大学挂科总结模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇大学挂科总结，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

然后就是学业啦，这也是最重要的一方面。由于大一下学期对学习的漫不经心而导致的挂科，所以一开学就要进入复习状态，但学校很晚才开始补考，课本也是看了又看，还好补考通过了，更幸运的是这学期也没挂科，最好争取以后都不要挂科啦，补考是件很麻烦的事情。接下来就是期中考试，其实期中考试也没什么好考的，就数学分析跟概率论考而已。再接下来就是英语四级啦，我的英语一向都是很垃圾的，这次考四级的之前本来是有计划好复习的，怎么说呢，还是因为懒就没实行好，所以考四级的时候算是裸考了，也不能说算是，根本就是裸考了，做四级的时候似乎什么都不懂，不过也不知道怎么的最后也把题目都做了，还是等下次再考吧，这次没什么希望通过了。这学期也报了证券考证，这次不像以前那么冲动了，先报基础，慢慢来，应该是今年3月份考吧。印象最深的还是那次逃课被辅导员叫去办公室问话。最后就是期末考试啦，有2科我是觉得我会挂的，最后还是老师给力，低分飘过。所以也变成了那种一直说挂科什么的最后考的很顺利的人，这样似乎很多人会讨厌我。。。总的来说吧，学习也就那样，马马虎虎，没有一个很高的目标，也没有一个很明确的方向，该学什么就学什么，还有，图书馆什么的这学期没去过，估计以后都会很少去的。这学期也没学什么其他的课外知识技能那些东西。

篇2

“我也不值得你们跪!”

我当时在淮海路的国泰影院里，是2010年12月31日的最后几个小时，我坐第一排，看这部片子笑得前仰后合。当时的我绝对不会想到，一个星期后我就做了一个梦，梦见在一片广阔的原野上，密密麻麻地跪满了大学生，他们全部带着黑眼圈，神情委顿，满脸油腻，在清晨的空气中微微发抖。他们打着哈欠。眼神里俱是疲惫，成千上万瓶速溶咖啡罐被他们扔到脑后，穿着制服的校工人手一个黑色大垃圾袋，在他们之间穿梭着，将易拉罐扔进垃圾袋里。这时一道金光从东方射来，缓慢而柔和地倾洒在人群里。照得大家的脸上都微微泛着油光。每个人都为之精神一振，然后冲着他们跪拜的方向五体投地，而接受他们跪拜的并不是皇帝，甚至压根不是人。而是一个巨大的，顶天立地的。像乐山大佛一样宏伟的数字――60。

“60分万岁，60分万岁，60分万岁万岁，万万岁!”

所有人都齐声呼喊着。

而我就跪在第一排，我喊得特别大声，喊得前仰后合。

我不得不说，自打我上了大学之后，就没有一天不在骂大学。这在我受苦的高三是无法想象的，当时的我们，每天课桌有多一半让给了练习题，有时候累了想趴着睡会儿都嫌挤，简直和它们同床共枕。上高三就是为了高考，高考就是为了考大学，考上了大学就解放了。高三如此黑暗而让人窒息，却成为了几乎每个中国人所必需的道路，就跟结婚生子一样，高考考大学是一件约定俗成的事情，每个人都该做，你不去考大学就是社会青年，社会青年就是流氓。这是多么流氓的一个逻辑，然而就是这种流氓逻辑，让我们在多年后，在高考的硝烟已经远去，在已经确定这冤家不会有一天突然出现在自己面前拉着自己去考场的时候，我们悲愤地喊出了多年来萦绕在我们心头的心声：我十八岁最好的青春，给了高考这个傻逼。

现在，我二十岁，我无需等到多年以后，就算在这片硝烟里，就算这冤家还每天和我形影不离，同床共枕，我也还是要说：我二十岁最好的青春，给了大学这个傻逼!

什么叫悲剧?大学学期末，那绝对是悲剧的集大成者。而剧情的冲突也不再是要不要上课，会不会点名这两个选项，而是变成了要不要复习?不复习挂科了怎么办?复习了还挂科了怎么办?针对这种纠结的心态，有一位不知名的仁兄这样总结：不挂科，我所欲也；不复习，亦我所欲也。两者不可得兼，我了个去也!

在大一第一学期期末考试的时候，我们由衷地说：上高中的时候羡慕大学，60分就能及格。上大学以后羡慕高中生，及不及格都行。然后我们蓦然发现，我们有多么不情愿去参加明天的高数考试，觉得考高数比去年考高考还难受，于是又有人总结，高考其实并不可怕，学了几年才上，考的都是会的东西；大学考试才可怕，学了几天就上，考的还全是不会的东西。那种上刑场的感觉，我原以为等我过了高考，上了大学，就再也不会有了，现在才发现只要你还是学生，考试的阴影就会一直伴随着你，如附骨之蛆，形影不离。高三时想，等考完就解放了，现在发现，原来我一直在革命的路上。

每次在考试前我就会想，我这一学期干嘛去了?我为什么不早一个月看书，或者我为什么不每天抽出半个小时看书，要是如此，今天也不会如此窘迫。我也经常抱怨，高中那会儿不是听说老师考前都会划重点的嘛，你背背重点就过了。结果发现自己上了一个较真的大学，老师的重点永远只有两种：整本书都是重点或者我讲过的都是重点。而更悲催的是你上了一个较真的专业，这个专业位列全国十大骗子专业之首，却要学高数，几乎所有类型的化学，大学物理，也就是我们口口相传中的学好数理化，走遍天下都不怕。结果口号和现实一比，是多么的讽刺。

大学就是这样一个消磨人意志的地方，我们怀着高中时的憧憬，渴望，怀着对一种自由美好的生活的信念来到了这里，然后便开始无可抑制地堕落下去。在养尊处优的象牙塔里，花着父母的钱，旷着课，谈着恋爱，吃着火锅还唱着歌，经常还有人告诉你挂科了!异地上学，母子分离，重阳兄弟不聚首，中秋家人不团圆。高昂的学费和生活费没有一分是自己挣的，却每一分都是自己花的。在学校里学的东西90％是没有用的，而90％的人也不会去学，剩下10％的人会因为那90％的知识在日后用不到，然后把这90％的知识忘掉。毕业了以后很多人是找不到工作的，这时他们发现仅存的10％也没地方用，而找到了工作的人，里面又有很多人做的是自己不喜欢的工作，但为了吃饭必须如此。可这一切是最可怕的吗?大学的制度，教授的课业内容，严峻的就业压力这些外部环境，这些是最可怕的吗?

不，这不是。

我一直觉得，最根本的问题不是制度问题，而是人的问题。所以真正可怕的，是我们自己，是我们自己在那种环境当中的沉沦，消磨，是我们自己从一个以六十分为耻的人变成了一个高呼六十分万岁的人，是我们自己的惰性一天天蚕食着我们的毅力，将我们都变成同样懒惰、沉沦的人，而人又恰恰是群居动物，少数服从多数，一个人坚持着正确也会惶恐，随大流错却觉得安定，当我们满目四周都是和我们―样的人，那么在这种堕落的洪流之中，你什么都不需要去做，只要保持着这个惯性，你就会变成这样的人。

像现在我这样的人。

所以这学期的生物化学考试，我们形象地称之为生化危机。之前我们已经考了三门课，这三门课学了整个学期，结果我平均每门课在考前复习了1.5个通宵，趴在教室里睡两个小时直接就去考试了，考完以后补一觉晚上继续通宵，因为明天还有考试。虽然这样很累，但不知为何我却觉得心里很踏实，有一种说不出来的舒服。很多同学更新自己的状态：晚上通宵自习，解决生化危机，坚决不出演生化危机5，绝对不加人生化危机6。然而，一个学期的课，几百页厚的书，还没有重点，所以危机不易度过，当考试结束我走在回寝室的路上的时候，我想起了在上小学的时候小舅对我说的：大考大玩，小考小玩，不考不玩，六十分万岁!

