时间:2022-04-23 18:19:34
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇护理查房护士长总,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
1 建立观摩查房制度前存在问题
1.1 不重视护理查房,使护理查房流于形式 只重视日常护理工作任务,没有认识到护理查房的重要性。对于护理查房能够解决护理工作中难点、疑点缺乏认知。
1.2 护理查房不规范 一些年轻护士长对护理查房前准备、查房要求、查房程序不了解,导致查房不规范。
1.3 业务水平不够,查房未起到提升业务、解决问题的作用 个别护士业务水平不够,不能准确有效地针对患者存在的和潜在的护理问题作出切合实际的护理计划,不能把护理措施落到实处,使查房未真正起到为患者解决问题的作用。
2 建立观摩查房方法
2.1 教学查房 护理部每月安排1次,每月提前3 d通知,要求查房病区将病历摘要、主要护理问题 、护理措施、健康宣教资料上报,安排参加人员,护理查房由查房病区护士长主持,按查房流程规范查房,即由责任护士报告病历,病历报告的主要内容包括简要病历、临床诊断、重要的化验结果、现存的和潜在的护理问题、护理措施及效果,同时提出此次查房需解决的问题,然后病区护士长进行查体,了解目前患者健康状效及患者对护况,护理措施落实情况及效果。健康教育成理
作者单位:136000四平市中心医院耳鼻喉科工作的满意度,要求突出专科特点,具有针对性,实用性和可操作性,再由护士长主持,针对以上问题进行讨论,对护理效果进行评价。调整护理计划明确护理目标及方向。
2.2 进行现场讲评 上述查房结束后由前来观摩的护士长进行讲评,内容包括查房人员仪表、着装、病历报告是否简明扼要,是否正确运用护理程序进行护理工作。护理问题是否符合患者的健康状况,措施是否得当并落到实处,病区护士长及护士,对患者今后的护理计划是否进行调整及查房中的不足,最后由护理部主任进行汇总。
3 体会
1 资料与方法
1.1 一般资料
我科自2006起每月组织1次科内大查房,不定期组织小查房,遇有疑难、重危病人随时查房,共查房24次。从2006年元月起总结并改进查房形式,在原查房的基础上申请相关科室护理会诊实行护理会诊查房,共查房22次。
1.2 方法
1.2.1 跨科护理查房
1.2.1.1 病例选择
由责任护士选定具有合并症的疑难病例、危重病人,特别是合并有多种疾病、护理上感到有矛盾或感到棘手的病例。提前1 d~2 d通知本科人员,并写好会诊申请单通知相应科室并确定查房时间。
2.2 参与人员的准备
相关科室派1名护理骨干或护士长参加查房总过程,要求本科室60%人员参加。
2.3 查房程序和步骤
由护士长主持,依据护理程序进行。①护士长说明查房的目的;②责任护士针对一个病例,详细介绍病人情况、病情、阳性体征、治疗、护理诊断、实施措施、效果;③护士长带领大家查看病人并指定一人查体;④指出已解决的护理问题及现存的护理问题,需要解决的护理问题;⑤会诊科室提出与她们科室相关的护理诊断及措施;⑥护士长总结在此次护理会诊查房中反映出的问题恰恰是我科最容易忽略的问题,在进行综合分析后制订出更加完善的护理计划并立即督促实施;⑦有查房过程均有详细记录。
1.2.2 效果评价
①通过自行设计的问卷,评价查房形式对护士综合素质的影响。调查本科室护理人员18名(其中本科生3名,大专生12名,中专生3名),外科室护理骨干10名。共发出调查问卷28份,收回有效问卷28份,回收率100%。对以往的传统护理查房与现在的跨科护理查房对护士综合素质进行比较。②通过调查被查房过的病人,以问卷调查的方式调查不同查房形式的病人及家属对护理服务的满意度,分为满意、基本满意、不满意。共发出调查问卷46份,收回有效问卷46份,回收率100%。
2 结果
(见表1、表2)表1 不同查房形式对护士综合素质的影响比较 人(略)表2 不同查房形式的病人及家属对护理服务的满意度例(略)
3 讨论
护理会诊查房弥补了专科护理的缺陷,与科内护理查房相比较,因为有了外科室人员的参与,既能督促本科室护理人员不断学习和总结经验,又能使本科室人员花更少的时间学习到专科以外的知识并直接应用于临床,从而提高护理质量[1]。通过护理会诊查房既能开拓了视野且也能够解决临床实际问题,也间接地提高了护士发现问题、分析问题和解决实际问题的能力,从而提高了护士的整体素质[2]。通过护理会诊查房,其他科室的骨干将疾病的最新护理研究成果或动态介绍给大家,既丰富了查房内涵也拓宽了本科护士的知识面[3]。通过护理会诊查房,更加完善了专科护理以外的文件书写,使书写更细致更具体更全面,更为病例提供详细的法律依据。通过护理会诊查房,病人及家属对护理服务满意度明显提高,现在每月的护理质量检查病人的满意度每次都在95%以上。
【参考文献】
