查中发现，部分学生实习目的并不明确，对实习的重要性认识不到位，从而导致纪律性下降。不少学生还习惯于过去坐在教室里听课的学习模式，在实习过程中始终处于被动状态，不知道身边何事可学。有的学生不愿在病人身上多下功夫，不屑做琐碎小事，甚至认为自己是“免费劳动力”，有干活多了吃亏的错误思想，影响了学习积极性。有的学生签订就业协议后知道了自己将来要从事的专业，便对当前实习的无关科室失去兴趣，从而丧失了许多学习的机会。还有一部分实习学生，因为是独生子女，常常以自我为中心，纪律意识淡薄，在校时早就渴望到实习基地去放松，一旦管教不严便成为脱缰野马。而实习阶段的学生管理也是学校管理的薄弱环节。大学生在校有辅导员专门管理，从思想到行为无微不至，而实习后医院远离学校，一般是实习队教师进行管理。以泸州医学院为例，实习队教师的选聘历来是一个难点。学校各部门都不愿意让工作骨干离岗去带实习，因此都是尽量选工作能力不强，在部门没有受到重用的。实在要派骨干，也都是快去快回，最多半年轮转。已婚年长的教师离开家庭，思家心切，经常找机会回家。单身年轻的教师虽能长驻基地，但由于工作经验缺乏，在教育帮助学生时又显得力不从心。以上内因和外因导致了实习学生教育管理不到位，部分实习学生不认真实习，进而出现违反科室规章制度和实习纪律的现象。

二、改善医学院实习生教育管理的对策

1.提高实习带教老师素质，设置科室“实医师”

要提高实习质量，必须依靠高素质的实习师资队伍。带教老师不仅要有良好的医德医风、扎实的理论基础和高水平的临床技能，还必须有较强的教学意识，热心带教。因此，要重视带教老师的选拔和培养。在高校扩招、实习学生人数较多的情况下，各科室可参照“住院总医师”（医师岗位的一种，每周6～7天工作，每天24小时内均在病区或附近，以便随时在岗）的方式设置“实医师”，专人进行实习生管理。“实医师”专门负责安排科室实习生的学习活动，纪律检查，组织小讲座和案例分析，组织出科考核，确保实习学生在本科室学有所获。“实医师” 由基地医院和实习队教师对其工作进行考核，可适当给予经济奖励和精神奖励，与评职称等待遇挂钩，充分调动其工作积极性。设置“实医师”等于在基地医院成立以科室为单位的学习小组，能加强实习生的纪律管理，能最大限度利用科室的学习资源对全体实习生进行教学，对科室医师的教学水平也是一种历练，具有一定的可操作性。

2.调整实习时间，实行弹性实习制与实习小学分制

就业、实习、考研都事关学生的切身利益，都很重要，不可偏废。在充分重视医学生实习的基础上，也要充分认识到就业对学生个人及家庭、社会的重要性，认识到考研对学生的生存质量、缓解就业压力所起到的重要作用，因此，三者只能合理分配有限时间，科学错峰。在对泸州医学院各基地医院随机抽样500名实习生的调查显示，60%有考研意向，22%希望考研复习请假两个月，57%希望是三个月。我国的考研时间一般是1月，故考研复习的最佳时间是11月和12月，而各地的“就业双选会”、招录考试也多安排在11月和12月，这段时间部分学生要到用人单位面试、试用、办理就业协议审批手续等。据此提出“弹性实习与实习小学分制”的教改方案。

弹性实习制是指在保证实习效果的前提下，实习任务完成的时间由一段固定时间与选择性时间、必修实习科室与限选实习科室相结合原则进行实习，类似于学分制下的必修课和限选课。学生在固定时间段的实习期间不能请假，必须完成规定量的实习任务。而在选择性时间段内，可根据自身情况安排实习时间和实习科室，完成规定量的实习任务。在选择性时间段内，留出11、12两个月的机动时间，实习生可以专心复习考研，可以安心去找工作，也可以留在医院认真实习，充分体现了以人为本的育人理念。

实习小学分制是指模仿学分制教学管理而采取的实习生管理模式。按照实纲拟定各科室实习学分，要求实习学生完成一定的实习学分才认定为实习合格，否则不让其参加毕业考试。出科要严格考试，笔试和操作结合，确保实习质量。对于严重违反实习纪律或出科考试不合格者按规定补考。实习小学分制能兼顾培养目标和学生的学习兴趣，能充分调动学生的学习积极性，确保了实习阶段的安全管理和教学质量。

3.开展岗前教育培训，加强岗上教育管理

要提高学生对实习工作的重视，减少违纪率，需要做好岗前教育培训，加强岗上教育管理。在实习前安排不低于一周的时间对学生进行专题教育培训，让学生理解“实习就是产品出厂前的最后组装阶段”，关系人才质量，也关系学校的美誉度。岗前培训的内容包括实习规章制度、医院管理相关制度的学习、医德医风教育、师生及医患沟通能力培训、临床基本技能强化训练、实习基地党支部建立与党务工作培训等。夯实基础，方可使学生进入医院后能尽快转变角色，适应新的岗位。

篇3

1对象与方法

1.1调查对象

选择2011年9月-2012年4月在4所二级甲等以上医院实习的本科生52人作为调查对象。纳入标准：（1）在医学院校学习医学知识3年或者4年，最后一年在临床实习中需撰写毕业论文的本科生；（2）被调查时正在从事医学院校临床实习；（3）愿意参与本项调查。其中男2人，女50人；年龄22-25（23.2±0.8）岁。专业：护理专业33人，占63.5%，其他专业19人，占36.5%。实习医院等级：三级医院42人，占80.1%，二级医院10人，占19.2%。

1.2方法：采用问卷调查法

1.2.1通过参考有关文献及与本科生座谈资料自行设计问卷。问卷包括四个部分：①本科生的一般资料，包括年龄、性别、专业及实习医院。②学生所属院校在毕业论文撰写方面所做工作、实际效果与学生对学校的期盼。③实习医院对毕业生论文撰写的影响以及实习生对医院的期盼。④学生对撰写论文的认识以及实际撰写论文的能力。问题以单项选择题为主，多选题2题，有专门标注。

1.2.2由调查者向被调查者说明调查的目的，并逐条讲解调查内容，让他们在充分理解后根据自身实际情况自行填写，填写完毕后调查者逐项检查，确认没有遗漏后回收。共发放调查问卷52份，回收52份，有效问卷52份，有效回收率100%。

