时间:2022-01-27 07:50:38
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇大专护士实习生,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
临床实习是护理学生从学校走向护理岗位之前一个必须经过的阶段,在此阶段护理学生将完成理论与实践的真正结合,是护理学生从理论走向实际、从课堂走向病房、从学校走向社会的重要阶段。[1]目前护理学历教育存在有高考大专学历、本科学历、中专起点的3+2大专学历(初中毕业后三年中专再加两年的护理大专)等层次教育。结合最近几年我院接收的3+2大专护理实习生的实习情况,总结带教体会如下:
13+2护理大专实习生特点
1.1护理人文教育缺失,只重视专业课的开设。通过对近三年对来我院实习的3+2大专护理实习人员进行问卷调查,发现有些学生文化素养不高,所具有的社会学知识,人文学知识与学历层次不相符,缺乏很好的人文素养,审美情趣差、审美能力低,表现在护士着装不严肃,出现浓妆艳抹,与所从事的专业不匹配的现象,穿着拖沓,不符合职业规范要求。
1.2专业知识功底差,表现在一些基础知识、基本理论弄不懂学不会的现象,技术操作不规范,在学校见习和模拟实验课中掌握的操作知识太少,还有个别学校为单纯追求执业考试通过率,压缩减少实习教学时间,弄虚作假,应对考试的做法[2]。实习期间不安心,请假多,上班时间心不在焉,整天抱着书本看,严重者甚至无心继续实习。[3]
1.3与病人交流沟通不到位。表现在健康教育知识面缺乏,理论功底差,常出现患者或家属问及相关问题时,不能及时解释,易导致护患矛盾发生。
1.4文字书写能力功底差,表现在护理文书书写困难,不能准确应用一些医学术语。出现文不搭题现象。条理不清,不能正确反应病人病情变化,不能反应护理问题,解决、处理的结果。
2措施
2.1对护理实习人员进行岗前培训时,要增加人文方面的教育。随着医学模式的转变,护理教育必须相应做出转变,改变过去只研究人的生物性而忽视人的社会属性的偏向,大力加强人文教育。[4]随着医学模式的转变,改变过去只研究人的生理属性,忽视人文方面的教育,在临床实习中增加人文讲座,举办护士礼仪规范培训。为学生提供一个开阔视野的空间,传播人文思想,有效地营造浓郁的人文氛围。设计人文讲座时,应密切联系学生的特点和现实生活,坚持高格调、高品位,结合临床工作实际,创造出本院的风格和品牌。可以举办护士礼仪表演,以达到提高实习护士形象。规范护士着装行为,提高自身形象,达到整体提高护士素质的目的。
2.23+2护理大专学生在校期间,学校应加强理论知识的教育。因为这些学生没有经过高中阶段的学习,在接受专业知识理论教育方面存在着一些缺陷,如理解有困难、涉及到生理、 化、药理学等基础知识时,存在一些弄不明白,弄不懂的现象,我们要求带教教师在临床教学中结合临床上的一些生理现象、用药知识对3+2护理大专生进行在学校期间没有学会的知识进行针对性讲解。以达到让她们尽快掌握一些临床知识,完成临床实习的目的。同时加强临床教学质量督导工作。努力提高质量,提高临床的实践能力,同时加强对实习带教教师的培训,充分发挥教师的主导作用,更好地完成实习教学任务。[5]
2.33+2护理大专生在校期间交流沟通知识学的很少,来院后我们组织护生学习交流沟通方面有关知识,并请带教老师进行一对一的示范、授课,学会交流沟通技巧。做到:一听,多听病人说几句,尽量让患者宣泄和倾诉。两掌握:掌握病情和检查结果,掌握医疗费用给患者造成的压力。三留意:留意沟通对象的受教育程度,情绪状态,及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值;;留意自身的情绪反应,学会自我控制。四避免:避免使用刺激对方情绪的语言、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强求对方立即接受医生的意见和事实。
2.4针对3+2护理大专实习生文字功底差的问题,我院要求带教老师对每个实习护生的护理文字书写严格把关,首先不允许实习护生在护理文书上随意书写,但要求实习护生每人在相应科室实习期间要用草稿的形式对该科常见病,每病写两份完整的护理病历,带教老师逐份进行修改,这样的做法降低了入档病案不合格的几率,同时也让实习护生提高了自我约束力,做到了认真书写,遇到不明白的医学术语,及时请教老师,不明白的书写格式,及时查阅《河北省护理记录书写规范》,大量病历的练习也提高了护生的写作能力,使护理记录尽量达到了规范要求。
3结果
