个人错误整改报告模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇个人错误整改报告，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

1、通过廉政风险防控系统信息库收集预警信息。2、从群众举报件、当事人反映及群众诉求中发现问题，收集预警信息。3、从党风廉政建设责任制考核、领导干部述职述廉中发现问题，收集预警信息。4、从纪检监察、人大、政协等专项监督检查工作报告中收集预警信息。5、从审计局在财务审计中发现的问题中收集预警信息。6、民主生活会个人情况剖析、个人情况报告等材料中收集预警信息。7、从各类民意问卷调查报告中收集预警信息。8、从报纸、广播、电视等传统媒体、网络媒体和手机短信等移动媒体的信息传播中收集预警信息。

（二）分析评估

监察室对收集到的廉政风险预警信息，填写预警线索登记表，及时进行梳理和鉴别，经分管领导签批后，作出定量定性分析，确定预警级别和形式，形成分析评估报告，提出预警意见建议，实施预警。

预警级别

篇2

二、年级稍长的同志有船到码头车到站的思想，个别同志还有工作是为所长做的狭隘错误想法

整改措施：所领导班子要不定时对工作人员进行单独交心谈心，及时了解工作人员的思想动态，加强思想指导;班子成员要经常开展批评与自我批评，努力弥补自身不足，提升个人素质，推进各项工作开展。

三、个别离退休军干认为单位编制多了，人浮于事

整改措施：加强对离退休军干的解释、沟通，另外针对单位工作人员增多的实际情况，量体裁衣，制定详细的个人工作任务目标，并纳入年终目标管理考核，加强对工作人员平时工作的督导，在每月工作例会时进行工作点评，把工作中出现的问题及时的点出来，提升个人工作业务能力，杜绝部分人闲部分人忙的情况，把人多力量大、团结就是力量的正能量发挥出来。

四、班子有点偏软，对个别老同志太过于迁就，使其养成不好的习惯

整改措施：严格执行本所每年出台的《军休服务管理规定》，强调用制度管人、人人平等，对个别年级偏大的军休干部多进行谈心沟通，对一段时间内出现的不遵守制度的现象在电子显示屏进行通报。

五、个别班子成员，摆不正自己的位置

整改措施：针对现阶段班子成员跟新、换位不久的现状，找准加强班子团结的着力点，通过现开展的党的群众路线实践教育活动，使班子成员坚持从正确的思想路线出发，始终保持清醒的头脑，不断提高班子团结的质量和水平，坚持批评与自我批评的方法，来解决班子思想作风矛盾。

六、离退休军干的政治待遇没落实，该看的文件看不到，该听的报告听不到

整改措施：经过多年努力，在州委州政府的关心支持下，州编委已经同意我所升格为副处级单位，目前已将我所升格为副处级单位的请示及相关材料报送至省编委进行研究审定，我所要加强对省、州编委的积极协调，争取早日完成机构升格，让军休干部们享受到应有的政治待遇。

七、对门卫值班员要求不够严格，管理不到位

整改措施：加强对门卫值班员的监督管理，根据所内住户日愈增多，人员关系复杂，小所变成大杂院实际，进一步规范门卫值班登记等相关制度，加强对进出人员及车辆的管理，建立健全制度，维护好所内安全。另外，让门卫值班员参与到我所组织的各项学习活动中来，让他们从思想上提高认识，搞好门卫值班的本职工作。

八、两个娱乐活动室开放时间没协调好

整改措施：积极与军休干部、遗属家属做好沟通解释工作，对于两个娱乐活动室的开放时间在下一年度的《军休服务管理规定》修订会上，征求大多数人的意见后，酌情进行修改。

九、所长、书记要进一步搞好协调

篇3

供电企业可以通过制定审计整改流程和管理办法，固化审计整改工作标准，明确审计结果应用的程序、内容、范围、分工和考核，对已下达审计决定和审计意见的项目，按照“四不放过”的原则要求被审计单位在规定时间内落实整改措施，并将整改情况及有关书面材料报公司审计部，审计部建立各单位整改情况档案。同时将督导责任落实到个人，尤其是屡查屡犯问题的责任人，严格考核，绝不姑息，从制度上保证和提升了审计的成效和成果的转化与运用。

(二)提高审计经济成果的利用价值

一是对审计发现问题，结合业务部门职责分工，梳理分析，将整改任务进行分解，下发整改要求，明确责任部门的整改措施、完成时间，并将整改责任落实到分管领导，部门主任及成员。二是对复杂且难以整改的问题组织相关部门讨论，制定整改措施，督促整改实施进度，形成专项整改报告。三是对审计发现问题持续跟踪，避免同类问题再次发生。对于整改不到位或屡查屡犯的问题，严格按照相关规定进行责任追究。通过上述方法加强审计经济成果的落实，提高审计经济成果的利用。

(三)建立跟踪机制，加强后续审计，开展审计“回头看”工作

按照“四不放过”原则，认真督促审计意见及建议的落实，有选择地开展后续审计，确保审计发现问题得到全面纠正和整改，形成闭环管理，解决“审而不改，审用脱节”的问题。可以针对全年的审计项目整改事项进行排查和梳理，着力跟踪历史遗留问题和整改难度较大的问题，形成书面报告提交总经理办公会议进行集体决策，根据决议结果开展监督整改落实工作。

(四)提升审计经济成果转化率，建立沟通与协调机制

发现问题、披露风险、提出审计意见和建议、进行审计评价是审计部门的职责，但对问题的处理或进一步落实整改，涉及许多人和事，则是各业务部门的职责，审计部门仅起监督和报告的作用，不能直接去处理，因此必须加强沟通与协调，强化业务部门在审计整改中的作用，明确责任追究主体，建立审前、审中、审后的全过程沟通机制。及时向其他管理部门、监督部门通报审计经济成果，如通过开展其他费用专项调查和线损管理审计调查，及时将结果反馈给营销部、财务部、基建部等，促进监督管理主体之间的信息共享，有效避免重复监督，业务部门能更好地利用审计成果，夯实基础管理，完善内部控制，优化管理流程，从源头进行治理，提高审计质量和审计经济成果转化率。

(五)扩大审计经济成果的影响和透明度，建立披露机制，落实责任追究制度

供电企业可以在完成经济责任审计工作后，组织被审计单位召开审计结果见面会，在一定范围内对审计情况进行通报，通过审计结果的公开制度，通报企业经济活动中的薄弱环节和管理漏洞，使错误观念和违规违纪行为得到纠正，切实提高各级管理人员依法办事、依法管理、依法决策的意识和能力。同时通过增加审计结果透明度，引导职工参与企业管理，提高企业管理水平。

