推拿培训总结模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇推拿培训总结，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

结果：应用SP组与应用患者组医患交流能力评分在实训前后比较均为P

结论：两组多站累加后换算分值应用患者组较应用SP组高。

关键词：推拿实训医患交流标准化病人

【中图分类号】R224.1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0066-02

现代社会，医疗领域的现实矛盾主要是医学模式在向生物-心理-社会转变，以及对社会医疗制度与医生自身素质的要求不断攀升，造成医患间责任与信任之争愈演愈烈。中医学历来重视与患者的交流，作为医生职业特性的一部分，必须从中医学生的培养抓起，这已成为世界医学教育的必然发展趋势。良好的医患沟通既能促进医生了解患者病情及心理，又能加强患者战胜病魔的信念，减少医患纠纷的发生率。本研究结合推拿科特色，应用推拿科常见病标准化病人（简称SP）与志愿病人培训医学生临床医患交流能力，提高医学生与患者交流的技巧和策略。

1研究方法

分为应用推拿科志愿患者培训中医学生医患交流能力组（简称应用患者组）和应用SP培训中医学生医患交流能力组（简称应用SP组）。应用患者组15例；应用SP组12例。评估模式参考客观结构化临床考试（OSCE）模式，结合推拿科专科特点，在现有腰椎间盘突出症SP资源的基础上，建立中医学生推拿实训医患交流能力多站式评估方法，具体考核站点设置：接诊时的交流专科查体时的交流推拿治疗时的交流解答日常咨询时的交流。每个站点考核结束后，立即评估中医学生交流表现。累加各站评估结果，换算成分值，根据各站在临床实际中的重要性，分值加权后再累加。评估结果及换算后分值可较为全面地反映中医学生推拿实训后的医患交流能力。

2研究结果

各项数据采用SPSS17.0统计软件分析，分类资料采用X2检验，等级资料采用Ridit分析；均数比较：正态分布和方差齐时采用参数检验法（Independent-Samples t Test，Paired-Samples t test）检验，非正态分布和方差不齐时采用非参数检验法（Mann-Whitney test）检验统计分析结果如下：

2.1实训前应用SP组与应用患者组比较。

应用患者组与应用SP组实训前站点评估及多站累加后分值比较无差异。实训前后多站累加后分值比较，两组均显著升高。应用SP组在接诊、查体站点评估结果较好，应用患者组在推拿治疗、日常咨询站点评估较好，两组比较均有差异；两组累加后分值应用患者组较应用SP组高。

3讨论

参与受训的中医学生们进入多个SP站点，面对面交流；交流过程结束后SP给予受训者反馈意见。这样做减少了初入临床接触患者的恐惧感，锻炼了如何准确向患者传递信息，如何全面理解患者反馈的信息，形成中医学生1对1模拟推拿医生与腰突症患者间的交流。模拟后学生间讨论及实训教师纠偏，对整个模拟交流过程的总结和有益补充。中医学生开始初涉医患交流的训练，通过对志愿患者的接诊、推拿治疗、解答日常咨询等具体临床实践，进一步提高与患者交流的能力。这一环节中学生接触到的是真实患者，没有固定模式，更接近复杂化的临床实际。

应用SP组中医学生在接诊、查体站的交流逻辑性强，尤其是与腰突症典型表现者交流时比较熟练；应用患者组中医学生在推拿治疗站与解答日常咨询站的交流时，获取的患者信息更加真实全面，面对各种推拿临床问题时应变能力更强。但多站点交流能力综合评估应用患者组优于应用SP组。

4结论

篇2

中图分类号：G712 文献标志码：B 文章编号：1674-9324（2015）43-0048-02

高职高专针灸推拿专业的人才培养目标是培养具有良好的人文精神和职业素养，掌握本专业所需的基本知识、专业理论和实践技能，能从事医疗、预防和保健康复，服务第一线岗位需要的高素质技能型针灸推拿专门人才。因此，理论联系实际，加强技能训练和提高学生职业能力是人才培养至关重要的环节。根据高职高专教育规律和针灸推拿专业的特点，我校强化学生职业素质和针灸推拿技能的培养，在实践教学中大胆探索，不断总结，通过一系列的技能大赛，使学生的实践能力、职业能力有了较大提高。

一、多方调研，精心设计技能大赛

大赛应围绕职业能力评价确定竞赛内容，按职业岗位完成工作任务的实际需求策划竞赛项目[1]。我们在调查、分析和听取行业、企业技术专家意见的基础上，结合针灸推拿岗位及岗位群，确定专业培养目标，在分析岗位工作任务及所需岗位职业能力的基础上，构建相应的课程体系和实践教学体系，进而设计出技能大赛项目和内容。针灸推拿专业学生的工作岗位主要包括各类基层医院的针灸、推拿工作岗位，养生保健机构的保健按摩师，医院康复中心及社区康复中心的中医传统康复工作等，这就要求学生必须具有良好的职业素质和身体素质，具备从事针灸推拿医疗、保健、康复的专业技能。因此，教师可以设计“画经点穴大赛”、“针灸技能大赛”、“推拿手法大赛”、“保健按摩大赛”、“功法大赛”、“针推临床综合技能大赛”，其中“画经点穴大赛”是针对经络循行和腧穴定位的针灸推拿基础能力而设立的，“针灸技能大赛”是针对各类针法、灸法、拔罐的操作技能而设立的，“推拿手法大赛”是针对推拿手法的技能训练而设立的，以上大赛属于针灸推拿的专业基本技能。“针推临床综合技能大赛”是为了提升学生专业综合技能和职业素质，“保健按摩大赛”是为了提升学生的职业拓展技能，而“功法大赛”是为了增强学生的身体素质，传承中国传统文化。大赛设置情况见表1。

我们按专业基本技能、专业综合技能、职业拓展技能的不同层次，分别安排相应的技能大赛项目，通过有计划、有步骤、分阶段的一体化设计实训教学，使学生能循序渐进地完成针灸推拿专业各项实训内容，掌握必备的、完整的、系统的针灸推拿技术[2]，在不同阶段通过相应的技能大赛强化职业技能，提升职业能力。我校在上述针灸推拿技能大赛项目的基础上，为全国中医药职业教育教学指导委员会、全国中医药职业技术教育学会主办的首届全国中医药职业教育技能大赛――2011针灸推拿技能大赛制订出竞赛方案，并成功承办此次大赛。