1.2.3统计学方法

调查所得资料用MicrosoftExcel软件建立数据库，进行统计描述。

2结果与讨论

通过本次调查得知，影响医学院校临床实习本科生毕业论文撰写的因素归纳起来有三个方面：

2.1学校方面本次调查显示：①82.7%的医学院校虽然开设了论文撰写方面的课程，但有63.5%的学生认为院校开设的此类课程少。②在实用性方面，有65.4%的学生认为这些课程对实际论文撰写的帮助不大，只是知道了论文的撰写格式。③只有7.7%的学生掌握了数据资料收集、统计分析方面的知识。因此，学生希望学校做如下改进工作：①学校在优化课程设置的基础上，建议提高教师授课技巧。如在学习统计学课程时，老师应侧重实际应用方面的讲解，教会学生不同的数据资料该用哪种相对应的统计方法？具体意义是什么？②在撰写论文实际需要的能力方面，学校应该加强对学生论文选题的指导，以纠正在以往毕业论文中存在的选题过大、查新不准、设计不够科学等问题[2]。③笔者建议学校安排学生参加论文撰写讲座和模拟演练。

2.2实习医院方面

2.2.1指导老师本次调查表2显示：①86.6%认为医院非常有必要为实习生提供论文指导老师。②80.8%表示需在老师的指导下才能完成毕业论文的撰写，这说明了医院提供论文指导老师对实习生毕业论文撰写的重要性，这与某些文章的见解相一致[3]。

2.2.2实习科室的合理安排调查显示：①73.1%的学生认为进入临床实习初期即要求学生确定论文题目感到迷茫。②82.7%认为医院实习科室的安排对论文定题有影响。笔者认为这可能是学校纯理论性教育与临床实践有一定的差距所致，实习医院可以在统一安排科室轮转的基础上增加一点学生的自主性。比如在接近论文选题那段时间，通过让实习生自主选择感兴趣的科室进行2-4周的专科实习，配合临床论文指导老师的指导，进一步熟悉该专科，了解本专科的国内外发展动态，增加学生毕业论文撰写的兴趣，以明确毕业论文撰写的方向。另外，还可以安排学生参加实习医院举办的论文撰写相关讲座、论文汇报会和科研课题开题报告会等，甚至可以安排学生参加实习医院部分科研工作。

2.3学生个人方面调查显示：①只有26.9%对撰写论文感兴趣。②53.8%觉得撰写论文非常难，30.8%不知道论文的选题，觉得无从下手。③有40.4%的本科生不知道如何进行数据资料的收集与统计分析。笔者建议：学生在大学三年级起可以梳理并确定自己感兴趣的专科，着重了解和掌握该专科的国内外发展动态，以便为最后一年临床实习毕业论文定题做好充分的准备。最后，学生进入临床实习早期就应勤观察、勤思考，理论联系实际，以便早日选好、选对论文题目；并充分利用实习医院现有的资源，例如临床指导老师、医院的图书馆等，要积极主动与论文指导老师沟通、交流，得到老师的指导，使大家不再感到撰写论文是件非常困难的事情。

3小结

通过对52例医学院校临床实习本科生毕业论文撰写影响因素的调查，发现医学院校临床实习本科生在毕业论文撰写上，学校、实习医院、学生个人还有很多工作需要改进，实习医院、学校应该为临床实习本科生毕业论文撰写提供更多的帮助，如实习医院可以允许学生自选专科实习2-4周来完成毕业论文的撰写；学生个人应该以更加积极主动的态度努力提高与撰写论文有关的各种能力，如思维能力、创新意识和科研能力等。

参考文献

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学校追求的惟一目标是培养高素质的医药卫生技能型人才；而医院追求的目标是根据行业发展和实际需求调整经营、优化管理，最终实现经济利益最大化。加之很多医学职业院校与医疗行业归属于不同的体系，医院的核心工作任然是医疗，尚未充分认识到参与医学人才培养是为自身事业发展积蓄人才，医学教育弱化现象普遍存在于医疗实际。因此，导致医院教学的应付、交差、流于形式，管理不规范，制度不健全，结果必然会严重影响学生实习质量。

1．2医患认知矛盾的制约

随着社会的发展，医学模式由“生物”向“生物－心理－社会”的转变，人民群众对医疗服务质量的要求越来越高，维权意识也越来越强，患者对医学生的实习视为“试验品”，拒绝学生技能的培养，特别是近年来，恶性“医闹”事件层出不穷，一定程度制约了临床带教教师的热情，减少了实习学生动手的机会，带教教师往往只让其参加一些基本的医疗活动，如写病历、贴化验单等，一定程度导致了实习质量下滑。

1．3实践教学资源短缺

高校扩招，虽为社会培养了更多的医学人才，但同时也存在一些问题：一方面是部分高校不具备相应的软硬条件，盲目扩招，导致学生理论知识欠缺，实践技能不强；二是医院接纳实习学生的数量明显增加，带教教师不足及教学能力欠缺，学生管理床位数及进行临床技能培训的机会减少。同时，为满足实习的需要，一部分不符合临床教学基地建设标准要求的医院也进入了实习医院序列，无疑会影响实习质量。

1．4实习质量监管操作的非规范化

许多医院虽然有实习出科考核，但主观随意性较大，缺乏量化考核标准，不能客观地反映学生实习成绩。为此，本研究对学校36所综合性实习医院妇产科出科考核调研发现：进行出科考核的医院占调查医院总数的80．56％（29／36），其中考核方式为理论考试的占63．89％（23／36），技能考核的占52．78％（19／36）；试题多为网上下载或借鉴各种考题集，按学校实纲要求出题者仅占16．67％（6／36）；同时比较二乙、二甲、三甲医院出科考核情况，均差异有统计学意义。

2改革的主要举措

2．1重实习过程管理

（1）创新实习常规管理模式：为确保实习管理工作落到实处，提高管理效能，学校专门设立了实习管理部，全面统筹实习管理工作。主要采取划片区管理的模式，即：1个实习片区由数家地域相近的实习医院构成，由1名实习管理教师负责，通过巡查的方式，主要负责实习学生的日常管理及与实习基地的衔接联系工作，充分掌握学生实习信息及实习医院教学管理与实施情况，并将发现的问题向学校教学管理部门和质量监控部门反馈，以便及时采取措施、制定对策。通常每届实习常规巡查5次，特殊情况另行安排。有效避免了“放羊式”的实习管理。

（2）专业教学巡查常态化：为加强对实习医院带教教师、教学管理人员的教学与管理能力培训，提升其教学意识与水平，学校建立了专业教学巡查的常态化机制，每年分批次组织校内外专家分赴实习医院，开展临床教学质量检查与指导、示范性教学查房、临床教学与管理能力培训讲座等活动，有力地推进了实习医院的教学内涵建设。

2．2建立实习质量监控与评价体系

2．2．1注重制度建设

根据教育部、国家卫生计生委《普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定》、《教育部卫生部关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》、《医学教育临床实践管理暂行规定》等文件精神，结合学校的实际情况，建立健全实习管理相关制度，如实习管理办法、实习质量管理办法、实践教学基地管理办法等，严格实行实习基地的遴选、淘汰机制，以保障实习质量的监控与评价工作能够切实组织实施。

