时间:2023-01-16 16:54:59
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇妇产科医生事迹,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
林华读者:
本案中,其关键点在于继父母与继子女之间的特殊法律关系。《中华人民共和国婚姻法》第二十七条第二款规定:“继父或继母和受其抚养教育的继子女间的权利和义务,适用本法对父母子女关系的有关规定。”从这一条规定可以看出,继父母与继子女之间的特殊之处在于,继父母如果抚养教育了继子女,那么即使两者之间未办理收养手续,但两者之间的权利义务关系已经等同于生父母与子女之间的权利义务关系。因此,继子女是可以继承被其抚养教育的继父母的遗产的。同时,由于继子女与继父母之间没有形成正式的收养关系,他们与自己的生父母之间法律上的权利义务关系仍然存在。《中华人民共和国婚姻法》第十条规定:“遗产按照下列顺序继承:第一顺序:配偶、子女、父母。第二顺序:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。继承开始后,由第一顺序继承人继承,第二顺序继承人不继承。没有第一顺序继承人继承的,由第二顺序继承人继承。本法所说的子女,包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女。”
本案中,虽然你与继父之间仅形成抚养关系,但由于未能形成合法的收养关系,故你与生父之间的权利义务关系并不因母亲的再婚而消除,你仍是你生父的儿子,故你对生父的遗产有法定继承的权利。由于你的继父对你抚养教育,你也赡养了继父,故你与继父之间的权利义务关系等同于生父亲子之间的权利义务关系,包括继承的权利。因此,在没有遗嘱的情况下,如果按照法定顺序继承,你是继父与生父的法定继承人,你可以同时继承继父与生父的遗产。
【中图分类号】G665.32 【文章标识码】A 【文章编号】1326-3587(2012)12-0123-01
随着社会的发展、法制的健全、医学知识的普及以及人们素质的不断提高,患者及家属的法律意识和维权意识也不断增强。妇产科病人对护理服务的期望值越来越高。因此妇产科医疗纠纷的发生频率高居各科室首位,究其原因与妇产科护理工作特点有直接关系。提高妇产科护士的风险意识,采取积极、主动而且有效的防范措施,是减产科护理纠纷发生的关键。
一、分析原因
1.态度冷漠,缺乏沟通,妇产科工作面对的多是焦虑的产妇和家属。孕妇临产后心情难免急躁、恐惧、孤独,她们渴望得到医护人员的关爱、呵护。此时如果助产士言语生硬,极易给孕妇心理上造成不安全感,产后一旦母婴病情有变,则引发纠纷;其次入院宣教不到位。没有及时履行告知义务。待产妇一般入院后就想赶快顺利生产,特别是过期妊娠的孕妇更是着急。如果护士不主动听取病人主诉,与病人沟通并给其精神心里安慰,病人会因为没得到充分重视而产生不满情绪,从而诱发纠纷。
2.病情观察不细致,工作主动性差责任心不强。忽视产力、产道、胎儿及精神因素。这四要素当中任何一个因素异常都可能造成难产。产程是一个动态变化的过程,助产士需要严密观察孕妇的产程进展及各项情况。特别是静滴催产素引产及有妊娠并发症的产妇如不及时发现汇报医生或告知家属。很容易使产妇产生不满情绪进而引发护理纠纷。
3.妇产科技术操作不熟练 妇产科技术操作有其特殊性,绝大部分为有创性操作,且很多操作需要手法和经验灵活运用。有些操作技术根本无法在直视下进行,只有心领神会用“心”来操作,稍有闪失就会影响母婴安危。如产时确诊性的阴道检查、保护会阴的技巧、产时会阴侧切的角度、会阴缝合技术、臀位接生等,是妇产科工作中经常遇到的问题,如有失误则会伤及母婴. 而当前临床助产士又趋于年轻化。这使得护理风险大大增加。年轻助产士由于临床经验欠缺,专业技术操作不熟练,应急能力差。尤其遇到紧急事件或抢救患者时表现慌乱,工作无条理,这些都容易诱发护理纠纷。