随着医疗水平的提高和专科护理的不断发展,传统的科内护理查房越来越不能适应护理的需要,当病人合并有非专科的病症时,往往就暴露出专科护理人员知识的不足和护理上的缺陷。我科自2006起针对特殊病人在护理查房时申请会诊,这样不仅充分发挥了其他科室的特点和优势,也弥补了本科室的局限和不足,既让其他科室护理骨干有展示护理方法和技术的机会[1];同时也提高了本科室的临床护理质量,让病人真正受益。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我科自2006起每月组织1次科内大查房,不定期组织小查房,遇有疑难、重危病人随时查房,共查房24次。从2006年元月起总结并改进查房形式,在原查房的基础上申请相关科室护理会诊实行护理会诊查房,共查房22次。
1.2 方法
1.2.1 跨科护理查房
1.2.1.1 病例选择
由责任护士选定具有合并症的疑难病例、危重病人,特别是合并有多种疾病、护理上感到有矛盾或感到棘手的病例。提前1 d~2 d通知本科人员,并写好会诊申请单通知相应科室并确定查房时间。
2.2 参与人员的准备
相关科室派1名护理骨干或护士长参加查房总过程,要求本科室60%人员参加。
2.3 查房程序和步骤
由护士长主持,依据护理程序进行。①护士长说明查房的目的;②责任护士针对一个病例,详细介绍病人情况、病情、阳性体征、治疗、护理诊断、实施措施、效果;③护士长带领大家查看病人并指定一人查体;④指出已解决的护理问题及现存的护理问题,需要解决的护理问题;⑤会诊科室提出与她们科室相关的护理诊断及措施;⑥护士长总结在此次护理会诊查房中反映出的问题恰恰是我科最容易忽略的问题,在进行综合分析后制订出更加完善的护理计划并立即督促实施;⑦有查房过程均有详细记录。
1.2.2 效果评价
①通过自行设计的问卷,评价查房形式对护士综合素质的影响。调查本科室护理人员18名(其中本科生3名,大专生12名,中专生3名),外科室护理骨干10名。共发出调查问卷28份,收回有效问卷28份,回收率100%。对以往的传统护理查房与现在的跨科护理查房对护士综合素质进行比较。②通过调查被查房过的病人,以问卷调查的方式调查不同查房形式的病人及家属对护理服务的满意度,分为满意、基本满意、不满意。共发出调查问卷46份,收回有效问卷46份,回收率100%。
2 结果
(见表1、表2)表1 不同查房形式对护士综合素质的影响比较 人(略)表2 不同查房形式的病人及家属对护理服务的满意度例(略)
3 讨论
护理会诊查房弥补了专科护理的缺陷,与科内护理查房相比较,因为有了外科室人员的参与,既能督促本科室护理人员不断学习和总结经验,又能使本科室人员花更少的时间学习到专科以外的知识并直接应用于临床,从而提高护理质量[1]。通过护理会诊查房既能开拓了视野且也能够解决临床实际问题,也间接地提高了护士发现问题、分析问题和解决实际问题的能力,从而提高了护士的整体素质[2]。通过护理会诊查房,其他科室的骨干将疾病的最新护理研究成果或动态介绍给大家,既丰富了查房内涵也拓宽了本科护士的知识面[3]。通过护理会诊查房,更加完善了专科护理以外的文件书写,使书写更细致更具体更全面,更为病例提供详细的法律依据。通过护理会诊查房,病人及家属对护理服务满意度明显提高,现在每月的护理质量检查病人的满意度每次都在95%以上。
【参考文献】
1.1对象选择2009年10月~2010年10月在骨伤科实习的本科护生40名为试验组,以2008年9月~2009年9月在我院实习的的本科护生40名为对照组,两组护生均为女性,年龄(21.54±0.63)岁。学历本科,学制4年,已完成学校基本理论课程的学习。骨科实习时间为4周。
1.2查房方法
1.2.1对照组采用传统的以带教老师讲解为主的护理查房法,即由护士长安排带教老师选取专科常见病对护生进行查房,全部由带教老师讲解为主,查房时护士长主持,带教老师介绍病例,提出护理问题及采取的护理措施、效果评价等。护生旁听及做好笔记,回答带教老师提出的问题。
1.2.2试验组采用以护生为主体的护理查房法,具体方法如下:(1)查房前准备。实习第1周由总带教老师向护生介绍我科病种及护理教学查房的相关要求,尤其强调护生平时应注意多收集、多观察,以备护理教学查房时用。护生4~5名为1实习小组,在实习第2周由护士长或总带教老师选择病例,尽量选择骨科手术相对复杂的患者进行护理查房,如股骨颈骨折行全髋置换术患者、股骨粗隆间骨折行PFNA术的患者,要求护生制作教学查房的多媒体课件,根据患者目前情况,找出存在的护理问题,制定预期目标和切实可行的护理措施。(2)查房实施。查房时由护生自己主持教学查房,邀请护士长、总带教及带教老师观摩,在患者床旁进行,由主查房学生负责床边收集病史并做相应的专科查体,体格检查不规范时由指导老师及时纠正示范,凡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论,可以选在医护办公室进行,查房时间一般为1~2h。查房步骤:(1)先由主查护生汇报病史及收集到的阳性体征,补充最近的相关实验室检查,提出目前患者存在的护理问题、相关因素、护理措施,提出护理过程中困惑的问题。在此过程中通过各成员的发言,共同学习讨论查房案例的难点、重点及新知识点,结合本病例介绍有关国内外治疗护理新进展并对查房作一简要小结。(2)要求护生根据护理程序展开讨论,如护理问题是否恰当,相关因素是否确切,护理措施是否得当,是否有效果评价。(3)接着带教老师进行提问,点评该次护理查房实施的效果,包括学生前期的问题确定与资料查找、床边病史的收集及科室的讨论等,指出不足并进行相关知识的讲授和操作示范。(4)最后由护士长或总带教作总结讲评[2]。