2．2．2强化理论学习阶段技能培训

加大各专业实训室建设经费投入的力度，按各专业人才培养基本技能要求组建实训室，合理增加“理－实一体课”、实训课的比例及全面开放实训室。同时，实习学生进岗前，针对各专业基本技能的要求，进行强化培训，考核合格后方能进岗实习。

2．2．3加强岗前综合教育

学生进岗前，由实习片区教师分别组织本片区实习学生进行岗前教育。内容包括强调实习期间学校的有关规定、明确实习生的职责及诊疗过程的注意事项、介绍实习基地基本情况、加强职业风险防范及安全教育等，为学生能较快适应实习生角色作好充分准备。

2．2．4规范出科考核方法

由于各实习医院出科考核各行其道，缺乏统一的出科考核方法，学校聘请了校内外专家，结合人才培养方案和执业助理医师考纲的要求，出具了出科理论考试题库及技能考核项目、评价标准，实习医院必须按照学校实习质量管理办法的要求，对实习学生加强管理、培养与考核，学校对考核情况采取定期与不定期方式进行检查。

2．2．5制订评估指标，切实组织实施

学校组织专家依据《重庆市高等医学教育临床教学基地评审指标》，结合学校实际，制订了实习医院临床教学质量评估指标，采取定期与不定期相结合的方式，对学校所有实习医院开展评估工作，能有效地监控实习医院的教学工作，促进实习质量的提升。评估指标分为教学条件、教学管理和教学实施3个一级指标，每个一级指标分别选取5个主要影响教学质量的因数作为二级指标。教学条件选取医院等级、科室设置、带教教师、学习条件、住宿条件；教学管理选取领导重视、组织机构、制度职责、档案管理、教学督察；教学实施选取岗前教育与入科教育、实施性教学计划、教学活动、出科考核、教学研究。每个二级指标制订对应的评价要素及标准。综合各个二级指标得出评估结果，分为优秀、良好、合格、不合格4个等级。不合格者，限期整改，整改期限为1年，整改不合格者，予以取缔。对评估为优秀者给予表彰、奖励。

篇5

“意识”，从心理学的观点看是指“人所特有的一种对现实系统化了的、自觉的、伴随着体验且有能动性的反映形式”。数学意识可以理解为，人们对于现实世界的数量关系和空间形式的一种自觉的、能动的认识活动，是与人们在认识数学的过程中的态度和情感体验联系在一起的。因而，对于学生的数学意识的培养，与数学知识技能的学习和一般的数学能力的培养有着密切关系。但知识技能的掌握和一般能力的培养不能简单地代替数学意识的培养。培养学生的数学意识，表现在不仅使学生理解和学习现成的数学知识和技能，而且要使学生逐步学会主动地认识数学，初步形成用数学的观点和方法看待事物，处理问题；具有从现实世界中寻找数量关系和数学模型的态度和方法；具有一定的用数学的知识和方法处理所遇到的问题的能力。举一个例子，学生会计算3×4，说明具有关于乘法的知识和技能；学生会解有4个盘子，每盘里装3个桃子，一共有多少个桃子？说明学生具有一定的分析和解决问题的能力。但并不能说明学生具有数学意识。而当学生在日常生活中，看到4辆三轮车；看到4个人，每人手里有3个苹果，他会与3×4联系起来，这时可以说学生具有一定的数学意识。也就是说，学生能够把生活中的具体问题与数学建立起联系，用数学的方法和观点看待事物。

数学是人们认识社会、认识自然的工具。学生在小学学习数学知识，一方面是为进一步学习打下基础；另一方面是要学会用数学的方法和数学的观点认识周围世界。因而，学生不仅要掌握现成的数学知识和技能，而且要知道如何运用数学的方法自觉地、有意识地去认识和理解周围的事物，处理有关的问题。使所学的数学知识成为与学生的生活和社会实践密切联系的内容。从这个意义上看，重视培养学生的数学意识是数学适应现代社会发展的需要，是全面提高学生素质的需要，也是学生进一步学习数学知识和其他学科知识的需要。

国家教委1992年制定的《九年义务教育全日制小学数学教学大纲（试用）》中首次提出了重视培养学生数学意识的问题，并在教学要求中指出：“培养学生观察和认识周围事物间的数量关系和形体特征的兴趣和意识；……”提出这一要求不是偶然的，也不是无足轻重的，而是多年来数学教学改革的理论与实践研究的结果，是吸收国际上数学教学改革经验的结果，是适应当前教育改革的大趋势的需要。许多国家和地区的数学教育文件中，也对这方面的内容做了规定。日本的小学数学教学目标中规定：“培养学生从日常事物和现象中看到数量关系，有条理地进行思考和加以处理的能力和态度。”美国的数学教学标准中规定：要使学生“了解数学在现代社会发展中的作用，并能探索数学和所服务的学科之间的关系；相信自己有学好数学的能力；学会运用数学语言交流思想。”

所以，重视培养学生的数学意识是非常必要的。

二、怎样在教学中培养学生的数学意识

在数学教学中培养学生的数学意识，关键在于怎样落实在具体的教学实践中。这可以从以下几个方面着手，加强这方面的研究与实践。

1．注意把有关内容同实际问题或具体活动联系起来

在以往的教学中，我们比较强调概念教学要从实际引入，强调让学生通过具体的操作活动来认识和理解概念。这无疑有利于学生对数学概念的理解和掌握。但这只是把实际问题作为理解概念的工具，而从培养学生数学意识的角度来看，还应当把通过实际问题或具体活动使学生认识到所学知识与实际问题的联系作为教学目的之一，使学生认识到所学的数学知识来源于实际问题，并可以用这些知识解决现实中的问题。为此就要求教师在教学中，要有意识地设计和运用与有关概念、原理有联系的实际问题，使学生不仅能够从实际问题中获得必要的感性认识，加深理解所学的概念、原理，而且还要会运用所学的知识解决实际问题。

在学习倍数概念和与倍数有关的应用题时，可以从一些具体活动引入倍数的概念，让学生具体地理解数量之间的倍数关系。如，第一行摆2个小方块，第二行摆4个小方块。可以说，第二行的小方块数是第一行的2倍，也就是说4是2的2倍。第三行再摆6个小方块，第三行的方块数是第一行的几倍呢？学生在这样的活动中，初步地理解了什么是倍，怎样知道一个数是另一个数的几倍，并学会解答与倍数有关的问题。在此基础上，还应当进一步让学生把倍的知识与生活中的问题联系起来，以培养学生用所学的知识解决实际问题的意识。如，教室左边有2扇窗户，右边有6扇窗户，右边窗户数是左边的几倍？想一想周围的事物，哪些可以表示成倍数的关系？学生可能说出许多与倍数有关的问题。像班级的人数，手中的文具数等。经常把所学的知识与周围的事物建立联系，就会使学生逐步形成一种用数学的方法来看待和处理周围事物的意识和能力。

