乡镇卫生健康宣传模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇乡镇卫生健康宣传，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

乡镇卫生院健康教育活动的有力开展，关系到提高当地农村居民健康素养与生活技能和卫生防病知识水平，改变不良行为。国家从2009年9月份起，对我国农村居民实行基本公共卫生服务健康教育项目工作。临泉县乡镇卫生院在健康教育项目工作进展中，取得了不菲的成绩，得到了各级政府的肯定。但在新项目活动过程中同样会碰到新的问题，现将临泉县2011年乡镇卫生院健康教育活动情况分析如下：

1 资料来源

乡镇卫生院（社区卫生服务中心）健康教育工作进度旬报表。按照“阜阳市基本公共卫生服务项目分级管理方案”规定，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）实行每月1、11、21日旬报健康教育活动进度，上报内容按照国家基本公共卫生服务项目健康教育服务规范（以下简称“规范”）（2011年版）要求五项工作内容填报，分别是：发放健康教育印刷资料的种类；发放健康教育印刷资料的数量[书（册）、宣传单、画（张）]；健康教育宣传栏设置数；健康教育讲座、咨询活动次数；健康教育讲座、咨询活动居民参与人数五项内容。通过邮箱由村卫生室乡镇卫生院（社区卫生服务中心）县健康教育项目办公室，县健康教育项目办汇总后报县、市卫生局。

2 结果

2.1 发放健康教育印刷资料的种类：“规范”要求每年不少于12种健康教育宣传材料，全县38个乡镇卫生院（含城关镇3个分院，4个社区卫生服务中心）2011年印制健康素养、传染病、慢病等卫生防病知识宣传材料少于12种的乡镇卫生院16个；12～20种的14个；印制20种以上宣传材料的乡镇卫生院8个。

2.2 健康教育宣传栏设置数：县卫生局通过招标按 “规范”要求统一配备，每个乡镇卫生院2个宣传栏（4m2），村卫生室1个（2m2）。全县配备491个宣传栏。

2.3 发放健康教育印刷资料的数量[书（册）、宣传单、画（张）]： 2011项目年全县累计发放健康教育印刷资料192277份；2009.09～2011.10月底近3个项目年累计发放484127份。旬报显示：2011项目年发放1万份以下的乡镇卫生院 31个；1～5万份乡镇 7个；5万份以上乡镇 0个。2009.09～2011.10月底近3个项目年累计发放1万份以下的乡镇 28个；1～5万份乡镇 7个；5万份以上乡镇（社区卫生服务中心）3个。

报表统计显示，社区卫生服务中心健康教育工作开展好于乡镇卫生院。

2.4 健康教育讲座、咨询活动次数：全县各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）均未完成“规范”要求数量（乡镇卫生院健康教育讲座全年不少于12次，宣传咨询不少于9次，村卫生室讲座全年不少于6次）。部分乡镇卫生院（社区卫生服务中心）才完成全年任务的一半。村卫生室基本上没开展健康教育讲座活动。全县累计：2011项目年开展531次；2009年至2011年10月近3个项目年完成882次。

2.5 健康教育讲座、咨询活动居民参与人数：全县累计：2011项目年居民参与59614人次；2009年至2011年10月近3个项目年居民参与137095人次。

3 分析

3.1 乡镇卫生院领导重视不够，认为健康教育项目工作社会效益不能立竿见影，成绩不能立即显现，政绩不明显，不重视健康教育活动。

3.2 健康教育项目资金不能用于用于开展健康教育讲座、咨询，材料开发制作等活动中，影响健康教育工作者积极性。

3.3 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）公共卫生人员业务技能低下，对健康教育工作不熟悉，开展活动无从下手。

篇2

一、项目目标

(一)总目标

建立健全全市健康教育服务网络;提高城乡公共卫生服务机构健康教育人员专业技术服务水平;以公民健康素养66条为基本内容，在城乡居民中普及基本健康知识，培养基本健康行为，倡导健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城乡居民健康素养普遍提高。

(二)年度目标

20XX年城乡居民健康66条传播活动覆盖率和重点人群相关健康知识知晓率分别达到70%和60%以上。20XX年分别达到80%和70以上。

二、项目实施范围和内容

20XX年项目在全市所有县(区)开始实施，主要内容如下：

(一)制定健康教育管理规范

严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《健康教育服务规范》，结合我市实际，必要时制定补充规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等。根据社会经济发展状况、居民健康素养水平和疾病预防控制需要等，现阶段城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构健康教育活动主要内容如下：

1.宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能(试行)》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

2.居民健康教育：合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、戒烟、限盐、限酒、控制药物依赖等可干预的健康危险因素基本知识健康教育。

3.重点人群健康教育：青少年、妇女、老年人、残疾人、0-36个月儿童父母等。

4.重点慢性病和传染病健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。

5.公共卫生问题健康教育：包括食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。

(二)开展健康教育活动

现阶段城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构必须开展下列健康教育活动：

1.制定年度健康教育工作计划。基层医疗卫生机构要做好健康教育年度计划，保证可操作性和可实施性。计划应包括六个方面的具体内容：健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。

2.发放健康教育资料。一是发放印刷资料，包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在基层医疗卫生机构的候诊区、诊室、咨询台等处，供居民免费索取。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。二是播放音像资料，包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，基层医疗卫生机构正常应诊时间，在门诊候诊区或观察室内循环播放。

3.设置健康教育宣传栏。社区卫生服务中心和乡镇卫生院宣传栏不少于2个，社区卫生服务站和村卫生室宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处，距地面1.5-1.6米高的位置。专栏应标有机构名称，应根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新，社区卫生服务中心和乡镇卫生院健康教育宣传栏内容每年更新不少于12次，社区卫生服务站和村卫生室每年更新不少于6次。

4.开展公众健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日，利用会议、集会、电影放映等社会活动，开展特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动，发放健康教育宣传资料。社区卫生服务中心和乡镇卫生院每年公众健康咨询宣传活动不少于6次。

5.举办健康教育讲座。以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容，以高血压、糖尿病、结核病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-36个月儿童家长等为主要对象，定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务中心和乡镇卫生院每月至少需要举办1次健康教育知识讲座，站和村卫生室至少每2个月举办1次健康知识讲座。

6.健康教育工作资料档案管理。城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室要有完整的健康教育活动记录，应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，逐步建立完备的工作档案，以便工作考核和效果评价。

(三)健康教育服务网络建设

1.健康教育是城市社区卫生机构、乡镇卫生院和村卫生室的主要服务内容，各级疾病控制机构要加强健康教育工作，各级妇幼保健、医疗机构要重视健康教育工作。

2.各级疾病预防控制机构要按规定配齐健康教育专业人员，每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备1名健康教育专业人员，社区卫生服务站和村卫生室有专人负责健康教育工作，保证城市社区和农村基层健康教育工作有人抓、有人管。