那时总是考一百分的我毫不犹豫嘲笑了他。

可现在我真的想高喊：六十分万岁，前提是，你可以给我六十分。

这就是大学，这就是大学生。

最后，分享一些大学期末考试-的状态，如果你是高中生。恭喜你，你以后会用到。如果你是大学生，我相信，你一定已经看过：

年十八，遇线代(线性代数)卒；年十八，遇高数，生不如卒。

线代，现die!

考试给学生扣分是违反《刑法》的，《刑法》规定：利用他人无知造成他人损失的行为就是欺诈罪。

突然发现，下周圣诞，下下周元旦，下下下周完蛋，下下下下周滚蛋!

有的人死了，就不想让别人活，比如牛顿、莱布尼茨、拉格朗日

过(guo，)与挂(gua)的区别是听到成绩以后是哦(o)还是啊(a)。

挂柯南，挂科难。如果你有科比的海报，就别挂柯南，否则“不挂科比挂柯南”；单独使用科比海报亦可，因为“挂科比不挂柯南”。

作弊该杀，挂科耻辱，士可杀，不可辱!

《柯西不是你》让梁静茹一遍又一遍地重复“柯西不是你”这一残酷事实，激励我仍需好好学数学

篇3

一、高校留级生的现状分析

高校留级生的降级原因大部分是源于成绩。他们往往自制力较差，学习目标不明确，学习能力不强，抱着得过且过的心态面对自己的学业。由于学习成绩落后，留级生容易产生自卑心理，觉得自己不如人，被同学看不起，进而拒绝与他人交流，逐渐形成“边缘群体”。在拒绝他人、孤立自己之后，留级生更加需要一个宣泄情感的方式，于是便沉迷于网络，沉溺于虚拟的世界。

二、高校留级生群体形成的原因

自高校扩招之后，大学入学门槛可谓有所降低。经过同样的门槛进门，为什么大部分学生能够顺利毕业，而小部分学生却留级降级，甚至只能肄业呢？究其原因，主要有以下四点。

（一）角色转换不顺利，难以适应大学生活。经过高中三年的刻苦学习，在挤过“独木桥”后，部分学生完全松懈下来，在缺乏家长老师时刻监督的大学校园中，迷失了自我。此外，区别于高中时期的“填鸭式”教育，大学学习以老师引导、学生发挥为主要培养方式，部分学生依赖性强，缺乏学习的主动性，无法适应大学的教育方式，成绩直线下滑。

（二）学习能力差，学习信心不足。由于大部分高校在全国招生，而各省市学生基础差异较大，导致高校中同一专业同一班级不同省市的学生学习基础高低不一。[1]有的学生偏科严重，只愿意学习自己感兴趣的科目，而放任不感兴趣的科目挂科。此外，有的学生所在专业是由学校调剂所得，与自己原先选择的专业不同，因而产生抵触情绪，无法及时调整自己，失去学习的信心。

（三）沉迷网络或醉心社团，缺乏学习的重心。由于高校的住宿制度，部分自制力差的学生在无人监督的情况下，沉迷于网络游戏中不可自拔。有的学生醉心社团，将自己的全部精力投入到社团活动中，本末倒置，既违反了高校鼓励学生参加社团活动以培养综合素质的初衷，更失去了学习的重心，导致自己多门功课不及格，留级重读。

（四）家庭困难导致荒废学业。部分高校学生来自农村地区，家庭经济困难，难以支撑学生的学费和生活费，迫使学生必须通过打工或兼职来解决自己的开销，由于打工或兼职占用了学生大部分的课余时间，因而影响到学业，导致挂科留级。

三、谈心谈话在留级生管理中的作用

笔者作为高校辅导员，在高校留级生的管理过程中不断总结积累，发现留级生大多承受着多方面的心理压力，有较深的挫折感和孤独感，比较敏感，容易自我否定。在这种情况下，与留级生谈心谈话必不可少，并且经过笔者的实践总结，谈心谈话是留级生管理中较为有效直接的方法。

案例：与学习能力差、学习信心不足的留级生谈心谈话，帮助学生正视问题，提高自信心，完成学业。

学生情况：学生李某，家庭环境优越，父母对其期望较高。高中时期成绩优秀，一心想就读我校A专业。由于高考发挥不佳，调剂为B专业。入学前，李某就一直为专业的事情耿耿于怀，无法释然。入校后，更是因为某门专业课挂科而对B专业彻底失去兴趣与信心。直至大三，由于多门功课不及格，留级重读。

谈心过程：在事先了解学生的具体情况后，笔者致电李某，约其面谈。面谈开始，笔者先让学生谈谈自己的情况，用心倾听，并鼓励李某说出内心的想法。学生谈及自己的学习状况，觉得自己“心有余而力不足”，一是专业并非自己属意，一是想努力去接受这个专业却遭遇挂科。在李某表达了自己内心的矛盾与焦虑后，笔者首先表示，自己非常理解学生的心情，能够感受到学生的担忧与痛苦，对学生表示理解与尊重。然后，对学生提出问题：你想解决你的学习问题还是继续沉浸在这种痛苦中呢？在得到学生积极的回答之后，笔者立即给予鼓励：只要你想解决问题，没有问题解决不了。接着，笔者帮助学生对学生的现状及主要问题进行分析，总结学生主要的问题有以下几点：（1）学生始终没有在内心接受B专业，对专业的抵触情绪导致学习的兴致降低。（2）在专业的学习过程中，对于不懂的内容没有及时与任课老师沟通解惑，导致问题不断积累。（3）没有正确看待挂科事件，使学生动摇了学习的信心，认为自己无法完成B专业的学习。李某也认同笔者的分析，认为自身留级确实与这三个问题有关。因此，紧接着笔者就李某存在的问题为其分析，提供建议。首先，笔者向学生提出问题：想不想顺利毕业？在得到学生肯定的回答后，笔者直接指出，若想顺利毕业，必须完成B专业的学习任务。为学生举例：有不少学生同样经历过调剂到非属意专业的情况，但他们能够接受这个事实，在完成专业学习的同时，将属意专业选为第二专业或利用课余时间进行自学，最后在求职时选择了自己喜欢的工作类型，顺利毕业走上工作岗位。同时对比肄业的同学却因为过不了招聘的门槛，而与自己钟意的工作岗位失之交臂。通过对比让学生认清现实，转变自身想法。接着，鼓励学生：虽然留级了，但只要补救及时，还是可以顺利毕业，这就需要学生自己下定决定，坚定学习的目标。并告知学生，老师与同学都会支持他。主动帮李某联系科任老师进行答疑，选择成绩优秀的党员同学对李某进行学习帮扶。最后，笔者告诉李某，辅导员不止是学生的老师，更是学生的朋友，鼓励李某在遇到学习和生活上的问题时及时联系辅导员。

谈心谈话效果：经过谈心谈话，李某表示认清了自己的现状与问题，虽然目前留级了，但仍然希望能够顺利毕业。李某表示B专业虽不是自己喜欢的专业，但为了能够从事自己喜欢的工作，会努力完成专业的学习任务。同时，感谢老师的分析与开导，希望在老师及同学的帮助下完成学业，顺利走上工作岗位。