二、周密安排，切实做好大赛实施

技能竞赛应符合社会人才需求，实现专业人才培养与行业需求的无缝对接。因此，我们邀请医院、保健机构的专家一起研究大赛方案，制定评分标准及操作要求，共同担任评委，由医院和保健机构的专家评委进行最后点评，使竞赛与教学紧密结合，提升行业、企业对学校的认可度。学校会认真组织实施每项大赛，做到技能竞赛的针灸推拿专业学生全覆盖、教师全覆盖、核心专业课程全覆盖。到目前为止，共开展十届针灸点穴、推拿手法技能大赛，六届功法大赛，四届画经点穴、针刺技术、推拿手法大赛，三届企业冠名的针灸推拿临床综合技能大赛。各项大赛实施情况见表2。

而且，我们会针对比赛内容与过程进行逐步规范，收集整理各项资料，将比赛结果与学生和相关任课教师进行交流。通过比赛，激发学生专业课程学习的积极性，使各任课教师通过竞赛总结教学经验，查找不足，不断改进教学方法。

我校认真组织参加过两届全国中医药职业教育针灸推拿技能大赛，成立大赛竞赛组，负责竞赛选手选拔、培训工作。培训过程要求指导教师与相关专业教师全程参与，邀请行业专家进行指导，每三天由全体专业教师参与项目测试，每周进行一次全程模拟比赛，针对测试与模拟比赛的结果进行针对性的强化训练。这就要求专业教师和辅导员面对在校专业学生通报训练内容和方法，在每周模拟比赛时均邀请部分学生现场感受这种氛围。在全国大赛期间，教师应有组织地指导学生分赴各赛场观摩比赛，让学生在感受全国学子专业技能风采的同时，也领略到我校学生针灸推拿专项技能的精彩表现。赛后，教师应及时组织参赛获奖选手，与学生进行汇报交流，现场展示针灸技术、推拿手法和推拿练功等专项技能。选手的精湛专业技能和由衷的感言，会极大鼓舞和激励学生的学习热情。

三、以赛促教，以赛促学，全面提高专业能力

技能大赛可以引领本专业的教育教学改革。竞赛项目评价标准应按照工作任务中知识点与技能考核点制定评分细则，兼顾理论考核和实践操作，对实践操作能力要求更高[3]。为此，学校可构建以职业能力为核心的实践教学体系，以系统性、针对性、实用性为原则，制定针灸推拿专业技能全程实训教学目标，涵盖针灸推拿专业教学所需的各项实训项目及见习、实习各个实践环节。[2]改革实训教学方式，形成技能竞赛与实验实训、职业技能培训、社会服务等相结合的立体化实训教学模式。技能大赛可促进考核模式的改革，比如，将“保健按摩大赛”与职业资格认证及技能鉴定相结合，通过技能竞赛的方式，实行保健按摩师的技能鉴定和考核，提高和促进项目导向的教学改革。对与技能大赛有关的课程，我校增加了实践技能考试，突现技能训练作为实践教学体系的核心。技能大赛还可以促使教学方法发生改革，形成融“教、学、做”为一体的教学模式，坚持以“做”为中心，让教师在“做”中教，学生在“做”中学，将教学与实践紧密结合。

我校技能竞赛已形成针灸推拿核心课程全覆盖，因此大大地推动相关教材的建设。本专业教师主编的全国中医药高职高专规划教材就有5部，其中《针法灸法》、《小儿推拿》入选教育部高校精品教材;副主编、参编规划教材10部;主编、副主编、参编全国高等院校中医相关专业实训教材《针法灸法实训教程》、《针灸治疗实训教程》、《推拿手法实训教程》、《推拿治疗实训教程》;与教学医院合作开发编写《常用推拿手法》、《针灸技能全程一体化实训教程》、《推拿技能全程一体化实训教程》等书籍;与养生保健专家合作开发《保健按摩》、《足部按摩》、《保健刮痧》等保健模块类教材。

技能大赛促使我校针灸推拿实训中心基础功能、针灸功能、推拿功能、综合功能、保健功能这五大功能区的建设逐步完善，完全可以满足针灸推拿专业各项技能的实训及临床和保健仿真工作任务的训练，为实现教学做一体化提供很好的平台。同时，注重校外实训基地的建设与管理。近年来，我校本着“双向介入、紧密合作、互惠互利”的原则，与28家医院、4家养生保健机构签定《针灸推拿实训实习基地共建协议书》，使实训实习基地覆盖安徽及长三角地区。学校与芜湖中医院深度融合，与其他实习单位也密切合作，实现学校与行业教学资源的共建、共管和共享，让校内专任教师与校外兼职教师共同承担临床教学与实践教学。通过不断努力，已基本建成融教学、实训实习、职业技能培训、社会服务为一体，集针灸、推拿、康复等功能相互交融的实训基地，为提高实践教学质量提供有力保证[2]。

通过以赛促教，以赛促学，以赛促做，本专业学生在校期间经过不间断的专业实训锤炼，专业技能、心里素质和职业素质得到全面提升，在2011年和2014年全国中医药职业教育技能大赛――针灸推拿技能大赛中，我校针推专业学生组成的代表队分别荣获团体一等奖和二等奖，充分展示我校针灸推拿专业的实践教学水平和教学改革成果。近几年来，针灸推拿专业毕业生双证获取率逐年稳步提高，从2011年以来获取率均为100%，而且本专业毕业生的就业率保持在99%以上，自主创业的学生逐年增多。他们反馈最多的是已在学校打下扎实的专业基本功和社会适应能力，这是立足社会的最主要财富。

参考文献：

篇3

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2012）24-0308-02

推拿是利用手、身体其他部位或借助器械作用于人体体表的特定部位，通过不同的手法作用，以调节机体的生理、病理状况，从而达到保健、治疗效果的方法[1]。推拿疗法没有药物治疗的毒副作用，也没有针灸对皮肤及表皮组织的损伤作用，对许多疾病具有独特的不可替代的疗效。加上手法简单易学，深受学校广大师生的喜爱。《推拿学》属于体育保健康复方向选修课程。课程的重点在推拿手法的实践性教学，通过《推拿学》课程学习，要求学生能了解推拿对人体的生理作用和推拿时的注意事项，掌握推拿按摩的基本手法和穴位按摩，以及在体育运动、养生保健和治疗运动损伤中的作用。自2005年开设《推拿学》课程以来，我院积极推进课程的改革，着重培养学生的实践操作技能，联合社会力量举办保健按摩师职业技能培训活动，同时开展社会服务，取得了较好的教学成果和社会声誉。本文拟对《推拿学》课程的改革进行探讨，以供同行参考。

一、联合社会力量进行保健按摩师职业技能培训

2006年，在学校支持下，我院正式与云南省康健保健按摩师培训站签定协议，成立云南农业大学分站，可面向社会举办初、中级保健师职业技能培训。至今，云南农业大学分站已为社会培养该类人才约180人。职业技能培训是《推拿学》课堂教学的延伸，是学生学习的再继续。从此，我院体育教育和社会体育专业学生在校期间便可取得按摩初、中级职业资格证书，具有合法的按摩师职业资格。为学生提供了新的就业机会，在竞争中占得先机。争取社会力量，联合举办保健师职业技能培训的动机主要分为以下几种原因。

