时间:2023-01-21 01:18:02
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇骨科专业技术总结,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
2风险管理措施
2.1成立风险管理小组完善各项制度
科室内成立了由骨干医师和护士组成的风险管理小组,共同研究科室所有可能存在的风险问题,并及时总结所有患者风险评估情况,印发科室风险手册并及时更新,让全体人员及时学习并掌握处理风险的能力。管理小组定期召开例会,及时总结工作中发现的问题,制定应对的措施,逐步完善各项制度。
2.2加强培养医护人员的风险预测能力
近年来骨科医学对临床医护人员提出了更高的要求,护理人员不但要掌握专业的护理技能,还要对疾病的发展进行实时预测,对风险评估要有严谨的态度。因此,科室主任及护士长针对患者的风险评估进行组织培训,培养所有人员的预见性能力。对所有可能发生的状况,制定相应的应急策略,遇事不乱,提高了解决问题的能力,使患者得到优质的治疗与护理。
2.3提高临床人员的专业技术能力
骨科患者病情复杂,科室工作人员应该掌握过硬的专业技能,如对骨科知识及救治经验缺乏、技术操作不熟练可能会产生技术风险。因此,在对患者风险评估时,一定要安排资深医护人员处理棘手问题。其他人员也应该加强专业技术能力的学习,使科室所有人员都能胜任本职工作。
2.4规范应用骨科器械
科室加强器械的统一管理,固定厂家,并和厂家技术人员密切联系。对所有器械都认真记档,并由高年资、责任心强的器械班护士负责把关。在应对外植入物风险时,就会有行之有效的措施。
2.5加强与患者及家属的交流
提高患者对治疗的配合骨科的治疗时间较长,患者的配合极为重要。在临床上,工作人员应当与患者及家属根据骨科患者的特点进行及时有效的交流,以便在实施各种治疗和护理项目时,征得患者的配合。特别是在患者肢体在一些制动的状态下,不得随意进行动弹,或者不能提前进行过度的活动时更需患者的配合,以免发生意外。
3临床应用效果
本科回顾性分析2008年~2012年期间收治的创伤患者100例,均通过手术治疗,且进行外植入物治疗。100例患者的住院时间为30~90天。对患者均实施了风险评估,其中4分者18例,8分者25例,16分者42例,32分者15例。根据风险评估后的结果,实施有针对性的救治方案以及护理方案。100例患者均恢复到如愿的状态,无一例因风险问题而造成严重后果。因此,科室人员在熟悉了各种骨科风险问题后,能迅速有效地积极采取措施,避免风险事件的发生,有条不紊地完成科室的各项任务。
孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。
孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。
1.1一般资料采用回顾性分析方法随机抽取本院儿科2012年6月至2014年3月收治的骨折患儿30例,其中男16例,年龄2~10岁,平均6岁;女14例,年龄2.5~8.5岁,平均5.5岁。所有患儿经过临床诊断均符合儿童骨折的诊断标准,且未出现特异性疾病。患儿在接受常规临床治疗期间均有家属陪同,并安排专门的儿童骨科护理人员对患儿进行临床护理,同时对护理过程中出现的影响护理满意度的相关因素进行记录。儿童骨科护理人员共15名,均为女性;年龄22~36岁,平均29岁;本科8名,专科7名。
1.2方法选取本院儿童骨科的专业护理人员对所有患儿进行常规性护理。同时,针对患儿家属对护理人员的满意度情况进行调查和统计,并对患儿在接受护理过程中出现的相关不良因素进行分析,制订相应的改善对策。
2结果
通过对30例患儿家属和护理人员进行调查可知,影响儿童骨科护理满意度的因素主要表现在以下3个方面:护理人员与患儿家属之间的沟通、护理人员的思想道德素质、护理人员的专业水平,见表1。
3讨论
近年来,由于儿童骨科护理工作所引起的护患纠纷严重地影响了和谐医患关系的构建进程[3],因此,加强对儿童骨科护理满意度影响因素的分析,有利于为提高护理人员的护理水平提供一定的依据。
3.1影响儿童骨科护理满意度的因素分析
3.1.1由于患儿的语言表达能力有待提高,同时,部分患儿难以配合护理人员的护理工作,因而容易导致患儿家属与护理人员之间产生误解。通常说来,患儿应该遵守医院的相关制度,并积极地配合护理人员的护理工作。但是,因为各种因素的影响,一些患儿家属往往会擅自离开医院,或者拒绝给其子女进行特殊检查。尤其是部分家属对其子女十分爱护,对正常的护理工作不熟悉,并对护理人员的工作极其挑剔,因而极易降低家属的满意度。
3.1.2护理人员的专业水平也会对患儿家属的满意度造成影响。如少数护理人员在实际护理过程中对患儿的病情观察过于疏忽,患儿出现不适反应未及时地通知相关医生,从而耽误患儿的病情治疗,以至于降低患儿家属的满意度。
3.1.3护理人员的思想道德素质差异可能对儿童骨科护理的满意度产生影响。比如护理人员未及时地巡视病房、给患儿打错针或加错药等,都会产生严重的不良后果,从而降低患儿家属的满意度。
