时间:2023-03-01 16:33:55
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇护士满意度调查总结,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
为深入贯彻落实2010年全国护理工作会议精神,积极响应卫生部在全国范围内开展“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优质护理服务活动。现就儿科病房开展优质护理服务的效果报告如下。
资料与方法
2011年4~9月发放满意度调查问卷120份,其中2011年4~6月开展优质护理前发放满意度调查问卷60份,2011年2~9月开展优质护理后发放满意度调查问卷60份。收集统计护理部和科室按护理质量标准对护理工作质量进行检查的结果。
方法:采用自行设计的患者及家属满意度调查问卷,对儿科开展“优质护理服务”前后3个月出院患者及家属进行随机调查。满意度调查问卷内容包括技术水平、治疗护理、健康教育、巡视病房、环境管理、服务态度、护士评价7项指标,每一项指标分为满意、较满意和不满意3个等级。满意度调查表每周三、五的上午由护士长发放,患者出院当天由患者及家属自行填写,填写完毕立即收回。护理质控采取定期和不定期检查相结合的方法,护理部6个管理小组(护理质量、护理安全、核心制度执行、护理服务、医院感染及护理病历书写)每季度每组对各科室专项检查1次,其中基础护理、护理核心制度执行、护理病历书写每个月检查1次,并将存在问题反馈给科室;病房护士长利用每天查房及不定期抽查,检查各班各岗位的护理工作质量,并将存在问题记录在检查本上,按检查中出现的常见问题分为5项,即环境管理不到位、标识不到位、未上床档、基础护理不到位、其他(护理记录不规范、手卫生不到位、护理查对不规范、巡视病房不到位)等。
统计学处理:将收集到的满意度调查结果、护理质控存在的问题,按2011年4~6月即开展优质护理服务前,2011年7~9月即开展优质护理服务后,两个时段分别进行统计。统计方法均采用X2检验。
结果
实施“优质护理服务”活动前后患者及家属满意度比较,见表1。
实施“优质护理服务”活动前后护理工作存在问题情况比较,见表2。
表2实施“优质护理服务”活动前后护理
工作存在问题情况比较(个)
项目实施前实施后环境管理不到位3410标识不到位464基础护理不到位714未上床挡317其他5310 注:X2=10.16,P
做好充分的筹备工作是开展好“优质护理服务”的前提:①护理部召开了全院优质护理服务动员大会;科室再次召开了全科护士动员大会,使全病区护理人员充分认识到开展优质护理服务的意义和工作重点。针对儿童的心理和行为特点,儿科病房在病区环境,床单元配置上进行了准备。②护士人员进行了补充,护理部集中培训了护士长、护理组长、责任护士、带教老师,科室在此基础上专门拟定了学习培训计划,采用集中分期学习、自学、理论测试及护士长抽问的方式完成相关内容的学习。重点培训了护理核心制度及各岗位工作的执行流程,尤其强调了基础护理的工作要求。③根据儿科特点设计并发放了患者及家属满意度调查表。根据现阶段工作进行了有针对性的质量控制检查,科室把护理核心制度尤其是分级护理制度、护理查对制度、环境管理、护理标识、基础护理质量、护理安全列为每天检点,护理部每季度全面检查1次并结合随机抽查,将存在问题记录在案。
认真落实“优质护理服务”的各项措施,有利于改善护理服务,提高患者及家属的满意度:①由表1可见,实施“优质护理服务”活动前后患者及家属满意度比较,均P
认真落实“优质护理服务”的各项措施,可以减少护理工作存在的问题,提高护理质量。由表2可见,实施“优质护理服务”活动前后护理工作存在问题情况比较,P
开展优质护理服务可以改善护理服务,提高患者及家属的满意度;可以减少护理工作存在的问题,提高护理质量。现在我院“优质护理服务”已全面铺开,各科室都取得了一定的效果,但仍需要不断总结经验,持续改进,向开展“优质护理服务”的最终目标:患者满意、社会满意、政府满意努力。
参考文献
护理健康教育与健康促进是整体护理实践的重要组成部分,也是护理学科不断发展、完善和进步的重要标志,随着医学模式的转变和整体护理观的确立,护理健康教育在医疗护理工作中的地位和作用日益受到重视[1]。
2011年2月至2011年9月,我科每周进行健康教育满意度调查,责任护士给予患者发放满意度调查表,征求患者意见,建议,工作优点与不足,每月进行总结及讨论,并整理资料制定进一步提高护理健康教育的计划和目标,取得满意效果,不但促进了医患关系,更提高了疾病治愈率。对于如何做好科学有效的健康教育,满意度调查就成为了鉴定其是否成功的关键,其必要性如下:
1 帮助责任护士了解患者
由于我科属于基层医院骨关节科,多数患者为农民、民工,对疾病的知识都较为缺乏,文化程度不高的老年患者也占多数,大多伴有心脏病,糖尿病,高血压等基础病,然而自身却并没有引起重视。在满意度调查的过程中,能够了解患者的健康问题,知识水平,思想观念,经济状况等一系列客观资料,对患者的生理,心理,社会背景等方面进行分析,帮助责任护士有针对性的进行疾病的知识宣传,让患者消除恐慌,惧怕的心理,主动接受和积极配合治疗疾病,达到早日康复的目的。
2 促进护理人员主动汲取知识
现如今护理人员的角色已不仅仅是患者的照顾者,而更多的是要去担当患者的教育者、咨询者,患者健康的管理者,促使人们自觉采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体健康,进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全状态[2]。我科的护理人员多数较为年轻,缺少与患者主动沟通的意识,工作经验均在2-3年之间,虽然有热情,但知识与经验相对不足。满意度的调查可对护理人员的知识程度有所了解,促进护理人员更积极探索,不断更新专业知识,在实践和探索中不断地总结经验,完善护理教育方法,优化护理健康教育内容,为开展健康教育提供建设性问题,和有效措施,为健康教育的实施取得更好的效果。
3 了解责任护士对工作完成情况
护理人员的工作繁琐,工作量大,使多数护理人员对患者的健康教育机械化,有时缺乏术前预防性护理健康教育,且不能根据患者治疗的不同阶段进行针对性的护理健康教育,同时患者及陪伴在饮食、心理运动方面没完全得到健康的行为指导,健康教育的宣教只集中在患者住院后的前几天,或术前术后两天,而不是分阶段贯穿于患者住院的始终[3]。如调查后发现以上情况,科室负责人就需要了解责任护士的工作量是否负荷过大,压力过重,给予及时调整工作量,帮助其调整工作状态,保证工作质量;或了解护理人员是否由于经验不足,知识量不够导致健康宣教不健全,给予专业指导,帮助其总结经验。
4 肯定责任护士的工作
满意度调查后给予每个护理人员总结,针对患者对健康教育的知晓程度,制定教育计划,针对健康教育不成功的患者进行讨论,并记录建设性意见及问题,采取有效措施和方法。对健康教育完成好的护理人员提出表扬和奖励,肯定其工作的重要性,请其将自己的宣教方法和经验教予其他人。对健康教育工作完成不好的护理人员给予指导和帮助,鼓励其提高自己的工作质量。
5 更好的完善科室健康教育模式
健康教育应有计划的,针对性的,科学的,系统的进行,利用有效地宣传手段达到促进医院健康教育全面的发展,并成为社会健康促进的重要内容。每个科室可根据疾病种类制定有科室特色的,整体的健康教育模式。满意度调查的结果,可以让在实践中不断探索中的护理人员更好的看到健康教育的效果和不足。健康教育是否能够提高患者的治疗效果及早恢复健康,是否能够让不同的患者都能够接受和了解健康教育的内容。同时,满意度调查的结果可直接评价书面教育资料,健康教育活动,健康行为指导,电视,电脑等多媒体现代教育手段的效果,能够帮助科室更好的完善健康教育模式,从而达到护理健康教育在护理实践中的突破,实现整体护理的目标。
结论:护理健康教育和满意度调查是相互相依,密不可分的,满意度调查的必要性是毋庸置疑的。护理健康教育是整体护理实践的重要组成部分,是转变护理人员工作的被动性到主动性主要因素。而满意度调查是护理健康教育是否成功的衡量标尺,也是教育计划和目标的起源,更是促进健康教育更为完善保证教育质量的重要条件。
参 考 文 献
通过选取2009年1月-2010年1月间在我院老年科住院的患者,年龄在55岁一85岁之间,共发放调查表500份,回收率100%。通过自行设计调查问卷,由本科工作人员在患者住院期间或出院前发放,对护理满意度及需求的调查。
2结果
满意度调查表中对护士服务态度、操作技能、病区环境,护患沟通,健康教育方面均有较高要求,特别对护士操作技能、健康教育方面比较突出。其中满意478份,不满意22份。
3讨论
3.1对住院患者进行满意度调查的必要性:通过对住院患者的满意度调查,能够及时了解到工作中的不足与薄弱环节,及时整改,更好地指导我们的护理工作。