(六)实行定期报告制度

编制《审计综合分析报告》，就审计结果向公司领导进行专题汇报，形成有数据证明、情况分析和对策建议的综合分析报告。提出切实可行的解决办法，从提高审计工作的建设性，推进制度机制着眼，针对审计发现的问题和隐患，从企业经营管理和主要业务流程中深入分析，查找根源，揭示管理过程中的薄弱环节，总结成功的管理经验，更多的是发现存在问题，提出针对性、操作性强的审计意见和建议，帮助提高企业管理水平，规范企业经营行为，规避经营风险，使审计工作效益最大化。

(七)提升审计人员业务素质

长期的业务积累和经验判断会影响到工作深度和广度，近年来加大内审人员专业培训力不断加强度。通过组织开展多渠道多形式的培训。如可以让参加培训的审计人员写出培训心得，有助于培训效果的应用。理论与实践相结合，提高现有审计人员业务水平和综合素质，扩展其知识结构，优化审计队伍结构，适应不断拓展的审计业务需要。通过培训使审计人员熟练掌握审计方法和技巧，熟悉企业生产流程，并保持应有的职业谨慎，做到依据充分，取证适当，才能进一步提高确认程度，提高审计质量，做到客观公正，最终提高审计经济成果利用率。(八)审计与纪检相结合，提高工作实效性经济责任审计中发现违规违纪行为时，可将线索提供给纪检监察部门，经进一步查实后追究相关人员责任，同时纪检监察部门将较具体的举报线索交由审计部查证落实，从这个意义上讲，审计与纪检密不可分，相辅相成，也实现了资源共享，节约了人力、财力。审计与纪检同作为供电企业监督部门，可发挥协同监督的作用，以实现管理效益。

二、供电企业审计经济成果运用目标和方向的探讨

与被审计单位建立沟通机制，沟通方式主要有：在实施常规审计项目期间，对前期审计整改事项进行“回头看”，持续跟踪，加强后续审计，督促审计经济成果有效落实，确保发现问题得到全面纠正和整改。同时通过审计人员实现与被审计单位的沟通，起到了“审、帮、促”的作用。

篇4

什么是内部审计?内部审计是一种独立、客观的保证工作与咨询活动,它的目的是为组织增加价值并提高组织的动作效率。内部审计机构设置方式如何关系到内部审计能否真正发挥作用。下面结合企业的整体战略目标,对企业内部审计的建立宗旨、企业环境、管理制度、工作方法等问题进行分析。

一、企业内部审计的建立宗旨

内部审计作为会计体系之外的独立稽核系统,与财务管理体系相辅相成,是内部控制体系的重要组成部分。尽管财务管理体系是内部控制体制的核心,但不是内部控制的全部,内部控制体制的完善,还需要其他非财务评价体系的补充。笔者认为,企业内部审计的建立宗旨在于发挥以下几方面的作用: 1.健全公司治理结构,形成现代企业管理制度

事实告诉人们,一个持续健康发展的公司具备自我完善修复功能。合理的分权与有效的监督相结合的管理体系作为现代企业的制度保证,从而一方面从思想上使员工将自身利益与公司利益结合起来,努力为公司目标奋斗;另一方面从制度上保证员工的个人利益的实现并通过授权充分调动其积极性,同时加强监督。完善自我修复功能,主要是通过内部审计发现问题并提出整改措施,然后通过整改措施纠正各种差错、完善公司的管理制度,起到防止、发现和纠正问题的作用,从而实现公司治理结构的自我完善和修复。

2.发挥内部审计对错误与舞弊行为的威慑作用,避免损失的发生

由于内部审计的存在,被审计对象不得不尽量减少差错以期在审计中表现良好,而且定期、严格的内部审计能够对企图舞弊者起到一种有效的拦阻和预防作用。现阶段,查处错误及舞弊已经得到各种类型企业的高度重视,但有的企业对内部审计所具有的相关的预防机制还没有得到应有的关注。实际上,查处错误及舞弊是一种反馈控制与补救措施,从企业管理的角度,要逐步将当前以查处错误及舞弊为重点的反馈控制提升到以定期的、严格的内部控制制度审计为重点的有效阻拦式的事前反馈控制,并通过对内部控制制度的纠偏做到防微杜渐,力争防患于未然。因此,抓好事前反馈控制应逐渐成为以后审计工作的侧重点,即通过定期的、严格的内部审计防止错误及舞弊发生的可能。 3.建立严谨的财务评价与非财务评价体系,确保评价的科学性与客观性

财务数据必须经过审计才能采用,这在西方已经成为一个根深蒂固的观念,甚至可以说是一种习惯,已经成为进行任何财务评价的基础,而在国内,这种观念还远未深入人心,这也是当前造假者往往能够通过造假得以获利的原因之一。结合企业自身实际,要真正做到准确考评,在真实可靠的各项经营数据上,落实考核奖励机制,才能使人心服口服,并通过绩效考核体系充分调动员工积极性、主动性和创造性。树立“只有经过审计后的财务数据才能作为评价的基础”的观念,从源头上防止虚报、瞒报现象发生。

4.内部审计机构在公司预算管理框架中的定位

预算管理既是财务管理的重要手段,也是企业管理的基础,在企业日常管理中起着重要的基础作用。内部审计通过关注以下几点来实现对预算的监督:一是预算的编制、考核必须与工作计划相结合,只有与工作计划相结合,才能发现费用的开支是否合理与必要;二是预算的编制和考核应具有可核查性,编制时,各部门的费用预算应有费用支出明细清单,生产部门的成本预算和采购现金预算必须附有产品生产备料清单、生产进度预测、产品采购清单和招标采购制度,以保证预算编制以及考核的真实性和可控性;三是预算的定期检查和分析应当立足于为业务的发展服务,既要有严肃性又要有科学性,例外事件的分析和预算的调整应当立足于为业务的发展服务,而不能牺牲发展来满足原有预算的执行。经过内部审计,一方面,预算的编制和调整将会更加贴近实际,另一方面,预算的执行和考核将会更加严谨科学,这将有利于预算在内部控制体系中发挥更大的作用,反过来,它也将推动审计工作的进一步发展。

二、从企业环境设置内部审计部门

任何企业从成立到清算往往都要经历初创期、发展期、成熟期,企业发展的不同阶段往往会随着公司内部控制制度成熟程度的差异对内部审计部门的要求而有所不同,在企业初创阶段,由于刚导入预算管理,内部审计部门可以对财务经理负责,协助其完善预算编制流程的监督;在发展阶段,内部审计部门可以对总经理负责,负责监督预算委员会的工作流程并对流程的合理性作出评价;在整个公司治理结构比较成熟完善以后,在董事会设立专门的审计委员会,由其领导内部审计部门,通过内部审计部门来监督整个管理层。

三、企业内部审计的制度建设

有效地发挥企业内部审计的作用,离不开重要的制度保障。主要包括以下几方面:

1.机构独立,人员综合素质高

内审机构要实行垂直管理,企业审计部门在管理和考核上相对独立于其他部门。如果下属公司设立内审机构,必须由企业审计部门垂直领导。该项措施有利于审计工作不受外部干扰,从而保证审计工作的独立、客观、公正。其从业人员不仅要业务技能好,更要思想坚定,主持正义,综合素质高。

2.报告反馈机制顺畅和有效

篇5

二、组织领导

区人民政府成立区开展人员密集场所消防安全疏散通道、安全出口专项治理工作领导小组，组成情况如下：

组长**

领导小组下设办公室，办公室主任由*兼任，副主任由*兼任，办公室地点在**路三友里18门101（公安消防**支队），办公电话为（传真），联系人*。

三、专项治理的范围和内容

（一）专项治理的范围

1．容纳50人以上的影剧院、礼堂、夜总会、录像厅、舞厅、卡拉OK厅、游乐厅、网吧、保龄球馆、桑拿浴室等公共娱乐场所。

2．容纳50人以上就餐、住宿的旅馆、宾馆、饭店和营业性餐馆。

3．容纳50人以上的商场、超市和室内市场。

4．学校、托儿所、幼儿园、养老院的集体宿舍，医院的病房楼。

5．劳动密集型生产企业的车间、员工集体宿舍。

（二）专项治理的内容

1．人员密集场所在营业、生产、工作期间或集体住宿的老人、幼儿、住院患者、学生、员工在休息时间，疏散通道、疏散楼梯或安全出口被锁闭、封堵、占用或不畅通的；消防安全疏散指示标志、应急照明灯被遮挡、覆盖的。

2．疏散通道、疏散楼梯和安全出口的数量、宽度及火灾事故应急照明的设置场所、位置、数量不符合消防技术规范要求的；疏散指示标志缺少、损坏和标识错误的；应急照明灯损坏或失效的；常闭式防火门闭门装置损坏不能保持常闭状态的，及疏散门开启方向错误的。

3．商住楼底商经营部分与住宅部分的安全出口未分开设置的。

4．在人员密集场所的疏散通道、疏散楼梯、安全出口处设置铁栅栏的，在公共区域的外窗（包括集体住宿的学生、幼儿、老人、住院患者和员工休息的房间外窗）安装金属护栏影响消防安全疏散和应急救援的。

5．在人员密集场所常闭防火门上，应张贴常闭防火门应随时处于关闭状态的警示用语；在公众聚集场所应采用多媒体、广播、书面等宣传方式，告知紧急疏散通道、安全出口的位置和安全疏散路线，并形成制度。

四、专项治理工作的时间和组织实施

（一）部署阶段（7月1日-7月15日）：区人民政府组织召开专项治理领导小组会议，部署我区专项治理工作。由公安**分局、区安监局联合向社会公布专项治理的范围、内容、要求和整改的时限规定。区人民政府将组织召开全区各治理单位消防安全责任人或消防安全管理人的会议，对专项治理工作进行动员和部署，推动各单位按照本实施意见的要求开展工作。

（二）实施阶段（7月16日-9月20日）

1.自查整改阶段（7月16日-8月10日）：各治理单位要严格按照要求，开展全面的自查自改工作。8月5日前，（1）各学校、托儿所、幼儿园、医院、养老院等单位要分别向区教育局、区卫生局、区民政局报自查整改情况书面报告；（2）各生产、经营企业要向区行业管理部门报自查整改情况书面报告；（3）公共娱乐场所、旅游定点的宾馆、饭店要向区文化旅游主管部门报自查整改情况书面报告；（4）街道办事处主办的市场向各街道办事处报自查整改情况书面报告，无上级主管部门的市场向区市场办报自查整改情况书面报告；（5）劳动密集型生产企业和其他无行业主管部门的营业性餐馆、旅馆、宾馆、饭店、商场、超市和室内市场，治理范围内的驻区消防安全重点单位、校外学生公寓主办单位等应当向区专项治理办公室报自查整改情况书面报告。8月10日前区教育局、区文化旅游局、区卫生局等部门将本系统内部自查整改情况汇总后上报专项治理办公室。

2.普查阶段（8月16日-8月26日）：区工商**分局、区文化旅游局、区卫生局、区经贸委、区教育局、区总工会，区民政局等部门按各自职责分工，对系统内部各单位自查整改工作进行检查验收。对自查整改不落实、工作不到位的单位，要督促单位的消防安全责任人或管理人认真落实自身工作职责，并责令其限期整改落实。

3.联合检查阶段（8月27日-9月20日）：领导小组在各相关部门检查验收工作结束后，将组织公安**分局、区安监局、区监察局、区总工会、区文化旅游局、工商**分局及相关行业主管部门组成联合执法检查组，对人员密集场所进行监督检查，进一步依法严格治理。

（1）对存在上述专项治理第1项内容问题的，应责令当场改正，对不能当场改正的，应限期改正；对拒不改正或者逾期不改正的，应依照有关法律法规予以警告、罚款、责令停产停业、拘留等处罚。

（2）对存在上述专项治理第2、3项内容问题的，应责令限期改正；逾期不改正的，依照有关法律法规予以警告、罚款、责令停产停业、拘留等处罚。

（3）对营业性人员密集场所存在疏散通道、疏散楼梯、安全出口数量不符合消防技术规范要求，确因客观原因不能整改，经安全评估确认一旦发生火灾极易造成群死群伤的，各单位要采取果断措施，该停产停业的立即停产停业，该改变使用性质的应迅速改变使用性质，以确保安全。

（4）人员密集场所存在上述专项治理第4项内容问题的，要责令有关单位立即拆除；对拒不拆除的，由区人民政府组织有关执法部门。阻碍国家工作人员依法执行公务的，由公安机关依法处理。

（5）对人员密集场所疏散通道、安全出口、疏散楼梯、应急照明灯、安全疏散指示标志等消防安全疏散设施存在其它不符合消防安全技术标准和违反有关消防法律法规行为的，应依法予以处罚。

（6）对拒不履行执法部门作出的罚款、责令停产停业、停止使用处罚决定的单位，相关执法部门应依照法定职责及程序提请法院强制执行。

（7）责令停产停业，对经济和社会生活影响较大的，公安消防**支队应及时报请区人民政府决定。

（8）在执法检查中，既要突出重点，又要兼顾其它。对于在消防安全疏散通道、安全出口专项治理中发现其它违反消防法律法规行为的，特别是对2002年专项治理中要求限期整改火灾隐患到期尚未整改的，应依法予以处罚。

（9）公共娱乐场所未经公安消防部门消防安全检查合格擅自开业的、原消防安全检查合格但这次检查发现存在有违反有关消防法律法规规定的行为，公安消防**支队应依法责令其改正，逾期不改正的，依照《中华人民共和国消防法》和有关法律、法规予以处罚。

