中医药年度工作计划模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇中医药年度工作计划，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

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一、加强组织建设，强化服务功能。定期召开理事会会议，对中医学会年度工作进行讨论，明确年度工作计划，并对中医学会支持XX县创建全国生态养生、旅游基地工作。努力完善学会各项制度，积极发展新会员，按市科协和民政局要求，进行学会年检，学会工作得到健康发展。推荐4人任市中医药学会理事，推荐25名具有30年工作经验的中医师，得到市卫计委和市中医药学会的表彰。

二、加强内涵建设，浓厚学术氛围。学会通过不同途经开展形式多样的学术活动。开展民间特色医药技术调查，调查走访技术拥有人50多人。组织人员参加县科协和社科联送医下乡活动各一次，自行组织中医进社区6次，全年免费服务人次800余人。开展中医适宜技术推广应用三项。通过加强内涵建设，提高会员业务素质，促进中医学科发展。

三、加强学术交流，提高科研水平。做好会员科研课题的申报、中期评估、结题评审等工作。今年通过市卫计委中医重点科室建2个，市级继续教育项目2项，15篇。指导4家乡镇卫生院创建中医药参与社区卫生服务市级示范单位，并全部通过市卫计委的评审。

四、发挥专业优势，加强科普宣传。学会充分发挥自身优势，带领广大会员积极开展形式多样、丰富多彩的医学科普教育和宣传活动。全年刊出黑板报12期次，组织上街、下乡义诊及医疗咨询18次，并组织会员参加爱滋病防治、爱牙日、爱眼日、世界红十字日、糖尿病日等宣传活动，发放宣传资1500多份，开展社区老年病防治讲座3次，加深居民对疾病的认识与诊治，深得社区群众的好评。成功举办了第九届“冬令膏方节”，冬病夏治等工作，推广中医养生保健知识。通过这些宣传教育活动，提高了群众的卫生科普知识水平和卫生保健知识水平。

篇2

一、 指导思想

以国家及各上级主管部门卫生工作的方针、政策、法律法规为指导，严格按照卫生相关部门、医院以及本科室相关诊疗规范和规定各司其职，坚持以人为本，认真落实科学发展观，转变发展思想，理清发展思路，树立危机意识，把握发展机遇;通过引进和培养科室专业人员，加强先进医疗设备的购置，努力提高自身素质和医疗服务水平,努力为广大人民群众的身体健康提供更好的医疗服务。

二、加强医疗管理，提高医疗质量

1、我们将以改革创新为动力，以重点科室建设为目标，以服务质量赢市场，为求医疗质量发展，做到“四禁”、“五多”，即禁态度冷漠，禁作风推诿，禁接诊草率，禁诊疗粗心;多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，使医疗服务质量处在领先地位。

2、质控小组认真按各自的职位负责管理工作。

建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度，使我科三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。

3、要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全各项规章制度，定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。

对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则，并不断总结经验，扬长补短，改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施，医疗事故防范即处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，教育全院医务人员将医疗安全放在首位。

4、加强医疗文书的管理，使各科医疗文书标准化、规范化。

定期检查，对不足之处及时反馈，提高改进，使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动，个体化服务，认真填写好各项知情同意书。使科室的甲级病历书写合格率达到98%，无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。

三、防止医疗事故，确保医疗安全

要认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则，开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。把医疗

质量管理工作的重点，从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。 1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执

行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的和考虑为医疗事故的纠纷，要进行责任追究。着重吸取经验教训。

3、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

4、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。

四、强化专业技术人员业务培训，抓好继续教育

根据我科情况，本着缺什么，补什么，学什么的原则，学以致用，按需培训的原则，在医院经济条件许可的情况下，选派医护人员到省内外级医院学习和培训，吸收先进技术，提高技术水平。

中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业，通过自学、脱产学习，自觉严格的补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研，

能解决较复杂的疑难病症。通过邀请市级专家对我科进行专业技术指导、做手术、讲课等形式，提高我科业务人员的水平，不断开展新技术、新业务。科室内定期安排讲课，由科主任负责。积极鼓励专业人员自学，科主任督促查阅业务笔记，并将业务学习纳入定期效评的范围内。

五、实施中医诊疗方案，规范治疗程序，提高临床诊疗水平

进一步优化中医诊疗方案，并实施中医临床路径，规范优势病种的治疗程序，重点掌握优势病种的治疗手段，不断总结和分析，提高临床诊疗水平。

1、根据我科实际情况，以常见多发病为重点，参照卫生部的临床路径管理文件，遵照循证医学原则，制定骨伤科中医诊疗方案，确定重点病种:桡骨远端骨折、单纯性胸腰椎骨折及膝痹病为优势病种，定期组织医护人员实施教育培训，提高优势病种诊疗技术。

2、建立临床路径统计工作制度，定期对进入临床路径患者进行住院人数，临床治愈率、临床好转率、临床未愈率、临床有效率等质量与安全指标进行统计分析。

3、定期进行临床优势病种临床治疗疗效评价，总结影响治疗的不良因素，制定诊疗方案优化改进措施。

4、总结分析影响病种实施临床路径的的因素，不断完善和改进路径标准。

六、突出中医药传统特色，以中西医结合为方向，努力加快专科建设

突出中医特色是我科发展、建设的根本。我科将继续坚持把继承和发展中医药的传统精华、突出中医特色、发挥中医骨伤科的特长优势作为立科之本，充分发挥中医药特色优势，不断提升中医药临床疗效。发挥中医药特色和优势的具体措施：

①充分利用和发挥中医正骨手段和小夹板固定的优势，对临床常见的肩肘腕关节脱位和肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨远端各类型骨折、尺桡骨骨折等中医骨伤治疗优势病种，进行手法复位小夹板固定治疗，指导功能康复锻炼，在减轻病人经济负担的同时，降低了因伤致残的发生率，达到最佳的治疗效果。同时做好门诊住院登记和随访工作，进一步改进和完善中医诊疗手段。

②规范和完善骨科协定方的使用和管理：骨伤科已制定了科内协定方，其中接骨药水具有活血化瘀、消肿止痛、促进软组织修复和骨折愈合的功效，主要治疗各种骨折和软组织损伤;骨关节熏洗方具有舒筋活络、消肿止痛、补益壮骨的功效，主要治疗老年性慢性骨关节炎和骨质疏松症。本年度将通过对各协定方疗效的观察、比较、分析和总结，进一步改进和提高协定方的疗效。

七、总体目标任务：

1、病床使用率≥85%;2、平均住院日≤10天;3、入院三日确诊率≥95%;4、入出院诊断符合率≥95%;5、三基考

骨科年度工作计划【二】在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标，骨科制定工作计划如下:

一、突出专科特色，打造护理品牌。

护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，务求达到效果。准备在XX年制定骨科常见病功能锻炼，配以彩色图画，制作成册，让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以"病人为中"的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。

从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训。

1、配合护理部，建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示，完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课，传授护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房，每月进行二次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知。

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上，细化每个环节，真正做到符合临床工作实际、切实可行。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作，我们将完善入院、、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

五、切实落实"以病人为中心"的服务。

1、完成护士观念上的转变，把过去的"要我服务"转变为"我要服务"。提高护士的礼仪与素养，创自己的护理名牌。

2、把"以病人为中心"的服务，具体到护理行为的每一细节。

建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

六、培养优秀的团队。

1、发科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。

2、建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。

让每个人都参与管理，以增强其责任感和主人翁意识。

七、做好信息的传达和文件的整理。

每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达，科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放，以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步，积极融入医院文化建设中。

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在全市范围内开展的“以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动，对引导中医医院保持中医药特色，充分发挥中医药优势起到了重要作用。在总结中医医院管理年活动经验的基础上，根据—中医医院管理年活动总体安排和中医药工作总体部署，—继续开展“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动。为保证活动的顺利开展，制定本方案。

一、活动目的

深入贯彻落实《市人民政府关于扶持中医药事业发展的实施意见》精神，推进公立中医医院改革，引导和促使中医医院在保证医疗安全和质量，提高服务和管理水平的基础上，进一步突出中医药特色，发挥中医药优势，为人民群众提供更加优质的中医药服务。

二、活动范围

全市公立中医医院。

三、重点工作

（一）发挥中医药特色优势的措施

1．医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向，具有明确的发展目标。

2．医院年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。

3．医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。

4．积极开展中医对口支援及业务指导工作。

5．认真组织实施中医药特色优势建设相关项目。

（二）人员配备与培训

1．严格执行《关于中医医院突出中医药特色优势加强人员配备的通知》。

2．制定中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施。

3．积极开展中医药知识和技能培训。

（三）临床科室建设

1．按照有关规定，合理设置临床科室，科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。

2．按照中医医院临床科室建设与管理指南（试行）的相关要求加强科室建设与管理。

3．制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。

4．严格执行《中医病历书写基本规范》和《中医电子病历基本规范（试行）》，中药处方格式及书写符合相关规定。

5．严格执行《中成药临床应用指导原则》。

6．中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。

7．按有关要求，合理配置应用中医诊疗设备。

8．开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。

9．有一定数量的医疗机构中药制剂并积极使用；门诊处方中，中药（饮片、成药、医院制剂）处方比例应占60%以上，中药饮片处方占门诊处方总数的比例应占30%以上。

（四）重点专科建设

1．制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势，主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。

2．制定并实施本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，定期对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。

