时间:2022-08-26 17:03:26
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇医务专业技术人员,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
在医院方面,应当加强宣传力度,促使内部档案管理工作人员的责任意识得到充分培养,加强院内档案管理工作人员的责任感,继而保证专业技术人员业务档案管理工作的水平和质量。在档案管理工作人员方面,需要积极提升自身工作水平,明确实现医院档案规范化、法制化、保密化管理的重要性。在医院专业技术人员方面,应当通过加强其对档案管理工作的认识,引导其自觉配合并参与到档案管理工作中。除此之外,应当注重培养档案管理者的保密意识,通过加强档案保密法制教育来培育院内医务人员的保密法制理念,使其重视档案保密工作,明确档案保密工作的重要性和迫切性。
二、加强专业技术人员业务档案工作基础建设
为了提升专业技术人员业务档案管理工作水平和质量,医院应当从其基础设施建设方面着手。具体来说,专业技术人员业务档案管理人员应当努力争取部门领导的支持,加强财力、人力、物力投入力度,促进专业技术人员业务档案保存与管理条件得到显著提升。应当设置专门的专业技术人员业务档案保存室,保证档案保存室、档案阅览室、行政办公室能够分开管理。同时,还应当配备铁质材料的档案贮存柜,在纸质业务档案保存室内配备空调、除湿器、灭火器等设备,保证档案储存室能够得到有效的管理和维护,加强对档案储存室防火、防潮、防蛀、防盗、防光、防高温等设施的检查和管理,为专业技术人员业务档案的安全提供有力保障。
三、加大档案管理信息化建设力度
推进专业技术人员业务档案管理信息化建设对专业技术人员管理工作的顺利开展具有重要作用,并且全力促进专业技术人员业务档案信息化建设也是医院人事制度改革、创新的根本需求。因此,专业技术人员业务档案管理人员应当采取有效措施促进档案管理工作的效率和质量得到显著提升,促使医院专业技术人员信息得到准确、及时的传输和运用,从而保证专业技术人员业务档案信息化管理的准确性、时效性。同时,应当借助计算机、扫描仪等现代化设备以及先进的技术促使专业技术人员业务档案资料得以信息化整理和输入,并借助信息处理技术将档案中的文字、图片以及声像等资料转化为数据资料,保证专业技术人员业务档案纸质资料与电子资料得以并存,结合实际需求能够在屏幕上查找和阅览相关内容。
四、加强对档案管理人员的专业化培训
医院若想保证专业技术人员业务档案管理工作能够顺利开展,就应当加强档案管理队伍建设,提高档案管理工作人员的职业素养和专业能力,引进高水平、高素质的档案管理专业人才,加强档案管理队伍内部沟通交流,使其能够在沟通中分享交流经验,促使档案管理队伍整体水平得到较为显著的提高。医院应当阶段性地组织院内档案管理工作人员参与到各项教育培训活动中,丰富其专业知识的积累,提高其信息化管理水平,促使专业技术人员业务档案管理工作能够高效率、高质量地完成,杜绝档案泄密事件的发生。例如:医院可以开展相关的专业知识培训班、设置信息化技术培训课程、组织开展思想道德素养的相关培训活动等。另外,医院还应当加强对院内档案管理者思想政治素养的培养,使其具备较高的思想意识和敏锐的政治责任感,始终坚持正确的政治立场和原则,发自内心地热爱档案管理工作,通过严格实施档案保密工作为医院和谐发展、社会和谐稳定提供强有力的支持。
五、加强对档案保密性监管力度
二、企业聘任专业技术职务,应引入竞争机制,实行择优聘任,竞争聘任,打破专业技术职务“终身制”,真正做到人尽其才,能上能下,能进能出,充分发挥专业技术人员的积极性、主动性和创造性。
三、各级政府人事职改部门不再采取下达职数的直接控制办法,实行结构比例的宏观控制。由企业在首次评聘后实际形成的结构比例内根据生产经营、科研设计、技术改造和技术开发等专业技术工作的实际需要,区分专业技术岗位的工作性质,评价工作内容的繁简难易、责任大小,合理地设置和调整专业技术职务岗位。个别企业如工作需要提高首次评聘后的结构比例时必须经上级人事(职改)部门核准。在合理设置专业技术职务岗位的基础上,明确工作标准,落实岗位职责,建立健全岗位责任制,使专业技术人员做到事职相符,人适其职,责权利统一。
四、对三线军工企业和以专业技术人员为主体从事高科技开发、承担国家专项重点任务以及重点技术改造的老企业,设置的高、中级专业技术职务岗位的比例可略高于同类工交企业。
五、对企业所属医院、学校等事业机构,应参照社会同类事业单位的办法设置适当的专业技术职务岗位。其他非主体系列一般不设高级专业技术岗位。
六、在《经济专业人员职务试行条例》修订以前,应严格控制经济专业岗位的设置范围,一般只在决策层和管理层评聘高、中级经济专业职务,并限定其岗位职数和比例。对大型工交企业,高级经济专业岗位,应控制在工程技术系列同级岗位数额的5%以内;中级经济专业岗位应控制在工程技术系列同级岗位数额的20%以内;中小型企业一般不设高级经济专业岗位,中级经济专业岗位应比大型企业更少。
七、企业单位的行政领导不兼任专业技术职务。具备担任专业技术职务的能力、业绩、资历、本专业(或相近专业)学历和相应外语水平等基本任职条件的。可以根据《关于职称改革评聘分开试点工作有关事项的通知》(人职发[1991]7号)精神,按照评聘分开的原则,由上级职改部门组织,通过规定的评审程序,评审相应的专业技术职务任职资格。少数企业单位的个别行政领导如有特别需要必须兼职的,应在限定的职数和结构比例范围内,履行所兼任职务的岗位职责,并报经企业主管部门和人事(职改)部门批准。
