社区卫生服务站模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇社区卫生服务站，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

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(2)有利于药品不良反应监测工作的开展。

(3)有利于药品分类管理。

2社区卫生服务站开展药学服务的内容

社区卫生服务站的药学服务应该更加贴近于社区患者的需要，内容可以有以下几方面:

(1)做好处方调剂与药品管理:处方调剂是目前的工作重点，因此做为社区的药师要做到调配、核发药品的准确率，做到对处方的“四查十对”，确保调配的处方和发出的药品准确无误对社区患者主动给予用药指导，在时间允许的情况下可以开展面对面窗口式的药学服务。药品管理是社区卫生服务站药师们的日常工作。社区卫生服务站的药房也应根据国家《药品经营质量管理规范》(GSP)要求管理。有计划的采购药品，保证社区居民药品供应，同时也防止药品积压;建立健全进货验收制度，对配送的药品应做好进货验收记录。

(2)开展药品宣传，为居民提供用药咨询:利用社区卫生服务站的有利条件，可以开展多内容的药品宣传。例如，为患有“三高”的社区居民提供“三高”药品的用药咨询;为家有儿童的家长提供儿童用药的咨询等，通过对药品的宣传和为居民提供用药咨询来使社区民居在家门口享受到药学服务。

(3)参与临床药物治疗同时为医，护提供药品信息:社区卫生服务站的医师和护士们对药品的知识相对不如药师广泛，而他们也是社区卫生服务站的主体，因此，药师应凭借自身的专业特长，成为医护人员和患者获取药物信息的主要来源。

(4)为广大社区患者建立“药历”:药历是药学服务中产生的新事物，病历是对病史的记录，药历则是对用药情况的记录。作为社区卫生服务站的药师，可以为这些特殊社区患者设计一份药历，并通过工作中对他们用药的了解逐步建立药历。

(5)利用计算机网络开展药学服务:随着计算机网络的普及，社区卫生服务站可以建立自己的网站，通过网络提供各种咨询服务。

3社区卫生服务站药学服务存在的问题和困难

社区卫生服务站药学服务存在的问题和困难主要由以下几个方面:

(1)药师执业能力有限:目前社区卫生服务站的药师大多是从医师(也有可能是乡村赤脚医生)、护士转换而来，其执业能力在一定程度上受到限制，不能充分利用社区卫生服务站的有利条件对社区患者提供全面的药学服务。

(2)社区卫生服务站药房设施不够完善:社区卫生服务站的药房面积小，布局不合理，从而造成药品摆放不规范，容易发生调配差错。药柜没有遮光设施，造成阳光直射，无法保障药品的质量。

(3)药学工作者的作用与地位不被了解:我国由于“重医轻药”的思想根深蒂固，人们养成了“有病找医生”的习惯，往往忽略了药师的作用。

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二、站点的设置和布局

根据上级规定和我镇新农村建设规划，全镇计划建设的15个标准社区卫生服务站现已逐步建设到位。对目前村民居住相对分散，人口相对较多，原辖区乡村医生人员相对充裕，或者人口不足3000人的行政村（社区），经社区卫生服务中心批准，社区卫生服务站可根据需要下设分诊点开展巡诊，以方便群众就医。社区卫生服务站及下属分诊点挂牌运行后，原来的村卫生室一律自行解体并停止就诊。未经批准的诊所、诊点均按非法行医论处。

三、人员的配备、聘用及安置

社区卫生服务站人员原则上按每1000个服务人口配备一名卫技人员的标准，根据公开、公平、公正的原则，从具有乡村执业医生资格的人员中择优选聘，统一调配。具体条件和要求如下：

1、目前在岗在册并具备乡村执业医生资格；

2、年龄要求男60周岁以下，女50周岁以下；

3、本人申请，并经社区卫生服务中心审核批准；

4、在规定时间内办理好相应的养老保险。进站之前的养老保险均由个人一次性趸交，进站以后的养老保险金则由其个人和聘用单位按上级规定交纳，不愿办理养老保险者一律不予聘用。

5、对超龄的乡村医生，由所在村委会按照镇对一般村干部清退的标准，给予一次性补偿。具体补偿标准为，按从事乡村医生的工作时间，有一年工龄折算一个月基本工资（650元/月），补偿时间最长不超过12个月。一次性补偿金由所在村委会承担。