3．按照有关规定，在临床诊疗活动中开展中医诊疗方案和中医临床路径应用推广工作。

4．重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。

（五）中药药事管理

1．中药房设置达到《医院中药房基本标准》。

2．严格执行《医院中药饮片管理规范》。

3．按照要求积极使用小包装中药饮片。

4．严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。

5．严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。

6．按照《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》开展中药制剂管理相关工作。

（六）中医护理

1．参照《中医医院中医护理工作指南（试行）》开展中医护理工作。

2．执行《中医护理常规技术操作规程》，积极开展辨证施护。

3．护士掌握本科常见病的中医护理常规和中医护理基本操作，能够提供具有中医药特色的康复和健康指导。

（七）中医药文化建设

1．贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求。

2．医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。

3．建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。

4．建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设体现中医药文化。

（八）中医预防保健服务

1．医院制定发展中医预防保健服务的工作计划，明确具体措施。

2．按照《中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行）》，合理设置和建设“治未病”服务提供平台。

3．按照《中医特色健康保障—服务模式服务基本规范（试行）》提供中医预防保健服务。

4．积极应用常用中医预防保健技术，技术应用符合相关规定。

四、组织实施（8月—7月）

（一）动员部署（8—10月）

根据全国中医医院管理年活动会议精神，认真总结中医医院管理年活动工作经验，查摆存在的问题和矛盾，提出针对性工作措施，制定和完善全市中医医院管理年活动方案，并召开会议进行动员部署。

（二）自查自纠（11月—5月）

各级中医医院按照中医医院管理年活动年度重点工作，结合中医医院管理年活动检查评估情况，制定本单位的活动 实施方案和工作措施，开展自查自纠，认真整改。

（三）指导督查（12月—5月）

市中医局制定督导方案，组织人员对中医医院开展中医医院管理年活动重点工作情况进行督导，确保实施效果。

（四）检查评估（6—7月）

组织专家组对各单位中医医院管理年活动情况进行检查评估并形成书面报告，报送省中医药管理局。

五、工作要求

（一）统一认识，明确目标

全市卫生行政主管部门和市县中医医院要进一步提高对发挥中医药特色优势重要性的认识，把发挥好中医药特色优势做为参与医改、顺应医改的重要工作来抓，要克服松懈情绪，保证重视程度不降低，工作力度不减弱，牢固树立中医医院以中医为主的办院方向，坚定发挥中医药特色优势的信心，以开展中医医院管理年活动为抓手，全面提高中医医院中医服务的能力和水平。

（二）加强领导，完善措施

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以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实省卫生厅、省中医药局《关于进一步加强农村中医药工作的实施意见的通知》文件精神，深入践行科学发展观；充分发挥中医药的特色与优势，为广大农村提供中医医疗技术和预防保健服务，满足农民群众对中医药的需求，巩固完善农村初级卫生保健网，促进农村中医工作全面发展。

二、创建目标

从2014年3月开始，以《省级农村中医药工作先进县（市、区）建设标准与评审细则》为标准，利用3年时间，建立健全以区中医院为龙头，以医院、乡镇卫生院中医科为枢纽，以社区卫生服务站和农村村卫生室为基础的三级中医医疗保健服务网络，逐步建成中医机构设置合理、设施配套、专科特色突出，集预防保健、医疗科研、康复促进、健康教育于一体的中医服务体系，以简便、高效、优质的服务，不断满足广大群众日益提高的中医医疗保健需求。通过精心组织、广泛宣传，狠抓落实、强化重点、规范管理，力争在2016年12月31日前通过验收。

三、重点工作及单位职责

（一）区财政局

中医药事业费实行财政预算单列，占全区卫生事业费总额的10%以上，或近3年年增长比例高于卫生事业费的增长比例，用于中医药基础条件、服务能力建设和人才培养等工作；在基本公共卫生服务项目经费中落实不低于4%用于中医药预防保健工作。

（二）区发改委

将中医药先进单位创建工作纳入全区经济社会发展规划，积极向上争取资金。

（三）区卫生局

1.将中医药先进单位创建工作纳入卫生事业发展规划，协调制定区中医药事业发展规划并积极协助组织实施。

2.成立创建工作领导小组，明确分管负责人、配备专职干部，分管领导和专职干部熟悉中医药政策、中医药管理知识和中医药工作情况。

3.把中医药先进单位创建工作纳入各级医疗业务单位的年度考核内容以及院长绩效考评内容。

4.制定全区中医药工作发展规划以及中医药人才培养计划；建立健全区中医药工作的各项规章制度，实行目标管理。

5.定期召开中医药工作专题会议，调查研究全区农村中医药工作开展情况，安排部署整改措施，切实解决存在的问题。

6.督促指导医疗机构的中医建档建账工作，建立健全全区中医药先进单位创建工作综合台账。

7.负责实施中医药人才培养工作。

8.中医院要进一步巩固二甲创建成果，规范中医医院信息化建设，成立专家指导组，积极推进中医适宜技术推广。

9.医院要积极完成公立医院改革，巩固医改成果；完成“综合医院示范中医科”创建工作。

10.乡镇卫生院要按照《乡镇卫生院中医科基本标准》要求建设中医科，积极开展各项中医药诊疗技术，开展中医药健康教育服务，指导卫生室开展适宜技术应用。

11.农村村卫生室要在卫生院指导下积极开展中医药健康教育服务，有不低于1名村医掌握中医适宜技术和部分中药饮片的应用。

（四）区人社局

负责制定中医药人才引进方案，对中医药人才引进采取倾斜政策，充实补齐中医药人才缺口。把中医药适宜技术项目纳入城镇职工医疗保险和城乡合作医疗报销范围，并适时提高报销比例。

（五）区药监局

加强医疗机构和药品市场的中药质量监管。

（六）区委宣传部

积极组织辖区内各类媒体开展创建工作宣传，并与卫生部门联合开展中医药预防保健及相关知识宣传，以提高群众对中医药文化的知晓率，利用中医药知识进行健康指导和健康促进。

（七）区科技局

将中医药科技创新工作纳入全区科技发展规划，加大中医药科技投入，推进中医药现代化发展，鼓励中医药产业科技开发和研发。

（八）农村合作医疗办公室

1.将区中医院纳入新农合定点医疗机构，将乡镇卫生院设立的中医科和农村村卫生室提供中医药服务作为纳入新农合定点医疗机构的必备条件。

2.将中医药服务项目（包括中医药适宜技术）、中药品种（包括中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂）纳入新农合补偿范围。

3.制定降低中医药服务起付线、提高补偿比例等鼓励政策，补偿比例提高不少于5个百分点，引导参合农村居民选择应用中医药服务，制定应用中医药治疗优势病种的鼓励政策。

四、实施步骤

（一）启动阶段（2014年3月16日—2014年6月30日）

1．成立组织。成立区创建省级基层中医药工作先进单位领导小组和办公室（详见附件），领导小组负责制定创建工作的相关政策和措施，定期召开专题会议，具体研究部署中医药工作，解决创建中的实际问题。

2．召开会议。召开省级基层中医药工作先进单位创建工作动员大会。

3．明确责任。各责任单位成立相应的组织机构、制定相应工作方案并召开本单位创建工作动员会，将创建工作纳入日常工作范畴、列入重要议事日程。

（二）实施阶段（2014年7月1日—2015年12月31日）

分解指标，制定年度工作计划。根据工作要求分年度对各责任单位的创建工作进行考核，实行创建工作目标责任制管理。各责任单位按时完成各项创建工作任务，各项指标均达到要求。

（三）验收评审阶段（2016年1月1日—2016年12月31日）

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为进一步推动和督促我市中医药事业发展，切实加强中医药服务监管工作，市、县卫生监督机构按照省卫生厅卫生监督所《关于印发***省中医服务监督工作督查实施方案的通知》要求，全面、认真地组织开展了全市中医药服务监督检查工作。现将具体工作情况报告如下。

一、基本情况

全市本次共监督检查中医药服务工作的各级各类医疗卫生机构   家，其中卫生监督机构8家、综合医疗机构  家、中医医院  家、社区卫生服务中心  家、乡镇卫生院  家、门诊部  家、中医个体诊所 家，监督检查覆盖率为100%。共抽查从事中医工作的医师   名、护士  名，合格率   %。

二、工作情况

（一）卫生监督机构

目前，我市各级卫生监督机构设置中医服务监督科（股）8个，大部分挂靠在医疗市场监管科（股），工作人员多为兼职。各级监督机构积极开展工作，制定了辖区内中医药服务年度工作计划，开展了中医药诊疗活动医疗机构的摸底调查工作、综合医疗机构中医病房、中医门诊、中药房设置等中医药服务基础设施建设情况及各医疗机构中医药服务工作的日常监督检查等工作，及时对工作开展情况进行了分析汇总。

（二）综合、个体医疗机构

全市综合、个体医疗机构的中医病房、中医门诊及中药房建设基本按照国家相关标准设置。医疗机构的名称、地址与核准登记的名称、地址一致；诊疗科目与核准登记一致；临床科室名称符合《医疗机构科目名录》和《国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知》中的要求；从事中医诊疗活动的医务人员《执业医师证书》执业地点、类别、范围与实际情况一致；外来医务人员从事医疗活动，执业证书均进行了变更登记。在技术准入方面，我市目前尚无开展中医医疗美容服务和刊发中医类别医疗广告的机构。在执业管理方面，各项规章制度健全，均建立了门诊日志及传染病登记本，能严格执行消毒管理制度并做好消毒记录；中药饮片管理符合相关标准；调剂使用的院内中药制剂均在《***省调剂使用院内中医药制剂（第一批、第二批目录）》中。

（三）      基层中医药建设

全市已建成中医药特色社区卫生服务中心3家，建成中医药特色乡镇卫生院17家。乡镇卫生院“3个1/3”基本落实。

三、方法措施

接到省卫生厅卫生监督所《关于印发***省中医服务监督工作督查实施方案的通知》后，市所及时将文件通过本所网站和纸质版进行了转发，组织相关科室卫生监督员认真学习了方案和附表要求。以《中华人民共和国中医药条例》、《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》、《***省发展中医条例》、《医院中药房基本标准》及《关于在全省疾病预防控制、卫生监督机构成立中医防病科、服务监管科的通知》等有关法律法规、规章和规范、标准为依据，市、县卫生监督机构按照督查工作的统一要求，根据属地化管理原则，采取查阅资料和现场检查相结合的方式，严格按照检查表格内容对辖区内的卫生监督机构中医服务监管科成立及工作开展情况、医疗机构中中医管理科成立情况、中医病房、中医门诊等中医药服务基础设施建设情况、个体医疗机构中医科目依法执业情况、乡镇卫生院“3个1/3”(中医门诊人次不低于全院门诊人次的1/3,中药收入不低于药品总收入的1/3,中医药治疗总收入不低于业务总收入的1/3)落实情况以及中医药依法执业情况进行了监督检查。