（三）工作总结阶段（9月21日-10月21日）：领导小组将组织督查，对专项治理中工作走过场、措施不落实等问题，予以及时督促整改，并通报批评，以确保专项治理工作取得实效。各有关部门要在10月20日前将此次专项治理工作开展情况汇总后报专项治理办公室。市公安局和市安监局将组成督查组，对我区专项治理工作情况进行督查。

五、专项治理工作要求

（一）提高认识，加强领导。各部门要按照实践“三个代表”重要思想的要求，从讲政治、保稳定、促发展的高度，充分认识这次专项治理工作的重要性和必要性，要将其纳入重要议事日程，统筹安排，并认真结合系统实际，采取切实有效的方法，制定具体检查方案，明确任务，落实责任，保障治理措施落到实处。

（二）部门联动，形成合力。公安、安全生产监督管理、监察、工会、商贸、文化和旅游、教育、卫生、民政、工商行政管理等部门要严格履行各自的职责，密切配合，通力协作，加强对本行业、本系统的消防安全管理工作，指导单位根据自身特点，研究制定加强消防安全管理的长效机制，督促有关单位落实《机关团体企业事业单位消防安全管理规定》（公安部令第61号），依法履行消防安全职责，尤其是要保障消防安全疏散通道、安全出口的畅通和疏散设施的完好，确保消防安全。

（三）加强宣传教育，把握舆论导向。区新闻中心、区有线电视中心，要积极配合此次治理工作，及时报道专项治理工作开展情况，对存在违法行为拒不整改的单位，适时予以曝光。同时，要开辟专栏，将防火常识和逃生自救知识纳入社会公益宣传的内容，不断增强公民的消防安全意识。

区文化旅游局、区卫生局等各部门在专项治理中，要充分发挥自身宣传工作优势，在行业内部开展多种形式的消防安全宣传活动，提高广大干部职工的消防安全意识。

篇6

㈠自查自纠主要目标：通过治理商业贿赂自查自纠工作，提高全系统对商业贿赂危害性和严重性的认识，纠正错误观念，增强抵制商业贿赂的自觉性；通过集中查找，发现存在的主要问题，使不正当交易行为切实得到纠正；通过发现和查处商业贿赂案件，使一些重点领域的违法违纪问题得到明显遏制和好转；针对日常工作和体制机制中的漏洞和薄弱环节，加强制度建设，建立健全防治商业贿赂的长效机制。

㈡工作原则：

1、坚持自查与纠正相结合。相关的企事业单位既要抓好本单位不正当交易行为的自查工作，又要做好对查出问题的整改纠正工作，同时也要认真查找监管工作中存在的问题和漏洞，围绕权力运行的关键环节，完善对本部门工作人员的管理和监督，做到边自查边纠正。要严格把握政策，既要区分正常的商业交往与不正当交易行为的政策界限，又要区分违纪违规行为与违法犯罪的界限；既要治理商业贿赂，又要保持正常的工作秩序，促进交通事业的发展。

2、坚持自查自纠与专项检查相结合。既要组织开展自查自纠工作，又要采取多种形式对所辖范围的自查自纠工作情况进行专项检查，对自查自纠不力的单位和个人，要加强教育引导。对拒不自查自纠、并掩盖问题的单位和个人，一经发现，要从严处理，确保自查自纠工作取得实效。

3、坚持行业分级指导监督与搞好本单位自查自纠工作相结合起来。依照“谁主管（监管）、谁负责”的原则，区公管、航管等部门在做好自己本单位自查自纠工作的同时，要按照职能分工向所监管的企业延伸，督促相关企业做好自查自纠工作。

4、坚持自查自纠与建立长效机制相结合。既要扎实开展自查自纠，又要配合有关部门依法查处商业贿赂案件，还要与构建具有我区交通工作特色的惩治和预防腐败体系结合起来。结合我区交通系统反腐保廉体系建设，建立健全防治商业贿赂的长效机制，注重从源头上防治商业贿赂。

二、自查自纠的重点和时间要求

㈠自查自纠重点：交通系统治理商业贿赂重点为交通基础设施建设领域。围绕工程招投标、工程分包转包、工程设计变更、设备材料采购、工程监理、质量监督等主要环节，组织参与交通建设（当前在建项目）的施工企业、咨询、设计、监理、以及有关中介组织等企事业单位进行自查自纠工作。各企事业单位根据工作职能和工作实际确定自查自纠的重点，主要是对2001年以来发生的不正当交易行为以及监管中存在的问题组织开展全面的自查自纠。

㈡自查自纠时间要求：自查自纠工作从6月上旬开始，至12月底结束，不走过场，确保实效。

三、具体工作步骤

㈠宣传发动阶段（6月上旬至6月下旬）

1、各单位召开班子会议，传达贯彻区治理商业贿赂自查自纠工作会议精神，学习局《自查自纠工作实施方案》，部署本单位治理商业贿赂自查自纠工作。要根据各单位的工作实际，制定具体的自查自纠工作计划，对本单位自查自纠工作的时间进度、工作步骤和方式方法等作出具体安排，并做好本单位治理商业贿赂自查自纠工作。

2、通过各种会议、座谈、专题教育等形式，结合当前“八荣八耻”教育和“七一”建党纪念日，进一步强化治理商业贿赂教育活动。要组织干部职工认真学习治理商业贿赂的有关文件，宣传中央开展治理商业贿赂工作的重大意义，增强干部职工的政治责任感，提高开展自查自纠工作的自觉性，自觉纠正错误观念，积极营造反对商业贿赂的环境和氛围。通过宣传教育，动员干部职工签订《反商业贿赂承诺书》，局机关、公管所、航管所分别向交通工程建设相关企业、车辆维修企业、水路运输企业等发出反商业贿赂倡议书。

3、认真开展调查摸底工作。各单位要根据工作实际进行全面的调查摸底工作，分析掌握可能发生不正当交易行为的重点环节、重点岗位、重点人员、重点问题等，以便有针对性地开展自查自纠工作。局机关与工程处配合，在6月下旬召开一次工程建设领域治理不正当交易行为专题座谈会。

㈡集中检查阶段（7月上旬至12月上旬）

按照先易后难、先面上后深入的原则，合理安排时间，处理好正常工作与自查自纠工作的关系，把握好自查自纠工作进度，自查自纠既要查行为，又要查制度，查思想。

1、面上查。各单位可以以表格的形式，人手一份，调查了解干部职工对商业贿赂的思想认识，单位和个人是否有不正当交易行为，单位管理方面和制度方面存在哪些问题等等，同时设立举报信箱，公布投诉电话，畅通投诉举报渠道。区纪委治理商业贿赂举报电话：96178、86882788，局举报电话：86782752、86782755。

