时间:2022-11-05 23:06:16
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇护理管理论文,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
1.2增强护理集体的凝聚力和战斗力是至关重要的。团结友爱互助象征着科室蒸蒸日上、欣欣向荣的景象,科室优良团队的合作来自于每一位护士彼此的真诚交流与互帮互助、相互理解、相互激励。如:利用“5•12”护士节、“七一”党的生日开展为患者送关爱活动,为患者送鲜花、蒸鸡蛋,把“5•12”护士节作为科室每年爱心奉献日,已坚持开展4个年头,收效显著。在这些活动中,护士积极动脑筋、想办法,以实际行动参与到这些活动中,使护士在活动中感受到大家庭的温暖和力量。在为患者送去温暖的同时,也为自己带来了快乐,护士们深深融入到这个大家庭中,极大地增强了护理队伍的凝聚力和战斗力。
2强化质量控制,减少差错事故
2.1护士长是科室护理工作的直接管理者和监督人员,工作中应从严从细抓好每一个工作环节,大到护理新技术,小到科室的1张纸,都要亲力亲为。①要制定严格的规章制度,用制度规范一切护理工作。②在执行制度中要督查每位护士有无投机取巧、是否落实护理措施到位,在督查中一方面检查护士,一方面听取患者的心声。③征求医生的建议,因医生与护士紧密相连,医生最能发现护理工作中存在的一些问题,有些护理措施采取的是否到位、及时等。通过三方面的督查,科室每月召开护理质量与缺陷讨论会,以此作为量化管理、质化管理,对发现的严重问题跟踪检查,直到全部整改。如交接班、无菌操作、三查七对、护患沟通、护理告知等,切实杜绝有可能发生的差错事故。科室利用每天的晨会不断强调护理安全,对科室重点患者要重点观察、重点关注,责任到人,必要时实行专人护理,避免护理纠纷。
2.2我院经过2012年等级医院评审后,科室更加坚持按等级医院评审标准做好各项工作,以“二甲”为动力扎扎实实抓好工作中的每一细小环节。首先继续坚持护理业务学习,对工作中出现的问题进行全面讨论分析学习,熟练掌握科室开展新技术的术前准备和术后护理,全面掌握科室配置的各种仪器操作,并且定期进行考核,大力营造钻研业务、努力向上的学习氛围。其次,良好的沟通不仅能体现护士的道德修养,也能弥补、减少一些护理纠纷的发生。因此,工作中护士应运用灵活有效的沟通技巧,细致入微地为患者认真讲解、解释。对于文化水平较低的患者应该多帮助,反复讲解,不厌其烦地回答患者提出的各种问题;对于刁钻古怪的患者,护士应先保持冷静,认真倾听患者的各种不满与发泄,然后再根据患者的实际情况去详细讲解,直到患者完全理解;对于身份高、架子大的患者,护士应不卑不亢从容地与患者沟通,不能因患者的身份高而一味地顺从。
3创造发展空间,提供交流平台
本次研究于2012年6月开展至2013年4月结束,入选对象均为在本院急诊接受治疗的患者,共40例,根据患者治疗期间接受的不同管理模式,将其分为两组,对照组20例,其中副主任护士2名、主管护师4名、护师6名、护士8名;观察组20名,其中副主任护士2名、主管护师6名、护师4名、护士8名。对两组护理人员一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:
对照组采用常规急诊护理管理方案进行急诊管理,指导掌握相关的护理条例及相关技能,并做好定期考核。观察组采用柔性化管理方案,坚持以人为本的管理理念,了解护理工作人员的工作压力和心理压力,并针对其具体特点予以积极的排解,在管理中赋予护理工作人员自利,在急诊护理的讨论会中鼓励积极发言,各抒己见,同时有效实现柔性及岗位轮换的激励制度,以充分发掘工作人员的潜力,激发其工作热情。做好与护理工作人员的沟通和交流,并指导护理工作人员做好与患者之间的沟通,以增加患者的信任感,提高其满意度。两组护理人员均接受2个月的护理管理,随后采用技能考核、问卷调查和满意度调查的方式进行效果评价。
1.3统计分析:
对本组研究中所获得的数据资料采用SPSS15.0统计学软件分析、处理,计数资料使用(n,%)表示,计量资料采用均数±平均数(x±s)表示,分别采用χ2和t检验,以α=0.05为检验标准,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