对在检查中发现的问题，依据相关标准和规范及时下达了整改意见，对于存在的不良执业行为下发了《医疗机构不良执业行为积分通知书》，对违反相关法律法规的，依据相关条款实施了行政处罚。通过检查起到了促进中医药事业发展，纠正不规范医疗服务行为、整顿和规范中医药服务市场的目的。

四、存在问题

（一）中医药服务功能发展不平衡，中医药服务水平有待进一步提高。一是医疗、康复等功能发挥得较好，预防、保健等功能相对薄弱，与人民群众日益增长的养生调理等中医药服务需求尚存在一定差距。二是特色专科专病建设需进一步加强，中医医疗服务还处在解决一些常见疾病基本治疗阶段，治疗方法还不够精确有效，尚未形成特色明显、在市内有一定影响的中医专科品牌，中医专科专病示范带动作用不强。

（二）中医药宣传氛围有待进一步营造。群众对社区中医药的知晓率和利用率逐年上升，但能提供中医药服务的中心和站点的知名度还不够。中医药广泛应用于居民日常保健的氛围仍显不足，“治末病”等中医预防保健理念尚未能得到大众普遍认同，“信中医、用中药”的社会环境尚未完全形成，中医药防病知识宣传有待进一步加大力度。

（三）中医服务监管工作保障力度有待进一步加大。因受人员、经费、设备、办公场所、交通工具等各方面因素的影响，各卫生监督机构工作开展尚不平衡，虽设立了中医服务监管科（股），但挂靠在其他科室，未配备专职人员，无固定办公场所，无专用设备，业务开展受到一定影响。

（四） “建章立制”工作有待进一步规范。通过这次监督检查发现，个别医疗机构，尤其是一些个体诊所有关中药饮片规章制度、岗位责任制还不够健全，进购验收记录、养护记录不够规范。

对于以上存在问题我们将认真组织学习相关的法律法规和标准规范，立即对照要求督促整改，促进全市中医服务工作再上新台阶。

附件：

1.卫生监督中医服务监管科人员情况调查表

2.机构依法执业情况汇总表

3.中医类医护人员依法执业情况汇总表

4.二级以上含二级综合医院中医药建设情况汇总表

5.二级以上含二级综合医院中医药建设情况汇总续表

6.社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医药建设汇总表

7.机构汇总表

8.中医服务方面不良执业行为积分汇总表

 

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首先，创建全国农村中医工作先进市是弘扬祖国传统医学文化、加快我市中医药事业发展的需要。中医药事业是我国卫生事业的重要组成部分，也是我国卫生事业独具的特色和优势，是一项宝贵的卫生资源。党和政府历来高度重视中医药事业的发展，始终坚持把发展中医药事业作为卫生工作的一项重点。各级政府和有关部门要以继承和发扬中华民族优秀传统文化的正确态度，从坚持卫生工作方针，促进城乡卫生统筹和经济社会协调发展的战略高度来充分认识创建全国农村中医工作先进市的重要意义，自觉地支持和参与创建工作。

其次，创建全国农村中医工作先进市也是推进我市农村卫生服务体系建设、解决农民群众“看病难、看病贵”的需要。近年来，在各级党委政府的重视下，我市农村卫生事业得到长足发展，农民群众“看病难、看病贵”问题得到一定程度的缓解。但是，对照建设社会主义新农村、构建城乡统一的公共卫生服务体系、进一步改善农村医疗卫生条件的要求，我们还有明显差距，要做的工作还很多,任务还很艰巨。中医药具有“简、便、廉、验”的特点，容易为广大农民群众所接受，有利于缓解当前过快增长的医药费用与农民经济承受能力的矛盾。因此，我认为以创建全国农村中医工作先进市为契机，加快推进我市农村中医药服务体系建设，推动中医药在农村的广泛运用，对满足农民群众的基本医疗服务需求、缓解“看病难、看病贵”问题具有重要作用。

第三，创建全国农村中医工作先进市也是顺应时代潮流和群众需求，充分发挥中医药在防病治病中优势和作用的需要。这几年，随着世界经济全球化和我国对外开放进程的加快，国际交流日益频繁，世界各国对中医的疗法和神奇功效进一步了解和认同，中医药在国际上的地位逐步上升，应用范围更加广泛。目前，全世界包括美国、英国、澳大利亚等124个国家和地区均建立了各种类型的中医药机构，我国中药已出口到全球130多个国家和地区。从国内的情况看，随着人们生活水平和生活质量的提高，对健康的要求也越来越高，养生保健的意识和理念正在发生新的变化。现在，国内有许多著名的专家、学者，他们十分推崇运用祖国传统中医药理论来指导国民进行养生和保健。从农村的实际情况来看，中医药工作也一样具有广泛和深厚的群众基础。我市广大农民历来有信赖中医药治病的习惯，即使在现代医学快速发展的今天，广大群众仍希望卫生部门能够提供更高水平的中医药医疗保健服务。随着医学模式和当今社会疾病谱的变化，中医药在防治农村常见病、多发病，特别是老年性、功能性、慢性非传染性疾病等方面具有明显的优势。我们积极顺应这种需求和变化，期待通过开展全国农村中医工作先进市创建活动，进一步扩大中医药在我市群众中的影响力，充分发挥中医药的独特优势和作用，为保障群众身体健康服务。

正是基于以上的认识，市政府才审时度势，慎重地作出了争创全国农村中医工作先进市的决定，希望各级各部门通过今天会议的动员，对这项创建活动，思想上更加统一，认识上更加深化，行动上更加自觉。这是我要讲的第一个问题。

二、我市创建工作的现实基础

“十五”以来，我市在省卫生厅和省中医药管理局的正确指导下，认真贯彻执行党的中医政策、《中华人民共和国中医药条例》和《浙江省发展中医条例》，中医工作取得显著成绩，初步具备了创建全国农村中医工作先进市的条件。2005年10月，我市被国家中医药管理局确定为全国第九个“全国农村中医工作先进市”建设单位。“十五”期间的工作为创建先进市奠定了坚实基础，主要体现在以下五个方面：

（一）中医医疗服务体系建设日趋完善。全市6所中医（中西医结合）医院先后进行了改扩建，医疗用房面积由“九五”初期的2.4万平方米增加到5.9万平方米，床位由441张增加到1400张，还增添了CT、彩色B超、CR机等一批先进的医疗仪器设备，医疗设施条件大为改善。在全省新一轮的等级医院创建活动中，市中医院被评定为“三级乙等中医院”，德清、长兴、安吉三县中医院被评定为“二级甲等中医院”，南浔、吴兴二区中西结合医院被评定为“二级乙等中西医结合医院”。全市各级综合性医院及乡镇卫生院都建立了中医科、中药房，全市405个社区卫生服务中心（站），有341个开展了中医药服务，开展率达到84.2%，一张遍布我市城乡的中医医疗服务网络已经基本形成。与此同时，各级医疗机构注重发挥中医优势，加强内涵建设，狠抓医疗安全与质量管理，引进新技术，开展新项目，中医医疗技术水平和防病治病能力有了明显提高。

（二）中医医疗卫生体制改革取得积极进展。深化中医医院办院体制改革。南浔区、吴兴区中西医结合医院分别于2004年完成了产权制度改革，二家医院目前发展势头良好，业务量和经济收入均有较大幅度的提高。市及三县中医院先后开展了以人事分配制度改革为核心的医院内部管理制度改革，通过将医务人员的医德医风、医疗技术、服务质量与职务聘任、奖金分配挂钩等办法，优化了医院内部运行机制，调动了广大医务人员的工作积极性，增强了医院发展的动力和活力。为解决我市生活困难群众“看病难、看病贵”的突出问题，市中医院按照市政府的要求，于2004年9月挂牌成立了“**市惠民医院”，市惠民医院投入运行以来，充分发挥中医药价廉、高效的优势，为生活困难群众服务，取得了良好的社会效益。据统计，市惠民医院已经为4000多名低保、特困群众提供医疗服务，共减免医药费用达147万余元。

（三）中医药科技创新能力不断增强。通过对中医药科研项目采取“优先立项、优先资助、优先评奖”的“三优先”扶持政策，我市中医药临床科研成果数量逐年增加、水平不断提高。近三年来，共争取到省、市、县三级中医药科研立项29项，获各级科技进步奖10项，其中省级三等奖5项、市级二等奖4项。全市建成国家、省、市级中医重点学科（专科）24个，其中安吉中医院骨伤科被列为国家中医药管理局重点学科建设项目。

（四）中医药人才队伍建设成效明显。几年来，我市通过与浙江中医学院等高校合作，建立了中医、中西医结合教育基地，**市中医院、长兴县中医院先后成为浙江中医学院教学医院。在此基础上，积极开展中医卫技人员继续医学教育，并建立了“培训-考核-晋升”的配套制度，中医药人员受教育面达到95%以上，县及县以上中医院中医师规范化培训面达到100%。2001年以来，我市还启动了全科医学知识岗位培训强化中医药培训课程，至今共有282名农村执业医师、564名乡村医生获得了合格证书。2003年以来，规范实施名老中医评选和继承工作，一代新名中医和中医药学术技术骨干脱颖而出，全市现有省、市、县名老中医17人，名老中医经验继承人9人，省、市中医临床学科带头人16人，其中，1人被确定为“全国优秀中医临床人才研修项目”对象，2人被评为“全国农村基层优秀中医”。