4.护理文件书写不规范:由于妇产科病情变化快,护理文书记录较多,稍有疏忽就容易出现笔误。加之医护在治疗护理上缺乏沟通出现医护记录不一致的现象。尤其是对急·危重病人的抢救记录不能做到及时准确详细。一旦母婴病情有变。这些都容易作为法律依据而发生护理纠纷。
二、妇产科护理风险防范措施
1.改善服务态度,防范护理纠纷。产妇从入院到出院每个环节都关系着母婴的安危。从细微处做起。增强服务意识,改善服务态度,全面提高护理质量,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情孕产妇的痛苦,使孕产妇感到亲切、自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通,通俗易懂地解释分娩过程,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察胎心及宫缩的变化,使病人产生一种安全感、满意感。从而建立良好护患关系,减少不必要的护患纠纷。
2.提高责任心强化法律意识 组织、引导助产士加强法律知识的学习,强化法制观念,提高防范意识。使其充分认识到妇产科工作性质的特殊,既要学法、知法、懂法又要具备高度的责任心,敏锐的观察能力,优秀的道德品质,精湛的专科技能。能够从法律的角度认识到自己和病人的权利和义务,从而避免不必要的护患纠纷。
3.加强业务学习,提高妇产科专业操作能力。根据妇产科专业特点,妇产科护理纠纷的发生往往与护理人员缺乏应有的专业理论和过硬操作技术有关。在助产技术上,让有经验的助产士介绍助产技巧,并采取新老助产士配对带教的形式,传授助产技术,让年轻助产士尽快提高助产水平为新上岗助产士制定妇产科规范化培训计划,定期组织学习和考核。护理管理人员要加强对护理人员的业务能力和应急能力的培训,制定相应的应急急救流程,严格操作规范,重视护理风险的教育,强化护理人员的风险防范意识,及时杜绝和预防不安全因素,确保母婴安全和自身权益。
由于妇产科接触的患者均为女性,疾病的诊疗过程经常涉及病人的隐私问题,包括未婚女性的性生活史不愿让父母知道,已婚女性的人工流产史,不洁性生活史,分娩史不愿让配偶知道等。同时,妇产科的医疗活动多比较急迫,具有高风险性,突发因素多,对医生要求也相当高。此外,妇产科医师经常还要兼顾考虑患者的手术预后和术后的性生活和谐度。因此,在妇产科的临床实践中,不仅要求诊治的医生具有精湛的医术和丰富的临床经验,以及应对突发事件迅速的应变能力,还必须具备良好的沟通能力。
良好的沟通能力能够增加病人的满意度,提高患者的依从性,提高临床的诊治疗效,提高妇产科医生的工作效率,减少医疗活动中可能产生的医疗纠纷,便于医生对患者进行健康宣讲。
2.妇产科临床活动中医患沟通技巧
2.1 妥当使用医患沟通用语
由于不同患者的文化水平有差别,同时医学专业术语相对于难懂,妇产科医学生在向病人陈述病情时,应努力避免使用医学专业术语,而以简单明了的言语来代替。当患者以专业的术语来询问病情及诊疗方案时,不要相信他们已经理解该术语的确切含义,应该尽量用通俗易懂的语言反复核实,以免造成误解。例如,向患者解释子宫腺肌病局部的切除术不易根治,易复发时,可以形象地阐述为此病如同将一把小米撒入一碗大米内一般,只从一个部位取米,是很难将所有的小米均取出。同时,与患者沟通的时候应保证语言的准确性,语言要组织好才能出口,要对自己说过的每一句话负责。