1.3考核与评价方法(1)考核成绩。对两组护生进行基础理论及操作技能的考核评价,总分(100分)=基础理论(50分)+操作技能(50分),4周后进行考核,并进行比较。(2)临床教学满意度。设计评分系统,进行护生对临床教学满意度的调查。评分系统从调动学习的主动性和积极性、激发学习兴趣、提高临床沟通能力、提高评判性思维能力、提高分析解决问题能力、提高自学能力、提高查阅文献能力、提高临床决策能力、促进对专业的认识及教学查房的吸引力等[3]10个方面进行评分,每一项10分,满分100分,4周后进行评分,并进行比较。
1.4统计学方法数据采用SPSS10.0统计软件包进行处理和分析,计量资料采用两独立样本的t检验或t''''检验。检验水准α=0.05。
2结果
2.1两组考核成绩比较(表1)
2.2两组临床教学满意度评分比较(表2)
3讨论
临床护理教学是对学生进行综合训练的重要教学阶段,是培养学生综合能力的关键环节,是学生角色向护士角色转换的过程[4]。传统的教育模式存在着体制不完善、目标不明确、形式太单一等问题。因此,传统的以知识传授为主的教育模式已经开始被重视培养和提高能力的模式所替代[5]。
一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。护理单元实行目标管理,护理部制定相关质量标准与检查评分细则
1.。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
二、继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。
四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1.对工龄5年以下护士实行轮科,重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
(1)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。
(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。
五、护理安全则是护理管理的重点。 护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
六、完善各项护理规章制度。
1.护理行政制度。
(1)护理会议制度。
①护士长例会。每月召开一次,与会者认真记录,并作好传达。
②全院护士大会。a.业务学术会,每2个月一次,由护理部组织。b.年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结,表彰先进。 ③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。
④护理早会。a由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。
⑤工休座谈会。a.每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。 (2)护理查房制度。
①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。 ②全院教学查房:每季度由护理部组织一次。
③常规查房
a.一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。
b.护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。
c.护士长大查房:由护理部组织,各科护士长参加,每月一次。对照目标管理各项内容进行。
d.护士长夜查房:每周一次,由各科护士长对调进行。
e.节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。
(3)护理训练与护理考核制度。
①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。
②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。
c.凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。
2.护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等,遵照2006年度的执行。
