高中研究性学习报告模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇高中研究性学习报告，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

——高一（7）班研究性学习活动报告

一、课题的来源和确定

培养学生的创新精神和实践能力，是素质教育的重要目标。中学实践活动课的开展，是贯彻这种教育目标的一种重要方式。上个世纪以来，许多学校都对此作了积极而富有成效的探索，在新课改的教材中，各科也安排了有关探究性学习的课程。

我校是一所农村中学，软硬件都相对落后，学生基本都来自于农村，他们不如城里的同龄人见多识广，独生子女或者留守少年的家庭教育环境，使他们缺乏自信，也缺乏对周围人事的关心。我校实行双休日，对距家较远而不能回去的寄宿生而言，往往有大量时间可以支配，作为班主任正好可以适时引导学生开展一些有意义的研究性活动。

开展研究性学习，对我校老师和学生都是一个挑战。在阅读了大量研究性学习案例后，结合我校实际和学生实际，我将课题定为“校园·生活”。营造一个文明安全的校园，需要广大师生的共同努力。只有引导学生用自己的眼睛去发现，才能使学生关爱自己的校园，了解自己的生活，才能更好地激发学生校园主人翁的意识，自觉遵守和维护校园文明，远离危险，参与营造“平安校园”，同时，提高自己的学习能力和道德素质。

二、课题目标与方案设计

（一）课题目标

1.认识到维护和创造校园文明、安全需要大家共同参与。

2.让学生学会设计、收集和处理信息，学会合作、讨论以及与他人的沟通，学会基本的调查研究方法。

3.培养学生热爱校园，关爱他人。

（二）方案设计

1.子课题的确立

“校园·生活”涉及面很广，学生也各有所长，各人兴趣爱好也不一样，又要调动所有学生的参与热情，我和学生共同设计了以下七个课题：“校园·生活”纪律现状与问题卫生现状与问题校园安全现状与问题校园水电节约情况调查教学情况调查校园饮食情况调查学生课余时间安排情况调查2.具体方案设计

课题组成员为高一（7）班66名同学。在公布七个子课题后，由学生自由选择研究内容，编成七个小组。每小组任命一名组长，再由组长组织成员共同讨论本小组研究方案，然后进行分工实施。

三、活动实施过程

1.学习培训：对学生进行社会学研究方法（问卷法、访谈法、信息分析、撰写报告等）指导。

2.分组讨论，制定调查问卷并各复印30份。/fanwen.chazidian.com) 讨论确定本组研究方案并进行调查。

3.各小组对资料进行整理分析讨论，并撰写调查报告。由班主任进行整体汇整。

4.课题总结。由班主任撰写整体报告，并利用班会课，对学生的调查活动进行总结点评。

四、学生的研究成果

（一）纪律现状与问题调查报告

总体来说，我校大多数学生的纪律状况良好，上课能够认真听讲，尊敬师长，考试和作业过程中都有较强自主性。但也有11%的学生存在一些问题，如打饭插队，上课玩手机或者睡觉现象等等。

问题存在原因主要是学生缺乏自律，同时和部分老师要求不严格也密切相关。

（二）学校卫生现状调查报告（大磊、李政策、苏敏、纪沈琴等19人）

对于寝室卫生，有一半同学认为寝室卫生间设计不合理。59%的同学认为寝室区有异味、不卫生。但同时，同学也坦承各班寝室垃圾能够及时清理。

对于教室卫生，高中部有近五成的班级达不到清洁要求。从调查结果来看，普遍原因是少数同学没有养成良好的卫生习惯。

对于校园卫生区卫生，绝大多数同学能够将垃圾倒在指定场所，对校园卫生间卫生也基本满意，但近七成的学生认为校园整体不是很清洁。

在调查中，我们发现，绝大多数同学都有较强的卫生意识，能够自觉维护校园和教、寝室卫生，几乎所有的学生都希望生活在一个清洁的校园环境中，并承认这对学习有影响。学生们对良好卫生环境的普遍心理需求，是学校能彻底改善卫生的希望所在，只要学校适当调整卫生间布局，改善部分设施，加大宣传，班级进一步加强对卫生管理，并实施有效的监督机制，一个清洁美丽的校园一定会展现在我们面前。

（三）我校安全情况调查（杨玲、陆玉娟、尹星、吴小知、许荣等8人）

围绕安全问题，我们作了七个方面的调查。从调查结果来看，用电安全、运动安全和实验安全整体较好，分别只有7%和3%的同学出现过意外（原因不详）。

同学们意见较为集中的安全隐患有三个方面，一是校园丢失物品的情况较为严重，近一半学生承认丢失过物品或者有失窃经历。二是在校园一些监控死角，学生聚集吸烟情况普遍，有一半学生都知道这种情况存在；三是教学楼楼道照明情况有重大安全隐患，绝大多数同学对此表示不满。只有1/5的学生认为无所谓。

为此，小组建议学校为教学楼楼道装声控或者光控的照明灯。同时，对极少数学生攀爬围墙的行为，进行监督和制止。

（四）校园水电节约情况调查（陈彦宇、纪蓓蓓、桂盈盈、汪丽、吴青青、陈华等6人）

调查方式：问卷、访谈

本校87%的高中生都同意并提倡节约水电，并有较强的环保意识，如利用洗脸水洒地、洗衣服；减少手机的使用，保持长期待机状态等。但仍有少数同学在冬天用热得快烧水现象，这既不安全，也不环保。希望学校加强环保宣传，并制定相关的制度，让高中生为社会、校园的和谐发展作出力所能及的贡献。

（五）教学情况调查（组长：田浩然）

调查方式：问卷、访谈

85%的学生认为本校教师教学严谨，辅导认真，对学生较热情。多数学生认为学校硬件设施配套齐全。但对老师的教学行为，仍有个别小问题存在。一是有部分老师经常在上课期间接听手机；二是极少数老师在上课期间吸烟；三是有1/4的高中生反映自己受过老师的体罚或者变相体罚。另外，也有学生反映教学楼漏雨，体育器材缺乏等问题。

建议学校对教师加强职业道德教育，进一步改善教学设施，力创和谐文明校园。

（六）校园饮食情况调查（查文宝、高志、许涛、陈秋霞、桂佳、桂蜜枣等9人）

调查方式：问卷、访谈

调查显示，只有2%的同学对学校食堂满意。91%的学生都有吃零食的习惯，还有少数学生有节食的不良习惯。

建议学校食堂适当调低饭菜价格，用黑板或者公告等形式进行饮食健康知识宣传，引导学生养成科学的饮食习惯。

（七）学生课余时间安排情况调查（张晟、刘超2人）

从调查情况来看，绝大多数同学没有养成体育锻炼的习惯，相当一部分同学不懂得劳逸结合。调查结果还显示，对于学生课余活动，没有得到很好的引导，导致很多学生对这段时间的安排处于茫无头绪的状态。

希望各班加强对学生体育锻炼的宣传，学校和班主任要对学生课余时间安排进行科学引导。

五、学生对研究性学习的感受

1.许荣：我们从事任何事情，都要有团队精神，相互合作，听从队长的指挥与安排，切不可一意孤行，我行我素，只样只会拖累集体。

2.尹星：在这次活动中，我收获了很多。它让我了解了怎样开展一项研究性活动，让我知道了怎样制作一份调查问卷，提高了我的动手能力。通过发放调查问卷，使我学会了大胆与别人交流。

3.小蕾：平时在报刊上看到调查报告总是不以为然，只是随意看上一眼，有时还会说：“什么嘛！不感兴趣！”然后将它丢在一边，却没有发现在这简单的调查报告背后凝聚着多少人的汗水！今天才体会到一份调查报告的诞生是多么的不容易！

4.陈香香：通过这次活动，我明白了：合作是成功的前提，安全是生命的基础。

5.杨玲：我们每进一个班级首先找班长，解释此次活动的原因、目的，并自我介绍，他们都很乐意帮我们。

6.吴小知：当我们进行走访这一步骤时，成效不怎么明显。有些被调查者为了自己的利益或名誉，不愿意据实相告，答案与事实背道而驰，所以，这次调查结果不怎么准确。

篇2

二、引子

2003年，国内各地上半年学校接二连三发生了多起食物中毒事件，海南省连续发生了12起中毒事件，其中学校食物中毒占7起，学校中毒人数占了中毒总人数的七成；暑假开学前后，江苏省共有10所学校发生食物中毒事件，中毒人数达300余人有消息说，今年卫生部收到的重大食物中毒报告在发生起数、中毒人数、死亡人数方面呈明显上升趋势，特别是学校食物中毒时有发生。几乎每一次学校食物中毒的调查结果，都会出现“食堂卫生存在多种隐患”类似的字眼。校食堂引进社会化管理后，饭菜的品种确实丰富了，这是现实。对食堂饭菜质量的不满，导致了不少学校的学生外出“觅食”，这使得许多学校周围的小饭店和小饭摊繁荣昌盛，生意异常红火。然而，这些饭店和露天小饭摊，大部分的卫生状况极其糟糕，也许是另一次食物中毒的起源地。