2.2 真诚对待患者,换位思考
有研究表明医患沟通主要有5种模式,包括家长式的沟通模式,信息式的沟通模式,解释式的沟通模式,审议式的沟通模式和共享模式。无论是哪种模式,真诚对待患者都是良好沟通的基石。患者来到医院后,都会有恐惧和焦虑的心理,渴望得到医护人员的关心,害怕遭到医生的冷淡对待。因此,在临床医疗活动中,妇产科医学生应该谨记:在患者诊疗的过程中,应该真诚对待患者,换位思考,给予患者足够的关爱,尽量保持微笑,努力的拉近与患者之间的距离,获得患者的信任,从而建立良好的医患关系。
2.3 学会容忍,给予患者充分的耐心
在妇产科的诊治过程中,由于大多患者的病情在短时间内无法得到缓解,患者及家属可能会反复的来询问医生,此时,要给予充分的耐心,多跟患者讲解病情,给予患者足够的心理安抚。有些患者病情为重,家属存在暴躁的情绪,医生这时必须要保持头脑冷静,切勿与家属针锋相对,更不能语气蛮横,以免其情绪波动引起更加严重的后果。
3.妇产科不同场景下的医患沟通特点
3.1 子宫肌瘤术式的选择
对于子宫肌瘤而言,是行核瘤术还是子宫切除术,是行腹腔镜手术,开腹手术还是阴式手术一直是妇产科医师考虑的核心问题。虽然必要的手术指征是术式选择的前提关键,但是同时还必须要兼顾患者的年龄,职业需求,心理状态等。从患者角度出发,结合专业知识,替患者着想是有效避免医患纠纷的方法。例如,患者的年龄小,有生育要求,即使肌瘤数目多也要尽可能保留子宫,同时交代清楚小肌瘤可能无法核除,并且术后复发的可能性大,术后严格避孕一段时间内,必须尽快完成生育。如果患者的工作需求,不能接受腹壁上留有长疤痕,那么即使肌瘤数目多,也要尽可能争取腹腔镜手术。
3.2 输卵管妊娠是否保留输卵管的抉择
输卵管妊娠无论是保守治疗自然吸收还是输卵管的保守治疗,再次妊娠复发的几率达10%。遇到此类患者一定要交代好复发的情况,让患者及家属仔细思考是选择承担复发风险的保守治疗,还是选择双侧输卵管结扎后人工受精。
3.3 子宫全切和子宫次全切的选择
是否保留宫颈在妇产科诊疗过程中一直备受争议,遇到此种问题,一定要用通俗的语言让患者及家属明确保留宫颈有可能出现的宫颈恶变的风险,以及切除宫颈即将出现的对性生活的影响,给患者充分的时间去考虑,做出决定。
3.4 病情尚稳的宫外孕的治疗方案选择
未破裂的宫外孕患者及可能宫内妊娠的患者,应该密切监测病情,同时告知患者,密切观察病情可能出现的大出血和休克的风险,嘱咐患者及家属一旦出现下腹疼痛加剧,阴道流血增多,出现坠胀感等不适及时与医护人员联系,同时,医学生一定要勤查房,及时了解病人的生命体征和病情变化。
3.5 良性疾病,卵巢及子宫去留的选择
有些患者虽然符合子宫切除的适应症,但是由于患者心理因素,部分患者及家属会认为切除子宫后的女性,就不再算是女人了,严重影响术后的家庭生活和患者的心理状态,此时应尽力与患者沟通妥善,同时考虑患者病情是否允许保留子宫,如若不允许,一定要联合家属努力给患者做心理疏导工作。有些患者卵巢囊肿未达到手术适应症,但是在定期复查过程中,患者的心理压力极大,隔三差五就去复查彩超,寝食难安,总是担心囊肿会恶变。此时也必须与患者良好沟通,必要时可行手术治疗。
3.6 术后患者生命体征的监护
患者刚做完手术,由于麻醉的副反应,术后疼痛等多种因素,可能会出现各种各样的状况,如头晕,恶心,呕吐,腹胀,切口疼痛等,此时提前与患者家属交代好患者可能出现的不适,以及如何识别监护仪器上生命体征,怎样做好术后患者的护理,能够很好地平复患者及家属的紧张和焦虑心情,避免医患纠纷。
4.讨论