3.积极与大众媒体合作。认真研究，协调各级电视、广播、报纸等大众媒体，开设健康教育频道或栏目，提高大众健康教育宣传活动效果。

(四)健康教育能力建设

1.健康教育设备配置。各级疾病预防控制机构要配齐相应的健康教育设备。社区卫生服务中心和乡镇卫生院应设健康教育室、宣传资料存放架、健康教育宣传专栏，并配备照相机、电视机、DVD机、投影仪等设备，社区卫生服务站和村卫生室应设健康教育宣传专栏，并配备必要的设备。

2.基层健康教育服务机构专业人员培训。主要培训对象：社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室负责健康教育工作的卫生技术人员和相关医务工作者，培训内容主要包括：健康教育基本理论、内容、方法、技巧，健康教育基本设备的使用，健康教育效果评价等。专(兼)职人员开展健康教育工作，每年至少接受上一级健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。

3.城乡健康教育技术指导。各级健康教育专业机构要定期参与城乡基层医疗卫生服务机构组织的健康教育活动，提供现场技术指导、质量控制、效果评价，及时掌握工作进展，了解和发现存在的问题，加以指导和纠正，为政府和卫生行政部门当好参谋。妇幼保健、卫生监督机构和二级以上公立医院也要根据自己的职责、服务内容等，加强对城乡基层健康教育工作的指导。

4.统一制作健康教育宣传材料。为了降低宣传材料制作成本，节约经费，保证宣传材料的科学性和质量，达到健康教育宣传材料传播效果，基本公共卫生健康教育服务宣传材料主要由省、市级统一设计印刷，县(区)疾病预防控制机构负责发放至社区卫生服务中心和乡镇卫生院，再发放至社区卫生服务站和村卫生室。

三、项目组织与管理

1.各级卫生行政部门负责项目实施的领导与管理，各级疾病预防控制机构负责项目的具体实施，包括制定实施计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。

2.基本公共卫生服务健康教育主要由社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室向所辖区居民提供，各级疾病预防控制、妇幼保健等专业机构负责组织社区和农村大型、集中性健康教育活动，其他医疗卫生机构要根据自己的职责和服务内容，提供相应的基本公共卫生健康教育服务。积极发挥大众媒体在基本公共卫生健康教育服务中的重要作用。

3.妇幼保健及其他公立医疗卫生机构根据自己的职责和服务内容，负责对基本公共卫生服务健康教育的技术指导。

四、项目执行时间

20XX年3月1日至20XX年10月30日。

五、项目实施监督与考核

(一)在当地政府的领导下，各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务健康教育项目实施作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入各级承担健康教育任务机构的工作监督检查和绩效考核内容。社区卫生服务中心和乡镇卫生院分别负责对辖区内社区卫生服务站、村卫生室的健康教育工作进行经常性督导检查、效果评价。县(区)级疾病预防控制机构要定期对社区卫生服务中心和乡镇卫生院的健康教育工作进行督导检查、效果评价，每年不少于2次。市疾病预防控制机构对项目实施情况的督导检查每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。

(二)督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、经费使用、服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等。

(三)主要考核指标

1.发放健康教育印刷资料的种类和数量。

2.播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。

3.健康教育宣传栏设置和内容更新情况。

4.举办健康教育讲座和健康教育咨询活动次数和参加人数。

篇3

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以建设“健康”为主线，以实施“城乡环境卫生整洁行动”为抓手，以巩固市级卫生县城和创建市级、县级卫生单位（卫生乡镇）为突破口，以农村改水改厕和水质监测为载体，以“四害”防治为主要内容，以促进健康行为、营造健康环境、提高健康素质为目标，调动全社会力量共同参与，广泛开展全民国卫生运动，为建设“健康”奠定坚实基础。

二、工作目标

加强爱国卫生网络建设，进一步健全完善爱国卫生工作制度。按照全市卫生创建标准，大力开展卫生单位、卫生乡镇和生态卫生村创建工作。在巩固市级卫生县城和市、县卫生乡镇创建成果的基础上，指导沙子、三河、桥头、悦崃、鱼池等5个乡镇创建市级卫生镇，指导6个村（居）创建市（县）级生态卫生村，指导县人民医院创建市级优秀卫生单位，指导县法院、中学高中部、县供销社创建市级卫生单位。新创县级卫生乡镇11个、县级卫生单位5个、县级红旗卫生单位3个。扎实推进“四害”防治工作，100%的乡镇机关、90%的场镇“四害”密度控制在国家标准以内，全县农村“四害”密度明显下降。大力推进农村改厕工作，新增农村旱厕改造10000户，提高全县卫生厕所普及率。切实抓好农村严重缺水地区的改水工作，力争实现新增10000农村人口使用自来水的目标，最大限度体现公共卫生服务均等化。继续实施“城乡环境卫生整治行动”，推进农村环境卫生整体水平不断提高。

三、工作重点

（一）扎实推进城乡卫生创建工作

1、巩固市级卫生县城成果。围绕新的国家《卫生县城标准》，抓好查漏补缺和巩固提高工作。同时，加大对已获得市级卫生镇命名的的创建成果巩固力度，为市上复查验收奠定坚实基础。

2、积极开展卫生镇创建工作。按照县委、县政府2012年底全部乡镇达到县级卫生乡镇的要求，今年规划等5个乡镇创建市级卫生镇，等乡镇创县级卫生镇。对创建成功的乡镇给予适当的奖励。

3、继续开展各项基础卫生创建活动。今年村创建市级生态卫生村；居委、创建县级生态卫生村（居委）。县人民医院创建市优秀卫生单位，县法院、县供销社创建市卫生单位。力争完成3个县级红旗卫生单位、5个县级卫生单位的创建任务；鼓励乡镇积极开展乡镇级卫生村（居委）创建活动；组织开展卫生乡镇、村（居委）创建交流学习，抓好创建标准培训，学习推广先进经验，进一步调动城乡广大基层单位的积极性，促进基层爱国卫生工作的开展。

4、继续贯彻市政府办公厅《关于开展卫生创建暨城乡环境卫生整洁行动的通知》（渝办发〔〕200号）和县政府办公室《关于开展卫生创建暨城乡环境卫生整洁行动的通知》（府办发〔〕351号）精神，结合县政府办公室《关于开展实施城乡清洁工程的通知》（府办发〔〕130号）要求，制定行动考核办法，适时对各乡镇和各部门行动开展情况进行督查，对指标完成情况进行评估和通报，带动和促进农村居民户垃圾清收定点堆放、家禽家畜圈养、农舍内外整洁，增强除害防病意识，培养广大群众良好的卫生行为习惯。

5、大力开展群众国卫生运动。充分利用第23个爱国卫生活动月，开展以清除城乡环境卫生死角为重点的综合整治和健康知识宣传活动，继续开展群众投诉及新闻媒体曝光环境卫生问题办理工作，强化日常管理和规范、健全爱国卫生网络和制度建设。继续开展公共场所控烟活动，积极创建无烟单位（机关），推进全民控烟活动的开展。

6、认真贯彻《市爱国卫生条例》，加强爱国卫生法制宣传，推进健康促进工作。通过深入开展贴近实际、贴进生活、贴近群众、形式多样的卫生宣传教育活动，进一步提高广大群众的卫生意识、法制意识和自我保健意识，引导群众加强个人防护。

