医院督导工作计划模板(10篇)

时间:2022-07-28 15:06:37

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医院督导工作计划

篇1

二、具体工作内容、措施

(一)加强班级常规管理:

1、评选新生班委会。每班实行班干部值班制度,负责各项考勤,并及时上报,每两周举行一次班级例会,每周举行一次班干部会议。

2、开展一帮一结对子活动,老生班带新生班,树立良好的班风与学风。

3、认真组织每周一的升旗活动,通过升旗仪式、开展读书活动、观看百部爱国主义影片等教育活动,增强学生的爱国主义责任感。

4、继续开展以“大学生文明修身主题教育”活动,并加强“大学生安全” 教育,以学生发展为本,深入开展“创良好班风,建和谐校园”活动,重新布置班级阵地,结合各种活动创设特色园地。

5、结合教师节、国庆节,开展尊师敬师、爱生重教,团结友爱的传统教育,并在学生中评选,宣传先进事迹。

6、做好甲流的防控工作,严密布控,责任到人制。本着早发现、早隔离、早治疗的原则。

7、配合学校做好各种检查的准备工作,利用这个契机对学生进行爱校教育。(二)继续加强行为规范教育

以帮助学生“学会做人、学会做事”为方向,以培养学生文明、守纪、自律、自主、友爱为目标,以日常行为规范养成为抓手,以校园文化建设为载体。进行“大学生文明修身”“大学生法制安全”“感恩”等系列教育。

l、以日常行为规范要求每位学生,加强道德规范教育,努力做到“自立自强、和谐班级”。重点一日常规、行为规范养成教育,创设良好班风,学风。

2、加强基础道德教育

基础道德教育是教会学生做人的基本准则,是行为规范教育的重要内容。从对自己负责做起,从自我评价做起。坚持以德育人,应用责任感的有关知识,对自己做事的态度、能力、完成情况进行判断。坚持队会、晨会,并认真作好记录,提高自我评价的自觉性和能力。

三、体育卫生工作

(1)爱护公共财物,每个学生必须从保护和管理好自己的课桌椅做起,严禁在课桌和墙壁上乱涂、乱刻、乱画和乱踩脚印。

(2)培养良好的卫生习惯,营造优美、整洁的校园环境,坚持每天检查教室、环境卫生,禁止学生带早点进教室的现象,严禁乱扔纸屑杂物;定期抽查宿舍,确保良好的生活环境。

篇2

一、明确目标,加强领导

根据医院XX年度工作安排,进一步明确控烟领导小组组成和职能,由分管领导负责分工,各科室紧密配合,积极开展控烟工作。把控烟工作纳入我院的总体工作计划,确保控烟工作有计划,有组织、有检查、有落实。

二、落实责任,强化措施

1.科室负责人为本科室控烟工作负责人,管理科内控烟工作。

2.将全院以科室为区域进行划分,每个科室设立一名控烟监督员,负责本科室所辖区域的控烟工作,发现违反《北京市公共场所禁止吸烟范围的若干规定》的行为,当即予以制止或纠正。做到辖区内无烟头、无烟迹。

3.制定控烟工作制度,控烟考评奖惩制度及奖惩标准,将控烟工作纳入医院工作计划,做好控烟工作记录。

4.制定医院控烟措施。

在医院内全面禁止吸烟,在各楼层、办公室、会议室等公共场所,设立醒目标志,在医院内形成控烟、戒烟、远离吸烟的工作氛围。

动员不吸烟的同志对吸烟人员进行监督教育。

院内所有科室不摆放烟具,无烟灰、烟迹。

三、切实开展各项控烟宣传活动

1.营造控烟氛围。在门诊大厅、病房、楼梯、电梯、卫生间等重点部位张贴禁止吸烟标志,提醒全院职工、病人及家属不要再院内吸烟。

篇3

20xx年,为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《重庆市儿童发展纲要》、《重庆市妇女发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定爱婴医院工作计划:

一、完善创爱的组织机构

巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以邱凤院长为组长的巩固爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。

二、重点培训,确保质量

1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。

2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。

3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。

4、具体培训计划如下:详见附页

三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全

1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。

篇4

对各乡(镇)进行结核病督导6次,访视现症病人435

例。结果:有10%的病人无督导医生管理,5%的病人服药不规则、有漏服和断药现象,希望各乡(镇)加强结核病人的督导管理工作,确保病人规则服药。

四、接受上级主管、业务部门检查项目工作情况:

元月份接受了州项目办组织的全州结核病交叉检查,4月份接受了省、州项目办联合督导检查,督导检查组通过听汇报、看现场、查看资、访视病人后对**市开展的结控项目工作给予充分的肯定和较高的评价。一致认为**市结控项目工作,领导重视、协调到位、制度健全、结防机构和艾防机构合作好、工作人员责任心强、业务素质高、技术操作规范,达到项目要求。

五、其他:**市结核病控制项目2012年工作计划2012年我市结核病控制项目工作,主要是按全球基金第一轮、第四轮、第五轮结核控治项目的要求来完成年度目标任务。

一、工作内容

(一)、继续巩固结核控治项目工作成效,加强第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目和第一轮全球基金滚动项目在我市的实施。

(二)、围绕项目实施,开展结核病健康教育,通过普及结核病基本防病知识和“双免”政策来提高我市各类人群的主动就医意识,增强和提高结核病人的发现能力。

(三)、继续开展结防机构与综合医院、市妇联等部门之间的合作,提高综合医疗机构人员及乡村医生对肺结核病人的登记、报告、转诊、追踪、督导等方面的综合素质。

篇5

以病人为中心,创一流文明优质服务;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全;以分级治理为基础,创“一甲”最高分;以目标治理为主线,强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。

二、目标与任务

(一)内感染治理

院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

1、成立院感控制机构,完善制度,狠抓落实。

2、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

(二)、医疗安全治理

随着人们文化生活水平的提高,思维意识的转变,各地医疗纠纷频繁发生,医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重,防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组,急诊急救工作领导小组,充分发挥医疗安全领导小组的职能,认真落实各项规章制度和岗位职责,严格各项技术操作规程。

2、认真开展医疗安全知识宣教,深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报制度。

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续,抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、坚持会诊制度,认真组织急危重病症及疑难杂症讨论,积极请上级医院专家到我院会诊。

5、手术病人要严格遵守手术规则,认真开展术前讨论,严禁超范围手术,非凡手术要要报请院方批准,以便给手术提供条件。

6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急,症状重,随时可能出现危生命的症状和征象, 应严密观察和监测,随时出现随时处理,以便为拯救生命赢得时间,并及时做好抢救纪录。

7、加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。

(三)、医疗质量治理

医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制,其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平,为广大患者服务。

1、建立健全质控职能,加大督导检查力度。组建质控办,进一步加强医疗质量控制工作,做到分工明确,责任到人,要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作,定期召开例会,汇总检查结果,找出问题,及时整改。

2、不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式。

3、进一步加强医疗文书的规范化书写,努力提高医疗业务水平。

(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写,不断增强质量意识,切实提高医疗文书质量。

(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

(3)、切实注重病历内涵质量的提高,认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。

(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制,成立医院病案治理小组,搞好病案归档工作,积极开展优质病历评选活动。

(四)、护理质量治理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平,是医院服务形象建设的窗口,也是医院医疗业务水平高低的具体体现。 [1]

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1、建立护理治理机构,加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。

2、制定切实可行的护理工作计划,定期督导落实,不断提高护理质量,总结经验,对护理工作中出现的问题加以整改。

3、进一步规范各种护理文书,认真填写五种表格,根据具体疾病制定出合理的护理方案。

4、以多种形式加强护理人员的培训,包括到上级医院轮训学习,每月开展业务学习以及“三基”考试。

5、严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,护理责任人应严格把关,勤检查,重督导,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

(五)、医技质量治理

加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平,树立医院良好社会形象的重要手段。

1、加强业务学习,积累经验,不断提高诊断水平。

2、利用现有设备,搞好设备维护及保养,充分发挥每台设备的使用价值。

3、医技科室要与临床科室搞好协作关系,为临床提供可靠的诊断依据。

4、化验室要积极接受新知识、新技术,医院将尽可能添置设备及试剂,以满足临床的需要。

5、认真做好各种检查的登记、报表工作。

(六)药品质量治理

药品质量的好坏是关系老百姓生命安全,也是医院生存和发展的先决条件,其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。

1、加强药品治理,成立以院长为组长的药品治理领导小组,并履行其职责。

2、坚持主渠道购药,实行招标沟。

3、药品治理人员要严把质量关,严禁假冒、伪劣药品入库,确实搞好药品治理,杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。