小何意气消沉地回到自己的办事处,内心充满了忧郁,来这里已经两个多月了,除了广州边缘的几个小城市,签了几个小合同,但对如此重要的广州,却依然难以突破,公司总部也多次电话催促:务必于本月内拿下广州!这让他这个区域经理如何能安定下来。
吃过晚饭,同事们外出逛街去了,他一个人坐在宿舍里,开始回忆自己与客户接触的全过程,尽管他觉得,这其中可能存在自身的问题,但最终他依然百思不得其解。
根据小何的经验判断,客户拒绝产品一般存在以下几个理由:一是品牌缺乏知名度、二是质量无法保证、三是利润空间狭小、四是公司的销售支持……小何一个个对照,发现广州问题主要关键点在第一和第二个。品牌缺乏知名度,客户和消费者当然对其产品的质量也难以信任。品牌知名度,现在小何他一时解决不了,产品质量问题,他可以想办法。于是,他决定就从这里下手。
第二天,他带领其他三个业务员,一起去仓库,搬出了四台规格不一的冰箱,然后,每个人从头到脚,由外而内的进行一项项检查,同时将检查出来的数据与海尔、西门子等著名品牌进行比较,发现除了诸如节能、省电、保鲜、电子温控等概念相同之外,M冰箱无论在外观、压缩机运转声音大小,还是冷冻和冷藏室的设计,都与强势品牌存在一定的差距,小何差点泄气了!但在测试冰箱门的时候,一个细微的发现,引起了小何的注意,为了再次证实他的发现,他连续测试了10台自己的冰箱,同时又专门去商场,乘促销员不注意的时候,自己偷偷对海尔、科龙、容声和西门子、依莱克斯,松下等品牌的冰箱进行测试,测试结果令小何自己也是感到非常的震惊和不可思议!
三天以后,小何调整好心态,并经过周密安排,信心十足地再次叩响了客户办公室的大门,该公司总经理王女士正在接待其他客户,小何只能在一边默默的等待……一个小时以后,那个业务代表才走,小何立刻起身微笑着跟王总打招呼,但王总一见是小何就没声好气地说,我说过不想进你们的货!说实话,即便进了也很难卖。对不起,我很忙,我想我们没有再谈的必要了……小何早有心理准备,只见他不慌不忙,依然平静地对着她微笑,等她说完,小何才温和地对她说,王总,今天我只想耽误你几分钟时间,说完我就走!
好,那你快说,我真的有很多事要处理,王女士说完,示意小何在左边的椅子上坐下。
王总,小何微笑着对她说,其实,您对我们产品的销售利润是满意的,你最担心的其实是我们产品的质量问题,因为广东地区的消费者对我们品牌缺乏了解,公司在传播上也没有加大投入,因而在具体的产品销售上会有些障碍,而贵公司属下的商场都是广州市内人气最旺也是最著名的商场,如果进了滞销品,会给你们的经营带来影响,我说的对吗?
对呀!谢谢你能体谅!王女士颇感意外的说。
那好,现在我非常自信地告诉您王总,我们M品牌的冰箱,比你现在商场里销售的任何品牌冰箱的质量都要好!
不会吧?你也太自负了,你敢说你的冰箱比西门子、依莱克斯的质量要好?王女士明显对小何的过分自信产生了怀疑!
对!小何理直气壮地说,王总如果不信,我可以当场做实验给您看,如果我输了,我从今以后绝不再踏进贵公司一步,如果我赢了,我就只有一个要求:跟我们合作,进我们的货!
好!一言为定!我倒想看看,你们的冰箱究竟好在哪里!
小何见场内气氛已经到了他预期的效果,便将王总和其他几位经理一起带到了公司楼下,这时,司机和其他几个业务员,已经根据他事先的安排,运了10台M冰箱在这里,并将冰箱整齐地排列在街沿。
谢谢各位经理赏光!小何站在自己的冰箱面前,神情象一个检阅自己部下的将军,接着,他不慌不忙地从自己的包里,取出一张A4的打印纸。
其实,说到质量,一台冰箱涉及的地方很多,他向参观的人说,M冰箱在总体上跟其他品牌的产品相差不大,但唯一的特点是,M冰箱的门,采用了国际最新的材料和制造工艺,因而,它的密封程度要比普通冰箱强10倍以上。
冰箱的门一般都很密封啊,你怎么证明M冰箱的更强呢?一位经理发问道!