中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2015)12-0132-02
生物技术是一门新兴的、快速发展的综合性学科,被认为是21世纪朝阳产业和科学技术的核心[1]。在生物技术三个重要的应用领域:工业生物技术、农业生物技术和医药生物技术中,医药生物技术是发展最迅速、最活跃的领域[2]。医药院校生物技术专业为培养医药生物技术领域人才的主体,如何构建医药院校生物技术专业人才培养模式是十分现实而重要的课题。近年来,根据生物技术专业的特点和我校的实际,我们对医药院校生物技术专业的人才培养模式进行了探索和实践。
一、明确专业定位与人才培养目标
当前我国高校生命科学的相关专业有生命科学、生物工程和生物技术。生物技术专业是隶属理科的专业,在专业的学科定位上,它既有别于生命科学专业,又不同于生物工程专业。生命科学专业属于理科办学专业,侧重于培养理科基础性人才;生物工程专业是以工为主、以理为辅、工理管结合的复合型专业;生物技术专业属于理科办学专业,是以理为主、以工为辅的理工复合型专业[3]。我校生物技术专业自2000年开始招生,是广西首个在医药院校开设的生物技术专业。根据生命科学学科发展的趋势与社会对人才的要求,结合我校生物技术学院的实际情况,确定了我校生物技术本科专业的培养目标。具体来说,我校生物技术专业是培养适应经济社会发展和医药卫生事业发展需要的,德、智、体、美全面发展的,具备相应的生命科学、生物技术及医药学的基础知识、基本理论和基本技能,能够在医药、食品、制药、生物、农牧、经贸等众多领域的企事业单位、政府部门和学校从事科学研究、应用研究、技术开发、检测分析、教学、生产及管理工作,基础扎实、素质良好、实践能力强,具有社会责任感、创新和奉献精神以及终身学习能力的应用型生物技术骨干人才。
二、优化课程设置体系
构建科学合理的医药院校生物技术专业人才培养模式。首先必须调整和优化生物技术专业人才培养方案,突出医药院校生物技术专业医药应用型的特点。具体来说,在2013年新版培养方案中,我们优化了课程设置体系,适当减少了专业基础课程的学时,同时强化和突出了专业课程和毕业实习环节(表1)。根据我校的实际情况,我校生物技术专业的主干学科定位为生物学和基础医学。公共基础课由语言、法律、经济、管理等人文社科类课程和数、理、化、计算机等自然科学基础课程组成。主要专业课程有人体解剖学、物理化学、无机化学、有机化学、生物化学、微生物学、遗传学、细胞生物学、分子生物学、免疫学、生理学、药理学、基因工程、酶工程、微生物工程、细胞工程、蛋白质工程、生物信息学等。在教材的选用上,原则上采用高等教育出版社、人民卫生出版社等出版的最新教材。在专业课程的整合方面,使其相互衔接,尽量避免重复,使学生系统而深入地掌握专业知识,以适应不同医药生物技术相关领域的需求。同时在一些条件较好的课程建设中,比如生物化学、细胞生物学等课程中,我们也加强了双语课程的教学和精品课程的建设。
三、强化实践教学体系
对生物技术专业应用型人才来说,具有较高的技术应用能力非常重要。实验、见习和实习等实践教学体系是生物技术专业技术应用型人才培养的重要手段。针对我校的实际,围绕生物技术专业技术应用型人才的培养目标,我们构建了分类设计、分层施教的选修与必修相结合的实践教学体系。具体来说,桂林医学院生物技术专业实践教学体系分为如下几方面:一是课程实验(见习)教学。课程实验(见习)教学安排在各门课程学习期间,通过实验室教学和校外企业参观,使理论与实践相结合,达到掌握实验技能的目的。为保障学生在课堂实验教学中有更多的动手机会,强化实践动手能力培养,在新的人才培养方案修订中,我们适当增加了各类课程的实验(见习)学时,加大了实践课程的比例。必修课程中理论课与实践课学时的比例:2010年培养方案中从1554∶755(2.1∶1)调整为2013年新版培养方案的1700∶1061(1.6∶1)。二是毕业实习,主要到生物、医药及生物制品研究机构、高等院校、疾病预防控制中心等相关企业和部门进行专题研究,在指导教师的指导下完成毕业论文。三是第二课堂,在2013年新版培养方案中,我们增加了早期接触专业、早期接触科研和早期接触社会实践的“三早”实践教学方案(表2)。此外,第二课堂也包括劳动教育、举办专业知识讲座和演讲等。四是其他实践,包括入学教育、军事训练、毕业教育及就业指导。
四、完善教学方法和手段
当前,一些传统的教学方法和手段已经不能满足培养应用型生物技术专业人才的需要,不能满足培养学生分析问题、解决问题能力的需要,也不能满足学生创造力培养的需要。因此,我们特别强调重视学生在教学活动中的主体地位,鼓励新的教学方法和手段的尝试,以充分调动学生的积极性、主动性和创造性。根据不同的教学目标、教学内容、教学对象,因材施教,采用启发式、讨论式、现场教学等教学方法,为学生自主学习创造更好的条件,培养学生分析问题、解决问题和创造思维的能力。为激发学生学习的兴趣,在教学中,我们注重使用多媒体技术等先进的教学手段,合理运用因特网来进行教学。同时加强优质教学资源如教学课件的共享,提高教学水平。为保证生物技术专业技术应用型人才培养目标的顺利实现,我们还采取引进、培养、聘请等途径加强师资队伍建设,尤其是加强具有医药生物技术领域企业工作经历的教师的培养和引进。