1.当前体育专业学生就业形式严峻。学生在校期间便已感受到巨大的就业压力，迫切希望学习有用的职业技能，以增加就业机会。

2.百姓生活水平的提高，对身体健康的关注度日益提高。推拿由于其独特的功效和应用时的舒适感，使社会掀起了一股推拿按摩热潮。

3.扩大学院影响力的需要。通过社会招生，可以起到良好的宣传作用，使更多的人能够了解我院的办学，扩大社会影响力。

4.通过培训活动，可以进一步提高教师的教学水平和按摩技能。

二、挖掘课程的道德教育功能

学习推拿可以为家人、亲朋和同学服务，也可以为父母尽点孝心。我院在开展推拿学课程宣传及社会服务活动时，不失时机的向学生进行品德教育。希望学生多想想父母抚养子女成人的艰辛，为子女能够成才所付出的努力，再苦再累也毫无怨言，可是对此我们作了什么？我们是否有尝试着去理解他们？理解他们历尽的沧桑、饱含的深情？作为学生，我们能做什么？通过问题，鼓励学生学习一些简单的推拿手法，放假后能回家为父母尽点孝心。品德教育取得了良好的效果，体育专业的部分学生回家后主动要求给父母作推拿，父母深感宽慰，觉得子女终于懂事了，长大成人了。从父母喜悦的眼神中，学生体会到了责任，在迷失中找到了前进的方向。同时“孝心”的宣传，也使学生在推拿学习过程中更加投入，更加愿意参加社会实践。

三、改革传统的教学模式

（一）调整教学内容

以往体育专业的《推拿学》教学内容，主要依托于《体育保健学》中的按摩章节，内容较少，主要介绍按摩对人体的生理作用，常用的二十种按摩手法，按摩的应用和一些常用的穴位，整个教学过程大约占12学时。我院在独立开设《推拿学》课程，并取得初、中级保健师职业技能培训资格后，相继对原有的教学内容作了调整。现课程内容主要是：基本手法的动作构成和操作要领、运动按摩、保健按摩、治疗按摩。手法主要按照劳动和社会保障部颁发的国家职业资格培训教程。选修课课程的性质和任务不变，教学以教授实用技术为主，主要是为普及推拿知识和扩大影响。鼓励学生学完继续参加提高班学习，争取获得中级按摩师职业资格。提高班学习要求结合云南省教学实际，按照中国劳动社会保障出版社出版的保健按摩师国家职业资格培训教程规定的教学内容进行。

（二）加强实践教学环节

《推拿学》课程的重点在推拿手法的实践性教学，着重培养学生的实践操作技能。因此实践教学是学习推拿的主要方法，实践教学贯穿整个课程教学过程的始终。利用在校资源开展各种形式的实践教学活动，以巩固、提高《推拿学》课程的教学效果。

1.加强多媒体教学。将学生分组后，要求学生边看多媒体边练习，操作过程要求认真体会手感，注意被按摩者的舒适感。教师在课堂上要作好总结、讲解及示范工作，指出学生在操作过程中的不足或错误之处。学生在不断的感受、纠正中得到提高。多媒体教学比较直观，不乏味，教师有了更多时间来逐个指点学生，纠正错误，取得良好的教学效果。

2.体育保健室实习。体育保健室在实验室的基础上建立，主要是进行常见运动损伤的治疗。安排学生在体育保健室实习的目的主要是实践伤科推拿手法，能有针对性的选择推拿手法，进行常见运动损伤部位的推拿，达到治愈伤病的目的，为将来成为合格体育教师或体育锻炼指导员打下良好的基础。

3.开展社会服务。由于推拿不受环境条件限制，操作简便，适应症广，疗效显著且无副作用，故深受人们喜爱。人们都愿意接受推拿作为保健祛病的手段。因此推拿是开展社会服务的良好载体。我院在开展推拿教学以来，一直重视发挥推拿的社会服务功能，多次组织学生参加社会实践。在校园内为辛勤工作的老师们作服务，放松头部、肩颈部及腰部等部位的疲劳；为周围的老人作保健按摩。活动影响巨大，得到学院领导的鼓励，受到学校老师及周围社区老人的一致好评。学生在实践过程中也得到了锻炼。

4.加强运动按摩实践。运用按摩是可以在比赛前、中、后进行，起到有效的调节运动员生理机能，消除疲劳、改善运动能力和预防运动损伤等作用，在体育实践中具有广泛的应用价值。在每年的校运会期间，学院均组织了学生参加为运动员推拿的志愿者活动。通过实践，学生进一步熟练掌握了的按摩的基本技巧，熟悉了运动前、运动中、运动后实施按摩的手法和步骤、动作要领及操作时间，能为以后的体育实践服务。

四、严格考核

考核分两部分，实验考核和笔试。实验考核占课程成绩的80%。实验考核分为基本手法和手法应用两部分，学生随机抽题，并当场操作抽到的手法，依操作手法的准确性评分，以百分制计算。手法应用考核要求学生随机抽取身体的某个部位进行按摩，手法自行选择，以一定的顺序进行，同时对正在操作的各种按摩手法的特点边讲解边操作。

五、结束语

篇4

小儿肌性斜颈以头向患侧斜、前倾、颜面转向健侧为特点。一般系指一侧胸锁乳突肌痉挛造成的肌性斜颈[1]。根据肌肉及纤维组织所呈比例，临床分为三种病理类型：(1)肌肉型 以肌肉组织为主;(2)混合型 含肌肉和纤维组织;(3)纤维型 以纤维组织为主[2]。笔者采用推拿手法治疗小儿肌性斜颈179例，临床疗效确切，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组病例共179例，其中男103例，女76例;年龄<3月120例，3月以上59例;右侧肌性斜颈98例，左侧肌性斜颈81例。

1.2诊断依据

患儿一般在出生后可触及颈部包块，多位于胸锁乳突肌中下段。此肿块呈梭形，无压痛(部分患儿肿块经半年后可自行消退)，少数患儿肿块不明显，仅有头部向患侧倾斜、颜面旋向健侧临床表现。所有病例经彩超检查示胸锁乳突肌内可及团块样、纹理增粗紊乱稍低回声区，符合小儿肌性斜颈超声表现。

2治疗手法

(1)患儿仰卧，用滑石粉作介质推揉患侧胸锁乳突肌，手法宜轻柔，治疗时间3～4 min。(2)向健侧牵拉头部，幅度由小渐大，时间约5～6 min。(3)双手托住患儿头部，慢慢使下颌旋向患侧，时间2～3 min。(4)侧卧，患肩在上，推揉斜方肌2～3 min。(5)拿患侧肩井3～5次。每日治疗1次，每次约18 min，总疗程1～6月。