6、业务专长突出的超龄人员确需返聘的，社区卫生服务中心必须严格控制，返聘人员不享受一次性补偿金。

7、社区卫生服务站人员一律实行聘用制，由社区卫生服务中心签订相应的用工合同。

8、以后社区卫生服务站新增人员，一律由社区卫生服务中心严格依据上级相关规定，公开择优选聘。

四、时间要求

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二、政策规定

（一）按照到龄即退的原则，，男满60周岁，女满50周岁的乡村医生，原则上不再聘用。并按标准对具有乡村执业医生资质的到龄人员予以一次性补偿。

（二）一次性补偿标准根据其实际工作年限（从事乡村医生开始至退休的实际工作年限），每年补偿250元。已办理社会养老保险的乡村医生，其补偿费必须扣除集体承担部分。

（三）在职未到退休年龄者，不予补偿。

（四）根据市政府文件规定，社区卫生服务站人员应按每1000服务人口配备一名卫生员。

（五）凡被聘用的人员，按年度签订聘用合同，并由社区卫生服务中心统一办理城镇职工养老保险，工资、奖金和福利待遇等根据个人工作实绩由社区卫生服务中心进行考核发放。被聘用的乡村医生，应严格执行国家法律法规和市、镇、社区卫生服务中心的有关政策和规定，如有违规行为，一经发现，将作警告、扣除年度奖金、除名的处理。

（六）未被聘用的乡村医生，按照上述（二）进行一次性补偿。

（七）到龄人员原则上不再返聘，如因实际工作需要须返聘，则由社区卫生服务中心提出，经镇人民政府和市卫生行政机构批准方可返聘，返聘人员不再享受社会保险。到龄退休未返聘或未被聘用的乡村医生，不得从事任何医疗、保健及相关的服务工作，一经发现，将追回享受的一次性补偿费用，并按有关规定作另外相应处理。

（八）一次性补偿费用分三年支付。经村委及社区卫生服务中心确认后每年支付三分之一。

三、职能要求

农村社区卫生服务站，将统一由社区卫生服务中心（卫生院按辖区）统一管理，并按照相应的职责开展社区卫生服务工作。应承担的基本职能为：

1、开展爱国卫生、健康教育，宣传卫生防病知识，实施健康促进；开展居民健康调查，进行社区诊断；开展一般常见病、多发病的诊疗及提供院前急救；负责对已经明确的慢性病规范化管理；

2、协助社区卫生服务中心做好计划免疫，传染病病人登记和疫点处理工作；协助做好孕产妇的产前检查、产后访视，儿童保健等工作；

3、建立家庭健康档案，提供个人与家庭的合同式卫生保健服务；提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床和临终关怀服务；

4、协助做好社区内防盲治盲、精神病防治、监测和指导残疾人康复工作；开展优生优育指导、性传播疾病预防知识宣传和孕情监测；

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1．基本医疗服务

（1）运用适宜的中、西医药及技术，开展常见病、多发病、慢性病的诊疗。

（2）提供出诊、家庭病床和家庭护理等家庭卫生服务。

（3）提供院前急救服务。

（4）开展康复期医疗服务。

（5）运用针灸、火罐、推拿等技术开展适宜中医药服务。

（6）三甲医院对口支援专家每月至少在社区卫生服务站工作2天。

2．社区健康教育和健康促进：

（1）每月在社区为居民开展健康教育讲座不得少于1次，重点做好卫生应急，重大传染病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤和食物中毒等防治知识的宣传。

（2）每季度或根据传染病的发病季节在社区宣传栏制作防病知识专刊。

（3）每季度发放《*健康管理报》和其他的健康宣传资料。

（4）深入特定场所（如新引进驻区企业等）开展肝病等传染病、职业卫生、心理健康、亚健康等方面的宣传教育。

（5）为每位居民建立1份电子健康档案，居民建立健康档案达90%。

（6）管理片区60岁以上老年人每季度随访1次，80岁以上提供2个月一次的契约式管理和随访服务，同时根据老年人需求及时提供上门服务，签订健康保健合同的健康管理按照合同要求进行；对其他35岁以上人员开展就诊测量血压，对吸烟、酗酒、久坐等高危因素进行干预。

（7）对高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤患者实施规范的动态管理，慢病管理率达85%，至少每季度1次的定期跟踪随访，随访结果（临床治疗、生活行为、健康指导信息）及时录入计算机实行动态管理并保存纸质的随访记录。

（8）开展社区居民的死因监测和调查。

3．卫生应急与疾病预防控制

（1）对社区范围内的艾滋病、结核病、血吸虫病等重点传染病管理与宣教。

（2）协助对突发性传染病的应急处置及流调。

（3）根据周边居民服务需求开展儿童计划免疫接种（2008年应开展儿童计划免疫接种的社区卫生服务站：景明佳园、春江新城、丁墙、天后、金叶花园、上怡二村。2009年后由区公卫办确定）。