（五）农村中医工作得到稳步推进。长兴县于2005年成为“全国农村中医工作先进县”，市区（吴兴区、南浔区）和德清县先后通过了“浙江省农村中医工作先进县”的考评验收。安吉县准备今年迎接“省农村中医工作先进县”的评估验收。各乡镇卫生院引进中医适宜技术，积极开展“中医药进社区”试点工作，目前市红十字会碧浪苑社区卫生服务站和白雀乡社区卫生服务中心分别被列入省中医药参与社区卫生服务示范点单位。全市建成乡镇卫生院中医专科专病基地44个，德清县武康镇卫生院的中医针灸推拿、长兴县包桥卫生院的不孕症、安吉县下汤卫生院的中医外科等一批独具特色的乡镇中医专科专病受到了农民群众的欢迎。

在看到工作成绩、坚定创建信心的同时，我们更要清醒地认识到，对照全国农村中医工作先进市的建设标准，我们的工作还存在着明显的不足和差距，主要是：

（一）思想认识还不够到位。干部群众对中医事业在整个医疗卫生事业和社会经济发展中地位作用的认识还有差距。一些地方和单位对发展中医药事业的思路还不清晰，缺乏调研、论证和规划。

（二）区域发展还不够平衡。我市中医药事业发展总体情况较好，但也存在区域之间发展不平衡的问题，个别地方安于现状，政策支持不到位，中医院的硬件建设未得到根本改变，个别中医院的软件建设比较薄弱。

（三）农村中医队伍素质不高、稳定性差。中医是一门经验性、实践性很强的医学学科。一些刚毕业的中医大学生由于没有病人，影响经济收入，导致专业思想不牢固，纷纷改行从事西医；而一些医疗单位从眼前利益出发，认为年轻中医医生产生不了效益，不愿接受中医毕业生，导致中医年龄老化、后继乏人、后继乏术的问题非常突出，特别是农村基层中医药人才更加缺乏。

（四）中医科研创新能力有待进一步增强。尤其是各县区中医院的科研创新能力还比较薄弱。

（五）中医医院发展机制有待进一步创新。相对于综合性医院来说，中医医院建院时间短、底子薄、竞争能力较弱，再加上中医医院建院大多正逢我国经济体制转型时期，各级财政对中医药的投入不足，中医技术劳务价格与中草药制剂价格过低，补偿机制还不健全、融资能力较弱，这些都严重制约着中医医疗机构的可持续发展。

三、创建工作的总体目标和基本思路

创建工作总的是要对照《全国农村中医工作先进市（地）建设标准与评审细则》的有关要求，结合我市中医工作实际，巩固成绩，寻找差距，查漏补缺，认真扎实地开展各项迎评工作。具体要按照“咬定一个目标，坚持二项原则，搞好三个结合，计划四个阶段，推进五大建设”的思路来进行。

（一）咬定一个目标

就是要通过三年时间的准备，确保到2008年，我市顺利通过国家中医药管理局的评审验收，正式评定为全国农村中医工作先进市。

（二）坚持二项原则

就是要坚持创建工作以人为本的原则，坚持创建工作创新求实的原则。

（三）搞好三个结合

就是要把创建全国农村中医工作先进市活动与建设卫生强市各项工作相结合；与当前市委、市政府正在全力推进的社会主义新农村省级实验示范区建设相结合；与加快推进农村公共卫生服务体系建设，深入开展以“六位一体”服务为主要内容的农村社区卫生服务相结合。

（四）计划四个阶段

按照2008年接受国家中医药管理局评审验收的时间倒计时安排，整个创建活动计划分成四个阶段逐步推进：

第一阶段（2005年10月至2006年5月）：为项目准备及启动阶段。该阶段主要任务是完成创建申报，组建各级创建机构，宣传动员，营造创建氛围和研究制订创建方案。

第二阶段（2006年6月至2007年4月）：为建设提高阶段。主要任务是完成2006年度的各项阶段性考核目标，并进行自查评估，总结经验，形成书面材料报省卫生厅和省中医药管理局审核。

第三阶段（2007年5月至2007年12月）：为中期评估阶段。主要任务是在巩固前一阶段创建成果的基础上，完成2007年度阶段性考核目标，迎接省卫生厅中期评估。

第四阶段（2008年1月至2008年7月）：为评估验收阶段。主要任务是对创建工作的总体情况进行全面考核自评，进一步查漏补缺，在此基础上迎接国家中医药管理局的评审验收，最后召开创建工作总结表彰大会。

（五）推进五大建设

对照创建标准，联系我市实际，今后三年，我们的工作重点是要着力推进以下五个方面的建设：

1.推进中医药基地建设。各级中医医疗机构要积极争取各方面的支持，进一步改善医疗条件，力求在医疗用房、设施设备和人员结构等方面，基本达到同级综合性医院水平。要抓紧完成市中医院后勤综合楼、各县（区）中医院（中西医结合医院）扩建工程，争取到期末有1-2所中医院进入省现代化中医院行列。同时，要将中医医疗机构纳入突发公共卫生事件应急救治体系，充分发挥中医药在突发公共卫生事件应急救治中的积极作用。

2.推进中医人才队伍建设。终期目标是每千人口中医数达到0.3人，全市培养出2名以上新一代省级名中医，评选出20名市级名中医，同时，为名中医配备好学术继承人。选拔培养农村中医骨干20名，引进、培养10名中医、中西医结合研究生。乡村医生中医药知识培训率要求达到100%。中医药卫技人员继续教育参加率要求达到95%以上。中医医疗机构中，西医人员接受中医药知识培训率达90%以上。

3.推进中医临床医疗重点学科建设。完善中医（中西医结合）专科专病群建设。新创建2个省级中医临床医疗重点学科建设项目；力争创建4-5个市级中医临床医疗重点学科（或专科专病），并达到省内先进水平；每县（区）建设辐射当地的重点专科专病不少于8个。重视发挥各级综合性医院中医科的作用，在综合医院中创建省级示范中医科2个，在全市逐步形成具有中医特色的重点学科（专科）群。

4.推进中医科技创新工程建设。争取在中医治疗不孕症、肝病、肾病、肿瘤、骨伤、针灸、腰腿痛等领域以及医院特色中药制剂的深度开发利用等环节上取得重大进展。开展各类中医药科技攻关项目15项以上，其中，争取省厅一级立项不少于4项、市一级立项不少于6项、县一级立项不少于4项；向基层推广6-10项中医适宜技术；进一步完善名老中医学术经验整理与继承工作。

5.推进农村中医药服务体系建设。确保安吉县年内通过“省农村中医工作先进县”评审验收，使全市所有县区均达到浙江省农村中医工作先进县（区）标准。到期末，乡镇卫生院中医药覆盖率达到100％。建成5个省级中医药参与社区卫生服务示范单位，力争社区卫生服务机构中医药参与率达到100%。全市基本建成县、乡、村三级农村中医医疗预防保健网络。

四、几点希望和要求

创建全国农村中医工作先进市活动是一项综合性很强的社会系统工程，时间紧、任务重、要求高，各级各部门要加强领导、齐抓共管，市县联动、部门配合，突出重点、狠抓落实，确保创建工作的顺利进行，并取得预期效果。在此我再提四点希望和要求：

一要切实加强领导，强化目标管理。各级政府要高度重视，切实加强对创建工作的领导，要严格按照创建工作计划，强化目标管理。市政府已经按照要求成立由我担任组长的市农村中医工作领导小组，各县（区）也要成立由分管县区长任组长的农村中医工作领导小组，落实工作班子。要根据人动和工作需要，及时调整充实领导小组成员。领导小组要定期召开会议，研究部署创建工作，切实解决一些能促进中医药事业发展的实际问题。这次会后，市政府将在征求大家意见的基础上，出台鼓励中医药事业发展的有关政策和《创建先进市年度（阶段）考核标准》，各县区也要结合各自实际，出台相关政策，制订年度工作推进计划。

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二）基本原则。坚持政府主导、部门参与、统筹兼顾、共同提高，推进中医药在中医药服务机构、综合医疗机构、公共卫生机构全面发展；坚持继承优先、科学创新，既保持特色优势，又积极利用现代科技；坚持事业发展、产业联动，推动中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化协调发展。

二、主要目标

通过3年左右的努力，年11月底，县基本落实全省中医药工作示范县创建任务，并完成自查验收工作。此基础上由县创建省中医药工作示范县领导小组办公室牵头，有关部门配合，年初向市申报创建全省中医药工作示范县验收报告，力争年底建成全省中医药工作示范县。

三、创建内容

一）加强对中医药工作的组织领导。

1.政府出台关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见，将中医药工作纳入我县经济社会发展规划、卫生事业发展规划和政府年度工作目标，建立与下级政府及相关部门共同推动中医药工作的协调机制，加强目标责任考核。制定我县中医药事业发展规划并组织实施。

2.县政府成立全省中医药工作示范县创建领导小组，制定示范县创建活动实施方案，纳入政府年度工作计划，每年至少研究一次中医药工作，向相关部门分解发展中医药的工作任务，落实人、财、物等各项基础保障。

3.县卫生局有分管中医药工作的局长，设有中医药工作管理机构或配备专职干部。主管中医药工作的领导和专职干部熟悉中医药政策、中医药管理知识和我县的中医药工作情况。

4.中医药事业费实行财政预算单列。县级中医药投入占全县卫生总事业费不少于20%用于中医药基础条件建设、服务能力建设、人才培养等工作。基本公共卫生均等化中中医药服务项目经费比例不少于1/5

