药品管理模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇药品管理，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

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[中图分类号] R954 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）06（a）-0179-02

住院药房作为医院药剂科重要组成部分，承担着全院住院患者的药品供应，药品质量的好坏直接影响患者的治疗效果和用药安全，是医院整个医疗服务中的重要环节，是反映医院精神面貌和医疗素质的窗口。因此，加强对医院药房的管理显得至关重要，其中，药房药品管理和充分发挥药学服务功能内外两个方面更是重中之重。随着生活水平的不断提高，人们健康意识的不断增强，如何为住院患者提供高品质的药品并确保患者安全、合理、有效、经济地使用药品，为住院药房药品管理提出了更高的要求。笔者根据多年住院药房工作经验并结合我院的实际情况对住院药房药品管理工作做如下探讨：

1 药品库存管理

1.1 药品的请领

根据药品日常用量，在药房计算机系统中设置药品最高储量、最低储量限制和一次性请领数量，计算机生成药品请领单据，然后由住院部药房提交给药库。同时根据住院患者的用药特点及实际用药情况和库存，每周两次由专人制订领药计划，对药品的领用做到有效、经济、有应急能力，既要有足够的药品保证临床需要，又要避免过期、变质，造成浪费；要备有一定的急救药；用量不大及有效期较短的药品应少领；新药使用初期要少领，用量稳定以后，根据其使用情况决定领用频次及数量，最大限度避免药品积压和过期报损[1]。所领药品送至药房后，逐批逐品种验收并摆放，注意药品的生产厂家、规格、批号、有效期及外观质量等。这样不仅提高了药师的工作效率，使药师更有效地为患者和临床提供服务，同时也可以及时补充低储备药品，保证临床用药的安全性[2]。

1.2 药品的储存和保管

药品应严格按照其说明书规定的贮藏条件加以保管，并根据药理作用、剂型分类摆放，需冷藏药品如生物制品、活菌制剂等放入冷藏柜，见光易分解、药性不稳定的避光药品放入加遮光帘的药柜中，高危药品专柜摆放，麻醉、放入保险柜中，红外线探测仪24 h对准柜门[3]。药房由专人负责每天上、下午各一次记录温湿度及冷藏柜温度，根据实际情况采取降温、除湿等措施。

1.3 药品的有效期管理

药品的“有效期”是指药品在规定的贮存条件下能够保证质量的期限。药品都规定了有效期，妥善保管好药品是保证其质量的重要前提[4]。药师在日常发药中要做到近效期的药品先用，所有药柜分包给每个药师，每月中旬固定一天对其所分管的药柜中所有药品进行效期和质量检查。对一年内效期药品写在药品有效期一览表上，同时6个月内有效期药品用红色标注并挂在醒目位置以便工作人员随时掌握情况[5]。对近期、滞销的药品可与门诊药房互相调剂或通知临床尽快使用，杜绝药品过期现象发生，减少因此造成的浪费。对已经过期失效、无法退回药品销售公司的药品填写包括药名、规格、剂型、数量、生产厂家、批号、有效期等内容的报废药品清单，交药剂科主任审核签字后报院主管领导审核签字，由药库安排专人统一销毁[6]。

1.4 药品的盘点

我院住院药房实行每月一次的月末盘点制度。在盘点前先在电脑中报损破碎药品，检查所有单据，如果有未审核的调拨单、出入库单、退库单等则及时处理。正式盘点时电脑HIS系统中打印出包括药名、规格、生产厂家、数量及金额的库存明细单，盘点人员将盘点表中药品的库存数量与实际数量相对应，不符的在实际库存中写上数量，每位盘点人都须签名，对盘点数目负责。盘点结束后组长负责汇总，并核实库存，对于数据相差的药品进行复核，减少因盘点错误而影响帐物相符率的情况。复核无误后，组长将多于库存数量的药品通过“盘盈入库”入库，反之则进行“盘亏出库”。我院住院药房盘点盈亏率一直控制在2‰以内。通过盘点，可以把药品实际数量与电脑库存数进行比较，便于及时发现药品实数与电脑库存不符的问题，查找原因提早解决，同时也强化了药学人员的业务素质和科学管理药品的能力。

2 特殊药品的管理

在药房内部严格执行《品管理办法》中所规定的“五专”即“专人、专柜、专锁、专册、专用处方”，护士凭医嘱单、注射剂空安瓿及麻醉、专用处方来药房领药，由具有品调剂资格的药师负责审核处方，对不合格处方及时退回由处方医师更正后再予以调配，并及时在麻醉、专用账册中登记，由护士在领用人中签名。麻醉、精神、贵重药品实行每日盘点制度，电脑库存与实物及处方三者数目必需相符合[7]。

3 拆零药品的质量管理

住院患者的口服药品由住院药房按照医嘱将药品拆零，按片（粒）派发并置于一个服药杯内，为保证拆零药品的质量，我院住院药房所有拆零药品都保存在原包装内，同批号同有效期同厂家的同种药品可放一个包装盒内，每次拆零药品数量根据实际用量调节，多用多拆，少用少拆，以不超过一星期用量为准，并按照有效期的先后顺序使用，同时做好拆零登记并定期检查拆零药品的质量。

4 药品的退药管理

根据药品管理法等规定，药品一经发出不得退换。但在实际工作中由于患者病情变化、不良反应、医嘱录入错误等原因常引起医嘱临时更改。我院本着一切以患者为中心的服务理念，对外包装完好无损的药品经药房内药师根据退药医嘱进行名称、规格、数量、生产厂家、批号、有效期、外观性状等核对准确无误后，方可收回。我院住院药房对拆零口服药品一概不予退回。

5 病区多余药品的管理

某些儿科患儿用药时，只需要取单剂量包装中的一部分药量，不需全部用完，这就使某一包装药品可同时配予多个患儿使用，从而节约药品。对于多余药品我院采取给予一定比例的奖励鼓励病区护士收集后退回住院药房的措施，杜绝浪费。药房工作人员给每个病区设置一个退药本，各病区在每天领取药品时对准备退回药房的药品根据品种、规格和数量记在退药本上，药房发药时减去相应药品即可，于盘点当天在电脑HIS系统中根据各病区退药本记载的药品品种和数量录入住院药房库存中，这样既减轻了药房工作人员对于回收药品质量的验收，又减少了病区对药品保存不当的忧虑，保证了多余退回药品的质量。

6 临床科室备用药品的管理

为保证临床及时用药的需要，临床科室需要配备一定数量的常规用药及抢救用药[8-9]。如何确保备用药品的质量关系到患者的用药安全。住院药房每月一天安排两位主管药师定期到临床科室检查备用药品的保管及使用情况，重点检查备用药品的有效期、外观性状、合理使用情况及是否与基数相符，并有针对性地指导临床如何正确的保管备用药品。有的临床科室所备的抢救药品用量非常小，药师定期检查时对6个月有效期内药品予以登记，提醒临床及时更换，杜绝浪费。每年年底各临床科室根据本科室用药需求，调整备药的品种及数量。

7 小结

我院住院药房坚持上述药品管理原则，保证了住院患者的用药安全。今后还将继续完善药品领用、贮存、调配、发放机制，提高药品管理水平，同时不断提高药剂人员的专业素质，培养其主人翁责任感，积极开展临床药学服务，加强合理用药工作，实现医院药学工作由传统的药品供应保障型向临床药学发展的技术服务型的转变[10-11]，树立一切为患者服务的理念，提高患者用药满意度，减少药品资源浪费从而更好的为患者服务。随着生活水平的不断提高，人们健康意识的不断增强及医院药学服务观念的转变，医院药房管理工作中要求药师不仅要精通药学方面的专业知识，同时还应该具备更多的临床医学、心理学、医院管理学等方面的知识，多方面、多渠道地提高自身的业务能力[12]。

[参考文献]

[1] 陶平德，赫新才，王永慧，等.我院门诊药房实施绩效考核管理的体会[J].中国药房，2007，18（31）：430.