3.1.4由于儿童骨科护理工作具有相对集中的特点,因而需要护理人员集中注意力。如果护理人员长期处于高度紧张和超负荷的工作状态,可能会对护理人员的精神状态产生不利影响,进而影响护理人员的工作质量,最终极易降低患儿家属的满意度。
3.1.5护理人员的法律意识不强、薪资待遇问题、医院管理等也会对患儿家属的护理满意度造成影响。如少数护理人员在工作期间会将患儿的隐私当做谈笑的话题。部分患儿由于活泼好动,对周围的事情充满了极大的好奇心,因而容易发生坠床、烫伤或者触电等安全事故。如果护理人员的法律意识淡薄,则极易引发护患纠纷。
3.2提高儿童骨科护理满意度的相关对策探讨
良好的满意度是对护理人员护理工作的认可[4]。因此,为了提高儿童骨科护理满意度,作者认为各大医院及护理人员应从以下几方面入手。
3.2.1护理人员应加强与患儿家属的良好沟通,为患儿家属详尽地解释有关常规护理工作事宜,以争取患儿家属的配合,为护理工作的顺利开展奠定良好基础。尤其是儿童骨科相关疾病,常常需要结合有关手术治疗,因此,护理人员要及时地缓解患儿家属的忧虑,并正确地指导患儿家属配合临床治疗和临床护理的方法。同时,医护人员在与患儿进行沟通的过程中,要根据儿童群体的特点,掌握一定的沟通技巧。如医护人员可适当地为患儿准备一些可爱的玩具,或者为患儿编讲小故事、播放音乐等。通过建立以“患儿为中心”的护理理念,以确保儿童骨科护理工作的程序化和人性化。
1.1一般资料我院为大型综合性三级甲等医院,拥有洁净手术间36间,每日手术量150台左右,手术室护士99人。三级学科如骨科、脑外科、心胸外科、泌尿科、普外科、眼科等都进行了亚专业划分。手术室依照骨科亚专业划分的模式,对骨科手术护士在专科化的基础上进行亚专业划分。
1.2方法
1.2.1人员配置骨科有创伤、脊柱、关节3个亚专业,根据骨科专业手术室护士的人才结构模式,将人员按3个亚专业方向重新划分。以填写的“手术室护理定向志愿表”信息为基础,护理管理人员根据职称、业务能力、年资等条件,并征求医生意见,综合考虑后划分亚专业小组,设置创伤小组、关节小组和脊柱小组,每个小组设置小组长1人,由工作10年以上护师担任,另外设置固定组员2人或3人,轮转组员3人~5人。
1.2.2工作安排专科小组长固定在本亚专业,主要承担大、难、新手术配合,并与骨科组长共同承担临床带教工作;固定组员50%时间在本亚专业,30%时间在另外两个亚专业,20%时间在其他专科轮转以满足值班需要。轮转组员分为两年轮转组和每年轮转组,两年轮转组为工作3年~5年的护士,轮转期间与固定组员时间安排一致,主要参与日常手术配合;每年轮转组为工作3年以下护士,参与骨科创伤组手术,由专科组长带教参加复杂手术配合,同时轮转其他科室。
1.2.3信息反馈每月由骨科组长使用问卷调查表或随机调查方式收集手术医生和病人对手术室护士的满意度信息,了解亚专业护士手术配合质量及手术医生意见,及时向护士长反馈,并与亚专业划分前的调查结果比较,及时调整不足之处以完善此项工作。同时收集各亚专业护士的术中配合体会,定期分析总结。
1.2.4培训与管理利用德尔菲法对手术室护理领域享有权威性的专家进行咨询,总结出亚专业化后的专科手术护士的素质和能力要求以及相关培训要求。专业组长针对本专业制作专科护士培训手册,制订年度培训计划,主管护士长定期检查培训记录并签字,年底对专科护士进行统一考核。将亚专业护士的工作质量纳入绩效量化考核,调动护士的工作积极性。
1.2.5评价指标采用自行设计的手术室信息调查问卷,在亚专业划分前(2010年1月—6月)、亚专业划分后(2010年7月—12月),随机选取两时段数量均等的骨科手术来采集相关信息并进行比较,调查表内容包括记录手术物品准备准确率、器械传递准确率、术中使用设备准确率及摆放合格率4个方面;同时分析划分前后手术医生对护士满意度及护士对工作满意度调查结果。
1.2.6统计学方法采用SPSS13.0统计软件处理,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1亚专业划分前后骨科手术配合质量比较(见表1)
骨科主治医生述职报告
各位领导、各位同事:
大家好!
作为一名骨科医生,我的工作职责是投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,下面是我本年度的述职报告:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习在党的十__大上的报告,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
二、恪尽职守,重视自身道德修养
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病人有高度的同情心,术前多与病人沟通,多细致询问病情,术后多察看病情变化并及时处理。
三、勤学苦练,不断提高专业技术
工作以来,本人深切的认识到一个合格的骨科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好骨科医生的前提。
注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。