5.深化医改中充分发挥中医药的作用。

1）中医医院和综合医院中医科床位补助标准提高到同级综合人民医院床位补助标准的1.5倍。

2）将县级中医医疗机构全部纳入城镇职工、城镇居民医保和新农合定点医疗机构管理。乡镇卫生院必须设立中医科、村卫生所必须能够提供中医药服务。

3）医保经办部门严格落实城镇医保中医医院起付线降低一个档次，报销比例提高10%优惠政策。对定点医疗机构使用《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》年版）中的甲类中成药、中药饮片和《国家基本药物目录》年版）中的中成药、中药饮片，为城乡居民诊治疾病所产生的费用按照基本医疗保险规定给予全额报销。将定点医疗机构自制生产、经人力资源和社会保障部门备案并只在本院使用的院内中药制剂纳入基本医疗保险、工伤保险用药范围，按照甲类药品给予报销。

4）新农合经办部门严格落实县级以上中医医院起付线降低30%报销比例提高20%优惠政策。对定点医疗机构使用《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》年版）和《国家基本药物目录》年版）中的中成药、中药饮片以及国家中医药管理局确定以治疗为目的基层实用中医药适宜技术和全省统一调剂使用的院内中药制剂，为城乡居民诊治疾病所产生的费用，分别在门诊和住院统筹资金中定给予全额报销。

5）根据疾病谱排序确定10个优势病种，编制中医药协定处方，乡村两级医疗卫生机构利用地产中药材和中医药适宜技术治疗常见病多发病由新农合全额报销工作覆盖率达到100%

6）基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度零差率销售工作覆盖率达到100%实施零差率销售工作中，对中药和中医药适宜技术应用较多的社区和乡村卫生机构适当提高补偿标准。

7）公立医院改革中充分考虑中医药服务费用低廉的特点，科学合理增补中医药服务收费项目，适时调整中医药诊疗服务收费标准。

二）加强中医药服务网络建设。

1.中医医院基本条件。

1）基础设施达到二级甲等中医医院要求，通过二级甲等中医医院评审。

2）一级临床科室达到10个以上（内科、外科、妇产科、儿科、骨伤科、针灸科、推拿科、康复科为必备科室）市级中医医院一级临床科室达到15个以上（除中医科室外，ICU为必备科室）临床科室命名符合国家《关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求。

3）医院设备配置符合《中医医院设备配置标准》要求。县上还要积极为医疗机构配置中医诊疗设备。

4）中药房设置达到医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。

5）积极开展中医药文化建设，从服务理念、行为规范、环境形象等方面体现中医药文化的特点。

6）信息化建设达到中医医院信息化建设基本规范》要求。

2.综合医院中医药基本条件。

1）设立中医药管理科并设有专职工作人员，门诊设立中医科和中药房，住院部设立不少于总床位数5%中医病床。

2）中医临床科室达到综合医院中医临床科室基本标准》要求。中药房设置达到医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。

3）将中医药内容纳入综合医院等级评审标准基本指标和日常业务工作考核指标，建立西医临床科室中医药业务考核评价体系和工作促进激励机制。

3.乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医药基本条件。

1）所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心均设置标准化中医科和中药房，装修装饰上体现中医药文化特色，形成相对独立的中医药综合服务区。

2）建成10个以上有中医药特色的乡镇卫生院，中医就诊人数占总就诊人数的1/3以上，中药收入占药品总收入的1/3以上，中医药收入占总收入的1/3以上。

3）建成1个有中医药特色的社区卫生服务中心，形成2个以上在当地有影响力的中医药优势病种。

4）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应根据中医临床诊室设置情况配备中医诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、推拿治疗凳、针灸器具、火罐、TDP神灯、中药雾化吸入设备、刮痧板、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备等。

5）中药房应配备中药饮片柜（药斗）药架（药品柜）调剂台、药戥、电子秤、消毒锅、标准筛等，中药饮片不少于300种并能提供煎药服务。

4.村卫生所和社区卫生服务站中医药基本条件。

1）村卫生所和社区卫生服务站至少配备电针仪、TDP神灯和中医治疗包（箱）内含针灸器具、刮痧板、罐具、艾条等）等中医诊疗设备。

2）所有村卫生所开展利用地产中药材和中医药适宜技术为农民治疗常见病多发病由新农合全额报销工作。

3）90%以上的村卫生所和社区卫生服务站配备中药饮片不少于200种，村卫生所的中药饮片可由乡镇卫生院统一配送。

5.建立中医药业务对口帮扶与协作机制。积极争取市级中医医院与县级综合医院和县级中医医院建立业务帮扶合同，对综合医院进行中医药技术指导，对中医医院进行业务帮扶。

6.加强县乡村三级医疗机构中医药业务协作。县级中医医院设置基层指导科，安排专人负责，对乡村、社区医疗卫生机构开展中医药业务指导。要组织乡镇卫生院和社区卫生服务中心安排专人负责，对社区卫生服务站和村卫生所开展中医药技术业务指导，定期对基层中医药人员进行培训。

三）加强中医药人才队伍建设。

1.综合医院院内参加3个月以上西学中培训班学习人员占西医临床执业医师总数的60%以上。综合医院西医临床科室至少配备1名中医执业医师。

2.县中医医院院级领导班子中中医药专业技术人员比例不低于60%中医类别医师占医师比例不低于60%中药专业技术人员占药学专业技术人员比例不低于60%

3.积极开展五级中医药师承教育工作，县卫生行政部门每年至少督导检查一次师承教育工作，强化日常监管，保质保量完成经省级有关部门批准备案的省、市、县、乡、村五级中医药师承教育任务，出师合格率达到90%以上。开展本级中医药师承教育工作。

4.乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医药人员占医药人员总数比例不低于30%

5.100%社区卫生服务站和村卫生所至少有1名以中医为主或能运用中西医两法防病治病的乡村医生。

6.开展中医药人员和基层卫生专业技术人员中医药知识与技能培训，有培训计划并组织实施。

1）有具体培训计划和措施，并注重培训的正规化、系统化，近3年县级中医医院、综合医院中医药人员，乡村和社区医疗卫生机构卫生专业技术人员均参加一次以上中医药知识和技能培训，培训率达到100%

2）开展《国家基本药物临床应用指南（中成药）中成药临床应用指导原则》培训，提高乡村和社区医疗卫生机构的中成药应用水平，临床类别医师和以西医为主的乡村医生培训率达到90%

四）加强中医药服务能力建设。

1.中医医院中医药服务能力。

1）至少有2个市级以上或3个县级以上重点中医药专科（专病）

2）急诊科（室）具备常见危急重症的救治能力，常见危急重症救治成功率不低于80%

3）临床科室能够根据我县疾病谱科学规范制定并实施本科室常见病及中医优势病种的中医临床诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。本科室医师熟练掌握本专业中医基础理论、基本知识和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂等）熟练运用本科室中医临床诊疗方案。

4）中医非药物疗法人次占医院门诊总人次的比例不低于10%开展中医诊疗技术项目（以医疗服务收费项目计算）不少于60种。

5）住院病案甲级率达到90%中医处方书写符合《处方管理办法》中药处方格式及书写规范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于卫生部门公布的县内平均住院日。

6）积极使用中药饮片和全省统一调剂使用的院内中药制剂，门诊处方中，中药（中药饮片、中成药、中药制剂）处方比例不低于60%中药饮片处方比例不低于30%常年应用的全省统一调剂使用的院内中药制剂不少于20种。

2.提高综合医院中医药服务能力。

1）门诊至少设立1个中医综合诊室，开展中药饮片、中成药、针灸、推拿等不少于4种的中医药服务。

2）中医临床科室门诊日均中药饮片处方数和中医非药物疗法人次占本科室门诊人次比例不低于70%中医临床科室日均门诊人次占全院日均门诊人次比例不低于5%中医病房病床使用率不低于80%

3）每个西医临床科室至少有1个中医优势病种或2个病种的中医优势治疗环节，严格执行有关中医药诊疗规范，治疗过程能体现辨证施治。

4）建立并完善中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度。平均全院西医临床科室申请中医会诊次数不少于每月10次。申请中医会诊的西医临床科室占全院西医临床科室的比例不小于80%要在急诊科、ICU开展中西医结合急救工作。

5）中医药管理科对全院临床科室中医药服务比例、中药使用比例、中医药特色三级医师查房、中医医师会诊、中医非药物疗法、康复治疗人次等中医药服务内容建立考核体系，有考核分析记录，有改进建议，有激励措施。

3.提高乡村和社区医疗机构中医药服务能力。

1）所有乡镇卫生院和社区卫生服站能提供基本的中医医疗服务，门诊、病房、出诊、家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理常见病、多发病。

2）有中医药特色的乡镇卫生院和社区卫生服务机构要充分结合当地疾病谱排序，至少确立3个以上重点发展的中医优势病种。优势病种的门诊中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）比例不低于80%

3）一般乡镇卫生院和社区卫生服务机构的门诊中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）数占全院处方总数比例不低于30%

4）村卫生所利用地产中药材和中医药适宜技术治疗农村常见病多发病的处方数占处方总数比例不低于50%

4.推广中医药适宜技术。

1）县级中医医院设立基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地，有专门的示教室，配置视频会议系统、录音录像等设施设备，制定完善中医药适宜技术推广制度，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少有5名、每个村卫生所和社区卫生服务站至少有1名医生接受不少于30学时的中医药适宜技术推广培训。

2）投入专项工作经费，为基层配备必要的中医药适宜技术设备，配备的必要设备不少于5种。

3）建立县级中医药适宜技术推广师资队伍，并以师资为主要成员成立中医药适宜技术推广专家指导组，建立长效的业务指导机制。

4）分层分类开展中医药适宜技术推广：

①推广《基层中医药适宜技术手册》第一册系列丛书，重点向基层临床类别医师和以西医为主的乡村医生推广临床简易、安全的中医药适宜技术和中成药合理应用知识。

②推广《基层中医药适宜技术手册》第二册系列丛书，重点向基层中医类别医师和以中医为主的乡村医生推广针灸、刮痧、拔罐、敷贴、推拿、熏洗、耳压、蜡疗等临床常用的中医药适宜技术。