通过采用上述方式对3+2大专护生进行带教取得了明显的效果,达到了实习护生从工作作风上以患者为中心,想患者所想,急患者所急,做好了患者的心理护理和健康教育;服务态度达到了服务周到热情,解释耐心、工作细心,杜绝了交流沟通中的生、冷、硬现象;在护士礼仪方面做到了,上班时精神饱满,举止端庄大方,着装符合护士着装规范要求;在业务技术方面做到了认真学习专业知识,规范各项技术操作。认真规范书写各种护理文书,通过临床实习完善了学校没有学到的知识,提高了基本理论、基本技能、基本技术操作等业务技术水平,为各级医院输送了大批合格护理人才。
参考文献
[1]田素霞.临床实习质量影响因素分析及对策.中国护理管理,2009,9(7):32-34
[2]姜小鹰,高骥.高等护理教育与临床实践衔接的影响因素与对策.中国护理管理,2009,9(1):12-15
随着社会信息化进程的快速发展,人们对健康观念的认识不断加强。现代护理学作为一门独立的学科正日益完善,我国护理市场已向多层次、多形态、多角度、多元化的方向发展。 要求在校期间护理专业学生应着重于判断技能、沟通方式、应变能力、动手能力的培养使其得到高质量、高水平的发挥[1]。2014年卫生行业新标准《护理分级》的正式实施,要求护理人员对级别护理有明确的分析及判别能力[2]。而分级护理一对一教学以分级护理理论为基础,按照分级护理的工作内容和标准,并结合整体责任制护理模式进行带教,在实践中注重训练护生的临床综合护理能力,以适应分级责任制整体护理模式的要求,通过对不同级别患者的护理,锻炼护生的病情观察能力、健康评估能力、沟通能力、应变能力、专业技术操作等综合护理能力[3]。从而为临床输送综合能力强、专业技能突出的优秀护士打下了夯实的基础,现介绍如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将2013年8月~2014年6月在北京友谊医院泌尿科实习的52名护理大专生为对照组;将2014年8月~2015年6月在北京友谊医院泌尿科实习的48名护理大专生为实验组。两组护生均为全国高考统招学生,学制 3 年,比较两组实习护生的性别、年龄、入院考核平均成绩等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。根据首都医科大学对专科实习护生的要求结合我院教学要求,制定泌尿科实习护生的教学计划。轮转周期为10 w。
1.2方法 对照组和实验组临床带教老师均具有护师以上职称、工作 4 年以上、取得带教资格、有较强的临床应变及经验丰富的临床护理人员,经过医院对临床带教老师的统一培训。护生在带教老师的指导下进行临床实践、基础护理操作、基础理论知识的讲解。护生入科后,由带教老师进行入科介绍,根据护生实纲要求,掌握基础及专科护理技术操作和理论知识,熟悉泌尿科专科疾病诊疗及手术方式。对照组:按照传统的一对一实习带教方式,由一名带教老师带一名实习同学,遵循学校制定的实纲及临床实习医院制定的教学计划为基础对实习护生进行一对一带教,偏重于对护生进行基础护理技术操作及基础护理理论的考核的带教工作,以带教老师受教为主,安排一次/w小讲课对泌尿科特殊检查化验、临床病例等进行讲解。实验组:教学的实施过程为主责护士为带教老师对实习护生进行分级护理理论指导下一对一的带教模式,实习期间要求护生完成不同级别一定数量患者的护理工作,了解并完成对患者从入院到出院的诊疗过程,包括入院评估、压疮评估、跌倒评估、日常生活能力评估、癌痛评分、手术前准备、手术后护理常规、患者健康宣教、并发症的预防、出院指导等。
1.3实施过程
1.3.1对带教老师及带教护生进行分级护理制度的统一培训 内容包括分级护理制度及工作内涵和标准、责任制整体护理理念。一级护理注重培训护生的病情观察能力、压疮评估能力。带教护生由带教老师带领巡视患者1次/h,重点讲解如何观察术后患者的病情变化,各种管路的观察及规范管理。二级护理培训护生对患者整体评估能力、沟通能力、护理技术操作能力。带教老师带领护生巡视观察患者1次/2h。讲解手术宣教、术后健康知识宣教、了解患者心理特点等并带领护生一起完成。在带教老师的监督下可对患者完成基础操作及治疗性操作。三级护理主要侧重健康教育能力、用药知识、康复指导的训练。带教老师带领护生巡视1次/3h患者,对患者进行入院评估、日常生活自理能力评估等。完成对患者病情及心理情况的知晓,关注患者饮食及睡眠情况。