4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。

篇6

2.发现和治疗活动性肺结核患者234例,其中涂阳患者占登记病人总数≥25%;

3.疑似肺结核病人报告率、转诊率、总体到位率100%,病人家属筛查率100%,抽查病人系统管理率≥95%;

4.肺结核(含耐多药肺结核)病人诊、治、管信息录入及时、完整、符合率100%;

5.以镇为单位抗结核固定剂量复合剂(FDC)推广使用率达到100%;

6.疑似耐多药肺结核病人筛查率100%,涂阳培阳率≥90%,规范开展耐多药肺结核病人诊断、治疗和管理。

7.加强学校、HIV/TB双重感染等特殊人群的结核病防控工作。

8.完成xx市卫生局下达的结防工作质量考评指标,力争综合评分在全xx市有较好的排名。

二、工作安排

(一)防治规划的制定与实施

2.认真做好年度工作计划和中央、省结核病防治专项资金使用计划的制定,做到计划与规划目标结合,任务明确,项目和标准对应,专款专用,及时兑现,并保存发放凭证。

(二)"三位一体"体系正常运转

1.继续做好疾控机构和定点医疗机构的工作联系、协调和信息沟通,做好定点医院和基层医疗、卫生机构病人治疗和管理信息的质量控制,保证结核病防治服务体系正常运转。

2.加强对定点医院病人规范诊治和乡镇卫生院、社区卫生服务中心病人管理的业务指导和工作督导,充分发挥基本公共卫生服务项目中结核病防治工作考核指标的激励机制,促进基层防治人员尽心尽责督导病人服药,复查,提高病人的依从性,提高系统管理率。

(三)肺结核患者发现和治疗工作

2.做好肺结核疑似患者的推荐工作,村卫生室、社区卫生服务站向乡镇卫生院、社区卫生服务中心推荐肺结核可疑症状者占人口数的3‰。

4.全市全面推广医生+家庭督导员协同管理的模式,并根据具体情况制定出可行的实施方案和考核办法,有效提高病人服药、复诊和检查的依从性,药物不良反应观察的及时性和随访管理质量。

5.全市全面推广使用抗结核固定剂量复合剂(FDC),对固定剂量复合剂药物发生不良反应的病例可更换免费的散装抗结核药品治疗。

6.及时将病人(含耐多药病人)诊治信息录入《结核病管理信息系统》,录入及时、完整、符合率100%.治疗结束患者相关资料整理齐全,归档保存。市疾控中心认真做好信息质量的监控,按时上报各类监测报表。

篇7

医疗质量和医疗安全是医院管理的永恒主题, 也是一所医院综合管理水平的重要标志。为进一步深化医院改革, 巩固“三甲”成果, 保证医疗安全, 提高医疗质量, 强化医院管理, 全面提升医疗质量管理水平和服务品质, 本院于2012年2月成立了督导专员办公室, 打破了以往管理者者既是检查者又是被检查者的模式, 经过2年的实践, 督导专员在医院质量管理中发挥了重要的作用, 使医疗质量和科室科室管理得到了明显的提高。

1 一般资料

本院是一所三级甲等综合性医院, 在编床位1297张, 医师120名, 护理人员650名。设有临床科室31个, 非临床科室20个, 全院管理人员有210名, 医疗实行科主任负责制, 护理实行护理部、科护士长、护士长三级管理。2012年2月成立督导专员办公室, 由一名副主任医师和两名副主任护师组成, 年龄50~62岁, 学历:本科1名, 大专2名。管理经历:从事副院长职务20年1名, 从事护士长、科护士长15年以上2名。督导专员办公室由院长直接管理, 负责全院医疗质量管理、护理质量管理、行政后勤保障管理的督查督办工作, 打破了过去既是检q查者, 又是被检查者的角色。

2 方法

2. 1 督导专员工作职责 ①督导专员在院长的直管下开展工作, 负责对全院医疗、医技、护理、行政、后勤保障服务等工作的运行情况进行督导。②对院领导、职能部门负责人、科室主任、护士长反映的问题进行督查, 协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。③督查各科室基础质量管理、优质护理服务、行政后勤保障服务等内容, 提出干预措施并向院长汇报。④对全院各项工作进行督导, 在督导中发现的问题进行现场指导和跟踪督导, 帮助科室人员进行整改, 同时下发整改通知单给科室, 直到问题得到改进。⑤每月书写一次督导工作总结给院长, 汇报医疗、护理、行政后勤等督查结果, 以便与干部职工绩效工资计发及奖惩挂钩。⑥每季度对督导工作情况进行通报, 对存在的问题及缺陷进行总结分析, 提出整改措施及持续改进计划和要求, 使用PDCA循环原理, 跟踪督查整改措施的落实, 达到持续改进的目的。