（二）大力开展农村改水改厕和水质监测工作

1、努力争取国家重大公共卫生农村改厕项目，力争完成全年1万户农村改厕任务。加强对项目工作的规范和管理，组织协调项目乡镇召开项目培训会，进一步增强创新发展观念。继续探索推广具有地方特色和低成本、高效率的农村改厕模式，全面掌握全县农村改厕项目乡镇、村分布信息，坚持项目推进月报制和进度质量通报制。加强技术指导与工作督导，保障建设质量与建设进度。

2、坚持抓好农村村组改水工作。重点关注农村边远贫困地区村组群众饮水难问题，切实解决弱势群体饮水困难，力争新增1万农村人口使用自来水。

3、努力扩大农村水质监测覆盖面。在保持上年31个监测点124份水样监测基础上，增加到40个监测点160份水样出厂水、末梢水、丰水期、枯水期的监测任务。

（三）深入开展“四害”防治工作

1、广泛开展“四害”预防控制宣传教育活动。结合第23个爱国卫生月和“四害预防控制周”活动，在全县范围内广泛开展“四害”防控宣传教育，营造良好的“四害”防控氛围，充分利用网络、报纸、电视宣传媒体和板报、专栏、资料等，加大“四害”防控宣传报道力度，广泛宣传“四害”的危害及防控方法，及时报道“四害”防控先进典型。

2、大力开展“四害”统一防控活动。坚持“四统一”原则，组织城乡春秋季统一灭鼠和夏季统一灭蚊、蝇、灭蟑螂等季节性防灭工作，确保“四密”密度明显下降，并在控制范围之内。

3、开展“全市百万农户统一灭蟑螂”活动。完成市上下达我县6万户的任务，切实降低农村蟑螂密度和侵害率，加快病媒生物防制工作城乡统筹步伐，从根本上减少疾病传播，保障百姓健康。

4、继续加强“四害”密度监测。由县疾控中心负责，所在乡镇政府配合，组织等镇卫生院开展对本辖区“四害”密度监测工作，真实准确掌握全县四害密度动态，为针对性病媒生物防制提供可靠依据。

5、抓好创建卫生乡镇病媒生物防制的达标验收工作，努力为“创卫”和“健康”建设创造条件。

篇4

一、我县农村公共卫生服务项目工作进展情况

（一）积极开展健康教育工作：目前全县各村居基本设立了健康宣传栏，有计划地刊出、张贴了健康画报。向广大村民广泛宣传农村基本公共卫生服务项目的内容和要求，自觉接受群众的监督。乡镇、村两极共设置宣传栏881个，覆盖率达97.2%。去年6月至今年6月累计发放宣传资料26.8万份，健康读本25万本，健康处方60万张，宣传资料入户率达78%。

（二）认真做好各项学习培训工作：去年7月份分2期对我县530名责任医生进行为期3天的业务培训，邀请市里有关专家授课；今年5月份举行了重点传染病和高血压等慢性非传染性疾病防控基本知识讲座师资培训；7月份又对全县的责任医生进行分片区培训。

（三）加强食品、公共场所、职业卫生和饮用水的监督工作。各责任单位和责任人认真配合卫生监督部门做好监督检查和样本的采集等各项工作。

（四）认真落实《母婴保健法》，切实加强孕产妇及儿童保健工作。各单位积极开展孕产妇及儿童系统管理工作，各乡镇孕产妇及儿童系统管理率均保持在95%以上。

（五）加强慢性病与老年人的动态健康管理工作。各单位能够积极为农村居民建立健康档案，对发现的慢性病人能够进行规范管理，定期进行随访和健康教育指导，慢性病人随访率保持在80%以上。

二、存在的主要问题

通过去年和今年两次考核评估，发现工作中还存在许多不足之处，主要问题如下：

（一）组织功能发挥不到位。县、乡、村三级农村公共卫生管理网络和公共卫生服务网络虽然已基本建成，但没有发挥相应的功能作用，特别是部分乡镇政府、村两委对农村公共卫生服务工作认识不到位，认为农村公共卫生服务工作是卫生部门的事，与他们关系不大，没有把卫生工作作为他们的本职工作来抓。个别卫生院项目工作的领导分工不明确，公共卫生办公室人员的职责不明确，卫生院与乡镇政府及责任医生与村卫生联络员的沟通和衔接不够，没有充分发挥参谋作用。

（二）措施不够扎实。现在有关单位虽然都比较积极地开展农村公共卫生服务项目工作，但个别单位的工作流于形式：没有结合其自身实际制定出有效的实施方案、考核方案，也没有根据社区责任医生的服务人口、服务范围、服务数量、服务质量及辖区居民的满意率等因素，制定合理的公共卫生专项资金分配方案；对卫生服务站、卫生室及责任医生的指导力度不大，检查、考核后没有明确的反馈意见和整改措施；部分卫生院的管理指导人员的业务水平不高，很难起到有效的督导；个别乡镇卫生院的服务模式还未转变，基本上还是坐门诊等病人或服务对象上门的服务模式,“六位一体”上门的社区卫生服务开展不到位。

（三）台帐管理比较混乱。部分乡镇健康资料台帐堆放杂乱，没有设立专门的资料室、资料柜，公文不规范，归档不及时。

（四）工作成效不明显。目前责任医生队伍素质参差不齐，部分责任医生的业务知识不够全面，造成农村公共卫生工作不能有效地得到落实。个别责任医生对公共卫生服务认识不到位，对责任医生的职能定位不够，工作消极、被动，工作责任心不强，缺乏主动上门服务意识。一些人口密度大的城区以及边远山区等工作开展难度大的地方，没有责任医生愿意承担工作，导致各地工作开展不深入，成效不明显。一是社区慢性病管理未能有效开展。责任医生在提供公共卫生服务过程中，基本建立了所辖区服务对象的健康档案，但符合省考核标准的合格健康档案的比率不高。主要是健康档案中家庭及个人情况、体检记录、平时诊疗服务情况、重点疾病的随访记录等内容不完整或基本空缺。对慢性病患者的管理的开展不够深入，一些干预措施没有落实到人。除高血压病外其他慢性病基本上没有或很少开展随访管理。上门服务缺乏采取针对性健康教育干预措施，也没有提供其他更多的实质，对农民的吸引力不大，农民满意度不高。同时，县、中心两级机构在社区慢病管理中没有发挥应有的指导作用。二是服务对象的基本情况没有很好地掌握。个别单位没有及时正确收集、核实、汇总和报告当地辖区人口出生、死亡，免疫规划对象、儿童和孕产妇系统管理对象、传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息。医务人员传染病报告意识不强，漏报、迟报现象严重，部分医疗机构对突发公共卫生事件，虽已报告，但未写报告记录。三是流动人口公共卫生服务的提供与管理并没有完全纳入到公共卫生卫生服务系统之中。除了预防接种外，其他公共卫生服务，还没有纳入到常规的公共卫生管理中，而这些工作的开展对于控制导致疾病发生和传播的危险因素是非常关键的。四是结核病、艾滋病重点传染病管理不到位。个别乡镇卫生院，对结核病病人督导管理分工不明确，随访制度未落实，出现无人督导情况。传染性结核病人的密切接触者未能进行有效的调查，以致易感人群的大致分布情况不能很好的掌握。部分乡镇尚未意识到艾滋病防治的重要性和紧迫性，艾滋病防治宣传未能有效开展。五是儿童和妇女保健工作不够深入。儿童入托、入学查验预防接种证指导不到位，补正、补种不及时，高危孕产妇的筛查追踪管理不到位，导致孕产妇死亡率居高不下。六是合作医疗便民服务没很好地开展。部分单位合作医疗制度、政策未上墙公布，宣传资料入户率、政策宣传覆盖率均不高；每季度未能公示本村参合人员报销情况；参保人员名册项目记录不齐全、登记准确率低。七是基本医疗惠民服务工作不规范。技术操作规范虽已经制订，但执行情况不理想；处方合格率不高，尤其是在新的处方管理办法实施后；查阅部分健康档案，重点疾病诊疗情况记录基本上没有。八是健康教育工作力度不大。个别乡镇健康教育宣传栏尚未按要求设置，部分已设置健康教育宣传栏管理不到位；部分乡镇对健康教育资料档案保存不规范，接收和发放记录不完整，活动后无小结，上门宣传教育未做记录等，未能充分利用现有资源开展健康教育。健康教育工作被动，内容和形式单一。