1.3.2护生实习的具体内容 ①完成教学大纲的实习任务;②在带教老师的帮助下,能够有自主工作意识、熟悉主责护士的工作职责;③完成基础护理操作:根据护理级别的不同,给予或协助患者完成基础护理工作包括:①病情的观察:主要是指体温、脉搏、呼吸、血压、等;②皮肤粘膜的变化和呕吐物及大小便的颜色、量、性状、次数、引流液及尿液等的性状颜色及量等;③完成医疗护理内容如下:治疗护理,如退热、输液、吸氧、排痰、监护仪等的使用;用药护理,如协助患者用药,正确服药,观察药物不良反应等;诊疗护理,如临床各种化验标本的正确采集,如尿常规、便常规、痰培养等,做各类检查时的注意事项如:腹部B超需要空腹检查、泌尿科腹部平片需肠道准备等;④生活护理:照顾患者的清洁卫生,如患者七洁、辅助患者床上或下床活动;⑤饮食护理:根据患者病种病情的需要,安排患者饮食,指导患者手术前后饮食注意事项;⑥休息与睡眠:了解患者休息与睡眠情况;⑦心理护理:通过基本交谈了解患者的心里状况;⑧泌尿科专科护理:如尿道口擦洗及膀胱冲洗等。在整个实习期间内遵循对学生放手不放眼,在工作中学,在学中体会临床过程,边学边用,学以致用的原则,以导向性教学为指导的教学思路。
1.4评价与考核标准 专业实践技能考核由护士长带教老师从泌尿科专业践技能题库中抽出100道试题,在由首都医科大学护理学习专业老师进行审核,对护生进行考核,每题1分,满分为100分。采用朱京慈和周厚秀开发研制的临床能力评价表[4],对两组实习护生在自我临床能力测评方面的进行比较,运用Likert5级计分法定量划分各项指标,按照优秀强弱程度对能力划分呈正相关得分,得分越高能力越优秀 [5]。专家对临床能力评价表的评价内容效度系数0.933,内部一致性信度系数0.899[6]。采用科室自己编制的《实习护生满意度调查表》由患者填写评定比较两组护生工作满意度;所有考核均在护生出科前1 w内完成。
1.5统计学处理 采用SPSS 21.0统计软件,计量资料以(x±s) 表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P
2 结果
2.1两组实习护生基础理论知识、基础护理操作技能及专业实践技能考核成绩比较 实验组实习护生的基础理论知识、基础护理操作技能及专业实践技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P
2.2两组实习护生自我临床能力测评结果的比较 实验组实习护生的临床能力总评及各项临床能力自评结果(除临床管理能力)得分均高于对照组(P
2.3患者对两组实习护生满意度的比较 实验组患者对实习护生工作满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P
3 讨论
3.1分级护理理论一对一带教模式有利于提高实习护生的临床实践能力 实习护生刚刚从学校走入临床,对临床工作充满憧憬与畏惧,实习过程则是学生理论与实际相结合的重要时期,是学生了解、运用、掌握专业技能及临床实践能力的重要环节[7],学生实习质量的高低将直接关系到其是否能有效胜任新的护理工作岗位,护理工作质量及自身对临床期望水平态度等[8]。传统的教学模式,单向的以教育输出为主导,以受教为主要形式,缺少独立思考的空间,缺少临床创新意识,缺少临床综合能力[9]。分级护理引导下整体护理模式在护生临床实习过程中,带教老师不仅传授临床知识,将书本上的理论知识与实践相结合的进行讲解,还要引导学生为什么这样做,运用PBL的教学理念[10],引导学生主动思考,启发学生的想象思维,和同学一起讨论问题,这样不仅能够拓展学生的知识面也能给带教老师以启发,运用创作型思维来引领临床基础护理,打开陈旧性护理的薄弱环节,提升了临床教学层次,促进护理事业及护理科研的发展,提高了实习护生的临床实践能力。
3.2分级护理理论一对一带教模式有利于培养实习护生的临床综合素质 现代职业发展在我国刚刚起步,远落后于普通基础教育,从我国教育过程和方法来看任然以"重理论,轻实践"的教学理念主宰着人才培养的方案[11]。随着医学的发展及信息化社会的进程,护理学作为医学中一个独立的医学专业学科,其临床实践性之强,再次证明了培养实用性人才刻不容缓,改革临床教学模式也是当务之急。社会老龄化日趋于严峻,各大三甲级医院病源不断上涨,临床一线的工作压力也随之加剧。实习护生在刚刚上岗后能否马上胜任角色,参与到临床实践中,从护生的角色到临床护士的角色过度期越短越好。而分级护理一对一带教护理模式贴合临床,让实习护生在实习期间就能够感受到临床工作的模式,提升了护生的临床综合素质。为将来更好的胜任临床工作打下夯实的基础。