3.2入院宣教及健康教育: 健康教育不够,即使去做有时也流于形式。调查结果显示,对护士不满意项目中,因护士对治疗护理操作、检查目的和要求、相关疾病知识的讲解不足而不满意占不满意项的40%,因此,我们丰富了入院宣教、住院告知、健康教育内容及出院指导,并规定护士在病人住院的不同时期给予及时正确的健康教育。
3.3护理人员态度不够热情:护理主动服务意识不强,工作中回答问题简单,不耐烦,导致患者误解是影响护理质量的重要因素。
3.4护士应有主人翁意识,协助护士长做好病房管理工作: 如指导卫生员搞好病区环境卫生,及时联系后勤维修人员维修病区设施,消除存在的安全隐患,提高病区的管理质量,也有利于提高病人的满意度。
3.5加强对新开展技术的培训、学习、考核,以利于护理服务质量的提高: 在临床各科室中,护理人员学历参差不齐,知识面狭窄,应加强业务学习,提高技术水平。对新上岗护士实行岗前培训、技能考核。同时对病区内静脉穿刺技术实行“一针否决”,打一针不成功者立即换人操作,并及时向患者解释道歉,取得患者的合作与理解。
4体会
护理工作是一项精细而有耐心的工作,护理工作的对象是人,提高病人满意度是护理工作的核心。如何提高病人的满意度,通过多年临床护理实践与观察,现总结如下;
4.1重视“第一印象”。从病人入院开始,面带微笑的自我介绍,了解病人的担忧与顾虑,及时做好入院宣教,提高患者对护士的信任和理解。
4.2让病人及时了解自己的相关信息,对己回馈的检查,实验室检验报告及时告知病人,让病人放心,缓解病人的紧张、焦虑情绪。
4.3提高护士的理论水平和操作技能,掌握一针穿刺技能,一个理论知识丰富、技能精湛的护士是提高患者满意度的关键。
4.4加强对患者的心理护理,增强加其信任感。护士要主动巡视病房,从生活细微处关心病人。
4.5提供便民措施。如病区内备好针线包、电话卡、信封、信纸、笔等方便病人,同时必要时帮助病人代打电话联系家人。出院前给予病人病区联系电话,有利于与病人之间的沟通。
总之,提高病人的满意度需要我们做的很多,需要我们规范护理工作的每一个细节问题,将这些细节问题处理得当,护理工作和病人的满意度才能不断提高。
【关键词】 低保住院病人;病人满意度;问卷调查;护理质控
湖北省于2007年10月开始实施低保对象医疗保险政策,我院为荆州市2007年新组建的低保对象就诊定点医院,医院设立了内儿科、外科和妇科三个住院病区。为不断提高护理质量,做好对低保对象的医疗服务,我院护理部从2008年10月起向低保住院病人发放住院病人满意度调查表,根据结果反馈不断改进护理质量,提高了低保病人住院满意度。
1 对象与方法
1.1 调查对象 2008年10月-2009年2月我院低保住院病人,意识清楚,年龄≥18岁,知情同意,住院5天以上。共发放调查表 300 份,回收有效问卷298 份,回收率 99.3%。
1.2 调查工具 采用人民卫生出版社出版的《护理管理学》第2版附录17表:住院病人对护士工作满意度调查表。标题修改为本院住院病人满意度调查表。该表共15个项目,前13项的答题方式分为从0分(不满意或不介绍)到3分(很满意)四个等级,分数越高,满意程度越高。还有一项为病人最满意和最不满意护士的姓名。最后一项为病人对护理工作的具体建议。
1.3 资料收集方法 采用问卷自填法,当场发放,当场收回。调查前由资料收集者说明此调查表的意义。对于视力障碍或不能书写的患者,由资料收集者将每个条目读给病人,将病人的回答记录在问卷上。
1.4 资料统计分析 住院患者对护理服务满意度采用率进行描述性统计。
2 结果
见表1。
3 讨论
3.1 低保病人对惠民医院护理总体满意度 荆州市惠民医院为低保病人就诊定点医院、红十字医院,收治救助站三无病人。由于住院老年患者较多,多数患者无陪护,患者生活护理需求较为突出。对此,表1 各月份低保住院病人对护理工作满意率
由护工与护士共同护理救助站病人及无陪护的患者。在建院之初院领导就对护士素质和服务做了培训和具体要求,护理部通过调查反馈做出相应护理质量控制措施,使住院病人对护理工作满意度逐步提高。同时我院对低保病人住院费用做了较大幅度的减免,从表1可以看出低保住院病人对我院护理工作总体满意度较高。
3.2 根据住院满意度调查,护理部制定质量控制措施 调查显示,低保病人对护士做入院介绍和护士的态度、责任心较为满意,而对药物介绍、饮食教育,治疗交流及病房秩序和卫生的满意度稍低。调查结果和国内其他同类调查结果一致。 原因包括:护士对健康教育的认识不够,缺乏相关的知识和技巧,以及人力资源缺编,护士缺乏足够的时间与患者进行信息沟通等[1]。根据满意度中得分较低的项目,我们加强了相关护理管理和护士培训工作。