四、医疗安全工作
医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》,继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是《医疗事故处理条例》的学习;举办急诊系列知识培训,加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。
五、个人总结
通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
在过去的1年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。我将继续踏实工作,不断提高自身素质,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。
骨科主治医生述职报告
作为骨科主治医师的两年期间,本人认真履行主任职责,较好地完成了上级下达的各项指标,现从三方面述职如下:
一、加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。
二、求真务实,不断开创工作新局面。
三、打造良好团队精神。
骨科的工作就是“无规律”、“不由自主”,一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有脚踏实地的作风,没有无私奉献的精神,真是难以胜任工作。
甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。两年来,本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每天从零开始,以积极热情地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失。
翻过去的一页已成为历史,成就只能为将来医院发展奠基。如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。
但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,做好医务科的管理工作,我决定做到以下几点:
1、服从医院领导,完成医院领导交给的各项任务。定期在院内组织政治学习,抓好职工的政治思想教育。
2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度,重点抓好专科建设、科技兴医,以进一步提高我院的品牌效应与知名度。
3、进一步抓好医疗常规及规章制度的落实,协助医疗纠纷的调查处理、教学管理工作。
4、着重加强提高医务人员的整体业务水平,加强业务学习,加快医务人员知识的更新,提高医务人员的竞争意识,以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。
5、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作量。医疗安全是前提,没有医疗安全作保障,提高工作量和增收节支均将成为无的之矢,医院的发展就成为一句空话。
6、科室与医院的关系是局部与整体的关系。医院的发展建立在各科室发展的基础上,但各科室的发展又以医院总体发展为依托。
如果没有医院的总体发展,科室的发展就将成为无源之水,无本之木。好比一局围棋,要有良好的总体布局,局部的胜利才会对全局有意义,围棋中光顾了局部取胜而失去整局的例子不胜枚举。
我相信大家,各位同仁以大局为重,辩证地处理好“小我”与“大我”的关系。我科有值班同志放弃值班后应有的休息时间,长期投入到医疗工作中,值得表扬。
骨科主治医生述职报告
我是一名中医骨伤科的医生,从医9年来,本人一直以“救死扶伤,治病救人”做为天职。自古以来,凡成大医者,皆具有高尚的品德和高超的医术。
所以,在从医这些年来,除了给病人治病,我更强烈的感觉到,医学的进步,需要我不断的学习。就像一句老话说的:“活到老,学到老!”下面本人将近年来的工作情况汇报如下:
一、注重医德医风
“为医者,德为先”,医德是医务人员立身之本。作为一名医务人员,我始终以“一切为了病人、为了病人的一切”为服务宗旨。
在思想上,我时时处处按照党风廉政建设责任制和党的组织纪律从严要求自己,自觉抵制不正之风,提高政治鉴别力和防腐拒变能力,始终做到重事业、淡名利,以满腔热忱地为患者服务,事事处处以病人为中心,不管是刮风还是下雨,无论是白天还是深夜,只要病人需要,我都随叫随到,毫无怨言。对工作精益求精,对患者极端负责,关爱病人,甘于奉献。
二、和谐的医患关系
工作中,我对前来就诊的患者做到耐心接待,认真解决患者及家属的疑虑,尽量减轻患者、家属的压力,想患者之所想,急患者之所急。
作为一名医务人员,工作是很辛苦的。身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合。