经对照比较,两组护理工作人员的护理技能均获得明显的提高,对两组人员进行专业技能的考核和评估,观察组护理工作人员的平均成绩是95.5分,对照组护理人员的平均分数为86.2分,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。对两组护理人员进行问卷调查,观察组中90%的护理人员心理压力情况获得显著下降,并支持护理管理工作的进行,对照组中60%的护理人员支持护理工作的进行,但也存在消极工作状态的少数人员,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。对临床患者进行满意度调查,观察组的护理满意度为100%,对照组为70%,观察组明显优于对照组,P<0.05。
2护理形象管理的实施
护理形象作为医院形象的重要组成部分之一,它也是护理工作展示给社会公众的质量、服务、精神面貌、人文素质等总体形象,医院的生存发展与其有直接的关系。所以,护理工作综合实力的提升,完美的护理形象的塑造,是护理管理工作当前的重要内容。护理管理者要重视护理队伍的形象设计与塑造。对护士形象、质量形象、服务形象进行定位、设计,并开展相应的培训、教育活动,以取得良好的效果。
2.1树立“患者至上”的服务理念
患者、护士、管理者等不同角色对护理质量的定义有所差异,有研究认为护理结果质量着眼于从患者的角度进行评价,即要以患者为中心,树立“患者至上”的服务理念[3]。患者选择医院的标准其中就有良好的护理服务质量。所以,秉承患者至上和社会满意的理念,通过以患者为中心来确立质量标准,使服务标准更加符合医疗市场的需要,从而不断扩大服务项目。例如,开展以病患为重心的优质服务竞赛活动、以科室为单位评选护理服务明星、年度评选医院的“十佳护理明星”。在门诊开展一站式导医服务,在病房开展特色温馨服务的活动,以各项活动作为载体,护理实践中始终贯彻以病人为主的宗旨,为病人提供全面的、全程的、发动全员的超一流的服务。
2.2使护士积极性得到有效调动、工作满意度提高,以塑造良好的护理形象
护理形象的塑造良好,应调动护士的积极性,提高工作满意度。个体工作满意度高,则可能对工作持积极态度,工作满意度低,则可能对工作持消极态度[4]。注重对护理人员进行塑造良好护理形象意义的教育,不断总结医院发展过程中优秀形象资源,并加以宣传。正性工作环境能提高护士执业价值观、树立良好职业道德作风、稳定护理队伍,使护理人员把良好的护理形象作为共同的目标取向,以有意识地、积极地塑造良好的护理形象[5]。
2.3强化质量管理,树立良好的质量形象
作为医疗质量管理的核心要素,护理质量管理是衡量医疗服务水平的重要指标,医疗安全以及医疗质量直接受护理质量的好坏的影响。因此,建立完善的护理质量控制体系是必须的,制定具体、量化、细化的护理质量评价标准,过程管理与终末管理相结合,成立专项质控小组,及时反馈、分析、总结、改进,以全面提升护理质量,保障医院护理安全,树立良好的质量形象[6-7]。
2.4塑造护士形象内在与外在美的和谐统一,需加强行为规范教育
行为形象的良好展示,是护士良好的情操与修养的体现,是护士职业素质内涵的外延,也会使人感受到其严密的管理,严谨的作风和可信赖的技术。因此,要注重对护士行为的规范管理,不仅是护理人员对病人表示尊重礼貌的规范要求,更是以人为本,以病人为中心的认识升华,是护士整体职业素质的养成,是责任心和专业服务水平的自然展示[8]。使护士做到举止文明、仪表端庄,让病人倍感亲切与信任,从而使护士形象达到外在美与内在美的和谐统一。
选择120名护理人员,年龄在20~46岁,平均年龄(27.5±1.7)岁。工龄1~25年,平均工龄为(9.5±3.9)年。职称:主任护师1名,副主任护师2名,主管护师10名,护师47名,护士60名。学历:本科30名,大专81名,中专9名。按照随机原则分为对照组和观察组,每组各60名。
1.2实验方法
(1)对照组:随机选取60名护理人员作为对照组,对照组进行常规管理模式,护士长跟据每个人的能力不同进行工作分配。护士长制定每个护理人员的工作职责,按照实际情况排班,护理人员要严格遵守工作制度,根据个人工作量和需求进行弹性排班制,按照护理人员的素质和工作能力进行护理工作安排。