三、收集资料

1、通过寄宿生的问卷调查了解学生对本校食堂的评价；

2、通过县里的学生了解各县食堂作为对比；

3、上网搜索相关资料。

四、研究过程

（略）

五、建议

1、卫生管理待加强；

2、清理校内小卖部，校外饮食小档应严管；

3、投入资金改造硬件，加强卫生检查。

4、每周制定科学、合理的膳食食谱，既要适合学生的口味，又要保证各种营养素的摄取和吸收。

5增加花色品种，提高学生的食欲。

6、不断推出新款菜肴。

篇3

本研究以高中新课程“化学必修1”为媒介，以现代学习策略、元认知为理论生长点，在高一化学教学中设计可操作的元认知优化训练方案：激发兴趣；规范和形成常规学习习惯；抓住学科特点培养学科思维和方法；通过自我提问法、目标激励法、时间管理法、自我评价法、阶段总结法等来提高学生的元学习能力，旨在寻找出提高学生的学习能力、自我学习监控力的方法。

二、实验设计

本实验采用平行组实验设计，自变量是高中化学元学习能力训练。因变量是学生化学成绩、化学元学习能力和化学兴趣态度的改变。通过实验考查自变量对因变量的影响。实验模式：（1）单组前后测设计G：01―X―02；（2）实验班与普通班对比实验。

三、实验目的

以高中新课程“化学必修1”为媒介，在化学教学过程中设计可操作的元学习能力训练方案，并考查此训练对“学生学习兴趣、化学成绩和元学习能力各维度的影响”，旨在寻找出提高学生的元学习能力、自我学习监控力的方法。

四、实验假设

1.元学习理论和新课程功能相结合有效促进了学生的化学元学习能力的形成和提高。

2.元学习理论和新课程功能相结合能激发学生学习兴趣，提高学习成绩。

五、实验材料

1.人教版《普通高中化学（必修1）》，2007年3月第三版。本研究将元学习能力的训练渗透到该册书的教学中。

2.问卷调查表。中学化学学习过程的元学习能力问卷。该问卷是依据北京师范大学董奇、周勇编制的“学习自我监控量表”，借鉴王会丽等硕士学位论文中的有关量表，又经深入了解高一中学生在化学学习过程中的实际情况，经综合分析归纳编制而成。经小范围预测后，对问卷初稿又做了进一步修改，最终形成该问卷。该问卷共50道测题，测量学生在学习中的元学习能力高低，共有三个方面八个维度，包括学习活动前的准备性和计划性，学习活动中的意识性、方法性和执行性以及学习活动后的反馈性、补救性和总结性。其中，准备性，如学习之前准备好学习用具，创设好学习环境，调节好情绪与精神；计划性，如学习之前做好计划，对学习哪些内容如何去学以及学习时间安排等进行计划；意识性，如上课时知道老师为什么要这样讲这些内容，可能以何种方式讲这内容等；方法性重在一般方法、预习、上课理解、复习、课后练习五个亚维度所采取具体的方法，如预习时在不懂的地方做上记号，听讲时重在弄清老师讲课的思路，应采取理解记忆的方法，及时复习等；执行性的表现，如上课克服开小差的现象，坚持在完成学习后做其他事；反馈性侧重对学习状况进行检查，反馈与评价；补救性要求学生根据反馈结果对自己学习采取补救性措施；总结性意指学生总结学习的经验和教训，如总结自己或借鉴别人和书本上好的学习方法和经验，不断提炼和完善自己的学习方式和方法。该量表的评分办法采取六分制：完全不符合表示l，基本不符合表示2，有点不符合表示3，有点符合表示4，基本符合表示5，完全符合表示6。某学生在某维度所有试题的得分总和，作为该学生在该纬度的得分。施测所得的一致性系数a=0.97。试题分布见表4-1。

3.化学学习兴趣问卷。（见附录1）该问卷由杨育玲的《物理学习兴趣、态度调查表》改编而成，能反映学生对学化学习的兴趣程度。该问卷采取5分制评分办法，评分标准为：非常同意5分，同意4分，说不清楚3分，不同意2分，非常不同意l分。所有试题得分总和作为该学生对生物学习兴趣的得分。分数越高表示兴趣越高。

4.实验前后的化学测试题2套（前测和后测各1套）（见附录2、3）。玉林市中学高一化学月考试题和期考题。两套试卷都重视双基、突出重点，注重对学生思维与能力的考核，与生活联系紧密，有较强区分度，能较好地反映学生化学学习的实际水平。

六、实验对象的确定和无关变量的控制

本研究以博白县中学高一年级两个自然教学班学生为研究对象，其中10班学生作为实验组，11班学生作为控制组。这两个班学生都是按中考成绩高低三个层次随机抽取分班，所以两个学生总体情况比较均等，平均成绩相近。以学生的中考化学成绩作为划分依据，将成绩为84、100分之间者划分为优等生，将成绩在60、84分之间者划分为中等生；将成绩在60分以下者划分为学困生。被试构成情况见表4-2。

实验班和控制班好、中、差三个层次学生人数相近，可以认为学生基础基本相同。

两个班在学生人数、性别比例以及前测成绩等方面都基本一致，无明显差异。两个班由同一教师任课，在实验过程中，两个班的授课总时数、课外作业量尽可能保持一致，且都要参加不定期的小测验、两次相同的月考，两次阶段性（考试期中段考试和期末考试）。使两个班学生这个变量具有初始的一致性，以保证实验研究的可行性和可靠性。

七、实验的程序

1.前测。以高一新生入学后摸底考试成绩为前测成绩（分班时按成绩由高到低循环排列，各班无显著差异），同时进行化学学习兴趣问卷调查，化学元学习能力问卷调查（前测）。

2.通过观察、谈访、问卷调查明确高一学生学习存在问题和新教材使用状况，利用新教材特点设计学生化学元学习能力训练可行性实验方案，并实施实验。对照班用传统的教学方法组织教学，学生的元学习能力是自发形成的。实验组按元学习能力训练的原则和方案进行教学活动，学生的元学习能力训练有目的、有计划地与教学活动相结合进行。实验时间从2012年7月至2013年1月，为期一学年。

3.后测。包括高中生化学学习自我监控能力调查问卷；学生化学学业成绩；化学学习兴趣水平测验题。

用对实验结果（调查问卷和前后测成绩）进行分析和处理。

八、实验结果与分析

经过一学年实验，笔者分阶段对实验对象进行化学元学习能力水平、学习成绩、学习兴趣进行检测。

定量结果分析：

1.实验班与对照班化学元学习能力前后测比较。实验前后，分别对实验班和对比班进行了《高中生化学元学习能力调查问卷》的调查，发放试卷120份，回收120份，回收率100%。元学习能力分数均转化为百分制标准。结果统计见下表4-3和表4-4。

后测结果表明，实验后实验班和对照班元学习能力水平存在显著性差异。

前后测对比说明经过一个学期的元学习能力训练后，实验班与控制班之间的元学习能力产生了显著差异，实验班学生元学习能力得到显著性提高。

2.实验班与对照班学生的化学成绩前后测比较。以高一入学后第一次化学摸底考试为前测，试题经科组成员研究确定，信度和效度较高。以玉林市期末化学统考试题为后测试题，试题为专家命题，水平较高。两次考试流程正规、严格，全封闭流水账评卷，成绩客观，真实有效。

实验前，实验班与对照班学生学习成绩的平均分比较，实验班高出对照班约0.03分；标准差S，实验班略小于对照班；Z=0.0180.05即实验前实验班与对照班学习成绩无显著性差异。

实验后，实验班比对照班学习成绩的平均分高出约16.01分，Z检验发现，Z=2.69>Z0.05=1.96，P

实验前后实验班与对照班学习成绩对比说明，结合高中新教材特点实施元学习能力训练，能显著地提高学生的化学成绩。

3.实验班与对照班学生学习化学的兴趣前后测比较。

由表4-6可见，统计检验结果表明实验前两个班差异不明显。从总体上看，两个班的兴趣水平分都不高。在经一学期的教学实践后，重新对两个班进行了化学学习兴趣的调查，发放试卷120份，回收120份，回收率100%。结果统计见表4-7。

从上表可看到，实验班学生经过元学习能力训练后，化学学习兴趣显著高于对照班的学生，说明根据培养学生元学习能力的教学策略进行教学有助于学生化学学习兴趣的提高。

定性结果分析：

定量研究是围绕实验目的而设计的，数据只是反映实验结果的某些方面，本实验所带来的影响远不止这些。为了得到更准确的实验结果，本人还通过观察、访谈等方式对学生的变化进行定性的考查，发现实验实施后，实验班学生在下列几方面有巨大的变化。