3.3分级护理理论一对一带教模式提高患者的满意度 护理工作注重于临床实践操作及护患沟通能力,同时也是一项高风险的医疗行为,护士的临床技能水平观察应变沟通能力直接影响着医疗服务质量。护士的工作以患者为活动中心,与患者长时间密切的接触,护士的一言一行直接受视于患者。在分级护理教学过程中,带教老师带领护生按时巡视病房,对患者的护理工作分级别进行给予、帮助、指导。对于护理能力缺陷及部分自理能力缺陷的患者给予完成或协助完成基本的生活护理包括患者的七洁等。在为患者进行基础护理、健康指导、基本护理操作的过程中,护生与患者密切接触有效的沟通,培养了患者对护生的信任。
我科为教学科室,实习同学较多,护生在实习中要完成一定数量的临床操作,实习护生的临床操作能力的强弱对患者的满意度也有一定的影响,传统式教学注重"教",临床操作能力训练相对较少,而分级护理整体化教学,护生与带教老师一起参与临床护理操作,操作中体会与患者交谈使患者从心理接受她们,即使操作不成熟也会得到理解,护生有带教老师带领做到"放手不放眼",也减少了由于护生操作不当或者流程不熟等带来的护理差错的发生。在不断地巡视病房过程中,主动的给予患者帮助,询问患者的饮食、睡眠及心理需求,和带教老师一起进行治疗、宣教等各项工作,使患者体会到了护生给予的关爱与帮助,取得患者的信任,对护生的满意度增加。
综上所述,实习护生的临床实践阶段是护生由理论转向临床的重要阶段,也是理论与实践相结合的重要时期,通过制定专科生的临床实践计划,结合临床分级护理管理模式有利于提高实习护生的综合临床素质,调动实习学生的积极性,使实习护生的临床实践能力增强,患者的满意度增加。护理教学是一个动态的发展过程,需要不断地改革与历练,我们也会在实践中不嗑勒偏差、协同进步、不断积累和总结实际的教学经验与大家共勉。
参考文献:
[1]郑丽维,郑智慧,张文霞. 注重能力培养的"护理基本技能综合"教学模式探讨[J].中护理教育,2010,7(8):359-361.
[2]吴欣娟,李玉乐,谢瑶洁. 我国分级护理实施现状及建议[J].中国护理管理,2008,8(2):5-7.
[3]付凤齐.对专科护生实施主责护士整体护理带教模式探讨[J].护理学杂志,2012,27(21):72-73.
[4]周厚秀.护理本科生临床能力评价指标体系的研究[D].重庆:第三军医大学,2006.
[5]陈梦丽,史瑞芬.本科实习护生临床能力调查分析[J].护理学报,2011,18(7B): 14-16.
[6]李光兰,张玲芝,孙丽,等.护理本科实习生情商与临床能力的相关性调查[J].护理与康复,2010,9(7):569-571.
[7]杨淑美,梁汉武,潘红,等. 根据学生不同实习阶段的特点采取相应的教学对策[J].中华护理教育,2010,7(1):18-20.
[8]赵阳,张立力,臧瑜,等. 临床综合实习对护理本科生评判性思维倾向性的影响[J].护理学报,2012,19(3A):19-22.
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
2.要严守各项规章制度和操作规程
在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有更多的机会去学习更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。
1.要树立“以人为本”的人性化服务理念
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
2.要严守各项规章制度和操作规程
在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
3.要做到“四勤”
本人在20XX年初开始通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
在外科的第一天我只叠了被子,看着指导老师给病人挂水,到了第二天老师就叫我给病人穿刺打点滴了,这个比我想象的要快,我以为我只能看看暂且还不能动手。她找了一个经脉比较粗的病人让我来实践,当拿到治疗盘时我唯一的感觉就是紧张,什么消毒,排气通通都忘了,好在病人竟然安慰我说,谁都会有第一次动手,不要紧张,看这个小姑娘手长得挺漂亮的,这点小事难不倒你的。为此,我很欣慰,一般的病人是不会轻易牺牲自己当做实验的,我就在慢慢的思考着静脉输液的步骤。尽管不是很完美,但是还是很顺利的给第一个病人做好了静脉输液,指导老师也对我点点头,渐渐也就熟悉了,老师对我也放心了,后来病人的输液都是我负责。换药水的过程中,我有一次没有对床号,仅有的一次却被院长看到了,我是该说我不幸呢,还是庆幸呢,不幸的是就一次,却被看到了,幸运的是还有人指导我,教育我,是的我应该老老实实按步骤来,三查七对。在病人的生命面前容不得我半点马虎。见习了几天我很小心翼翼,可是还是遇到了问题,有一种药现配现用,由于的疏忽,提前配,当我配完了才发现自己可能做错事了,我很慌张,我不停的上网搜索会出现什么不良症状,可是没搜到结果,我纠结彷徨,最终我还是向值班护士汇报了,幸好没什么,护士说不超过几个小时没什么大碍。我这才安心。原来我还不够细心,需要学习的真的很多。