2．在现实生活中寻找数学模型

数学来源于实践，又服务于实践。许多数学概念、原理都能在现实中找到相应的模型。而我们所学的书本上的数学知识，是经过数学化和抽象化了的。数学教学是一个压缩了的认识过程，完全没有必要让学生重复人类发现数学知识的过程，但是为了培养学生的数学意识，让学生了解数学的发生和发展过程，结合有关的内容，给学生提供在现实生活中寻找数学模型的机会，也是必要的。这样可以使学生在把现实问题转变成数学问题的过程中，体会到数学与生活的联系；认识到把现实中的具体问题变成数学问题来研究，就能更清楚地认识事物的特征，更准确地认识事物的变化规律。

在学习“统计初步知识”内容时，让学生算出全班同学的平均身高，男生的平均身高，女生的平均身高，并说明三者之间的关系。这不是一个直接计算的问题。解这个问题需要运用统计知识，但又不像一般问题那样，给出数据，直接计算。需要学生先搜集数据，然后确定怎样把数据分组，必要时可先画一个统计图，然后再观察和计算数据的特征。学生用这样的思路、这样的方法解答问题，不仅应用了所学的知识，而且可以增强学生应用数学知识解决实际问题的意识。

在一个微机活动小组里，教师给学生布置了这样一个问题：火车站行李房为旅客托运行李的收费规定，当行李重量不超过20千克时，每千克0．5元；当行李重量超过20千克时，超过的部分每千克1．0元。编一个适用于所有情况的计算行李运费的程序。为了编制程序，学生首先要用一个数学公式把题中的数量关系表示出来。但这个问题显然不能用所学习的数学方法直接写出一个运算公式，学生需要综合地运用所学的知识，找出合理的运算方法，并结合计算机编程的要求来完成这个任务。这就要求学生根据这个实际问题，建立一个计算的模型。这对于培养学生灵活地运用数学知识的能力和用数学知识处理问题的态度和方法都是有益的。

3．为学生提供更多的实践机会

加强数学教学中的实践活动，对于学生更好地理解和掌握数学知识是一个重要的环节，也同样是培养学生的数学意识的重要方法。数学中的实践活动有多种形式，包括动手操作，实际测量，自编应用题等。适当地运用这些实践活动，使学生在实践活动中体会到数学知识在实践中的作用和数学知识与实践的联系。这样，有利于学生形成运用数学知识认识和处理事物的态度和方法。

篇6

（1）被试：本市某幼儿园小中大班，每年级随机抽取四个班，某小学一至六年级，每个年级随机抽取两个班，共计：401+775=1176名孩子作为被试。

（2）测试工具：团体镶嵌图形测验（GroupEmbeddedFigureTest），由北京师范大学心理系修订。

（3）过程：确认关键时间段。通过团体镶嵌图形测验，记录每个被试的得分情况，然后被试的相邻年级，俩俩做作为一实验组，根据得分，分成3个组群，依次为：1/3场独立、1/3中间组、1/3场依存。统计场独立组中高年级所占的比例，以前后出现显著变化的分组中的共有年级作为认知风格变化的关键时间段。针对关键时间段，取前后各一个年级的随机一个班，进行一段时间认知风格校正实验，而后再测，统计其认知风格变化得分变化显著性，若确是，则确认关键时间段。确认关键人（重点是家庭方面的）：根据团体镶嵌图形测验得分，在每个年级内进行分组，依次为：1/3场独立组、1/3中间组、1/3场依存。

针对场独立组和场依存组，发放调查问卷，让孩子带回家，和父母共同完成，根据问卷反馈，统计规律，发现家庭教育的关键人。确认认知风格形成的影响因素：根据调查问卷，就理论假设中的影响方面，进行统计分析，寻找规律，对其中较为典型的被试，安排面谈，通过有目的的询问，确认关键的影响因素。在认知风格校正实验中，鉴于时间原因，仅对中间组进行场独立风格的校正。

笔者针对关键因素，协调家长，按照要求，调适家庭教育，要求关键人抽出精力，对孩子的教育以鼓励为主，制定容易达成的分步小目标，制定规矩，帮助孩子树立责任心，刺激其学习兴趣和欲望，引导孩子自主学习。关键人要提高对孩子的关注度，让孩子感觉到对其学习内容和其进步情况的适时关心，并给予及时、中肯、适度的肯定。校正实验结束后，重测其认知风格，观察期效果，从而确认问卷的统计分析结论。

（4）原理：根据认知风格原理，它一旦形成，相对于时间和情境的变化，表现出相当的稳定性。因此，其形成前后，校正的效果应有显著差别。同样，其定型前，两极化不显著，定型后显著，则前后两个年级作为统一实验组时，会有前后的显著变化。由此就可推定认知风格形成的关健时间段。根据家庭教育的相关理论，家庭成员对孩子的影响是第一位的，尤其父母的育儿风格、个人认知风格、教育及工作背景等方面的影响，往往贯穿于孩子终生。因此，本研究重点寻找家庭中对孩子认知风格形成作用最关键的成员，通过分析其育儿风格、个人认知风格、教育及工作背景，总结孩子认知风格形成的关键原因，从而为家庭教育中引导特定的认知风格形成，提供实践依据。

结果

（1）按测验成绩，将相邻年级编组，为简化实验数据的处理，仅统计对比场独立组中高年级占比。从图1中可以看出，数据在小班和三年级处出现较大变化，可暂定为关键时间段，并待后面的校正实验最后确认。

（2）为简化实验数据处理，主要针对场独立组的孩子进行分性别的数据分析。根据调查问卷的统计分析发现，孩子的认知风格与其父母中同性方的认知风格、育儿风格的相关性较高，其他方面无明显规律性，可确认为家庭教育中认知风格形成方面的关键人。故将孩子按性别和父母的认知风格、育儿风格进行数据统计。从图2中可看出，祖辈的认知风格无明显规律，可认定为非关键教育人。从图3中可明显发现孩子的认知风格酷肖其父母中的同性方，故可认定其为关键教育人。从图4中可发现，祖辈对孙儿辈的应答，始终是高水平的，符合现在常见的宠溺规律。

但就其高应答，是否影响孩子场独立认知风格的形成，尚存疑虑，随取场依存组的孩子进行统计，发现比例近似，故可难以认定其育儿风格影响认知风格形成。从图5中可以看出，场独立组的孩子所处的家庭多为权威型育儿风格，次之为疏忽型，对比场依存组的数据，其多处于专制型家庭，故可认定权威型育儿风格更有利于孩子场独立型认知风格的形成，更有利于孩子的教育成长。