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[4] 林淋星，卢文先.门诊药房发药服务的重要性[J].海峡药学，2009，21（6）：247

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[6] 熊艳.医院药房管理探讨[J].中国医药导报，2008，5（16）：125.

[7] Pedersen CA，Schneider PJ，Scheckelhoff DJ. ASHP national survey of pharmacy practice in hospital settings： Monitoring and patient education，2009 [J]. Am J Health Syst Pharm，2010，67（7）：542-558.

[8] 赵鑫鑫，孙丹.加强医院药品管理——指定有效的药品管理制度[J].中国医药导报，2008，5（31）：103.

[9] 王永芳.科室备用药品的管理[J].中外医学研究，2011，9（21）：178-179.

[10] 赵英良，朱敏，庄江能，等.谈信息化医院药品管理中的漏洞及对策[J].医药产业资讯，2006，3（1）：90.

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1药局网络系统概述

该工程的药品管理分系统包括药库管理模块，药房库存管理模块，科室小药柜模块，中心摆药模块，处方录入模块，处方发药模块，处方打印模块，综合查寻模块，以及自己开发供静脉输液配制中心使用的输液标签打印模块。根据我院及药局的实际情况和网络布线情况，药局工作站的分布为:药库2台，门急诊药房2台，中药房1台，住院药房2台，静脉输液配制中心2台。

药局各部门的模块配制根据实际的工作性质而定，药库的配置为:药库管理模块，综合查寻模块。住院药房的配置为:药房库存管理模块，科室小药柜模块，中心摆药模块，处方录入模块。门诊药房的配制为:药房库存管理模块，处方录入模块，处方发药模块，处方打印模块。中药房的配置为:药房库存管理模块，处方录入模块，处方发药模块，处方打印模块。静脉输液配制中心的配置为:中心摆药模块，输液标签打印模块。各模块功能上相互独立，各工作部门间可以相互组合以适应自己的要求。各部门以不同的部门代码使用相同的模块就可区分各自的操作，如药房库存管理模块在门诊药房，中药房，住院药房都有，它们可以各自向药库申请领药，便于工作。

采用计算机管理系统有十分明显的优点，在药品管理方面，如采用人工管理药库，往往不能准确知道各种药品的库存数量、各个科室的消耗量，难以制定出合理的采购计划，造成供应不及时，同时无法对药品的有效期进行严格管理，从而造成过期浪费;采用计算机管理药品后，由于数量完全在控制之下，为加强内部职员管理提供了有力的工具，不仅可以减少无意的浪费，还可以杜绝工作人员的私用和盗用。在住院部收费方面，由于采用“交押金-记帐-结算”的工作方式，在没有采用计算机时，不能及时统计出每个病人所用的费用是否已经超过所交押金，会造成许多欠款，给医院的财务管理带来麻烦;同时，由于帐单明细汇总后才能记帐，常常造成漏记和错记，不仅给医院带来损失，而且造成医院同病人之间不必要的矛盾。采用计算机管理住院收费后，每一笔费用的使用，均及时记入电脑系统中，从根本上杜绝了漏帐;同时，可立即查出病人所交押金和所用的费用，及时催交押金，防止欠款。在提高服务质量方面，计算机应用于门诊和住院管理系统，医院各个部门之间的信息交流在网络中完成，不再需要依靠病人来回走动来传递信息，减少了病人看病的环节，方便了病人;同时，整个管理更加规范化、科学化，能够提高工作效率，提高医疗水平，从而整体提高全院的服务质量。

2药品管理系统的主要模块

2.1药库库存管理模块

2.1.1建立药品字典如药品名称、规格，医疗保险信息中的医疗保险类别、报销标志等。

2.1.2建帐入库主要是录入或自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、供货商、包装单位、发药单位等。

2.1.3药品的出入库管理可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据。可追踪各个药品的明细流水账，可随时查验任何一品种的库存变化入、出、存明细信息，并支持药品批次管理。可以自动接收科室领药单功能，实行网上领药。对毒麻药品、精神种类药品等特殊药品药均有特定的判断识别处理。具有自动生成采购计划及采购单功能。

2.1.4药品的调价及时调整药品的价格，对不用的药品实行停价。

2.1.5查询统计可统计分析各药房药品消耗库存，提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种种数和金额，并有库存量提示功能，提供的核算功能。

2.2药房库存管理模块

2.2.1入库管理门诊药房、中药房、住院药房可向药库申领药品，并入库生成单据。

2.2.2出库管理门诊药房、中药房、住院药房分别通过处方出库，摆药出库，领药出库，各部门之间还可以通过领药出库相互领药，解决了各部门间的借药问题。

2.2.3查询统计可对药品出入库数量、药品的去向、药品的库存等进行查询统计。

2.3处方发药模块主要功能包括:处方确认发药，处方查询，处方退药，工作量统计等功能。

2.4处方录入模块主要功能包括:处方录入并计价。

2.5处方打印模块在后台打印处方，适用于不同的发药模式。

2.6中心摆药模块

2.6.1自动获取药品基本信息可自动获取药品名称、规格、价格、生产厂家、药品剂型、住院患者的医嘱、药品基本信息等。

2.6.2中药摆药模块功能具有分别按患者的临时医嘱和长期医嘱执行确认上帐功能，并自动生成针剂、片剂、输液、毒麻和其它等类型的摆药单，同时追踪各药品的库存及患者的押金等。可进行单日或多日摆药。

2.6.3查询统计对患者的医嘱和摆药情况进行查询统计。

2.7科室小药柜模块用于病区科室急救用药或住院药房夜间无值班时的用药。

2.8输液标签打印模块主要用于静脉输液配制中心输液标签的打印。

2.9综合查寻模块主要用于药品的综合查询，包括各药房的库存，单个药品的去向，查询有关调价后的所有信息，包括现价、原价及增值情况。查询有关调价后的所有信息，包括现价、原价及增值情况。

3药品系统模块应用的体会

3.1药品字典在药品管理系统中，药品字典是医院所使用的所有药品品种目录的总称，是极为重要的公用信息表，它包含了药品的名称、规格、单位、剂量、剂型、毒理分类、药品价格、生产厂商等基本信息。它是药品管理的基础，也是临床和收费的重要依据。药品字典的内容越标准、越规范越好。药品的正名应以通用名为主，同时也可以引入别名，别名可以是药品的商品名，便于医生用药，药品的正、别名应有编码的对应关系。药品的规格应反映药品的含量信息，规格是描述所用，如25mg，规格一定要准确，它涉及医生的医嘱。药品的单位要对应剂型及规格的最小单位。药品的最小单位剂量应是最小的不可分包装单位所含剂量。药品的剂量单位应对应最小单位剂量的单位，如mg、ml、g等，最小单位剂量及剂量单位用于摆药时计算摆药量所用。药品字典要有专人维护，要有延续性。