但是,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替,作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的。那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐。
路遇时一句不经意的问候,相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离。我们带给他们战胜病魔的勇气和能力,他们让我们在凡俗的生活中得到自信和升华。
三、专业技术情况
做为中医骨伤科主治医师医师,我必须为其他人做好表率,做好榜样。取得主治医师资格9年,我主要从事中医骨伤科门诊工作,还从事门诊急诊急救工作,对门诊急、危、中重病人有较强的处理能力。同时带领全科医护人员不断学习以提高医疗技术水平,更使全科医护人员意思到医疗服务质量的重要性。
当然,我并不满足于这点儿进步,要知道,医学是无止境的!我们在医学上每前进一小步,就能救活和治愈成百甚至是上千的人。所以,我一直致力于研究新技术,希望自己能够带给病人更多的福音,让更多的笑容在患者脸上绽放!
20____年-20____年间,我参与抢救180余例急、危、重患者,抢救成功率98%以上,成功转诊300余例患者,专业方面师从董福慧教授,独创采用腕“休息位”固定法治疗Barton氏骨折12例获显著疗效,解决了Barton氏骨折复位后不易固定的难题,自创“划船法”治疗粘连性肩周炎68例,方法简便实用,疗效显著,并在《____》杂志发表相关论文,获得好评。
20____至20____年本人考取____大学医学院就读中医本科,致力于软组织损伤的中医辩证治疗,尤其在膝关节疾病等软组织损伤方面有独特见解及较强的诊治能力,利用手法加局部外敷、中药熏洗等方法治疗膝关节病变100余例,取得良好效果,并在《____》杂志发表相关论文2篇。
20____年本人受聘____社区卫生工作站组长,勤于学习,以身作则,多次组织本站职工参加院内业务学习,提高社区服务水平。任职期间发表国家级论文2篇,省级3篇。
由于热爱教学工作,于20____年,本人带教顺德大学20____届全科医学大专班共8名,指导实习生对全科医学的了解和提高临床实践技能、热爱社区工作,成为合格的全科医师,获得好评。
同时本人还重视科研项目研究,20____年申报《____》获____省____市卫生局医学科研立项课题,(立项编号:(____)本人为此项目第一负责人,科研已结题,并在国内期刊发表相关论文。
本课题采用针药结合对____市老年男性肾阳虚部分患者(中医诊断标准确诊)52例进行治疗,治疗前后对比,用药后的T均值明显升高,E2均值下降,E2/T之比值也明显下降,与用药前相比有显著性差异。
结果温针灸法配合补肾阳中药有促进中老年男性性功能作用,并可调节中老年男性体内性激素水平使之达动态平衡。取得显著疗效,对提高佛山市中老年男性生活质量得到很大的提高。
20____年获得先进个人和医德医风奖项。专业技术水平受到领导及同事的认可。20____年考取全科医师。
在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,现对今年工作总结如下:
一、突出专科特色,打造护理品牌
护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在明年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理
针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训
配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知
合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实“以病人为中心“的服务
完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。
六、做好信息的传达和文件的整理
每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。
骨科护士年度工作总结2
回顾这一年的工作和学习,即将结束。为自己能有很大的进步深深感谢我所在体外循环团队以及手术室全体同仁和老师。特别要感谢我敬爱的主任。
1、遵守各项操作的流程和工作制度,认真仔细完成每台手术的体外辅机工作从物品的准备到机器的装置。严谨工作,以患者的手术需要和医生的手术习惯为重,克服困难保证转机的顺利和安全。
2、理论和实际相结合,强化体外循环和心外科的专业学习不时总结不时巩固和提高自己的业务能力,对自己的专业发展和进步有目标有计划,用的学习心态来完成。
3、完成了局部手术的体外主机工作,主任的指导和帮助下这近60台手术的主机锻炼中,笔记每一次的收获和启发,严格剖析自身存在有利于专业要求的习惯和思维不足,让自己每一步都走得扎实,稳健。
4、尺有所短寸有所长,虚心学习才干逐步完善自己不论是心外科、麻醉科还是体外循环自己的同事,每个人身上都有许多好的习惯和工作品质,对待病人、对待专业、对待遇到问题都有过不同的处置方法,做个有心人,会思考会比较,才会进步。