(2)观察组:护理人员分层次管理:护理人员管理采取分层次的管理模式,对全体护理人员进行划分,分为护士长层、高级和初级责任护士层及责任护理人员层,每级护理人员的负责对象为上一级的护理人员和下一级的护理人员,严格遵守和执行各层级护士的职责,此外各级的护理人员还需要辅助上一级护理人员完成护理工作,并积极指导下一级护士的护理工作。培训护理人员:充分利用医院设施条件,并系统化、规范化的培训护士,培训的内容包括护理工作中的常规操作,护士长进行负责,具体由培训小组进行专门的指导。对护士长进行分层次管理:根据科室的情况进行护士长职责的制定,参与危重病人的抢救。合理使用科室的护理人员,工作责任心强、工作能力强者和有待进一步提高的进行搭配,使人力资源进行合理的配置,并提高了护理人员的整体素质,保障了护理工作的进一步发展。进一步完善科室激励机制:科室应建立合理的奖励机制,实行心理授权,增加整体护理人员的自信心,提高护理水平和能力,更好的实现自身和社会价值。
1.3结果
分层次管理实行12个月后,对其应用效果进行评定,包括工作的积极性、实际操作评分、基本理论知识评分、护理满意度等。护理人员工作的积极性:采用自制的调查问卷,分为非常积极、一般、较差三个层次,(非常积极+一般)/100=工作积极度。基本理论、实际操作评分:由护理部进行综合考评,满分为100分,>90分为优秀,>60分为及格。患者满意度:采用不记名的方式,向病人发放自制的调查问卷,包括非常满意、较满意和不满意三个层次,(非常满意+较满意)/100=满意度。
1.4统计学处理
应用SPSS17.0统计分析软件。计量资料数据以(X±s)表示,多组间比较采用One-wayANOVA方差分析,两两比较采用LSD法,P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组理论知识与操作技能评分比较对照组和观察组护理管理前的基础理论知识和实际操作技能的评分相比较无显著性差异(P>0.05),实行分层次护理管理后都有所提高,但观察组升高的幅度显著性高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。
2.2两组工作积极性和满意度比较对照组和观察组在分层次管理前的工作积极性、医生满意度和患者护理满意度相比较均无明显的差异。在分层次护理管理后有改善,但观察组工作积极性和医生满意度的改善幅度显著性高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。
1.2观察指标与效果评价标准主要观察两组的护理差错率、护理投诉率、护理纠纷率、对护理的满意度及护理人员的考核成绩。护理危机事件的数据主要取自护理部的护理记录。护理满意度主要通过发放本院自制的问卷,统计有效问卷而得出。主要分为满意、一般、不满意三个级别,满意度=(满意例数+一般例数)/总例数。护理考核成绩是针对护理人员的调查。护理部自行制定统一的考核标准和考核内容,由各科护士长对科室的护士进行随机考核,并评分,100分满分,得分越高,表示护理质量越好。
1.3数据处理方法本组全部数据均用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料用均数(X±s)表示,用t检验,计数资料用χ2检验,以a=0.05为检验水准。
2结果
2.1两组护理差错率、投诉率、纠纷率比较结果显示,观察组的护理差错率、投诉率和纠纷率均低于对照组(P<0.05)。
2.2两组患者满意度比较结果显示,观察组的患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。
2.3两组护理考核评分比较观察组研究期间的护理考核得分为(93.66±8.16)分,对照组为(80.28±6.85)分,差异具有统计学意义(t=3.7665,P<0.05)。
3讨论
近几年,人们就医时的自我保护意识增强。门诊作为医院日常医疗工作开展的重要场所,接诊具有随机性、可控性低、诊疗时间短等特点。门诊护理人员与患者的沟通不充分,较易出现护理纠纷。此外,护理人员由于工作繁琐,部分人员素质不高,在护理患者中不注意言行举止,或护理操作不细心,引起病人反感,也容易导致危机事件的发生。在这种情况下引入危机管理,能帮助护理和管理人员形成危机防御意识,将危机处理技巧融入日常护理工作之中,这对预防危机、缓解危机具有十分积极的作用。危机管理概念最早在国际政治及外交等领域提出,因其具有“不确定性、应急性和预防性”三大优势,加之医疗行业存在较高医护纠纷的现实,因而将危机管理引入门诊护理当中,用以解决一些护理危机事件。