作者简介：陈依玲，女，1986年6月28日生，籍贯广东，民族汉，学历为硕士，职称为助教，研究方向为高校学生思想政治教育。

篇4

中图分类号：TB12-4 文献标识码：A 文章编号：1674-3520（2014）-08-00-02

工程力学是人们对工程实际问题的分析研究、不断的总结经验而逐步发展起来的一门自然科学理论。《工程力学》教科书中，从工程力学的基本概念、基本公理讲起，逐步深入。例题也是经过简化抽象出的力学模型，其结构、约束、载荷都是典型化、标准化的，而没有说明力学模型是如何从工程实例中简化抽象出来的。目前，国内高等院校中的机械工程、土木工程、航空工程及相关专业普遍开设工程力学课程，所用教材大同小异，不同程度地存在理论脱离实际的问题。学习了工程力学课程后的大学生们，能够基本理解和掌握工程力学的基本概念、基本理论和基本方法。但是，当遇上工程实际问题时，就会感到茫然不知所措。因为工程实际问题都是较为复杂的结构，不是教科书中的标准拉杆、标准简支梁，各结构间的连接方式有焊接、铰接，不是书中标准的约束形式，载荷也不是给出的，需要去调查或实测，无法直接应用工程力学理论去分析研究，不知如何下手。这也是新毕业大学生就业难的原因之一。

理论脱离实际，大学生们缺乏解决工程实际问题的能力这个问题，明显地摆在各工科高等院校面前，摆在高校各级领导、广大教师和学生面前，急待解决。

通过专业课学习解决理论关系实际问题当然是一个有效途径。但是，受到教学时间、教学内容等诸多因素的限制，只靠在大学后期阶段的几门专业课学习是解决不了问题的，而且已显为时较晚。那么，强调要在大学教学的全过程中贯彻落实理论联系实际的思想并硬性规定，在技术基础课中安排一定学时的工程实训教学，是完全必要的。

一、问题

如何搞好工程实训教学？这个问题又摆到了任课教师的面前。

如何做到从工程实际中简化抽象出力学模型是搞好工程力学实训教学的关键一环，也是最基本的内容。而在普通工科高等院校中，过去和现在都没有搞过这类实训教学，无可借鉴。但我们可从以下三方面去探索：第一，听取老大学生的实际工作经验；第二，认真分析已有力学与工程实际的关系；第三，借鉴相关学科知识。经过边探索、边实践、边总结，归纳总结出了从工程结构分析开始，从中离散出简单构件，再简化抽象出力学模型，进而进行力学分析计算，得到结论及给出对原工程结构设计的评价及改进意见，这样一个对工程结构进行工程力学分析全过程的方法。现以流程图的方式表达如下：

工程结构力学分析流程图

对上述流程图简要说明如下：

㈠在对工程结构进行力学分析、对构件、约束、载荷进行简化抽象时，应遵循以下原则：

1.分清主次，注意转化。既要抓住主要因素，略去次要因素；同时要注意，在一定条件下，有些次要因素可能转化为不可忽略的重要因素。

2.雅俗对照，约定俗成。即要把理论（雅）的东西和工程实际（俗）的相关东西进行比对，形成相应的简化关系；特别是有些已经形成定式的简化结果（如木结构连接就简化成铰接），就不能再变了。

3.由繁而简，先分后和。工程结构都比较复杂，直接对构件整体作力学分析是很困难的。一般应先分析结构的构成及各构件间的连接方式；然后，将构件间的连接方式作为相互的约束进行简化处理，离散出简单构件；进而对构件及相关载荷进行简化，得到力学模型。在对力学模型进行力学分析后，再回到整个结构中，作综合的分析处理。

㈡力学模型三要素。简化抽象出的力学模型必须具备三个要素：构件、载荷和约束，缺一不可。

㈢力学分析三要点。应用力学理论和方法进行分析研究有三个出发点：强度、刚度、和稳定性，并分别给出结论。

㈣综合评价三方面。对各构件分析后，再回到对工程结构整体的分析评价，应用工程标准和力学标准进行安全性、经济性和科学性三个方面的评价。

㈤在得出了对原工程结构的评价之后，自然会产生对原设计的改进意见。

依据上述分析方法，我们“挂壁床”、篮球架、纲目结构桥、吊扇、桌连椅等多种工程结构进行了工程力学分析研究；更准确地说，也是在进行分析时，不断地归纳、总结、完善分析方法。现以“挂壁床”为例，说明分析的全过程。

“挂壁床”是烟台南山学院学生宿舍中普遍使用的学生用床，如图所示。

该床由三部分组成：两个床头、一个床身。床头是一根50×50×4的角钢弯成直角的两边，与一根外径35mm圆钢管弯成直角的两边焊接成的矩形框架，框架中还焊有3根外径为20mm的圆钢管。床身是2根40×40×3的角钢由5根外形为20×20的方钢管焊接在一起而形成。由4根M8的螺栓将床身和床头连接在一起形成了整床；又各用2个膨胀螺栓（M16）将床头固定在墙上，形成了“挂壁床”。

根据床的结构和连接方式，拆开4个M8的螺栓，即可将床离散为三个简单构件，即两个床头和一个床身。这是第一步。第二步，将已离散出的较简单构件转化为力学模型。先看床头，它一端固定在墙上，相当于固定端，另一端自由；当人坐在床沿上时，人的体重将由床身传至与之相连接的床头自由端处；于是就得出了在自由端作用有集中力的悬臂梁。床身即可视为两端铰支、受有几个集中力作用的简支梁。考虑到几个人同时坐在床沿上的情况较多、而且此时床沿角钢比墙边角钢承受更大载荷，处于较危险状态，应予重点分析。考虑到两根角钢要同时发生弯曲变形，而且变形之差比连接两角钢的方钢管尺寸小得多（约1%），两角钢间的相互作用很小，可以略去。于是就得到了以床沿角钢为简支梁、其上有几个集中力作用的力学模型。到此即完成了力学模型的简化抽象工作。

接下来的是对载荷的分析。当一个人坐在高度为0.5m的床沿上时，两脚放在地面上，地面会分担体重的20%左右，墙边角钢也会分担体重的20%左右，余下的60%由床沿角钢承担。常见的较严重的情况是4个学生同时坐在床沿上。由于床板的作用，会使4个人的体重的60%平均地分配到5根方钢管与床沿角钢的焊接处。以每个大学生体重为600N计，则可视为简支梁上作用有5个290N的集中力；而总重量的一半以集中力的方式作用在悬臂梁的自由端，约为720N。

载荷确定后，即可进行强度及刚度分析计算。对于悬臂梁，集中力对固定端处的弯矩Mmax = 612N・m，由此引起对固定床头的上部螺栓的拉力1.5KN。据查，该螺栓的许可拉力为21KN，可见其强度储备很大。对于简支梁，最大弯矩Mmax=304N・m，角钢的抗弯截面系数W2 = 1.23×10-6 m3，则σmax = 245MPa，梁中点的最大挠度ω=13 mm。我们还对4人坐床沿时的变形进行了实测：悬臂梁自由端挠度为2.1 mm，简支梁中点挠度为15 mm。上述实测挠度值与计算结果完全吻合。由此可以认为，我们所进行的力学模型的简化抽象以及对载荷的估计是基本正确的。

根据上述分析，可对“挂壁床”作出评价及提出改进意见。

二、评价

设计思想新颖，结构合理，经济实用，安全可靠。床头结构设计巧妙，既有很高的承载能力，又是很好的床头护栏；而且用于固定床头的膨胀螺栓有很大的强度储备。床身的强度和刚度能满足一般正常要求，但在严重情况下（如4、5人同时坐在床沿上），强度和刚度都显不足；而且变形较大且不均匀时，会引起很大噪声，影响休息。