2、重点查。各单位针对排查出来的可能发生不正当交易行为的重点环节、重点问题，进行重点查。区公管所、区航管所对2001年以来特别是两区合并以来的行政审批、行政执法、规费减免等事项进行一次全面清查，有没有违反规定，不该批的批了，该罚的不罚（或少罚），不该减免的减免，是否存在着不正当交易行为；区公路段路政管理中是否存在着该罚的不罚、不该批的批了等不按规定操作的现象，是否存在着不正当交易行为，养护工程和小工程建设是否按区里规定规范操作，存在哪些问题，是否存在不正当交易行为；区汽运公司在2001年以来车辆购置、车辆保险、油料供应、车辆维修、车身广告等环节中是否有不正当交易行为；工程处在2001年以来工程建设现场管理中是否有收受施工企业好处费的现象，对施工企业或监理企业的违规行为放任不管。局里对工程建设领域中的招投标、工程分包转包、工程设计变更、设备材料采购、计量支付、质量监督等重点环节进行重点查，查找企业之间、企业与国家工作人员之间相互串通、弄虚作假的违规行为，重点查找借用资质、挂靠、串标围标、私自违规分包转包、虚报工作款、利用工程设计变更套取政府资金、设计单位虚报工程造价、监理公司对施工企业缺乏监管等问题。

3、个人查。个人查，以自觉查为主，不搞人人过关，不搞群众运动。领导干部要带头查，党员同志要自觉查，重点岗位、重点人员要主动查。有问题的，要主动向组织说明问题，把握改正错误的良好契机。

4、组织督查。督查内容：①各单位自查自纠工作开展情况，要求每月10日前将本单位治理商业贿赂工作情况上报局治理商业贿赂领导小组办公室；②各单位重点环节，重点问题检查落实情况，制度建设情况；③重点案件的督办。各单位要及时将本单位、本单位个人存在的问题向局领导小组办公室通报，各单位活动动态、信息也要及时上报。个人退缴的礼金、礼品，各单位要妥善登记，统一上缴到局治理商业贿赂领导小组办公室。

在做好自查自纠工作的同时，要做好处理、整改工作。

1、分类作出处理。对查找出的不正当交易问题，各单位要按照业务范围、干部管理权限和中央《关于开展治理商业贿赂专项工作的意见》确定的原则，从本单位本行业实际出发，依纪依法、实事求是地作出处理。根据事实、情节、后果，以及认识态度等，予以区别对待。对情节轻微的，以批评教育和自我纠正为主；对情节严重，但在自查自纠期间能主动说清并认识和纠正错误的，依据有关规定从轻、减轻或免予处分；对拒不自查自纠、掩盖问题、弄虚作假的，一经发现，要从严处理；对在行业中普遍存在的问题，要结合纠风工作进行治理；对涉嫌违法犯罪的，要移送相关部门处理。

2、认真抓好整改，建立治理商业贿赂工作的长效机制。针对自查中发现的不正当交易问题，各单位要明确整改重点，制定整改措施，落实整改责任，切实加以整改。整改效果不好的，要重新进行整改。各企事业单位要总结经验教训，端正经营思想，完善内部管理制度，规范经营行为，做到严格自律。有关部门要开展对企业营销费用的审计、检查，切断不正当交易的资金渠道。各单位要从完善制度入手，围绕权力运行的关键环节和部位，强化对机关工作人员的管理和监督。

㈢总结验收阶段（12月中旬至12月下旬）

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当前，我们大多数党员领导干部对反腐倡廉的制度的学习是重视

的。但事实上在一些党员领导干部中存在着这样三种倾向：一种是有的人过于自信，觉的自己在廉洁从政方面没有任何问题，一切腐败的东西都离自己很远，没有心要学习这些制度。另一种是那些思想不纯、为政不廉的人，他们从骨子里排斥各种反腐倡廉制度的，一提这些制度就不愉快、皱眉头，根本不可能潜心学习，即使学习也是为了妆点门面、应付检查。第三种，由于工作敏忙等原因，学也学了，但是浅尝辄止、一知半解。

这三种人，由于轻视学习，往往会导致严重后果。第一种人，因为没有自觉地增强抵御腐败病毒的免疫力，在物殊条件下往往由于一念之差犯下错误。第二种人会执迷不悟地在腐的道路上越走越远。第三种人对制度的许多规定不甚了解，最终也会违纪违法。

二、解决措施

(一)、与大宣讲相结合

针对去年的多起违法违纪案件，为了使广大党员干部能知法、知纪、懂法、畏法，全面开展了知法明纪大宣讲活动。从纪委、宣传部、组织部、党校等部门单位抽调精干力量，组建了反腐倡廉宣讲团，以《廉政准则》为教本，结合身边发生的廉洁自律方面的典型案件，在各部门单位，对照《廉政准则》禁止、52个不准的相关条文深入地分析、讲解，针对发案的不同岗位特点，在不同的部门单位，选择重点宣讲内容，重点进行剖析、讲解，使领导干部知道什么可为，什么不可为，增强教育的针对性和实效性。同时，以贯彻落实《廉政准则》为契机，进一步贯彻落实县委、县政府出台的“促进观念和作风转变三十条”，在全县上下倡导“创业创新”等十个观念，干部队伍力戒“不思敬业、得过且过”等十种不良作风，领导干部严守“不准进高档娱乐场所”等十条纪律，要求广大党员干部认真学习《廉政准则》，对照“三十条”认真查摆问题，转变观念，改进作风。还联合有关部门编写《政鉴》、《廉鉴》、《德鉴》等干部教育读本，把《廉政准则》的标准具体化、本土化，真正使基层党员干部明白到底应该倡导什么、摒弃什么，支持什么、反对什么，哪些可为、哪些不可为。

(二)、与警示教育相结合

为了以案促教，警示违反《廉政准则》的人和事，我们发放了领导干部遵守《廉政准则》问卷调查表，收集了违法违纪人员录音、部分忏悔书、对几个典型案件进行了剖析、邀请了专门讲课老师，在月底将组织召开全县副科级以上干部都参加的警示教育大会，大会将通过通报案例、看警示教育片、听违纪违法人员录音、读个别违法违纪人员忏悔书、个别案件当事人现身说法、案例剖析、说法点评、讲廉政课等活动对全县党员干部进行警示教育。同时要求全县党员干部结合自身工作岗位的特点，对照《廉政准则》的规定，进行自查自纠，认真查找自身存在的问题和差距，形成高质量的自查报告。各部门单位：