（3）认知风格校正实验，根据关键时间段的初定，选取了中班、二年级和四年级的中间组的孩子作为被试，进行短期的场独立认知风格的引导。小班之前，孩子未入园，测试不便，故未做校正实验。进行2个月后，采用团体镶嵌图形测验，重测全班得分，统计其得分进入场独立组的比例，数据见图6。

从图6可以看出，认知风格的改变随年龄增长难度加大，且在三年级前后出现较大差异，为便于比对，取同年级未进行校正实验班级的中间组孩子，重测团体镶嵌图形测验得分，结果见图7．根据图7，两两相对比可以发现，关键时间段的判断，应该无误；针对关键教育人和重要影响因素的校正实验效果是明显的，但三年级后的校正效果不大，针对这一时期后的认知风格校正，有待于另行研究。

讨论分析

本研究结果表明：

（1）通过对认知风格形成的关键时间段的研究来看：三年级以后的孩子，其认知风格趋于稳定，两极化表现显著，改变场独立-场依存的难度较大；幼儿园的小班，情况类似，但校正改变的难度相对较小。由此也验证了，民间流传的，“从小看3岁，3岁看8岁，8岁看到老”的人的性格能力习惯的形成阶段。

（2）认知风格校正实验也证明：3岁以前，与孩子同性别的父亲或母亲的育儿风格和自身的认识风格，对孩子认知风格的形成至关重要，在校正中能够发挥极为显著的影响。因此，父母要注意育儿风格，尽量体现为高要求、高应答的权威型，做好言传身教，在孩子面前，尽量体现为父母要求孩子形成的认知方式。孩子的认知风格不理想，只要不放弃，8岁前仍是可以通过努力来校正的，但错过8岁后，就难以再改了，只能尽量使教育符合孩子的认知风格。正所谓，江山易改，秉性难移。

（3）考虑到已有的研究结论：场独立性学生在思维独创性、灵活性、批判性、敏捷性方面，随着年龄的增长，普遍强于场依存性学生。其学习基本不受外界环境影响，善于安排自己的学习活动，独立自觉，稳定性较高。从培养高分高能，培养科技创新型人才，培养高端技术人才的角度出发，因势利导的帮助孩子形成场独立型的认知风格是很有必要的。因此，在认知风格形成的影响因素（重点是家庭方面的）研究中，鉴于时间原因，我们重点关注形成场独立型认知风格的影响因素。根据调查问卷分析和相关直接交流发现，高学历的、理性或逻辑性强的工作背景、权威型育儿风格的家庭中的孩子易呈现场独立；疏忽型育儿风格次之，但孩子容易呈现坏毛病和成绩不良；专制型和纵容型的家庭，其孩子则易呈现场依存。孩子的认知风格也多与其同性的父母类似。

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重视并加强大学生的思想政治教育已经成为高等教育必须着力构建的重大系统工程。培养大学生的忧患意识，有利于全面提高大学生的综合素质，增强学生的危机感、紧迫感、责任感和使命感，引导大学生在实现中华民族伟大历史复兴进程中艰苦奋斗、树立正确的义利观、苦乐观，对于构建社会主义和谐社会都具有重大而深远的战略意义。

目前，高校中的大部分学生有理想、有抱负，学习刻苦，有强烈的社会责任感和集体荣誉感，上课能够认真听讲，不断牢固专业思想，但是厌学、逃课、旷课等现象仍然普遍存在，有些学生上课不积极，目标不明确，浑浑噩噩，糊里糊涂。当然其中有着复杂的社会原因，但最根本原因，是学生缺乏甚至没有忧患意识或危机意识，他们精力涣散、无所事事，“做一天和尚，撞一天钟”，没有压力，没有目标。所以增强他们的危机感、紧迫感、责任感，培养他们的学习兴趣，提高他们的综合素质，是一项刻不容缓的艰巨任务。

1忧患意识缺失的常见表现

1．1学习兴趣不大，学习目的不强

对大学生来讲，从高中到大学最大的差别，是由过去的被动学习变为主动学习，由过去的老师、家长盯着学变成“我要学”。在这个转变过程中，不少同学不适应，或者说远离了父母的视线，他们不再给学习安排合理的时间，迟到、旷课现象频频发生，他们将大部分时间放在网络游戏、花前月下，失去了学习的目标，也失去了学习的动力，一味放任和纵容自己，学校对他们而言已不是学习知识和磨练意志的场所，而成了悠然自在、花前月下的享乐天堂。久而久之，这些大学生必陷入无聊失落的泥沼而难以自拔，心理和能力方面渐呈低能化趋势。

1．2缺乏集体观念，对集体活动漠不关心

该类学生没有集体观念，没有团队意识，任何集体活动都引不起他们的兴趣，对自己自由放任，不遵守规章制度，也不把集体荣誉当回事，我行我素，浑浑噩噩，对班干部的号召置之不理，对老师的规劝全然不顾。常此以往，这部分学生活在自己的小圈子里，与自己所谓“志同道合”的朋友呆在一起，全然不知身边的同学进步多快，收获多大，学业就此荒废。

2优患意识缺失的常见原因

2．1与个人、父母、家庭有关

有些学生的大学志愿完全是按照父母的意愿填写的，经过一段时间学习后，发现自己不喜欢、不适应，对专业课程不感兴趣，对父母心存抱怨，故缺乏学习积极性，对自己听之任之，自由放任，同时也作为报复父母的一种手段，“做一天和尚，撞一天钟”，完全将学习任务置之脑后，茫然、麻木的过着所谓的大学生活。

还有些学生的家庭具有丰实的经济基础，甚至有自己的家业，这部分学生在父母和亲人无微不至的呵护下，过着衣食无忧的惬意生活，毕业后子承父业甚至可被送出国，他们没有压力，没有危机，没有担忧。还有些父母不尊重孩子读书的选择，不恰当的语言动摇了孩子的目标，舒适的生活环境弱化和消解了孩子应有的人生理想和长远追求，这些都是导致其忧患意识缺失的原因。

2．2与学校有关

学校的思想政治教育是一个系统工程，需要各方面的教育理念、教育内容融合在一起。创造良好的学风、教风、校风，培养学生的学习积极性，培养学生的综合素质，不仅仅是严抓考勤、抓上网、抓补考，最重要的是解决产生这些问题的根本原因。应该引导学生培养忧患意识，增强他们的危机感、紧迫感、责任感，帮助他们树立远大的人生目标。如果仅仅停留在问题的表面，不但不能解决问题，反而会引起学生的反感，加重不良现象的发生。

2．3与社会有关。

由于我国正处在社会主义现代化建设的变革时期，各种制度不是很健全，且现代信息技术如此发达，无论是学生听到的，还是看到的，某些不合理的现象或不恰当的言论对他们都产生了冲击，因而导致一些学生的无所谓态度：只要有关系、有门路就行，不再为理想而奋斗，不再为优秀而苦读。