三、改进建议

针对上述例子分析，为增加“挂壁床”强度和刚度，提出下列建议：

1.将床沿角钢由40×40×3改为40×40×4，既不改变外观情况，又可增大强度和刚度，可使4人同时坐床沿时的最大应力降至190MPa，最大挠度降至10mm。

2.将固定用螺栓穿墙双挂。即把相邻两宿舍的两张床背靠背地用同一根螺栓固定在同一面墙上，既节省材料，又大大提高了防地震能力。

以上只是对工程结构的力学分析方法和工程力学实训教学的初步探索。还需要逐步提高水平，把实训教学活动提升到实训教学课的高度上来。

参考文献：

篇5

我仔细回想上学期的学习的问题出现在什么地方。我总结了一下，大概有以下几点：

一、没有集中精力在学习上，课余生活的无序影响了学习。

在大一的时候，在忙碌的学习之余，我经常抽时间去校外做兼职。我本打算利用做兼职的机会，可以丰富自己的社会经验，锻炼自己的与人交际交流的能力。可我现在明白了，作为学生，目前的阶段，学习永远都是第一位的。

二、自己的性格比较内向，在学习和生活方面很少和同学交流。

于是一学期下来，问题越积越多，最后影响了考试成绩。关于这点我也认真想过，学习虽然是一个人的事，但学习的过程不能只局限于自己，把不会的东西提出来，大家在一起想办法，在这个互动的过程，我们解决的就不仅仅是问题本身了。

这学期，我一定会全身心的投入到学习中去。我一会要把上学期耽误的课想办法补回来。

对于以后的学习，我也做了很详细计划。大致如下：

一、改掉以前那种被动式的学习方式，主动的参与到学习生活中。

大学里有很多自由的时间，也有很多改变自己的机会。但一切都得靠自己去主动争取，才有可能实现。一个切实可行的计划，在大学这种学习氛围中很重要。我会合理安排好作息时间，上课的时候认真听讲，及时做笔记。下课也会尽快完成作业，把剩余的时间留给英语。早自习的时间，面对英语听力这种考试中的薄弱环节，我会加大听力的力度，一定时期后，也会加大听力难度。总之都是为四六级在做准备。其他的时间安排，我也会侧重考试上。

二、把精力放到学习上，专心于目前的学习生活。

现在的学习课程安排的很满，也没有时间再去做兼职了。大学生的目的就是学习。而且，就我所学的计算机专业来说，知识的更新换代速度很快。这就要求我们要不停地接受新知识，而且还要大量的接受庞大复杂的专业知识。时间上，两年应该是很紧迫的。认清这些问题，我以后就不会盲目的去做兼职了。我应该把大量的时间花在图书馆，花在我的专业知识上来。

篇6

2． 目前情况：A本学期课程不多，但周四和周六的实习会占去不少时间，所以希望大 家能合理地安排时间，增大必修课程的精力投入。

B要抓紧时间备战计算机二级及英语四六级，请大家务必抽取一定的时间上自习，减少无谓的时间浪费。

C模电内容较多 难度也大，所以按时上课，提高课堂效率显得犹为重要，课堂上真正消化知识能节省大量的时间和精力。

D学习主要还得靠自己，同时也提倡大家相互交流和帮助。

二．班长化东涛强调寝室文化及气氛的重要性：

A以03级某班为例阐明寝室环境对一个人的发展的决定性影响。

B寝室各员应该提高思想意识，促进全寝室文化的良性发展，互相带动，互相提高。

C全体舍员尽快调整，时刻提醒，使自己尽快进入状态，全力以赴备战计算机二级和英语四六级；全体努力创先进！

三．学生代表唐斯亮发言：

上学期由于我沉溺于小说耽误了学习，导致挂科。其实那些垃圾小说没任何意思，没艺术含量，我却被那些根本不现实的故事情节及玄幻色彩所迷惑，上网看小说让我浪费了大量的时间，消磨了我的意志。却对自己写作没有一丝帮助和促进，反而使我幻想其中缤纷的故事情节，甚至幻想自己成仙。

开始我只是偶尔上网看，也算是一种消遣吧，没想到这东西逐渐让我痴迷而无法自拔，于是我渐渐控制不了自己：逃课上网吧或租小说看，而我的学习成绩直线下滑，而且上课及看书时根本无法集中注意力，我也开始不能自控，越陷越深……

小说残害了我，让我脑中充满幻想，生活空虚。我们都应该控制自己，保持头脑时刻清醒，勇敢去面对每件事情，现实一点。我们要学着改变一些东西。“不在沉默中爆发，就在沉默中灭亡”，我们都大了，要顶天立地，开创属于自己的天地，不要幻想，脚踏实地为大学生活划上完美的句号······

（唐斯亮同学的发言诚恳，深刻，全班同学都给予尊重与共鸣的掌声）

四．班长强调以下几点“

A． 古人云“男才女貌“。我们大家必须为自己定好目标，努力提高自身能力，增大自己的含金量与价值；

B． 大家要加强身体锻炼，这学期大家选修课较少，可以利用晚上时间锻炼。

C． 图书馆是我们大家课外知识的主要来源，红粉利用这一资源将会让我们收益匪浅。

五．．副班长刘洁代表各寝室长总结上学期各寝室的表现：

D． 日常生活中，不论是卫生还是氛围T046012做得最好，寝室普遍存在的问题是缺少有效可行的规章和卫生打扫轮流周期或是打扫力度不够，卫生保持意识也不够强。

E． 整体的学习氛围还是不够浓厚，课堂出勤率较低，10宿舍的同学的学习积极性最高，希望其他寝室积极学习，玩游戏须控制一个度（玩游戏未必是坏事）。望能从小事做起，共同努力创建文明寝室。

F． 各寝室长务必负起责，即使督促检查，使各方面得到提高，为自己营造美好的环境，开心地走完大学的多彩人生。

六．优秀学生代表郝正闯发言：

生活在我们寝室会有一种明显的压力，但这是快乐的压力。我们四人有基本一直的观念：我们是学生，不管在哪里学习始终是第一位的。于是我们基本每天早晨七点就去读英语，而且坚持午休，也不缺乏锻炼，有比较合理的作息时间。志同道合让我们能在快乐中学习，在健康中成长。。我也希望大家早日找到一条真正适合自己的路，坚持不懈地走下去，大家必将成功。努力吧！

七．女生代表李东华发言：

我们女生人人爱学习，每天坚持吃早餐，精神文化生活很丰富，卫生搞得较好，几乎每天都上自习。希望男孩子们能多向女生学习，勤洗被子鞋袜之类的，注意卫生，营造良好的生活环境，使生活富有规律，并努力加强自制力。

八．班长强调金工实习的有关注意事项。（具体要求和内容见班级通知栏）

九．大概计划本小学期班级游玩及文艺活动（具体内容由宣传委员会后征集大家的意见加以整理）。

十．班委选举：

流程：侯选人自荐（有意的同学均可）——候选人发言——投票。

选举结果：班长 化东涛； 团支部书记 盛楠 副班长 刘洁； 文艺委员 窦江玲；

篇7

结果：163例肛瘘患者治愈137例，好转19例，无效7例，肛瘘手术治疗的有效率为95.7%。

结论：手术是肛瘘最根本的治疗方法，不同类型的肛瘘应采取不同的手术方式。

关键词：肛瘘手术治疗

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0155-02

肛瘘是肛管或直肠因周围间隙感染或由于疾病、损伤、异物等病理因素形成的与周围皮肤相通的一种异常通道，又称为肛管直肠瘘.因主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘（anal fistula，fistula-in-ano）。肛瘘发病高峰在20～45岁，男性多于女性，可能男性皮脂腺分泌旺盛有关。肛瘘类型很多，手术仍然是目前治疗肛瘘的主要方法之一[1]。本文回顾性总结我院2005至2010年我院收治的肛瘘患者资料，分析手术治疗的临床疗效，总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料。选择符合诊断标准的163例患者，其中男60例，女20例；年龄17.8～66.6岁，平均38.9岁；病程1.4～19.8年，平均7.4年；全部病例瘘管顶端均超过肛管直肠环，其中内口位于齿线135例，直肠壁28例，诊断标准参照国家中医药管理局颁布的肛肠科病证诊断疗效标准制定[2]。