五、改革课程成绩评价体系
为满足应用型人才培养的要求,就必须深化生物技术专业考试制度改革,改革课程成绩评价体系。我校生物技术专业的教学质量评价体系分为:(1)形成性考核,包括课程平时考核、课程期中考核和课程实验考核。课程平时考核主要考核学生在整个课程学习过程中的表现情况(含学习行为、动手操作、平时作业、课堂提问等);课程期中考核主要考查学生对课程前半部分知识的掌握情况;课程实验考核主要在期末以笔试、实验操作等形式进行,主要考核学生对实验原理的理解、实验操作的能力及实验报告的撰写情况等。(2)终结性考核,每门课程结束时或期末,采用闭卷或开卷笔试的形式进行考试,教师根据课程的性质和要求选择考试方式,对于专业基础课程和一些与学生能力和素质培养影响较大的核心课程,可以采取闭卷考试的方式,对于选修课程和其他非核心课程可以采取开卷考试、课程论文等方式进行考核。
总之,医药院校开设生物技术专业是当今迅猛发展的生物医药产业的需要。为培养高素质的应用型医药生物技术人才,还需要在人才培养模式上进一步研究和探索。
参考文献:
[中图分类号] R 78 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.02.016
口腔专业技术人员是防治口腔疾病和提高全民口腔保健的主要力量[1]。口腔疾病不仅会引起牙痛、咀嚼功能下降,降低生活质量,而且影响面部美观,对人的社会交往和心理行为产生影响,同时还与很多全身疾病密切相关,成为许多具有极高死亡率的疾病的重要诱因[2]。由于我国口腔保健的人力、物
力、财力十分有限,因此只有通过预防途径,以预防为导向,才有可能实现全民口腔健康,提高生命质量。本研究对宁夏回族自治区固原市口腔专业技术人员现状进行调查,进一步贯彻落实好“口腔健康促进与口腔医学发展西部行”项目。
1 材料和方法
1.1 调查对象
固原市及其所辖的5个区(县)的市级及县级医院、中医院、疾控中心、卫生监督所、妇幼保健所和乡镇卫生院、民营医院、私营口腔诊所等。
1.2 调查项目
口腔专业技术人员的年龄、性别、学历、职称、科别、单位以及所在地的卫生系统医务人员数量和人口数量等。
1.3 调查方法
在征求卫生行政部门的同意下,设计了固原市口腔专业技术人员现状调查表,包括年龄、性别、学历、职称、科别、单位等调查项目。调查从2011年9月初开始,方式为现场询问,当年12月底结束。对固原市及其所辖的四县(隆德、泾源、彭阳和西
吉)一区(原州)的所有医疗卫生机构的口腔专业技术人员的年龄、性别、学历、职称、科别、单位进行逐一调查。被调查单位知情同意并填写盖章。调查人员共2名,均为本科学历,一名副高职称,一名为中级职称,从事口腔临床工作都在10年以上。
固原市卫生系统医务人员的数量来自于固原市卫生局2011年卫生年报统计表。固原市人口数量来自于固原市统计局2011年人口年报统计表。
1.4 统计分析
采用SPSS 10.0软件对固原市口腔专业技术人员的分布、基本情况、专业分科、与卫生系统医务人员及人口数量之比进行统计分析。
2 结果
2.1 固原市口腔专业技术人员的分布情况
固原市现有县级及以上公立医疗卫生单位30所,乡镇卫生院65所,民营医院10所(综合医院9所,口腔专科医院1所),私营口腔诊所24所。各县级及以上综合医院均设口腔科,疾控中心、卫生监督所、妇幼保健所均未设口腔科,乡镇卫生院51所(78.46%)未设口腔科,民营综合医院中有7所(77.78%)未设口腔科。
2.2 固原市口腔专业技术人员的基本情况
固原市口腔专业技术人员的基本情况见表1。固原市口腔专业技术人员共115名,以中青年医生为主,男性明显多于女性;学历上,以大专学历居多;职称上,中、高级职称人数相对较少。
2.3 固原市口腔专业技术人员的专业分科情况
固原市口腔专业技术人员的专业分科情况见表2。固原市口腔专业技术人员中,单独从事某一专业的甚少,以多专业为主。
2.4 固原市口腔专业技术人员与卫生系统医务人员
及人口数量之比
固原市口腔专业技术人员与卫生系统医务人员及人口数量之比见表3。从表3可见,固原市口腔专业技术人员与卫生系统医务人员数量之比为1∶30,与人口数量之比约为1∶1.3万。
3 讨论
3.1 口腔专业技术人员分布不均衡
本研究发现:固原市县级及以上综合医院均设口腔科,疾控中心、卫生监督所、妇幼保健所均未设口腔科,78.46%的乡镇卫生院和77.78%的民营综合医院未设口腔科。这表明固原市口腔专业技术人员分布不均衡。疾控中心、卫生监督所、妇幼保健所和乡镇卫生院均应开设口腔科,至少有一名口腔专业技术人员。
3.2 口腔专业技术人员的年龄、性别、学历、职称
构成情况
口腔专业技术人员的年龄、性别、学历、职称构成情况存在以下特点。30岁以下占40.87%,30~45岁占35.65%,45岁以上占23.48%,中青年口腔专业技术人员相对较多,说明固原市对口腔专业技术人员相对重视,每年通过招聘口腔院校毕业的学生,不断壮大口腔队伍。性别上,男性占65.22%,女性占34.78%,男性多于女性。学历上,本科学历占19.13%,大专学历占64.35%,中专及以下学历占16.52%,说明固原市口腔专业技术人员中,本科学历的人员相对较少,学历层次有待于再提高,希望今后中青年医生继续努力学习。职称上,副高职称以上占12.17%,中级职称占17.39%,初级职称占38.26%,未定职称占32.17%,说明固原市口腔专业技术人员中级职称以上人员相对较少,尤其是泾源县目前尚无高级职称人员,今后应通过理论学习和临床经验积累,尽早晋升高级职称。