3.2药品的库存管理库存管理是药局的重要工作，药库要遵循药品先入库后出库的原则，即使遇到科室急需的药品，也必须根据发票入库后才可发出，若不入库，药房领不到药，临床医生下不了医嘱，而无法用药。门诊药房或住院药房的申请的领药单须经药库确认后，才可转化为出库单，同时减少药库库存;药库的出库单也须经门诊药房或住院药房确认后才会转化为入库单。药房领药时片剂、胶囊可以以盒、瓶领取，有利于药库做帐及盘点;药房入库时以最小单位入库，有利于住院药房摆药。

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1.1一般资料。选取我院2015年6月至2017年1月门诊药房实施数字化管理模式后的2500次药品发放记录作为观察组，并将2014年1月至2015年5月门诊药房实施数字化管理模式前的2500次药品发放记录作为对照组，对两组药品管理中的差错事件发生情况、发生原因等进行统计分析，评价数字化管理模式对门诊药品管理的效果。1.2门诊药品管理方法。观察组在药品发放的过程中采取数字化管理模式，在医院局域网获得医嘱单，展开相应电子处方，复核完成后经计算机系统进行药品划价和统计。患者缴费后，药师打印缴费处方单，将处方作为配药依据，药品配好核对完善后即可发放给患者。药品发放完成后，由计算机系统自动对库存量进行更新调整，保证药师对药品库存和总量随时进行查询和管理。对照组在药品发放工作中接受临床药房常规管理方法，药师将医嘱单作为发药依据，并依次完成配药、发药、划价和销账等工作。1.3统计学方法。应用SPSS18.0统计软件进行数据处理。计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验，（P<0.05）为差异有统计学意义。

2结果

两组药品发放差错率比较，药品发放差错事件的原因主要包括配发失误、药品摆放和药师疏忽。对照组药品发放差错事件发生率为4.16%，观察组为0.92%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。具体结果见表1。

3讨论

在临床工作中，严格按照管理制度实施药品的分发管理是为患者提供放心药的前提。在从药库领取药品的过程中，医务人员应该做到严格核对，对药品的品种、规格和有效期逐一辨认验收，定期清点药品，针对发生变质和快过期的药品，应及时与相关部门联系，按照规范要求及时处理[4]。在临床工作中，药品的质量及有效期常因环境或人为因素受到影响，这样的失误会大大影响门诊药房药品发放的工作，给医院造成一定的经济损失，同时还会影响患者的就医体验[5]。本次研究为探讨数字化管理模式对门诊药品管理中发生差错率的影响，选取我院2015年6月至2017年1月门诊药房实施数字化管理模式后的2500次药品发放记录作为观察组，并将2014年1月至2015年5月门诊药房实施数字化管理模式前的2500次药品发放记录作为对照组，对两组药品管理中的差错事件发生情况、发生原因等进行统计分析，评价数字化管理模式对门诊药品管理的效果。药品发放差错事件的原因主要包括配发失误、药品摆放和药师疏忽。对照组药品发放差错事件发生率为4.16%，观察组为0.92%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。因此，门诊药房应采取数字化管理模式对药品的出入进行管理，多重保障以确保药品发放的准确，这样才能将门诊药房药品发放工作中的错误率降到最低。

综上所述，门诊药房的药品管理工作直接关系到患者的健康以及用药安全性，门诊药品管理工作者应该严格操作，提高自己的业务能力，减少药品发放的差错发生率，保证医院门诊药房的药品管理更加科学化、规范化，这样才能在使用数字化管理模式对门诊药品进行管理时最大程度减少差错率的发生，为医院创造更高的经济效益。

作者:杨路军 单位:新疆阿勒泰地区吉木乃县人民医院

参考文献

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[2]陈宁姿.门诊西药房药品管理与发放数字化管理措施分析[J].中医药管理杂志,2011,19(8):765-766.

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二、品、毒性药品号，必须遵照国家公布的《品管理暂行条例》及其施行细则和《医疗性毒性药品管理办法》、管理办法》的规定进行管理。

三、药剂科必须严格监督各医疗科(室)合理使用品，如发现滥用情况有权拒发，并应直接向院长和医务科报告，以便及时检查、处理。

四、药剂科和各医疗科(室)，均必须建立健全品、医疗用毒性药品及和管理制度，设置加“五专”(即专人、专柜加锁、专帐、专册、专用处方)管理。具有明显标志的专用瓶签，指定专人负责管理。

五、药剂科对品、医疗用毒性药品和，应定期清点。取用品后应按处方随时登记注销(设置专用帐卡)。每日对用量与存量核对一次，统计人员应定期查核。

六、处方中的品、医疗用毒性药品和名称不得简化。调配人员接方后须严格认真审查，配方后须经另一人核对(夜班例外)方准发出。

七、大专院校毕业有二年以上临床经验、中专毕业有五年以上临床经验或相当于同水平的医师，经医务科审核，院长批准，将医师名单送药剂科备查，方可有品处方权。

八、品、医疗性毒药品与处方，一次剂量一般不超过常用量，品、医疗性毒性药品一次处方总量不得超过一日极量，毒性中药不得超过二日极量。超过常用量时，必须由医师另行签字，超过极量时需经医师所在科(室)的科主任批准，外用药不在此限。

九、医师所开写的品注射剂，一律限在本院使用。如有特殊情况必须带回使用时，应由医师在处方上注明，并经医务科审查批准，在市卫生局办理品应用卡，调剂室方可配发。只限一次用量。

十、医院临床确诊的晚期癌症患者，确需连续使用品时，经医务科审查批准，凭医院疾病诊断书办理品应用卡。

十一、哮喘、神经官能症、精神及其他慢性病等特殊需要的患者，需连续使用或超量使用医疗性毒性药品、时，要由医师在处方上签署意见，可做特殊处理。

十二、调剂室的品、实行定额管理。在交接班时，应严格履行点交手续。保管人员工作调出时，要履行交接手续，药剂科负责人监交。

十三、对少数破损、短少等品的处理，可按季汇总列表，说明理由，经科主任批准，报主管院长备案。医疗科(室)剩余品，应按退药手续随时交药剂科，不得积存。

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任何一个医院开展正常性的业务，和病人进行打交道，都离不开药品的管理工作，而药品的管理是医院开展正常的医疗业务的范围，药品也是用于诊断和治疗疾病的特殊性药品，而且药品的种类比较繁多，不同药品具有不同的价格，它的领用性也比较频繁，属于医院流动资金占用性较大的地方。医院的医疗服务过程中，药品的消耗在医院各种物资消耗中占有非常大的比重，医疗资金的重要组成部分就是药品的储备和周转，对于药品管理的这部分流动资产进行有效性地管理，直接和医院的社会效益以及经济效益相挂钩。所以，对于医院药品进行强化管理，保证药品的质量，避免药品的积压和浪费，提高药品管理资金的使用率，对于药品管理过程中的进货、销货以及存货进行严格把关，建立科学有效的药品管理制度，对于医院进行经济管理和财务管理有着非常重要的作用。