（1）学习的自觉性加强了。通过确立目标，制订计划，激发学生的内在学习动机，学生比实验前更喜欢学习化学，积极主动地进行预习、听课、复习和作业，形成良好的学习习惯。学生不再害怕“练习和测验”，而是把它们当作检验自己学习得失、方法正误的一种手段。自觉规划学习，自觉对学习进行归纳总结的学生人数也大大增加了。

（2）学生的问题意识加强了。通过问题清单训练，学生形成爱思考、爱提问的习惯。如在学习SO2化学性质时，我引导学生按物质类别，采用对比的方法进行学习。有学生提出：既然SO2与CO2一样是酸性氧化物，它们的性质很相似（如都能使石灰水变浑浊，都能与水结合形成弱酸等），那么SO2是否与CO2一样能与Na2O2反应放出O2？我立即表扬了提出问题的学生：你问得很好，初步具备科学家的素质。提出一个问题比解决一个问题更重要。接着让学生就此问题展开讨论，大多数学生认为2Na2O2+2SO2=2Na2SO3+O2。但也有学生提出反对意见，理由是SO2可能被Na2O2氧化，生成Na2SO4。两种意见似乎都有道理，我没有立即给出自己的观点，而是让他们课后进行探究性学习，引导他们通过查资料，设计实验方案并实施实验以证明各自观点的正确与否。在下一次课上，让学生汇报自己的实验设计方案和实验结果，经过全班讨论，最终形成正确的方法和结论。在民主融洽的课堂氛围，学生的主体性得到了充分的体现，学生的思维得到了激活，自然容易发现问题，知识与能力就在这师生动态的交往中生成。学生提出的问题得到肯定和尊重，进一步鼓励了其他学生勇于思考、大胆质疑，把学习思维推向一个又一个高峰，完全超出了教师的课前预设。很显然，这种超预设问题教学所带来的教学效益是巨大的、长久的，是传统灌输式教学无法达到的，它给学生带来的不仅仅是知识，更重要的是激发了学生的问题意识，促使其发现问题、解决问题，从而形成科学的思维和方法。

总之，经过训练，实验班学习风气浓厚，学生的元学习能力增强，思维活跃，学生不仅能及时完成课内作业，而且每天还主动地去阅读相关的课外辅导书，期考该班化学成绩成为高一年级最高的，学生的自我效能感明显比控制班强了许多。

九、实验结论

篇4

新课程的产生是为了更好地解决教育要面向现代化，为我国当前和今后一个时期的社会主义建设服务这一教育的基本功能问题。基于新课程的要求，高中化学新教材的特点之一是增加了研究性学习课题。研究性学习较好地体现了跨学科知识的整合性，其内容更广泛，操作更合理。研究性学习课是体现该主导思想的一种较好途径。同时我国经济、社会的发展要求教育培养学生的创新精神和实践能力。要培养学生的创造性思维能力和动手实践能力仅靠必修课和选修课是无法完成的。因此，要形成一个完全体现当前教育思想的课程体系，就离不开研究性学习这个有机组成部分。化学教师在教学过程中应该紧扣这一特色，让学生有更多机会将课堂中所学的化学知识与生活实际相结合，解决实际问题。高中化学新教材选修1的第四章为“保护生存环境”，简要介绍大气、水、的污染与防治。作为嘉峪关市的一名高中化学教师，笔者结合嘉峪关本地有大型钢铁企业，就钢铁企业对周围大气、水、土壤的污染及钢铁企业的防治措施，组织学生开展题为《钢铁工业对环境的污染及治理措施》的研究性学习活动。其活动目标为：了解钢铁企业的各类污染与治理；了解钢铁企业周边环境情况；通过对周围环境的调查与查阅有关资料，提高学生的社会实践能力和搜集处理信息的能力。

在教师的帮助下，学生分为多组进行实地调查，结合查阅图书馆和互联网上的资料了解到。

一、钢铁工业废气来源与治理

1.钢铁工业废气的来源及特点

钢铁工业废气主要来源于：①原料、燃料的运输、装卸及加工等过程中产生的大量含尘废气；②钢铁厂的各种窑炉在生产过程中将产生大量含尘及有害气体的废气；③生产工艺过程中化学反应排放的废气。如：混合料在烧结时，将产生含有粉尘、烟气、SO2和NOX的高温废气；在破碎、筛分、冷却、贮存和转运的过程中也将产生含尘废气。在高炉出铁时将产生一些有害废气，该废气主要包括粉尘、一氧化碳、二氧化硫和硫化氢等污染物；炼钢厂废气主要来源于冶炼过程，特别是在吹氧冶炼期产生大量废气。该废气中含尘浓度高，含CO等有毒气态物的浓度也很高。钢铁企业废气的排放量非常大，污染面广；冶金窑炉排放的废气温度高，钢铁冶炼过程中排放的多为氧化铁烟尘，其粒度小、吸附力强，加大废气的治理难度；在高炉出铁、出渣等及炼钢过程中的一些工序，其烟气的产生排放具有阵发性，且以无组织排放多。

2.钢铁工业废气的治理对策

钢铁工业是大气的污染大户，钢铁工业废气治理必须贯彻综合治理的原则。努力降低能耗和原料消耗，这是减少废气排放的根本途径之一；改革工艺、采用先进的工艺及设备，以减少生产工艺废气的排放；积极采用高效节能的治理方法和设备，强化废气的治理、回收；大力开展综合利用。钢铁工业生产废气具有回收价值，如温度高的废气余热回收，炼焦及炼铁、炼钢过程中产生的煤气的利用，以及含氧化铁粉尘的回收利用。如采用高烟囱排放、烟气脱硫等方法治理二氧化硫。为缩小脱硫装置的规模，可只将含SO2浓度高的烧结尾气引人脱硫装置。世界各国烧结机脱硫研究已进入实用阶段，如日本的氨硫铵法、石灰石膏法、钢渣石膏法；前苏联的是灰石膏法和循环菱镁矿法及我国的苟性苏打亚硫酸盐法等。

二、钢铁工业废水污染及治理对策

钢铁工业生产过程包括采选、烧结、炼铁、炼钢（连铸）、轧钢等工艺，每个生产过程都会产生废水。如：铁矿的矿山采选废水。选矿主要产生废水和废渣污染。由于硫、铁元素会生成硫酸盐，呈酸性废水，且多含有高浓度悬浮物、多种金属离子、选矿药剂等。选矿厂用水量很大，应提倡一水多用，提高废水处理回用率；废水中有用金属回收；减少废水排放量；炼铁厂废水。炼铁是把铁矿石、溶剂、焦炭，按一定比例填入高炉内，熔炼成生铁，同时产生炉渣和高炉煤气的生产工艺。产生的废水主要是高炉煤气洗涤水和冲渣废水；炼钢废水。炼钢废水分：设备间接冷却水，水温高，未受污染；设备和产品的直接冷却废水，含有大量氧化铁和少量油脂处理后可循环利用；炼钢废水经除去悬浮物和降温后可循环使用，多数钢铁厂已实行用水的循环使用。

篇5

中图分类号：G632.0 文献标识码：A 文章编号：1992-7711（2017）01-0109

一、研究情况阶段成果

1. 深化理论学习，转变师生观念

在申报课题前期，课题组就通过问卷调查、个别谈话等方法，就当前的课堂教学模式以及学生喜欢的学习方式等情况进行了一定的了解。结果我们发现，几乎100%的学生都喜欢小组合作的学习方式，有75%左右的学生在合作别愿意承担部分任务，几乎没有学生甘心处于听众的地位。有了这些数据，我们认为开展《高中课堂小组合作学习有效性策略研究》这项课题很有实际意义。在全面进行课题研究中，我们在加强课题组成员理论学习的同时，还定期召开课题组成员会议，交流有关实施研究情况和问题，并且每周组织一次课堂小组合作学习观摩活动，然后在课题组成员会议上就课堂教学中出现的一些情况进行分析研讨，探究解决问题的最优方案，各成员结合自己的教学反思撰写专题教学论文。经过不断的探索，教师们的思想观念渐渐地转变了，对小组合作学习也有了比较明确的认识。

经课题组全体成员的努力，在2016年9-10月中，高一、高二年级的学生和主要任课教师都已经在思想上对小组合作学习有了充分的准备，并对此报以极大的热情和期待。

2. 科学合理分组，合作有效开展

在以前的课堂教学中，各班没有严格按照科学的原则进行分组，只是简单的就近原则，将前后4人指定为一组。由于小组成员能力、学习、性格等因素参差不齐，导致在小组合作学习过程中出现了许多问题。例如，小组成员之间，组与组之间差异过大，导致小组合作学习的实效性不强。