2. 2 督导方法

2. 2. 1 熟悉医院工作制度、职责和工作质量标准 专员在督查前认真学习医疗、护理、行政后勤等工作制度、职责及标准, 按照标准进行督查, 规范各项督导记录。其方法如下。

2. 2. 1. 1 追踪法 通过走访患者, 了解患者就诊过程中对护理质量、护理服务的感受, 了解护理措施落实情况, 追踪调查患者的就医体验。

2. 2. 1. 2 调查访谈法 通过询问患者, 了解优质护理服务、责任制整体护理工作的落实情况以及患者对医疗护理服务质量的满意度。

2. 2. 1. 3 资料查阅 通过深入临床科室一线, 查阅科室护理管理相关运转资料及护理工作制度的落实情况, 重点查阅护理质量管理、工作制度、岗位职责、护理常规及护理技术操作规程的落实与持续改进资料的真实性。

2. 2. 1. 4 实地访视 通过到治疗室、医护办公室、病床单元区域实地查看, 了解病房管理情况;现场查看护理人员对护理技术规范的执行情况。

2. 2. 1. 5 抽查督导 通过现场随机抽问形式, 了解科室管理人员对护理工作制度的督查情况, 护理人员对核心制度、岗位职责、护理常规及技术操作规程的掌握情况。

采用戴明循环(PDCA)管理方法, 对督导中发现的一般问题主要采取现场纠正的方法改进, 突出问题下发整改通知单要求科室整改, 督导专员进行追踪督查, 达到持续改进。

2. 2. 2 督导内容 根据医院年初工作计划制定科室督导年计划、月计划和周计划, 其次再将督导的内容分为常规、专项和重点督导。常规督导就是科室各项规章制度的执行情况, 医疗、护理质量标准要求的内容。如护理方面:环境管理、分级护理、查对制度、输液管理、高危患者管理、高危药品管理、冰箱管理、品管理等内容。专项督导就是工作别需要做到而实际又不能很好完成的工作事项。如行政管理的院周会传达、深夜值班履职情况、科室业务培训记录、教学管理、护士长软件资料等。重点督导就是根据卫生部等级医院评审要求(2011版), 对48条核心条款落实情况进行督导。

2. 3 督导时间 每月对临床科室进行常规督导一项, 专项督导一项, 重点督导一项。根据领导安排进行临时督导。

2. 4 督导分析 每月对督导工作进行总结分析一次, 每季度进行全院通报一次, 以便指导科室开展工作。

3 结果

篇8

一、工作目标

建立比较完善的控烟工作组织领导体系和督导评估体系,确保2013年起,区卫生局和所有医疗卫生机构的室内公共场所、工作场所、会议室全面禁烟。

二、工作措施

(一)加强组织领导,全面建立控烟责任体系

为切实加强控烟工作的组织领导,区卫生局成立区卫生系统控烟工作领导小组(附件1)。各单位要充分认识控烟工作的重要性、必要性和紧迫性,抓紧启动无烟医疗卫生单位的建设工作,成立控烟工作领导小组,主要领导任组长,分管领导任副组长,研究制定本单位全面禁烟工作目标和具体工作计划,落实责任部门,确定专人负责,建立并实行责任制管理。

(二)加强制度建设,全面落实控烟工作措施

各单位要把制度建设作为强化控烟措施、加大控烟力度的重要手段,切实加快无烟医疗卫生单位的建设步伐,要将医疗卫生单位实行全面禁烟纳入年度工作计划。

各单位要将单位内工作人员不在室内工作场所和公共场所吸烟等指标纳入医疗卫生单位管理规定,制定控烟规章制度及有效的管理措施(奖惩制度)。各医疗卫生单位禁止使用卷烟接待宾客。

(三)加强宣传引导,努力营造控烟工作氛围

篇9

为了确保精神病院规范化建设的顺利开展,专门成立了精神病医院规范化建设领导小组,并落实专人负责具体工作,把全院规范化建设作为加快建立和完善城乡卫生服务体系的基础性工作,提出高起点,高标准,全面推进的工作要求,将精神病医院规范化建设纳入目标管理。领导小组、督导组和具体负责人各司其职,各负其责,充分发挥组织、协调、指导和督查的作用,有力地推动了精神病医院规范化建设的进程。