1.2治疗方法。

根据肛瘘的病变情况选用以下三种手术方法：

1.2.1单纯切开引流术适用于低位肛瘘。其方法是：常规消毒后，在局部麻醉下，将肛瘘的主管、支管以及内口的情况，用探针及手指寻查清楚，再将银质有头探针从瘘管外口轻轻探入，寻找到内口后，从内口将探针牵出，然后沿探针切开瘘道，瘘管全部敞开后，用刮匙将瘘管壁上的坏死组织刮除，并修剪外口两侧的皮肤及皮下组织，使之成为口宽底小的平坦伤口，以便引流畅通。手术完毕后，须仔细止血，伤口处填充凡士林纱条，外垫纱布，胶布固定。

1.2.2切开挂线术适用于高位肛瘘。术前探明瘘管分布情况，先将齿线以下的管道采用单纯切开法予以切开，齿线以上或通过肛管直肠环上方的瘘管则采用橡皮筋挂线处理。其方法是用橡皮筋从瘘管外口穿过内口，拉紧橡皮筋，紧贴切口及内口表面，用止血钳夹住，在止血钳下方，用粗丝线扎紧橡皮筋，并以双重结扎固定橡皮筋，伤口嵌入凡士林纱条，外垫纱布，胶布固定。

1.2.3切开挂线对口引流术适用于复杂性肛瘘或管道弯曲者。先在相应的内口作放射状切口（主管道引流切口），适当切除或结扎创口两侧粘膜部分，使引流畅通。对肛皮线至齿线一段敞开的瘘管，搔扒干净后支管和主管之间置凡士林纱布或挂线作对口引流，即将外口作一小切口，予以切除，用刮匙反复搔扒，清除管腔内的坏死组织，用生理盐水冲洗后挂入橡皮筋作为引流线，不扎紧，置于管腔内，换药或冲洗创伤口时牵转引流的橡皮筋，使管腔内污物排出，并视病情好转拆除对口引流的橡皮筋。

1.2.4术后处理上述三种术式。术后当日需严格控制大便，以免引起伤口出血。以后每次大便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴20min，再用生理盐水和灭滴灵液冲洗伤口，内口用凡士林纱条引流，创面可先用化腐散外敷，待腐肉化去后，改用生肌散换药，以促进生肌收口。

2结果

2.1疗效判定标准参照挂国家中医药管理局颁布的肛肠科病证诊断疗效标准制定[2]。治愈：症状、体征消失，创面愈合；好转：症状、体征改善，创面未愈合；未愈：症状、体征无改善。

2.2临床疗效。163例肛瘘患者治愈137例，随访6～18个月，随访期间无复发、狭窄变形、缺损、移位及黏膜外翻等后遗症，功能良好。19例患者症状明显好转，经过后续的综合治疗后全部治愈。首次治疗失败的7例患者，经过二次手术后最终痊愈（见表1）。

3讨论

肛瘘作为直肠常见疾病，是由肛腺管的感染导致，多发生于青壮年，男性比女性多，无法自愈，肛瘘最根本的治愈方法是手术。按照肛瘘的手术原则，一是瘘道的根治性，二是功能的完整性，在行瘘道切除的同时最大限度地保护功能；手术后正确的局部换药，科学有效的全身治疗。

低位肛瘘以肛瘘切除术为首选，其关键是处理好内口，将周围坏死组织和瘘道彻底切开或切除，不留死腔，确保引流通畅，术后换药护理得当，达到一期愈合[3]。

高位复杂性肛瘘的手术治疗仍是肛肠外科的临床难点之一，如治疗不当，可能给患者带来如畸形、狭窄、迁延不愈、反复发作、甚至失禁等严重并发症。所以长期以来，高位复杂性肛瘘的治疗一直是众多学者研究的重要课题[4，5]。近年来，随着对肛瘘病因认识的逐渐统一，对直肠周围解剖认识的深入，外科手术技术的不断提高，复杂性肛瘘的外科治疗水平有了明显的进步，临床上有各种不同术式研究报道，如切开挂线术、切缝内口引流术、瘘管摘除缝合术、瘘管旷置术等手术方式繁多，特别是在彻底清除病灶及对括约肌的保护方面，进步尤为明显。但迄今为止，对于高位肛瘘，目前国内仍多采用中西医结合的切开挂线治疗，即肛管直肠环处的瘘管用橡皮筋挂线，虽然临床收到良好的效果，但此种方法为了保持断端有足够时间粘连固定，必须选择合适的紧线时间，并控制橡皮筋挂线的紧线力度，以便橡皮筋在适当的时间内脱落，不致于脱落过快或过慢。如果挂线脱落过快，疗程缩短，断端肌头固定不牢而回缩，一方面削弱了括约肌的收缩功能，另一方面又因肌肉回缩而使局部瘢痕组织变得宽大，形态改变较大，使肛管节制功

能减低，难以控制稀便。并由于炎症轻重、个体差异和医生的技术能力，松紧度很难掌握，如过早勒开肌肉可致大便失禁。

肛瘘的手术治疗过程中，除了内口要正确进行处理，术后的创面引流也很重要。治疗组通过半深缝合，形成内高外低坡度，可帮助创面引流，增加了手术的1次治愈率。肛外创面愈合比肛内创面快，通过半深缝合可使肛外创面低于肛内创面，利于引流，同时使内外创面一起愈合。同时半深缝合要以无死腔作为原则。切口开放引流，可有助降低伤口的水肿，促进伤口愈合，并且能防止创面出血，造成伤口感染。

肛瘘手术缝合时最担心伤口出现感染。处的手术属于Ⅲ类切口，术后会因大便而增加感染机率，同时是否感染还和创面引流是否通畅、细菌的种类和数量以及毒力有关，另外，患者免疫力也是重要因素。在高位肛瘘手术中有必要在创缘内留置细引流管进行负压吸引。关乎手术成败的另一个关键问题是术后的换药，要避免表面的皮肤过早出现粘连，要让肉芽组织从基底部往外生长，从下往上进行愈合，确保引流通畅，避免复发。

参考文献

[1]任东林.肛瘘治疗的手术方式选择及评价[J].中华胃肠外科杂志，2007，10（6）：510-511

[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京.大学出版社，1996.1，33

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posterior high horseshoe perianal abscess treated by low resection and high drainage

liu qingsheng, jiang chunying. shangdong university of tcm, jinan 250014, shandong, china

[abstract] objective to investigate the surgical treatment of posterior high horseshoe perianal abscess.methods total incision in the anal canal below the dentate line and drainage of deepest part of abscess cavity with rubber band were done among 50 patients with posterior high horseshoe perianal abscess. results 15～35 days after the operation, all the 50 patients were recovered without any postoperative fistula formation, anus incontinence, anal stenosis, deformity, defect and anal function were excellent. conclusion the operation is done in one stage, avoiding two-stage operation. it is a good method for posterior high horseshoe perianal abscess.

[key words] high perianal abscess; incision, contra drainage.