3.3 固原市口腔专业技术人员的专业分科
在专业方面,除固原市人民医院和1所民营口腔专科医院按专业分科外,其他各医院和诊所均未分科。建议县级以上综合医院均应该分科,一方面有利于专业技术水平的提高,另一方面有利于院内感染的控制。现代医学发展的趋势是:既要有较细的分科,这有利于对某些专题的深入研究和探讨,有利于培养专业人才;又要有分科之间的紧密配合与协作,这有利于一些新理论、新疗法的诞生,特别是有利于一些新兴的边缘学科的建立和重大医学问题的突破[3]。
3.4 固原市口腔专业技术人员与卫生系统医务人员
及人口数量之比
固原市口腔专业人力资源现实市场需求量巨大,但口腔专业技术人员与卫生系统医务人员及人口数量之比均较低,分别为1∶30和1∶1.3万。研究[4]表明,
我国口腔疾病的患病率高达97.6%,而患者就医率非常低,绝大多数人需要治疗而尚未得到治疗。可
以预料,当人们的口腔卫生保健意识提高和有足够的经济能力来维护自己的口腔健康之后,口腔专业所需的人力资源将是十分可观的,所以在未来的几十年中,我国口腔医疗保健的现实市场和潜在市场都是十分巨大的[5-6]。随着医疗改革的不断推进,全市医疗卫生基础设施建设得到改善,服务体系建设逐步形成,公共卫生服务均等化水平不断提高,医疗质量管理得到加强,卫生综合保障能力得到提高,农民“看病难、看病贵”的问题已初步缓解。随着固原市经济的稳定增长和医疗卫生事业的健康发展,广大人民群众对口腔保健意识的需求与日俱增,但目前固原市口腔专业技术人员相对较少,满足不了人们将来对口腔保健的需求。这应引起社会各界人
士的重视,尤其是市行政部门、卫生主管部门和各医院领导的足够重视,应加强对口腔专业技术人员的培养,一方面继续招聘口腔专业技术人员,另一方面多渠道、多形式地举办不同层次学习班,提高口腔专业技术人员的医疗水平,为固原市口腔预防保健工作打下坚实基础。
致谢:宁夏医科大学附属口腔医院马敏教授对本研究给予了指导,特此致谢!
[参考文献]
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【关键词】
医院专业技术人员;档案管理;改进策略
三级综合医院本身职工人数众多,其中大多为专业技术人员,随着医院的不断发展,专业技术人员亦随之壮大,因而加强并不断改进医院专业技术档案建设,能有效集中起医院专业技术人员的相关档案材料,便于快速地查阅及审验,能促进医院建设及管理、提升医疗质量、改善医疗服务、提高整体服务能力。
一、医院专业技术人员档案管理现状
医院专业技术档案是医院管理职工的重要工具,是医院选拔人才、任用人才、培养人才、提升医疗质量的重要载体,是医院专业技术职工工作、生活、思想政治的生命线,因而应予以重视。首先,目前大多数医院对专业技术档案管理的重视程度不高,许多个人专业档案资料由职工自行保管,处于零散存放管理的无序状态,档案资料不全、丢失等现象时有发生。其次,关于专业技术档案管理的规范和机制尚未健全及完善,存在档案资料收集渠道不统一、不规范等状况,影响了专业技术档案管理的准确性、及时性、全面性、真实性。此外,医院管理部门众多,职工岗位性质及人员类别繁多,其中涉及到的职能科室较多,档案资料被多个部门收集管理,管理较为分散,例如有关职工姓名、参加工作年份等基本信息主要由人事部门进行管理,而专业技术人员的医疗考核、技术准入、技术任职、会诊情况等资料是由医务处予以手工登记,职工的继续教育、论文情况、课题等相关资料由科教处予以登记,这一多部门管理收集档案信息的情况,使得专业技术人员专业技术档案资料管理的工作效率低下,信息之间难以有效实现共享,整合程度及利用价值不高,难以切实满足医疗、科研、教学等需要。
二、医院专业技术人员档案管理的改进策略
(一)提高认识,保证质量。专业技术人员的档案管理是医院档案管理的关键部分,应予以重视,档案管理人员应提高这项工作的认识,本着严谨求实、尊重科学、重视专业技术人员知识成果的态度,加强纵向管理,强化责任意识,爱岗敬业,忠于职守,合理安排工作,在充分熟悉业务、开展业务的基础上,严把质量观,充分发挥专业技术档案的利用价值,使专业技术档案切实服务于医院专业技术人员及医院管理部门。与此同时,档案管理人员还可加强对专业技术档案作用及价值的宣传,并通过各种沟通渠道,建立行之有效的联系制度,积极获取各部门的支持和配合,有效发挥专业技术档案管理工作的实际效益。(二)抓好档案资料的收集工作。一是保证专业技术档案收集的全面性。医院专业技术人员的专业技术档案应包括专业技术人员的基础材料、任职资格评聘材料、科研成果材料、考核材料等,其中基础材料包括履历、学历、学位及各项证书复印件、资格证书、专业技能考核证书等等反映出专业技术人员个人资历和业务技能水平的材料;任职资格评聘材料则包括专业技术人员的历次任职资格申报表、评审表、任职资格证书、聘任证书等职称晋升中所形成的各类文件材料;科研成果材料包括专业技术人员的工作总结、技术报告、论文成果、科研项目成果、获奖证书等反映其业绩的各类成果材料;考核材料则包括专业技术人员的进修培训学习情况、工作完成情况、奖惩情况、学术成果报告情况、评定审核情况、领导考核意见等,此外,专业技术人员的各类社会兼职聘书、荣誉证书等其他材料也在档案资料收集的范围之内。