三、下步工作意见

（一）强化责任，明确职责。各有关医疗卫生单位要进一步明确工作职责，建立健全“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制，确保责任医生每月下乡7天服务。各乡镇卫生院要建立农村公共卫生工作例会，每月由乡镇公共卫生管理员、责任医生、专职公共卫生人员、村级联络员等参加，通报情况、协调工作。各单位要设立专门的资料室、资料柜，公文规范，归档及时。做好各种业务统计报表，及时分析汇总并上报。

（二）突出重点，以点带面。一是重点社区建设。开展农村公共卫生服务没有现成的成功经验借鉴的情况下，每个乡镇在全面落实辖区公共卫生工作的同时，要重点突出两个村（居）公共卫生工作，通过这两个村全面深入的工作并总结经验后，全面推进辖区公共卫生工作。二是重点做好健康教育、健康档案建档、上门随访服务、重点疾病的管理、责任医生的业务培训、防疫、妇幼等工作，提高农民满意度。

篇5

根据凤阳县爱国卫生运动委员会办公室关于开展爱国卫生月活动实施方案通知的相关要求，乡镇党委政府高度重视，立即召开党委会研究活动安排部署，现将我镇爱国卫生月活动开展活动情况总结如下：

乡镇的爱国卫生活动月紧扣“共推厕所革命、共促卫生健康”活动主题，活动采用集中宣传和环境整治两种形式，集中宣传发放“厕所革命知识问答”手册、宣传口袋。同时，乡镇组织医护人员开展现场义诊和开设咨询服务台，为群众提供免费血压检测和健康咨询服务，倡导群众关注身边环境，养成健康文明行为习惯。动员人员参与治理环境脏乱差，重点清除死角、垃圾池周围、公共厕所、公共场所等地进行全面彻底地除四害活动，防止疾病传播，保障人体健康。

宣传讲究卫生，减少疾病，提高健康水平理念，以“人人参与爱国卫生月活动”，“全民动手创建卫生乡村”等标语进行反复宣传，激发广大群众的荣誉感，促使群众爱护环境，自觉做到不乱扔、乱倒、乱吐、乱画、乱张贴，提高全民爱卫意识。

一、组织领导，开展爱国卫生运动

由镇党委书记**任组长，**任副组长，*各村村支部书记、村主任为组员，下设爱国卫生活动办公室，**任办公室主任。

二、完善制度，强化爱卫工作规范化

我镇制定了相关环境卫生、个人卫生制度。为使爱卫工作做到管理有序和规范化，进一步完善了各项制度。

1、对爱卫工作实行目标管理制。将卫生工作纳入目标责任制，统一考核奖惩，对单位的爱卫工作提出明确要求。

2、强化公共区域、居卫生责任制，落实门前五包责任制，美化绿化周边环境。

三、落实行动，深入开展爱卫工作

1、大力治理脏、乱、差，落实具体工作人员，对居民集中居住区的化粪池卫生隐患进行了彻底整治，美化了环境，提高群众生活环境质量。

篇6

从1950年开始，每年的世界卫生日活动都确定一个与公共卫生领域相关的特别的主题。

关于开展2012年世界卫生日活动的通知

各乡镇卫生院、县直医疗卫生单位：

篇7

健康教育是通过有计划，有组织，有系统，有目的的社会教育活动，它使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果做出评价。它的核心是教育人们树立健康意识，促进人们改变不健康的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。同时健康教育也是公共卫生服务体系建设中的一项重要内容，是建设“健康湖北”促进赤壁跨越式发展的重要内容。只有搞好健康教育，提高全民防病意识，才能提高生活质量，消除危险因素。

赤壁市位于长江中游南岸，土地总面积1723平方公里，辖11个乡镇3个办事处，总人口52万，连接武广高铁，京珠高速，交通便利，流动人口多。全市共有11家乡镇卫生院，4家社区服务中心，7家市直医疗机构，3家私营医院。

1 现状 赤壁市疾控中心健康教育所有工作人员4人，配备电脑2台，照相机2部，摄影机1台，投影仪2台。担负全市健康教育工作和指导各医疗单位健康教育工作，任务重大意义深远。

2 服务体系

2.1 赤壁市健康教育凸显“三为一体” 以市，镇村三级网络为体系，每个医疗机构均有一名或多名专职兼职健康教育人员开展健康教育工作。建立健全了赤壁市健康教育群，每季度召开一次例会，探讨本季度工作开展情况，存在问题和解决方法，促进健康教育工作长久发展。

2.2 赤壁市健康教育工作得到各级领导高度重视 1)市委宣传部将健康教育工作纳入重点项目,安排部署广播电视密切配合，每周录制一期健康之窗并定时定期将结核病，艾滋病，计划免疫等疾病预防作免费宣传。2)市卫生局领导高度重视。将健康教育工作纳入绩考范围，与拨款直接挂钩，定期对医疗机构进行督导检查，评分，按分值计算拨付款项，促进了健康教育工作稳步推进。3)疾控中心领导对健康教育也非常重视。先后添置了各项设备，建立荣誉室，添加人员，提高工作经费，大大激发了工作人员的激情。

2.3 各乡镇卫生院,社区服务中心提高健康教育力度

2.3.1 各卫生院都有专职或兼职健康教育人员 成立了专班。每月到各村开展讲座，宣传疾病预防知识，不良卫生行为习惯对健康的影响，慢性病营养及预防知识，特别是赵李桥镇百花岭村，是结核病多发地区，疾控中心与赵李桥卫生院一起多次为村民开展结核病及其他传染病慢性病讲座，免费筛查结核病，提高村民预防疾病意识，也体现政府关怀。