3.2.1 强化病房巡视规范病房管理 开展三级巡视病房制度。规范病房巡视时间和巡视内容,细化病房巡视[2]。护士长加强班后查房。指导护士巡视病房时,针对病人病情与病人多交流,多沟通。及时了解病人需求和意见,并尽快满足病人的合理需求。落实医院开展的“感动式护理服务”。调查表中病人评选的最满意护士都是爱和病人交流,爱笑的护士。提示护士要学会用真诚的微笑与病人沟通。
3.2.2 加强健康宣教工作 把健康教育作为护士日常工作内容之一。在病房门上张贴管床医生和责任护士姓名,将健康教育的工作落实到责任护士。加强对责任护士的专科护理知识培训,提高健康教育的水平和时效性。如内科护士加强对疾病饮食护理知识、慢性病康复期锻炼知识、相关检查的目的及检查前后注意事项的学习;外科及妇科护士加强围手术期护理及健康教育知识的培训。要求责任护士及时为患者做好健康教育并完善相关护理记录。护士长不定期检查责任护士的健康教育落实及记录。
3.2.3 改进病房秩序及卫生 要求护士做好晨、午、晚间病房护理工作,保持病房整洁。开展无烟病区和无烟医院的宣传。同时加强对护工及工友的管理,每日检查病房卫生,督促工友落实每日卫生工作和每周工作安排。护工及工友的工作情况与工资挂钩。
4 小结
通过住院病人满意度调查,我们及时发现护理工作中的不足或有欠缺的地方,制订出相应的护理质量管理措施。护士长在工作中加强管理和检查,保证各项护理措施和工作制定得到落实,从而提高了护理质量,也使低保住院病人住院满意度逐渐得以提高。落实“以病人为中心”的服务理念。
从住院病人满意度调查及与低保病人交流中,我们发现:低保病人由于经济条件差,以往接受相关健康教育机会少,很多病人对自己所得疾病知识很欠缺,甚至有些病人对疾病或治疗还存在错误的认识,需要我们医护人员耐心细致地给予有针对性的指导。提示护士要不断加强专业知识和相关学科知识的学习,能经常与病人交流治疗、护理及康复情况,能做到人性化的医疗护理服务。
通过这次满意度调查及护理质量改进,我院目前较好地落实了人性化护理服务等各项护理服务措施。由于对门诊、医疗和收费等项目尚未在本调查表中体现,本调查表仅反映低保住院病人对护理工作的满意度[3]。对低保病人的服务还需做进一步的相关调查与分析工作。总结调查结果并及时反馈,以使其为决策者提供可靠信息,为办好低保病人定点医院方面发挥更大的效果。
参考文献
2010年卫生部提出优质护理服务示范工程活动,在护理部的指导下,通过一系列的准备工作,我科于2011年12月开始实施优质护理服务,实施后患者满意度调查显示满意度明显较实施前有所提高,取得了一定的成绩。满意度调查目的是寻找护理服务质量中的薄弱环节和关键指标,以促进服务质量[1],此项工作的开展能进一步促进优质护理工作。
1 组织实施
在组织实施阶段,护士长组织全科护士学习实施优质护理的有关文件,并且每月组织全科护士,利用休息时间,进行业务学习,并就如何开展优质护理服务展开讨论,集中集体智慧,通过讨论,使每一位护士主动参与到优护活动中来,形成人人争先,个个创优的良好氛围。病区实行护士对患者包干责任制,开展感染科特色护理,“温馨小家制”,实行8小时在班,24小时负责制,落实护士床边工作制。
护士实施分阶层管理,设立护理组长,责任护士。选工作经验丰富,责任心强,技术水平高的高年资护士为组长,以强带弱,以老带新,体现出较大优势,收到了较好的效果。实施动态管理,护士长每天不是分配床位,而是分配病人。根据当班护士人数、护士能力,及危重病人数,灵活分配病人,能者多管几个,弱者少管几个。同时考虑到工作岗位,工作质量,满意度等因素,随时调整。
科室工作有月重点,周重点,及日重点。由组长每日督促并检查每日工作完成情况,护士长每周检查并指导工作开展情况,每月总结,并实施奖罚措施。
优质护理实施之初,以公休会的形式向病人及家属,充分宣传优质护理服务的宗旨,通过优质护理的实施,使患者充分信任护理人员,家属能放心将患者交给医生护士,通过沟通使患者明白优质护理才是对患者的真正关爱,使患者及家属均能在优质护理方面达成共识。
2 初步成效
我们对2010年7月(实施优质护理前)及2012年7月(实施优质护理后)的各70位在院患者进行了随机抽查,见表1。
结果显示实施优质护理后,增强了护患的有效沟通,护患,医患关系更融洽了,医疗纠纷的发生率大大降低。护士的主动服务意识增强了,护理质量进一步提高,基础护理合格率100%,危重患者护理合格率100%。患者及家属也从开始的不信任或者对医护人员工作持有的怀疑,变成了能够接受优质护理服务,对医护人员更加信任,甚至是更依赖了。
3 讨 论
