环境医学论文模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇环境医学论文，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

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二、能力培养的途径与实践

1、人才培养方案的制定高职教育人才培养模式主要是围绕“培养什么样的人”和“怎样培养”这两个基本问题而展开的。围绕学校“两平台、五共同、三融合”的总体设计，在整个人才培养的过程中，本专业积极探索人才培养的模式，通过市场调研我们与相关企业签订校企合作协议并且让企业贯穿人才培养各个环节，参与制订人才培养方案、专业培养计划和评价考核体系。充分发挥高校与企业各自在环境艺术设计人才培养上的优势，共同承担培养的责任，共同设计、制定和实施专业培养方案，统筹布局顶岗实习和实训基地建设，课程改革的顶层设计和示范引领等工作，坚持以工作过程为导向，对课程体系进行模块优化设计并且在教学过程中实现校内学习与企业实践结合、工作与学习结合、学习与就业结合，培养职业型、技术型、应用型创新人才，最终实现“学校培育英才、学生发展成才、企业获得人才”取得了一定成效。

2、实践“项目导入、任务驱动、创新培养”的专业课程教学模式环艺专业以建构主义理论，工作过程系统化和项目课程理论为支撑，以校企合作共建的一体化综合实训基地为实施平台，学生工作坊、教师工作室作为课堂教学的补充，全面实行项目课程教学。以真实景观设计、公共空间和居住空间设计项目为任务载体，学生在项目的设计过程中进行任务整合。作为教学实施主体的教师，在每个学习情境中担任负责人，组织学生完成从基地调研、方案设计到施工工艺与预算全过程。在项目实施过程中融“教、学、做”为一体完成教学任务，实现职业核心能力与创新能力的培养。推行分阶段情景式教学组织模式，以不同项目为阶段，改变传统教学序列，在具体教学过程中指导、组织和调控教学内容，实现开发项目与设计教育相融合，技能强化与创新教育相融合。构建“双师、双岗、双责”的教学研发团队和“市场、企业、课堂”相结合的教学场。最后通过“作品展览、人才招聘、作品参赛”三位一体的多元开放教学评价方法评价人才培养质量，把教与学过程中存在的缺陷、错误、薄弱点等信息进行反馈，教师调整教学，以达到学生毕业时与工作岗位零距离对接，力求培养的学生具有良好的职业道德、较强的专业技能以及具有可持续发展学习能力。

3、课程模块的设置与实践打破传统的学科体系课程结构，按“环境艺术项目设计过程”开发课程模块，贯彻“双证”要求，构建“基于项目设计过程双证融通、模块化的课程体系。以真实工作任务及其工作过程为依据整合、序化教学内容，以项目任务驱动环艺课程教学组织、设计工作任务，实现教、学、做一体化。促进学生职业能力从通用和专业基础能力职业岗位专门能力职业综合能力与创新能力的递进增长，切实提高学生的实践能力、创造能力、就业能力和创业能力，实现学生逐渐从艺术人职业人创意人的角色转变。第一阶段（第一学期———第二学期）塑造学生的通用能力和专业基础能力。培养学生的结构分析能力、形态归纳能力、透视理解能力、空间表现能力、色彩认识及表现能力，并把这些向艺术鉴赏能力、空间结构认知能力、空间思维能力推移。进行课堂内教学、户外教学，采取艺术理论教学与技能教学交替的方式完成对学生“艺术人”的培养。第二阶段（第三学期———第五学期）培养学生专业基本技能向职业岗位专门能力转化。塑造学生艺术基础能力向环境艺术专业工程识图能力、制图能力、CAD＼Photoshop等专业软件运用能力、初步空间方案能力转化。进行专业技能集中实训，教学活动在校外实训点和校内实训室进行。使“教学做”融为一体，完成对学生“职业人”的培养。前置毕业设计环节。将毕业设计环节提前安排在第五学期，组织学生以创意设计综合项目为内容进行毕业设计综合训练，并将毕业设计与前置课程教学贯通安排教学活动，毕业设计作品完成并经考核合格后才能参加第六学期的预就业顶岗实习。第三阶段（第六学期）培养学生的职业综合能力与创新能力。提升学生在前一阶段积淀的职业核心能力，通过导入真实的工程项目，使学生在完整的设计工作过程中形成专业制图能力、软件综合运用表现能力、职业综合方案能力、专业项目流程控制能力、工程实践能力、创新能力。结合学生在校外实训基地、西部环境艺术设计企业中的顶岗实习，完成对学生“创意人”的培养。