好,请大家走近,我们现在来做个实验,他边说边用右手轻轻就拉开一台冰箱的门,将左手拿好的A4纸轻轻地放进去,然后关上门,对身旁的王总说,王总,现在,我请您把这张纸抽出来。
王总半信半疑地走上前,用拇指和食指夹住冰箱门缝里的白纸,想轻轻地拉出来,试了几次都不行。
再用力点!小何在一旁鼓气,王女士只得加大力气,只听见“兹”的一声,白纸被王总一撕两半,一半在她手里,一般扔牢牢地夹在冰箱的门缝里……
这似乎不需要更多的解释了!其他几位经理,一个个从小何手里接过白纸,测试了现场的每一台冰箱,但结果都跟王女士一样!
现场效果令小何非常满意,见火候已到,小何便耐心地跟大家介绍说:其实冰箱最重要的环节就是门的密封程度,因为门不密封就会影响制冷效果,制冷效果不好,就会影响压缩机的正常运作,压缩机运作不正常或超负荷运作的话,就会影响压缩机的寿命……
好,不用说了!王女士打断了小何的话。我想问的是,其它品牌的冰箱,难道不是这样的吗?你敢说,就你们M品牌的冰箱能有这个效果?
小何一见王总正一步步进入自己的圈套,心理十分得意,但他依然不露声色,面带微笑地对王总说:现在,就要你王总自己去你们的商场里做实验了!
于是,十几个人,在王总的带领下,来到了距离不远的王府井商场,王总迫不及待地第一个动手,还运用刚才的方法,先测试了西门子的门,结果,白纸能轻轻拉出来,然后又测试了依莱克斯的。还是与西门子一样的命运!随后其它几位经理纷纷对商场里销售的几乎是全部冰箱做了这样的测试,弄得商场里的营业员和顾客,不知道发生了什么大事,都呆呆地站在一边观看。遗憾的是,所有的冰箱夹纸,都能轻轻抽动,没有出现任何一台类似于过M品牌冰箱的碎纸情况。
一、*年卫生工作回顾
*年,卫生系统广大干部职工在区委、区政府的正确领导下,在市卫生局的关心指导下,以科学发展观统领全局,不断深化我区“一二三三四”工作体系,统筹谋划,开拓创新,真抓实干,各项工作全面推进,卫生服务能力显著增强,卫生事业健康发展。获得了全省卫生系统行业作风建设先进集体、全市社区卫生工作先进集体、全市安全生产先进单位、实施惠民医疗工程先进单位、创建全国文明城市先进单位、新闻宣传工作先进单位等多项荣誉,局机关顺利通过了市级文明机关的复查,我区社区卫生适宜技术的经验做法在全市卫生工作大会上作了典型发言,各项工作取得了新的成绩。
(一)社区卫生服务深化发展。去年以来,在抓好社区卫生服务规范化建设的基础上,探索建立信息化社区卫生服务体系,自主开发了全市第一个社区居民健康信息管理系统。该系统具备居民健康信息维护、信息综合查询、老人、妇女、儿童、慢病患者管理等功能,具有信息化、智能化、数字化、灵活性及方便性等创新特色,初步实现了社区卫生信息的自动化管理。设立了市中区社区卫生服务网站,与社区居民健康综合管理系统链接,建立起省内第一个区级社区卫生服务信息平台。针对社区老年人医疗和预防保健需求突出的实际,提出了社区老年人分级管理方案,把老年居民分为A、B、C、D四级,根据健康状况采取不同的管理措施,分级管理,动态监测,服务上门,提高了老年人的整体健康水平。为方便居民就医,减轻群众医药负担,真正实现“小病在社区,大病在医院,康复回社区”的目标,7月份,辖区29个社区卫生服务机构与*中医药大学第二附属医院签定了双向转诊服务协议。自协议签定以来,省中医二附院共向社区派出专家136人次,为社区举办专业讲座5次,免费安排社区医生到医院进修学习8人。社区卫生服务中心(站)先后转入医院患者26人,使病人得到及时救治。统一印制了《社区医生巡访日志》,将巡诊纳入公共卫生服务项目考核的重要指标,定期监督考核,引导社区卫生服务人员变坐等病人为主动服务,有力推动了服务理念的转变。