3结果

3.1疗效标准

参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[3]拟定。痊愈：头颈部无歪斜，活动自如，各方向活动不受限。好转：头颈部歪斜及活动受限等症状明显改善，头颈轻度倾斜，活动轻度受限。无效：症状、体征无明显变化。

3.2治疗结果

治疗的所有病例中，痊愈137例(76.5 %)，好转40例(22.4 %)，无效2例(1.1 %)，总有效率 98.9 %。年龄<3月开始手法治疗的患儿痊愈率高于3月以上的患儿，差异有高度统计意义(P<0.01)。见表1。表1开始推拿治疗年龄与临床疗效比较注：与3月以上患儿比较*P<0.01

4讨论

小儿肌性斜颈的病因与发病机制目前不甚清楚，现代医学多认为有以下原因：(1)静脉受阻;(2)胸锁乳突肌先天发育不良;(3)遗传因素;(4)动脉受阻;(5)产伤;(6)血肿。中医基础理论分析，小儿肌性斜颈是由于先天禀赋不足，产中又逢损伤造成局部气血运行逆乱，瘀血停滞所致[4]，属“筋缩”“痉证”范畴。运用推拿手法治疗本病，以达到舒筋活血通络、软坚散结消肿的目的。推揉患侧胸锁乳突肌促进肿块吸收，手法轻柔以放松患侧肩部，改善头部活动功能，并预防适应性痉挛发生。向健侧牵拉头部以伸展患侧胸锁乳突肌，改变痉挛紧张状态，纠正倾斜异常姿势。向患侧旋转下颌可以改善头颈部活动功能。小儿肌性斜颈病理改变以肌纤维化为主，如不及时治疗，时间越长肌纤维化越重，手法治愈难度也越大。由表1可以看出，3月内即开始推拿治疗小儿肌性斜颈疗效较佳，对发现较晚、且开始治疗时间较晚的患儿手法治疗疗效欠佳。一方面胸锁乳突肌纤维挛缩已经发生(对本组疗程6月好转及无效病历摄片示胸锁乳突肌内有钙化点)，另一方面长时间向患侧倾斜，家庭护理不及时，患儿也容易养成固定姿势。长时间歪斜还容易造成患儿颜面部畸形、颈椎及胸椎代偿性侧凸。因双眼不在同一水平线上，还易产生视力疲劳而出现视力减退等。因此，早期发现并及时治疗是本病恢复的关键。本病临床应注意与其他疾病鉴别，如颈椎结核、骨性斜颈、小儿淋巴腺炎、眼性斜颈等，参考影像学及其他辅助检查以避免治疗中的过失。

【参考文献】

  　[1]严隽陶.推拿学[M].北京：中国中医药出版社,2003:207.

篇5

【关键词】中医骨伤 针灸推拿 教学改革

《针灸推拿学》作为中医骨伤专业的一门主干课程，不仅在临床运用中有重要地位，在将来的中医执业（含助理）医师资格考试中也占有很大的比例。笔者通过对高职中西医、中医骨伤专业五年的《针灸推拿学》教学总结，结合中医骨伤专业特点与执业资格考试需要，反复进行教学方法的改进及研究，体会颇深，通过对中医骨伤专业《针灸推拿学》教学模式的改革，提高了学生的动手操作能力，强化了执业资格考试要求，为骨伤专业学生学习专业课奠定基础。现将设计思路及实施体会细述如下。

1.《针灸推拿学》课程特点

本课程主要包括了经络腧穴、针法灸法、针灸治疗、推拿手法、推拿功法、推拿治疗、小儿推拿等七部分内容，相当于整个针灸推拿专业课程的浓缩版。在以后的执业资格考试中，针灸推拿的内容占了近15%，成为很多非针灸推拿专科医生考试的难题。因此，要在有限的学时内将以上七个部分内容进行介绍，还要结合执业资格考试及中医骨伤专业在临床运用实际，对任课教师来说是一个挑战，对于学生学习来说，接受上也是一个挑战。

2. 教学设计方法

2.1 研究内容，结合执业资格考试，细化教材。通过对整本教材内容的分析来看，可以将七部分内容划分为两大块：一是理论，包括经络腧穴、针灸治疗、小儿推拿三部分；二是操作，包括推拿手法、推拿功法、针法灸法、推拿治疗四部分。在教学方法上采用理论与实践技能操作1∶1的教学模式，即理论性较强的部分放在理论课教学中，兼顾执业资格考试笔试大纲要求。操作实践性较强的部分放到实验实训教学中，兼顾执业资格考试实践技能考试大纲要求。将推拿功法、小儿推拿部分划归学生自学范围。

2.2 结合专业特点，突出重点。中医骨伤专业在临床中主要以手法操作为主，在一些高职院校中，为突出骨伤专业手法特色，将针灸推拿学分为“针灸学”和“伤科推拿按摩学”两门课程。结合我院中医骨伤专业教学计划及专业特点，制定教学大纲。紧密联系执业资格考试大纲，兼顾理论考试与实践技能考试要求，编写实验实训指导与考核标准。突出实践技能的重要性，尤其是推拿手法及治疗部分。

3.教学组织实施概况

开学第一周为总论部分的理论教学4至6学时，使学生对整个针灸推拿学的发展、研究内容、本门课的教学方法有所了解，做好准备。第二周开始，每周2学时理论课，2学时实训课，理论与实训教学同步开展。

3.1 理论课。抓住学生“关注临床、关注考试”的心理及对针灸推拿学的兴趣爱好，结合中医执业资格考试要求，采用PBL教学法，引用大量临床病例，通过对病例的分析来讲解该病的病因病机、治疗方法，最后讲涉及的腧穴、腧穴的特性与主治作用等对针灸治疗与经络腧穴进行讲解。启发、培养学生的独立思考与分析能力，这种临床辨证思维能力不仅是资格考试的需要，更是临床医师所必须具备的基本能力。

3.2 实训课。从推拿手法开始，到推拿治疗、针法灸法，再到经络腧穴实训。方法上以执业资格考试方法作为依据，内容上以“国家标准针灸技术操作规范”1为要求，运用配套教学光碟辅助的方式，对各项操作技能进行教师“一对一”的规范化培训。最后阐述该实训项目在临床中的运用及考试中的要求。以推拿手法及骨伤病的推拿治疗为实训重点，反复练习，为骨伤专业学习中医正骨、中医筋伤打下坚实的基础；以执业资格实践技能考试要求为依据，对针法灸法部分进行分项目实训，让学生掌握基本的操作方法，在此基础上，可以适当让学生亲身体验针灸推拿的治疗作用，加深其印象。