一、前言
护理专业的学生毕业后大都在医院或相关医疗机构工作,在医院与病人接触时间最长的是护士,所以,护士的整体素质对病人的康复有至关重要的作用。同时在这个充满激烈竞争的社会大背景下,各用人单位对毕业生的要求也越来越高,尤其是对护理专业大学生,逐渐从单一技术型人才向全面应用型人才转变。要求护士不仅具备人文护理的理念、熟练过硬的技术、高度的责任感和同情心等内在素质,还要有饱满的精神、高雅的举止、得体的言谈和优雅的礼仪等外在形象,以使病人获得真诚、温暖和信赖。因此,为了适应社会发展的需求,顺应社会健康观念,各高校需要在保证大学生学好基本知识的基础上,更进一步提升个人形象和个人气质。形体课是以形体训练为主要内容,以人的心理和生理特征为基础,以塑造人的优美形态为目的的,借鉴舞蹈、艺术体操、健美操等多种形式的综合练习,提高身体灵活性和身体表现力,辅以音乐进行的一种技术教学方式。本文作者对护理专业大学生开展形体训练课的现状进行了分析与总结,并提出了其中存在的问题,希望能够让人们认识到护理专业大学生开展形体训练的必要性。
二、开设形体训练课的必要性
形体训练对护理专业学生的职业形象具有不可忽视的影响力,开设形体训练课有其必要性,不仅能够培养护士的职业形象美,还有利于良好的校园文化建设,帮助大学生树立良好的公众形象。
2.1培养护士的职业形象美。护理专业的大学生在毕业之后多数都会成为医院的一名护士,而护士这一职业是要经常与病人打交道的,积极健康的职业形象可以给病人留下一个良好的印象,让他们感觉到温暖,在大学阶段接受形体、利益方面的训练能够有效的培养护士的职业形象美,具体包括以下两方面内容:首先,护理专业的大学生普遍希望能够接受到良好的形体训练,为将来的就业打下良好基础。开设形体训练课,既能提高护生的艺术修养,引导她们确立正确的审美观,又能培养她们端庄、高雅、挺拔的优秀气质。同时,形体训练课能调节学生心理活动和陶冶美好情操。“爱美之心,人皆有之”。尚处于青春期的护生们认知能力很高,自尊心也很强。她们对形体变化尤为敏感,不仅希望自己拥有一个匀称、协调、线条优美的身躯,还希望自己具有心灵、气质、才学的内在美。形体课的内容以塑造形体美为主,动作过程大多是在轻松、柔和、缓慢的姿态练习中完成的,其强度负荷适合大学生的生理特点。同时,护理专业大学生大多处于18~22岁之间,该阶段学生精力充沛、可塑性强,通过形体训练能加快身体的新陈代谢,减少脂肪的堆积,从而达到满意的效果。通过形体训练教学,使护生对形体训练产生自觉主动的要求,促进护生身心健康发展,实现素质教育目标,为护生就业打下良好的形体基础。其次,护士需要有一个良好的职业形象。护理专业大学生在毕业之后,大部分都会成为医院的护士,而作为一名优秀的护士,不仅要具有良好的职业技能,高度的责任心与爱心,还应具备良好的职业形象,这样才能给病人留下亲切、和蔼的印象,让他们在生病期间感受到温暖与关怀。护生掌握熟练的形体训练技能,拥有职业形象美,并运用于社会实践,是护生多种能力发展的通行证,是建立和谐的护患关系的基础,可获得药物无法达到的效果。另一方面,护士工作任务重、强度高、时间长,这使很多护士患有腰肌劳损、神经衰弱等职业病。而形体训练可以培养护士坚韧的毅力,增强体魄,使其能更好地适应这种工作环境,同时也能促进护士养成正确的操作动作。
2.2有利于良好的校园文化建设。形体训练课在注重课堂教学的同时也重视课外教育,这种课内与课外相结合的教学方式很好地强化了形体训练的教学效果,把师生身体活动的姿势如站立、走路步态、面部表情、鞠躬、着装、发型、言行举止等相关礼仪姿态作为行为文化融入到校园文化建设之中。学校可以通过组织丰富多彩的校内外实践活动小组,如在学校成立礼仪队、舞蹈队、韵律体操队、时装模特表演队等丰富校园文化。引导大学生规范自身行为,克服不良习惯,促进校园的文化建设。
2.3利于大学生树立良好的公众形象。大学生正是追求完美的阶段,而这个阶段的训练强度相对较高,这样可以迫使大学生自觉接受和坚持锻炼,形成对美的正确的审视观点。同时在锻炼的过程中,可以改善护生的基本姿态,消耗多余的脂肪,塑造优美的体型,可以增强护生的自信心,使其对生活和学习充满热情和信心。