（4）根据需求协助开展食品、公共场所从业人员健康体检工作（2008年应开展从业人员健康体检工作的社区卫生服务站：景明佳园、天后。2009年后由区公卫办确定）。

（5）开展各项卫生监督工作，协助开展各类相关的食物中毒、重大传染病、职业中毒等公共卫生应急处置工作。

（6）开展学校因病缺课、发热、腹泻早期预警监测，配合做好突发公共卫生事件的现场处置工作。

4．妇幼保健与计划生育

（1）配合做好2个系统管理。

（2）协助做好新生儿出生缺陷、围产儿、5岁以下儿童及育龄妇女死亡的调查和登记。

（3）开展产后访视。

（4）协助做好免费婚检宣教等工作。

（5）做好计划生育咨询指导、孕前宣教，负责发放避孕药具工作。

5．康复医疗服务与惠民救助

（1）掌握社区残疾人等功能障碍患者的基本情况和医疗康复需求，社区人群残疾发生情况及残疾人的康复需求并建立资料。

（2）开设红十字爱心角，设立红十字募捐箱。

（3）基本用药零差率品种不少于药品总量的50%。

6．合作医疗

（1）建立辖区“大病救助卡”、低保户五保户惠民减免工作台账，实行五免五减半，并如实做好登记工作。

（2）执行医疗服务技术操作规范，合理用药、合理收费、合理诊断、合理检查、严禁大处方、乱收费现象。

（3）有专人对合作医疗系统进行管理，确保网络通畅，收费项目维护准确无误。

二、基础管理

（一）人员管理

1．人员配备

社区卫生服务站根据功能、任务及服务人口需求，配备数量适宜的卫生技术人员。人员配备要以精干、适量和高素质为原则，要求医护人员一专多能。

每个站人员配备以团队组成人员为主，工作日白班在岗人员不少于3名[1名医生、1名护士、1名收费人员]，夜间有1名医务人员值班，落实24小时值班制度。站医务人员构成[其中全科医师不少于2名（1名中级或高年资住院医师、1名中医类别执业医师），1—2名护士，1名药房人员兼收费、操作合作医疗刷卡，1名医技人员兼B超、心电图、检验、1名公卫医师，其中1名医务人员（女）兼产后访视]。

社区卫生服务站所有人员掌握血、尿常规的检验分析技术。全科医师应全部掌握心电图机的使用。全科医师和社区护士接受中医药基本知识和技能培训，掌握针灸、推拿、按摩、火罐等在内的至少1种中医药服务技术；能够为居民提供健身指导与咨询，指导社区残疾人康复训练；应掌握所服务区域居民的主要卫生问题、社区主要疾病谱及影响居民健康的主要危险因素；熟知法定传染病分类、报告方式、报告时限等各类卫生应急常识，重大传染病防治常识。

人员配备必须满足以下要求：卫生技术人员必须具有国家法定的执业资格，医护人员必须有执业助理医师以上专业资格证书或护士资格证书，并取得《全科医师岗位培训合格证书》、《社区护士岗位培训合格证书》。其他工作人员也必须具备相应的执业资格。医师、护士经注册取得执业资格证书后，方可在社区卫生服务站从事基本医疗和护理服务；未经注册的，不得从事医疗卫生工作。

2．人员聘用

（1）社区卫生服务站执业人员由中心统一管理并实行聘任制。对符合聘任条件的执业（助理）以上医师，经个人自愿申请，由中心进行考试考核择优调配聘任，并报区卫生局社区科注册备案。

（2）鼓励聘用离退休高、中级卫生专业技术人员到社区卫生服务站工作，社区卫生服务站应当为其开展服务提供便利，并给予相应的待遇。

（3）对聘任的社区卫生服务站执业人员签定聘任合同，聘期为一年，根据年度考核情况，决定续聘、转岗、辞退。

（二）业务管理

1．社区卫生服务站的预防、保健、健康教育、计划生育技术指导、医疗、康复、人员培训等业务工作由中心统一安排，并进行检查指导。

2．社区卫生服务站做好院前急救工作，对急危重病人应采取措施积极抢救，对限于设备或技术条件不能诊治的病人，应当及时护送转诊到中心。社区卫生服务站要与中心双向转诊协议，保证就诊者得到便捷、连续、优质的服务和急救渠道的畅通。

3．社区卫生服务站工作人员，必须严格遵守岗位职责和诊疗行为、诊疗文书，实行24小时值班制度和首诊医师负责制，必须公示值班电话；社区卫生服务站在医疗执业活动中实行统一的门诊登记、处方、收费发票和操作规程等。必须做到看病有登记、观察有记录、开药有处方、转诊有记载、收费有发票，并严格执行各项医护操作技术规范，杜绝医疗差错，防范医疗事故发生。

4．社区卫生服务站应严格按照《医疗机构执业许可证》核定的诊疗科目开展诊疗活动，不得从事超范围诊疗业务。

5．社区卫生服务站执业人员必须按时参加区卫生局及中心定期组织的各类专业培训班，努力提高技术水平和服务质量。

（三）药品管理

1．社区卫生服务站所需药品、医疗器械、卫生材料等由中心统一配送，实行一体化管理。

2．社区卫生服务站用药必须严格执行《社区卫生服务站基本用药目录》和《新型农村合作医疗药品目录》。与中心药房托管统一实行10%让利，对基本用药零差率品种药品做到首选、必选、多选。