随着经济的发展及人民生活水平的提高,人们对医疗护理工作提出了越来越高的要求,在接受良好疾病护理的同时,进一步要求在情感心理方面得到安慰关心[2],所以病人满意度是衡量医疗服务质量的重要标准[3]。在开展优质护理的同时,规范了医护人员的医疗行为,逐渐达到“患者满意,社会满意,政府满意”的要求。
参考文献
1对象与方法
1.1对象:将2008年7-12月136例腹腔镜手术患者设为对照组。2009年1-6月215例同类手术患者设为观察组。2组患者的性别、年龄、职业、文化程度、病种及手术方式经统计学检验,差异均无显著性(p>0.05)。
1.2方法
(1)计划阶段(P)。(1)分析现状。医患满意度调查及腹腔镜设备、器械管理质量评价显示:对照组患者满意度88.24%.,医生满意度82.14%,腹腔镜设备及器械管理质量合格率70.83%。(2)设定目标。医患满意度≥95%,腹腔镜手术设备及器械管理质量合格率≥98%。(3)分析主要原因。护士对腹腔镜理论知识掌握不够、术中配合欠熟练。(4)采取措施。①培训腔镜专科护士。系统学习腔镜理论及手术配合,示范腹腔镜设备的正确使用方法,整理各专科手术操作流程和常规,洗手、巡回护士、卫生员按照流程规范操作。②器械管理。设计5层滑动器械柜,贴上标签,器械分类放置。㈢健康教育。制定腹腔镜手术常识小册子在门诊咨询台发放,电视墙播放录像。㈣防视。术前1D有巡回护士到病房访视患者以及家属,向其简单介绍手术过程,讲解注意事项,回答患者提出的问题,征求医生的建议。手术1-2D回放1次,以了解患者康复情况并征求意见。
(2)组织实施,(D)。(1)成立有护士长、主管护师组成的QC小组,QC小组每活动2次,每月进行阶段性总结。(2)召开全科护士会,讨论腹腔镜手术存在的质量问题及管理措施。(3)将质量检查结果及理论、技能考核成绩及时反馈并改进。
(3)检查阶段(C)。(1)制定质量评价方法及标准。设计医患满意度调查表,主要项目有患者健康教育、服务态度及收费、洗手及巡回护士术中配合情况。设备、器械的使用及管理采用百分制,据检查项目确定每项分项,总分100分,≥99分为合格,合格率=检查合格件次数÷检查总件次数×100%。(2)检查方法。采用定期检查法和不定期检查法,包括环节质量和终末质量、理论考试、技能考核成绩。
(4)总结阶段(A)PDCA循环管理实施6个月中,根据QC小组的检查结果,分析PDCA循环管理中存在的问题,提出改进措施,转入新的循环,在不断循环往复中不断修正、完善管理措施。其间发放患者满意度调查表351份,医生满意度调查表PDCA组每月发放14份,共84份,对照组每3个月发放14份,共28份,回收率100%,数据采用了X检验进行统计学分析。
2结果
文章编号:1004-7484(2013)-10-5973-02
病人对护理服务的满意度是指病人所期望的理想护理及其接受的实际护理之间相符合的程度,它是反映护理质量的重要渠道,也是评价护理质量的一个重要指标和改善服务质量的客观依据[1]。通过住院患者满意度调查可直接了解医院在护理服务水平上存在的问题,并采取措施进一步提高护理工作质量。本文对2012年10月――2013年3月我院心内科200例住院患者进行护理工作综合满意度调查,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象 随机抽取2012年10月――2013年3月我院心内科住院患者200例,其中男性123例,女性77例;文化程度:大专及以上45例,高中及中专103例,初中及以下52例;年龄38-79岁。住院时间均在7天以上。
1.2 方法
1.2.1 调查工具 由临床护理经验丰富的专家参考国家卫生和计划生育委员会颁发的分级护理标准,结合我院的特点,有针对性地设计问卷调查表,问卷项目内容经过2次咨询6位相关专家论证后确定,并选择20位住院患者进行预调查,经预调查,对调查问卷评价设计合理,内容简单明了、通俗易懂,可行性好,被调查者对查问卷的理解度高。问卷信度、效度较好。问卷内容包括入院时护士向患者介绍病区环境、探视制度、病房设施的使用是否满意、对护士的接待态度、护士的仪表是否满意等14项内容,另外还有一项开放性问题,即患者对我院护理工作有何建议。每个问题设有3个答案,即满意、基本满意、不满意,患者在选择的答案上打钩。
1.2.2 资料收集方法 调查员由经过统一培训的5名实习护理本科生组成,经过培训,使用统一的导语对上述患者开展调查,采用不记名方式,当场发放,当场收回问卷。被调查患者按自己的真实感受填写最佳答案,无法完成则由家属填写,每份问卷填写大约15分钟。