2.3.2 每个乡镇卫生院设立专用宣传栏 印发健康教育手册，每个村卫生室设立宣传专栏，定期更换知识，及在候诊厅播放光盘。提高知晓率，2010年共计印发教育手册200万份，光盘235张，更换宣传栏1036期。

2.3.3 每个卫生宣传日,各医疗机构都上街进行宣传 悬挂横幅，发放宣传单，电视讲座等多种形式进行宣传，形成浓厚的宣传氛围。

2.4 社会各部门密切配合健康教育工作

2.4.1 公安部门密切配合 定期对羁押人员进行艾滋病，结核病筛查。疾控中心对疑似结核病人免费拍片，查痰，体检。2010年共进行艾滋病人筛查637人结核病筛查219人。

2.4.2 教育部门密切配合 对学校开设健康教育课情况定期督导检查，要求设立宣传专栏，定期更换内容，查看教师备课情况及考卷，有无健康教育知识。不定期邀请疾控专业人员进行传染病知识预防的讲课。市政府，卫生局，疾控中心在二小开展“千人签名控烟”大型宣传活动，起得了非常好的效果。

篇8

今年上半年，我县的妇幼卫生工作在县委、县府和县卫生局的领导下，根据《XX县2011年妇幼卫生工作要点》的要求，以开展重大基本公共卫生服务项目，加强高危妊娠管理，降低孕产妇死亡率和儿童死亡率为重点，通过全县各级妇幼保健人员的共同努力，较好地完成了各项工作任务，孕产妇保健覆盖率及7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上，住院分娩率达99.5%，婴儿死亡率控制在5‰以内，免费为3574名妇女发放叶酸，现将有关工作总结如下：

一、工作措施

（一）领导重视，部门配合

县委、县府和县卫生局领导高度重视，多次召开专题会，研究妇幼卫生工作。县卫生局印发了《2011年妇幼卫生工作要点》、《2011年“两癌”检查项目实施方案》、《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播实施方案》等文件。

年初县卫生局组织召开了妇幼卫生工作总结表彰大会,全面总结成绩,分析存在问题,布置了2011年度工作,会上卫生局局长与各医院院长鉴订了“控制孕产妇死亡目标管理责任书”。

（二）强化管理，狠抓落实。

1、继续做好增补叶酸片项目工作。县卫生局出台了《XX县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》，成立了以县卫生局副局长彭刚为组长、县妇幼保健院院长和县卫生局综合科科长为副组长、相关人员为成员的领导小组。全县31家医疗保健机构都有领导专门负责该项工作的实施，指定专人负责叶酸领取、发放、登记、统计等事宜。要求各医疗机构通过采取广播、电视、报纸、黑板报、宣传单、面对面宣传等形式加强服用叶酸知识的宣传，旨在扩大项目知晓度，提高服药率。考虑到我县流出人员较多，县卫生局与县民政局协调，统一安排各乡镇卫生院和县妇幼保健院医生轮流到办理结婚证明处发放叶酸。半年来，全县共向3574名妇女免费发放叶酸17870瓶。

2、认真开展好“两癌”筛查工作。县卫生局出台了《2011年“两癌”检查项目实施方案》，召开了启动会和业务培训会，要求旧县、蒲吕、**等8个乡镇在今年完成1万五千名适龄妇女宫颈癌检查和1千名适龄妇女乳腺癌检查工作。各乡镇政府和卫生院领导高度重视项目工作，成立了相应领导小组，认真开展了适龄妇女摸底和宣传发动，并组织相关医生开展检查工作。县妇幼保健院还与县计生委一同召开协调会，计生部门协助发动宣传，在计生部门进行妇女孕检时，开展“两癌”检查工作。县妇幼保健院安排技术力量强、经验丰富的医生12名，分别对8个乡镇进行现场技术指导，为方便群众，专门购买1台电子阴道镜，专门用于到乡镇开展“两癌”检查工作，院内对乡镇转诊的“两癌”检查病人设立了绿色**，切实做好了乡镇的技术指导、质量监督和转诊转院工作，确保检查质量。目前，全县共对4320名妇女进行了宫颈癌检查，对810名妇女进行了乳腺癌检查。

3、全面推进预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。县卫生局领导高度重视该项新工作，出台了《XX县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》，成立了工作领导小组。县卫生局于3月10日召开了工作启动会和业务培训会，对工作进行了安排部署。要求各单位要高度重视该项工作，认真落实各项工作任务，从根本上降低我县经母婴传播感染艾滋病、梅毒和乙肝的儿童感染率。县妇幼保健院统一购买试剂和药品，下发到各医疗卫生单位，现全县已经对5604名孕产妇进行了免费艾滋病、梅毒和乙肝筛查，为224名儿童免费接种了乙肝免疫球蛋白，免费治疗了12名梅毒孕妇，为1名艾滋病孕妇减免住院分娩费用1千元，补助艾滋病孕妇分娩儿童人工喂养经费800元。

4、对孕产妇实行政策补助和住院分娩限价，提高住院分娩率。一是凡是参加农村新型合作的孕产妇，在住院分娩时每人补助500元（其中：产前检查100元，住院分娩400元），今年半年共补助    人次，补助金额    万元；二是对农村户口的产妇住院分娩每人补助400元。半年共补助   人次，补助金额   万元。三是实行平产和剖宫产限价：乡镇卫生院平产800元/人,县级医院平产1300元/人；乡镇卫生院剖宫产2300元/人，县级医院剖宫产3000元/人；四是全县继续使用孕产妇和7岁以下儿童保健公共卫生服务券，孕产妇和7岁以下儿童凭服务券在卫生局指定的医院免费进行产前检查、产后访视和儿童体检。半年共服务    人次，补助   万余元。通过以上补助和限价，提高了产前检查率、儿童体检率和住院分娩率。

5、加强产科质量建设。今年4月，由县卫生局公共卫生科人员与县妇幼保健院产科专家为成员的检查小组,分别对全县22所乡镇卫生院、3所县级医疗机构和2所县级私立医院产科的人员、房屋、设施设备及急救药品等进行了详细的检查。检查发现了一些问题：一是人员配备不足；二是人员技术职称偏低；三是房屋设置不符合要求；四是产科设施、设备、药品不齐；五是二级医院剖宫产率有待降低；六是产前检查项目不齐。县卫生局副局长彭刚同志根据接产医院产科质量评估结果，要求各接产单位对存在的问题立即进行整改，努力提高产科质量水平，降低剖宫产率，整改不合格的，不予发放《母婴保健技术执业许可证》，不允许接生。现已对整改的医院进行了复评，经卫生局研究，除平滩中心卫生院、双山镇卫生院、水口镇卫生院、二坪镇卫生院不予发证外，其余医院发证工作正在进行中。