对于缺陷的控制,应该尽量减少缺陷的可能性,对于风险管理来说,控制缺陷的可能性是重中之重,在尽量减少缺陷的可能性中再创造最大的机会做出服务是最重要的,尤其是对于护理管理来说,患者的态度是衡量风险管理是否成功的一个标志。减少缺陷具体体现在在护理的过程中护理人员要做到准备充足、应对突况不能慌乱、及时的发现问题解决问题、对待患者的态度要良好等,对于护士的培训要做全面,护理的过程中要有监督奖惩制度完善。
2严格要求护理人员
通过对护理人员自身的严格要求,不可以抱有得过且过的态度,护士的护理效果是整个护理阶段最直观的表现[1],也是患者能最直接感受到的,因此对于护士的心理素质以及护理技术要有明确的要求,只有做到每一名护理人员都有高素质高水准的护理程度,才能够让风险管理变得容易。具体做法可以是定期组织培训,对于当天的工作要有考核,月度季度可以评选优秀工作者,对工作认真并且受到患者欢迎的护理人员进行鼓励。激励其他人员更加优质的完成工作。对于一些医患纠纷的相关问题要及时解决,分析典型案例,争取下次遇见类似情况可以避免纠纷产生。对成功解决问题的护理人员可以让他们进行相关经验培训,为大家讲解一下自己遇到那种情况的时候是怎样解决的,分享经验。对于相关法律要熟悉,必要的时候通过法律条款来和患者家属进行沟通。捍卫医院自己的利益法律也会起到很大的作用。定期对护理人员以及管理人员进行知识法律考核,这样可以督促护理人员对相关知识牢记。
3安排正常合理的上班时间
对于护理人员来说,不仅是心理素质要高,体力也是很关键的,面对各种情况的患者,护理人员需要24h不断的进行观察处理,风险管理在其中的体现的就是,要为护理人员安排正常合理的上班时间,上班时间合理意味着可以让护理人员得到充分的休息,只有工作时间合理,他们才可以进行正常的工作,避免工作失误以及情绪的保持。这样医疗事故以及医患纠纷的风险就会降低到最小。合理的工作时间可以让护理人员在工作的时候能够高效高质的完成工作,人手不足的情况下需要有新人及时补充,不要让护理人员超时工作,尤其是对于医疗行业这种行业,如果护理人员长期不间断工作会导致身体疲惫以及精神紧张,这样会导致工作失误。
4做好交接记录
做好交接记录也是很重要的,因为医疗护理工作中面对各种不同的患者,患者病情的变化记录很关键,工作记录对于患者和护理人员同样重要,对于工作记录一定要规范严格的执行,而且在面对医患纠纷的时候,医院的工作记录是一个非常重要的标志。很多医院会因为忙或者是医患纠纷少就对工作记录不做太硬性的要求,这样做是非常不好的,同样也是增加风险的可能性,所以,一定要加强工作记录的监督力度,做到每一个患者每一次变化和治疗都要有详细的记录,这是护理管理中风险管理的重点,无论是纸质记录或者是电脑记录,记录的形式是多种多样的,采用最适合自己医院的方式是最重要的。
5建立健全风险管理机制
对于意外或者是医疗纠纷发生的时候一定要采取积极面对的态度,及时上报以及讨论应对程序是很重要的,这样才能够有效地避免事态的恶化[2]。对于风险管理部门的机制建立也要重视起来,只有风险控制部门建立才能够对护理部门或者其他部门进行监督,加强医护人员本身对风险管控的重视,出现了违规的人员要及时的予以惩处,这样才能够起到监督以及控制的作用。风险因素的分析也是很重要的,分析风险因素对于避免下一次风险的发生有预防作用。风险因素分析可以从以下几点入手。
5.1从管理因素入手。只有做到先制定风险管理章程,明确责任制度才能够保证风险管理能够正确的实行,因此对于风险管理的理解和让正确的人来进行管控是很重要的。无论是在风险发生之前对于风险的控制,还是风险发生之后的应急处理都需要专业的人员来操作,风险管理人员不应该缺少。
5.2从执行人员的水平入手,护理管理中风险控制者就是护理人员,对于护士关于风险知识的培训是有必要的。很多护士比较关注护理的结果以及医疗方面的知识,但是不注重患者感受,这样做是一个危险因素[3]。所以培训和考核很重要,并且要监控护理人员对于风险管理的执行。