在这学期开始的前一个星期中，正好是高一军训期间，我们集中进行了小组建设。合作学习一般采用异质分组，即小组内各成员间形成性别、学习成绩、能力方面的差异。合作学习小组通常由6人组成，其中两名是优等生，两名是差生，两名是中等生，并且尽量做到男女生搭配，这样异质分组的最大好处在于让学生懂得，每个人都有长处和不足，其价值作用相互依存，才能发挥出团队学习的最大成效。

但异质分组也会带来一些问题，低分生由于不能高质量地参与而变得消极，优等生缺乏组员间强有力的竞争，而且各小组的发展也会不平衡，甚至出现较大差异。因此，小组成员的角色应该是动态的。我们往往按活动主题的需要让学生进行自由组合。这不仅使学生有新鲜感，提高合作学习的兴趣，也能改变学生在小组中长期形成的地位，还会增进生生互动的有效性。

3. 把握恰当的合作时机，促进合作学习有效开展

俗话说得好：“机不可失，时不再来”。及时、恰当地把握合作学习的时机，才能充分发挥学生的主体地位，真正发挥小组合作学习的实效性。在教学中，教师要根据教学内容的特点，精心设计小组合作学习的问题，为学生提供适当的、带有一定挑战性的任务，那么怎样才能准确地把握小组合作学习的最佳时机呢？

（1）在学生存在分歧时，采取小组合作学习

大多数学生争强好胜，都想尽力表现自己，出现意见不统一时，总认为自己的思考是正确的，别人的意见往往不会仔细分析，这是采用小组合作学习，让他们在组内冷静地思考、理智地分析，有利于培养学生良好的思维品质。

（2）在思考出现困难时，采取小组合作学习

在学生自主学习的过程中，往往会遇到一些困惑，经过反复的思考也不能独自解决。这时，教师就可以采用小组合作学习的形式，让学生采取小组合作集体讨论，教师适当指导，使学生亲身经历问题的解决过程，更能有效地促进学生获得知识的真正理解。

（3）在突破重、难点时，采取小组合作学习

每节课的主要任务就是攻克本节内容的重、难点，而就在这些地方，教师教学往往束手无策，学生也是听得云里雾里、效果不是太好。如果教师这时候抓住小组合作学习的时机，发挥集体的智慧，引导学生共同探究，突破重难点，便既有利于培养学生的集体意识，又有利于学生意志品质的培养。

4. 采取多元评价策略，增强学生的自信心

经过一段时间的摸索和探究，笔者认为评价要多样化，不能过于单一。因此，评价可以是个人评价、小组互评、教师评价。主要从两方面对小组成员的表现进行评价：一是重视对个人和小组集体进行评价。通过评价促进小组成员之间互学、互帮、互补、互促；二是重视学习过程与学习结果评价相结合，包括小组合作中行为表现、积极性、参与度以及学生在活动中情感、态度、能力的变化。

积极的评价，将不断增强学生参与合作的意识，也使学生不断获得成功的喜悦。奖励，有利于激励学生尽自己最大的努力去做。奖励的方式是多种多样的。可采用口^表扬、鼓掌祝贺、授予小组荣誉称号等。通过奖励，使学生知道什么行为是有价值的，是能得到认可的，激发学生尽可能地展示自己的才华，开发他们的潜能，乐意为共同的学习目标而努力，从而培养学生的合作意识，提高合作技能。

二、疑难困惑

1. 学习时间内学习内容难以完成。学生思想活跃，教师不能充分考虑、估计课堂上可能产生的多种变化，给教师驾驭课堂带来了不少困难。

2. 合作学习任务的价值不大。小组学习任务通常根据教学重难点来设计。一些原本只通过简单讲授就可以让学生获得的一般性知识技能，偏偏要花时间、费力气，在小组内反复讨论交流。

3. 不同层次的学生合作学习收获不均等。小组合作学习确实增加了学生参与的机会，但是好学生往往扮演了“小老师”的角色，而后进生缺少独立思考的机会，往往直接获得正确信息，也就失去了合作的价值。

4. 评价和奖赏重整体、轻个体。为了使评价更易操作，我们在教学时往往把评价和奖赏过多地放在小组整体上，从而忽略个体的发展。结果，小组合作学习就成了一种形式，教师应想一想怎样才能处理好小组合作与个体发展之间的关系。

上述问题应该如何有效地解决？在教学过程中，我们必须根据教学内容的需要，尽快找到提高课堂小组合作学习有效性的策略，发挥合作学习对教学工作的积极作用，这是我们在下阶段的教学实践过程中需要继续研究和探讨的。

三、后段设想

1. 加强学习，增强课题组成员科研意识。加强教育科研理论和科研方法的学习，以精深的专业知识引领课题研究。

2. 立足课堂，抓好教研常规活动。进一步加强小组合作学习方式的倡导和研究，在实际操作中着重研究小组合作学习的时机和内容以及评价方式，不断开展教育教学反思，把课题研究落到实处，争取出更多的研究成果。

3. 扎实有效，实施规范化的课题管理。加强课题过程管理，深入研究，不断完善方案，并注重研究资料的积累。

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中图分类号：G420文献标识码：A 文章编号：1992-7711（2013）15-074-2一、课题研究的基本情况

（一）问题的提出（略）

（二）课题研究的主要内容

1.目前镇江市高中数学课堂教学中例题习题的教学现状以及导致这一现状的原因

研究的范围不仅仅限于我校，我们在研究之初就对目前镇江市高中学生开展抽样调查，调查的重点是课本例题习题教学的现状。我们编制了科学的量表，然后开展调查，在调查的基础上初步分析导致这些现象形成的原因，并深入开展研究。

2.教师的课堂组织形式、教师的态度对学生是否重视课本例题习题的影响及优化策略

我们都有一个共识，就是老师教学的方法、态度、侧重点直接影响着学生的学习。老师的课堂组织形式、老师课堂所选择的例题、课后选择的习题都对学生产生巨大的影响。所以需要教师在教学时改变一些陈旧的就题论题的模式，将课本例题一样教得有声有色。教师要多组织有效的课堂活动，少制造沉闷的课堂；要多让学生说和做，少个人一言堂。课题研究中，我们要求每个有研究任务的任课老师每学期详细记录针对一个学习小组或一个学生课题研究过程，编成研究性的案例集，并开展典型的个别学生（或小组）和典型老师追踪研究，从这些个案中较深入地把握真实情况及前后变化的归因。

3.探索出课本例题习题教学的基本模式

（1）累积教学中的例题、习题教学案例，进行分析；

（2）积极探索出有利于培养学生思维能力的例题、习题教学策略，改进例题、习题的教学方法，优化教学过程；

（3）初步总结出一套行之有效的调控策略，指导课堂教学，形成数学例题、习题教学的新模式并对周边学校产生辐射作用。通过课题研究，我们将本课题组创造性的工作形成成果，使之融合在学校素质教育的内涵中，形成全校教师的共识，形成我校的办学特色。

二、开题以来的主要工作

（一）做好开题论证，明晰研究内容

课题组先后对课题方案进行了多次认真的学习和研讨，通过学习和研讨确定研究方向，撰写课题方案，进一步明确研究的目标和方法。

通过论证，我们确定本课题研究主要从以下两方面进行：

1.研究如何充分挖掘课本例题、习题的丰富内涵，通过拓展、类比、延伸、联想等方法发现知识点之间的联系，发现新的结论，并利用它们解决新的问题，实现课本资源利用的最大化；

2.探讨课本例题、习题教学的模式，提高数学课堂有效性的策略，研究如何促进教师教学方式的有效变革，从而促进学生自主、合作、探究学习方式的形成，实现学生生动、活泼、主动的发展。

（二）进行理论学习，提高研究水平

在学校教科室的积极指导下，从课题立项的前期准备，到课题立项、再到课题实施，我们一直在不断的学习中，特别是立项后我们把加强理论学习作为课题实施前的必要环节，并且确定在具体的实施中不断研讨方案。

课题组成员认真学习了《数学课程标准》、《数学课程标准解读》、《走进新课程》、《新课程怎样教得精彩》、《数学教育心理学》、《教育研究方法》、《中国著名教师的精彩课堂》、《结构的力量》等名著，并订阅了《数学通报》、《中学数学教学参考》、《数学通讯》等一线教育教学杂志，加强理论学习，提高研究水平。

（三）理论结合实际，展开课堂教学研究

课堂是课题研究的主渠道。课题组制定了详尽周密的研究工作计划，确定了分期研究目标和研究的重点。考虑到课题对教师学科知识整体建构及系统整合的独特要求，在理论学习和骨干示范的前提下，我们推出了“同课异构”活动：课题组确定一个课题，通过集体研讨确定处理课本例题、习题的两种不同方式，然后由两位老师就同一课题各自独立备课，课题组成员集体听课，研讨两种不同处理方式之间的优缺点。通过这种形式的比较和分析进一步读懂教材、提升自己。