3.病区管理制度。
七、护理各项指标完成 。
1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
1.各护理单元认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
二、继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。
四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1.对工龄5年以下护士实行轮科,重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
(1)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。
(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。
五、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班***时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
六、完善各项护理规章制度。
1.护理行政制度。
(1)护理会议制度。
①护士长例会每月召开一次,与会者认真记录,并作好传达。
②全院护士大会。a.业务学术会,每2个月一次,由护理部组织。b.年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结,表彰先进。
③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。
④护理早会。a由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。
⑤工休座谈会。a.每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。
(2)护理查房制度。
①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。
②全院教学查房:每季度由护理部组织一次。
③常规查房
a.一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。
b.护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。
c.护士长大查房:由护理部组织,各科护士长参加,每月一次。对照目标管理各项内容进行。
d.护士长夜查房:每周一次,由各科护士长对调进行。
e.节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。
(3)护理训练与护理考核制度。
①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。
②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。
c.凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。
2.护理工作制度。包括:分级护理制度、值班***制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等
3.病区管理制度。
七、护理各项指标完成。
1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率ge;85%(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率ge;90%(合格标准为80分)
5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
随着社会的发展,人们对医疗保健需求日益增加。优质护理服务活动的广泛开展,社会对护理服务的要求越来越高,患者和家属对护理人员的期望值过高,加上护理工作是高风险职业,稍有不慎,会导致不满和纠纷发生,因此,护理人员承受的工作压力越来越大。护士长是医院护理管理层最基层的管理者和领导者[1],是护理队伍的带头人,其承受的压力相对于普通护士来说,更为复杂多元[2]。如果护士长不能正确面对压力,做好自我调适,会影响自身健康,还可导致护理管理质量下降。护理部应找出影响护士长工作的压力源,针对性的采取应对措施,排解护士长的工作压力,以便于工作的正常开展。本文从护理管理角度分析了护士长工作的压力源并提出了解除工作压力的方法,现报告如下。
1 护士长的工作压力源