1.3 统计方法 调查表患者满意度=满意项目数/被调查患者数*100%,共发出调查表200份,回收200份,有效率100%。
2 结 果
2.1 问卷调查总体结果 见表1,200例住院患者满意度均在90%以上。患者满意度较高的项目:入院时护士介绍护士长、主管医生、责任护士情况;护士的仪表、举止、态度;病区的休养环境(清洁整齐安静)。患者满意度偏低的项目:介绍疾病相关知识,药物的作用、副作用;饮食指导;出院时护士长和护士主动征求患者意见。
2.2 开放性问题的回答情况 患者对我院护理工作建议的回答主要有以下几点:“多巡视病房”、“多与患者及家属沟通”、“希望增加护理人员”等。
3 讨 论
3.1 护士的人性化服务有待进一步提高 随着整体护理的深入发展,以患者为中心的服务理念的更新,护士在行为规范上有了很大步,护士的服务态度得到了大多数患者的认可,但护士的人性化服务有待进一步提高。表1结果显示,护士耐心解答患者提出的问题、患者输液时,护士主动巡视、观察病情等满意度和患者对医院护理工作的建议均说明护士的主动服务和人性化服务欠缺。目前护士人力资源不足是客观原因,但同时也反映了护士不善于利用每次进病房做治疗或护理的机会及时发现患者的需求,而解决问题,并适时送上语言问候。因此,必须要加强护士服务意识,培养护士的人文关怀精神,强化以人为本的服务理念,树立被动服务―主动服务―感动服务的观念[2],用角色转换或换位思考的方法,主动服务于患者开口之前,为患者做一些前瞻性的沟通,把人性化服务落到实处。
3.2 护士素质和专业水平有待提高 调查结果显示,患者对护士的技术满意度为95%。可能的原因是在临床工作中,低年资护士较多,基本技能操作不够熟练,加之带教老师过早让实习护生进行操作,遇到静脉不好的患者或长期输液的患者,穿刺成功率降低,且穿刺不成功又不能很好地与患者进行沟通,引起患者不满。因此,要提高护士技术水平,加强护理理论和操作技能培训、考核。对新上岗的工作人员,做好岗前培训;对在职人员要定期进行分层次的培训和考核,不断提高护理操作技能和综合素质,以高水平的护理服务满足于临床需求。在日常工作中,若在诸多因素下穿刺不成功,要及时向患者和家属表示歉意,以取得谅解与支持;再次穿刺不成功及时换人进行,可提高患者对护士技术的满意度。
3.3 重视入院宣教和健康教育 调查结果显示,健康教育部分整体满意度偏低,原因分析:护士的专业知识缺乏,在实际工作中健康教育照本宣科,健康宣教形式单一、呆板,针对性不强,深度不够;新药层出不穷,护士主动学习的积极性不高,不能及时掌握新药的作用、不良反应、注意事项;患者的理解接受能力不一,陪护人员轮流陪护,这些都是造成患者需求与获取不平衡而影响满意度的原因。因此要求所有的护理人员不断学习,不断更新知识,在患者住院期间实行全程可行的健康教育,包括各种操作前的解释工作,检查、手术、治疗前后的注意事项、饮食、用药、出院等方面的指导,让患者了解掌握这些知识,从而信任护理人员,提升他们对护理服务满意度。
4 小 结
护理工作的对象是患者,是一项服务性工作,患者对护理工作满意度是反映护理质量高低的重要指标[3]。通过满意度调查,了解患者不满意的因素,采取相应的对策,如增强主动服务意识、加强业务学习和技能培训、做好健康教育,真正做到“以患者为中心”的服务宗旨,才能使护理服务质量得到不断完善和提高,让患者满意。
参考文献
结果:接受调查的手术患者中,患者的满意度得分与患者的年龄、受教育程度、收入水平、住院科室、住院天数存在相关性(P
结论:手术室护理人员应重视和加强护理工作质量和效率,提高手术患者对护理工作的满意程度。
关键词:手术室 满意度 护理 相关因素
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)09-0019-02
随着医疗模式的改变,患者满意度越来越受到卫生管理人员的重视。患者满意度是评价医院治疗结果和医疗护理服务质量的重要指标之一,患者对护理服务的满意度在很大程度上影响着医院未来发展的社会效益和经济效益[1]。但我国有关手术患者对手术室护理工作满意度研究很少[2]。为了解手术患者对手术室护理工作满意度状况及其影响因素,笔者对某医院手术患者进行调查,了解其对护理工作的评价,旨在从患者的角度找出护理工作存在的薄弱环节,现总结如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象。采取方便抽样法选取在2011年1月~2011年12月入住我院的患者265人为研究对象。研究对象的平均年龄是(33.52±25.26)岁,男患者为137人,女患者为128人,对这些患者进行满意度调查。研究对象需符合以下条件要求:①年龄≥18周岁;②意识清楚;③住院时间≥7d;④均在本院接受手术的患者。