③推广《基层中医药适宜技术手册》第三册系列丛书，重点向县中医医院中医类别医师推广平衡针、铍针等中医药新技术。

5.积极开展中医药康复服务。

县级综合医院开展中医药康复服务。县级中医医院和乡镇卫生院能应用中医药康复手段，结合现疗方法，对中风后遗症、肢残、骨科术后功能障碍等疾病进行康复治疗。

五）发挥中医药在公共卫生服务中的作用。

1.健全中医药公共卫生服务体系。

1）县疾病预防控制中心、县妇幼保健院成立中医科，配备中医药人员，研究运用中医药预防和控制疾病的方法与途径，提高妇女儿童的健康水平。

2）卫生监督所成立中医药监督科，负责监督检查综合医院、中医医院对中医药法律法规、有关政策的贯彻执行情况，考核综合医院、中医医院中医药工作量，净化中医药服务市场。

3）县级中医医院设立中医预防保健科室（治未病中心）按照《关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》要求，积极开展中医预防保健服务，并对基层中医预防保健工作进行指导。

2.居民健康档案建立机构和乡镇卫生院开展中医体质辨识服务，根据居民不同体质开展健康指导，居民健康档案记录中中医药内容不少于30%

3.开展中医药健康教育服务。

社区卫生服务中心和乡镇卫生院运用中医药理论知识，饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医药健康教育覆盖率达到90%以上。

1）每个基层医疗卫生机构能提供中医药健康教育资料。每年提供不少于10种有中医药内容的文字资料，播放不少于2种有中医药内容的音像资料。

2）各级医疗卫生机构设有固定的中医药健康教育宣传栏，每年至少有4次中医药健康教育宣传内容。

3）县级医疗卫生机构每半年至少开展1次公众健康中医药咨询活动，每年至少举办4次中医药健康知识讲座，引导城乡居民学习和掌握中医药养生保健知识和方法。

4）每个村卫生所采取多种形式举办中医药预防保健科普宣传，每年不少于4次。

4.县疾病预防控制中心和县妇幼保健院积极运用中医药知识和方法（包括饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等）开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务。

5.基层医疗卫生机构能够针对老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点人群制定中医药保健方案，指导开展具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等养生保健活动。

6.县疾病预防控制中心运用中医药知识和方法，开展不少于5种慢性病（高血压病、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病等）患者健康管理服务，对相关危险因素进行中医药干预。

7.卫生行政部门应将中医药纳入突发公共事件医疗卫生救援体系，充分发挥中医药特色和优势，积极参与传染病预防与控制，并及时总结中医药参与突发公共事件医疗卫生救援的工作经验与成果。

六）促进中医中药的协调发展。

1.认真贯彻落实省委、省政府《关于加快陇药产业发展的意见》制定并出台当地的实施方案，投入一定资金，扶持地方中药产业健康发展并形成新的经济增长点。

2.积极开展当地中药资源调查，择优确定符合地方工作实际的优良中药材品种，研究制定并积极推广道地大宗中药材的人工种植和加工技术规范。

3.出台优惠政策，鼓励和扶持有关机构以道地中药材为主要原材料，研发院内中药制剂、中药新药、保健产品、日化用品和中间提取物。

4.支持有关企业研发中医诊疗新设备，并积极引导我县医疗机构优先使用省级招标目录中的地产药品和医疗器械。

5.集中农林、旅游、中医药等部门的资源和力量，建设以中医药文化资源为题材的生态旅游区，积极建设中医药博物馆和中医药文化宣传教育基地。新闻出版和广电部门能够以艺术形势传播中医药文化，营造中医药文化氛围。

七）提高中医药服务满意率和知晓率。

城乡居民中医药常识科学知晓率不低于90%对当地能够提供的中医药服务内容知晓率不低于85%对中医药服务满意率不低于90%辖区内的中医药人员对中医药相关政策知晓率不低于95%

四、职能分工

发改局：积极争取项目，统筹协调，督促有关部门、单位严格落实在深化医改中充分发挥中医药的作用。

卫生局：作为创建工作的主要实施部门，要对中医药工作实行统一规划，经常性开展对创建工作的督促、指导、检查和考核；配合财政部门做好创建经费的测算工作。

财政局：加大对中医药事业的投入，中医药事业费实行财政预算单列，县级中医药投入占全县卫生总事业费不少于20%用于中医药基础条件建设、服务能力建设、人才培养等工作；基本公共卫生均等化中中医药服务项目经费比例不少于1/5要保证中医事业费和各项专项经费及创建经费及时到位。

人社局：优先解决中医药专业技术人员的职称评定及人才引进工作，落实中医药工作管理机构负责人待遇。

工信局：按照《关于加快陇药产业发展的意见》制定并出台我县的实施方案，促进地方中药产业健康发展并形成新的经济增长点。

教育局：学校宣传中医药文化，努力提高老师、学生中医药常识科学知晓率。

农牧局：集中林业、旅游、中医药等部门的资源和力量，建设以中医药文化资源为题材的生态旅游区，积极建设中医药博物馆和中医药文化宣传教育基地。

林业局：积极开展我县中药资源调查，择优确定符合地方工作实际的优良中药材品种，研究制定并积极推广道地大宗中药材的人工种植和加工技术规范。

药监局：出台优惠政策，鼓励和扶持有关机构以我县中药材为主要原材料，研发院内中药制剂、中药新药、保健产品、日化用品和中间提取物。

文体局：以艺术形势传播中医药文化，营造中医药文化氛围。

广电局：积极宣传中医药文化，努力提高城乡居民中医药常识科学知晓率。

五、实施方法和步骤

一）宣传动员阶段：由县政府召开创建动员大会，进行动员部署，营造创建氛围，研究制定创建具体工作方案。

二）自查评估阶段:对照《省中医药先进和示范市（州）县（市、区）建设标准》进行自查评估和经验总结，形成书面申报材料，积极创建全省（农村）中医药工作示范县。

三）巩固提高阶段:积极总结工作经验，全力巩固创建成果，完成全省中医药工作示范县建设任务，建成全省中医药工作示范县。

四）建设验收阶段:由县创建省中医药工作示范县领导小组办公室牵头，有关部门配合，完成全省中医药工作示范县创建申报工作。进一步对照标准，查漏补缺，全力完成各项建设任务，顺利通过省上评审验收。

六、保障措施

一）成立组织，加强领导。县政府成立由分管县长任组长，卫生局局长为副组长，发改、财政、人社、工信、教育、农牧、林业、食药、文体广电等部门为成员的创建省中医药工作示范县领导小组，要切实加强对发展中医药事业的领导，把创建工作列入重要议事日程，统筹中医药事业发展。县上每年将至少召开一次专题会议，及时研究解决创建过程中遇到困难和问题向相关部门分解发展中医药的工作任务，落实人、财、物等各项基础保障。领导小组办公室设在县卫生局，负责创建省中医药工作示范县日常事务工作。

二）密切配合，协同实施。各有关部门要相互协作，严格执行创建内容，共同推进创建工作，要根据各自职责分工，制订具体的工作计划，认真落实支持中医药事业发展的各项保障措施，共同推进中医中药协调发展。

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认真贯彻落实党的十和市委十二届五次全体会议精神，以争创省“法治建设示范市”为目标，全面推进依法治市，深化法治政府建设、依法行政、公正司法和法制宣传教育，努力推动价格法治建设工作，为全市现代化建设创造公平正义、规范有序的法治环境。

二、工作措施

（一）大力推进依法行政。一要深入贯彻落实科学发展观。不断解放思想，推进理念创新、工作创新和方法创新，增强管理通胀预期的紧迫感，发挥价格调节功能，提高运用经济手段、法律手段和舆论引导等多种手段调控价格的能力，创新监管理念，丰富监管内容，为促进两个率先和科学发展作出积极贡献。二要深入推进党务政务公开。严格按照《政府信息公开条例》规定的内容、程序和方式，及时、准确地向社会公开政府信息，确保公民的知情权、参与权、监督权；注重公开的深度和形式，进一步优化信息公开平台，丰富信息公开内容，加强物价网站建设，依法履行主动公开与依申请公开等义务，落实责任追究制度，确保公开范围和内容准确无误，全力打造“阳光物价”。三要坚持科学民主依法决策，继续严格实行制定价格集体审议、制定规范性文件集体审议和价格行政处罚集体审理制度。凡是制定和调整价格、制定规范性文件、作出价格行政处罚，都要召开由审价委员会、依法行政工作领导小组、案件审理委员会参加的集体审议、集体审理会议，共同论证行政决策的合法性、合理性，最终按照集体审议、集体审理的意见作出价格决策，提高价格决策的科学性、公正性和透明度。