6、加强基层人员培训。一是5月10日至12日，在县卫生局组织安排下，县妇幼保健院按照《XX县2011年农村卫生人员培训方案》要求，抽调临床、保健业务骨干11人组成培训小组，并邀请市妇幼保健院专家对54名乡镇卫生院妇产科、妇幼保健医生进行了集中培训，培训课题包括降低剖宫产率、新生儿窒息复苏、高危妊娠筛查管理、儿童生长发育评估、宫颈病变筛查等。同时，县妇幼保健院安排妇幼保健业务骨干分别到10个中心卫生院对乡村医生进行妇幼保健知识培训，参训人数达500余人。二是自6月2日开始，54名乡镇卫生院妇产科、妇幼保健医生将轮流到县妇幼保健院住院部、妇科门诊、保健部儿保科、信息科、产科门诊进修学习。通过理论培训与临床进修相结合的方式，提高我县基层妇产科及妇幼保健人员业务技术水平，更好地为广大妇女儿童服好务。

7、加强监督指导，促进工作落实。保健院抽派妇产科业务骨干和保健科同志共10名，实行分片包干责任制，现已分别到全县27个乡镇卫生院督导工作3次,重点对两个系统管理，增补叶酸工作、“两癌”检查工作，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作，巩固爱婴医院工作，妇幼卫生信息工作和降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目工作进行业务指导和督促。

8、加强托幼机构卫生保健管理。一是县卫生局、县教委和县妇幼保健院领导高度重视托幼机构卫生保健工作，多次召开专题会议研究工作。县卫生局与县教育委员会联合印发了《XX县托儿所幼儿园保健管理实施细则》和《2011年托幼园所保健人员健康体检工作的通知》，《关于做好2011年托幼园所儿童体检工作的通知》，对全县托儿所、幼儿园卫生保健工作做了明确要求和规范化管理。二是5月28日-6月9日，县教委、县城区教育管理中心和县妇幼保健院联合于对巴川城区25所托幼机构的卫生保健工作进行了全面检查。6月24日，县教委、县城区教管中心会同县卫生局、县妇幼保健院召开了“城区托儿所幼儿园卫生保健工作会”。会上，县卫生局、县教委领导做了重要讲话要求各托幼机构高度重视，狠抓落实卫生保健工作，也对此次托幼机构卫生保健检查的情况进行了通报，要求托幼机构立即进行整改，在下一次的检查中整改合格的托幼机构将发放《卫生保健合格证》，整改后检查仍然不合格的，将在县内媒体上通报，特别严重的将取消其办园资格。三是6月1日到7月3日，县妇幼保健院于对全县400多名托幼园所教职工进行健康体检。同时全县各乡镇卫生院于近期对7岁以下儿童进行体检。四是从今年起，城区各托幼机构新入托儿童和在读儿童必须到县妇幼保健院进行儿童健康体检和入托体检，健康儿童凭县妇幼保健院出具的“儿童入园（所）健康检查表”方能入学就读。如体检发现患有疾病的儿童要治愈后才能入学，以确保托幼机构儿童健康成长。

（三）加强健康教育宣传力度，提高全民健康意识

年初制定《健康教育工作计划》，按照“计划”的要求采取多种途径开展健康教育工作。一是充分利用媒体开展宣传教育工作，年初医院分别与电视台和新闻中心签订宣传协议，在“XX日报”上设立“妇幼卫生之窗”专栏，每月刊登一期妇幼保健、青少年保健、项目工作和农村住院分娩补助、农村合作医疗补助等国家一些法律法规，每季度在电视台开办一期专题讲座，现已刊登健康教育知识共6期，在电视开办讲座2期；二是保健院开设了医院网站、母乳喂养热线电话和青少年服务热线电话，通过多种渠道向孕产妇和青少年宣传健康教育知识和解答疑难问题今年以来网络咨询共418人次，接热线电话2116人次，解答疑难问题3025件。县人民医院、县中医院和10所中心卫生院定期开办孕妇学校课，县妇幼保健院于每周六、周日上午定期开办孕妇学校和儿童家长学校，现共开办67期，参课人数达2500余人次。乡村医生组织村民开办健康教育讲座共124期。制作发放各类健康教育宣传资料30余万份。三是社区健康教育工作，在街头开展义诊义检咨询活动共3次，服务人次达4800多人，在社区开办健康教育讲座共5期，参课人数达1270余人，在人流量较集中的地方，如大小广场、各个医疗机构门前开办宣传专栏共30期。四是将健康知识编排成文娱节目的形式，春节期间在10个中心场镇进行巡回演出，广泛进行宣传。2011年1月18日--2月18日，XX县卫生局、县文化局主办，县妇幼保健院、县文化馆承办,县疾控中心、县健康教育所、各中心卫生院协办，将生殖健康知识编排成小品、金钱板、三句半、歌舞等形式进行演出，并在节目主持人的串词中对国家公共卫生服务项目、住院分娩补助政策、孕产期保健知识、自然分娩的好处、母乳喂养的优点、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播、避孕节育知识等进行讲解，同时开展有奖知识问答，发放宣传资料和义诊义检。此次活动共投入经费10余万元，印发放各类健康教育宣传资料30余万份,宣传画30余万张，开展有奖知识问答500次，发放各类奖品500份，义诊义检2万余人次，共有40万余群众参与。受到了广大农民群众的热烈欢迎,群众积极参与。通过此次活动的开展，提高了广大农民群众的健康意识，将卫生保健知识深入人心。五是县妇幼保健院更具不同科室，不同病情，印制了不同健康教育处方12种，共12万份。

（四）实施效果

1、孕产妇保健工作。今年1-6月活产数为2841，孕产妇保健覆盖率为98.32%，住院分娩率为99.2%，孕产妇死亡1人，死亡率为35.19/10万。

2、7岁以下儿童保健工作。7岁以下儿童保健覆盖率为95.83%，婴儿死亡率为4.76‰，5岁以下儿童死亡率为7.12‰。

二、存在的问题

尽管我们做了大量的工作，但还存在一些困难和问题，一是健康教育力度有待进一步加强，对国家的一些优惠政策还要通过多种途径进行广泛宣传，让群众充分利用免费公共卫生服务项目；二是对乡镇妇产科医生的管理、培训力度有待进一步加强，努力提高技术水平；三是全县助产机构的剖宫产率偏高，有待进一步加强产科质量，倡导自然分娩好处，以减少产科并发症的发生；四是“两癌”检查工作有待加强。

三、下一步工作打算

按照《2011年国家基本公共卫生服务规范》，围绕“健康XX卫生行动计划”继续做好全县的妇幼卫生工作，积极开展各项重大公共卫生服务项目。

1、利用各种形式开展健康教育宣传活动，广泛宣传叶酸普服、两癌筛查、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等工作的意义，提高群众健康意识，改变不良生活习惯，争取群众的主动配合。

2、加强产科质量建设。继续开展好乡镇卫生院妇产科、妇幼保健人员进修学习工作，规范全县孕产期保健工作，提高基层人员产科技术质量。增添产科设施设备，规范全县助产技术和计划生育手术，努力将降低剖宫产率到40%以下。

3、加强基层人员的技术指导和监督检查，继续认真组织开展叶酸增补、“两癌”检查、农村孕产妇住院分娩补助 、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等各项工作。