3怎样培养大学生的忧患意识

大学生忧患意识的缺失是普遍的，这需要通过社会、学校、家庭、个人的全面配合，从而改变这种现状，升华和培育大学生的忧患意识。

3．1学校应加强忧患意识教育

学校应把忧患意识的培养纳入到大学生的学习、生活和思想政治教育等环节中，主要包括几个方面：

3．1．1激发爱国热情，加强社会责任感

忧患意识是一种清醒的预见意识和防范意识，是一种危机感、紧迫感、责任感、使命感，具有强大的理性导向作用，蕴含着对事物本质的深刻认知和可贵的探求精神。学校应该将爱国教育、责任教育摆在重要位置，通过阅读、参观、讨论等各种学习形式，培养大学生的爱国热情和社会责任感，增强群体的忧患意识，进一步唤起他们“忧劳可以兴国，逸豫可以亡身”的社会责任感和神圣使命感，激发他们积极进取、奋力拼搏的顽强斗志，引导他们勤奋好学、学以致用、努力成才，为构建和谐社会努力奋斗。

3．1．2树立人生目标，坚定理想信念

一个人最重要的是有理想，有信念，有自己的人生目标，如果没有人生目标，就像茫茫大海中的一叶孤舟，漫无目的，找不到前进的方向。没有人生目标，就没有前进的动力；没有人生目标，自然生活混沌。所以学校应该引导学生坚定理想信念，树立远大的人生目标，增强忧患意识，激励大学生昂然前行，不断追求，不断进取。

3．1．3分析目前就业形势，增加就业危机感

当今社会是个竞争非常激烈的时代，有才华、有本事，才有立足之地，才能干出一番大事业；相反，如果只想凭借社会关系的优势，而无真才实学，无论在什么时候，最终都会被社会淘汰。当代大学生应当具有对就业、职业和事业的个人忧患意识，只有这样，才能在竞争激烈的社会中生存和发展。当前，大学毕业生就业困难，其中有社会因素，更重要的是自身因素一缺乏竞争力。所以在大一、大二时就要向学生分析目前的就业形势与就业状况，增强他们的危机感、紧迫感，让他们意识到“没有耕耘就没有收获，没有努力就不能成功”的道理，从而将这种压力变成一种动力，为他们今后的学习、工作输入源源不竭的力量。

3．2家庭要重视忧患意识的培养

父母以及家庭的其他成员应该告诫孩子，当前的竞争多么激烈，而不能过于宠爱孩子，溺爱孩子，要舍得让孩子吃苦，不能因为优越的经济条件和社会地位，就对孩子放任自由，不管不顾。如果孩子长期在父母的宠爱下，势必丧失不断奋斗的勇气；如果孩子长期在父母的庇佑下，永远学不到生存的本领。

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1.实习期间受伤得不到相应的工伤赔偿。由于学生与实习单位之间没有建立事实或者法律上的劳动关系，不是《劳动法》意义上的劳动者，因此学生在实习单位实习过程中受到的伤害，不能依据《劳动法》和《劳动合同法》的相关规定享受工伤待遇和向实习单位提出工伤损害赔偿的要求，其所受损害在实践中一般按普通民事侵权纠纷处理，只能适用《民法通则》与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》。

2.用人单位借实习之名使用廉价劳动力。学生在用人单位实习，不属于劳动关系，因此无须签订劳动合同，更无法享受《劳动法》与《劳动合同法》中规定的相关权利。实习的本质是在工作实践中学习，但一些用人单位在实习过程没有提供任何的培训、带教，却要求实习生提供与正式员工同样的劳动；有些用人单位要求实习生遵守严苛的工作时间制度，甚至还要加班加点，却没有任何补贴；一些实习生已经毕业，用人单位却以达不到岗位要求为由要求其继续见习，一旦学生要求转正就结束实习、见习关系，完全把实习生当成廉价劳动力。

3.部分学校将“实习”作为创收工具。个别民办高职院校，利用学生假期和毕业实习的时间，与社会上的人力资源开发公司联合，强行将学生安排到专业不对口、技术含量低甚至没有技术含量、缺乏劳动力资源的企业去实习，以实习为名，将学生变为廉价劳动力为学校取得经济利益。2012年9月7日，人民网曝多地学校强迫高职学生到富士康工厂实习，而企业会为这些学生支付200元/人不等的中介费。一些学校甚至规定学生一律不准自己找单位实习，不服从学校推荐实习就不发给毕业证，但事实上学校给学生安排的实习岗位也不过是企业的流水线工作，与学生所学的专业并无联系，完全达不到实习所要达到的工学结合的目的。

二、产生问题的原因分析

1.相关法律规范的缺失，学生维权无法可依。高职学生的实习活动实际上是学校教学活动的一个延续和扩展，通过实习学校把课堂从学校搬到了企业、工厂，把理论教育变成了技能实践教学。因此，实习行为本质上是一种学习，而不是劳动法意义上的劳动。由于实习关系不是正式劳动关系，不能直接适用劳动法律法规的规定；目前高职院校学生在实习过程中维权只能根据一般民事侵权法律制度进行救济，由于针对性不强，导致维权困难。

2.政府相关监管的缺失。一些高职院校学生之所以能够“被实习”，与政府相关部门的监管缺失不无关系。由于实习生身份特殊，不属于劳动法范畴内的劳动者，劳动部门将实习行为排除在监管范围之外。目前只有广东省出台了《高等学校学生实习与毕业生就业见习条例》，大部分地方政府和教育部门仍对那些以实习为名，却行非法用工之实的行为视而不见，对此类行为没有及时进行调查处理，致使大学生的实习期成为权益保护的盲区。

3.学校对实习期间教学管理不到位。一些高职院校实习教学工作的管理制度不完善，在实习前未对学生做相关培训和进行安全教育；在实习过程中，没有建立与实习单位的联系制度，派驻专门的老师到用人单位全程参与对学生的实习指导监督。特别是学生自己联系的实习单位多分散且在外地，学校老师只能通过网络对学生进行远程指导，无法及时有效地掌握学生的实习情况。

4.学生自身缺乏维权意识。尽管大部分高职院校都开设有法律基础和就业指导课程，但由于一些学生不重视、不认真学习，导致其缺乏基本的维权常识，不熟悉自身的权益和维权的途径；一些学生法律意识淡薄，对法律缺乏基本信任，觉得通过法律途径维权程序复杂，主动放弃了寻求维权的想法。

三、解决对策

1.加强主管部门的监督职责。由于实习学生的身份仍属于在校大学生，学校对其实习期间的权益保障负有不可推卸的责任，因此，教育行政部门应该对学校内部实习管理制度实行监管。同时，实习学生在企业进行实习，参与企业的生产劳动，企业对其实习期间的劳动卫生安全负有保障责任，并不得侵犯其在实习期间的其他合法权益，负责劳动监察的劳动行政部门应当对企业实行监管。