1.2 测量工具。
1.2.1 一般资料。自行设计的病人一般资料调查表,包括年龄、性别、教育程度、收入水平、付费方式、生活区域、住院科室、住院日数、病人自我评价等。
1.2.2 满意度调查问卷。本研究采用纽卡斯尔病人对护理服务满意度量表(NSNs)进行测量,病人对护理服务满意度量表共包括19个条目。该量表测量指标主要是护士对病人的关注、服务态度、护理服务可及性、护理质量保证性、护士亲和性、专业能力和具备的知识,提供的信息,以及病人接受的个人护理等内容。本量表的内部一致性为0.96,条目间的相关性为0.53-0.82。护理服务满意度量表采用Likert 5级评分法,其中非常不满意=0分,不满意=1分,一般=2分,满意=3分,非常满意=4分。数据需要经过百分制换算,100分为完全满意,得分越高则满意度越高[3]。
2 统计方法
数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析,应用描述性统计分析、t检验、Spearman相关分析及Person相关分析的统计学方法。
3 结果
3.1 接受调查的手术患者对护理工作满意情况。接受调查的住院患者中,年龄在50岁以上的满意度得分显著高于年龄在50岁及以下的患者(P
3.2 影响医院手术室护理工作满意度的相关因素。患者的满意度得分与患者的年龄、受教育程度、收入水平、住院科室、住院天数存在相关性(P
4 讨论
从国内现有的文献看,患者满意度的研究仍未进入成熟时期,许多问题还处在探索阶段[4]。患者满意度是客观评定指标,患者满意度调查是提高医院经营的一种有效手段[5]。将患者满意度调查工作规范化、制度化,降低不良因素的影响,加强服务督导的力度,从而达到提高服务意识、改善服务态度、改进服务模式、转变服务作风的目的。
医院作为一个特殊的服务团体,在新的形势下,只有努力改进服务,赢得患者满意,才能赢得市场[6]。此调查结果表明,目前改善手术室护理服务主要应做好以下几个方面的工作,第一,加强术前医学知识宣教,因为医疗行业具有较强的专业性,而患者大多缺乏医学知识,对自身疾病的认识非常有限,很容易造成患者在手术过程中配合不积极,从而导致对临床疗效的满意度降低;第二,提高手术室护士的素质和认知性,对护士进行培训,强化护士为患者提供优质服务的重要性理念,对待患者像对待朋友,使患者感受到亲情般的服务;第三,医护人员加强与患者沟通,鼓励患者对医院工作提出意见和建议,医院内部加强协调。合理收费,增强全院人员的安全意识和服务意识等等,医院整体工作井然有序,让患者感受到真正的实惠,也是降低影响满意度调查结果的因素之一[7]。
由于社会发展,患者对医疗质量提出了更高的要求,要求得到最佳的诊断方法和疗效,要求得到优质的医院服务,要求知道自身的病情,以减轻其焦虑、烦躁的心理压力[8]。目前,医疗服务并没有满足患者的医疗服务需求。这就要求医疗机构转变服务模式,从“以医疗为中心”转变为“以患者为中心”。随着整体护理的深入,在服务中更加注重身心护理相结合,患者的期望得到满足,为患者创造安全、安静、舒适的就医环境。在手术室护理服务过程中,护士应加强与患者的沟通,实施主动服务,更注重对患者整体需求的关注和关心,将“一切以患者为中心”的服务意识贯穿于整个手术护理过程中。
参考文献
[1] 王丽波,杨玉美.黑龙江省手术室护理人员培训需求调查分析[J].护理学杂志,2009,24(4):67-69
[2] 曾友燕,周嫣.手术室护士的培训[J].护理杂志,2005,22 (2):54-55
[3] Margaret S. Westaway,Paul Rheeder, Danie G. Vanzyl, et al.Interpersonal and organizational dimensions of Patient satisfaction: the moderating effects of health status[J].Intermational Journal for Quality in Health Care,2003,15(4):337-344
[4] 潘虹,巩丹慧,池成涛.住院患者对护理服务的满意度调查及相关因素分析[J].现代预防医学,2010,37(11):2060-2061
[5] 傅华英.满意度测评对手术室护理质量分析[J].中国医药指南,2009,7(24):160-161