3．社区卫生服务站的用药计划必须每月报送中心，中心根据社区卫生服务站的用药计划采购和调拨药品。

4．社区卫生服务站设立药品进销存明细帐，药品实行季度盘点。严禁社区卫生服务站从其他渠道和个体药贩手中进购药品及其它医用材料。

5．社区卫生服务站药品要有专人负责，并按要求落实防盗、防鼠、防潮、防霉变等安全及质量保证措施，严禁将药品分散保管。

6．社区卫生服务站不得经营品和一类。

（四）财务管理

1．社区卫生服务站财务收支纳入中心一体化管理，不允许私立帐户独立核算。

2．社区卫生服务站必须严格执行物价政策，统一收费标准，按照医疗服务收费和药品价格公示制度，做到临床常用药品价格和医疗收费项目标准公布上墙，接受群众的监督和物价部门的检查。

3．全面落实对社会弱势群体的医疗救助减免政策。

三、基本规范

（一）基本制度

建立健全各项规章制度，社区卫生服务站基本制度：

1．中心、站一体化管理制度

2．24小时值班制度

3．社区卫生服务站上门服务制度

4．社区卫生服务站双向转诊制度

5．社区卫生服务站差错及事故防范制度

6．团队工作室制度

7．公卫工作室制度

8．社区康复室制度

9．其他相关管理制度。

（二）基础台帐

社区卫生服务站使用统一格式工作台账，并规范填写。每月各中心对站点工作台账进行一次全面检查，并有书面检查记录，并提出整改意见。

1．基本医疗服务登记本

2．双向转诊登记本

3．传染病、结核病人管理登记本

4．院内感染管理登记本

5．残疾人（精神病人）康复登记本

6．妇幼、计划生育服务登记本

7．辅助检查登记本

8．医疗事故差错纠纷登记本

9．慢性非传染性疾病登记本

10．“五小”单位基本信息登记本

11．健康咨询登记本

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一、社区卫生服务站的优越性，让群众深刻感觉到社区服务的好处，几年来我站开展以诚信为宗旨，以社区居民为中心的服务模式，要求医务人员做到“五心”服务（热心、关心、耐心、虚心、放心），对来就诊的病人主动热情、亲切关怀、悉心照料，如有的病人，由于很多原因不能来我站就诊，我们都上门为他们就诊。为了方便患者就诊，我们在形式上做了许多有效的措施，比如电话联系、发联系卡、下乡走访，为病人送医送药上门，使患者感觉到我站的方便、快捷的优越性，让社区的居民真实感受到我站的存在和服务的宗旨。

二、“帮助困难群众，促进社区居民的身心健康、使贫困居民享有初级卫生保健”，是党和国家发展事业的即定方针，也是金昌市委、市政府非常关心的问题，为解决社区特困居民看病难的问题，我站作了大量卓有成就的工作，如从我站成立之日起，就对我站管辖社区群众承诺：下岗工人和困难户来我站就医的，一律只收成本费，特困户到我站就医的，医药费全免，根据市、区政府、卫生局领导的指示精神，切实做好传染病与实发性卫生事件的预防工作，加强肠道传染病的预防控制工作。在上级领导的指导下，我们全站医护人同集体努力，完善了传染病报告制度，设立了传染病报告小组，并设立了奖罚制度，每月做疫情报告，认真落实省卫生厅、市卫生局传达的上级指示精神。

三、抓好健康教育、计划免疫、计生指导工作实现社区六位一体的功能，基础免疫事关国家的未来，我站始把这一工作放在重要位置，由专人负责。但任没有打到理想的效果。

计生指导是社区卫生工作不可缺少的一个环节，这也是我站的一个薄弱环节。目前为止，由于条件限制，我站和居委会一起不能很好地对围边地区的育龄妇女进行优生、优育指导，对孕产妇例行检查，帮助其做好产前、产后的自我保健提供卫生咨询，解决孕产期心理、生理上的一些问题。

四、我站对群众的健康教育工作一向很重视，因为只有让群众认识到疾病的预防观念，才能提高社区居民的身体健康。为此，我站每月出宣传栏一期，每季一次健康讲座，还不定时为群众发放宣传材料，同时开展疾病防治知识宣传讲座。

五、医学理论的学习技能培训，提高医务人员业务素质，提高医务人员的业务素质，是搞好社区服务的条件，今年，我站组织全体医务人员学习全科理论知识，参加市、区卫生局、疾病控制中心培训人次数达15次以上，岗前次数达20次以上，从而大大提高了医务人员的素质，为搞好社区卫生打下了坚实的基础。

六、智能管理、社区卫生服务管理网络

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二、 “帮助困难群众，促进社区居民的身心健康、使贫困居民享有初级卫生保健”，是党和国家发展事业的即定方针，也是金昌市委、市政府非常关心的问题，为解决社区特困居民看病难的问题，我站作了大量卓有成就的工作，如从我站成立之日起，就对我站管辖社区群众承诺：下岗工人和困难户来我站就医的，一律只收成本费，特困户到我站就医的，医药费全免，根据市、区政府、卫生局领导的指示精神，切实做好传染病与实发性卫生事件的预防工作，加强肠道传染病的预防控制工作。在上级领导的指导下，我们全站医护人同集体努力，完善了传染病报告制度，设立了传染病报告小组，并设立了奖罚制度，每月做疫情报告，认真落实省卫生厅、市卫生局传达的上级指示精神。