坚持规范管理,开展全国社区卫生服务适宜技术试点工作。为贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,卫生部决定在全国选择若干地区进行社区卫生服务适宜技术试点。经过考察,卫生部与中国社区卫生服务协会确定了10个省的13个区作为试点单位,确定市中区作为全国的社区卫生服务适宜技术试点区,我区成为中国东部地区3个社区卫生服务工作试点城区之一。自卫生部召开试点工作第一次会议以来,我区成立了试点工作领导小组,明确了各部门职责;区卫生局成立了试点工作业务协调小组,理顺疾病控制、妇幼保健等业务部门的工作关系,统一按照卫生部技术规范指导业务开展;制定了《工作方案》,明确了工作流程,出台了保障措施。目前正在积极开展《社区卫生诊断》首个技术项目。
(二)农村卫生工作整体推进。去年起来,我区被列为省级新农合试点区,我局于3月份集中时间、集中人力,开展了基线调查,研究制定了《市中区*年开展省级新型农村合作医疗试点工作实施方案》,于5月正式实施。按照新农合档案管理规范,对所有档案进行了统一整理、装订、编号和录入。提高了中医适宜技术的报销比例,中草药饮片以及针灸、推拿、拔罐报销比例在目前报销比例基础上再提高20%。新购置了新农合管理软件和中央服务器,初步实现了信息化管理。积极宣传动员,农民参合率达到92.5%,截至*年底,共补偿参合农民43007人次,支付补偿资金468.38万元,农民群众得到了较大的实惠。乡镇卫生院建设全面完成。我区建设任务是对党家庄卫生院实施迁址重建。该项目建设规模2000平方米,设置床位50张,主体2层。工程3月开工,已于9月份竣工。加强村卫生室管理,集中力量对村卫生室开展了检查指导和年度校验,对党家庄和七贤未通过校验的10所村卫生室进行了清理整顿。规范了卫生室的病历和处方书写,对持证的乡医进行了年度考核。分5期在协和职业技术学院对204名乡医进行了集中培训。严格执行药品质量、价格公示制度,做到药价合理,确保农民不吃假药,努力让农民群众对药品质量、药品价格、医疗服务“三个放心”。
(三)医政管理得到切实加强。积极抓好医疗机构校验工作,加大现场校验力度,组织监督小组、专家小组对医疗机构进行量化赋分,今年共校验医疗机构480家,覆盖率达到100%,进一步规范了我区医疗机构执业行为。认真开展继续医学教育工作,对辖区医务人员进行了人禽流感、医德医风、医学伦理等知识的培训,通过购买网卡网上考试、征订《*卫生》日常学习、组织培训集中考试等形式完成继续医学教育。去年共征订《*卫生》187份,有近400人购买了网卡进行远程继续医学教育,覆盖率达到90%。新《处方管理办法》颁布后,我局聘请专家教授对全体医疗机构卫生技术人员进行了处方管理培训。10月,对护理人员进行了“三基”、“三严”强化培训。规范医疗机构审批,严格履行程序,依法做好行政审批工作。*年办理医疗机构设置审批13家,受理医师注册申请265件,按时办结率100%。实行医疗机构执业地点变更公示制度,广泛征求居民群众意见,切实维护医疗及其利害相对人的权益。严格执行首问负责制、服务承诺制、限时办结制等相关制度,区卫生局和卫生监督所行政审批窗口被评为“全市文明服务窗口”。扎实做好执法监督工作,对我区设置B超诊断的医疗机构进行全面检查,对所有使用毒麻药品的医疗机构进行了检查,重点规范了药品的专人、专柜、专账管理,药品调剂及处方开具等内容。加大医政执法力度,实行定期不定期检查制度,共监督检查医疗机构800余户次,责令限期整改32户次,取缔非法行医“黑诊所”3家,拆除非法医疗广告、招牌5处,没收药品、器械价值约3万余元,行政罚款1.2万元。集中销毁非法行医药品109箱,输液器、注射器等5箱。解决医疗纠纷17起,处理上级卫生行政部门交办案件4起,委托医疗事故鉴定2起,结案率达到100%。