在一些示范课例的引领下，我们还积极鼓励课题组成员带着每一次活动后的收获和思考在日常的教学中开展自觉研究，不断优化课本例题习题教学的策略，不断创新教学方式，总结教学经验。

除此之外，我们还将课题活动与教研活动联系起来，将课题研究渗透到数学教研活之中，推介我们初步的研究成果，听取一线老师的意见和建议，使课题研究更具有现实意义和实用价值。课题成立以来，我们以公开课和研究课等形式共上课十余节。

三、目前研究取得的主要成果

（一）通过研究取得的共识

有什么样的认识就会有相应的行为，要改变教师的行为必须先改变教师的认识。通过研究，我们就课本例题习题达成了一些共识：课本例题是数学教科书的重要组成部分，是实现数学课程目标、实施数学教学的重要资源，是数学教科书中概念、命题与习题之间的桥梁和纽带；教科书设置例题的目的，是引导与培养学生应用基本理论分析解决问题的能力，并进一步搞清基本概念，启发学生学有所用，用有所疑，疑有所思，从而将所学知识融会贯通；课本习题是为巩固所学基础知识、拓展学生数学思维、培养学生学习兴趣而设置的，因此，例题、习题在学生数学学习中有着重要的作用，无论学生数学概念的形成、数学命题的掌握、数学方法和数学技能的培养和发展，都必须通过例题习题的解决来实现；教科书中的例题、习题具有示范引领、揭示方法、介绍新知、巩固新知、思维训练和文化育人的功能。

（二）调查得到的结论

1.教师普遍不重视例题、习题的教学，大部分老师没有认识到课本例题习题的价值和作用，对教学中课本的例题，教师经常是一笔带过甚至不讲，课本的习题也就是让学生自己看看，很多习题被老师放弃，如应用题、探究拓展题、实习作业等。

2.教师对待课本例题、习题的态度直接影响着学生对待课本例题、习题的态度，教师普遍不重视课本例题、习题，学生也就把时间都放在了参考书上，课余时间学生研究课本的少，由于课堂上缺少教师对课本例题习题拓展研究的示范，学生想研究课本也无从下手，所以课后学生钻研参考书上难题的多。教师课堂教学的方法、态度、侧重点直接影响着学生的学习。老师的课堂组织形式、老师课堂所选择的例题、课后选择的习题都对学生产生巨大的影响。

（三）促进了教师、学生的可持续发展

课题组老师积极围绕课题方案展开研究，就课堂教学的理念与实际操作情况、教学效果进行深入、细致的探讨，经过大胆的尝试与探索，获得了不少全新的教育理念，积累了不少鲜活的教学案例与经验。开题至今在杂志上发表或在论文评比中获奖的论文有近二十篇，教师的研究意识更强了。

在学习中思考、在实践中积累、在反思中提升已成为老师们行动研究的轨迹，该课题的研究有力地促进了教师的自我发展，提升了教师的专业水平。我们也欣喜地发现，学生在学习中开阔了视野，提高了自主学习的能力，激发了创造信息的潜能。

（四）提炼了课本例题、习题拓展教学的有效策略

1.充分挖掘一题多解，培养学生思维的灵活性

同一个例题、习题从不同的角度去分析研究，可以得到不同的启迪，因而可用不同的解法，进而延伸解题的思维触角，找到解决问题的正确途径。通过多角度的分析来解决问题，扩展学生的思维空间，丰富解题策略。

2.利用例题、习题的结论进行解题，培养学生思维的开阔性

利用例题、习题已经得到的结论去解题可以提高学生思维的跨度，学生可以更透彻地理解其他问题的本质，提高学生思维的开阔性。

3.变换条件或结论，培养学生思维的严密性

教材上有些例题的问题背景和解决方法有类似之处，甚至有些题目就是同一题设条件，只是求证的结论的表现形式不同而已，因此进行一题多变是很必要的。这种一题多变的训练方式，对学生思维的多向性、严谨性及灵活性都可以收到很好的教学效果。

4.对例题、习题进行推广，培养学生思维的深刻性

对例题、习题进行推广的前提是理解例题、习题的本质，挖掘例题、习题的广度和深度，可以让学生在更高的层次上来审视课本的例题、习题。

总之，课本中每一道例题、习题的设置都有其目的和作用，体现着本节知识应达到的能力要求。因此，重视例题、习题中数学思想方法和潜在功能的挖掘和应用，特别是对课本典型问题进行引申、推广等，对提高学生的综合解题能力有非常重要的作用。

四、目前研究中存在的问题和不足

1.新课改下，教师角色转变不到位。新课程标准指出：教师应引导和帮助学生主动去从事观察、猜想、实验、验证、推理、交流等数学活动，从而使学生自己形成对数学知识的理解和有效的学习策略，教师充当的角色是组织者、合作者、引导者，而实际是部分教师的角色转变不到位，一言堂的教学方式，忽略学生的主体地位，只要求把例题讲完，布置好习题就算完成教学任务的课堂还有存在。

2.教师对教材例题、习题拓展研究的意识还不强。教师在备课中不能对例题、习题进行深层次的挖掘、拓展、再创造，在授课时也往往出现一笔带过、草草了事的教学现状，根本没有很好地利用例题、习题所潜在的价值。

3.教师课题研究的理论水平还有待提高。在教学中，教师对例题、习题多少也有点改动，但是，这种改动只是基于经验和直觉，远未达到理性和自觉的认识。新课程倡导教师创造性地和个性化地运用教材，这意味着教师不再是外部课程的被动消费者，而是积极的开发者。教师对教材重要组成部分的例题与习题进行拓展研究，就能不断丰富着自己的课程知识，创造着新的课程经验，成为自己专业生活的主人，同时才能真正体现新课标的要求。

五、今后研究的方向

1.为最大限度地对例题、习题进行研究，教师还需加强自身的业务素质。新《课程标准》对教学内容、教学方法、教学模式、教学评价体系等方面都作了较大调整，对教师的基本素质提出了新的要求。教师要努力提高自己灵活运用和开发教材的能力，加强自己探究性、创造性的指导能力，形成教学反思的习惯等。当教师自身业务素质提高了，对数学课本例题、习题的“二次开发”就会游刃有余，一方面教师的自身素养会在研究的过程中不断提高，数学课堂会更加有效。另一方面在这样的教学模式下能充分激起学生学习数学的兴趣，并能主动地、自觉地去探究数学问题，有利于促进学生的发展，也能充分发挥学生数学学习的主动性、创造性，很好地培养学生的创新精神和实践能力。

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我校是一所农村乡镇初级中学，有460多名住宿学生，他们大多是来自本乡镇农村家庭，由于受到原来居家生活小环境的影响，他们的道德水平和行为习惯大相径庭。普遍学生生活自理能力不强；卫生习惯差，不会打理床铺，床上乱七八糟，床底杂乱无章；动手能力差，有的学生自己不会洗衣服，把脏衣服打包回家，或让家人代洗；生活习惯不好，就寝时间随意性强，有的早晨不愿起床，晚上习惯讲话不愿按时入睡；随地吐痰，乱丢果皮纸屑；饮食习惯不好，挑食，随意倒掉饭菜；互相攀比，胡乱花钱；公共意识差，浪费水电，践踏草坪，乱画墙壁；集体观念淡薄，和舍友相处不好，不能容忍他人的小问题和干扰。学生这些表现令人担忧，急需想对策来为之矫正。学生行为习惯的养成教育问题是我们农村初中学校亟待解决的主要问题，是学校发展的当务之急，更是摆在我们面前迫切需要解决的重大课题。针对农村初中住宿学生的特点和结合我校的实际，我们提出《农村初中住宿学生行为习惯养成教育策略的研究》的课题，是具有深远意义的。

二课题研究的理论价值和实践价值

（一）理论价值

我国伟大的教育家叶圣陶先生说：“教育是什么？往简单方面说，只是一句话，就是要养成良好习惯。”著名心理学家威廉瞻姆斯曾说过：“播下一个行动，你将收获一种习惯，播下一种习惯，你将收获一种性格，播下一种性格，你将收获一种命运。”可见，习惯虽小，却影响深远，这里隐藏着人类本能的秘诀，习惯一旦形成，它就极具稳定性，人养成好的习惯，一辈子都用不完它的利息；养成一种坏习惯，一辈子都偿还不清它的债务，所以说，习惯决定命运。良好的行为习惯并非天生具有的，完全可以通过后天来培养。初中学生的身心发展是教育、环境、活动与学生自身内部因素共同作用的结果。学校教育是学生行为习惯养成的主要因素。他们生活在学校，学校环境、教师的人格魅力及教师悉心说教是他们行为习惯形成的关键。同时，他们通过自身的生活实践和对不良行为的努力纠正可以很好的培养自己良好的行为习惯。美国著名哲学家罗索曾经说过：“人生幸福在于良好习惯的养成。”养成教育是形成良好校风、学风的关键，文明良好的日常生活行为习惯是学生从事其他活动的重要前提，是良好品德形成的标志。“行为”是指一个人的所作所为，是人的思想、品德、素质的外部表现。“习惯”是指由于重复和练习而巩固下来，并变成自然需要的行动方式。