1.1 工作职务的压力 ①护理工作繁杂、琐碎,护士长是护理队伍的带头人,是医院护理管理层最基层的管理者和领导者,在病房要指导和带领护士共同完成护理任务,处理病房各种危急和突发事件。②主持病房各种会议,组织业务学习、护理查房,对下属进行绩效考核,负责护理人员的排班和调配。③做好沟通、协调工作,与科主任、医生、患者和家属及其他医技人员不断地沟通,才能保证工作的顺利开展。④护士长每日五查房,收集患者信息,检查护理计划和护理措施的落实情况、护士规章制度的执行情况,及时进行安全教育,排查安全隐患,确保患者安全。⑤规划病房护理业务,制定年度、季、月、周计划,负责一级质控,填写各种报表,及时汇总护理质量检查存在的问题,分析原因,制定整改措施,实施跟踪检查,实现护理质量的持续改进。⑥管理教学和科研,负责各层级护理人员、进修人员及实习学生的培训和考核。⑦负责各种医疗仪器、设备的计划、领取、维修、保养等工作。上述护士长的职责决定了护士长要面对工作职务上的压力,成为工作中最为主要的问题。
1.2 医院管理的压力 为了加强医院管理,提高护理质量,医院经常对病房护理质量及规章制度执行情况进行检查,并不断接受上级医院的检查,护士长承担管理责任,因此产生管理上的压力。
1.3 角色冲突的压力 护士长多是女性,承担多重角色,既要工作,又要照顾家庭,承担社会责任。护士长由于事务多,经常加班,不能很好履行家庭角色,容易引发家庭矛盾[3]。有时在病房受了委屈,将不好的情绪带回家中,影响家庭关系,若得不到家庭成员的谅解,会产生郁闷、压抑的情绪。
1.4 继续教育及晋级压力 医学理论的发展和技术的更新需要每一位医务人员时刻处于知识更新及不断学习的状态。从岗位要求而言,护士长的理论、技术水平及管理思路应更具有先进性,这就需要护士长通过进修、学习来提高自己。医院要求护士长的基本条件是中级职称、专科以上学历,为顺应本科教育不断推广的趋势,护士长自身也需要继续深造,提升学历,并且还要总结经验、撰写论文、晋升职称。这两方面都给工作繁忙的护士长增加了压力。
1.5 护理资源的压力 尽管医院已落实卫生部的精神,增加临床一线护理人员,促使床护比达标,但是部分科室存在患者多、护理工作量大、人员紧缺现象,护士长安排人员时遇见困难,自己主动顶班,若患者多、床位不够时,还要加床或调床,打乱正常工作秩序,导致护士长思想压力大,心情烦躁。
1.6 社会的压力 随着人们法律意识的增强,社会对护理服务的要求越来越高,护理人员稍有不慎,就会导致不满和纠纷发生。因此,护理人员必须小心谨慎,并经常处于高度紧张状态,导致护士长对工作丧失信心。
2 解决工作压力的方法
2.1 指导工作方法,合理安排工作时间 科护士长指导护士长工作方法,根据科室工作性质及护理人员特点,合理安排,要制定年度、季度计划、月计划、周计划,并按计划落实。每天要有目的、有重点,把重患者的护理作为重点,每日上午不要离开病房,参与查对,督促护理人员完成各项护理任务,发现问题,及时纠正。下午协调仪器设备的供应和维修,进行质量检查,下班前对护理文书及各种记录进行审阅、检查。
2.2 加强综合素质培养,提高应对能力 护理部加强对护士长理论及操作技能的培训,提高护士长的业务素质,增强对突发事件的应对和处理能力。培养护士长的爱岗敬业精神和奉献精神,以正确的姿态面对工作、学习和进步。为护士长争取外出进修、培训的机会,鼓励她们多接受新知识、新理念的学习,安排护士长轮流参加省级以上护理学会举办的护理管理学习班,提高管理理念,开拓管理思路。组织医院内护士长经验交流会,让有经验的护士长介绍自己的管理经验,介绍在繁忙的工作中,如何调整好自我,处理好应急情况。引导护士长遇事沉着、冷静,提高心理承受能力和应对能力。
2.3 注重人性化管理,减轻心理压力 护理部注重人性化管理,当护士长遇到困难,及时协调解决,如遇到护理工作量大、重患者多,及时调配人力资源,协调后勤保障及支持系统,确保供应,让护士长无后顾之忧,集中精力做好管理工作。护理部主任、科护士长注意工作方法,科室护理工作出了问题,要先了解情况,将危害及影响降到最低,然后再下结论,而不是一味的埋怨、指责、批评,事后一定要组织讨论,分析原因,制定整改措施,避免错误再发生。护理部召开护士长会议时,应将工作任务汇总、集中,减少会议次数,提高效率。利用业余时间,可组织护士长参加郊游、唱歌等活动,使护士长放松一下心情,生活上多关心体贴护士长,尽量不要将工作中的不愉快带回家中,正确处理工作与生活中的各种问题,减少角色冲突的压力[4]。
2.4 协助护士长管理 科护士长协助护士长管理,经常深入病房,指导工作。参加病区护理查房,规范查房形式和内容,参加晨间交接班,指导护士按交接班制度落实交接内容。各科室选出1名教学老师,负责本科室护士、实习学生理论及操作技能的考核,并协助护士长做好管理工作。
3 小结
护理部通过分析护士长的工作压力源,采取积极的应对措施,可有效排解护士长的工作压力,充分调动护士长的工作积极性,使护士长能够集中精力做好管理工作,医院整体护理质量和患者的安全得到了保障。
参考文献
[1] 李继平.护理管理学. 第2版.北京:人民卫生出版社, 2006:9-11.
[2] 朱玉娟.论护士长工作压力源和自我调适.齐齐哈尔医学院学报,2012,33(14):1949-1950.