(四)医疗卫生服务功能全面提升。以开展医院管理年活动为抓手,强化专业技术人员依法执业意识,区医院建立了《中层目标考核》和《全方位目标考核实施细则》,狠抓了医疗管理质量和环节质控措施的落实。拓展科学管理模式,转变中层管理理念,选派1/2的中层分4批参加了管理知识培训,组织到外地进行考察学习,开拓了思路和视野,提升了管理团队整体素质。强化人才梯队建设,通过派出进修、举办技术操作竞赛、参加市级操作竞赛、请进来授课等形式努力提高专业技术人员整体素质。选派护理人员参加了市卫生局组织的“南丁格尔杯”护理知识技能大赛,荣获集体三等奖,总成绩在区县级医院中名列前茅。搭建特色专科平台,制定“把乳腺病的预防与治疗作为医院特色专科主攻方向”的发展规划,成立乳腺病普查小组,启动了对全区有条件育龄妇女的全面免费普查工作。《市中区25岁以上妇女乳腺癌发病情况调查及相关因素分析研究》已向市科技局申报科研课题。新开展的“微创穴位埋藏治疗”项目,满足了哮喘、癫痫、肥胖病人的医疗保健需求。
(五)疾病防控能力显著增强。以实现“一个确保”为首要工作目标,不断加大基础设施、设备经费投入,投入20余万元资金购置了原子吸收分光光度计等设备。积极开展质量管理体系转换的各项工作,迎接了国家认证监督委员会和省质监局专家的检查评审。在抓好艾滋病、病毒性肝炎、流行性出血热等重点传染病防治工作的同时,努力抓好以霍乱为主的肠道传染病防治,依法健全疫情报告管理,完善疫情报告制度,加强对疫情报告人员业务培训。强化对腹泻病门诊的管理,实行24小时疫情值班制度。开展了对育龄妇女的尿碘监测,我区顺利通过了消除碘缺乏病考核达标工作。加强对手足口病的防控,对住院病人、学生及托幼机构完成流行病学调查135余例,处理疫情20余起,发放《手足口病防治知识》宣传单2万余份。继续巩固和提高免疫接种率,全面提升服务质量和业务水平。强化对免疫预防业务人员的培训,共举办培训班6期,培训228人次。完成对适龄儿童7种生物制品的33190人次的接种任务,总接种率达到98.5%。将开展高危人群干预与农民工的宣传作为全年的工作重点,广泛开展防艾教育,全年共计发放宣传资料22000余份,“防艾”宣传栏195期,对高危人群进行实地干预25次。在*大学、*大学举办了防艾知识宣传图片展及绘画展,在经十一路美食街设立了大型宣传广告牌,在乐山小区组织开展了影响较大的主题宣传活动,受到新华网等10余家新闻媒体的关注,我区对农民工的艾滋病综合干预和宣传工作走在全省的前列。认真完成各种食品样品微生物及理化的检测,完成食品样品微生物及理化检测881份,与去年同期相比增加136%。综合门诊共完成服务行业健康体检2.3万余人。
(六)卫生监督水平显著提高。加大歌舞娱乐场所、洗浴场所、旅馆业、理发美容场所、游泳场所(馆)等五类公共场所监管力度,积极推行食品单位量化分级管理,A级单位达到21个,B级264个,C级1117个。强化食品安全管理,区政府拨出专款30余万元配置了卫生监督专用快速监测车、快检室和监测设备,实现了现场快速检测。开展了“五一”期间食品卫生专项整治活动、“五小店”专项整治活动、农村食品卫生许可专项检查、小饭桌检查公示活动等专项整治行动。去年监督检查农村食品经营单位146个,检查品种476类,检查市区餐饮单位595家。举办食品从业人员卫生知识培训20期。我区先后获得*市颁发的“全国食品放心工程综合考评先进单位”、“*市食品放心工程优秀单位”等荣誉。