作为农村初中学校很有必要研究和强化住宿学生良好行为习惯的养成教育来弥补家庭教育和社会教育的缺失，培养学生从小事做起，从现在做起，从自我做起，逐渐形成学生良好的行为习惯，让学生“学会做人”“学会生活”“学会求知”， 让每位学生成为具备良好习惯，拥有良好素质的社会主义“四有”新人，为学生一生的幸福奠定基础。

（二）实践价值

结合学校实际情况，重点培养住宿学生以下五个方面的良好行为习惯：

1、培养自律的生活习惯

根据学校住宿生的管理规定结合班级实际情况制订了《住宿生管理规定》真正做到了让住宿生有章可循，有制可依。同时班主任要做到以理服人，以德服人；言传身教，依法教人；循循善诱，全面引导；从小事做起，从身边做起，让学生明白什么可以做，什么不可以做，自己懂得根据纪律来约束自己，管理自己，达到自觉遵守学校纪律。对极个别具有严重不良行为的住宿生，屡次教育仍不悔改，上报学校劝其回家由父母监管教育不再住校。这些措施的实施，可以有力地规范了住宿生的行为，杜绝了不安全因素的发生，使住宿生的管理走上了制度化和规范化的轨道。

2、培养文明的生活习惯

（1）以身作则，率先重范。寄宿制学生在校时间长，他们与生活教师朝夕相处，教师的一言一行都影响着学生，榜样的示范作用是巨大的，要学生养成良好的生活卫生习惯，教师本身的示范作用就尤为重要。教师的生活习惯要成为学生的表率。教师的行为应充分表现其教育性，每次值日生工作，老师一边指导他们如何做，一边身体力行，做示范，和他们一起做好值日生工作，学生就在无声的身教教育下，潜移默化地受到感染。

（2）建立制度，规范反复训练“没有规矩不成方圆”学生的各种良好生活习惯的养成，很重要的方面就在于健全规章制度和严格严肃的规范训练。只有形成严格要求严格训练严格管理的约束氛围，并在日常生活教育中不断的强化，良好的行为习惯才可以养成。例如：用品要整齐安放在课桌指定的位置；看到地上的垃圾能及时捡起来；不随地吐痰、扔垃圾等。

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[摘要] 目的 分析研究LCT（宫颈液基细胞学检查）与高危型HPV（人瘤病毒）检查在宫颈癌前病理变化初期筛选检查的临床价值。 方法 抽取2011年9月—2013年11月在该院就诊的500例病人，在同一时间采取LCT和高危型人瘤病毒检查，对LCT和（或者）高危型人瘤病毒检查存在异常的病人在阴道镜之下采取宫颈组织病理学检查，而且和同一时期门诊单一采取LCT的500例病人作对比。结果 500例病人当中筛选检查出来一共有36例（7.2%）高危型人瘤病毒感染者，宫颈液基细胞学检查涂片异常的病人31例（6.2%）；两种检查方法全部为阳性的病人17例（3.4%）。高危型人瘤病毒检测结合LCT与单一LCT相对比，两种方法LSIL（中低度鳞状上皮内病理变化）分别为2.16%、0.65%，其差异有统计学意义（P<0.05）；HSIL（高度鳞状上皮内病理变化）为0.91%、0.26%，癌为0.29%、0.12%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 高危型人瘤病毒检查能够降低LCT检查的假阴性几率，把LCT联合高危型人瘤病毒检查对宫颈癌以及癌前病理变化初期筛选检查，其效率明显高于单一采取LCT，具有临床推广价值。

关键词 早期筛查；宫颈液基细胞学检查；高危型HPV；宫颈癌前病变

[中图分类号] R737.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）09（b）－0183-02

[作者简介] 李鹛（1975-），女，彝族，云南石屏人，本科，主治医师,主要从事宫腔镜、阴道镜、宫颈疾病和妇科内分泌方面的工作。

宫颈癌在临床当中属于一种常见疾病，其病死率以及发病率非常高，并逐渐向低龄化发展的趋势。因此，必须要对宫颈癌采取有效的预防以及治疗，在这当中对宫颈癌病变的早期筛选检查就非常重要了，然而早期的筛选检查还需要依靠科学的筛选检查技术[1]。根据以上情况，根据这一情况，该研究抽取2011年9月—2013年11月在我院就诊的500例病人在同一时间采取LCT和高危型人瘤病毒检查，对LCT和（或者）高危型人瘤病毒检查存在异常的病人在阴道镜之下采取宫颈组织病理学检查，而且和同一时期门诊单一采取LCT的500例病人对比，探讨其宫颈癌和宫颈癌前病理变化的筛选检查率是否优于单一采取TCT，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取在该院给予宫颈病理变化筛选检查的500例病人采取LCT和高危型人瘤病毒检测。对临床检测呈现阳性病人在阴道镜之下定位采取宫颈活体检查送入病理检查。随机分为LCT联合高危型HPV检测组和LCT组，每组250例。当中，LCT联合高危型HPV检测组病人年龄在29~42岁，平均年龄为35.9岁；LCT组病人年龄在28~43岁，平均年龄为36.8岁。

1.2 临床方法

1.2.1 单一LCT组 首先将宫颈表面的黏液擦去，再使用宫颈细胞刷置入距离宫颈管口1 cm位置，采取顺时针旋转五圈，将其放到细胞保存液当中，之后把其当中的细胞进行处理、制片以及阅片。宫颈液基细胞学检查临床诊断采用国际癌症协会TBS诊断标准[2]，其中包括；①正常范围当中；②鳞状上皮细胞异常：ASC（不典型鳞状细胞）：ASCUS（意义不清的不典型鳞状细胞）和ASCUS-H（不除外上皮内高度病理变化的不典型鳞状细胞）；SIL（鳞状上皮内病理变化）；SCC（鳞状细胞癌）；③腺细胞异常；AGC（不典型腺细胞）；倾向肿瘤不典型的腺细胞；AIS（宫颈管原位癌）；腺癌。

1.2.2 DNA联合结合LCT 组 在以上检查的基础之上，人瘤病毒筛选检查标本取样程序以及要求全部按照宫颈细胞学取出实施，采集的标本放置到细胞保存液当中，室内温度保存，送入病理检查，采取杂交捕获方法给予高危型人瘤病毒检查[3]。

1.2.3 宫颈组织病理学检查 对LCT或者（和）高危型人瘤病毒检测呈现阳性的病人在阴道镜之下采取宫颈组织活体检查，送检，进行最终确诊。

1.3 统计方法

该研究全部临床数据采取spss14.0统计软件给予分析。计量资料的对比进行t检验，计数资料对比采取χ2检验。

2 结果

2.1 高危型人瘤病毒感染的阳性几率

500例病人当中筛选检查出来一共有36例（7.2%）高危型人瘤病毒感染者，其中以人瘤病毒16型、人瘤病毒18型、人瘤病毒58型、人瘤病毒33型、人瘤病毒31型，它们依次为20例（55.6%）、11例（30.6%）、4例（11.1%）、2例（5.6%）、1例（2.8%），见表1。

2.2 宫颈液基细胞学技术检查结果

TBS诊断报告显示，在500例病人当中，在正常值范围当中占13.92%；良性细胞改变占79.72%。宫颈液基细胞学检查涂片异常的病人31例（6.2%）。在其当中ASC和AGC16例，LSIL11例，HSIL4例、鳞状细胞癌2例。低度鳞状上皮内病理便哈以及高度鳞状上皮内病理以上17例（54.38%），见表2。

2.3 两组临床检查结果对比

两种检查方法全部为阳性的病人17例（3.4%）。高危型人瘤病毒检测结合LCT与单一LCT相对比，两种方法LSIL（中低度鳞状上皮内病理变化）分别为2.16%、0.65%，其差异有统计学意义（P<0.05）；HSIL（高度鳞状上皮内病理变化）为0.91%、0.26%，癌为0.29%、0.12%，其差异无统计学意义（P>0.05），见表3。

3 讨论

宫颈癌前病理变化是经过组织学活体检查确诊CIN（宫颈上皮内瘤变），是宫颈癌（浸润性）的初期病理变化[4]。宫颈上皮内瘤变发展成为宫颈癌（浸润性）也许需要10~15年之间，其间宫颈上皮内瘤变也许会减轻或者完全消失，但是也许会持续发展[5]。所以，定期采取宫颈癌筛选检查，及时发现初期宫颈癌以及宫颈癌之前病理变化，进而对浸润性宫颈癌发展进行阻断，进而使发生宫颈癌的几率明显减少。