一、医院内部控制现状分析

1.医院管理对药品内部控制制度的认识不够。医院进行合理有效管理的重要部分，就是医院自身进行内部控制，它可以对医院内部的各种资源进行合理有效的规划和统筹安排药品资源，将成本进行降低化，实现经济效益。就目前而言，大多数的医院只是对医院的医疗机构、奖金、服务态度以及科研机构比较重视，而忽略了药品的管理和控制工作。而保证医院诊疗服务顺利进行，必须保证药品的供应、发放以及回收工作，这所有的工作必须依靠医药管理的内部控制，假如离开了药品管理的内部控制，将会严重影响医院的内部管理，并且增加医院的各项风险。

2.忽略了药物管理部门在医院内部控制中的地位和作

用。作为医院后勤保卫者的药物管理部门，它保证着医院的各项服务顺利进行展开，所以说，药品管理部门对于医院内部控制起着非常重要的作用。而一些医院却常常视药品管理为次要环节，在没有进行严格审查的前提下进行盲目性购买，这些鲁莽手段通常会导致药品的积压、过期，甚至是浪费，期间的药品购买账目也没有做好清晰记录，审查起来非常麻烦，也就使得药品的成本有所增加，从而降低医院经济效益。

3.内部审计部门的防护性差。作为医院药品控制而言，必须发挥医院内部审计的重要作用，并提出切实可行的整改措施，提出一系列关于药品管理的合理化建议。但是，大多数医院的内部审计设置都过于从简化，只有一两个审计工作人员，这充分看出医院对于内部审计的不重视，而且在职的审计人员也是没有药品管理的专业技术，根本就谈不上对药品的评价和防护。

4.医院的药物控制薄弱。作为医院进行内部重要控制之一的药品管理，医院必须结合实际采取一系列行之有效的内部控制制度，以此来保证药品的安全和完整性，避免药品资金的流失。对于药品采购而言，一些医院持有盲目态度，没有经过层层的审查，只是根据内部的申请进行采购。因此，必须组织药品管理的专业采购小组进行采购，而且必须保证审查合格性，那些没有计划而盲目采购的药品势必会造成医院整体资金的闲置与浪费。

二、会计在医院药品管理中的设计原则

（1）预防为主。内部会计在医院药品管理中要以预防为主，所以这也就明确规定医院必须将财务所要的药品进行规范化管理，同时根据验收等一系列规范化的操作，保证过程的可实施性，避免出现一些漏点。（2）注重选择关键控制点。选对关键性的控制点是医院内部会计控制在医院药品管理的重中之重，特别要对于容易发生相关违纪的环节进行加大性控制。（3）加强相互牵制。横向策略和纵向策略是医院内部控制在医院药品管理中的分类，如果两者一起作用的话，就能够形成互相监督和互相检查，从而相互牵制。（4）设置补救措施。对于一系列的不规范操作，有了内部会计的作用的高效性控制，就可以进行提前性预测，以此保证药品管理的正确运作。

三、药品会计在医院药品管理中的职能

医院必须按照内部的严格规定进行药品的管理，才能够确保药品账目明确和安全无误。我国的《内部会计控制基本规范》有着明确的规定，规定内部控制的实施是为了确保正确可靠的经济以及会计信息，同时也是为了它的经济安全方面保护。利用医院内部管理进行分工，形成相互制约和相互联系的内部管理体系。通过加强药品会计系统的控制，能够对于药品的各项内容进行识别，如对药品的分类、凭证、账簿记录和会计报表等进行识别。在药品的各个环节如购进、销售以及库存，进行内部相关体系的建立，并设置与之对应的内部控制程序，对于会计核算要进行规范化管理，进行医院药品管理，必须完善医院药品管理的会计核算体系。

四、药品会计基础工作要规范化

依据《会计法》的相关规定，企业负责人必须对本企业的会计工作和会计资料的真实性进行完整性的负责。所以，医院和财务责任人应该共同承担起对于药品会计基础工作规范化的管理。会计基础工作规范的主要内容为：一是会计机构的设置和会计人员配备、会计从业资格、会计负责人任职资格、会计岗位职责，会计人员职业道德，会计工作交接。二是会计核算，依法进行建账，设置符合规定性的账簿设置、启用、登记、原始凭证的格式、内容、填制方法、更正错误方法以及结账等，要保证账证、账账以及账实的符合性。要按照规定进行财务报告，对于诸如会计档案归档、调阅以及销毁等腰符合规定。三是会计监督，要将医院内部控制系统作为重点项目来抓，特别对于一些诸如单据、发票的领取与使用等要实行分开管理的措施，印鉴和支票也要进行分开管理的措施，相互监督相互制约内部控制制度的建立，本着国家财产和集体财产不受损失为目标。对于医院管理药品的会计而言，要从医院立场出发，努力钻研药品知识，做好自己的本职工作。

五、如何建立具有内部控制制度的医院药品核算管理

1.建立医院药品核算管理的内部控制环境和内部控制程序，把药品核算工作当作药品管理内部控制工作来做。对于医院药品的各项规范管理，明确药品管理人员的各项职责，使得药品内部管理制度化和日常化，这些制度的建立，都离不开药品核算制度的建立健全化。由具有会计从业资格的会计人员担任药品会计一职，从权限、时间上保证药品会计的核算工作顺利进行。采用计算机网络技术进行药品核算管理，使药房药品请领数与药库药品发出数保持一致，避免手工核算重复做账的弊端。在计算机网络管理中，设置药房发药处方在收费计价后，由药房窗口药剂人员复核并确认，使处方药品消耗数与医院药品收入相符。确保药品明细账的准确性。使药品管理有数可依、有账可查。

2.根据医院药品管理制度，建立一系列适应其核算管理的会计系统，并由此建立相关的药品会计核算体系。药品管理不是单靠自身就可以完成的，它必须在财务部门的配合下完成，即完成一系列药品的收发和管理工作，对于一系列药品的购置让价问题所引发的一系列有关债权债务与结算等此类经济行为，必须由会计部门进行准确性的核算，并设置相关的会计账簿，同时分类进行登记，保证医院药品收入的准确性，实现药品管理的标准化。

综上所述，药品会计对于药品管理发挥着非常重要的作用，作为药品会计而言，必须将药品进行规范化和合理化管理，保证其药品核算的工作核心，才能充分发挥药品会计的重要作用，才能为医院的药品管理提供真实可靠的账目细则，发挥自己的应有的义务性。由此，医院才可以在今后不断发展的医疗体系中对于药品管理进行掌控，才能保证其在医院中的重要作用。