继续打造食品安全示范街、示范店品牌效应。去年11月,全省《食品卫生法》宣传周活动启动仪式在我区“食品安全示范街”举行,我区食品卫生监督和管理工作得到省、市领导的高度评价。组织开展了《职业病防治法》宣传及职业病危害专项整治月活动,提高了劳动者的健康权益意识和自我保护意识。开展对农村集中式供水单位基本情况调查,开展对婚纱摄影、服装干洗业卫生监督管理,加强了84消毒液等消毒剂的监督管理。在全区开展了以“诚信医疗,规范服务”为主题的医疗市场专项整治活动,召开了全区医疗机构监督工作会议,下发了《关于整顿和规范医疗市场秩序的实施意见》。开展了以驻区大中专院校、厂矿企事业单位一级医院为主的医疗机构专项整治活动。继续开展打击非法行医专项行动,共出动执法人员460人次,处理各类投诉举报25次,有力地保障了群众健康权益。
(七)爱国卫生工作扎实开展。切实加强农村改厕工作,制定了改厕实施方案,形成了“整体规划、以点带面、重点突破、全面推进”的工作思路,实行了镇包村、村包户的“联包制度”,举办了农村改厕工作现场观摩会,技术人员现场演示洁具安装的过程,派出技术人员入村指导改厕工作。*年使用卫生厕所的村民达30749户。采取多种形式向驻地单位和社区居民宣传卫生和病媒生物防制知识,提高了群众的卫生防病意识。完善各项消杀管理制度,规范消杀工作程序,改进消杀方式,确保辖区“四害”密度始终控制在国家规定的标准范围之内。邀请省病媒生物防制专家霍北新亲自授课,提高了专业防病除害能力。对辖区的“五小”行业、农贸市场、建筑工地等进行了专项拉网式检查,大大降低了“四害”密度。加大了爱国卫生活动月的宣传力度,以办、镇为单位设立了13个分会场,出动宣传车6辆,制作宣传牌40余块,发放宣传资料1万余份,在全区形成人人参与活动的浓厚氛围。去年累计清除垃圾死角753处,清除垃圾4272吨。创建卫生先进单位工作稳步推进,全区有6个单位被评为市级卫生先进单位,3个单位被评为省级卫生先进单位,1个村被评为省级卫生村。
(八)妇幼保健工作有序推进。重点加强了孕产妇系统化管理,尤其是加强了高危妊娠管理,高危妊娠管理率达100%、孕产妇系统管理率91.5%。巩固了爱婴区、爱婴医院成果,全区母乳喂养率96%。对社区妇保工作实行量化赋分,建立产后访视卡收、转、取制度,有效减少了产后“漏访”现象,产后访视率达94.3%。加强新生儿疾病筛查管理,认真做好小儿疾病筛查追访。迎接了国家妇幼保健中心专家组的调研。坚持集体儿童与散居儿童分类管理、齐头并进的管理模式。认真做好5岁以下儿童营养不良监测,3岁以下儿童保健系统管理率为95.04%,7岁以下儿童保健管理率95%。完善了妇女病查治统计报告制度,建立妇女病查治档案,做到专人管理、统计、汇总上报。加强对母婴保健技术服务的管理与监督,认真做好母婴保健技术服务许可校验,加强B超管理和《出生医学证明》使用的管理,驻区医院《出生医学证明》发放率达100%,《出生医学证明》填写合格率达100%。认真做好“三网监测”及人群出生缺陷监测。我区既是国家级“三网监测”点(即孕产妇死亡、新生儿出生缺陷、5岁以下儿童死亡监测),又是省、市监测点,在认真做好“三网监测”工作的基础上,从去年10月开始承担了卫生部国家人群出生缺陷监测工作,完善了妇幼信息监测网络,制定了《实施方案》,成立了市中区人群出生缺陷领导小组及专家组,分批对医院妇产科医生、社区及乡镇卫生院妇幼保健大夫、村医生200余人进行了系统培训,分组到15个办镇、18个派出所、7家医院进行了“三项监测”工作的补漏调查及质控,12月份顺利通过省级人群监测质量控制检查,受到省级专家好评。