三、抓好健康教育、计划免疫、计生指导工作实现社区六位一体的功能，基础免疫事关国家的未来，我站始把这一工作放在重要位置，由专人负责。但任没有打到理想的效果。

计生指导是社区卫生工作不可缺少的一个环节，这也是我站的一个薄弱环节。目前为止，由于条件限制，我站和居委会一起不能很好地对围边地区的育龄妇女进行优生、优育指导，对孕产妇例行检查，帮助其做好产前、产后的自我保健提供卫生咨询，解决孕产期心理、生理上的一些问题。

四、我站对群众的健康教育工作一向很重视，因为只有让群众认识到疾病的预防观念，才能提高社区居民的身体健康。为此，我站每月出宣传栏一期，每季一次健康讲座，还不定时为群众发放宣传材料，同时开展疾病防治知识宣传讲座。

五、医学理论的学习技能培训，提高医务人员业务素质，提高医务人员的业务素质，是搞好社区服务的条件，今年，我站组织全体医务人员学习全科理论知识，参加市、区卫生局、疾病控制中心培训人次数达15次以上，岗前次数达20次以上，从而大大提高了医务人员的素质，为搞好社区卫生打下了坚实的基础。

六、智能管理、社区卫生服务管理网络

我站目前有两台电脑，对社区居民的健康档案、高血压病等慢性病、50岁以上的老人及孕妇进行系统管理，为社区卫生服务网络管理打下了基础。

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为切实做好登革热防控工作，富乐康社区卫生服务站社区在8月份开始组织社区服务站工作人员，辖区志愿者和小区负责人入户宣传登革热防控知识，询问居民家中是否有积水和养殖水生植物，检查水生植物是否有“沙虫”，提醒居民定期换水，并翻盘倒灌清理积水，对于无法翻倒的积水，社区工作人员定期投放杀虫颗粒，清理蚊虫孳生地，做好预防登革热工作。

9月27日下午，集中进行l社区大扫除（易生蚊地带），各单位人员对本单位及周边绿化带进行大扫除；我社区服务站加强对医务人员进行登革热防控工作培训，对本社区工作人员培训1次，进入社区对居民进行登革热相关知识科普宣传1次，发放各类科普宣传资料421份。在门诊上对待发热病人进行监测、汇报；总之，目前疫情形势较为严峻，呈小规模局部爆发状态，故登革热防控工作刻不容缓，需要大家一起努力，争取做到本辖区不再出现新疫情。

下一步本社区服务站将继续做好登革热防控工作，号召居民防蚊灭蚊，清理积水，清除社区卫生死角，继续加强登革热相关知识的科普和防蚊灭蚊的工作。

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在这一年里我们切实按照卫生局要求来开展工作。经历两次创建活动后，不骄傲、不自满，扎扎实实弥补不足，要无愧于“全国中医药卫生服务示范区”和“省卫生服务示范区”的称号。在接受创建活动锻炼后，无论在人员素质上，在设备、设施上，在医疗质量管理上，在营销策略上，全站内外焕然一新，及大的促进了，我站公共卫生基础工作和中医药进社区工作，质的飞跃。使我站在正规化、标准化、服务系统化建设上又向前跨了一大步。在卫生局领导的指导下，根据我站的实际情况，以“抓改革，更观念，转职能，改作风，狠抓实干”为重点。通过全站医务人员的努力，基本完成了全年的工作任务，现将全年工作总结如下：

（一）、社区卫生工作

我站为促进社区工作，进行硬件的提升，新增配备了2台笔记本电脑、2台打印机和1台血细胞分析仪，在软件上，我站除了加强医护人员的自我培训，还按

上级要求继续对辖区落实责任医生制度，进行了全年的上门访视工作，计随访28760余人/次，对糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等慢性病，进行了有效的管理和健康干预，达到了预期的效果。

（二）、医疗业务工作

1、在这一年中，我们坚持 “服务小区居民，倡导健康第一”的原则，加强对“诚实守信为荣，见利忘义为耻”的认识，规范了医疗卫生服务行为，提高了医疗服务质量；加强职工的医德医风教育，使医务人员树立起“责任重于泰山”的意识。

2、巩固和发展我国的传统医学。为加强我站的中医科建设，投入大量资金增添了神灯2台，开设了中医专用诊疗室，提高了患者的就医环境。补充了中医药人员，同时保证了中药的药品质量，积极开展中医适宜技术，使辖区居民得到方便、经济的医疗服务。

3、提高医疗质量。在当前人员比较紧张的情况下，我站在培养人才上加大投入，积极派出医护人员到上级医院进修学习。通过学习，提高他们的医疗业务水平和同患者沟通的技巧，并尽快将所学的先进理论、经验、技术应用到工作中，受到患者好评。

4、加强站长检查制度，每周不定期对各科室的工

作进行检查，包括处方书写、门诊登记、传染病报告等。今年我站根据要求，克服经济困难，安装并运行了管理系统、药房盘点系统，使财务报表、社区卫生服务资料、防疫统计、办公文档、收费制度等得以更加完善和规范，同时也提高了办公效率。