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一、医院药品会计的工作职责

1.规范药品管理药品质量关系到患者的生命安全，因此规范医院药品采购、调拨、消耗行为，并对其环节进行相应的会计核算与监督，对保障医院药品的质量管理有着重大的意义。由此可见，药品会计工作必须规范药品管理，同时对药品相关业务提出要求，确保药品核算的准确性，避免出现管理漏洞。2.准确把握控制点医院实施药品管理，除了遵循新医院会计制度要求，还应准确把握控制点。首先，药品管理应执行“金额管理为主、数量管理为辅、实行实耗实销”管理原则，建立相应的明细账。其次，要建立定期盘点制度，对盘点时发现的盈亏药品，应进行账务处理。医院的“药库药品”“药房药品”“药品条件盈亏”应分类核算，并制作药品收支汇总报表。这些报表可为后续采购定额管理提供依据，有利于医院药品管理水平的提升。3.设置补救措施医院药品管理中，药品赊销现象较为普遍。各供应商药品款会因付款方式的差异而出现拖欠时间不同的现象，给药品应付账款核算及管理造成阻碍。另外，药品管理中还存在药商开票不及时、药品采购合同与药库入库记录有出入、供应商信息与入库记录不一致、药品频繁调价以及医院药品管理系统滞后等状况。这些情况的存在，易导致药品会计核算混乱。因此，医院药品会计管理要采取相应补救措施，避免药品账实不符的情况出现。

二、药品会计在医院药品管理中的重要性

1.监督采购，确保采购真实医院药品需求量大，采购需要投入大量资金。为满足药品需求，确保药品资金的使用效率，就要严格控制药品库存，做到低库存、高周转。要想实现这一目标，就要做好药品采购监督与调拨管理。药品会计通过定额管理、周转管理、供应链管理，便可保障药品采购、调拨、消耗在可控范围内，避免出现药品积压的情况。2.监督药品流向，杜绝资产流失不同类型的药品价值不同，会牵扯诸多利益相关方，在很多环节上都容易出现违纪违规现象。例如，药品采购环节，采购人员私自与供应商达成协议，“吃、拿、卡、要”；药房药库管理中，发生贪污盗窃行为。做好药品会计，严格监督药品调拨过程，对药品的数量、品种、金额进行针对性管控，便可遏制营私舞弊，维护医院财产安全。3.有助于人才培养，实施轮岗制度由于药品种类多，生产厂家、生产规格存在较大区别，药品管理、会计核算具有较强专业性。药品会计业务处理难度高于传统的企业会计核算，涉及财务、药品、管理等相关专业知识。因此，要求药品会计具备一定的信息整合、分析能力，熟练掌握专业技能。相关人员在药品会计岗位熟悉后，综合素质将得到明显提升，可适应多岗位轮岗，便可为轮岗制度的实施提供人力资源支持，有助于医院管理人才的培养。

三、药品会计管理中存在的常见问题

1.“药品收入”确认不规范“药品收入”是医院主要收入类科目之一，指医院提供医疗服务过程中住院药品和门诊药品的收入。但一些医院在药品业务处理中经常出现问题，“药品收入”确认存在漏洞，离规范化操作仍有距离。例如，药品入账数目和药房药品数量不一致；报销不真实、不准确，存在虚报情况，导致“药品收入”金额与药房药品售出金额不一致甚至一些人员违规操作、，将不在医保范围内的药品通过医保进行支付。2.“应付账款”业务处理不及时医院药品赊销情况非常普遍，且医院与药商之间经常出现债务问题。例如，在药品采购过程中，医院药品付款的周期在6个月左右，医院会产生相应的流动负债。由于药品供应商众多，需要频繁的挂账与冲账，所以“应付账款”核算难度大，易产生错误。然而，很多医院存在对账不及时、账务处理不及时的情况，导致账务错误无法在第一时间发现，严重影响了后续“应付账款”核算准确性。3.忽视药品“库存成本”和“管理成本”由于医疗服务市场竞争日趋激烈，很多医院生存与发展面临挑战。医院要开源节流，做好库存成本和管理成本的控制。然而，部分医院忽视了成本管理的重要性和必要性，导致大量流动资金被占用，资金停留在药品存货的流转中，不仅增加了药品库存成本和药品管理成本，还导致医院失去了应得的资本利息，严重影响了医院药品收益率和资金利用效率。4.缺少管理效果考核评价虽然很多医院都在积极建设药品会计管理机制，但大多围绕的是管理标准、管理程序及药品会计核算等相关内容，忽视了药品管理效果考核评价问题。目前大部分医院未构建配套药品管理效果评价机制，考核评价很多时候是在走形式。考核评价结果难以为药品管理体系的完善提供有价值的参考。且由于缺乏相应考核评价，导致相关管理人员对工作的严谨性缺乏重视，造成药品管理漏洞难以被及时发现。

四、医院药品管理中加强药品会计管理的策略

1.规范“药品收入”确认导致“药品收入”确认不规范的原因，既有业务操作原因，也有会计核算原因。如，收费过程，相关人员缺乏责任心，出现科目串户情况，就会影响数据准确性，导致“药品收入”数据失真；会计核算不准确，账务调整不及时，也导致会计信息发生偏差。为保障药品收入核算的准确性，确保相关会计信息的有效性，必须要规范相关的业务操作行为，并明确药品会计核算的相关规定。具体来讲，对于收费操作人员、会计核算人员，要积极进行思想教育，使其重视岗位责任，从而降低人为风险发生的可能性。会计核算方面，实行收费处计算机“药品收入”科目与药房发出金额“药品核对制”，确保药品收入和药品收支结余的正确性。而且每月月末要根据差额盘点相关药品，对数量进行核算，从而减少误差，使相关报表能真实反映出医院的“药品收入”。2.提升应付账款核算质量为了及时发现、处理应付账款核算中的错误，不仅要积极与药库对账，还要与药商核对往来账，并对相关账务处理提出要求。具体来讲，在“应付账款”科目下，可设置药品供应商名称以及二级明细科目。相关账务处理过程中，必须要审核相关手续是否齐全，并核对票据号码，确认是否存在信息错误情况。月末要根据药库送来的手续齐全的发票和入库单审核，借记“药品――药库――西药（中药）”，贷记“应付账款―一甲公司”“药品进销差价”。另外，为给后续查错提供有效依据，要填制一式两份的收款通知单，一份上报，一份交由业务员，据以收款。且设置收款通知单，可降低对账难度，提高核算效率。3.强化成本管理与控制药品会计管理中，要采取相应管理措施，在满足医院正常药品需求的前提下，尽量减少药品库存，控制药品的库存成本与管理成本，避免医院流动资金被长时间占用。例如，在库存成本管理方面，可实施药品库存期控制以及药品ABC分类管理方法。以药品库存期控制为例，该方法将药品库存成本分为固定库存费与变动库存费两大类，并对两种费用采取不同的控制措施，通过“利润=毛利固定库存费每日变动库存费×库存天数”的计算方式来控制成本。基于该方法进行库存成本管理，可加速药品的周转、降低流动资金的占用、缩短存货的库存周期。但实际管理过程中，要遵循成本效益原则，不可一味减少库存成本，要在不增加管理成本的前提下，合理加强库存管理，考虑到库存管理中的成本因素，找准库存成本与管理成本的平衡点，从而使药品资金价值得到充分发挥。4.构建药品管理效果的考核为提高药品核算质量，医院要构建完善的考核评价体系，制定配套账表，从根源上提高药品核算的准确性、规范性。例如库存药品明细账、药品损失报告表、处方收入汇总表、销售汇总表、盘点清册等。另一方面，要设置相关考核指标，对药品管理效果进行考核。例如，设置库存误差率、药品资金周转率、药品调价损失率等指标。在考核评价过程中必须结合实际情况，明确评价标准、方法、范围、对象。尤其指标的设计，要科学、合理，符合医院药品管理规则，从而确保考核评价的客观性、有效性。考核评价后要加强对评价结果的分析和利用。例如，通过考核评价结果进行差额分析，找出药品管理成本波动原因，确认药品资金使用效益。根据最终的分析结果，医院就可以对药品管理体系进行针对性优化，从而做到查漏补缺，全面提升医院药品管理质量。