5、性格决定命运。这是主任身边工作学习的心灵收获,主任转机时的严谨,细节决定成败。巡视各台手术时发现不足的眼力和速度,遇到手术困顿时主任诊断原因的准确和处理到位,这些的每一次经过都使我深受感动和震撼,因而激励我一定要让自己养成最慎密的工作态度,主任话不多但身教重于言教。
再次分拣收获和缺乏就像整理自己启程的行囊,回顾这一年的工作生长经历。为新的征途带来智慧和航标。
骨科护士年度工作总结3
一、突出专科特色,打造护理品牌
护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在明年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理
针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训
配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知
合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实“以病人为中心“的服务
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183(2013)11-0177-01
随着社会各方面的发展,患者的自我保护意识及法律意识也逐渐增强,护患纠纷亦逐渐增多,新形势下对护理人员的工作要求越来越高,特别是骨科护理工作[1].骨科患者需较长的时间才能康复,病情各异,且年龄跨度比较大。工作难度越来越大,工作压力也越来越重。加上医院人事聘用制度的改革,多数医院护理人员缺编,各种因素给护理管理工作带来巨大的挑战[2]。为了保证患者住院安全及避免各种医患纠纷,需及时查找原因、制定对策,将隐患杜绝于萌芽状态。现就个人护理体会总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料:我科室于 2011 年 1 月 -2013年 6 月收治的骨折患者116例。其中男 76 例,女 40 例,年龄 46 -92 岁,平均年龄64岁。
1.2 不安全因素分析
1.2.1 患者方面:多数骨科患者需长时间卧床,在活动受限的情况下容易引发肺炎、褥疮等并发症; 进入下床锻炼恢复期的患者时常可因意外跌碰而导致意外伤害; 个别骨科患者遵医嘱性差,存有想当然心态,可能导致重新脱位或其他骨折附损伤; 骨科患者有较多使用拐杖、助行器的情况,但如果使用方法的不当也很容易发生摔伤。
1.2.2.技术操作因素:护理人员专业技术不足或缺乏专科护理经验,容易造成技术操作失误引起的医护安全事故[3]。特别是对颈椎损伤或胸腰椎损伤、截瘫等患者进行护理时,其技术操作知识和经验要求都很高,所以在这些患者护理中,操作不当引发的医疗纠纷也很常见,需特别注意这些危险因素。
1.3方法
1.3.1患者在入院时,护士要与患者及时沟通,评价和询问患者有无跌倒史、生活习惯、服药习惯等[4]。并评估患者的神志、肢体活动等。对有高危情况的患者,要重视日常的陪护,加强巡视,将患者的日常用品放在患者方便取得的地方。并做好防止跌倒和碰撞的标识。对使用拐杖的患者,要帮助患者维持身体的平衡,并增加其安全感,在使用前详细向患者示范和讲解如何使用,并将其调节到适宜患者的高度。拐头要做到防滑,及时更换拐杖的皮块。拐杖底部要垫好棉垫,让患者感到舒适。积极预防患者的压疮发生。使用减压装置,如气垫床、充气床等[5]。定时为患者翻身扣背,按摩长期受压的部位,以缓解患者的局部压力。翻身的频率根据患者的舒适程度而定,最长不能超过2小时。
1.3.2 加强学习,熟练操作加强医护人员对手术操作、临床护理的理论学习和实践操作。对于每次的实践操作都不能掉以轻心,而应仔细认真地完成。对于临床护理中的基本要求要达到熟练的程度。
2 结果
护理中,要积极预防各种不安全的因素。定期组织护理人员学习医疗事故的处理方法及护士的法律法规,并强调护理工作中的法律意识。在护理服务中,自觉维护患者的隐私和知情权,重视健康教育和心理护理工作。护士长要定期对护士的业务水平进行培训,支持护士学习,并倡导人性化的护理服务,注意护患的沟通。
3 讨论
护理安全是护理质量的核心,除加强对医护人员的法律法规的认识,优质服务意识的教育,还要提高其过硬的专业技能和良好的业务素质,认真执行规章制度和技术操作规程,规范护理行为,才能杜绝护理安全隐患,将护理纠纷降低到最低。
参考文献
[1] 冯章伶,甘露. 新形势下骨科护理安全隐患与对策 [J].井冈山学院学报:综合版,2008,29(10) :108-109,113
[2] 文,姜小鹰 . 护理安全预警监测防范机制的建立与成效 [J].中国实用护理杂志:中旬版,2007,23(10) :64-65.
3月底,护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案, 4月1日,“护理优质服务”活动正式启动,全体护理人员迅速行动起来,认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,抓落实,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性,形成了人人争先、个个创优的良好氛围。