三、护理专业开设形体训练课存在问题分析
3.1教材不固定,教学内容不统一。形体训练课是一门新兴的课程,目前全国各高校并没有统一的教材,教学内容也没统一规定,这就造成教学目标不能很好地实现。针对护理这一特殊的专业,教学内容要有其特殊性,如果像专业形体训练的课程那样,采用局限的教学内容、单一的教学手段,就很难激发学生的学习兴趣。所以,针对护理专业开设的形体训练课程,要紧扣其培训目标和要求,明确与专业形体练习在内容上和目的上的明显区别,应该具有完整的课程体系和教学目标,遵循教育性、科学性、可行性、实用性与趣味性相结合的原则,充分调动护生的学习积极性。在教材体系安排上注重“贴近生活,贴近社会,贴近实践”。同时,要根据形体训练一般要求和护理专业的职业特点进行整合。
3.2教学设施不完善,教师资源匮乏,学时不足。形体训练需要有一定的训练场所和训练设施及专业的教师,而针对医学类护理专业来说,更偏重于学生专业知识和技能的培养,将大量资金倾注于基础教学设施,忽视了对形体训练教学设施的配备及完善。同时护理专业的老师大都是学本专业出身,对形体训练的教学有一定专业知识及技能的欠缺,而且大多是以选修课的形式开展,排课学时少。这就不能引起老师及学生的重视,不能很好地达到学习的目的。
四、结束语
综上所述,开设形体训练课对护理专业学生的身心健康以及良好气质、品质的形成具有不可忽视的重要作用,良好的护士职业形象不仅有利于他们自身的发展,也有利于提高医院的整体形象。所以,高校针对护士专业学生进行形体训练是非常有必要的,除了学校领导要重视这一问题,完善相关配套设施,给学生们提供一个良好的训练条件之外,教师也要改变传统落后的思想观念,不断与时俱进,运用科学的方法指导学生训练,这样才能有效提高护理专业学生的形体训练水平。
【参考文献】
分对状态焦虑有显著的预测作用,时间监控观对特质焦虑有显著预测作用(P
关键词:护理专业大学生;时间管理倾向;焦虑
中图分类号:G640文献标识码:A文章编号:1006-026X(2014)02-0000-01
时间管理倾向(time management disposition,TMD)是指个体在运用时间方式上所表现出来的心理和行为特征。是一种时间维度的人格特征,它由时间价值感、时间监控观和时间效能感所构成[1]。
焦虑是因遭受心理冲突或挫折而引起的复杂情绪反应,它是一种不愉快的情绪,适度的焦虑可以提高人们的警醒程度,有利于克服正在或可能遇到的困难,但是对于那些没有明确诱因和过度的焦虑来说
,却是有害的。
护理专业大学生作为大学生的一个特殊群体,其心理健康水平正不断受到重视。有研究表明,普通大学生时间管理能力与焦虑有显著的相关性[2,3],本研究以护理本科生为研究对象,进一步探讨时间
管理倾向与焦虑的关系,从而为本专业大学生的时间管理技能的培训和辅导、降低焦虑提供依据,同时为本专业大学生的心理健康教育和素质教育拓展思路。
1对象
随机抽取河南大学护理学院全日制护理本科学生234人。
2方法
2.1 工具
黄希庭等编制的青少年时间管理倾向量表(ATMD)。该量表共44个题项(含5个反向计分题),由3个分量表组成:时间价值感分量表、时间监控观分量表和时间效能感分量表。各维度的Cronbach’s Alpha
系数在0.62-0.81之间,重测信度系数在0.71-0.85之间。
李文利、钱铭怡修订的状态-特质焦虑量表(STAI-Y)。SAI量表的中国大学生常模为45.31+11.99,TAI量表的中国大学生常模为43.31+9.20。
2.2 资料收集方法
两份问卷装订后同时发给每一个被试,被试在统一指导语下在30分钟内独立完成,当场收回,有效问卷200份,回收率为85.47%。
2.3统计方法
所有数据均使用SPSS17.0进行分析处理。
3结 果
3.1 护理专业大学生时间管理倾向及状态-特质焦虑得分情况
200名护理专业大学生时间管理倾向平均分为144.800,高于而该量表总分的中等水平132分。状态焦虑与特质焦虑平均分均在该量表中等焦虑水平40-59分之内。并且经检验表明,在时间管理倾向和状态-
特质焦虑上不存在是否独生子女、家庭所在地、及父母受教育水平的差异(P>0.05)。
3.2 护理专业大学生时间管理倾向与状态-特质焦虑的相关分析见表1
将大学生时间管理倾向各维度与状态-特质焦虑各维度进行相关分析,结果表明,时间价值感与时间监控观及时间管理倾向总分与状态焦虑存在显著的负相关(P
管理倾向总分与特质焦虑存在显著的负相关(P