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5、严格消毒隔离制度。杜绝院内感染和“二次感染”，建立了感染控制管理制度。对医疗废弃物采取专业处理，并派专人进行监督管理，坚持每月开展至少一次的院内感染控制培训。

（三）以“疾控进社区”为契机，完善卫生防疫工作

1、传染病管理

在这一年中，我站认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，坚持门诊登记和疫情自查制度；建立建全了疫情报告制度，使我站的传染病工作的登记、报告及时和准确率均达100%；积极配合区疾控中心对社会影响大的群体暴发疫情的防治工作，加强死因调查和传染病的访视工作。

2、计划免疫工作

认真坚持了儿童计划免疫的冷链运转工作。做到了儿童基免的“五苗”接种率达100%，卡证符合率100%，新生儿乙肝疫苗接种率达100%以上，按时认真上报了各类报表，坚持了脊灰、麻疹的“0”病例报告制度，保质保量完成了上级下达的各项指令性任务，全年无“五苗”接种相关疾病的发生。同时我站也顺利通过了由区疾控中心组织的计划免疫工作的检查。完成了脊灰糖丸疫苗的补接种工作，配合疾控中心对辖区内的流动儿童进行了补、接种工作。

（四）、妇幼卫生工作

我站在区妇幼保健站的指导下，加强和巩固了孕产妇和儿童的系统管理，使孕产妇的系统管理率达90%以上，孕产妇的住院分娩率达100%以上，对高危孕产妇进行了100%的管理，儿童的系统管理覆盖率达100%，管理率90%以上，体弱儿管理达100%；

（五）、其他工作

1、认真加大普法和综合治理工作。增强了职工的法律意识、责任意识和处理能力，全年无违法犯罪。

2、加强了对职工继续医学教育工作。积极参加省市区组织的各种业务培训，通过集中学习和自发学习的形式，对临床医务工作者进行继续医学教育，鼓励职工参加各类学校的学习和进修。通过几种形式的学习，不断提高医护人员的自身业务能力，继续强调持证上岗。

3、健康教育工作。为了确保“服务小区居民，倡导健康第一”原则，我站积极主动开展了各类健康教育工作。发放各类健康教育宣传资料几千份，实施了逐门逐户深入居民家中进行卫生咨询和宣传专栏的上墙工作等活动。

在过去的一年中，我站在上级主管部门的领导下，在业务部门的指导下，在全站职工的共同努力下，按照卫生局卫生工作目标，基本完成上级下达的各项工作。

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【中图分类号】R197

【文献标识码】A

中医药具有简便、价廉、安全等特色优势，适于在初级卫生机构发展，有利于群众及时得到方便、质优、价廉的卫生服务，也有利于解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。2010年5～10月河南省卫生厅和河南省中医管理局对河南省县级以上地方中医管理部门、医院、基层医疗机构、门诊部和中医诊所等6.8万家医疗卫生机构进行了一次普查，以掌握本省中医事业发展基本现状，科学制定中医药发展规划。本研究利用此次调查的数据考察河南省社区卫生服务站中医服务现状，为本省社区卫生服务站的中医卫生服务政策制定提供事实依据及政策建议。

1、对象与方法

1.1 调查对象 2010年5～10月对河南省18个地市的3842个社区卫生服务站进行了普查。

1.2 调查方法 河南省中医管理局根据国家中医药管理局统一设计的调查表，制定统一的河南省中医基本现状调查方案，对各级参加调查的调查人员和质控人员进行了统一培训；对于调查的医疗机构，由县级卫生行政部门按照属地化原则，负责组织本辖区内的调查对象填报调查表，并负责调查表的收集、核实以及调查数据的录入和提交。

1.3 统计学方法 所有调查问卷数据采用mySequal进行录入、建库和整理，并采用Excel2003对数据进行描述性分析。

2、结果

2.1 河南省社区卫生服务站举办主体情况 本次调查的3842个社区卫生服务站中，政府举办的占14.89%，企事业举办的占22.15%，个人举办的占60.70%，社会团体及其他社会组织举办的占2.26%。见表1。

2.2 社区卫生服务站中医医师、助理医师情况 社区卫生服务站的执业医师有4872名，占全省执业医师数的4.69%；其中中医执业医师有2582名，占全省中医执业医师数的10.45%。社区卫生服务站的中医执业医师占其执业医师数的53.00%，高于全省此比例（23.81%）。社区卫生服务站的执业助理医师有1202名，占全省执业助理医师数的2.84%；其中中医执业助理医师有700名，占全省中医执业助理医师数的6.45%。社区卫生服务站的中医执业助理医师占其执业助理医师数的58.24%，高于全省此比例（25.65%）。见表2。