护理学是一门实践性很强的学科,培养护生的临床实践能力逐渐受到重视。在临床护理教学中,师德、师才、师风直接影响着带教质量和实习效果,选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证。我院是一所开展床位2800张的综合性教学医院,每年要承担大量的护生带教工作,我院由以前三级带教管理模式改为四级带教管理体制,即护理部-护士长-教学组长-带教老师的模式,取得了良好的效果,现介绍如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 每个临床科室选教学组长1名,工作年限:7~15年,职称:护师-主管护师;学历:本科。
1.2方法 依据问卷调查、基础护理、操作考核、小讲课、护理查房、理论考试等五项综合考核结果, 85分以上为优良。每项考核由2位以上的老师进行监考,最终取平均成绩,做到考核公开、公平、公正,不带有个人因素。教学组长对护生的入科考试进行负责,讲授专科知识,示范操作过程,演示沟通技巧,进行出科考核,护理查房,开展护生反馈会,发放和回收教学效果、实习效果的调查表。对每组护生床边提问负责,每周对特殊病例进行讨论,培养人文素质,疏导护生心理,为护生在实习过程中遇到的难题与挫折给予帮助和解答,负责护生的总体评价。
1.2.1教学组长选择标准 ①医护人员应该具备扎实的理论基础和娴熟的专业技能;②医护人员能够善于和患者沟通,病情语言表达能力较强,具备一定的科研能力;③医护人员具有一定学历(大专及以上学历);④医护人员曾经荣获优秀护士和优秀带教老师等称号者优先。对符合上述条件的医护人员发放教学组长聘任书,聘期1年。
1.2.2培训内容 护理部举办培训班,内容为:护士的综合素质培养;整体护理、护理程序、护理病历书写;临床实习护生的培养;教师心理和教育心理学;教学查房技术及书写实习教案的方法;15项临床操作技能培训。
1.2.3工作职责 教学组长在护士长领导下负责本科室实习管理工作,负责科室护理人员分层教学,职责包括:制定科室学习计划;组织知识讲座,进行正常的护理教学、指导护生护理病历的书写;负责并制订专科实习、进修、专科护士培训带教计划,督促检查临床带教老师对实习、进修人员的带教工作,并负责组织实习、进修人员进行出科考核及评价工作。对每一批医护人员的专业技能和操作进行考核;对护生的心理和职业道德进行教育;批阅实习日记;会总带教老师和护生的双向评价及教学质量的反馈,在护理部的统一指导下,参加学院实习生和部分医护人员的教学及其技能操作。
1.2.4评价方法 护生转科前由护士长向护生发放教学组长评价表,内容包括教师自身素质、教学方法和教学态度。同时,护理部对教学组长的工作进行阶段性检查,年终进行终末型评价。
1.2.5教学组长工作实施 教学组长主要负责协助不同部门科室护理进行教学管理,并且根据教学内容整理相关的资料,如:教学查房和专题讲座计划单、教学的多媒体课件、考核试卷、考核成绩等级等。每月组织教学活动的效果评价,教学质量反馈等。
2 结果
分别对实施教学组长制度前后护生的理论、操作考核成绩;由五项综合技能考核结果显示,平均优良率为86.6%。护生对教学组长的评价;护理部对教学组长工作的评价等进行比较。实施教学组长制度后,护生的理论、操作考核成绩;护生对教学组长的评价及护理部对教学组长工作的评价等均明显高于实施教学组长制度前。
3 讨论
3.1提高护生临床实习效果 传统的教学管理模式,护生考试由带教老师评分,有的带教老师根据学生平时表现进行评分,没有进行正规考核。即使考核护生,每位带教老师所掌握的考核标准不统一,影响考核结果的准确性。实施教学组长制度后,统一了操作标准、考试时间,便于护理部检查和督促。通过严格的考试,巩固了护生的理论知识,提高了实践操作能力,调动了护生的学习积极性,使护生学习阶段能掌握专科知识和技能。实施教学组长制度后,实习护生的理论、操作考核成绩明显提高,差异具有统计学意义(P
3.2激发带教老师的教学热情 带教老师是临床教学的主体之一,其综合素质的优劣在很大程度上影响教学质量。以往的学习教学中,由于护士长工作繁忙,缺少对实习护生教学的具体管理,带教老师成为护生带教的唯一管理者。而带教老师多由护士长临时安排,素质高低不等,而且经常调换,护生的实习计划难以落实。由于教学组长是经过选拔、培训、考核和公开聘用的,她们将总带教视为一种荣誉,是个人素质和能力的体现,使其产生了强烈的责任感,促使教学组长刻苦专研,努力提高自身专业水平,甚至利用休息时间来完成教学工作。这种教学态度受到了其它带教老师和护生的好评,护生评价教学组长自身素质的优秀率达到100%。
3.3规范临床护理带教工作 由教学组长指定科室带教计划,每批护生轮转到科室后由教学组长进行入科介绍,统一安排知识讲座,组织护理查房、培训,并进行护生考核及师生双向评价。护生轮转到每个科室都能明确教学目标,并了解教学的全过程,主动参与教学工作。护理部检查科室教学内容完成优秀率达95%,教学质量达标优秀率为96%。
综上所述,在临床实习阶段设立教学组长制度是加强临床教学管理、提高临床教学质量的尝试,也是对传统带教模式的改革。教学组长的经验、知识、信心、技能能够有效的激发护生的求知欲,使护生护理技能和专业的护理态度得到进一步提高,同时也使临床护理教学质量有了较大的提高。事实证明,实施教学组长制度改善了护生的管理工作,提高了临床教学质量及护生的综合能力。同时,使临床带教系统化、整体化、规范化,值得普遍推广。
参考文献:
[1]杜玉凤.临床护理带教老师的选拔与培养[J].护理管理杂志,2004,4(7):40-41.