1、召开单位党员干部、职工代表、离退休干部和社会服务对象参加的各类座谈会，广泛征求方方面面对本单位执行《廉政准则》存在的问题和建议。

2、召开领导班子专题民主生活会。对照《廉政准则》的各项要求，积极开展批评与自我批评，做到有则改之、无则加勉。

3、召开个人自查汇报会。每名党员领导干部要将个人自查报告，在单位组织的党员干部大会上进行汇报。在开展自查自纠和对照检查的基础上，对征求到的意见、建议和存在问题进行梳理分类，仔细分析问题根源，认真制定整改方案，明确整改目标、整改时限和整改责任人，确保整改效果，并形成整改报告。

(三)、与制度建设相结合

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内部审计作为会计体系之外的独立稽核系统，与财务管理体系相辅相成，是内部控制体系的重要组成部分。尽管财务管理体制是内部控制体制的核心，但不是内部控制的全部，内部控制体制的完善，还需要其他非财务评价体系的补充。笔者认为，企业内部审计的建立宗旨在于发挥以下几方面的作用：

(一)健全公司治理结构，完善自我修复功能一个健康的公司，应有适应公司发展目标的良好的企业文化作为思想保证，合理的分权与有效的监督相结合的管理体系作为制度保证，从而一方面从思想上使员工将自身利益与公司利益结合起来，努力为公司目标奋斗；另一方面从制度上保证员工的个人利益的实现并通过授权充分调动其积极性，同时加强监督。国资委颁布并实施了《中央企业内部审计管理暂行办法》，要求国有控股公司和国有独资公司应在董事会下设立独立的审计委员会，要求国有企业逐步建立相对独立的内部审计机构，并配备相应的专职工作人员，对本企业及子企业(单位)财务收支、财务预决算、资产质量、经营绩效，以及建设项目或者有关经济活动的真实性、合法性和效益性进行监督和评价。

完善自我修复功能，主要是通过审计发现问题并提出整改措施，然后通过整改措施纠正各种差错、完善公司的管理制度，起到防止、发现和纠正问题的作用，从而实现公司治理结构的自我完善和修复。一个体制或制度，只有具备良好的自我修复能力，才能从根本上避免极具变化的局面，这也是内部审计存在的根本内因。集团建立跨国型金融控股集团的战略目标已经确立，这对于集团的体制建设将是一个巨大的挑战。金融行业的一个特点就是资金量大、风险大，任何一个细小的问题如果不加以重视并及时解决，都有可能导致无法承受的损失，而且仅用流程控制和人员管理，无法解决金融行业的风险控制问题，必须建立独立专业的风险管理和外部监督体系。

(二)发挥内部审计对错误与舞弊行为的威慑作用，避免损失的发生由于内部审计的存在，被审计对象不得不尽量减少差错以期在审计中表现良好，而且定期、严格的内部审计对企图舞弊者是一种有效的拦阻。现阶段，查处错误及舞弊已经得到集团的高度重视，但相关的预防机制还没有得到应有的关注。实际上，查处是一种反馈控制与补救措施，要逐步将当前以查处错误及舞弊为重点的反馈控制提升到以定期的、严格的内部控制制度审计为重点的有效阻拦式的事前反馈控制，并通过对内部控制制度的纠偏做到防微杜渐，力争防患于未然。查处错误及舞弊固然重要，但损失已经出现，集团已经受到损失，有效阻拦可尽量避免损失，对内部控制制度的纠偏可从根本上铲除。因此，抓好事前反馈控制应逐渐成为以后审计工作的侧重点，即通过定期的、严格的内部审计防止错误及舞弊发生。

(三)建立合适的财务评价与非财务评价，确保评价的科学性与客观性财务数据必须经过审计才能采用，这在西方已经成为一个根深蒂固的观念，甚至可以说是一种习惯，已经成为进行任何财务评价的基础，而在国内，这种观念还远未深入人心，这也是当前造假者往往能够通过造假得以获利的原因之一。结合自身实际，要真正做到准确考评，并通过绩效考核体系充分调动员工积极性，就要未雨绸缪，树立“只有经过审计后的财务数据才能作为评价的基础”的观念，从源头上防止虚报、瞒报现象发生。

(四)做好财务管理体系的外部稽核，充分发挥其在内部控制体系中的核心作用预算作为财务管理的重要手段，在日常管理中有着重要的作用。内部审计通过关注以下几点来实现对预算的监督：一是预算的编制、考核必须与工作计划相结合，如果不与工作计划相结合，单纯从数量差异来分析，很容易得出费用节约的结论，只有与工作计划相结合，才能发现真正的费用超支；二是预算的编制和考核应具有可核查性，编制时，各部门的费用预算应有费用支出明细清单，生产部门的成本预算和采购现金预算必须附有产品生产备料清单、生产进度预测、产品采购清单和招标采购制度，以保证预算编制以及考核的真实性和可控性；三是预算的定期检查和分析应当立足于为业务的发展服务，既要有严肃性又要有科学性，例外事件的分析和预算的调整应当立足于为业务的发展服务，而不能牺牲发展来满足原有预算的执行。通过审计的外部监督，一方面，预算的编制和调整将会更加贴近实际，另一方面，预算的执行和考核将会更加严肃、科学，这将有利于预算在内部控制体系中发挥更大的作用，反过来，它也将推动审计工作的进一步发展。

二、企业内

内部审计部门的设置往往会随着公司内部控制制度成熟程度的差异而有所不同，在刚导入的预算管理阶段，内部审计部门可以对财务经理负责，协助其完善预算编制流程的监督；在比较成熟阶段，内部审计部门可以对预算委员会(财务总监)负责，负责监督预算的编制与考核流程；在成熟阶段，内部审计部门可以对总经理负责，负责监督预算委员会的工作流程并对流程的合理性作出评价，在整个公司治理结构比较完善以后，在董事会设立专门的审计委员会，由其领导内部审计部门，通过内部审计部门来监督整个管理层。内部审计作为最有效的内部监督手段之一，已经在西方200多年的市场经济发展历程中发挥了巨大的作用，为内部控制制度的最终成型、公司治理结构的不断完善做出了无可替代的贡献。在完善的法人治理结构中，董事会必须设立审计委员会以监督整个管理层，以及公司架构中审计部门必须自成体系以保持相对独立，这已经成为管理界和企业界的广泛共识。

三、企业内部审计的制度建设

有效地发挥企业内部审计的作用，离不开重要的制度保障。主要包括以下两方面：

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内部审计作为会计体系之外的独立稽核系统，与财务管理体系相辅相成，是内部控制体系的重要组成部分。尽管财务管理体制是内部控制体制的核心，但不是内部控制的全部，内部控制体制的完善，还需要其他非财务评价体系的补充。笔者认为，企业内部审计的建立宗旨在于发挥以下几方面的作用：