3.3 考核方式 模拟中医执业医师资格考试方式进行考核，理论及实践技能考核考试题型、方法上都与资格考试一致，理论考试时运用大量的病例，多种题型，单选题，采用笔试；操作技能采用现场问答与操作演示的方式进行。

4. 教学实施中的几个问题

4.1 特色。引入PBL教学法，激发学生学习兴趣，深化执业资格考试在本课程中的运用，提高学生的动手操作能力，为学习中医正骨、中医筋伤等专业课打下基础。

4.2 不足之处。由于学生未进入临床，对临床病例的分析及诊断方法和中医执业医师资格考试方式存在认识上的模糊性，在实际教学过程中会出现情绪化现象，尤其在操作技能规范化培训时，因达不到规范化操作要求，又不愿再次反复进行练习。所以在课堂组织中，为提高学生的规范性，可采用边看教学光碟，教师边讲解示范，逐一指导纠正的方法来达到目的。

4.3 注意事项。不论在理论教学还是在实训教学过程中，都要求学生必须在上课前预习，对本次上的的内容要基本熟练。合理运用板书、多媒体、角色扮演等多种教学方法于PBL教学法相结合，防止在PBL教学法实施过程中学生产生“审美疲劳”，达不到教学效果。在强调执业资格考试的重要性时不忘学习本门课的根本目的，防止走入误区。

参考文献

[1] 中国国家标准化管理委员会.国家标准针灸技术操作规范（全11册）.中国标准出版社.第1版.2008年6月.

篇6

张医师：第一看是否是门诊教学，因门诊教学有透明度，老师是如何教学生的就得如何在患者身上操作，这样更能验证老师所教技术是否实用速效？

第二看是不是从推拿的基本功和基本手法教起。推拿界自古有句行话：“一分功夫一分疗效”。所谓功夫实际是指扎实的基本功和娴熟的手法。

第三看培训时间，如果是十天八天就能学会的技术只能说明技术含金量很低，在临床实践中根本没有实用价值。

第四看每次推拿治疗时间，如果是那种操做一次需要两小时的技术，那么你一天工作8小时能做几个患者，价格上你能收别人的四倍吗？

记者：只有小学文化人很笨又没有推拿和医学基础，请问在一个月内能学会您这十项技术吗？

张医师：从我两年多的教学经验看，越是自认为很笨的人反而比所谓的聪明人学的快好。为什么呢？因为自认为笨的人，谦虚而又不怕苦不怕累。没有推拿基础的人更容易学会，因有基础的人有自己的一套手法必须得先改掉，反而要慢些。而我这套技术是我在20余年临床推拿实践中总结出的精品，具有简单，实用，速效等特点。只要你学会一套手法就能记住几个穴位，而不用死记硬背一些毫无实用价值的穴位。总之，无须掌握太多高深的理论，就让你在一个月内变成治疑难病的高手！

记者：听说练气功并不能增加推拿疗效，那学您的技术为什么还得练气功呢？

张医师：自古推拿与气功是一家，欲洞悉推拿之精要，舍气功无它途也，当今流行的推拿与传统的推拿相差甚远，大多数从业人员是运用简单的机械力进行推拿，差之毫厘，谬之千里，疗效也大打折扣。而我们教学员练气功，首先是练习如何更好的放松自己，如果按摩师自己在进行按摩时都不放松，那么接受按摩者就更不能放松下来。其二是练习如何控制和调整自己的呼吸，如果你的呼吸自然了，那么按摩时你的动作就“均匀有力，自然流畅了”。其三练气功能增加双手的磁场（能量）强度，通过我们30天的特殊训练能使普通人手上磁场由0.38高斯提高到1.13高斯。所以我们敢保证：30天！能让一个毫无基础的人具备传统推拿师的素质。

记者：你的技术这么好为什么十年前不传授呢？

张医师：一直以来我误以为我的技术是一门功夫，一般人很难吃我这样的苦来达到我这个水平，是我弟弟改变了我的看法。1996年我弟刚从部队退役时豪情万丈的对我说：“半小时我才不挣你这五元钱呢（当时按摩一次收5元）”。之后开始创业，先后开过出租，经销过玻璃，做过熟食，开过饭店，一直折腾到2004年春天。创业八年由于经营不善负债两万余元，已近尔立之年是事业无成，爱情失意，万般无奈只好跟我学按摩了。由于只是为谋生而学我只简单的教了些治疗常见病手法，半个月后我就给他一张按摩床到乡下去挣钱去啦。没想到他在一个农村两个月就挣了八千多元钱（按摩一次收15元），当年就还上外债，第二年五月就结婚了，使我不得不对他刮目相看了，同时我对自己的这套技术也有了新的认识。

记者：你的金康绝技为什么不配合内服中药外敷膏药治疗呢？

张医师：中医认为肩周炎，颈椎病，腰椎间盘突出，骨质增生等都属痹症范畴，是因风寒湿三气杂至引起的。因此中医治疗痹症多运用马钱子、蜈蚣、蝎子等剧毒中药来“以毒攻毒”治疗。而我这套绝技是纯绿色疗法，主要通过点穴推拿排除人体内毒素来治疗疾病，因在治疗上述疾病的过程中都出现2-3次类似重感冒症状的排毒现象。现代人因缺乏运动，饮美，大气污染以及残留农药的侵袭使体内存留大量毒素。如还沿用古人“以毒攻毒”的理论，来治疗现代人的病，岂不是雪上加霜？

记者：有的按摩技术声称在3-5分钟内就能达到止痛效果，请问您的技术有这样神奇的效果吗？

张医师：完全可以，我的技术是运用中医的阴阳五行学说来辨证点穴治疗，如：感冒，发烧，咽喉炎，偏头痛，痔疮，落枕，急性腰扭伤，踝关节扭伤，坐骨神经痛，肩周炎等常见毛病一般5分钟即可见效。

记者：我搞推拿五六年了也学习了许多家按摩技术，感觉各家手法大同小异基本都差不多，也没什么秘诀？

张医师：其实每一件事情每一门技术都有它不同的内在规律，所谓的秘诀实际上就是那么一点点东西。比如九十九度加一度，水就开了，开水与温水的区别就在这么一度。再比如每年创下4个亿纯利润的可口可乐，它的主要成份百分之九十九是水，糖，碳酸和咖啡，世界上其它饮料的构成也大概如此，然而可口可乐中有1%的东西是其它饮料没有的，而正是这1%的含量，才是其取得成功的关键。同样推拿技术也是这样，就差那么1%一点你没有学到或者没有悟到，那么你就得多走几年或十几年弯路，甚至干一辈子也不开窍。