肛周脓肿是肛肠科常见病、多发病，马蹄形肛周脓肿是其中比较重且复杂者，因高位肛周脓肿局部症状相对较轻且不典型，多伴有全身发热，易误认为感冒或一般感染，而应用抗生素，掩饰病情，临床观察证实患者就诊前多有抗生素使用史。wwW.133229.Com有研究认为抗生素治疗并不能阻止脓肿形成，也不能阻止脓腔扩大蔓延[1]，故高位肛周脓肿须尽早手术治疗。笔者就山东中医药大学附属医院肛肠科收治的50例高位后马蹄形肛周脓肿采用切开后中位虚挂对口引流加脓腔顶端挂线,效果满意,现总结报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组50例均为男性，年龄29～67岁，病史7 d至3年不等。脓肿部位：两侧肛提肌以上骨盆直肠间隙脓肿通过直肠后浅间隙相通，符合中华人民共和国中医药行业标准的中医肛肠科高位肛周脓肿诊断。

1.2 临床表现 自觉症状：25例患者以肛内胀痛伴下坠感为主诉;10例以高热伴便不尽感就诊;15例觉肛内肿物伴大便频繁且有小便不畅。可有乏力、食欲不振等。专科检查：骑伏位，外观无明显异常，其中1例近肛缘处稍隆起，1例一侧臀部肿胀，局部或皮温高，或有深压痛。指诊右后及左后直肠下段至齿线处可及包块，大小不等，饱满，有波动感，压痛，肛隐窝处无明显硬结、凹陷。辅助检查：脉数，体温升高，白细胞及中性粒细胞升高。

1.3 治疗方法 取骶麻或腰麻，臀高伏卧位，术前常规指诊，仔细探查脓肿部位及范围，齿线处有无原发内口，直肠环有无纤维化，斜口肛镜观察肛隐窝处有无红肿、溢脓。根据指诊情况，于脓肿最明显一侧(左后或右后)行放射状切口，血管钳探至脓腔，食指充分拔开纤维间隔，引出脓液，探查脓腔顶端位于肛提肌以上，支道沿直肠后间隙向对侧走行，对侧脓腔顶端亦在肛提肌以上，在对侧相应位行放射状切口通过直肠后浅间隙与原切口贯通，对口引流。后中位行放射状切口，若探查有明显内口者，则切开内口及内口近端管道，后中切口与两侧切口由直肠后浅间隙贯通，挂浮线引流，在脓腔顶端与直肠最薄弱处穿破肠壁，引入橡皮筋，齿线以下皮肤予切开，拉紧橡皮筋结扎，修剪创缘，双氧水、生理盐水冲洗创腔，凡士林油纱填压，丁字带包扎。术后每日换药、坐浴，静滴抗生素7 d，定期肛诊。

1.4 结果

(1)疗效判断标准[2] 痊愈：创口愈合，症状消失，无变形、失禁等不良反应;好转：创口基本愈合，症状消失，但术后不全失禁或完全失禁;未愈：创口未愈合，症状未改善，或暂时愈合，数日内又复发。

(2)疗效 本组50例患者住院时间15～35 d。切口一期甲级愈合，无失禁、狭窄、畸形、缺损，功能正常，症状体征均消失。

2 讨 论

2.1 术前诊断 胡智亮等研究认为直肠腔内超声是高位肛周脓肿术前评估的重要方法,对高位脓肿的位置、大小、内口有较好的诊断价值[3]。肛周脓肿未形成时，b超表现为回声均匀、边界模糊、形态不规则的低回声光团，无液性暗区;脓肿形成时表现为低回声光团内可见液性暗区。若为瘘管性脓肿，可行ct造影，三维重建，可指导确定内口及手术方式的选择。也有人采取排粪造影的方法，如卢任华[4]等认为用选择性排粪造影对某些肛周脓肿诊断有价值。笔者认为直肠指诊是高位肛周脓肿检查的主要方法，术前及术中进行仔细的指诊探查，必要时配合超声，即可指导手术。

2.2 形成机理及挂线原则 一般认为高位肛周脓肿与低位的一样由肛隐窝肛腺感染后沿腺导管蔓延其它间隙。因此高位后马蹄形肛周脓肿可有以下几种感染途径：由肛窦处肛腺感染后沿联合纵肌的终末纤维达直肠后间隙，再向两侧骨盆直肠间隙蔓延;或先一侧骨盆直肠间隙感染后通过直肠后间隙向对侧骨盆直肠间隙蔓延;亦可通过先感染坐骨直肠间隙后穿破肛提肌至骨盆直肠间隙，再通过直肠后间隙与对侧相通。故在高位后马蹄形肛周脓肿形成中直肠后间隙是关键，手术时应彻底清除直肠后间隙感染组织并确保术后引流通畅，同时剔除肛窦处原发感染灶。但笔者导师却认为骨盆直肠间隙形成主要原因是腹腔内或盆腔感染，绝大部分不是因肛腺感染引起，因此高位肛周脓肿大部分没有内口，难以治愈及易形成肛瘘的原因并不是没有找出内口而是引流不畅，采用多口引流就能较好的解决这个问题，而直肠后间隙的存在是切开挂线治疗高位肛周脓肿复发的主要原因。挂线则必须在脓腔最高点、最深处、最薄处，掌握好松紧度，使括约肌与周围组织发生粘连，边勒开边修复[5]。近年也有人研究适当降低挂线高度，如陈玉根等[6]采用浅挂法治疗高位肛周脓肿，认为能降低手术难度、缩短住院时间。

2.3 术后处理 术后换药是关键，本组每日予奥硝唑或庆大霉素冲洗创腔，九华膏换药，大黄油纱或生肌玉红油纱平整嵌入，勿填塞过紧，以促进创面愈合兼引流作用，务必使创腔从基底部生长。换药时可转动虚挂橡皮筋，等腔内无腐败组织、分泌物少，肉芽红活时去除，去除后引流腔仍予以冲洗。术后我们一般不予紧线，使挂线充分起到慢性切割和持续引流作用，减少失禁和假性愈合、日后形成肛瘘的机会，且能减少因每次紧线给患者带来的痛苦。若挂线过早脱落，一则创缘先于深部创口愈合，形成死腔;二则创面较大，愈后瘢痕大。术后应定期肛诊，直肠指诊可发现伤口内有无死腔及脓液残留, 防止假性愈合, 此外还可发现有无狭窄, 如有则应定期扩肛治疗[7]。本组术后3 d第一次行肛诊，以后每隔2～4 d一次。

2.4 本术式特点 术中全部采用放射状切口，而不用弧形切口，可使创面缩小，对组织创伤也小，愈合后不形成瘢痕或瘢痕小。高位后马蹄形肛周脓肿涉及直肠后间隙，其位于肛尾韧带的深面，因此对肛尾韧带的处理非常重要，若要彻底清除脓腔，使引流通畅，必须切断肛尾韧带，则会造成移位、损伤功能。本术式在后位作放射状切口深达肛尾韧带并纵形锐性切开，有内口者，一并将内口切除，在肛尾韧带两侧，直肠后间隙与骨盆直肠窝相连的对应部位作引流切口，既避开了对肛尾韧带的过度损伤，又使高位脓腔引流通畅。橡皮筋挂浮线引流，有利于使创面从底部生长，防止桥形愈合，且有利于换药，中间留皮桥旷置，减少对肛周肌肉、血管、神经的损伤，对口引流，使各脓腔相通，引流彻底，防止术后感染，避免后遗肛瘘。

【参考文献】

[1] 张东铭.盆底与病学[m].贵阳:贵州科学技术出版社,2000:440.

[2] 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[s].南京:南京大学出版社,1994:132.

[3] 胡智亮,陈红锦.直肠腔内超声在高位直肠周围脓肿术前评估中的应用研究[j]. 福建中医药,2007,38(6):1011.

[4] 卢任华,李树平,李实忠等.排粪造影对直肠肛管周围脓肿及瘘管的诊断价值[j].大肠病外科杂志,2004,10(3):169.