五、结语

若医院在药品管理中存在不足，药品会计核算存在信息失真情况，将给医院带来财务风险，影响药品的利用。为规范医院药品的入库与调拨，医院要做好药品应付账款核算，加强药房、药库监督，并完善药品收入确认制度，对药品管理效果进行相应考核评价。

参考文献

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二是部分药品的包装、标签、说明书保留不完整或未保留，特别在部分瓶装片剂药品的标签管理上，严重存在问题造成部分药品的生产批号、有效期、注意事项、适应症状、功能主治等方面信息全部丢失；

三是乡村个别医生在药品拆零后根本没有按规定要求进行保管，诸如土霉素等片剂擅自使用不明身份的瓶子进行分装，既不贴标签，也不标明厂家、生产日期和有效期等方面信息，只是个人知道药品的信息；

四是乡村医生在使用拆零药品时不用专用工具或即或是专用工具也是不洁净的，更有甚者直接用手对片剂药品拿进拿出，或者用学生作业本纸或其它纸张将所有药品进行混合简单包装；

五是对拆零药品根本不进行登记或登记信息不完整。

为了切实保障人民群众身体健康和生命安全，必须加强拆零药品的管理，通过在市场监督检查中发现的一些问题，结合自己的一些经验，现就如何抓好拆零药品的监督管理提点初浅看法：

一是搞好药品的分类养护。所有药品经营企业必须严格按照所属药品的性能、储存条件和与之相适应的要求进行分类养护，需进行特殊管理的药品除外。

二是搞好药品经营企业GSP跟踪督查。对每一个涉单位特别是药品零售企业更要严格要求规范运作，对GSP认证合格的企业抓好跟踪督查，每个企业在进行GSP认证时均规定一些规章制度，诸如“人员岗位责任制”、“药品陈列制”、“折零药品管理制”“药品养护制”、“药品销售记录制度”和“特殊药品管理制”等，在进行跟踪检查时重点检查制度是否落到实处。

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药品是医院为开展正常医疗业务工作，用于诊断、治疗疾病的特殊商品，具有品种多、数量大、价格零散、经常变动、领用频繁，在医院库存中占有较大比例，是医疗业务工作中必不可少的物质保证和重要手段，是医院资产的重要组成部分。因此，加强医院药品管理严格控制药品消耗，对提高医院经济效益起着重要作用。

医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性部门。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全有效地使用药品，确保医疗费用更为经济合理。药房管理机制必须由原来的封闭式经验管理逐步过渡到开放式科学化管理理念并贯彻到药房工作的各个环节中去，促进管理模式的革新。

加强药品管理必须注重采购管理

医疗机构应建立健全药品采购管理制度，明确采购计划，确定采购方式。药品采购应由医疗机构具有请购权的部门统一采购，按计划并严格执行《药品集中招标采购工作制度》和《新药引进工作制度》。采购最优价格，合理确定不同药品的采购量、供应商，依据本院基本用药目录、库存情况、临床需要等制定采购计划。通过预算计划，能使采购活动的控制具有可操作性，既要考虑药品的保险储备，防止缺货药品的发生；又要考虑药品的积压，防止储备成本过高。对药品采购实行内部控制制度，提高药品价格的透明度，降低药品费用及采购成本。纳入政府采购和药品集中招标范围的，必须按照有关规定执行。对于新品种采购，应有使用部门提出申请，由归口管理部门集中报本单位药品审批机构审核，按规定程序审批后办理请购手续。同时，医疗机构应当制定紧急情况下，特殊药品的采购流程，以满足临床需要。

一些不法经销商会进一些假劣药品，并且以次充好，通过各种关系和手段使假劣药品进入医院，其中大部分都是通过商业贿赂或者变相的商业贿赂手段进行操作的。这样就会提高药品的价格，坑害患者，不能保证医院的医疗质量，延误病情，更有甚者会导致患者死亡，给患者家属和医院、医生带来极其严重的后果。所以加强对药品的采购管理，杜绝假劣药品进入医院成了药剂科工作的头等大事。

加强内部控制，建立健全药品采购制度。通常由药库或药房、病房等部门对所需购买的药品填写申请单，注明所需药品名称、数量、价格、交货时间，由独立于请购单位之外的其他部门检查订购单的合理性。药品采购回后，要及时验收、入库。验收人员应独立于药库保管员。

盘存管理是加强药品管理的重要环节

加强药品物资核对管理，建立定期盘点制度。药剂科应每月对药品进行一次全面盘点。由药品会计月末对药品出、入、存进行结账，并据以编制月末结账信息查询表。药品保管员要根据药品会计提供的月末盘点表逐一盘点药品库存，做到账物相符。对盘盈、盘亏的药品要如实填写盘盈盘亏表，并对盈亏原因做出书面说明，由药剂科主任签字报请院长核准后，财务依据审批后的盘点报告进行账务处理，以确保账账相符、账物相符。药品的缺损、报废失效药品需及时分析原因，专职药品管理人员对医疗机构的药品保管负全责。

药品的期末数量是否正确，取决于药品数量的确定是否准确和药品计量方法的选择是否得当。而药品的数量要靠盘存来确定，常用的盘存方法主要有定期盘存法和永续盘存法两种。定期盘存法(定期盘存制)，是指会计期末通过对全部药品进行实地盘点确定期末存货的数量，再乘以各项药品的单价，计算出期末药品的成本，并据以计算出本期已销药品成本的一种药品盘点方法。通常称“以存计销”或“以存计耗”。永续盘存法(永续盘存制)也称为账面盘存法(账面盘存制)，是通过设置详细的药品明细账，逐笔或逐日记录并计算金额的一种药品盘点方法。医院应对药品进行不定期的盘点，每年至少应全面盘存1—2次。随着医疗体制改革的不断深入进行，医院按规定要实行“金额管理，数量统计，实耗实销”以代替以往的“以存计耗”，从而真实反映药品进、销、存情况。

明细化、信息化管理是药品管理的重要手段

大型综合医院不仅要实行制度化管理，关键要将制度明细化。要建立健全药房的各项规章制度，从人员、设施到药品，所有的管理都必须有章可循。特别是药品的采购、中西药调剂、制剂、中药材炮制、药品标准、药品质量检验等的管理以及药房管理的评估，都必须制度化、明细化。医院还应建立药事管理委员会，可由药剂科、财务科、住院部、门诊部、医教科的负责人参加，定期对药品供应工作进行研究，提出关于药房药品指导性建议，对药品的供应单位要严格筛选，以确保药品质量价位合理，能及时提供药品为前提，采取招标、择优定点，合同订购等方式。

医院药房还要实行信息化管理。要想提高药房管理服务质量，医院药房业务流程管理必须实现信息化，利用现代计算机信息技术，根据医院经济效益的实际情况，建立起医院信息化系统的体系结构。应该建立医院管理系统(HIS)，以实现药房资源共享，使药房的流程更加科学化，以不断提高医院的管理水平与效率。如实现门诊就医患者医疗信息资源共享，包括患者主诉信息、过敏史、用药史、影像学分析、理化检验数据等辅助诊断结果及医师诊断结论等资料，药师据此为患者提供个体化的良好服务。 （下转第104页）（上接第92页）