（二）主动服务经济社会发展。一是积极推进价格改革。深化水价改革，认真贯彻《省“十二五”水价改革意见》，按照上级要求认真做好污水处理及再生水等价格调整工作，适时推进居民生活用水阶梯水价制度。积极疏导油气价格矛盾，及时成品油价格调整相关政策的贯彻落实工作；根据上级部署落实天然气价格调整方案，深入推进居民用气阶梯式气价改革。二是做好服务民生改善工作。加强教育收费管理，进一步规范普通高中阶段收费行为，完善普通高色教育收费管理政策，督查中外合作办学政策执行情况，加强中小学伙食费、代办费等收费管理，跟踪落实中小学教辅材料管理政策。推进医药价格改革，贯彻执行县级公立医院医药价格综合改革政策；改革中医药价格管理，建立中药饮片价格动态调整机制。规范房地产价格，严格执行普通商品房明码标价规定和“一价清”制度，做好商品房销售价格申报备案工作；抓好保障性住房价格管理和各项优惠政策落实，强化公共租赁住房租金管理；适时修订《市物业服务收费管理办法》。强化涉民收费规范清理，继续推进民生价格公布工作，进一步规范有线电视收费行为。三是加大民生价费监管力度。按照上级部署积极开展“明码标价和价格诚信推进年”活动，严格查处价格欺诈和恶意囤积、哄抬价格、捏造散布涨价信息等不正当价格行为。加大对涉嫌价格垄断案件的查处力度，及时发现和制止滥用行政权力排除、限制竞争的行为，预防和制止行业协会组织本行业经营者或者经营者之间达成价格垄断协议、串通操纵价格等垄断行为。加大涉企经营服务性收费清理整顿力度，重点对运输领域、进出口环节和工商、公安（消防）等部门及其下属单位价格和收费政策执行情况进行专项检查。对农民建房、农机服务、有线电视、农村中小学、乡镇医院等领域收费问题开展重点检查。继续加大对教育、医药等领域的价格违法行为的查处力度。

（三）坚持和完善学法用法制度。一要强化法律知识学习培训，坚持领导干部带头学法制度，落实公务员学法考试制度，认真学习中央和省、市有关依法行政的政策规定，确保各项学法工作有序开展。结合实际情况，开展多领域多层次多角度的法律法规和价格业务知识培训，全面提高对依法行政重要性的认识，不断增强责任意识，增强依法行政的自觉性，在不断提高自身素质的同时，还要提高工作水平和质量，努力提高依法行政的能力和水平。二要深入推进“六五”价格普法和干部学法工作，全面推行公务员网上学法和考试，采取集中辅导学习与自学相结合的方法，组织全局干部职工参加有关法律知识辅导授课和依法行政培训，确保年度集中法制学习不少于4次，集中学习时间不少于16学时。三要加强价格法制宣传，充分利用新闻媒体、价格公示栏、物价网站、价格信息、电子显示屏等多种载体，结合“3.15”消费者权益保护日、《价格法》实施十五周年宣传月，不断创新形式，大力宣传体格法律法规，提高全社会对价格的认知度。

三、组织领导

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传承发展，

创立“温阳化浊治肾法”

采访前记者了解到，天津中医药大学第一附属医院对于慢性肾脏病的研究在建院初期就已开始，自津门名医柴彭年先生提出“扶正化瘀软坚法”以治疗慢性肾炎的学术观点后，其第二代传人黄文政教授针对慢性肾脏疾病创立了“疏利少阳”理念；曹式丽教授在此基础上总结、整理出了“辛通畅络法”；尤为令学界瞩目的是，第三代传人杨洪涛教授在继承“国医大师”张琪、肾病名家邹燕勤、津沽名医黄文政等多位中医大家学术经验的基础上，以肾脏疾病为主要研究方向，在中医、中西医结合治疗急、慢性肾炎，急、慢性肾衰及感染性肾病，继发性肾病等领域，形成了独具一格的“温肾化浊法”。

在采访中，杨洪涛教授对记者详细阐释说，慢性肾脏病的患者群体其症虽然有虚有实，但其主要中医病理基础是肾元亏损、脾气不足；而水湿、湿浊、湿热、浊毒、瘀血等，既是因虚致实的病理产物，同时又是加重肾脏疾病发展的病理因素。其病变脏腑重点在脾肾二脏，脾肾亏虚，三焦气化失司，饮食不能化生津液精微，反为浊邪，致浊毒内潴，或郁滞化热，或瘀阻脉络；而这些病理因素又进一步损害脾肾二脏，进而损及肺、肝、心诸脏，从而也使得湿、热、瘀、毒之邪更加嚣张，由此形成了一个恶性循环。

杨洪涛教授认为，肾为五脏之本，而肾中阳气乃为肾之根本，亦是全身利害之根本。临床以阳虚见证者居多。因此临床治疗上，结合“少阳主枢”及“久病入络”的理论，应紧紧抓住肾阳不足之根本，采用以温肾化浊为大法，佐以清热、活血、化瘀、通络、利湿、解毒等疗法，促使邪毒排出体外，截断病程的进展，从而保护受损的脏腑。就具体疾病而言，对于慢性肾小球肾炎存在肾小球硬化的患者，其主要病机是“瘀血顽痰阻于肾络”，于是，在继承前人的理论基础上，杨洪涛教授总结并提出了“活血化瘀、软坚散结”的治疗法则。

关于终末期肾病的病机，杨洪涛教授认为，肾(脾)阳气亏虚是发病的关键，三焦气化障碍致分清泌浊功能减退，秽浊溺污不得外泄，蓄积体内，阻滞血脉，经络运行不畅，基于此论，杨洪涛教授探索出了“温肾化毒，化瘀通络”法；并对糖尿病肾病提出了“五脏气血阴阳虚损为本，脾失健运，肾失封藏，水液输布失常致痰湿(浊)血瘀互结为标”的观点。杨洪涛教授认为，此证五脏俱病，血脉瘀阻，浊毒内留，表现为纷繁复杂的临床见症，预后不良，治疗当以“温通肾络、化瘀消”的治疗方法。此外，通过对进行长程腹膜透析患者的常见并发症的系统分析，杨洪涛教授认为，其发生原因是肾脏衰败延及五脏，属本虚标实证；且以气阳两虚为本，浊毒、瘀血阻滞为标。治疗当振奋心肾之阳，补益脾肾之气，使人体之阳气得到充养，又可通过祛除浊毒、血瘀之邪，使邪去正安，阻断疾病的恶性循环。

杨洪涛教授基于博大精深的中医学理论基础而创新推出的“温肾化浊法”确立之后，迅速引起了国内外学术界的广泛注目，多年来，在各类肾病领域的学术会议上，受到了同道的赞赏，并很快传播开来，更广泛地施予临床治疗后，令患者受益匪浅。

临证施药，

有关附子的三大应用指征

杨洪涛教授认为，慢性肾脏病、尤其是晚期患者，由于其病情复杂沉重，肾阳亏损、脾气衰败，非一般轻灵药物所能取效，而附子药性峻猛，可速达病所，复其阳气，以使阴阳相济，邪去正复，故温扶阳气当首选“附子”为帅。

在多年的临床实践中，杨洪涛教授总结出了大剂量应用附子此味药的系统规律。首先，使用附子时应有三大应用指征：一为“附子症”:嗜卧欲寐，畏寒，四肢厥冷，尤其下半身或膝以下清冷，尿清，便溏等；二为“附子脉”:脉微弱，沉伏，细弱，或脉突然浮大而空软无力。其中两尺脉沉细无力为应用附子的鉴别要点；三为“附子舌”:凡舌淡胖苔薄白或水滑或白腻，边有齿痕，或舌虽暗但舌质较嫩，多有津液，即舌无热象者，均为附子的使用指征。运用附子的指征以舌脉最为关键，无论何疾，欲用本品，以此为辨。其次，临证使用附子剂量宜循序渐进，由小量起用――初始计量多在15g至30g之间，随证逐步加量，最大可用到70g至150g。在使用过程中，还应严格规范煎服方法以增效减毒:常规附子用量在30g以下时，一般先煎煮半个小时；用量在40g至70g时，先煎1小时；用量在70g到90g时，先煎一个半小时；用量在90g至150g时，先煎两个小时；而且，煎煮附子时，以口尝不麻为度，给患者少量分服。最后，当在某剂量出现咽干口燥、口舌麻木等症状时，则说明该药量已达到了该患者的用药极量，需逐步撤减附子的用量；另外，附子药性峻猛，不宜久服，若药力已中病所、或出现热象，亦当逐步撤减，不可骤停。

附子，是一味有毒性的中药，但由上述阐述可以看出，杨洪涛教授在准确辨证及总结规律的基础上，能够基于其总结的“三大应用指征”，大胆重用附子，使其温阳效力得以最大限度地发挥，有效改善患者阳虚体质；在临床工作中，更是随时叮嘱患者严格遵循附子的煎煮和服用方法，并能准确判断用药极量、规律撤减，不致因附子的大剂量应用而导致过燥伤阴、加重病情，故疗效显著。杨洪涛教授的这一经验，开拓了肾脏病的治疗思路，对于广大同道有着十分重要的参考与借鉴价值。

奠定基石，

致力打造高校创新团队

据记者了解，由杨洪涛教授领衔的天津中医药大学第一附属医院肾病科是国家中医药管理局“中医肾病学”重点学科，他是重点专科的学科带头人，国家中医药管理局三级实验室“肾脏组织生物学实验室”主任，曾荣获天津市中青年名中医、国家中医药管理局全国优秀中医临床人才等殊荣。杨洪涛教授还担任了国家级名中医工作室――“黄文政教授名医传承工作室”、“曹式丽教授名医传承工作室”的负责人，其中医学术的继承工作，在国内外中医肾病界享有很高的学术地位。近年来，杨洪涛教授还一直致力于组建一个高校创新团队，以促进津沽地区中医肾病学研究的交流与发展。

谈及该创新团队，杨洪涛教授介绍说：“我们在正确、科学地继承、系统地整理古代医家治疗肾病经验理论的基础上，重点着眼于提炼新的学术观点和思想，创新探索新的研究思路和途径，着力解决中医肾病学科基础理论构架与临床诊疗方法等重要问题。近年来，我们充分利用现有的临床优势，尝试建立局部区域内切实可行的患者分级、分层管理体系，针对其多系统合并症，积极开展跨学科研究。从遏制导致肾功能进行性恶化的关键因素入手，由多学科中医药研究工作密切配合，使慢性肾脏病患者的诊治工作真正处于有效的监控之下，凸显中医药防控慢性肾脏病进展的特色。未来，有关肾脏病的中医规范化、标准化诊疗方案的制定，将依托系统生物学的基础研究，作为其发展的重要方向。因此，依托于高校的科研优势，组建一个专业的高校创新团队，可以为中医肾病学的研究提供一个平台，有利于中医肾病学专业型人才的学术交流，有利于凝聚所有科研力量全力研究发展中医肾病学，更有利于中医肾病学创新型人才的培养，从而不断促进中医肾病学在当今社会的不断发展。”