宫颈涂片检查是筛选检查宫颈癌的关键方法，由于其假阴性率较高，非常容易导致宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的漏检。现如今，因为LCT在取材以及制片技术上的不断改进，检查宫颈异常细胞的几率显著提升。该研究临床实验结果显示，CINI级阳性符合率56.87%。其阳性结果和宫颈组织病理结果符合率分为为高度鳞状上皮内病变65.38%，低度鳞状上皮内病变89.35%，癌100%。因此，可以表明宫颈病理变化程度越高，宫颈液基细胞学技术敏感性就越高，同时也表明宫颈液基细胞学技术就对宫颈高度病理变化检测的敏感度越高，和相关临床报道相一致[6]。

宫颈病理变化筛选检查当中高危型人瘤病毒检查的重要意义：高危型人瘤病毒感染是CIN以及宫颈癌的主要诱因。根据相关临床表明，高危型人瘤病毒会导致95%以上的宫颈癌。鉴于其和宫颈癌之间的关系，高危型人瘤病毒已经当做筛选CIN以及宫颈癌的首先方法，被广泛应用在临床当中。该文临床结果显示，500例病人当中筛选检查出来一共有36例（7.2%）高危型人瘤病毒感染者，其中以人瘤病毒16型最为常见，占总体的55.6%，之后为18型，占总体的30.6%，和相关临床报道相一致[7]。

高危型人瘤病毒检测结合LCT与单一LCT检查结果对比当中，两种检查方法全部为阳性的病人17例（3.4%）。高危型人瘤病毒检测结合LCT与单一LCT相对比，两种方法LSIL（中低度鳞状上皮内病理变化）分别为2.16%、0.65%，其差异有统计学意义（P<0.05）；HSIL（高度鳞状上皮内病理变化）为0.91%、0.26%，癌为0.29%、0.12%，其差异无统计学意义（P>0.05），因此，可以表明结合高危型人瘤病毒检测一定可以提高液基细胞学对宫颈高级别病理变化的阳性准确率[8]。

另外，在高危型人瘤病毒检测阳性的情况之下再选择给予阴道将检测以及宫颈组织活体检测，能够使病人的宫颈损伤以及经济负担明显减轻，所以，把高危型人瘤病毒检测与LCT联合应用在宫颈病理变化的检测当中，具有可行性，在临床当中值得大力推广应用。

参考文献

[1] 张琳琳.宫颈液基细胞学技术与高危型HPV检测在宫颈癌前病变早期筛查中的对比性研究[J].中国卫生检验杂志，2011,19（4）：867.

[2] 马博文,郭云泉,马丽骊.液基薄层细胞技术对宫颈上皮细胞异常筛查作用的研究[J].中华病理学杂志, 2011, 33(3): 287-290.

[3] 杨英捷,赵健,李雪倩,等.人瘤病毒同亚型感染与宫颈病变的相关性[J].中国妇产科临床, 2011, 7(4): 253-256.

[4] 彭芝兰.宫颈上皮内瘤样变的命名分类病理及转归[J].中国实用妇科与产科杂志, 2013, 19(8): 454-456.

[5] 顾美皎.TBS系统中异常上皮细胞的诊断和处理[J].中国实用妇科与产科杂志, 2013，19(8): 466.

[6] 钱德英.重视宫颈癌前病变筛查的质量管理控制[J].中国实用妇科与产科杂志, 2010, 23(7): 497-498.

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一、研究性学习学分认定的作用

通过科学、客观、公正的认定研究性学习学分，引导学生全面发展，满足学生多样化的学习需求、个性化的发展；引导学生过程与结果并重；有助于学生养成科学精神和科学态度，培养科学素养；有助于学生掌握基本实验技能和科学方法；有助于提高学生综合运用所学知识解决实际问题的能力。

二、研究性学习成果学分认定的主体

由谁来对研究性学习进行学分认定，认定的主体由学生个人、学习小组组长、班主任、辅导教师、课题组负责人（同一个研究性题目的学习小组组长），分别按照评价标准评价等级。评价等级分为优秀、良好、合格、不合格。

三、研究性学习成果学分认定主体的作用

通过细化学生研究性学习成果学分认定，便于更加客观全面地评价学生的研究性学习，真正反映出学生在研究性学习中的态度、能力、参与情况、完成情况。不仅能使学生本人对自身学习中知识和技能的掌握程度、学习态度与主动参与学习的程度、反思及收获、将所学知识应用于实际问题中的作为等方面有更加清楚的认识，也可以通过学生小组评价、班主任评价、辅导教师评价、课题组评价等方面从侧面评价学生的学习态度，与小组其他同学的合作能力、团队精神，对小组研究性学习或合作学习的参与程度，对所学知识和技能的掌握程度、所作贡献等；能体现出学生是否敢于质疑和提出问题，是否有勇于探究或创新精神；反映出学生解答课堂问题、完成作业、实验操作的规范程度、实验及实验报告等情况。

四、研究性学习成果学分认定评价标准

1.优秀

有明确的选题目的，有完整的开题报告、活动记录、结题报告，参加了开题、结题，研究性成果真实，结论可靠，有一定的参考价值。

2.良好

有明确的选题目的，有比较完整的开题报告、活动记录、结题报告，参加了开题、结题，研究性成果真实，结论可靠，有一定的参考价值。

3.合格

有选题目的，开题报告、活动记录、结题报告不够完整，参加了开题、结题，有研究性成果（结论）。

4.不合格

有研究性题目，没有完整的开题报告、活动记录、结题报告，没有参加开题、结题，没有形成研究性成果（结论）。

五、研究性学习成果的展示交流评价

1.个人评价

对自己研究性学习中，知识和技能的掌握程度、学习态度与主动参与的程度、与他人的合作能力及团队精神，敢于质疑和提出问题，勇于探索或有创新精神，实验操作能力，解决实际问题的能力，研究性学习任务完成情况，学习后的收获和反思等方面做出自我评价。

2.学生小组评价

以日常授课时的学习小组为单位，对本小组内各成员在研究性学习过程中的学习态度、参与程度、与小组其他同学的合作精神、知识与技能的掌握和应用程度、对小组探究学习或合作学习所作的贡献等方面相互作出评价，由组长评定等级。

3.班主任评价

班主任、课代表和学习小组组长对该成员在研究性学习中表现出来的学习态度、参与程度、对所承担工作的完成情况、与小组其他同学的合作精神、知识与技能的掌握和应用程度、对小组探究学习或合作学习所作的贡献等方面作出评价，最后由班主任评定等级。

4.辅导教师评价

辅导教师根据学生积极主动参与学习过程，合作、团队精神，敢于质疑和提出问题，勇于探索或有创新精神，解答课堂问题，实验操作的规范程度，完成作业，实验及实验报告等情况作出评价，由辅导教师评定等级。

5.课题组评价

研究性课题以同班或同一类课题或同一老师指导的学生建立QQ群，老师、学生在群内互相交流指导、共享群内资源、提交开题报告、活动记录、结题报告，评价研究性学习成果，开辟新的学习展示交流评价途径，由课题负责人评定等级。

六、研究性学习学分认定

考虑到学生在高三进行高考复习，时间紧张，我们用高一、高二两年四个学期的时间完成研究性学习，每学期完成一个研究性课题的研究，第一个研究性课题占3个学分（考虑到学生初次进行研究性学习，各方面不太熟悉），剩下的三个研究性课题每个占4学分，共计15学分。

1.研究性课题学分认定

研究性学习成果展示交流后，学生个人、学习小组组长、班主任、辅导教师、课题组负责人按照评价标准进行评价，评价主体至少有三个评价都在合格等次及以上的，认定该研究性学习成果获得该学段的学分，计4分（第一个课题计3分），反之，按照评价标准评价主体至少有三个评价为不合格，该成果计2分，建议学生重新选题进行研究性学习或按照要求重做该课题。

2.获奖研究性成果学分认定

高中学习期间研究性学习成果获得教育部门主管的各类比赛的奖励，或研究的成果被县级以上政府部门采用，或各种竞赛获奖的作品如科技创新大赛、影像节大赛、多媒体大奖赛、中小学电脑大赛等获县级以上奖励的作品的主持学生及参与学生，或发表诗歌、散文、戏剧等文学作品，凭获奖证书或发表作品原件，直接获得该学段的研究性学习学分。

总之，通过普通高中研究性学习学分认定，便于更加客观全面地评价学生的研究性学习，更加翔实、全面、客观、公正地反映学生在研究性学习中的态度、能力、参与情况、完成情况，也便于指导教师在教学实践中更有效地帮助学生开展研究性学习，充分调动学生进行研究性学习的积极性、主动性。