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法国政府和高校十分鼓励学生参与实习，为保障学生实习期间劳动权益不受侵害《法国劳动法典》明确规定：实习学生享有普通劳动者相同的一切权利。2014年2月，法国国民议会通过了旨在维护实习学生权益并防止实习单位滥用实习生用以减少正常雇员规避社会责任的《新实习法案》。该法案在三个方面对实习生权益保护及实习单位应承担的社会责任作出了修订：第一，根据实习单位的规模对实习单位使用学生工的比例作出了严格限制，且每年雇佣实习生的比例最高不超过员工总数的百分之十，而且实习的期间不得超过六个月。第二，对实习期间的工资、福利待遇及工作时间作出了明确而详细的规定，特别地对于实习生，无论其实习期间是多长，实习单位必须从“实习生第一个月的第一个工作日起”支付不低于436.05欧元（约合人民币3711元）的薪水。第三，加强对实习单位的劳动监管，加大对实习单位违法雇佣实习学生、侵害实习生权益的惩处力度，同时法国劳资仲裁法庭将决定缩短对滥用实习生案件的审理裁决期限。

（二）美国

美国在就业方面的法律法规大力保护弱势群体，虽然美国各州政府基本都没有明确针对实学生权益保护的特殊立法，但早在1938年的《公平劳动标准法案》就明确规定，雇员(即劳动者)是指“被雇主雇用的任何人”。根据该法案，受雇佣的全日制学生，也被纳入劳动者范畴，各项权益均受法律保护。值得一提的是，美国各类帮助实学生就业以及维权的非营利性组织十分发达。其中以全美高校和雇主协会最为著名。该协会创建于1956年，每年为100多万大学生和毕业生提供就业服务。该协会的宗旨是帮助学生选择并获得满意的工作，帮助雇主制定有效的人员招聘计划并提供优秀人选。与此同时，美国大学一般都设有保护实习生实习期间劳动权益的“职业服务中心”，负责和雇主沟通联系实习内容、劳动强度、拟定详细周密的实习协议。

（三）我国台湾地区

我国台湾地区明确要求高校设立自己的“校外实习委员会”，其职责类似于美国高校中的“职业服务中心”，负责为学生挑选合适的实习机构；书面实习协议的拟定审核及确认；接受实习单位对学生实习成绩的评估；受理学生实习有关的申诉；统筹管理学生实习期间的各项事宜并为实习学生投保意外保险。此外，台湾地区于2006年颁布了“大专院校产学合作实施办法”，对台湾境内实学生合法权益保护进行了统一立法。2012年2月9日，政府将该办法更名为《专科以上学校产学合作实施办法》，并做了进一步的修订，明确规定：学校为与合作机构办理学生校外实习，应设学生校外实习委员会。合作机构提供学生相关操作训练，并与学校指派之专责教师共同辅导学生。合作机构负责学生实习前之安全讲习、实习场所安全防护设备之配置及相关安全措施之规划。同时，该办法还将发生争议的处理方式及解决办法强制纳入到实习合作协议中去，更加充分的保护了实习学生的合法权益。

二、借鉴完善与创新

通过对域内外实习相关立法的了解，不难看出国外在对大学生实习期间劳动权益保护方面，立法比我国内地完善许多。因此，在借鉴其他国家及地区成功实践经验的基础上，笔者认为，要构建我国自己的大学生实习期间劳动权益保障体系，现阶段应着力解决以下四方面问题。

（一）明确实习学生身份及其享有的权利内容法

美两国在立法上直接赋予了实学生劳动者资格，我国台湾也在《劳动基准法》第64条规定：中央主管机关规定的技术生可纳入劳动法保护范围，而事业单位中的养成工、见习生、建教合成班的学生同样适用《劳动基准法》。在未来立法中，我国完全可以参照法国、美国的相关立法，明确实学生特殊的身份及其享有的具体劳动权益。鉴于实学生非劳动者这一特殊身份，笔者认为，实学生至少应当享有：平等实习权；劳动信息知情权；休息权；劳动报酬请求权；损害赔偿亲求权。只有在立法上赋予实学生明确的身份定位，针对具体的“准劳动关系”特点，参照劳动者享有的各项权利制定更符合大学生实际需求的具体权利内容，才能切实保障大学生实习期间劳动权益不受侵害。

（二）签订规范的《实习保障协议》

由于我国现阶段法律还没有明确赋予实学生劳动者资格，绝大多数实习单位不能够和未毕业的大学生签订正式劳动合同，所以用以维护学生合法权益的唯一书面文件就只剩下校方、实习单位和学生本人三方共同签署的实习协议。如前文所述，高校自行拟定的实习协议版本各异，内容多偏重规避校方责任，纵观各发达国家早于我国起步多年的实践经验，笔者认为美国大学内部成立的“职业服务中心”制度十分值得借鉴学习。我国高校也应当组织负责指导实习的专任教师会同学生代表成立“实习就业服务中心”，其职责除了代表学生与实习单位进行沟通、对学生进行指导教育以外，还应包括拟定切实可行的《实习保障协议》。协议内容至少应当包括：实习的起止时间、实习期间的报酬、实习过程中各种意外事件的归责原则、发生纠纷后的处理方式等。明确校方、实习单位以及学生三方各自的责任、权利与义务，三方相互配合同时相互监督，才能够避免问题发生以后学生维权无依据或是校方与实习单位相互推诿责任。

（三）全面推行实习责任险实习责任险

指实习单位和学校作为被保险人，在其组织学生实习过程中所造成的实习学生的人身伤害，依法由保险公司负责赔偿的保险制度。域内外国家及地区的先进经验表明，引入社会保险机制，将学生实习期间可能遭遇伤害事故的赔偿责任交由社会分担，可以拓宽赔偿渠道，保证赔偿额度，在很大程度上解决了校方、实习单位与学生在实习伤害事故发生之后的后顾之忧。具体做法，可由国家统一立法强制规定必须为实学生办理实习责任保险，费用由学校和实习单位依约定按比例分摊。

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中图分类号：G47 文献标识码：A

From The View of Role Theory Discuss On How

Freshmen Adapt To the University Study

XU Wen

（Department of Ideological and Political Course， Wuchang Institute of Technology， Wuhan， Hubei 430065）

Abstract How to adapt to the new university study is an important issue， but in reality there are many freshmen with this problem. In this paper， a comprehensive analysis of this problem is presented with the role conflicts theory. Finally， a way of adjustment to this problem is proposed with perspective of role.