杨洪涛教授继续介绍说：“为了达成组建高校创新团队这一目标，我们做了诸多前期准备工作，制定了专科发展的具体措施，以加强中医肾病学专科建设；如每年详细制定《中医肾病重点专科建设发展规划及年度工作计划》，并认真实施与考核；修订、实施和持续优化中医诊疗规范，大力开展中医特色疗法，形成多种成熟的中医诊疗技术与方案并加以推广；开展中医肾病临床路径工作；积极参与中医药管理局肾病协作组临床验证工作；完善专科基础建设；加强学术交流，举办专题学习班及专科学术会议等等。目前，我们团队拥有的研究平台除了‘黄文政名医传承工作室’、‘曹式丽名医传承工作室’之外，还有‘肾脏组织生物学实验室’和‘中医药优势学科继续教育基地’……”

杨洪涛教授接着说：“近5年来，我们依托‘肾脏组织生物学实验室’的优越研究条件，积极参与并承担了10余项国家及省部级科研项目。其中，承担国家自然科学基金面上项目5项、青年基金项目2项；国家中医药管理局行业专项项目1项；天津市应用基础及前沿技术研究计划项目1项；天津市高等学校科技发展基金计划项目2项；115篇，其中核心期刊98篇，发明专利2项，获省部级成果奖2项。目前正在进行的有5项国家自然科学基金项目，1项天津市自然科学基金项目。为了强化中医肾病人才培养，经过不断的努力，我们的学科现在已经形成了以名中医为学术带头人，全国优秀中医临床人才为学科带头人，博士、硕士为骨干的，在本领域有较大学术影响的学术团队，有多人担任天津中医药大学中医内科精品课主讲教师，同时作为国家继续教育基地每年举办继续教育学习班，被国家中医药管理局评为国家级继续教育基地。此外，为了增进和加强我们创新团队的学术水平与影响力，近5年来，我们团队举办了5次天津市中西医结合学会肾病专业委员会学术交流会，5次天津中医药学会肾病分会学术会议。每年派出本学科人员10到15人次，参加全国肾脏病学术交流会议，并积极参与国际学术交流与合作。我们科室团队作为核心单位，还参加了总医院以陈香美院士为首席专家的国家慢性肾病临床医学研究中心。香港大学在腹膜透析研究领域处于世界领先水平，并拥有世界一流的肾脏病实验室，我科室已与其建立合作关系，并选派多名医生赴香港东华医院进修腹透技术及相关临床，未来将合作研究水蛭素对PF的阻抑作用，将中医药拮抗腹膜纤维化成果推向国际。”

杨洪涛教授总结说：“通过不懈的努力，我们科室团队被原卫生部授予‘腹膜透析示范中心’、国家中医药管理局‘肾病重点专科’及‘中医肾病学重点学科’，国家中医药管理局‘中医肾病学继续教育基地’，教育部重点学科‘中医内科学’重点病种，天津市‘重中之重’重点学科，‘中医内科学’重点病种，天津市卫生局‘住院医师培训基地’。现在我们科室团队已经具备了组建高校创新团队的实力。我们将继续不断努力，争取为祖国传统中医事业的发展，奉献一份绵薄之力。”

协同创新，

铸就中医腹透唯一中心

据记者了解，杨洪涛教授还是天津中医界腹膜透析的领军人物，在其带领下的科室团队早在十多年前的2002年底，就引入了腹膜透析技术。此后于2003年正式成立了腹膜透析中心，并着手组建专业的腹透团队，同时启动了中医药提高腹膜透析患者生存质量的临床研究，成为全国首家腹膜透析与传统中医药相结合的临床基地。经过多年的不懈努力，于2011年6月被原卫生部认定为全国中医界唯一一家“全国腹膜透析培训示范中心”。

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1.学科独立阶段

最初的中医心理学思想可在我国中医古籍中找寻，其内容博大精深。据相关统计，《黄帝内经》中从篇名命题到主要内容讨论心理学、医学心理学有关问题的就达32篇，占全书 162篇的 19. 8%[1]。由此便可知中医心理学思想内涵之丰富、历史之悠久。在1985年，我国出版了第一部中医心理学著作《中医心理学》，此书是由成都中药大学王米渠教授主编出版、方药中作序而成。同年，在成都市召开的“首届中医心理学学术会议”宣告中医心理学从中医药学中独立出来，从而诞生了一门新兴学科。

至今，中医心理学经过30多年的磨砺，在我国众多的城市已经开展了多届中医心理学学术会议和世界中医心理学学术会议，会议及有关的文章达到数百篇。在2006年6月召开“第一届世界中医心理学学术大会暨世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会成立大会”，在此次会议中，专业委员会制定了《中医心理学“十一五”发展规划》和《中医心理学年度工作计划》[2]，成立了世界中医药学会联合会、中医心理学专业委员会，为中医心理学发展奠定了人才基础，使发展更加具有计划性和规划性。

2.学科成熟阶段

2007年 9 月举办了首届“广安门医院中医心理学学科发展论证会”。汪卫东、王永炎等教授在此次会议对中医心理学的历史发展、临床实践及相关学科等分别进行介绍，对学科理论体系的完善及发展做出了重要贡献。2009年末，国家中医药管理局首次将中医心理学确定为中医药学的二级学科（培育学科），中国中医科学院广安门医院心理科被确定为重点学科建设单位，预示着中医心理学作为一个独立学科逐渐走向成熟[3]，实现了从独立阶段到成熟阶段的重大飞跃。2015年在北京召开第五届国际中医心理学与睡眠医学学术会议，此次会议有美国、英国等国家和地区的近1000名代表参加会议，本次会议以“融合东西方，走向本土化”为主题，在宣传中医心理学学科文化的同时推动了其本土化的进程，使中医心理学离专业化的道路越来越近，学科也越来越成熟。

二、中t心理学的现状及问题

1.学科定位不准确

最早的中医心理学思想可以追溯到我国古代哲学的思想，随着文献资料的整理和归纳，中医心理学学科框架的不断完善，学科建设越来越系统化。正是由于许多研究倾向于研究中医心理学思想的来源以及中医心理学学科理论体系的系统化建设，而忽视了理论对实践的指导作用，没有注重学科的应用性，也没有发挥中医心理学理论知识在临床中的指导实践作用。

2.学科临床应用缺乏科学论证

在中医心理学临床应用方面的研究多为空泛议论而非实证，使学科的论证不足、操作性弱。有许多的研究对古人的思想进行深入剖析，但是没有对这些古人的命题进行实验和临床验证，同时也没有对他们的逻辑进行实证分析，使传统中医的心理学理论缺乏现代科学的论证和临床支持，甚至限制了中医心理学学科在全世界范围临床应用中的发展。

3.学科专业发展人才空缺

学科的发展与其人才的培养息息相关，中医心理教育中呈现出的应用性不足、专业化不足、职业化不足的问题，是中医心理教育中亟待解决的重要问题[4]。如今中医心理学专业人才的培养主要集中在湖南中医药大学、广州中医药大学等各省的中医院校，学校范围并不广泛，受到所开设的专业课程的限制。此外，学习中医心理学的学生只是一小部分，后备人才力量不足。同时，学科实习基地也相对贫乏，不利于学生理论和实践相结合。

三、中医心理学的发展途径及意义

1.与中国传统文化相结合，突出学科特色

中医心理学学科的建设必然要追溯到我国两千多年前的先秦文化。我们应从历史悠久的中国古代传统文化中，取其精华，去其糟粕，利用好理论和实践知识，使中医心理学能与拥有浓厚底蕴的中国传统文化相结合。在借鉴传统文化或医学心理学思想的同时突出中医心理学的专业特色，，发挥其独树一帜的价值。

2.明确中医心理学学科定位

了解中医心理学一方面包括相关的基础理论知识，另一方面包括临床实践技能。深入探究学科定位，了解当今社会所需要人才，在今后的研究中把握好发展的主线，在理论基础的研究和学习中，结合中国的国情和发展的需要，通过有效的临床实践，使之更好地治疗人们的身心疾病，为人们的健康而服务。

3.合理运用科技手段服务于临床实践

在科技迅猛发展的现代化时代，中医心理学作为一门新兴学科，在其形成发展的过程中，能够合理地运用现代高科技是非常必要的。如运用声、光、电等物理手段及其控制论、系统论以及生物信息学等先进科学技术的手段和方法，对人的心理、生理进行测验而确定相应的指标，使其量化而有利于操作，或者更深入地研究一些心理现象的内在机制等[5]，合理运用科技手段来形成新的基础理论以服务临床实践。

4.培养学科专业人才并建设优秀队伍

随着“全国中医心理学学术会议”和“世界中医心理学学术大会”的不断召开，许多对中医心理学学科感兴趣的专业人才涌现出来，形成了一定规模的人才队伍。但是专业化、职业化以及实践应用的问题仍旧存在，培养学科专业人才，建设一支专业的队伍是非常有必要的。发展学科的实践性作用并与相关学科进行交叉学习，合理安排课程和课时，改善教学手段，能促进专业人才的培养及其发展。

中医心理学通过发掘出中医理论中的心理学思想，并运用现代心理学框架和概念来对其进行发扬。在中医心理学探索的道路上，许多专业人才需要在基础理论研究和临床操作的实践中，通过不断地探索将中医心理学理论体系不断优化和完善，促进中医心理学学科的建设。

参考文献：

[1]王米渠，谭从娥，李世通.中医心理学的发展历程与前景[J].中国健康心理学杂志，2007，15（5）： 470-472.