在档案资料收集的过程中,应充分了解收集的范围,保证专业技术档案收集的全面性。二是收集的方式可将平时收集和定期收集有机地结合起来。在平日里,需要归档的档案信息材料应得到及时的归档,避免档案材料散落在部门或是个人手中,只有实现各类文件材料的及时有效归档,才能保证其完整性、真实性,真正反映出专业技术人员工作及成长的历史面貌。档案工作人员还应积极深入到各个部门及专业技术人员科技活动中,掌握第一手资料,定期对相关材料进行鉴定、整理、归档、保存。(三)加强专业技术档案管理信息化建设。当前社会进入信息化时代,传统的档案管理方式条目分化,内容简单,效率不高,且难以实现客观、全面的评价,亟须改进,医院应与时俱进,逐渐加大信息化建设的步伐,构建统一标准、统一规范、统一口径的档案管理系统,从而不断完善医院专业技术档案管理工作。医院可根据自身实际,构建切实可行的专业技术信息化档案管理系统,系统的模块可由几个部分组成:人员基本档案、医务档案、科教档案、护理档案、药学档案、医德医风及履历信息档案等。根据各个系统模块及内容,以专业技术人员作为主线,导入医院各个职能科室的排版、考勤、科研管理、临床工作量、培训、考试、考核、医疗质量、医风医德等相关数据,并予以严格控制、审核,形成完整、连续且动态化的档案数据,形成专业技术人员全过程的动态电子档案数据库,不断推进医院专业技术档案的规范化管理,也有效推进了档案资料的共享及利用。加强专业技术档案管理信息化建设是改进医院专业技术人员档案管理的必然要求,也是实现医院职工信息集中管理、信息共享、科室协同管理的重要举措,不仅能有效地避免资料收集整理的重复性,促进专业技术档案的规范化管理,而且还能为医院领导决策及职工的岗位考核提供有益的依据。
【参考文献】
[1]黄鹏宇,陈凌,储继志,魏新萍,鲍勇.信息化手段管理社区医务人员专业技术档案模式探讨[J].智慧健康,2016(01).
三级综合医院本身职工人数众多,其中大多为专业技术人员,随着医院的不断发展,专业技术人员亦随之壮大,因而加强并不断改进医院专业技术档案建设,能有效集中起医院专业技术人员的相关档案材料,便于快速地查阅及审验,能促进医院建设及管理、提升医疗质量、改善医疗服务、提高整体服务能力。
一 、医院专业技术人员档案管理现状
医院专业技术档案是医院管理职工的重要工具,是医院选拔人才、任用人才、培养人才、提升医疗质量的重要载体,是医院专业技术职工工作、生活、思想政治的生命线,因而应予以重视。首先,目前大多数医院对专业技术档案管理的重视程度不高,许多个人专业档案资料由职工自行保管,处于零散存放管理的无序状态,档案资料不全、丢失等现象时有发生。其次,关于专业技术档案管理的规范和机制尚未健全及完善,存在档案资料收集渠道不统一、不规范等状况,影响了专业技术档案管理的准确性、及时性、全面性、真实性。此外,医院管理部门众多,职工岗位性质及人员类别繁多,其中涉及到的职能科室较多,档案资料被多个部门收集管理,管理较为分散,例如有关职工姓名、参加工作年份等基本信息主要由人事部门进行管理,而专业技术人员的医疗考核、技术准入、技术任职、会诊情况等资料是由医务处予以手工登记,职工的继续教育、论文情况、课题等相关资料由科教处予以登记,这一多部门管理收集档案信息的情况,使得专业技术人员专业技术档案资料管理的工作效率低下,信息之间难以有效实现共享,整合程度及利用价值不高,难以切实满足医疗、科研、教学等需要。
二、 医院专业技术人员档案管理的改进策略
(一)提高认识,保证质量。专业技术人员的档案管理是医院档案管理的关键部分,应予以重视,档案管理人员应提高这项工作的认识,本着严谨求实、尊重科学、重视专业技术人员知识成果的态度,加强纵向管理,强化责任意识,爱岗敬业,忠于职守,合理安排工作,在充分熟悉业务、开展业务的基础上,严把质量观,充分发挥专业技术档案的利用价值,使专业技术档案切实服务于医院专业技术人员及医院管理部门。与此同时,档案管理人员还可加强对专业技术档案作用及价值的宣传,并通过各种沟通渠道,建立行之有效的联系制度,积极获取各部门的支持和配合,有效发挥专业技术档案管理工作的实际效益。
(二)抓好档案资料的收集工作。一是保证专业技术档案收集的全面性。医院专业技术人员的专业技术档案应包括专业技术人员的基础材料、任职资格评聘材料、科研成果材料、考核材料等,其中基础材料包括履历、学历、学位及各项证书复印件、资格证书、专业技能考核证书等等反映出专业技术人员个人资历和业务技能水平的材料;任职资格评聘材料则包括专业技术人员的历次任职资格申报表、评审表、任职资格证书、聘任证书等职称晋升中所形成的各类文件材料;科研成果材料包括专业技术人员的工作总结、技术报告、论文成果、科研项目成果、获奖证书等反映其业绩的各类成果材料;考核材料则包括专业技术人员的进修培训学习情况、工作完成情况、奖惩情况、学术成果报告情况、评定审核情况、领导考核意见等,此外,专业技术人员的各类社会兼职聘书、荣誉证书等其他材料也在档案资料收集的范围之内。在档案资料收集的过程中,应充分了解收集的范围,保证专业技术档案收集的全面性。二是收集的方式可将平时收集和定期收集有机地结合起来。在平日里,需要归档的档案信息材料应得到及时的归档,避免档案材料散落在部门或是个人手中,只有实现各类文件材料的及时有效归档,才能保证其完整性、真实性,真正反映出专业技术人员工作及成长的历史面貌。档案工作人员还应积极深入到各个部门及专业技术人员科技活动中,掌握第一手资料,定期对相关材料进行鉴定、整理、归档、保存。