[2]王琼,杨玉琼,张维婷.临床护理带教查房的方式与质量控制[J].护理杂志, 2005, 35(8): 87 -88.
[3]包家明,李丽萍.努力创建现代临床护理带教管理模式[J].中华护理杂志, 2000, 35(8): 486 -488.
一、以提高护理质量为重心
目标:各项护理质量达标:高危科室护理质量≥90分、合格率90%;急救药品完好率100%;消毒隔离质量合格率100%。
措施:
1、加强督导,每周对门诊各区域进行护理质量跟踪,发现问题及时整改。
2、每月进行对门诊护理质量分析改进,做到持续不间断,从整体上加强和推进护理服务工作的规范化和标准化。
3、将护理质量纳入考核方案,使考核尽可能反映工作质量和效率指标。
二、改善服务态度,提升医院形象
目标:门诊服务质量较20xx年提高,平均满意度达90%以上措施:
1、经过一年的试行,“导医服务标兵评比”活动对调动导医工作积极性起到了很大的作用,20xx年门诊将继续实行评比活动,并在此基础上拓展思维,增设服务项目,真正做到“以病人为中心”,方便患者。
2、20xx年针对门诊服务人员形象问题,制定相应的奖惩措施。从群体形象入手,要求门诊导医、护士着装标准整洁,精神饱满,表情亲切,态度和蔼,言语轻柔,动作轻稳。
3、提升服务水准。做到接待病人要有问候声,操作配合要有感谢声,不足之处要有道歉声,对待患者需要温馨、体贴、亲情般的关怀,还要对患者进行告知义务,对所患的疾病进行健康宣教等,不断提高护士的文化素质和修养,从而提高病人的满意度。
三、加强培训,提升技术水平
目标:护理人员规范化培训与考核合格率100%,实际操作能力较大幅度提高
措施:
1、根据门诊特点,制定符合门诊实际的规范化培训计划,采用多种形式对护士进行全面、系统的培训;
2、每月组织科内业务学习一次,内容为服务理念更新、营销意识、相关检查前准备及注意事项、静脉用药调配与使用操作规范门诊常用技术。
3、每月对科内的护理人员进行三基理论知识及操作考试;
四、提高安全管理水平
目标:减少护理不良事件发生,护理事故发生率为零
措施:
1、每月集中护士学习,加强护理安全教育,增强法律和自我保护意识。内容包括病情观察、分析,医嘱查对、执行,以及卫生条例、法规的学习。
2、加强质量监控,保证防范到位,每天检查各班工作落实情况,对发现的各类隐患,及时纠正,并予分析,有针对性地提出有效、可行的防范措施。
3、加强护患及家属之间的沟通,履行告知义务,尽量减少护理纠纷的发生。
五、紧跟医院步伐,开展中医特色护理
目标:中医护理技术操作合格率≥90%合格分90分
措施:
1.全员参加护理部中医药、中西医合知识和技能系列培训(培训时间为100学时),参训率≥90%;
门诊护士个人计划2
在医院领导的指导下,以创x级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:
一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。
护理单元实行目标管理,护理部制定相关质量标准与检查评分细则
1.各护理单元认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
二、继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、制定与完善我院各级护理人员的岗位职责。
四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。
制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1.对工龄5年以下护士实行轮科,重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
(1)鼓励在职人员参加护理自考与函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。
(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。
五、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷与医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期与不定期检查安全工作。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控与护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的`环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查与监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班***时均要加强监督与管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
六、完善各项护理规章制度。
1.护理行政制度。
(1)护理会议制度。
①护士长例会。每月召开一次,与会者认真记录,并作好传达。
②全院护士大会。a.业务学术会,每2个月一次,由护理部组织。b.年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结,表彰先进。
③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。
④护理早会。a由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。
⑤工休座谈会。a.每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。
(2)护理查房制度。
①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。
②全院教学查房:每季度由护理部组织一次。
③常规查房
a.一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。