充分利用药品电脑网络化管理

根据管理模块的功能，进行药品请领。首先根据每周常用药品的消耗量计算出每种药品的高低限量并设定，然后每次领药就可根据高低限量或根据上周用药量自动生成入库申请单，对一些用量变化较大的品种可在此基础上进行加减，通过网络传输到药库，申请领药。药库接受请领单后，根据确认后的实发数生成出库单，发送到门诊药房。门诊药房对实物核对后便可上架入帐，实现了帐目数据的自动管理。对一些积压药品，系统可显示现阶段用量很少的记录，采取一些必要措施来避免不必要的积压。对告急药品，管理人员也可按系统提示及时领取，这样就可保证门诊药房药品流动的合理性从而压缩门诊库存。按《药品管理法》规定，凡药品均应标明有效期，未标明效期的药品禁止流入患者手中。对效期药品进行列表管理，每月定期进行检查，对效期较近的及时通知有关医生，或与相关科室进行协调使用，减少浪费。发放时依效期的远近依次发出。对已失效的药品及时报废处理，杜绝流入患者手中。

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各总部、军兵种、军区后勤（联勤）机关卫生部门分别负责本系统、本单位的药品监督管理工作。

第三条总后勤部卫生部、军区联勤部的药品检验机构（以下称军队药品检验机构），承担军队依法实施药品审批和药品质量监督检查所需的药品检验工作。

第四条军队药品供应保障机构按照规定的保障范围，负责军队医疗机构所需药品的供应保障。

军队药品供应保障机构未经总后勤部卫生部或者军兵种、军区后勤（联勤）机关卫生部门和国务院药品监督管理部门批准，不得向地方药品经营企业和医疗机构供应药品。

第五条军队用于防治战伤和军事特殊环境引发疾病的药品，为军队特需药品。军队特需药品的研究、审批、配制、供应管理办法由总后勤部另行制定。

第六条军队特需药品限于军队内部使用。地方医疗机构因特殊情况需要使用军队特需药品的，应当经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门审核同意并经总后勤部卫生部批准。

军队特需药品需要转化为民用药品的，应当经总后勤部卫生部审核同意，并由国务院药品监督管理部门依照药品管理法的规定办理。

第七条军队实行战备药品储备制度。

军队药品供应保障机构和医疗机构负责战备药品储备以及战备药品的更新。

遇有突发事件等紧急情况时，经总后勤部或者军兵种、军区批准，可以动用战备药品储备；必要时，总后勤部可以商请国务院有关部门紧急调用国家储备药品和企业药品。

第八条军队药品供应保障机构购进药品，应当建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进；符合规定要求的，由军队药品检验机构按照总后勤部卫生部的规定进行质量检验。军队药品检验机构不能承担的药品检验，应当委托省级以上人民政府药品监督管理部门设置或者确定的药品检验机构检验。

第九条军队医疗机构购进药品，应当建立并执行进货检查验收制度，有真实、完整的药品购进记录。药品购进记录应当注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期以及国务院药品监督管理部门规定的其他相关内容。

第十条军队科研、医疗机构研制的民用新药，应当经总后勤部卫生部审核同意，由国务院药品监督管理部门批准。

第十一条军队医疗机构配制制剂，应当符合国务院药品监督管理部门规定的条件。对符合配制制剂条件的，总后勤部卫生部或者军区联勤部卫生部应当予以批准，并发给国务院药品监督管理部门统一印制的《医疗机构制剂许可证》。军队医疗机构未取得《医疗机构制剂许可证》的，不得配制制剂。

第十二条军队医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并经总后勤部卫生部或者军区联勤部卫生部批准，发给制剂批准证明文件。根据军事保障任务，需要扩大配制制剂范围的，由总后勤部卫生部批准。

军队医疗机构配制的制剂应当依照规定进行质量检验；检验合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经总后勤部卫生部批准，可以在指定的军队医疗机构之间调剂使用。

第十三条地方医疗机构需要使用军队医疗机构配制的制剂的，应当经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。

军队医疗机构需要使用地方医疗机构配制的制剂的，应当经总后勤部卫生部或者军区联勤部卫生部批准。地方医疗机构提供本医疗机构配制的制剂给军队医疗机构使用的，应当经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。

军队医疗机构配制的制剂，不得在市场销售。

第十四条战时军队医疗机构配制制剂的管理办法，由总后勤部另行制定。

第十五条总后勤部卫生部、军区联勤部卫生部应当根据国家和军队药品抽查检验计划对军队使用的药品进行抽查检验；列入国家药品抽查检验计划的，抽查检验结果在国家药品质量公告上公布。

第十六条军队药品供应保障机构和医疗机构应当适时了解本单位供应、使用的药品质量、疗效和反应。发现可能与用药有关的严重不良反应，应当依照国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门制定的有关规定办理。

第十七条总后勤部卫生部或者军区联勤部卫生部应当组织对已经批准军队医疗机构配制的制剂进行调查；对疗效不确定、不良反应大或者其他原因危害人体健康的制剂，应当撤销其制剂批准证明文件。

已被撤销制剂批准证明文件的制剂，不得配制或者使用；已经配制或者使用的，由总后勤部卫生部或者有关总部、军兵种、军区后勤（联勤）机关卫生部门监督销毁或者处理。

第十八条严禁以军队单位或者军队人员的名义、形象或者利用军队装备、设施等从事药品广告宣传。

禁止对军队特需药品、军队医疗机构配制的制剂进行广告宣传。

第十九条总后勤部卫生部或者有关总部、军兵种、军区后勤（联勤）机关卫生部门根据需要可以在军队内部聘请药品监督员，协助卫生部门开展药品监督管理工作。

第二十条军队医疗机构使用假药、劣药的，没收其使用的假药、劣药，责令改正；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十一条军队医疗机构未取得《医疗机构制剂许可证》配制制剂的，没收违法配制的制剂；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十二条军队医疗机构擅自扩大配制制剂范围或者配制假劣制剂的，责令停止配制，没收违法配制的制剂；撤销有关制剂批准证明文件；情节严重的，吊销《医疗机构制剂许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十三条军队单位明知或者应知属于假劣药品而为其提供运输、保管、仓储等便利条件的，没收运输、保管、仓储所得；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十四条军队药品供应保障机构擅自向地方药品经营企业和医疗机构供应药品的，责令改正；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分。

第二十五条军队医疗机构涂改、倒卖、出租、出借《医疗机构制剂许可证》或者制剂批准证明文件的，责令改正；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分；情节严重，有《医疗机构制剂许可证》或者制剂批准证明文件的，由原发证部门予以吊销或者撤销；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

军队其他单位伪造《医疗机构制剂许可证》的，按照前款规定予以处理。

第二十六条军队医疗机构隐瞒有关情况或者提供虚假材料申请《医疗机构制剂许可证》或者制剂批准证明文件的，有关部门不予受理或者不予批准，对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分；申请人在1年内不得再次申请《医疗机构制剂许可证》或者该制剂批准证明文件。