(三)加强专业技术档案管理信息化建设。当前社会进入信息化时代,传统的档案管理方式条目分化,内容简单,效率不高,且难以实现客观、全面的评价,亟须改进,医院应与时俱进,逐渐加大信息化建设的步伐,构建统一标准、统一规范、统一口径的档案管理系统,从而不断完善医院专业技术档案管理工作。医院可根据自身实际,构建切实可行的专业技术信息化档案管理系统,系统的模块可由几个部分组成:人员基本档案、医务档案、科教档案、护理档案、药学档案、医德医风及履历信息档案等。根据各个系统模块及内容,以专业技术人员作为主线,导入医院各个职能科室的排版、考勤、科研管理、临床工作量、培训、考试、考核、医疗质量、医风医德等相关数据,并予以严格控制、审核,形成完整、连续且动态化的档案数据,形成专业技术人员全过程的动态电子档案数据库,不断推进医院专业技术档案的规范化管理,也有效推进了档案资料的共享及利用。加强专业技术档案管理信息化建设是改进医院专业技术人员档案管理的必然要求,也是实现医院职工信息集中管理、信息共享、科室协同管理的重要举措,不仅能有效地避免资料收集整理的重复性,促进专业技术档案的规范化管理,而且还能为医院领导决策及职工的岗位考核提供有益的依据。
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2实施聘任方案的合理性分析
“个人基本情况”主要考察拟聘人员的学历、现任资格年限、工作年限、资格后奖励等方面的情况[2]。一方面是申报条件的基本要求,另一方面也考虑到医务人员专业技术水平的提高、成绩的取得需要一定时间的积累这一客观事实,此项约占总分值的10%。“科研教学”包括“论文著作、科研和教学带教”,此项约占总分值的15%。在制定职称聘任量化考核评价标准过程中,就聘任人员的论文著作、科研奖励、教学带教等指标进行量化,按照标准进行考核计分。在论文著作方面,给发表的论文或著作按照杂志等级和作者排名进行计分,如发表的论文著作被SCI等收录,则另行加分。在科研方面,则把它分为承担课题和获奖课题两类,按省部级、市厅局级不同等级进行加分,在同一等级按名词再进行细化赋分。对于“科研教学”的标准制定,分值比重在总量化评审标准中比例不宜过高,其目的在于正确引导广大医务人员能把时间与精力放在临床工作上来,放在患者身上,真正实现“以患者为中心”的服务宗旨。“医疗质量和医德医风”包括医疗质量、医疗纠纷、医德医风,考核拟聘人员的日常医疗工作情况,按数据说话,才能对专业技术人员的业绩、能力、水平做出客观的评价,此项约占总分值35%。“学识水平”包括“疑难病例分析考试、临床技能考核”两大部分。主要测评专业技术人员掌握专业基础理论知识的程度、临床实践的能力等方面情况,此项约占总分值的35%。笔者相应引入“疑难病例分析”这一指标分析包括诊断、诊断依据、鉴别诊断三个部分,主要反映拟聘人员掌握专业基础理论知识的程度,这项考核具有较强的可比性;临床技能考核分为内科及护理考查房、外科手术。因为内科及护理的查房及外科手术直接反应医务人员的基础知识、临床经验及对病情的分析能力,是职称聘任量化考核的重中之重,能更加直观地反应医务人员的专业工作能力,能全面客观地评价他们的真实水平。“内科及护理系统考核查房”,重点是考核医务人员对每个专业病种和各专业新知识新理论的掌握情况,以体现每位拟聘人员对疾病的诊断思维和诊断技巧,并进行病例分析,提高医生综合素质。“外科系统考核手术”主要是考核医务人员手术操作的熟练程度与思维的敏捷性。手术操作技能的高低虽然不是衡量外科医生整体水平的唯一标准,但不可否认手术操作的成功是治疗疾病的关键。因此,精湛的手术操作技能是外科医生重要的看家本领。整个查房及手术过程进行全程录像。医院对此方案进行了问卷调查,共发放调查表800份,在规定时间内回收有效调查表720份。调查范围较广,具有广泛的代表性。问卷评价指标共有22个项目指标,按照非常合理、合理、不合理三项合计统计,调查对象认为非常合理、合两项合计比例在93.9%,不合理的仅为6.1%。从调查结果上来看,调查对象认为笔者制定的职称聘任量化考核评价标准,是合理且可行的。
3实施聘任方案的具体做法
3.1考前培训按聘任实施方案,聘请医院内、外科权威专家对拟聘人员考前培训。
继续医学教育作为卫生专业技术人员提升业务水平和工作能力的重要手段,是提高医疗质量的重要途径,是加强卫生队伍建设的重要举措,在卫生事业发展中发挥重要作用。因此,只有加强继续医学教育管理,才能进一步推动“科教兴医”人才战略的实施,才能进一步推动卫生事业的发展。目前继续医学教育管理过程中存在的一些问题:①继续医学教育工作发展不平衡。一些单位管理措施落实不到位,继续教育工作相对滞后;②有些工作不够深入,仅停留在表面,远远不能适应和满足卫生技术人员学习的需要;③部分继续医学教育质量不高,有些并不能学以致用;④教育手段和教学形式还不够灵活多样。针对这些问题,解决方法如下。
1 加强继续医学教育管理,推动卫生事业发展,领导重视是前提
继续医学教育是卫生专业技术人员继毕业后的医学教育,是以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终生教育,目的是使卫生技术人员保持高尚的职业道德,不断提高专业工作能力和业务水平,提高服务质量,适应医学科学技术和卫生事业的发展。加强领导对继续医学教育重要性的认识,确立继续医学教育在医疗工作、医学科研、卫生人力开发等方面的基础性、前瞻性和战略性地位,是做好继续医学教育管理工作的前提。