b.护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。
c.护士长大查房:由护理部组织,各科护士长参加,每月一次。对照目标管理各项内容进行。
d.护士长夜查房:每周一次,由各科护士长对调进行。
e.节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。
(3)护理训练与护理考核制度。
①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。
②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。
c.凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。
2.护理工作制度。包括:分级护理制度、值班***制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等
3.病区管理制度。
七、护理各项指标完成。
1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
门诊护士个人计划3
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
1、加强科室制度建设,使各项护理工作制度化、规范化、常规化,
门诊护士长 工作计划
。
2、做好新入院护士、低年资护士的培养和考核工作,强化她们的学习意识和爱岗敬业精神。
3、加强“三基”培训及考核,每个月对护士操作进行抽查考核,每学期一次理论考试。
4、强化相关护理知识的学习和考核,注重理论考试与临床应用相结合,要求讲究实效,不流于形式。
5、组织护理人员每学期学习一次医疗护理的各项法律法规。
二、护理管理工作
1、加强护理操作规范,实施流程化服务,
严格无菌操作及查对制度,提高护理水平和质量,杜绝医疗护理的差错事故发生。
2、认真做好基础护理工作,使护理工作更加规范化和制度化。要求保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。
3、注重收集护理服务需求信息,护士长通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,完善和弥补护理工作中的不足。
4、对护士工作给予激励。尤其是病人写信表扬的护士加10-20分,反之扣10-20分。
5、做到服务质量零投诉。
三、护理质量计划
1、加强基础护理,确保褥疮发生率为零,具体工作如下:
(1)严格交***,责任到人。
(2)做好长期卧床病人的'交***。
(3)加强早晚班,为危重病人做好晨晚间护理。
2、严格护理文书的书写,力争合格率为98%。
(1)责任到人,严格执行护理文书的扣分制度。
(2)护士长每天抽查,重点是护理记录。
(3)学习护理文书书写标准,并定期讲评护理文书。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究于医院重症监护室选取2017年11月~2018年12月收治的140例患者作为研究对象,采取随机数字表法将入组患者分成实验组和对照组,每组各70例。实验组患者中男性患者42例,女性患者28例,年龄范围为45~79岁,平均年龄(56.85±6.45)岁,ICU入住时间(4.25±1.45)d。对照组中男性患者40例,女性患者30例,年龄为42~80岁,平均年龄(57.76±6.85)岁,ICU入住时间(4.34±1.62)d。两组患者年龄、性别、病情病症等方面无明显差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理查房模式,责任护士每日查房2次,查房时查看患者的一般情况,解答患者疑虑,指正其不合理行为。实验组采取护理风险管理模式,首先由护士长、责任护士等组成重症查房小组,并在特殊情况时邀请主治医生参与查房,制定重症护理查房实施方案,对于治疗护理中的疑难问题和重点问题共同讨论解决;保证每日查房2次,分别是早间查房后和晚间查房前。在第一次查房中要注意评估护理风险,第二次查房则重点关注意外事件。
1.3观察指标
分别记录两组患者发生静脉血栓、压疮、导管感染、管路滑脱及护理差错等护理不良事件的例数,不良事件发生率=事件发生例数/总例数×100%;从护理行为、语言、技术与服务态度等方面评估患者对护理干预工作的满意程度,将护理满意程度分为十分满意、满意、不满意、十分不满意几个等级,护理总满意度=(十分满意+满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
研究中的数据用SPSS19.0软件处理,护理满意度等计数资料用x2校验,计量资料用t校验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理不良事件发生情况对比
实验组的护理不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。
2.2护理满意程度对比
实验组的护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。
3讨论
ICU患者病情复杂研究,对护理工作提出了更高的要求,护理风险因素也相对较多[3-4]。在护理风险管理模式下实施护理查房,能够在分析评估患者病情病症的基础上,对护理风险因素进行重点巡查,有助于护理风险事件的防控[5]。研究结果表明:实验组的护理不良事件发生率明显低于对照组,护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。护理风险管理模式下,护理人员均经过针对性的护理风险培训和教育,护理风险防控意识得到显著提升,在护理查房时,能够针对风险因素进行科学合理的检查,患者的护理风险事件能够得到有效防控,护理满意程度显著提升。综上所述,在重症护理查房中护理采取护理风险管理模式,能够通过针对性的防控措施,降低护理风险事件发生的概率,有助于护理满意程度的提升,对于患者治疗和恢复具有积极意义。
参考文献
[1]李奇,马玉芬,孙建华,等.护理风险管理模式在重症护理查房中的应用及效果评价[J].中华现代护理杂志,2017,23(10):1418-1421.