护士礼仪是护士执业活动中所特有的职业礼仪,其反映着护士的素质、行为、修养和气质【1】。持续干预是指不间断地参与某件事的活动过程。我国对护士礼仪的重视在近几年才得到体现,回顾文献发现,涉及护士礼仪培训及其重要性相关研究较多,以及护士对患者的某种护理进行持续干预的报道较多,而临床对护士行为的持续干预相关报道较少。为更好体现优质护理服务,提高患者满意度,本研究在病房通过持续对护士礼仪进行干预,取得了一定效果,现给予报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月~12月在我科工作的护士16名,其中女护士15名,男护士1名,本科文凭8名,大专文凭8名,期间一名大专女见习护士转出,另转入一名大专女见习护士,其余均为1~12月固定在我科工作的护士。对以上护士实施持续的相关礼仪干预,在干预前后的2014年1月至12月分别发放统一的出院患者满意度调查表。
1.2方法
1.2.1干预内容
1.2.1.1护士礼仪相关理论知识 包括人际交往基本礼仪、护士职业礼仪内容、护士礼仪在工作中的重要性、护患语言沟通技巧等。
1.2.1.2护士仪容仪表 包括有佩戴护士帽的发型要求、护士服的着装要求 、护士鞋袜的要求、面容及个人卫生、首饰佩戴要求等。
1.2.1.3护士仪态举止 包括坐、立、行的姿态,持物端盘,推治疗车,对患者进行护理治疗时的体态等。
1.2.1.4护士语言沟通 包括与患者沟通的语调、语速、语言禁忌以及交谈技巧等。
1.2.1.5护士日常工作礼仪 包括护士接听电话、护士查房、护士交班、与医生合作沟通、护士之间的合作沟通等。
1.2.2干预方法
1.2.2.1月干预 月干预时间通常安排在每月的护士例会时,内容以护士礼仪相关理论知识干预为主,以幻灯课件讲解或相关礼仪案例分析进行,并总结一个月存在的相关问题。
1.2.2.2周干预 周干预设在每周五下午下班前,护士长组织上班人员进行一周的相关小结,并做好记录,要求人人查阅,以便未上班人员事后知晓,促进改进。
1.2.2.3日干预 日干预时机主要在护士晨会时,内容以仪容仪表、仪态举止、语言沟通为主,护士长通过对护士仪容仪表的直接检查,对语言要求的口头提醒,对日常工作礼仪要求的提问,了解护士对职业礼仪要求的掌握度,加强护士对职业礼仪的重视。
1.2.2.4随机干预 随机干预内容为所有护士执业礼仪要求,是干预的重点。随机干预时机出现在工作中的每一环节和每一场合,护士长充分利用现场管理,在查房、督导过程及时发现问题,对出现违反相关礼仪要求的情形即时提出纠正。另外,运用目视管理方法对护士进行随机干预,在护士站、治疗室、治疗仪器、病房资料夹等处粘贴相关礼仪要求标识、图片等,以随时警戒护士不符合要求的行为。
1.2.2.5入科前干预 新入科护士进入我科报到后,由护士长或总带教老师在晨会后进行,内容以护士仪容仪表、护士语言沟通为主,方式为口头一对一直接培训,此后与对其他护士的干预时段一致。
1.2.3评价方法 对2014年1至12月每月在我科出院的患者分别进行满意度调查,并统一采用我院住院患者满意度调查表完成调查,比较实施干预前的2014年1~6月和实施干预后的7~12月出院患者满意度情况。
2.结果
持续护士礼仪干预后7~12月出院患者满意度平均分99.45%,高于实施持续护士礼仪干预前1~6月的92.53%,经检验,P
3.讨论
随着社会的不断进步和发展,人们日益增长的满足需求,护理模式也已随着社会的进步在悄然更改,护理不再像过去一样以疾病为中心,而是以整体的人为中心,以病人的生理健康与心理健康作为护理的首要条件,变微笑服务为心情服务 ,提倡人性化服务理念【2】。护士美丽的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到慰藉,心情上获得愉悦,使护患交往在情感交融中进行,增加有效沟通,降低医疗投诉【3】。病人进入病房首先接触的是护士,在住院期间接触最密切的也是护士,护士礼仪的好坏,直接影响着患者对医院的第一印象。但实际上,护士实际编制不足,职业压力大,护理工作量大,造成护士在工作中精力不足,导致护士在工作中无意识的使职业礼仪不到位,所以只有在工作中持续不断的对护士礼仪进行干预,才能有效的使护士礼仪体现出来,使护士注重礼仪规范,进一步提高患者的满意度。
参考文献:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。推荐:工作总结范文专题
2、坚持了查对制度:
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质