记者：据说有200余名学员经过您严格的培训都达到独立开业的水平，您能否介绍几位以便我们外地患者就近治疗吗？

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微格教学模式(Microteaching)又称“录像反馈教学”“微型教学”，是以教育、生理、心理学为理论基础，借助现代化媒体信息技术如录像、录音等为主要手段，依据教学评价及反馈理论系统分阶段帮助被教育者提高某技能的教学技巧[1]。有研究称[2]，在课程教学及培训学习中使用微格教学模式可明显提高教学质量，受培训者通过现代化信息技术对授课内容进行反复学习，通过观看自身操作视频寻找不足，加以改进直至符合学业要求。中医护理专业的整体发展较慢，在临床实习中若缺乏中医护理理论知识及操作技能学习会对临床教学质量造成影响，不利于实习护生医学水平及临床操作能力提高，因此临床带教模式选择十分重要[3]。本研究主要对针灸推拿临床教学中应用微格教学模式对其教学质量的影响进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于我院2015年4月32名实习护生为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组16名（均为女性）。对照组年龄为21~25岁，平均（23.13±1.07）岁，文化程度：中专3例，大专10例，本科3例，在校平均考核成绩（93.27±2.47）分；观察组年龄为20~24岁，平均（22.05±0.87）岁，文化水平：中专4例，大专7例，本科5例，在校平均考核成绩（96.34±2.03）分。实习护生在院实习时间均为3个月，实习前均完成学校课程学习及考核，成绩优异。对比两组实习护生年龄、在校成绩、文化水平等基础资料，差异均无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组实施传统临床教学模式，以观摩、实践学习、竞赛为主，教学内容主要包括针灸、推拿手法讲解、操作演示等，实习护生在观看带教老师操作后进行练习，练习结束后由带教老师进行点评，针对操作中存在的不足反复练习。1.2.2观察组借助微格教学模式实施临床带教，主要内容包括：（1）对本组16名实习护生划分为2个微格训练小组，每组各8名护生。临床带教过程中采取轮流操作的模式进行角色扮演，1名模拟患者，1名实施针灸操作，1名实施推拿操作，1名负责摄影，其他成员旁观。（2）临床带教老师在带教中将推拿手法学、推拿治疗学以及刺法灸法学、针灸治疗学等内容有效整合并讲解，进行示范性教学。（3）通过对带教老师操作进行观摩，分析教课中针灸推拿操作技巧及注意事项，小组人员轮流进行操作实践，实践过程中均录影。（4）操作练习完毕后与带教老师共同观看录像，分析操作中存在的不足，由小组成员及老师共同借助计算机分别评价，实习护生根据此次评价结果向带教老师请教指导后继续练习，直到操作正确并认可通过为止，如图1所示。（5）在教学及学习过程中，小组内每个实习护生均轮流扮演不同角色，可分别通过患者、操作者、旁观者、指导者等多重身份对针灸、推拿操作进行学习，不断进行经验总结，提高临床操作技巧。图1微格教学模式流程图

1.3观察指标

实习结束前分别通过情景模拟及理论试卷对2组实习护生临床实践能力及理论知识掌握情况进行考核，分别于实习前及实习结束时对实习护生护士核心胜任能力进行评定，对比两组实习护生对临床带教老师满意情况。

1.4评定标准

（1）教学考核：采用统一考核试卷及临床操作考核内容对两组实习护生针灸、推拿学习情况进行评定，理论试卷满分为100分，实践考核根据操作标准进行评分，分值最高为100分。共发放试卷32份，均有效回收。（2）护士核心胜任能力：借助护士核心胜任力测评问卷[4]对本研究实习护生整体护理能力进行评定，该问卷共包括42个条目，分为良好的个人体质、支持和人际共同能力、临床护理能力、批判性临床思维能力、专业建设与发展能力5个维度，经我院中医科带教老师共同对实习护生核心胜任力进行判定，各项目均采用五级评分法。以完全具备为5分，大部分具备为4分，部分具备为3分，小部分具备为2分，不具备为1分。分值越高表明被测者护士核心胜任力越好。（3）带教老师满意度：采用我院自制满意度调查量表对实习护生带教老师满意情况进行评定，问卷分别从业务水平、行为表率作用、人际沟通能力、带教能力、人文关怀、科研水平6方面进行评价，包括30个问题。1分表示从不，2分表示有时，3分表示经常，4分表示总是，分值为30~120分，分值越高表明被测者临床带教满意度情况越好。以＜60分为不满意，60~80分为一般，81~100分为满意，101~120分为非常满意。

1.5统计学方法

本研究均采用统计学分析软件SPSS20.0进行数据处理，计数资料用率（%）描述，以卡方χ2进行检验，等级资料行秩和检验；计量资料用（x±s）描述，t进行检验；以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组实习护生针灸、推拿考核成绩比较

观察组实习护生针灸及推拿课程理论考核及实践考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组实习护生护士核心胜任能力比较

两组实习护生实习前护士核心胜任能力各指标得分相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；实习结束时两组评分情况较实习前相比均有明显提高（P＜0.05），观察组实习护生各指标情况均明显高于对照组（P＜0.05）。

2.3两组实习护生满意度情况比较

对照组实习护生总满意率为62.5%，观察组总满意率为100%；观察组满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

篇8

4000元变成50万。

靠的是什么？

小店冷转热全靠技术精

2003年初，离毕业还有一个学期，中医高等专科学院的李健没钱交学费了，这意味着，他拿不到毕业证，三年白学了。

正好这时学校安排他到合肥中医推拿医院实习。实习期间没有工资，为了筹足拿毕业证书的钱，李健决定一边实习一边打工。当时太湖东路有一家推拿店，生意十分红火，正在招工，李健瞅准了这个机会，白天在医院实习，下过班又匆匆赶到推拿店，每天晚上7点开始干到次日凌晨两三点，第二天早上8点又要赶到医院上班。这样辛辛苦苦下来，一个月拿到600多块钱。可是，连干了两个月，李健累到了。病床前，他认识了护士邹同贞，两人是校友，她被李健的毅力感动，经常送点营养品，陪着李健。两人相爱了。

半年后，在小邹的帮助下，李健顺利拿到了毕业证。

2003年6月的一天傍晚，凉风习习，两人发现亳州路一家推拿店关着门，门上写着“本店转让”。为什么，我们不能把这店盘下来呢？他们筹足4000元，盘下了40平方米的小店。小邹辞职，和心爱的人开始了创业之路。