2 加强继续医学教育管理,推动卫生事业发展,完善制度是根本
为使继续医学教育工作步入全面化、正规化、系统化的轨道,加快继续医学教育工作的科学化、规范化、制度化建设,加强学分管理,逐步使学分达标工作成为卫生专业技术人员职称晋升、聘任、职业注册的必备条件,建立完善的继续医学教育管理制度。
3 加强继续医学教育管理,推动卫生事业发展,加强项目管理是关键
3.1积极鼓励项目申报 继续医学教育项目的开展是提高卫生技术人员学术水平的重要途径。继续医学教育项目申报应紧密围绕卫生人才培养的重点需求,以现代医学科学技术发展中新理论、新技术、新方法为主要内容,突出科学性、先进性、战略性和可推广性的特点申报的学科专业,积极组织各级各类继续医学教育项目的申报工作,组织专家进行评审予以公布。
3.2认真抓好项目执行 严格按照续医学教育项目管理要求,要求主办单位认真做好项目举办申请、项目实施及结束后的备案材料工作。为保证举办水平及质量,对部分项目的举办进行现场监督。通过项目的举办,提高广大医务人员的业务水平和综合素质。
4 加强继续医学教育管理,推动卫生事业发展,资金支持是保障
落实继续医学教育专项经费,保证继续医学教育各种活动顺利进行,提高卫生专业技术人员的积极性和主动性。专项经费应主要用于卫生技术人员的长期或短期培训、购买继续医学教育文字教材和音像教材等。鼓励专业技术人员参加进修学习,为保证单位选送专业技术人员外出进修学习积极性和保证外出学习质量,拨出专项资金作为继教经费,对进修回来考核合格的专业技术人员给予报销进修费用。
5 加强继续医学教育管理,推动卫生事业发展,开展多形式、多层次活动是重点
继续医学教育工作始终坚持“按需施教,讲究实效”的原则,注重质量和实效,普及与提高相结合,努力营造优秀卫生技术人才脱颖而出的良好环境。为满足卫生专业技术人员的学习需求,我们在保证质量的前提下,开展多层次多形式的继续医学教育活动,使卫生技术人员学有渠道、学有所获、学有所用。
5.1加强医疗卫生单位医学远程教育工作 要充分利用现代教育手段,丰富继续医学教育资源,提高继续医学教育的可及性,扩大继续教育的覆盖面,使更多的卫生技术人员能够方便的学习医学新知识、新理论、新方法和新技术。
5.2加强卫生专业技术人员培训 有计划组织开展《临床技术操作规范》的培训工作。《临床技术操作规范》旨在对临床医务人员的医疗、护理技术操作行为提出具体要求,使临床诊断、治疗、护理做到科学化、规范化、标准化,从而使医务人员的临床医疗工作有章可循、有据可依,最大限度地避免和减少医疗事故争议的发生。加强社区卫生人员全科培训。为加强社区卫生服务人才培养和队伍建设,统一部署和安排基层专业技术人员参加全科医师培训,不断提高社区卫生服务水平。
5.3注重专科人才的培养 为了提高医技人才的知识水平,①采取“走出去”的学习模式,积极鼓励大家到上级医院进修;各级医疗卫生单位高度重视专科人才的培养,积极选送卫生专业技术人员到上级医疗单位进修学习,②选派学科带头人及业务技术骨干外出参加学术会议和学术交流,引进新技术,促进新项目的开展及资源利用,提高自身的业务水平,带动全科乃至全院,整体提高技术人员的技能。
5.4学历教育 为了加快后备学科带头人和中青年优秀人才的培养,改善专业人员的学历结构,鼓励各级卫生专业技术人员参加在职学历教育
5.5支持和鼓励卫生技术人员撰写学术论文和医学综述 根据目前卫生专业技术人员撰写综述困难,撰写综述时存在的文体、格式不正确和内容匮乏等问题,切实提高广大卫生技术人员撰写综述的实际技能,举办继续医学教育综述撰写培训班。
6 加强继续医学教育管理,推动卫生事业发展,考核、监督是约束
据调查,许多医院没有设独立的专业技术档案室和阅览室,档案柜摆放在医务科办公室或医院综合档案室内。这些专业性强、材料数量繁多的专业技术人员档案没有单独存放空间。
(二)没有专职的技术档案管理人员
档案由医务人员兼管,兼职的医务人员大多都没有经过专业的档案管理技能培训,对档案管理的理解还只是停留在接收、保管、存放的阶段,更不会使用相应的档案管理软件对档案信息资源进行开发利用。
(三)档案管理制度滞后
没有收集归档制度、检索管理制度、资料审核制度、保管利用制度等等。档案管理的缺陷,导致档案材料没有及时归档、更新,档案的不完整、不规范甚至出现的大量缺失,使整份专业技术档案失去了其本身原有的价值。
(四)信息未能有效传递,资源不能共享
专业技术档案材料形成涉及多个职能部门,资料管理分散,如:人事部门负责人员的科室、姓名、工号、参加工作时间、取得相关专业技术资格名称及时间、聘任情况等;医务科负责医生和医技人员的技术准入、外出会诊、培训、医疗技术权限等;护理部负责护士的培训考核、分级管理等;质控科负责医生的病历书写、考核培训、医疗安全等;科教科负责科研立项、新技术新项目、、继续教育等。这些工作大多停留在EXCEL工具登记原始资料状态。彼此之间信息不能共享,无法与人员实际情况保持同步,既降低了各部门的工作效率,又埋没了许多优秀的专业技术人才。
二、医务人员技术档案网络管理系统的构成