2.3 社区卫生服务站中医卫生人员的学历情况 社区卫生服务站有卫生人员7803人，占全省总数的2.04%，其中有学历的人员占全省有学历人员数的2.02%；社区卫生服务站有学历的卫生人员占其总人数的93.31%，与全省此比例持平（94.08%）；社区卫生服务站有中医学历的人占全省有中医学历人数的5.54%；社区卫生服务站有中医学历的人占其总人数的38.41%，高于全省此比例（14.13%）。见表3。

社区卫生服务站有本科学历人员占全省有本科学历人员数的2.28%，占社区卫生服务站卫生人员总人数的17.75%，略高于全省此比例（15.88%）；其中社区卫生服务站中医药本科学历人员占全省中医药本科学历人员数的6.73%，占社区卫生服务站有本科学历人员数的46.35%，高于全省此比例（15.69%）。

社区卫生服务站有大专学历人员占全省有大专学历人员数的2.71%，占社区卫生服务站卫生人员总人数的37.91%，高于全省此比例（28.51%）；其中社区卫生服务站中医药大专学历人员占全省中医药大专学历人员数的8.67%，占社区卫生服务站大专学历人员数的38.57%，高于全省此比例（12.07%）。

社区卫生服务站有中专学历人员占全省有中专学历人员数的1.60%，占社区卫生服务站卫生人员总人数的37.65%，低于全省此比例（48.02%）；其中社区卫生服务站中医药中专学历人员占全省中医药中专学历人员数的4.81%，占社区卫生服务站有中专学历人员数的41.32%，高于全省此比例（13.73%）。

社区卫生服务站无学历人员占全省无学历人员数的2.30%，占社区卫生服务站卫生人员总人数的6.69%，略高于全省此比例（5.92%）；其中社区卫生服务站中医药无学历人员占全省中医药无学历人员数的5.92%，占社区卫生服务站无学历人员数的55.94%，高于全省此比例（21.79%）。

2.4 河南省社区卫生服务站中医设备价值及其配备情况 社区卫生服务站医疗设备总值136100.512千元，占全省医疗设备总值的0.027%；其中中医设备总值为19543.131千元，占全省中医医疗设备总值的0.085%，占社区卫生服务站医疗设备总值的14.36%，高于全省此比例（4.61%）。见表4。社区卫生服务站中医设备配备调查了十种设备，每件设备每个社区卫生服务站平均不到1件。见表5。2.5社区卫生服务站的收入和诊疗人次数情况社区卫生服务站的总收入为324946.900千元，占全省医疗机构总收入的0.20%；其中中药收入为72261.834千元，占全省中药总收入的0.56%，占社区卫生服务站总收入的22.24%，高于全省此比例（7.89%）。见表6。

社区卫生服务站的总诊疗人次数为28652185人次，占全省的总诊疗人次数的5.73%；其中社区卫生服务站的中医科门急诊人次数为8280050人次，占全省中医科门急诊人次数的13.21%；社区卫生服务站的中医科门急诊人次数占其总诊疗人次数的28.90%，高于全省此比例（12.55%）。社区卫生服务站的总处方数为4845641张，占全省总处方数的1.58%；其中社区卫生服务站的中药处方数占全省中药总处方数的2.08%，占社区卫生服务站总处方数的44.29%，后者高于全省此比例（33.62%）。见表7。

3、讨论

3.1 河南省社区卫生服务站举办者有较大的社会力量参与本调查显示有60.70%的社区卫生服务站是由个人举办，高于2009年国家监测的此指标（19.37%）。因此，河南省的社区卫生服务体系建设中有较大的社会力量参与，这也意味着政府需要出台适合本省实际情况的社区卫生机构管理办法。

3.2 社区卫生服务站中医执业医师比例较高 本调查显示社区卫生服务站中医执业医师占其执业医师总数的53.00%，此比例既高于全省此比例（23.81%），也高于全国此比例（10.43%）。

3.3 社区卫生服务站高学历人员少 93.31%的社区卫生服务站卫生人员都有学历，其中有中医学历的人员占38.41%，此比例高于全省的平均值。本科学历的人员占17.75%，略高于全省平均值，但低于全国此比例（25.57%）；大专学历人员占37.91%，与全国平均水平持平（37.27%）；中专人员占37.65%，高于全国平均水平（25.27%），由此可以看出，社区卫生服务站高学历人员少，低学历人员偏多。初级卫生人员要担当得起“守门员”的职责，其学历水平直接与卫生服务质量相关联，因此，需要得到密切关注，解决学历偏低问题。

篇10

1.1网络结构

卢湾区是上海市的中心城区，面积为7.5km2，人口约为30.9万。作为上海的一个开放性商务、贸易中心城区，卢湾区具有与其经济持续发展相适应、与人口比例相协调的预防保健网络。目前，辖区内共设社区卫生服务中心4个，社区卫生服务站14个（图1）。

1.2服务站点设置

根据市卫生局要求，辖区内4个社区服务中心已按街道配置站点的地理位置和居民人口的分布情况，划分为14个社区服务区域，每个街道划分为3～4个区域。全区10.9万户居民，30.9万服务人口。社区卫生服务点服务人口在1万～3万之间，分配较平均的街道服务人口约2万左右（表1）。