使出了全身的解数，两人也没让生意火起来，房租、水电要交，饭要吃，水要喝，眼看就要亏光了，李健急得团团转，小邹更着急。

冷静过后，李健找到了失败的原因：一是这个店原来生意就不好，自己用的还是原有的牌子，别人不知道已经易主；二是两人虽然都是科班出身，但实践经验太少，现在经营保健按摩的不少，没有真本事是赚不到钱的。

找到原因后，小李将原来的“保健按摩店”换成了“健康疗吧”，自己又到处拜师学艺，总结出了独特的“李氏推拿15法”，将点、摩、拿、揉、拍、按等技法综合使用，对颈椎病、腰椎病有特效。

一名名师被他创业的激情感动，给了他一个家传的中药泡脚方，足部有多条经络循行经过，还有许多穴位分布，有：涌泉、昆仑、太溪、申脉、照海等等。按照足底反射区的理论，全身各个脏腑器官都和足部的分区相对应。名师家传的药包由葛根、甘草等好几种中药组合而成，用它制成药液泡脚，再辅以“李氏按摩”，除脚臭、治脚气、通经活络有特效。

新店挂牌后，5张按摩床没有一张空着，亏的钱很快又赚了回来。

店大要生财 必须善经营

他们发现，现在上网的多了，驾车的多了，长坐办公室的多了，80%的客人都有颈椎病、腰腿痛、头昏头痛、失眠疲劳现象。虽然不会危及生命，但痛起来却特别难受。中医的推拿、按摩、刮痧、拔火罐等“绿色疗法”，可缓解这些病症，手法精的，还能做到手到病除。

看准了这一点，李健瞄准了社区。

2004年10月，他在万豪小区租下了120多平方米的门面，添置了9张按摩床、8张足疗沙发。20天后，“妙手健康疗吧”开业了。

开业之初，他把目标定位在老年人，因为这些人关节疼的多，对生命十分珍惜，也有充足的时间。他推出了一系列活动：免费测血压；70岁以上老人不收上门费；60岁以上老人按摩推拿打9折；每月9日为“敬老日”，50岁以上的一律5折；中午免费提供一份盒饭……老人们舒坦了，就向朋友们推荐，一传十，十传百，“妙手”的名气越来越大。

为了更多的抓住客源，小李还实行会员制，专门准备了VIP卡（贵宾卡），一次足500元的，可享受8．5折优惠；一次足1000元的，可享受8折优惠。这样，他有了一大批稳定的客户群。

李健小两口不到两年，就实现了财富的裂变。

本市的一些推拿中心、按摩房、足浴城，纷纷上门，要求使用“妙手”的品牌。这本来是个喜事，可偏偏让小李吃了一惊：因为这个品牌还没注册！好友王树东有着多年的加盟连锁经验，他告诉李健，赶快抢注“妙手”商标，将其推向全国！

夯实基础志在连锁全国

他们一边抓紧时间注册了“妙手”文图商标，一边成立了“妙手康体推广服务部”，设立了自己的网站，注册了“妙手健康疗吧”网络实名。

李健算了一笔账：一个标准店，10张按摩床、7张足疗沙发，每天30人，平均每人消费40元，一年能赚个十几万。多搞些宣传促销活动，生意还会更好。

为了迅速将“妙手”品牌推向全国，推广部暂不收取加盟费，仅收部分技师培训费、品牌管理费。同时，针对投资者的经济状况，设计了三种赢利模式：资金不足万元的小本创业者，可开办“妙手社区店”；有两万资金的，可开办“妙手标准店”；有两万以上的，可建立“妙手旗舰店”。

对合作者，“妙手”实行四个统一：店面统一、服装统一、胸牌统一、服务统一；提供授权证书和铜牌；免费提供店面设计、室内布局VI光盘一张，投资者可按光盘进行装饰装修；根据投资商的床位数提供一至两名高级技师，扶持合作方快速上马；低价供应秘制足疗药袋及火罐、刮痧板等专用品；不定期编印营销指导手册，传递连锁经营经验；免费提供人体穴位图、POP海报及其他小广告品。总部还印制了《浅谈推拿》的小册子，总结了李氏推拿15法，并搜集了部分推拿按摩治疗各类疾病的案例，无偿发给加盟商。总部强力支持，希望让没有开办疗吧经验的加盟商也会成功。

地址：230012安徽省合肥市新站公安分局旁公安公寓306室妙手康体推广中心

电话：0551－4390187/3988677

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1 中风后遗症的中医病因病机

中风的发生，根据文献记载归纳起来与虚（阴虚、气血虚）火（肝火、痰火）气（气逆、气陷）血（血瘀），风（肝风）、痰（风痰、湿痰）有关，以其中肝肾阴虚所致的阳亢风动，气虚血逆而形成的本虚标实是本病的根本原因[1]。中风偏瘫由气虚血瘀，经络不通所致，气虚不能行血，淤血阻滞，经络不通而致半身不遂。针对中风后遗症的气虚血瘀，经络不通采取活血化瘀，疏经通络的治疗原则。

2 推拿治疗中风偏瘫

推拿作用于体表，引起局部经络反应，激发和调整经气，增强气血生成，推动气血运行，祛瘀消滞，濡筋骨，利关节。与针灸相比，推拿具有无创痛易被患者接受，取穴准确度要求不高而易于操作，不受器械之限制而方便易行等特点，尤其适用于对针灸疗法具有恐惧心理的患者。

3 社区中风后遗症患者的现状

社区中风后遗症患者人数多。而且由于种种原因，病人不能长期住院，常在病情稳定返回家中继续接受康复治疗。由于家属缺乏家庭康复知识和技能，致使大部分病人错过最佳康复时机，不能在发病6个月内得到治疗。不仅影响了其自身的工作、生活，同时也给家庭和社会带来了沉重的负担。因此在社区开展家庭推拿非常重要。我科室把70例脑中风患者随机分为对照组30例干预组40例，两组同时接受常规治疗，干预组则让患者家属运用中医穴位推拿治疗，随访连续3个月后，干预组总有效率87.5%，对照组总有效率66.7%上下肢肌力生活能力皆优于对照组。体会总结如下：

4 推拿选穴

风中偏瘫属“痿证”范畴，因“阳明为宗脉之所聚”“阳明为多气多血之脉”故有“治痿独取阳明之说”。推拿护理在选穴上以手足阳明经为主， 太阳、少阳经为辅亦可选取对应的阴经穴位。

取穴原则：分别选用手足阳明、手足太阳经及其相表里的阴经并配合督脉穴位。点按起止点位于关节附近：上肢在肩关节与腕关节附近，下肢在髋，膝，踝关节，选穴重点为腋下和肘关节，大腿及两等气滞之处。注重气血阻滞的重点腋下和肘关节穴位的点按。在手阳明大肠经上取以下穴位：商阳（指尖）、合谷、曲池、肩、迎香、手三里。在手足太阳，少阳经上可选取风池、风府、肩井、环跳、风市、阳陵泉、晴明、委中、承山、昆仑。足阳明胃经上取：地仓、足三里、解溪、梁丘、伏兔。相对应的阴经穴为：阴陵泉，内关，尺泽，涌泉，三阴交。