(一)健全公司治理结构，完善自我修复功能一个健康的公司，应有适应公司发展目标的良好的企业文化作为思想保证，合理的分权与有效的监督相结合的管理体系作为制度保证，从而一方面从思想上使员工将自身利益与公司利益结合起来，努力为公司目标奋斗；另一方面从制度上保证员工的个人利益的实现并通过授权充分调动其积极性，同时加强监督。国资委颁布并实施了《中央企业内部审计管理暂行办法》，要求国有控股公司和国有独资公司应在董事会下设立独立的审计委员会，要求国有企业逐步建立相对独立的内部审计机构，并配备相应的专职工作人员，对本企业及子企业(单位)财务收支、财务预决算、资产质量、经营绩效，以及建设项目或者有关经济活动的真实性、合法性和效益性进行监督和评价。

完善自我修复功能，主要是通过审计发现问题并提出整改措施，然后通过整改措施纠正各种差错、完善公司的管理制度，起到防止、发现和纠正问题的作用，从而实现公司治理结构的自我完善和修复。一个体制或制度，只有具备良好的自我修复能力，才能从根本上避免极具变化的局面，这也是内部审计存在的根本内因。集团建立跨国型金融控股集团的战略目标已经确立，这对于集团的体制建设将是一个巨大的挑战。金融行业的一个特点就是资金量大、风险大，任何一个细小的问题如果不加以重视并及时解决，都有可能导致无法承受的损失，而且仅用流程控制和人员管理，无法解决金融行业的风险控制问题，必须建立独立专业的风险管理和外部监督体系。

(二)发挥内部审计对错误与舞弊行为的威慑作用，避免损失的发生由于内部审计的存在，被审计对象不得不尽量减少差错以期在审计中表现良好，而且定期、严格的内部审计对企图舞弊者是一种有效的拦阻。现阶段，查处错误及舞弊已经得到集团的高度重视，但相关的预防机制还没有得到应有的关注。实际上，查处是一种反馈控制与补救措施，要逐步将当前以查处错误及舞弊为重点的反馈控制提升到以定期的、严格的内部控制制度审计为重点的有效阻拦式的事前反馈控制，并通过对内部控制制度的纠偏做到防微杜渐，力争防患于未然。查处错误及舞弊固然重要，但损失已经出现，集团已经受到损失，有效阻拦可尽量避免损失，对内部控制制度的纠偏可从根本上铲除。因此，抓好事前反馈控制应逐渐成为以后审计工作的侧重点，即通过定期的、严格的内部审计防止错误及舞弊发生。

(三)建立合适的财务评价与非财务评价，确保评价的科学性与客观性财务数据必须经过审计才能采用，这在西方已经成为一个根深蒂固的观念，甚至可以说是一种习惯，已经成为进行任何财务评价的基础，而在国内，这种观念还远未深入人心，这也是当前造假者往往能够通过造假得以获利的原因之一。结合自身实际，要真正做到准确考评，并通过绩效考核体系充分调动员工积极性，就要未雨绸缪，树立“只有经过审计后的财务数据才能作为评价的基础”的观念，从源头上防止虚报、瞒报现象发生。

(四)做好财务管理体系的外部稽核，充分发挥其在内部控制体系中的核心作用预算作为财务管理的重要手段，在日常管理中有着重要的作用。内部审计通过关注以下几点来实现对预算的监督：一是预算的编制、考核必须与工作计划相结合，如果不与工作计划相结合，单纯从数量差异来分析，很容易得出费用节约的结论，只有与工作计划相结合，才能发现真正的费用超支；二是预算的编制和考核应具有可核查性，编制时，各部门的费用预算应有费用支出明细清单，生产部门的成本预算和采购现金预算必须附有产品生产备料清单、生产进度预测、产品采购清单和招标采购制度，以保证预算编制以及考核的真实性和可控性；三是预算的定期检查和分析应当立足于为业务的发展服务，既要有严肃性又要有科学性，例外事件的分析和预算的调整应当立足于为业务的发展服务，而不能牺牲发展来满足原有预算的执行。通过审计的外部监督，一方面，预算的编制和调整将会更加贴近实际，另一方面，预算的执行和考核将会更加严肃、科学，这将有利于预算在内部控制体系中发挥更大的作用，反过来，它也将推动审计工作的进一步发展。

二、企业内内部审计部门的设置往往会随着公司内部控制制度成熟程度的差异而有所不同，在刚导入的预算管理阶段，内部审计部门可以对财务经理负责，协助其完善预算编制流程的监督；在比较成熟阶段，内部审计部门可以对预算委员会(财务总监)负责，负责监督预算的编制与考核流程；在成熟阶段，内部审计部门可以对总经理负责，负责监督预算委员会的工作流程并对流程的合理性作出评价，在整个公司治理结构比较完善以后，在董事会设立专门的审计委员会，由其领导内部审计部门，通过内部审计部门来监督整个管理层。内部审计作为最有效的内部监督手段之一，已经在西方200多年的市场经济发展历程中发挥了巨大的作用，为内部控制制度的最终成型、公司治理结构的不断完善做出了无可替代的贡献。在完善的法人治理结构中，董事会必须设立审计委员会以监督整个管理层，以及公司架构中审计部门必须自成体系以保持相对独立，这已经成为管理界和企业界的广泛共识。

三、企业内部审计的制度建设

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关键词 护理失误登记表；护理管理；护理质量

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.02.067

Application of non-punitive nursing error registration of the improvement of nursing quality

WU Rui-qin

（Railway Central Hospital of Xiangyang city Hubei province，Xiangyang441003）

AbstractObjective：To investigate the effect of non-punitive nursing error registration form in improving the nursing quality.

Methods：A non-punitive nursing error registration form，the training of nurses and nursing mistakes humane treatment，will share its defects as resources，establish effective rectification measures，the useful of tracking method for continuous quality improvement.

Results：Satisfaction of nursing management was improved.

Conclusion：The non-punitive nursing error registration form for the implementation of human management，effectively improve the quality of nursing.