Key words freshmen； adapt to the university study； role theory

1 大学新生学习适应存在的问题——角色冲突

国内外很多研究表明：大学新生入学后最难以适应的是学习。在这一变化中，新生原有的角色、地位发生动摇，新的角色还未形成，易出现“角色真空”与“角色断层”。

适应是来源于生物学的一个名词，用来表示能增加有机体生存机会的那些身体上和行为上的改变。①对于人类而言，适应则是一种与人的需要、满足紧密联系的心理过程，是个体通过不断调整自己的身心，从而在现实生活环境中保持一种良好的生存状态的过程。②学习适应则是指学生为了融入大学新的学习生活而调整或改变自身原有学习行为、学习习惯的过程。大学新生学习适应存在的问题主要包括以下几个方面：

1.1 学习目标不明确

高中阶段学生的学习目标十分明确，就是顺利通过高考、考上大学。学校、家长以及学生周围的社会支持网络也在为这个目标的实现提供帮助。考大学这个目标也是学生最主要的动力。在这样的情况下，学生只需要扮演好“学习者”的角色就可以。而进入大学后，一方面，学生觉得经过紧张的高中生活后应该“歇歇脚”；另一方面，丰富多彩的大学生活给学生提供了更多选择的机会。在大学，学生不仅要扮演“学习者”，更要扮演“恋人”、“学生会干部”、“志愿者”等角色。在其他角色上投入过多的精力后会导致无法更好地扮演“学习者”导致学习目标不明确。

1.2 学习方法不恰当

高中阶段的学习有固定的教材、固定的教学内容、固定的教学时间，学生主要就是跟着教师走。进入大学后，老师讲授的内容也不仅仅拘泥于课本，往往会由一个知识点引出一系列知识。这就要求学生在课下阅读大量的书籍，拓宽知识面。这样就把学生推向了一个主动的角色。由于学生已经熟练地掌握中学的学习方法，在短时间内很难改变，容易造成学习不适应。

1.3 学习环境不适应

能够考上大学特别是名牌大学的学生在高中阶段基本上都是“焦点”：父母的希望、老师和学校的骄傲、同学的榜样。相对于其他学生，他们更能获得周围的关心和注目。在同龄学生群体中，他们处于中心地位，是重要角色。但进入大学后，他们远离了父母的照顾，周围都是同自己水平差不多的同学，老师也不会另眼相看。与中学阶段的“中心地位”、“重要角色”相比而言，他们现在已退居“边缘地位”、“普通角色”。由中学阶段的尖子生变为大学中的普通一员，由“焦点变为沧海一粟”，对于新生而言，心理落差是极大的。

让·斯塔彻尔（Jean Stoetzel）认为：“如果将个人作为观察的中心，那么个人所占据的位置决定了他的地位和角色，他的地位就是他本人所预期的他人行为的整体；他的角色就是他人所预期的他本人行为的整体。”③大学新生学习适应的问题实质上就是学生由“高中生”到“大学生”的角色转换过程中的“角色冲突”问题。社会心理学认为：社会心理学认为：“当一个人扮演一个或同时扮演几个不同的角色时，往往会发生内心的冲突与矛盾，这就称为社会角色的冲突。”④一方面，他们仍保留有根深蒂固的“高中生角色”，另一方面，他们进入了大学，为了尽快适应大学生活，迫切需要他们接受“大学生角色”。于是，两种角色发生冲突，使得新生出现学习不适应问题。

2 大学新生学习不适应的过程分析——角色确定与建构

2.1 角色确定

角色确定即行为者在担任某一角色前，对于自身所具备的条件、所处的地位、履行的义务和享有的权利与将要承担的角色是否相符合的认识过程。在一定的社会背景中处于特定的地位时，行为者的角色应该是确定的，这个确定角色的过程也就是“认同”，也就是回答“我是谁？”的过程。当行为者从一个旧环境进入到一个新环境时，就会有角色确定的问题。大学新生是刚从高中阶段进入到大学阶段，面对的是全新的学习环境，在角色确定的过程中会出现确定不当的情况：第一、行为者还不具备担任某一角色的能力，比如某一成绩平平的学生却进入了名牌大学，由于身边都是比他水平高出很多的人，所以在这里学习，他会感到很吃力。第二、行为者选择了不合适的角色，比如新生由于父母或老师的要求报考了自己不喜欢的学校或专业等。

2.2 角色建构

大学新生的角色建构主要包括两个方面：一是他建构，即新生群体以外的其他成员对新生的认知所引起的新生角色建构；另一方面就是自建构，即新生群体自身对自己的认知所引起的角色建构。正是在他建构与自建构的相互影响下，行为者才会最终完成角色建构。大学新生在角色建构过程中出现问题主要体现在：首先是角色确定出现问题导致角色建构的失败。其次就是大学新生角色建构两个方面即他建构与自建构产生矛盾：自身主体外其他主体对大学新生学习者角色建构的认知与主体自身对此角色建构的认知相冲突。最后则是大学新生对“群体特性”与“自我个性”的普遍性与特殊性的辨证关系把握不准。

3 大学新生学习不适应的解决途径——角色调适

大学新生学习不适应会影响他们大学生活的方方面面；如果不能有效解决问题，甚至会对他们将来离开学校、走入社会也产生负面影响。从角色理论来分析：由于角色承担者在角色扮演的过程中出现角色冲突，会导致承担者内心的冲突，也会带来一系列心理上的紧张和压力，进而会影响承担者正常的学习生活。因此，有必要进行角色调适来适当化解角色冲突。而通常进行角色调适的方式主要包括：协商与合作、顺应与接受、调整与转移。⑤

（1）协商与合作指的是在角色冲突时，避开冲突，采取协商合作的手段来转变角色关系。这里主要指大学新生之间要善于团结协作互助。大学新生在学习中遇到问题时可以采取发问、讨论的方式。因为大家的水平差不多，以往接受的知识也是大同小异，所以现在学习中遇到的问题应该也有共性。通过发问、讨论的方式交流彼此对问题的看法可能会比自己单独思考能更加有效地解决问题。

（2）顺应与接受主要指的是改变角色承担者的主观态度，用开阔的胸怀和放松的心情去接受既定的事实。这是从大学新生主体自身出发的：改变不了事实，但可以改变自己看问题的心态。对于这种心态的培养则需要家长对孩子多一些关注，学校也应该加强心理教育。

（3）调整与转移则指调整角色承担者对自身角色的期望、转变角色承担者的注意力，将其精力分散于不同客体上。这点同时由内外因出发，即对自身作相应的调整，也借用外力、从外部寻求帮助。大学新生在大学校园里寻找真诚的友谊或者是恋爱都是调整与转移的表现。

以角色理论为视角研究大学新生的学习适应问题，希望能对该问题有不同角度的剖析以便更深刻地认识该问题，最后落脚于帮助新生有效地解决好学习不适应问题，为其今后大学生活打好基础，为他们的人生新起点迈出坚定第一步。

注释

① 朱志贤.心理学大辞典[M].北京：北京师范大学出版社，1989.

② 段兴利，叶进.社会学视野中的大学生新生入学适应[J].科学·经济·社会，2006（2）.