5 推拿方向及其健、患侧的选择

护理推拿方向上均以循经推拿，有顺经推拿与逆经推拿两个方向，以顺经推拿为，主气血按经络走向流动，推拿按照各经络自身循行方向进行，更能疏通气血。点按阳明经各穴后沿其走向连续的予以推拿，从点到线连贯一气以达到舒经活络之疗效。推拿皆以患侧为重点，既可重点推拿患侧，亦可先推拿患侧再推拿健侧或者两侧同时推拿。

6 指导患者家属推拿

首先确定进行推拿的家属人员，选择原则是：患者年龄较轻者选择配偶，年龄较大者选择有空照顾父母的子女。其次给与培训：进行 1周左右的时间的相关医学知识的讲解及手法操作指导，并在患者身上示范，让家属初步学会推拿手法及穴位定位，选穴原则同上。在住院期间，根据家属反馈意见及疗效观察，及时指导并矫正推拿手法。推拿方法：健侧与患侧交替进行，但以患侧为主，由轻到重循序渐进进行，每次30分钟。操作注意事项：1.推拿时应按治疗方案先轻后重，自上而下，从前到后的操作顺序进行，根据病情和病人体质调整手法强度、顺序及时间。2.应嘱患者调匀放松肢体，精神不要紧张，配合推拿者调适自己的，减轻患者的心理压力。3.饭前、饭后1小时内不宜接受推拿治疗。4.推拿部位开始会有一定的酸痛不适感为正常现象，经过2到3 次推拿后，酸痛感消失，会更轻松、舒适。5.推拿是一个长期的过程，要坚持早期、综合、长期的原则。6.做好随访工作：在病人回到家中后每天电话联系随访，及时掌握患者的病情及康复况；每周1次登门随访，积极地进行康复各个指标的床边评估，根据病情康复情况进行穴位及手法操作校正。随访连续至少6个月。

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科技发展、社会进步和医学模式的转变对高等中医教育提出了新的要求。培养具有现代科学知识和创新能力的中医药人才是中医院校的培养目标。为了培养适应21世纪我国社会主义现代化建设的中医人才，提高学生的实际操作技能，近年来我校推拿学科全体教师在教学实践过程中积极探索，重视教学方法和教学手段的改革，并积极应用于教学实践，取得了较好的教学效果。现总结如下:

1强调师生交往，构建互动的师生关系、教学关系

教学过程是师生交往、共同发展的互动过程。推拿学科重视逐步实现教学内容的呈现方式、学生的学习方式以及教学过程中师生互动方式的变革课程改革。在教学过程中，处理好传授知识与培养能力的关系，注重培养学生的独立性和自主性，引导学生质疑、调查、探究，在实践中学习，使学习成为在教师指导下主动的、富有个性的过程。推拿学科对教学方法进行了研究，改变原有的单纯接受式的学习方式，建立和形成旨在充分调动、发挥学生主体能动性的探究式学习方式，创立了“五段教学法”[1]，即:“观、读、讲、练、习”。“观”是授课前每人发放一份教学提纲，提出一系列问题，让学生带着问题看推拿录像;“读”是进行自学，阅读材料及相关内容，对所提出的问题进行讨论、质疑;“讲”是讲述、定向质疑及指导学生对相关材料的学习;“练”是通过讲授—示范—模仿—实验的教学模式进行自练和互练。通过这种互动的课堂教学方法的改革，大大提高了学生们对推拿学的学习兴趣与独立性和自主性、探索性的学习习惯。

2注重手法操作教学，提高学生动手能力

推拿学是一门实践操作性很强的课程，在有限的教学课时中如何提高学生的动手能力，既掌握本门课程的理论知识又有较强的手法操作技能，就成为教学改革中的另一个重要的方面。针对这种情况，我校教师对教学计划进行了调整，加大了实验课在总课时中所占的比重。全体教师集体备课，对手法进行学习交流，规范手法操作。坚持小班上实验课，充分利用现有的示教标本、陈列标本、模型、挂图、录像资料等教具，教师作简明、清晰地示教与演示，精心指导学生练习。为了加强学生自己的练习，成立了大学生推拿协会，在学生中挑选手法较好的学生进行培训，由他们带动其他的同学在课余时间集体进行练习，学科教师定期进行指导，纠正、规范学生的手法操作。通过早练习、反复练习，实践操作提高学生的手法基本功及操作能力。

3注重社会实践，在实践中提高教学质量

大学生实践能力的培养日益受到人们的重视，应该彻底改变传统教育模式下实践教学处于从属地位的状况，必须为学生构筑一个合理的实践能力体系，并从整体上策划每个实践教学环节。这种实践教学体系是与理论教学平行而又相互协调、相辅相成的。推拿学作为一门实践性很强的学科，实践教学环节尤为重要。推拿学科全体教师在实践教学方面进行积极探索，建立起了一套实践教学方法。指导学生一对一进行相互练习、体会手法，相互提出操作中存在的问题。组织社会实践，每周带领学生在周六、周日到各社区进行推拿义诊服务，使学生在通过实践巩固所学知识，并且通过实际病例的讲解与示范操作对学生进行指导。每年坚持暑期社会实践，指导学生在基层为患者服务中增长才干。利用推拿门诊，带领学生在门诊及病房进行课间见习。

4采用多种形式辅助教学

多媒体技术是一种先进的教学方法，为我国教育改革带来了深远的影响，在高等院校中的应用也越来越广泛。多媒体教学是使用计算机光盘、录像带、幻灯片等多媒体手段开展的教学活动 ，多媒体教学作为一种先进的教学方法，应用于推拿的教学中具有许多优点，特别是针对推拿手法的操作性强，仅用文字描述难以领会其实质的特点，同时教学信息量大，覆盖面广，把书本知识转换为直观形象，图文并茂、情景交融、视听结合激发学习兴趣，提高教学质量。我校教师在教学中多媒体的应用方面进行积极的教学改革。应用现代化教学手段，多媒体、网络技术、演示实验、录相等用于教学。另外，我们还制作《推拿学》精品课程，将推拿学课堂教学全过程制作成音像资料，上网供学生随时学习。通过一系列形象化、直观化的教学，提高了教学水平。

经过一系列的教学改革，激发了学生的学习兴趣，锻炼了学生的动手能力，取得了突出的教学效果，提高了教学质量，对教师的知识更新也起到了重要的促进作用，这样教学相长更有利于人才的培养。