活动开展以来,大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。坚持给病人做班外基础护理,小到病人行动不便时上前扶一把,口渴时端上一杯热水,与病人相遇时主动问候一声,帮病人翻身,擦身,洗头,术前检查等。做好这些细节的事情,体现了骨科护理观念的更新和改进,体现了骨科的优质护理服务。
骨科在短短两个月争创优质护理服务示范病区活动中,加强沟通交流学习,赴青岛学习了先进的管理经验和护理模式,深刻领会了在开展护理服务过程中贯彻基础护理和健康教育知识的重要性。在近来的日常工作中,不断摸索出了一些适合骨科的好的护理方法和总结出部分好的经验。
1、创建活动离不开全科医护人员的大力支持。创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗,护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作,牢记安全和生活护理同等的重要,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进落后的服务流程,提倡全程优质的护理服务。
3、创建活动需要不断推出新的服务措施。近期骨科新购置了五张预防压疮的气垫床,新增两台心电监护仪,三辆助行器以及增高垫、梯形垫等护理设备,并且护理人员加强与病人的沟通,不断想办法出点子,自行研制了用于腿部术后预防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干湿化瓶的钢架,为病人提供创新、人性化服务。
4、创建活动需要大力改观病区就医环境。我们配发了陪人卡,增设了医院统一配置的陪人床,进一步减少陪人,便于管理,使得病房整齐、整洁、安静,为患者提供一个良好的休养环境。改善了以前晨间护理不到位不彻底,晚间护理流于形式的缺点,同时高度重视公休座谈会,座谈会上将我们的服务宗旨及管理理念,耐心的传输给病人及家属,并对他们给我们提出的工作建议认真落实,此举受到患者及陪人高度赞扬,建立了和谐的护患关系。住院患者对护理工作的满意度非常高,多次收到患者及其家属的表扬信、感谢信。称赞骨科的护理工作,使他们放心、安心。病人说:“对于骨科的护理工作很满意,不但服务好,而且观察仔细乐于和我们沟通,功能锻炼指导非常的认真,非常好”。
5、创建活动离不开每项操作规范的文明用语。在晨交班会上大家踊跃学习,在操作时尽量能使用规范用语,语言也成为整个护理流程的一部分,要求语言亲切,面带笑容给患者讲解、给患者亲切感,消除患者的紧张情绪取得患者的信任。通过短短的两个月的优质护理服务,骨科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。
6、创建活动离不开细致、全面的护理服务。具体在实施中,给病人提供全程、整体、人性化的一系列服务,在保证治疗的基础上,从入院到出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。晨间护理,认真的整理床单位、翻身让患者感觉舒适,协助患者洗漱、进食、洗头、擦浴尤其是晚间护理也能保证仔细清扫,保持每个床单位整洁干净并协助患者取得舒适的卧位,协助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80﹪以上的卧床患者,以老年患者居多,翻身显得尤为重要,我科将翻身卡贴于床头,认真讲解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的护理技术和要求,护理人员会认真评估患者,根据护嘱确定翻身的频率和要求,给予患者舒适的卧位,保证需要协助翻身的每一位患者全程护理人员翻
身。骨科术后患者大多需要进行康复功能锻炼,骨科全部护理人员扎实学习康复锻炼方法,不断总结经验,逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系,以高年资主管护师为主的护理组每日根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划,每日三次给患者演示,被动与主动功能锻炼,每日进行康复功能锻炼效果评价,深得患者的信赖,并配合助行器、腿垫等护理用具,使患者早期达到功能康复,在基础护理的实施中很好的与护理技术相结合,大大提升了护士的专业技术价值。我科还针对不同的患者制定了出院后的康复功能锻炼计划,将患者康复指导由医院延伸到家庭,并接受患者康复方面的问题的咨询与技术指导。
在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。
骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的'优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!