4、加强托幼机构卫生保健工作。下一步将举办托幼机构保健医生培训班，提高托幼机构卫生保健工作水平；对全县幼儿教师进行体检结果评价和健康证发放工作；开展好全县托幼园所儿童进行年度体检和入托体检工作。

5、加强“两癌”检查工作，下半年准备在全县所有乡镇卫生院全面开展“两癌”检查工作。

 

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一、肯定成绩，正视不足，切实增强做好第二轮参合农民健康体检工作的紧迫感和责任感

第二轮参合农民健康体检工作自去年8月份启动以来，在各乡镇、街道、有关部门的共同努力下，取得了阶段性成果。截止今年3月底，全市已体检19.5万人，折合体检率34.31%。主要表现出以下几个特点：一是领导重视。各乡镇、街道和有关部门把参合农民健康体检工作作为一项重要的政治任务来抓，强化组织领导，按照有关要求，分别制定实施方案和年度体检计划，有效保障了体检工作的稳步推进。二是工作务实。各乡镇、街道和体检组人员在充分考虑农民生产生活习惯、外出流动等因素的基础上，充分把参合农民健康体检与计划生育检查、群众平时就医和征兵体检相结合，把定点体检与下村体检、集中体检和分散体检相结合，把白天体检与晚上体检相结合，做到务实灵活。三是考核到位。市政府对各个乡镇、街道、有关部门实行公共卫生工作目标考核；同时，各乡镇、街道将体检任务分解落实到村，并列入对驻村干部和村主要领导的工作考核，充分调动了基层干部的工作积极性。四是技术过关。实施第二轮参合农民健康体检以来，市卫生部门共投资115万元为各社区卫生服务中心配备了健康体检必需设备，并对主检医师、B超医生等体检人员进行强化培训，有效保障了体检质量。

在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，对照上级有关要求，我市参合农民健康体检工作总体进度仍然偏慢，离60%的目标体检率尚有较大距离，且各个乡镇、街道进度参差不齐。出现这种情况，主要有以下几方面原因：一是个别乡镇、单位重视程度不够，存在侥幸和麻痹心理；二是少数乡镇、街道宣传发动不够到位，导致工作开展缓慢；三是部分农民群众自我保健意识薄弱，对健康体检重要性认识不足，客观上给农民健康体检工作带来了难度；四是部分体检组人员工作方法简单，往往是一检了之，未向农民群众作详细解释工作，一定程度上影响了农民群众的参检积极性。

二、突出重点，强化举措，扎实推进参合农民健康体检工作

我市第二轮参合农民健康体检工作的目标任务已经非常明确，各级各有关部门，尤其是卫生部门和各乡镇、街道务必要引起高度重视，抓紧时间，相互合作，密切配合，采取积极有效措施，确保目标任务的完成。重点要突出以下几点：

1.精心组织，着力提高群众参与度。各乡镇、街道是参合农民健康体检工作的宣传发动、组织协调责任主体，要充分结合前一阶段工作和下一阶段工作计划，切实做好相关组织发动工作，千方百计提高农民群众的参检积极性；各社区卫生服务中心是参合农民健康体检的服务责任主体，要切实做好有关摸底排查工作，并主动向当地党委、政府汇报，着力形成各乡镇、街道，社区卫生服务中心协同配合、齐心协力的良好局面，共同推进第二轮参合农民健康体检工作顺利开展。

2.优化服务，着力提高群众的满意度。卫生部门和各社区卫生服务中心要按照“便民、利民、惠民”的要求，充分考虑农民的生产生活习惯、外出流动情况，合理制定体检计划，灵活安排体检时间，把定点体检与下村体检、集中体检和分散体检相结合，尽可能地方便农民体检。同时，体检结果要以书面形式及时告知体检对象，对体检结果有异常的对象，要定期随访，通过提供优质的体检服务，让农民群众从中真正得到实惠。

3.把好质量，着力提高群众的信任度。卫生部门体检质量控制小组要加强对参合农民健康体检工作各个环节的业务指导和质控检查，有针对性地开展体检质控培训，确保体检质量；各公立医院要主动向社区卫生服务中心提供人员和设备支持，指导帮助开展参合农民健康体检工作；各体检单位要加强对体检小组的管理，严格按照规范要求开展体检工作，切实加强各项辅助检查质控管理。同时，要重视体检结论，必要时请上级医院专家会诊，帮助诊断并提出下一步检查治疗措施的意见建议，以质量取信于民，吸引农民主动参加体检。

三、加强领导，落实责任，确保完成参合农民健康体检任务

参合农民健康体检是市委市政府关注民生、惠及百姓的民心工程，做好参合农民健康体检工作对于改善民生、促进社会和谐具有重要的意义。各乡镇、街道和有关部门一定要认真履行职责，狠抓落实，确保完成第二轮参合农民健康体检任务。

1.加强领导，落实责任。市委、市政府十分重视参合农民健康体检工作，把这项工作作为民心工程、德政工程来抓，各级各有关部门要进一步深化认识，切实担负起体检工作组织领导和宣传发动的责任，周密部署，精心组织，扎实推进参合农民健康体检工作。

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【中图分类号】R199【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0480-02

慢性非传染性疾病（慢病）已成为危害人类健康的主要问题。慢病不仅是发达国家，而且是发展中国家的重要公共卫生问题，是威胁人类健康的首要疾病。《2002年世界卫生报告》［1］表明10个死亡病例里面有6个死于慢病，占全球疾病负担的47%。2005年，全球总死亡人数5800万，其中3500万人死于慢性病。WHO公布的数据显示，在过早死亡的人中，因心血管疾病、糖尿病、肺病和癌症而死亡的占44%，是因传染性疾病死亡人数的2倍。各国卫生专家近日称，在未来10年中，如果政府不采取措施，全球将有约3.88亿人（80%在发展中国家）死于慢病，慢病的发病率目前已达到流行病水平，慢病管理在当前显得刻不容缓。

1 是主动干预还是被动救治

国内外的病因学研究证实，慢病是一组以社会生活方式因素致病为主的疾病。其主要危险因素是吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺少体育锻炼、超重、精神紧张、环境污染、高血脂等。因此，预防是完全可能的。WHO认为，1/3慢病通过预防保健可以避免，1/3早期发现可得到有效控制，1/3早期干预可提高治疗效果。

1.1 国内外成功个案提供了实践依据:1965-1975年美国行为干预试验使冠心病患病率下降了40%，脑血管病患病率下降了50%［2］。我国首钢1974-1988年的行为干预使脑卒中发病率从155/10万降至58/10万，死亡率从84/10万降至18/10万［3］。1969-1979年芬兰北卡省的行为干预试验使男、女冠心病死亡率下降24%和51%［4］。

1.2 将健康管理纳入慢病防治中:健康管理作为一种对个人或人群的健康危险因素进行全面监管，包括对健康因素的检查监测（发现健康问题）、评价（认识健康问题）及干预（解决健康问题）［4］，其经发达国家近20年的研究与应用，已形成产业。在我国也受到愈来愈多的重视。