5.3患者因素也要重视,因为患者进入医院治病难免会出现各种各样的问题,加上患者受到疾病的折磨心理受到很大的打击,出现纠纷的可能性很大,所以对于特殊的人群一定要注意护理方面要采取特殊的方式,减少因为护理不得当或者是态度问题增加医疗事故的产生几率。
选取2012年1月~2013年8月期间在我院就职的60名护理人员作为研究对象,将其按照抛硬币的方法随机分为A组和B组各30名。A组年龄18~48岁,平均年龄(32.2±4.3)岁,工龄1.5~23.2年,平均(12.1±4.6)年。其中:本科学历3名,大专学历14名,中专学历12名;副主任护师2名,主管护师11名,初级护师11名,初级护士7名。B组年龄21~45岁,平均(33.0±4.4)岁,工龄1.3~22.8年,平均工龄(11.7±4.5)年,其中:本科学历2名,大专学历15名,中专学历13名;副主任护师2名,主管护师11名,初级护师10名,初级护士8名。2组人员在年龄、性别、工龄、年龄等各项基本资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:
A组以常规管理模式进行护理管理,护士长按照护理员工的能力及特点、经验等进行工作的分配,并考量综合情况人员的综合素质和特长进行工作安排,不同等级的护士具有不同的职责。并严格按照排班制度进行要求,出于对护理人员的需要及工作量的考量,排班制度实行弹性制。B组对于分层次护理管理法进行护理管理的应用,将整个护理人员划分层次:护士长一高级责任护士一初级责任护士一基础护理人员等4个层次,每个层次间具有严格的等级制度,只对其上一级和下一级护理人员负责,各级护理人员均有其特定的职责,在做好本职工作的同时,要积极指导下一级的护理工作,并辅助上一级进行护理工作的实施。两组护理人员均在实施1个月后,将管理前后的工作积极性的他评、自评结果、理论知识评分、操作评分、患者和医生满意度及护理人员的工作成就感进行统计及比较。
1.3观察指标及判定标准
1.3.1对于工作积极性的评价:
资质问卷是2组护理人员的工作积极性的他评和自评的主要手段,自制问卷经相关专家进行审定,确保了资质问卷的效度合理,信度可靠。无记名问卷调查,更加的公平公开和公正。有效问卷回收率达到100%,然后按照调查文件进行评定工作积极性,他评和自评均由三个层次组成,包括非常积极、一般、较差。
1.3.2理论知识评分、操作评分:
医院中自身的护理部门和护理人员进行综合考核,来评定2组护理人员的理论知识评分、操作评分均,由多个考官进行操作评估。理论知识评分、操作评分均采用百分制,60分为及格分数线,85分以上为优秀分数线,分数与优秀率成正比。
1.4统计学方法:
采用SPSS16.0统计学软件对所有患者临床数据进行汇总、分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,进行t检验,计数资料选择率进行表示,行χ2检验。当P<0.05时,表示两者之间差异具有统计学意义;当P>0.05时,表示两者之间差异无统计学意义。
2结果
2.1两组护理人员管理前后的工作积极性的他评、自评结果比较
两组护士在管理前他评与自评的积极性的差异无统计学意义(P>0.05),但是两组护士在管理后他评与自评的积极性的差异无统计学意义(P>0.05)。A组护士管理前后他评与自评的积极性差异无统计学意义(χ2=4.1140,4.1370,P均>0.05)。B组护士管理前后他评与自评的积极性差异有统计学意义(χ2=5.3120,5.3370,P均<0.05)。
2.2两组护理人员管理前后的理论知识评分、操作评分比较
。B组护士在管理后其理论知识及操作知识评分明显高于A组(P<0.05)。
充分利用学生管理作用
学生是发展的主体,班级管理要突出学生的主体地位,依靠班干和学生来实施班级管理。
(1)优化班干部的选拔:班主任首先要选拔培养班级的积极分子、物色班干部,组成班委会,让学生学会自己管理自己,在选拔班干部时,宜选作风正派,办事公道,愿为大家服务,吃苦耐劳讲奉献有一定组织能力的学生,使他们成为班主任的得力助手和班集体的核心,倡导公平、公正、公开的团队建设理念。