骨科医生年终工作总结2
一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志 协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任 心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了 本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:一、全科人员在政治上 认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念。加强医患沟通,规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销 中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回 扣现象发生。 二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律。
做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保 证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“一级”医院的要求完成各项临床工作,并高质 量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度, 并严格按照职责、 制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密 组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放 不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。
三、“总量控制、结构调整”。
科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方 设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一 次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年 圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用 维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
四、积极引进和运用新技术。
今年加大了对微创手术的推广和运用,引进了dr影像系统,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人 花最少的钱得到最好的效果。
五、在宣传工作上,充分利用多种形式。
结合我院实际,深入广泛宣传我院整体 功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务 等。增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展 起到了较大的推动作用。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标 准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大 政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和 领导交办的各项临时指令性工作任务。
骨科医生年终工作总结3
作为骨科的医生,这一年来,我认真的工作,积极的学习,不断的提升自己的能力,为病人去服务,让自己能做一名更优秀的骨科的医生而努力。现在就我这一年的骨科工作做简单的一个总结。
一、努力学习,不断提升自己
作为医生,我知道,经验是非常重要的,同时骨科知识的一个积累,也是特别的重要,在工作中去积累经验,在学习里掌握更多的骨科理论,更多的骨科知识,让自己能更好的去做好骨科的工作。积极的参加医院组织的各种的会议,学习会议的一个精神,领导下发的各类文件,力求思想上与医院是一致的,同时对于骨科类的各类培训我也是积极的去参加,不断提升自己在骨科方面的能力,业余的时间也是查看最新的医学期刊,各种最新的论文,相关的书籍,让自己一直处于在学习的状态当中。
二、认真负责,重视道德修养
医生这个职业和其他的职业是有不同的,我们不但是工作,同时也是一种救死扶伤的,对于病人来说,一名优秀的骨科医生不但要有优秀的技术,同时也要有良好的一个医德,在这方面我也是一直有意识到作为骨科的医生,要为病人去着想,对待病人更是有耐心,有责任心,尽量多和病人沟通,了解病人的情况,用最合适的方式来给病人去治疗,而不是相当然的觉得自己的方法是最好的,不争取病人的意见,像有些病人经济条件不是那么的好,我们也是尽量用最合适的药物,能让病人接受的,而不是盲目的开药,只为了经济的效益。