表1护理专业大学生时间管理倾向与状态-特质焦虑的相关矩阵(r值)S-AIT-AI时间价值感-.210**-.117时间监控观-.250**-.287**时间效能感-.181*-.258**TMD总分-.269**-.282**注:* P < 0.05 ,**
P < 0.01
3.3护理专业大学生时间管理倾向各维度与状态-特质焦虑的回归分析
以状态-特质焦虑为因变量,以时间管理倾向总分及各维度为自变量,进行逐步多元回归分析发现,护理专业大学生时间管理倾向总分对状态焦虑有极显著的预测作用,标准化回归系数为-0.118,显著性
水平p
4讨论
护理专业大学生时间管理倾向平均分高于该量表总分的中等水平说明护理专业大学生时间管理能力总体上还是不错的。焦虑状况处于中度焦虑水平,可能是因为现在社会发展较快,就业形势严峻,而且
护士作为一种特殊的服务行业,社会对其专业能力及服务质量要求较高,因此,护理专业大学生面临较大的学业压力及就业压力,不可避免的会产生焦虑。
本研究发现,除时间价值感对特质焦虑无显著负相关外,时间管理倾向各维度与状态-特质焦虑均存在显著负相关,时间价值感是指个体对时间的功能和价值的稳定的态度和观念,通常是充满情感,对个
体运用时间的方式具有导向作用,可能是因为这种态度和观念比较抽象,难以把握,所以时间价值感对特质焦虑的相关并不显著。本研究显示,在时间管理倾向各因子中,时间管理倾向总分对状态焦虑
有显著的预测作用,时间监控观对特质焦虑有显著的预测作用。有研究指出,时间管理活动有助于降低忧虑和工作中的拖拉现象,由此可以预见,监控观强的大学生其焦虑水平就较低,因此在本研究中
,时间监控观成为焦虑的最好预测指标。也就是说,护理专业大学生不佳的时间监控观会给其带来较大的焦虑。
5小结
有效的时间管理意味着个人可以控制自己的生活,对个人身心健康发展及成功的取得都很有意义。因此,笔者认为,因为护理专业的大学生还没有开始他们的职业生涯,还没有充分的时间管理经验,因
此在时间管理技能上他们还有很大的提升空间,对他们进行时间管理技能培训和辅导,有助于提高他们运用时间的自信心,从而改善和缓解他们的焦虑水平,促进其身心健康发展。并且在以后的职业生
涯中,良好的时间管理技能也可以提高他们的工作能力及服务质量。
参考文献:
现代科技的高速发展为学生提供了多元化的学习平台,这一现状猛烈冲击着传统的教学模式。同时,大部分学生受制于传统的教学方法,缺乏自主学习能力,反映在具体的教学过程中,则出现事倍功半的学习效果。深入研究发现,现阶段植物保护专业学生在课程学习和科研实验中主要存在缺乏自主学习意识和学习能力两方面问题。
进一步研究发现,学生自主学习能力的培养与学生的性别、年龄等因素有着重要联系。一般而言,高年级学生自我学习效能感比低年级强,对各种各样的学习方法能做到灵活选择与应用,同时,在时间管理、自我约束等方面也表现出明显的优势;因性别因素体现出的自主学习能力差异主要表现在学习方法的维度上。
二、培养植物保护专业学生自主学习能力的途径
1.营造自主学习氛围――润“人”细无声
改变传统生硬死板的教学方式,调整教学主体、客体地位失衡的现状。教师在实施教学活动时,应循序渐进,潜移默化地解放学生思想,引导学生大胆质疑,鼓励学生采取适合自己的学习方式或表达方式,强化学生的主体地位。
最精湛的教学艺术就是引导学生自己提出问题。教师应在轻松愉悦的学习环境中,引导学生主动思考,积极探究,引起师生思维的共鸣;逐步营造自主学习氛围对培养学生自主学习意识、自主学习习惯和自主学习能力具有重要作用。
2.树立自主学习意识――百学须先立“致”
个体一旦对某一事物产生浓厚的兴趣,就会主动去求知、探索、实践,并在这一过程中产生愉快的情绪体验。大学生在知识、经验和技能方面已经有了初步沉淀和积累。如何进一步深入学习,坚持学习,则急需兴趣的指引。
教师应在轻松愉悦的学习氛围中逐步培B学生对植物保护专业的兴趣,这需要教师改变教学方法,如借鉴相关慕课教学视频、新闻热点等,多层次因材施教,发现学生的兴趣取向,循循善诱,逐步培养、强化学生在某一方面的兴趣,同时,辅之以有趣的教学形式,例如,聘请专家进行相关学术报告,加强专业知识科普等,借以培养学生对所学专业的学习兴趣。
3.培养自主学习习惯――梅花香自苦寒来
培养学生自主学习习惯,前期需要教师的引导督促,后期则需要学生自己坚持与努力。良好的学习习惯需要适合的学习制度加以引导规范。虽然培养一种学习习惯耗费的时间周期较短,但关键在于养成期间外在环境的约束和内在意识的坚持。