第二十七条军队医疗机构以欺骗、贿赂等不正当手段取得《医疗机构制剂许可证》或者制剂批准证明文件的，吊销《医疗机构制剂许可证》或者撤销制剂批准证明文件；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任；申请人在3年内不得再次申请《医疗机构制剂许可证》或者该制剂批准证明文件。

地方医疗机构未经批准使用军队特需药品或者军队医疗机构制剂的，依照药品管理法第八十条的规定给予处罚。地方医疗机构未经批准向军队医疗机构提供本医疗机构配制的制剂的，依照药品管理法第八十四条的规定给予处罚。

第二十八条军队医疗机构未经批准使用地方医疗机构制剂的，责令改正，没收违法使用的制剂；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分。

第二十九条军队医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，责令改正，没收违法销售的制剂；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分；情节严重的，由原发证部门吊销《医疗机构制剂许可证》。

第三十条军队药品检验机构出具虚假检验报告，构成犯罪的，依法追究刑事责任；不构成犯罪的，责令改正，给予警告；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分；情节严重的，依法撤销其检验资格；出具的检验结果不实，造成损失的，应当承担相应的赔偿责任。

第三十一条军队药品供应保障机构和医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其人给予的财物或者其他利益的，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分；情节严重的，对具有执业证书的有关人员，由原发证部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第三十二条军队医疗机构、药品供应保障机构违反药品管理法和本办法，给药品使用者造成损害的，依法承担赔偿责任。

第三十三条军队单位或者军队人员违反本办法规定从事药品广告宣传的，责令改正；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分。

第三十四条军队卫生部门违反药品管理法和本办法，对不符合规定条件的军队医疗机构发给《医疗机构制剂许可证》、不符合军队特需药品条件而发给药品批准证明文件的，由其上级主管机关责令改正；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民纪律条令》的规定，给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第三十五条本办法规定的处罚，除本办法另有规定的外，由总后勤部卫生部或者有关总部、军兵种、军区后勤（联勤）机关卫生部门决定并执行。

国务院药品监督管理部门和省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门发现军队单位和人员违反本办法的，应当通知总后勤部卫生部和有关总部、军兵种、军区后勤（联勤）机关卫生部门，并可以提出处理建议；总后勤部卫生部和有关总部、军兵种、军区后勤（联勤）机关卫生部门应当及时查处，并将结果告知国务院药品监督管理部门和有关省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门。

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(一)采购药库管理人员负责全院的药品采购供应工作，根据每月由微机输出各类药品消耗动态，按时编制药品分期采购计划，经有关领导研究批准后方可采购，在供应政党情况下库存量一般为2～×××个月，特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾，摸准用药规律，把握药品市场动态，掌握供求信息，严把质量关，不进“三无”及伪劣药品和非药品，畅通购药渠道，坚持按主渠道进药，健全外部调整网络和内部流通体系，预见药品前景，把握最佳购入时机，对抢救急用药品积极组织进货，保证医疗需要。

(二)验收购进、调进或退库药品，由药库管理人员、采购人员严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进价等项进行验收核对，全部合格逐项填写药品验收入库记录本，经与原始单据核对无误，采购、保管人员双签字后方可入库，交有关领导签字办理专帐付款。

(三)保管药剂人员要认真执行药政法。对品，医疗用毒性药品、、贵重药品、自费药品，必须按其有关规定严格管理。保管药品库房建筑必须坚固、干燥、通风。易燃易爆药品需保管入危险品库内。防火安全设施要齐备。

库存药品按性质、剂型分大类、再按药理作用系统存放，注意药品要求温度低温保存，全国文秘工作者的!药品需冰箱内存放，需避光药品注意放在非光照处，效其药品及时登记，定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品帐、卡进行，定期清查盘点，做到帐物相符。

(四)调配配方人员必须认真负责，严格执行操作规程，收方后执行查对制度，核对处方内容无误后，方可调配。处方调配要细心、迅速、准确，核对双签字。对品、医疗用毒性药品，精神类药品的调配必须按其有关规定审方、调配。如发现问题及时与医师联系更改后再调配，药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发，不得延误。

(五)使用门诊药房供门诊病人使用，病区药房药品供住院病人使用。药剂人员必须把好使用关，对品、毒性药品、精神类药品、贵重药品的使用，必须依据有关规定、专方、限量使用，消耗要逐日统计。自费药品要严格管理，不得用于公费处方。杜绝滥开方，开大方，对不合理用药的处方，药剂人员可拒绝调配。

药剂人员应主动深入科室征求意见，介绍国内餐新药及其药理作用、性能、注意事项、不良反应的有关资料，使临床用药不断得以更新。

二、中药管理

(一)采购根据本院业务性质和工作范围，参考微机输出药品消耗动态及不同季节用药情况，编造采购计划，经有关领导批准后进行采购，正常情况下库存量限定2～×××个月。

采购必须严格按中华人民共和国《药品管理法》规定执行。

不得购进伪劣、变质和非医用药品。采购人员自觉遵守管理制度，廉洁自律，遵守国家法令，严把药品质量关。坚持从正规渠道进药，严禁从私人手中购药，确保人民用药安全。

(二)验收严把验收关是临床用药安全的重要步骤，中药的真伪、优劣、霉变、虫蛀、掺假问题比较突出，要求验收人员根据原始凭证进行品名、规格、产地、质量、数量、价格等方面的验收。中成药需按规定验收核对。验收合格后按原始凭证填写入库单及时入帐。要求帐物相符。

(三)保管中药保管视药物不同特性、采取相应的贮存方法，按药物性质，入药成分或帐号次序集资保管，注意室内干燥、通风、掌握好室温与光线对药物的影响。

不具芳香性的根茎叶花宜放木箱阴凉处，气味芳香及贵重药品宜密闭于瓷器内，易生虫又不易爆晒的需熏蒸；果实、种子类需密闭于瓷罐及缸中防鼠；动物脏器及胶类药品需保存于盛石灰装置的瓷罐中；对毒性药品、品需专人专柜加锁保管。

(四)调配中药调剂室负责全院各临床科室所用中药的调配，调剂人员根据本院医师签名处方进行调配。调配人员要严格按调配制度进行调配。称量要准确，如一方多剂者分包要等量；如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品应单包，并注明煎服方法。调配毒性药品需经二人核对，调配后量具应及时清洗干净，处方调配后经第二人核对无误后实行双签字再行发出，急症处方随到随配方发药，不得延误。

(五)使用调配毒性中药及精神类药物必须遵守《医疗用毒性药品及管理办法》管理使用，贵重药品都应有专人、专柜保管。建立登记、逐方销存、定期检查、帐物要相符。

紧缺药品的使用只应用于配方中，不得以单味药出售，并注意向临床介绍其代用品性能以弥补配方上的缺药。新晨

三、特殊药品的管理

特殊药品是指品、、医疗用毒性药品和放射性药品，《药品管理法》规定对上述药品实行特殊的管理办法。

(一)品品系指连续使用后易产生身体信赖性且能成瘾癖的药品，品只限于医疗、教学、科研需用，品的采购，保管、调配、使用必须按照《品管理办法》执行，品处方权由医师以上职称，经医务科审批方可执行、签字字样由药房备查。药学科对品严格执行“五专”管理，即专橱加锁、专册登记、专帐消耗、专用处方和专人负责管理。