1.3 实施有针对性的健康管理:健康管理的核心是对健康危险因素的干预。而慢病的危险因素中包括不可控的健康危险因素（如遗传、性别和年龄等）和可控的健康危险因素（与个人生活方式有关的疾病危险因素如吸烟、嗜酒等）［5］。健康管理主要是针对可控危险因素的干预，干预的核心是改变不良的生活行为习惯，养成健康的生活方式，其目的在于使健康人进一步提高身体素质；使亚健康人了解自己患慢性病的危险性，减轻精神压力，采取预防措施，减少慢性病的发生；对疾病人群则采用健康促进诊疗管理的模式，改变单纯依靠药物治疗的传统做法，通过有效控制，减轻病情，降低并发症及致残的发生率。

2.健康管理，需要居民健康档案

居民健康档案是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具，提供连续性、综合性、协调性、高质量的健康管理，需要有规范的或者标准的居民健康档案作为依据及支撑。

我国基本公共卫生服务项目自2009年启动以来，在城乡基层医疗机构得到了普遍开展，取得了一定成效。在乡镇实行的居民基本公共卫生服务均等化也获得了好多效果。现就宣汉县居民健康建档和慢病管理工作方面进行具体分析与探讨。

宣汉地处四川盆地东北角大巴山南麓，与重庆、湖北、陕西接壤，幅员4271平方公里，总体地貌“七山一水两分田”。辖55个乡镇，常住人口约117万，是川陕革命老区和国家扶贫开发工作重点县。截止2010年11月底，宣汉县已完成规范化健康档案561206份，健康档案覆盖率48.20%；慢病建档15373人，慢病规范化管理12170人，规范化管理率79.20%。其中乡镇卫生院健康建档529752份，健康档案覆盖率48.21%，高血压12592人，二型糖尿病630人，重性精神疾病636人；社区服务中心健康建档31454份，健康档案覆盖率50.6%，高血压2245人，二型糖尿病450人，重性精神疾病15人。宣汉县居民健康建档及健康管理方面取得的成绩与以下几方面的工作分不开。

2.1 充分准备，夯实基础:宣汉县卫生局成立以局长为组长的领导小组，全盘部署项目（基本公共卫生服务项目）工作； 组织县疾控中心、县保健院于三月份对各乡镇卫生院公共卫生工作人员按《规范》要求进行了为期一周的专题培训，现场考核培训效果； 三月份在基础条件较好的大成镇卫生院先期进行项目工作试点，探索方法，总结经验。至四月份全县项目工作启动前，该院规范化建档500余人，健康档案管理初具雏形； 依据大成镇卫生院先期工作经验修改完善方案，以便其他乡镇能借鉴此方案科学、快捷、有序地开展项目工作；4月16日专门选在了大成镇卫生院召开全县基本公共卫生服务项目工作启动会，通过方案学习和现场参观交流，使各乡镇能快速、有效地进入项目工作角色。

2 .2多管齐下，转变机制: 针对乡镇卫生院普遍重医轻防的现象对医院领导开展有针对性的强化宣传，使其逐渐转变观念； 制定由院长牵头和负总责的项目工作制度，形成以防保所（站）为重点、全院各科共同参与的乡镇项目工作模式，摆脱以往公共卫生工作只由防保所（站）负责的局面； 必须有执业医师全程参与健康体检和慢病病人随访管理，使公共卫生工作与临床诊疗有机结合； 依项目工作进度发放部分项目工作经费，适当补助耽误临床医疗造成的经济损失，提高项目工作人员积极性； 将县疾控中心、县保健院定期督导和各地项目工作成效纳入单位年终考核指标，依据考核结果发放剩余工作经费，逗硬奖惩。

开展基本公共卫生服务项目工作后乡镇卫生院将由以医养院过渡为以服务养院。通过以上措施多重并举，不仅从观念上更是从制度上进行转变，以利于该项目工作持续性开展。

2.3 强化宣传，全面覆盖:按要求由疾控中心和保健院印制共12种宣传折页分发各乡镇； 要求各乡镇在做好群众性宣传的同时，重点做好六类重点人群的宣传，如高血压病人必须在体检或第一次随访时为其发放高血压防控的相关宣传资料，做到有的放矢； 由卫生局牵头通过有线电视、广播、巡回宣传车等做好群众性宣传； 通过乡镇党委政府牵头、积极动员村支两委参与，由村支两委组织我们对各村各组逐院逐户进行动员宣传。

2.4 因地制宜，修订方案:按照《规范》的标准，我们提出了项目工作的总体要求：数据真实有效，管理科学到位。各地在具体实施中，依据当地实际情况而采用有效的工作形式，主要有以下三种：

一种是采取反复培训村卫生站人员，并通过建立模拟健康档案、建立自己家庭健康档案、建立小村落居民健康档案并逐个考核合格后，为其配备血压计、听诊器、身高仪、体重仪等体检设备，按三至五个村站为一个组的方式对辖区居民进行健康建档。这种方法的优点是进度快，医院成本低，但培训和质量考核任务重；

二种是抽调临床医务人员5至7名组成巡回医疗体检组，逐村逐户进行健康建档和巡回医疗宣传，平均每天能建档三四百人。这种方法的优点是能提高医院的知名度和病人就诊人数，但医院工作成本高（如车船费、生活费），项目工作进展慢；

三种是部分工作人员较少的乡镇卫生院采取医院医生牵头、村站医生配合的“包村”制，这种方法既节约人力资料，又能保证进度。

为保证慢病病人及时建档和规范化管理，要求各地在建档前要充分查阅并利用医院已有病案和新农合报账资料，对其中的高血压、糖尿病等慢病人群做到心中有底，并先期重点体检和随访管理。

2.5 频繁督导，及时调校: 市疾控中心先后二次对我县中心及部分乡镇卫生院进行了督导，翻查已建档案，了解工作细节，及时对慢病病人建档和规范化管理提出建议和意见； 县卫生局组织县疾控中心和保健院成立两个长期巡回督导组，重点查阅项目工作资源配备（如电脑、档案柜、档案室等物力资源和项目管理、电脑录入、体检、质量控制等人力资源）、工作进度、表卡填录质量、六种重点人群随访及管理等。在督导中对一些可行的方法如通过新农合慢病报账系统调出辖区慢病病人先期重点管理等经验进行借鉴推广。

2.6 交流学习，共同探讨: 建立了全县150余名公共卫生人员参与的超级QQ群，大家既能与同类型乡镇项目管理人员进行交流，又能与疾控中心、卫生局项目管理人员询问探讨； 要求中心卫生院在做好项目工作的同时，还要负责辖区乡镇卫生院技术指导和督导，互相实地交流学习； 各中心卫生院项目工作人员交流工作心得，互相借鉴学习或实地参观交流。

参考文献

［1］WHO.2002年世界卫生大会报告【R】

［2］马丽斌，借鉴美国经验发展我国的健康管理事业【J】.中国药业，2007，16（8）：14-15

［3］于学海，张树和，廖小泸，等。首钢社区高血压控制率与药物成本调查分析【J】.中国慢性病预防与控制，2000，8（3）：132-135