良好学习习惯的养成、坚持与合适的学习方法密切相关,合适的学习方法有助于个体养成自主学习习惯。具体可从以下两个方面开展:在理论知识的讲解方面,进行三部曲教学――提示学生课前预习,引导学生课堂学习,监督学生课后练习等;在科研实验的教学方面,可采取小班教学,在讲解实验原理的基础上,让学生自己设计实验操作等。
4.定制自主学习目标――非志无以成学
制定学习目标有助于学生自主学习。目标具有方向性的指导作用,潜在地牵引着学生自主学习。学习目标的确定需结合自身的实际情况,切忌大材小用、好高骛远。可根据达成目标的时间长短设置分目标,循序渐进。
在具体的教学实践中,教师学生可根据实际情况设置不同主体的教学周目标,月目标等,分阶段逐步完成,定期检查预期目标的完成情况,及时调整教学行为。在达成所定目标的过程中锻炼学生的自主学习能力。教师应考虑多层次教学,对不同学习基础,学习背景的学生进行分类,设置不同的学习目标。
2不同实习期的心理问题
2.1中医中专护士在临床实习初期(1~3个月)的心理问题
2.1.1心理压力过大
不同学历年龄的实习生心理压力不同,普遍都有焦虑、恐惧。从校园学习到医院工作,对于医院及不同科室的陌生环境。接触不同的患者及带教老师。带教老师年龄性格各不相同带教方法也不同,实习生在临床护理实习工作中害怕担心中药记不住,担心穴位找不准,护理操作怕出错。担心老师会训斥自己,害怕与带教老师交流。担心与病人交流怕病人说自己是实习学生不让自己护理学习,有很大的心理压力。
2.1.2对中医护理中药好奇心心理
从理论学习中到临床护理工作实践,护理实习生感到中医医院的各项操作和综合医院不一样,对中医穴位注射操作就比较陌生,穴位注射操作难度大,因中医穴位注射承担的风险较大,一般老师也不会让实习生动手。对实习生来说很好奇
2.1.3急于求成心理
中医中药药名较多针灸掌握比较难,实习护士急于求成想在最短时间内掌握,想让老师多讲解,多示范。实习护士有较高的求知欲,迫不及待地希望能理论联系实际。得到老师的认可。有时科室较忙老师讲解的不是很仔细或讲的太快实习生还没有理解,实习生感到很困惑。
2.2中医中专护士在临床实习初期(4~7个月)的心理问题
2.2.1动手欲望心理
通过前几个月的学习,基本学会了一些简单的中医操作的流程和注意事项。到了轮到新的科室,就会问老师哪项护理操作自己能动手,护理实习生会自信的告诉老师自己掌握那些中医知识以及技能,实习生对自己能胜任护理工作的自信心大大增加。
2.2.2满足心理
护理实习生有满足心理,对于中医护士来说,她们认为,临床中医护理工作每天基本都是一样的,没有她们想象的难,只看事物的表面,在实习中她们已经基本能够掌握一些中医护理技术操作,有自满的心理不需要再学习中医新的知识想法,中医中药精髓博大不是在很短时间能够掌握的,实习学生要虚心学习中医的精神及精华。
2.3中医中专护士在临床实习初期(8~10个月)的心理问题
2.3.1厌烦心理
当中医专科护士实习到此阶段时,觉得护理工作繁重、乏味,疲惫,每天重复一样的护理工作:打针、发药、贴敷+TDP、拔罐、护理健康宣教。再没有刚实习的新鲜感。
2.3.2不稳定及矛盾心理
此阶段中医医院实习生面临找工作的问题,感觉中医护理工作与学校想象的有实际上的差距,加上社会传统对护士的偏见,时常会有不想做护士想法,影响到最后阶段的实习。对于医院来说,中专护士的文凭太低,中医学院相对较少,所以聘用的机会较少。在投完简历屡屡被淘汰时,她会着急,无法正常的实习。本科实习生通过一年的实习又感到自己选错了专业有不想干护士的想法出现了不稳定及矛盾心理。
3实习生在不同实习期的心理对策
3.1护士在临床实习初期(1~3个月)的对策
对于刚刚进入临床护理工作的实习生,首先带教老师应该态度和蔼了解实习生的需求了解实习生心理需求,带领她们熟悉病区工作环境,尊重学生,这样实习生才不会对带教老师产生害怕的心理。带教老师也要认真、自信、不厌其烦的耐心讲解基本中医中药知识。满足她们的求知欲望。做到放手不放眼,让实习生做力所能及的事情。
3.2中医中专护士在临床实习初期(4~7个月)的对策
此阶段的实习护士她们对临床护理工作一知半解,自信心高,甚至达到自满心理。带教老师应该以身作则,严格要求实习生,将中医中药以及中医穴位系统给她们进行讲解,并要求实习生掌握的内容。对于她们出现的问题要及时讲解,以便改掉实习生的不良习惯,养成良好护理操作的习惯,让同学了解中医护理工作不是简单的工作,它需要不断努力不断学习,同时带教老师也要积极鼓励护生参加各类护理学习班,鼓励实习生去提高学历层次的学习,以提高自己的学识水平。带教老师要培养实习学生对护理工作的责任心和兴趣,培养新型高素质护理人才。并且注重实习生爱岗敬业精神的培养。