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[中图分类号]G641 [文献标识码]A [文章编号]1671-5918（2016）07-0059-03

一、辅导员家访工作形式研究

利用寒暑假期开展辅导员家访活动，既是加强和改进大学生思想政治教育的有效手段，也是以学生为本教育理念的具体表现。同时也是辅导员加强自身建设和检验工作效果的重要内容。在家访形式上，如何能做到既突出重点，又覆盖大面，最大限度地做到点面结合，根据辽东学院机械电子工程学院学生的实际情况，在辅导员家访工作形式的研究中，应该确定重点：品学兼优的特困生由学院领导和辅导员集体家访、学生干部和特殊群体学生由辅导员个人家访、家在外省距离较远的学生由辅导员电话家访三种家访工作形式，通过这三种形式做到辅导员家访工作各个层面的相互结合、相互补充。

（一）重点品学兼优的特困生由学院领导和辅导员集体家访。如何让品学兼优的特困生学生和学生家长感受到学院全体对学生关心关怀；如何把家长对孩子培养的意见最真实的直接反馈给学院领导；如何激发品学兼优的特困生学生努力奋斗、自强不息、乐观向上的正能量精神。我认为对这部分学生家访应该邀请学院党总支书和主管学生工作的党总支副书记一起走进贫困学生家庭里，与学生家长和当地有关部门负责人直接交流。

1.学院集体家访对象选择

学院领导集体家访不可能面面俱到，走进很多特困学生家庭。所以，学院集体家访的特困学生一定要有代表性，在学院里要有一定的影响力，家访对象的选择要从学院18名特困学生中选取，同时兼顾品学兼优而定。学院集体家访的目的一方面可以帮助这个特困生的家庭，另一方面还可以真实的了解这个特困家庭的实际情况，从而在以后的工作中做出更有针对性的帮助计划。因此，集体家访对象的选择一定要认真仔细甄别和选择。

例如：2015年寒假辽东学院机械电子工程学院集体家访对象卜仁凤。卜仁凤：辽东学院机械电子工程学院13级机械设计制造及其自动化学生，家庭住址辽宁省鞍山市岫岩县红旗营子乡茧场岭村汞洞沟组37号，家中有六口人。该生家境贫困，生活简朴，其主家庭要经济来源靠种农田及父亲常年体力劳动贴补家用，无其他任何经济来源。前些年其母亲因为患有严重的胃病，以至于需要有专人照顾，经过四处治疗花光了家里的全部积蓄并欠下债务，现其母亲因过度劳累，需长期服用止疼药物来维持，目前花销也很大。其父亲小时候腿上受过伤，这些年也因为过量的体力劳动陡增了不少新伤，其父母亲也年龄都不小了，不仅要忙着赚钱养家，还因特殊原因要照顾一个七岁侄女成长，这些都无形中增加了家庭的负担。卜仁凤家里的日常生活全靠父母种几亩责任田来维持。其哥哥刚刚结婚，同时也欠了债，现在多数还没还清，生活依旧清贫。年过半百的父母亲为了全家生活，还要靠繁重的体力工作来赚钱养家。

卜仁凤在机械电子工程学院就读这两年来，在学习方面，认真端正学习目的、学习态度，努力地学好每一门功课，牢固的掌握了一定的专业知识和技能，同时把所学的理论知识应用于实践活动中，做到了理论联系实际。通过刻苦努力，多次获得了校级以上奖学金，并顺利通过国家英语和普通话等级考试。2013-2014学年度上学期校一等奖学金；2013-2014学年度下学期校二等奖学金；2013-2014学年度国家励志奖学金；2014-2015学年度上学期校一等奖学金；2014-2015学年度下学期校二等奖学金；2014-2015学年度国家励志奖学金；2015年3月通过全国英语三级考试（口语）；2015年9月通过全国英语三级考试（笔答）；2013年12月18日荣获国家普通话水平测试获得二级甲等。

2.学院集体家访特困大学生工作分析

现代大学生，大多过着安逸的生活，严重缺乏承受挫折和面对困难的勇气与决心。特困生更是承受了太多的苦难与磨砺，但是他们没有被困难吓倒，而是以积极的直面惨淡、笑对人生，以顽强的意志和坚定的信念面对苦难，这是普通大学生缺乏的精神。还有许多和卜仁凤情况相似的特困学生，在他们的大学学习生活中，虽然生活窘迫，但他们有对美好未来的憧憬和向往。不怕苦、不怕难，为了理想而奋斗。这是一些坚强的孩子，他们相信美好的明天。特困学生的自尊心比一般人强，容易受伤。近几年国家对贫困大学生的经济上资助给了他们很大的帮助，解决了贫困大学生的燃眉之急，可谓雪中送炭。但同时，这种方式的经济资助的副作用也慢慢地表现了出来。本来应该与同班同学平等的感觉不平衡了――因为自己是特困生，而且每过一段时间就被提醒是特困生，每当此时，他们的心都在灼痛。

在学院集体家访特困生过程中，学院领导和辅导员能对特困生家长介绍孩子在校期间的优秀表现，与此同时也能宣传了党、政府和学校对家庭困难学生的各种资助政策，让院领导和辅导员设身处地的了解当前特困大学生中存在的困难；了解特困大学生家长对学校工作的期望和要求，能让所有参与走访的人感触颇深。特困学生各自家庭境况不同，摆脱贫困却是他们共同的渴望，但不是一朝一夕之事，也不是单纯靠校方的力量就能完全改变的。他们需要来自全社会的援助之手，需要自强不息来改变自己的命运。如果能为特困生创造勤工助学工作的机会；如果有时间与特困生谈谈心聊聊天，了解他们的境况和所需；如果能在他们的学习上、生活上多帮助他们；如果在他们毕业择业时能为他们联系一个称心的工作；如果……。我们大家都尽全力做吧，他们太需要理解、帮助、关注、关爱！

（二）学生干部和特殊群体学生辅导员个人家访。除了邀请学院领导集体家访外，针对部分学生会干部和特殊群体需要重点关注的学生，还要辅导员专门登门家访，和家长进行交流，根据学生个人的具体情况与学生家长一起探讨如何让学生进步和更好的帮扶办法等问题。例如：周子聪，机械电子工程学院学生会主席；宋超，机械电子工程学院公寓管理委员会主任等。

（三）家在外省距离较远的学生辅导员电话家访。机械电子工程学院的学生来自全国各地，对于家庭距离非常远的同学家访有一定局限性，受到时间、经济条件的限制，无法登门家访。但为了更好地把辅导员家访工作面铺开，辅导员在两个假期要更多地进行了电话家访，打破这种时间、经济条件的限制，能在更好地完成辅导员家访工作的同时也节约大量的资金。在放假前，辅导员要通过对分管的学生调查和了解，整理出电话家访的学生名单，这些学生要涵盖各个年级和班级、各个专业，其中要有贫困学生；要有挂科较多的学生；要有学生干部；要有心里有障碍的等各种类型的代表人物。在寒暑假期，辅导员要利用家长空闲时间，春节拜年的时间等，与这些家长进行电话家访。电话家访覆盖面广，更是以上两种家访形式的最有效的补充。

二、辅导员家访工作对象及家访内容研究

在辅导员家访工作中，主要针对四个方面学生进行有效的家访，做到“四个方面，重点引导”。所谓四个方面的家访，即贫困学生的家访、挂科较多学生的家访、学生干部的家访、心理有障碍学生的家访。在家访过程中，辅导员要结合这四方面学生的特点，和学生家长有效的沟通，了解学生家庭情况，在今后的工作中对这些学生进行积极引导。

（一）贫困学生的家访。贫困生的主要问题集中在经济上，但往往此类学生学习成绩都很突出。因此，在针对贫困生的家访，要倾向于关心慰问，让学生、家长感觉到学校、学院和领导、辅导员都一直在帮助、鼓励他，督促他前进。所以，这类学生要请学院领导集体家访。比如：前面提到的卜仁凤等。