Key wordsNon-punitive；Nursing error；Nursing management；Nursing quality

护理失误目前尚无明确定义［1］，将一切违反规章制度的护理行为均视为护理失误。近年来，随着护理模式的不断改进，大批青年护士充实到我院护理队伍中。他们思维活跃，自尊心强，以自我为中心［2］，对护理失误发生后管理者训斥说教或经济惩罚的处理方式有明显抵触反感情绪，不愿配合整改措施。采用非惩罚的方式，使护理人员认识到管理目的是持续改进护理质量以维护患者安全，并非管理者炫耀权威故意整人，有利于护理人员自觉执行规章制度改进工作质量。我院心内科、消化内科使用非惩罚护理失误登记表实施护理质量管理，取得了较好的效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院心内科、消化内科护理人员共41名，均为女性，年龄20～41岁，平均(26.56±4.50)岁。职称：主管护师6名，占14.63%；护师10名，占24.39%；护士25名，占60.98%。学历：本科6名，占14.63%；大专33名，占 80.49%；中专2名，占4.88%。

1.2方法

1.2.1建立护理失误上报登记制度科室自制非惩罚护理失误登记表，包含项目有日期、时间、护理失误事件经过、发现人、责任人认识体会，明确说明该记录不作为考核、处罚、评优的参考指标，鼓励主动上报。该表交由科室质控小组管理，信息来自本人或他人主动报告以及护士长和护理质控小组质量检查报告。护理失误分为有意失误和非有意失误。体现非惩罚是有原则的［3］，对故意违反规定的有意失误，如不按时巡视、脱岗、护理文件书写错误、仪容仪表不当等，未造成患者伤害给一次整改机会，科内任何人再犯即采取问责制，造成患者伤害的按差错事故处理；对跌倒、坠床、走失、误吸或窒息、烫伤、非计划拔管等非有意失误，漏报或隐瞒不报者加重处罚，主动上报者不追究当事人责任，处理原则以事件本身为主要内容，通过对事件过程、关键环节、工作环境等系统因素进行分析找出根本原因，制定整改措施。所有发生的护理失误都作为缺陷资源实行科室内部信息共享，告诫他人不再犯类似错误，以提高临床护理质量。该表格悬挂在仅供护士出入的更衣室醒目处，避免信息暴露引起患者家属误解纠纷。

1.2.2培训护理人员正确认识护理失误护理人员普遍认为发生护理失误是一件不光彩的事情，责任人害怕被责备和批评，怕影响自己今后工作发展，害怕领导否认自己工作能力等，导致护理人员不愿意主动上报差错事件［4］。管理者被动发现护理失误，往往对责任人采取批评教育处罚的方式。护士一般不愿接受公开批评，非公开批评又缺乏辐射性和教育广泛性，致使同样失误一犯再犯。启用非惩罚护理失误登记表，即当失误发生后，管理者不再采用强调追究个人责任，责备和惩罚个人等的处理方法，而是上升到公开处理失误是为了避免同类失误再次发生的安全文化境界［5］，使每位护士理解该表建立的目的意义， 自觉自愿公开失误，接受中肯的批评教育，参与制定整改措施。

1.2.3护理质量检查结果的人性化反馈护士长和质控小组每次检查完毕，不是简单记录检查结果，而是耐心询问事件发生的具体时间、地点、过程以及采取的补救措施等，对于发现及时、处理得当的做法给予肯定，指出不足之处，对如何避免再次出现失误组织讨论。责任人理解接受后谈自己对失误的认识，登记记录在表。反馈过程充分体现人性化，注重员工利益需求，变控制为尊重，变管理为服务，在管理者与被管理者之间建立了一种新型、互动、融洽的人际关系［6］。

1.2.4使用追踪法进行持续质量改进对检查中存在的问题，护士长和质控小组成员本着“犯错误不可怕，可怕的是同样的错误一犯再犯”的观点，理解、尊重、包容护理人员，组织科室人员集体讨论，从标准、流程、个人因素等方面进行根本原因分析，着重从管理层面制定对策杜绝再犯，如针对患者健忘或陪护人频繁更换准备不足导致贻误检验的问题，增设床头提示板书面提醒，自制新型床头牌集中收纳患者信息及警示标识；改进出院带药流程减少患者等候办理手续时间等，让护士从思想上认识管理者规范管理的目标与决心，自觉遵守规章制度，改进护理工作质量。一周后追踪检查该问题改进情况，以防类似失误再次发生。

1.2.5效果评价比较使用非惩罚护理失误登记表前（2010年度）、后（2012年度）护理质量检查结果和护士对护理管理工作满意度。（1）护理质量，包括护理文件书写、病区管理、基础护理、重危患者护理、治疗室抢救室管理、掌握患者病情、专科护理知识提问，护理部每月对上述项目进行质量检查，考核标准参照护理质量管理手册，分别统计2010，2012年度全年质检结果累计总和，每项＞90分为合格。（2）护士对护理管理工作满意度。调查护士对护士长管理工作满意度，分别统计2010年终和2012年终满意人数。

2结果

2.1非惩罚性护理失误登记表实施前后护理质量比较（表1）

2.2非惩罚护理失误登记表实施前后护士对护理管理工作满意度比较（表2）

3讨论

3.1非惩罚护理失误登记表有利于提升护理质量表1结果显示，实施非惩罚性护理失误登记表后的2012年度较实施前的2010年度比较，护理文件书写、病区管理、基础护理、危重患者护理、治疗室抢救室管理合格率均提高，护士掌握患者病情、专科护理知识提问合格率比较虽无统计学意义，但也较前提高。对护理失误采用区别对待，以非惩罚为主流的处理方式，体现管理者从理念到行为方式的转变。实施人性化反馈，给予中肯建议，组织科室人员集体参与讨论，营造出尊重、民主、宽容的工作氛围，使护士产生认同感、使命感、自豪感和归宿感［7］，更易接受整改措施，自觉参与护理质量改进。责任人填写对失误事件的认识，是对事件发生过程的回顾反思，自身加深印象减少再犯几率，公之于众对科室其他人员又能够起警示作用，有效促进了护理质量提高。

3.2非惩罚护理失误登记表可提高护理管理工作满意度表2结果显示，非惩罚护理失误登记表实施后，护士对护理管理工作满意度提高。管理者对待非有意失误以非惩罚为主，由只注重找寻个人因素处罚个人，转变为注重从管理层面进行系统分析与整改，护士人格受到尊重，愿意暴露更多的问题，有利于优化管理系统［8］；同时对有意失误因面临问责不再掉以轻心，自觉约束自身。护士感受到较为公平的人性化管理模式，对护理管理工作满意度提高。

参考文献

［1］郭琼娥.奖惩护理管理制度对预防护理失误的作用［J］.护理学杂志，2010，25（21）：58.

［2］任广洁，邵丽丽，王晶.青年护士安全防范能力不足的分析及对策［J］.中国实用医药，2009，4（24）：274.

［3］郭霞，王立准.护理不良事件自愿报告系统的改进与实践［J］.中华护理杂志，2012，47(7)：622-624.

［4］蒋华，刘义兰，刘涛，等.护士上报给药差错的障碍与对策［J］.中华护理杂志，2009，44(4)：315-317.

［5］许娟，刘义兰，樊胜霞.护理人员对护理差错处理观点的质性研究［J］.护理学杂志，2011，26（6）：49-51.

［6］杨松兰，李丽萍，葛白娟.柔性化管理在护理质量督导中的应用［J］.护理管理杂志，2013，13（3）：192-193.

［7］张红，贾琦，姚荷英.护理文化概念及建设的研究进展［J］.护理管理杂志，2010，10（9）：646-648.