医务人员技术档案网络管理系统的主要任务是全面管理技术人员业务技术信息。技术信息一般分为三类:第一类是业务技术历程,包括个人基本信息,技术岗位变更、进修、培训、继续教育,技术准入、麻醉处方权、抗生素使用等级情况、病历质量情况、技术职称变更情况,学会任职情况等。第二类是各类技术成就,如、著作出版、科研立项、新技术新项目、专利、授课及带教情况等。第三类是奖惩情况,包括各种奖励、表彰、处罚、投诉、医疗纠纷、违反核心制度、违反技术操作和诊疗指南、医德医风评价等。
三、医务人员技术档案人性化管理模式
(一)提高技术档案价值的认可度,构建以人为本的的激励机制
医务人员技术档案记录了医务工作者业务成长的真实情况,记载了专业技术人员在医疗活动过程、业务技术水平考核等方面进行综合评价,通过它客观公正地反映医务人员的业务技术素质、技术特长、创新特点及其某些不足。医院领导应充分意识到医务人员技术档案是宝贵的人才资源信息库,在设备购置及档案管理人员的培养方面予以重视和支持,优化工作环境,重视对档案人员的专业知识培训,制定有效的激励机制,对档案人员合理引导,构建良好的职业发展规划,使其不断自我完善和提高。
(二)建立开放的人性化的服务模式,实现技术档案信息网络化
实现技术档案信息化管理,提高档案的利用价值,依托医院OA办公平台,建立技术档案数据库,采用全员参与、多部门协作、数据导入、录入相结合模式,建立不受时间、空间限制的服务机制,真正实现人性化的管理目标。实现医疗、教学、科研、人事信息资源共享。
1.实现专业技术人员技术档案的全面信息化管理。
开放查阅本人技术档案的权限,以工号为唯一的ID进入系统,员工可以自行打印上存的学历学位证、专业技术资格证、执业证、上岗证、专业聘书、获奖证书等。及时发现和修正失时、失真信息,如发现信息有误,可上存证明材料,并在系统中向主管部门提出更正申请,提请对个人信息给予修订。人事科、医务科、护理部、科教科、质量控制科、院感办公室、纪检监察科、党委办公室等行政部门根据权限分工维护。
2.实现技术档案资料“共享”的管理模式。
以各个职能部门对专业技术人员档案分管及数据维护的管理模式,实现了考核评定、各类资格、职务聘任、医疗权限、科研、继续教育、培训经历、投诉、医德医风等各类数据的实时同步,信息的“共享”,大大减轻了职能部门的日常管理工作的重复性,推动了各个部门的规范化管理,并从源头上解决了因人员信息不统一及没有及时更新等引发的信息安全及医疗医患等问题。
3.实现了医院信息无纸化办公的管理模式。
以电子检索目录代替纸质档案查阅,实现快速检索、查阅、统计功能,有效地解决了档案柜摆放的空间问题;解决了从茫茫的档案柜里找某一员工的时间问题;解决了数据多,无法汇总、无法查询、无法进行数据统计的问题,提高了工作效率。既可宏观了解整个医院的各类专业技术人员各项业务指标数据,又可具体到某一个科室或个人,使数据一目了然。各行政管理部门可根据工作需要对各项数据进行分析和预测,有效地为医院的人才交流、科技进步和医疗水平的提高提供可利用信息。
关于加强选拔优秀青年科技人员聘任高级专业技术职务工作的若干意见
为加快青年高级科技人才的培养,鼓励事业和企业单位大胆选拔、聘任优秀青年人才,努力造就一批跨世纪学术和技术带头人,特提出以下意见:
一、各地、各部门人事(职改)部门要根据实际情况,对优秀青年科技人员聘任高级专业技术职务制定具体的、易于操作的办法,向担负基础性、高新技术、重大科研和生产项目的青年科技人员实行政策倾斜,主要对高教、科研、工程、农业、卫生等系列中30-45岁之间的人员聘任副高级和正高级职务实行专项管理。要制定重点学科、专业的人才评价、选拔、聘任规划,积极采取得力措施,调整和优化担任高级专业技术职务人员的年龄梯次结构。
二、要强化专业技术职务能上能下的竞争机制,大胆选拔聘任胜任工作的优秀青年。选拔专项管理范围内的青年人员担任高级专业技术职务,对业绩突出的,任职年限的要求可适当放宽。
三、要逐步提高高教、科研、工程、农业、卫生系列高级专业技术职务人员中青年人员所占的比例,大胆选拔35岁左右的优秀青年科技人员担任正高级专业技术职务。
(一)继续执行[1991]14号和人职发[1991]17号等文件的有关规定,并健全备案制度。事业单位35岁以下人员聘任副高级职务、40岁以下人员聘任正高级职务,经各地、各部门人事(职改)部门核准,可不受上级核定的基层单位职务数额或结构比例限制,并报人事部备案。
(二)各地、各部门可根据实际情况,结合本地、本部门的优秀青年科技人员专项管理办法,在国家每年下达本地、本部门的总职数内定出一定比例,设置专项职数,解决35岁以下人员聘任副高级职务、40岁以下人员聘任正高级职务需要的职务数额。人事部将视该专项职数的设置和使用情况,在来年下达年度职数微调计划时适当增拨专业技术职务数额。
(三)人事部设置专项职数,用于全额预算和差额预算事业单位35岁左右优秀青年科技人员聘任正高级专业技术职务。
各地、各部门人事(职改)部门应将聘任高级专业技术职务的优秀青年科技人员情况汇总,填写本文件附表一和附表二(略)。附表一于每年十二月底以前报送人事部,附表二经审核后,专项职数将下达各地、各部门。
四、高级专业技术职务聘任工作要有利于吸引和稳定较高学历层次、留学回国以及单位急需引进的优秀青年科技人才。在确定这些人员评聘高级专业技术职务的申报条件和其他任职基本条件时,应注重他们实际从事专业技术工作的经历,可以参考与其同期大学本科毕业的其他人员的资历条件。在审议他们的任职条件时,应着重考察其实际专业技术水平和业绩,参考他们在继续深造过程中,独立选题并研究取得的重大成果和突出成就。