(2)积极培训班干部:明确班干部各自分工职责,在其最初开展工作时,班主任耐心指导、引导,班干部在工作中不可避免地会出现错误,班主任帮助他们分析原因,找出解决办法,总结经验,吸取教训,同时班干部应适当轮换,让更多的学生得到锻炼,培养学生既当领导,又能被领导的民主意识;有事及时与老师沟通,常开班委会,了解工作表现和工作上的困难,不足之处及时给予指导。
(3)确立班干部正确的集体舆论导向:大力表扬好人好事,教育无小事,不断发掘学生的闪光点;批评抵制错误的不良行为和歪风邪气。
积极协调多方面关系
沟通协调各个方面的关系,从而保证学生和班集体健康和谐的发展,是班主任的必备能力之一。班主任想要靠一人之力来完成对学生的所有教育任务是不现实的,但是班主任有责任也有义务,对学生的学习生活等各个方面进行引导、沟通和协调,班主任是学生的良师益友,当学生遇到问题时最先想到的也是班主任,要尽可能多接触学生,缩短师生之间的距离,取得学生的信任,在沟通时要讲究话语的艺术和语气,让学生敞开心扉,才能处理好学生所存在的问题。
班主任要经常与各学科教师进行沟通和交往,及时发现班级中学生存在的问题并及时的解决问题,尊重任课教师所提出的建议或意见,并邀请任课教师参与到学生的教育工作中来,不但可以更好地加深学生和教师之间的情感,还使班主任和任课教师之间形成了合作配合的关系,通过集体力量对各个层次的学生因材施教,从而达到最佳的教育效果。
同时班主任还要架起学校各部门、社会和学生家长沟通的桥梁,当学生在学校出现问题时,及时地向学校有关部门反映协调矛盾,并告知家长学生的实际情况及可能出现的问题,取得家长的协助和支持。
1.2效果评价(1)比较6S管理模式实施前后(2013年1—6月与2013年7—12月)护理质量考评结果。(2)比较6S管理模式实施前后患者满意度问卷调查结果。(3)采用自行设计的问卷了解护士对6S管理模式实施效果的评价。问卷包括10个条目,以“认同”和“不认同”作答,在活动实施6个月时,随机抽取各科护士总人数的50%进行现场问卷调查,当场填写并收回。共发放问卷166份,回收有效问卷166份,有效回收率100.0%。
1.3统计学方法数据采用SPSS13.0统计软件进行处理。
2效果
(1)6S管理模式实施后护理质量得到提高,见表1。(2)6S管理模式实施后,患者满意度由92.3%提高到97.6%。(3)护士对6S管理模式实施效果的评价见表2。
3讨论
3.16S管理模式在护理管理中应用的意义6S管理模式是被国内外企业界高度重视和推崇的营销技巧或策略[2],近年来受到医疗界的广泛认同和关注。6S管理模式运用现有资源,实现最佳工作效率,它不苛求硬件如何,着眼于软件应用,使现有的硬件达到最佳运行状态。随着卫生体制改革的不断深入,医院管理者都在探索适合医院发展的管理模式,而借鉴企业的管理经验则是一个实用的方法[3]。护理管理者也在寻找一种方便操作、实用有效的方法来规范护理管理、改善服务质量,6S管理模式便是一种易实行、见效快、能持久的管理方法。
2讨论
2.1盘活管理显成效3个工作小组可以同时开展多项工作,护士长及护理骨干全员参与其中。同时通过“品管圈”活动的开展,在全院形成以护理部为中心,人人参与决策的工作氛围,使工作扩大化、丰富化,短时间内开展并完善了多项工作,效果显著。2.2挑选人才,找准切入点挑选临床一线对工作有强烈责任心和进取心、有潜心钻研精神且工作上常有好点子的资深护士长担任质量改进小组的组长,这样护理部发出质量改进指令后能迅速在组长所在科室率先得以实施,从而带动其他科室积极跟进,起到风向标的作用,使各项工作能迅速见成效,改善了原有相互观望的工作作风,激发了科室间的良性竞争的环境。2.3搭建信任的桥梁让有能力的护士长参与护理部管理,组长得到护理部充分授权,赋予她们主角的责任,建立信任的工作环境,让她们勇挑挑战性的工作,并在工作中获得了锻炼,同时也造就了培养激励护士长的土壤和实现职业生涯规划的前景,实现了她们的自我价值,工作效率也大大提高了。2.4适时赞美,激活人才护理部参加3个小组的指导工作,给予正确的引导和公正的评价,使护士长和护理骨干及全体护士的能力获得认可,人才得以脱颖而出,赞美给予了全体护士最大的力量,全院护士拧成一股绳,造就了医院未来愿景。2.5持续改进质量改进小组选派小组成员对开展工作进行不定期督查,收集执行过程中存在问题,通过小组讨论,提出整改措施,确保各项工作的落实。