1.3卫生服务站医务人员配置

根据上海市卫生局《关于实施“户籍制预防保健服务”的通知》要求，按辖区以每1 000户配置1名临床医生，每2 000户配置1名社区护士，每3 000户配置1名防保医生的配置标准，本辖区为社区卫生服务站配置的医护防的基本组成比例为3∶1∶3。14个服务站共配备了44名临床医生，14 名社区护士和44名防保人员。与市卫生局下发通知的配置标准比较，每个街道服务点医生、护士配置比例都未达到要求，20％的卫生服务站防保人员配置比例未达到要求。五里与打浦街道每个防保人员相对于其他街道承担的户数较多，其中五里街道比例为1∶3 070（表2）。

2人员结构分析

2.1基层预防保健人员结构

辖区内基层防保人员共44名，以50岁以上年龄为主，占56.8%；学历以中专为主，占81.8%；职称以初级为主，占93.2%。

2.2社区负责人结构

在每个社区团队中配置1名团队负责人，共14名，其中临床医师为绝大多数。年龄以

3社区疾病控制工作

目前卢湾区疾控中心共有业务条线20个，涉及并下沉到社区卫生服务中心、社区卫生服务站医务防团队的业务条线有15个。

3.1常规工作

“户籍制预防保健服务”是社区卫生服务站的医护人员以“团队”形式上门服务，疾病控制工作主要是进行传染病管理、妇女儿童和老年保健、慢性病管理等。目前，高血压、糖尿病、肺结核等常见病随访已成为团队工作的重要部分，除高血压重点组病人管理外，其余大部分工作由防保人员承担。若采用“医护防”团队服务的模式共同完成工作，每人承担的工作量即相应减少（表4）。

3.2常规工作报表

社区卫生服务中心上报疾控中心相关电子报表共有62份，需要服务站完成的有36份（表5）。

4讨论

4.1观念转变

在调查中我们发现部分街道防保人员与户数的配置比例较其他社区低，但是在同样的工作负荷下，他们却能按时完成各项工作，并且工作人员的抱怨也较少，因为该街道部分工作已采用“医护防”团队服务的模式去完成各项工作。因此，打破传统服务形式，树立团队服务新理念［1］是目前的首要工作。社区卫服务站医护防团队是以全科医学为基本理念，以建立居民家庭健康档案、政府规定的预防保健任务为主，为居民提供公共卫生和基本医疗服务的一个新型团队。医护防团队的建立是社区卫生改革的需要，是社区预防保健工作从“条管理”转向“块管理”的重要工作模式，它的不断完善必须依靠医务人员观念的转变，结合“以块为主，条块结合，条抓块管”的工作原则，辅以人员结构的调整和管理机制的完善等各种途径得以实现。

4.2工作整合

随着《上海市社区综合防治工作方案》实施的深化，建立健康档案以及肿瘤、眼防、高血压等慢性非传染性疾病的管理工作不断渗入社区，而且在目前社区疾病控制工作占主要地位。然而目前慢性病的防治仅仅体现在高血压分级管理中，如果将卫生服务站作为医院诊疗的延伸，那么医生、防保人员的配置比例难以完成当前的社区预防保健服务项目。调查表明只有社区团队共同参与社区综合防治工作，才能满足公共卫生服务的需要，落实“六位一体”综合防治目标。

目前社区卫生服务团队防保人员除承担的疾病控制工作外，还承担着精神病患者康复访视，对特殊人群进行康复评估、医疗咨询、上门健康保健服务等工作，同时还要接受区卫生局、区疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、其他保健站所和所属街道的工作布置。因此，应该以加强各部门之间的横向联系为切入点，以区卫生局为主体，各个部门统一任务统一标准，定期召开工作例会通报社区卫生服务中心和试点工作情况，尤其对涉及多方的突击性任务或要求社区卫生服务团队完成的任务，最好以各个部门联合发文的形式进行部署。这样既可避免多头布置造成的管理混乱，也可避免基层医务人员的重复劳动和资源浪费［2］。

4.3人才建设

社区综合防治工作向“以块为主”的团队式服务新模式转型, 面临着结构改造、功能完善和队伍建设等多方面的难题，而人才的匮乏, 则是转型中遇到的“瓶颈”。目前基层预防保健人员年龄偏大，学历职称偏低，这种高年龄、低学历、低职称的情况，直接导致防保人员无法适应电子化报表工作，从而难以适应当前快节奏信息化的工作，同时对身兼数个条线的“以块为主”工作模式适应能力也较差。

当前社区各项工作都要求防保人员具有较高的知识结构、专业水平及综合素质，现有医护防服务团队人员的知识结构、专业水平以及人才梯队建设等都已不能满足本身工作的需要。因此提高现有医务人员的综合素质、业务水平已经迫在眉睫。同时为适应综合防治工作的长远发展，为团队培养新生力量，做好人才梯队的建设也应该引起各级各部门的重视。