（二）挂科较多学生的家访。挂科较多学生的家访主要问题集中在学习成绩较差，此类学生家访时别把家访变成登门告状但还必须要说明来意，应该是一定要从这类学生身长找到闪光点，和家长谈好的方面先报喜再报忧，先让学生家长多多鼓励学生，然后，在学习成绩的问题上，应该策略的告知家长。解决挂科较多学生学习成绩的方法和过程主要应做在学校日常教育管理工作当中，而不应责备性的带到学生家里，粗暴的告状和问责。

（三）学生干部的家访。学生干部家访内容集中在工作方法和人际交往上，此类学生家访时，辅导员应采取一定的方式方法。如果条件允许，可以与两、三名住的较近学生干部一起去，把辅导员家访变成走访或同学聚会等形式，让同学们指出该学生干部在校期间工作方法和人际交往上的优缺点，这样做可以达到很多优点继续发扬，很多问题自行消退的良好效果。

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高位肛瘘的治疗是肛肠科难点之一，手术目的是根治瘘管和保护功能，最简便最常用的方法是挂线疗法。挂线疗法的作用机理为引流、标志、异物刺激、慢性切割等。挂线疗法在高位肛瘘中的应用国内外有所不同，分述如下。

1切割挂线

分两种：(1)一期挂线切割法，通过保持静止张力或逐步紧线而达到切割目的。(2)二期挂线切割法，行瘘管切开后再挂线切割，或先作挂线引流再紧线切割［1］。李雨农［2］主张挂线时切开皮肤、皮下组织，后发展为低位瘘道切开高位瘘道挂线的切开挂线法［3］。

1.1一期切割挂线法Minnesota［4］治疗13例高位肛瘘，随访24个月无复发,7例有轻度失禁。Isbister［5］治疗经括约肌肛瘘47例，平均随访1.1年，1例复发，失禁30%。尽管一期切割挂线法治愈了肛瘘，但有50%～62%的病人存在轻度失禁。

1.2二期挂线切割法部分高位肛瘘合并有难以处理的残腔，或因手术及术后引流的需要而在外部切开较大的创面，术中应暂不紧线，通过挂线的引流和异物刺激作用，2～3周待残腔缩小后再紧线。

1.3高位肛瘘切开挂线术高位肛瘘的管道在肛管直肠环以下部分先予以切开，肛管直肠环以上部分采用挂线法［6］。丁义江［7］将挂线范围选择在瘘道经肛管直肠环范围，后期切开挂线部，使挂线的目的更加明确。切开挂线术是最常用的方法，与传统挂线相比，在一定程度上解决了疗程过长，术后出现不完全性失禁等问题。但术中紧线痛苦较大，临床医生不断改进，常见临床报道有以下方法：

1.3.1半切半挂分段旷置截根术江小波［8］以该法治疗高位肛瘘患者56例，术后随访3个月至4年，复发2例，无失禁等后遗症。探针自外口探入内口,电刀开窗造口，以内口为中心作一梭形切口，上至肛直环下缘，下至括约肌间沟，完成挂线。支管挂以橡皮筋不紧线，主管橡皮筋脱落后，再予支管紧线。

1.3.2主管切开挂线支管旷置术152例高位肛瘘患者术后节制功能明显优于对照组,总有效率98%。肛管后深间隙感染形成肛瘘，从外口退出探针，在内口相对应的肛旁作切口将弯道分段取直。探针从该切口探入原发内口穿出，顺管壁向肛缘外切开，显露肛管后深间隙。如直肠后间隙及骨盆直肠间隙同时累及，予双挂线引流，一松一紧，不同时紧线［9］。该法双挂线的实质是两个瘘道不同时紧线，国外报道一种双挂线，方法同橡皮筋一期切割挂线，不同处在于每个瘘道至少穿入两根挂线：一根收紧作为切割挂线，另一根作为引流挂线，仅松松环绕［10］。

常见临床报道的还有切挂选择缝合术［11］，连环挂线对口引流术［12］等，均是对“低位切开高位挂线”的改进，临床均取得满意疗效。

2引流挂线

2.1挂线穿过肛直环或肛直环以上国外高位肛瘘的引流挂线多采用单纯的挂线引流，即仅把内口外口打开，探明瘘管，穿入橡皮筋。

2.1.1长期挂线引流法多用于继发Crohn病和AIDS病的慢性脓肿及肛瘘。Minnesota大学附属医院应用挂线引流法治疗继发于Crohn病的肛瘘55例,其中22例高位复杂性肛瘘，19例肛周病变保持在静止期［13］。

2.1.2短期挂线引流法Williams［4］治疗高位肛瘘14例，复发率14%。Buchaman［18］治疗复杂性肛瘘，随访6个月复发率30%，15个月复发率55%，60个月复发率75%。

2.1.3橡胶管引流挂线法GaborBalogh［14］对19例括约肌外肛瘘患者实行该法。完整切除瘘管，挂线(中空橡胶管)通过瘘道切除术后的管道及肠腔，浮挂线。管壁打若干小孔，通过该孔冲洗。术后7～10d，当组织炎症消失、肉芽开始生长时，移除橡胶管。19例患者，2例复发。

2.1.4高位虚挂线引流法内口自齿线向外作放射状切口为主切口，切断内口以下内括约肌及外括约肌皮下部、浅部。沿主切口探入间隙，顶端作人工内口，双股橡皮筋于顶端挂线。间隙基本闭合时抽去一根，将要闭合时抽去另一根。钱海华等［15］治疗51例高位肛瘘，随访1年无复发。赵群男［16］治疗高位肛瘘31例，随访半年未见复发，功能良好。

2.1.5隧道式拖线术探针自外口探入贯通内外口，将10股医用丝线引入主瘘管内，两端打结保持松弛状态。换药时将九一丹掺于丝线上拖入瘘管，视脓腐脱落速度蚀管10～14d。创面无明显脓性分泌物时采用“分批撤线法”撤除丝线，配合“垫棉压迫法”直至愈合。陆金根等［8］治疗56例高位单纯性肛瘘患者，54例痊愈。

2.2挂线不穿过肛直环对肛直环以下的支管进行挂线，其实质为对口引流挂线。在高位肛瘘的治疗中，与肛直环以上的引流挂线、切割挂线、旷置联合应用。保留括约肌挂线法：探针自外口探通内口，从内口处沿括约肌间隙向上探至瘘管顶端，搔刮后置管引流，不损伤外括约肌和耻骨直肠肌。在原始外口和支管上作数个放射状切口，各切口间松弛挂入橡皮筋，对口引流［17］。

3讨论

3.1内口的处理国内引流挂线内口处理有以下要点：(1)扩大切除内口周围炎性腐烂组织；(2)敞开括约肌间隙；(3)切除或结扎其他可疑肛窦。国外对内口处理方法有:(1)在行瘘管切除术时一并切除内口；(2)仅打开内口穿入橡皮筋；(3)采用关闭法完整切除瘘管和内口后用黏膜推移瓣法或直肠推移瓣法修补;(4)剔除瘘管后将切除内口缝合。

3.2括约肌是否切断国外引流挂线仅切开括约肌的皮肤和脂肪，或仅切断内口以下的外括约肌，力图最大程度保证上括约肌完整，但常以增加复发率为代价。高位虚挂线引流法切断内口以下内括约肌及外括约肌皮下部甚至浅部，敞开括约肌间隙。

3.3病例选择差异国外引流挂线法选取的病例,由Crohn病、结核病引发的肛瘘占一定比例。G.N.Buchanam［18］保留外括约肌引流挂线中，20例中超过1/3的病例为Crohn病患者。GaborRalogh［14］橡胶管引流挂线中，19例中3例Crohn病和2例结核。国内把Crohn病和结核病作为病例排除【参考文献】

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