二、统一规划,统一标准,高质量地开展精神病医院规范化建设工作

高标准严要求。为使精神病院规范化建设工作达到高质量、高标准的要求,按照统一规划,统一标准的原则,开展规范化建设工作,使全院在业务用房的布局及科室设置上做到明确功能分区、科室布局合理,方便群众,便于管理。在人员配置上,按上级规范化建设标准和实施方案要求,对全院医生、护士、医技人员、工勤人员、公共卫生服务与管理人员等的配置提出具体规划,使人员配置与科室设置尽量相适应,以满足医疗卫生的基本服务功能。

三、整章建制,建立健全各项规章制度

为保证精神病院工作尽快走上规范轨道,建立和健全制订了《医院门诊日志登记规范》、《报告制度》、《管理制度》、《信息网络直报制度》、《门诊工作制度》等个制度和个规范,从制度上促进了基本医疗和服务各项工作的规范开展,从而保证精神病医院规范化建设工作稳步推进。

四、加强培训,搭建人才进步的平台

完善培训机制,建立“终身学习”、“全员学习”、“全过程学习”的氛围,提高和掌握新知识、新理论、新技术、新方法,培养一支爱专业、精技术、勇于奉献、爱岗敬业的服务管理和专业队伍,提升全院整体素质和业务水平,提高工作质量和工作效率。将制定人才培养中长期规划和年度计划,并实施。年终对年度计划实施情况认真总结,找出存在问题,拟订下一年度工作计划。业务培训工作要有明确针对性,从工作实际出发,学以致用的原则;全员培训与学科带头人培养和梯队建设相结合原则;岗位技能培训与新技术、新知识培训相结合原则;严格考核与择优奖励原则。培训方式:

1.积极参加省级、市级、县级举办的各种培训班;

2.选送医务人员到各级医院进行进修培训学习;

3.利用网络系统参加继续医学教育学习;

4.鼓励参加各种学历教育;

5.医院举办业务学习讲座;

6.订阅相关医疗专业知识的杂志。

五、加强管理,规范人员行为

篇10

一、 思想道德素质提升

参加工作以来,我始终服从医院管理、积极参加医院活动,坚持学习医院建院理念、院长重要讲话及工作计划,认真学习医院奖惩规定。时刻严格要求自己,在实际工作中,发现问题及时改正,依据医院规定办事,不徇私情。在工作压力面前,我的思想有过波动。通过与领导谈心,我放下心结。人常说人一生最大的朋友是自己,最大的敌人也是自己,现在我每天反省自己,从思想上完善自己,为实现“三年大病不出县”贡献自己一份力量。

二、 主要工作情况

2017年我自己时常给自己加担子,也做了一些工作,如:(1)按照医院工作计划,参加量化检查,对部分考核有问题的科室提出整改措施并扣分。(2)通过领导安排、协调各科室,完成2380余名高考人员体检任务、协助领导做好征兵体检工作 (3)协助主任解决34次来电(来访)者接待以及突发医疗纠纷调查了解工作,详细记录并及时汇报。并协助高律师解决医疗纠纷法律诉讼及医疗事故鉴定、调查工作。(4)完成医疗系统品管圈细化管理工作及各科室品管圈日常检查工作。(5) 做好医院科研和新技术统计工作,帮助临床科室申报科研课题立项8项,课题验收、鉴定5项,及1项课题荣获卫生系统科技一等奖奖。(6)按照医院工作安排完成助理全科医生培训、新入院人员阶梯培训及科室业务考核工作。具体培训考核安排由贾春磊同志负责。(7)协助主任完成医疗安全活动月工作。(8)做好临床路径模板制定及统计上报工作。(9)通过协助院领导完成对口支援开展工作。(10)组织并完成解剖中心日常培训接待工作。(10)完成司法鉴定中心统计上报工作。(11)完成全院医师定期考核任务。(12)服从医院安排,积极参加医院各项活动,完成领导交办的其他日常工作,如:医师节系列活动等。

三、下一步工作计划

1、督导科室努力提升医疗技术水平,为打造区域医疗中心做准备。

2、完成助理全科医师培训工作,定期做好出科考核,进一步提升人员素质培养。

3、完成现有未处理医疗纠纷诉讼工作。保障医疗安全。