参考文献：

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[摘要] 目的 探讨宫颈液基细胞学（TCT）联合HPV检测在宫颈病变中的应用价值。方法 将2012年4月—2013年5月来该院妇科门诊就诊的5360例患者随机分为单纯TCT检测和TCT联合HPV检测两组，将筛查出异常的患者进行阴道镜下活检，通过病理诊断确诊宫颈病变。结果 TCT联合HPV组对宫颈病变的检出率为79.17%,明显高于单纯TCT组62.20%。在TCT和HPV均异常的患者中CIN II以上病例的检出率最高为64.29％。结论 应用TCT联合HPV检测方法可以提高宫颈病变的筛查率和确诊率。

关键词 宫颈病变；宫颈液基细胞学；HPV

[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）11（b）－0180-02

宫颈癌是女性生殖系统中高发病率、死亡率的恶性肿瘤之一，是危害女性健康的第二杀手，严重影响女性的身心健康，给患者、家庭乃至社会带来了沉重的负担。近年来，由于较早性生活、多个、HPV感染、卫生意识不强、性知识普及不够、缺乏相关医学知识以及女性本身重视程度不够，我国宫颈疾病的发生有明显上升和年轻化的趋势。早筛查、早诊断、早治疗对患者的预后起到重要的作用，该研究在2012年4月—2013年5月期间采用宫颈液基细胞学（TCT）联合HPV-DNA检测，利用组织病理学诊断为金标准[1]，研究其在宫颈病变中的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来该院妇科门诊就诊的患者5360例，随机分为两组，A组 2816例，年龄25~62岁，平均年龄（40.23±10.16）岁，其中宫颈糜烂患者占62.22%，有不规则阴道出血、接触性出血或血性分泌物患者占12.11%；B组患者2544例，年龄22~67岁，平均年龄（39.74±12.39）岁，其中宫颈糜烂患者占71.42%，有不规则阴道出血、接触性出血或血性分泌物患者占16.90%。所有受检者当时均除外妊娠，24 h内无性生活，3 d内未进行引道冲洗或上药，采样时均避开月经期。

1.2 方法

A组单纯TCT检查，B组TCT联合HPV-DNA筛查，其中有一项异常（TCT报告非典型鳞状细胞病变ASCUS以上）则考虑为阳性病例，进行阴道镜下宫颈活检。

1.2.1 液基细胞学标本的采集和处理 按照美国新柏氏公司TCT检测说明采样，用宫颈刷收集宫颈口鳞柱交接处及宫颈管内的脱落细胞，顺时针逆时针旋转5周，停留10 s以上将毛刷转移至标本保存液中保存，交由病理医生进行制片阅片。

仪器：迈朗液基薄层细胞（TCT）检测系统。

1.2.2 HPV-DNA检测 将HPV锥形采样刷置宫颈口顺时针逆时针旋转5周，停留10 s采样，然后将采样刷放在含有保存液的专用瓶中。采用罗氏cobas 4800 HPV检测技术，自动对HPV-16和HPV-18进行分型，同时检测另外12种高风险HPV类型（HPV-31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68)。

仪器: cobas 4800。

1.2.3 阴道镜下活检 排空膀胱后用引道窥器暴露宫颈，棉签擦拭宫颈表面分泌物后用3%的醋酸棉签敷于宫颈表面，如出现醋白反应、点状血管、镶嵌、异型血管者认为异常，在异常处取活检，否则常规在宫颈表面3、6、9、12点处活检。宫颈活检病理结果为：鳞状细胞癌（SCC）、重度不典型增生（CINIII）、中度不典型增生（CINII）、轻度不典型增生（CINI）集慢性炎症。宫颈病理活检学活检>CINI判定为阳性。

仪器：深圳金科威。

1.3 统计方法

所有数据采用spss 13.0 统计学软件进处理，计数资料采用χ2检验， P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般状况比较

从年龄、是否存在宫颈糜烂及临床表现（包括不规则阴道出血、接触性出血、血性白带）来看，单纯TCT检测和TCT 联合HPV检测对检出率没有影响，见表1。

2.2 宫颈病变检出率及敏感度比较

经上述方法筛查后，检出TCT ASCUS以上或高危型HPV病毒的患者，经阴道镜下宫颈活检病理切片证实为宫颈病变（CIN II以上）的患者的病例见表2，由表2可以看出，TCT联合HPV组对宫颈病变的检出率明显高于单纯TCT组，差异具有统计学意义。

2.3 TCT联合HPV检测与病理结果比较

在B组共筛查出504例阳性患者， TCT ASCUS以上和高危型HPV阳性同时存在的病例中，CIN II以上病例的检出率最高64.29％；仅TCT异常而HPV阴性的患者中检出率为58.62%，且无浸润癌，差异具有统计学意义，见表3。

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3 讨论

3.1 宫颈病变筛查方法的重要性

宫颈癌因其临床症状不典型，往往无法在早期被患者重视，发现时多为中晚期，进而错过宫颈癌治疗的最佳时期，给患者和家庭带来无尽痛苦。宫颈组织发生癌变要经过一个由量变到质变的漫长过程[2]。这个过程大约8~10年，在这期间如果能准确的筛查出宫颈病变都会阻断宫颈癌的发生。近年来研究表明HPV感染与宫颈癌的发生密切相关，每一位女人的一生至少有一次HPV病毒的感染，该病毒与年龄、免疫力等很多因素有关，大多数妇女在感染9~15个月后可自行消退，但长时间持续存在或反复感染后患宫颈癌的几率明显增加[3]，所以消除体内HPV病毒也会阻断宫颈癌的发生。寻找一种可以早期筛查宫颈病变的方法是切断宫颈癌发生发展的重要手段，因此采用高灵敏度的分子诊断学技术联合细胞学检测进行筛查可以大大减少漏诊[4]。

3.2 宫颈病变筛查中HPV检测的价值

与传统的宫颈刮片巴氏涂片相比，宫颈TCT用于宫颈病变筛查提高了敏感度和特异性[5－7]，但其在腺体病变的检出率较低。对于检查时现有细胞正常的人群无法预计其后患病的风险。有研究表明单独应用TCT检测存在一定假阳性[8]，这与该研究结果相符，在TCT正常人群中仍有9.52%通过HPV检测并经活检证实病理为CIN III。

流行病学调查研究资料证实高危型HPV感染是宫颈癌及宫颈上皮内流变的主要病因，HPV感染使宫颈癌的危险性增加250倍[9]。该研究也发现HPV感染率随宫颈病变级别的升高而逐渐上升。高危型HPV的检测是针对病因学检查，可以将已经患宫颈癌前病变以及存在潜在发病风险的妇女筛选出来，从而为进一步的诊治提供理论依据。该研究同样显示，单纯HPV感染患者活检病理证实为CIN II 以上病变的发生率仅为4.79%（16/334），所以高危型HPV感染不能作为诊断宫颈病变的依据，只有同时存在宫颈脱落细胞发生改变后确诊率明显提高（64.29%），但是高危型HPV阳性患者属于宫颈癌的高危人群，需用药干预并加强随访。

3.3 阴道镜检查对宫颈病变筛查的意义

阴道镜是一种光学内窥镜，可以将宫颈放大40倍直接观察宫颈上皮和血管的微小变化，通过涂抹醋酸和碘溶液后局部变化确定可疑区域，在此区域进行定位活检能增加活检阳性检出率。在阴道镜下取活检避免了常规的3、6、9、12四点活检后的漏诊。

综上所述，应用TCT联合HPV检测方法在大中型城市筛查宫颈癌妇女，阳性者在阴道镜下行定位活检，能做到早期筛查、早诊断、早治疗，提高宫颈病变的筛查率和确诊率，降低宫颈癌的发病率和死亡率。

参考文献

[1] Frable WJ，Austin RM，Collins R，et al．Medico．legal affairs IAC task force summary[J]．ActaCytol，2006，42(1)：76-81．

[2] 蒋蓉.对宫颈癌患者的健康教育指导[J]．当代医学，2011,19 (25):114.

[3] Naucler P, RydW,TombergS,et al.Efficacy of HPV DNA testing with cytology triage and/or repeat HPV DNAtestingin primary cervical cancer screening[J]．Natl Cancer Inst，2009，10 (1):88-89.

[4] 苏光，钱莉芸，刘阳，等．多重入瘤病毒感染检测在官颈病变诊断中的价值[J]．中国实用妇科与产科杂志，2007，23(9)：706-707.

[5] 刘春艳．TCT在宫颈病变筛查中的应用[J]．中国创新医学，2010，7(35)：149．

[6] 漆明，韦毓，庞朗，等.柳州市13150例妇科液基细胞学报告分析[J]．柳州医学，2010,23（4）:16.

[7] 李克敏，尹如铁，康德英，等.业绩细胞学对宫颈癌前病变的诊断价值：随机对照试验的系统评价[J]．中国循证医学杂志，2011，11（10）：1133.