4、完善能力培养的保障机制将职业核心能力细化到每个具体的操作点。全面实施“职业核心能力达标制”，即学生必须在毕业前通过校内职业核心能力达标测试和国家劳动部职业技能鉴定机构组织的职业资格鉴定考试，取得相应的职业资格证书（室内装饰装潢设计师、园林规划设计师等）。同时通过各种技能竞赛活动，促进学生提高专业技能的积极性和主观能动性，达到以赛促学、以赛促教、以赛促改的目的。构建“作品展览、人才招聘、作品参赛”教学质量评价体系。学院不仅通过理论考核，实作考核，职业资格考核等对专业课程教学质量进行评价，而且在每年组织人才招聘双选会期间举办毕业设计作品展览，邀请行业、企业专家、学术专家对学生综合职业素质和教师教学质量进行评价。

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2理论教学模式的改变

2．1引入案例式教学法

传统的教学形式是“灌输式”或“填鸭式”的被动教育，学生只能靠死记硬背，这样不但容易遗忘，也不能激发学习兴趣，更不利于临床思维的培养。由于在学习急诊医学时学生积累了部分临床知识，因此在急诊医学理论教学中可尝试采用案例式教学法。案例教学法是根据教学目的和培养目标的要求，教师在教学过程中以案例为基本素材，把学生带入具体的问题情境中进行分析问题和解决问题，以培养学生运用理论知识并形成技能、技巧的一种方法。以急诊常见的眩晕教学为例，教学大纲要求学生熟悉眩晕病因、发病机制，掌握眩晕的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。我们可以选取一例典型眩晕病例，告诉学生患者的主诉、年龄、发病时间，实验室检查情况及既往病史等信息，要求学生根据这些信息作出诊断，制定治疗策略，评估预后发展。通过对典型病例的分析和讨论，培养学生运用所学知识分析、解决问题的能力。教师在授课过程中进行引导，授课结束前针对本节课的重点、难点内容加以概括，以进一步促进学生对所学知识的掌握。

2．2多媒体和网络技术在教学中的应用

多媒体技术随着计算机软件和硬件的迅速发展，以及计算机网络的普及，已经广泛渗透社会的各个领域。根据急诊医学的教学特点，可将多媒体和网络技术应用于急诊医学教学中。医学视听教育能将复杂、抽象的知识直观、生动地展现出来，给学生全面、直观的视听感受，促进学生主动思考。例如，制作气管插管的Flas，可直观反映气管插管的过程、易发生误插的原因及避免措施，给学生留下深刻记忆。将临床操作的网络视频链接到幻灯片中，在讲到相关内容时可直接点击链接播放视频，让学生对所学内容有身临其境的体会。建立急诊医学网络课程，将课件、视频、练习题等放入网络中，并设有留言信箱，学生可随时请教学习中遇到的问题，教师定期给予解答。这样能使学生的学习突破时空的限制，增加师生互动的机会。多媒体和网络技术不仅丰富了临床课程的教学手段，更重要的是激发了学生的学习积极性，变被动枯燥的学习为积极主动的学习。

3改革教学模式，培养临床实践能力

急诊医学是实践性很强的学科，通过理论学习学生掌握了部分急诊医学知识，有了初步的认识，但这仍然处于感性阶段。只有通过临床实践，才能促使他们将理论和实践联系起来，将感性认识提高到理性认识。急诊医生应以自身成长经历引导学生，不仅使其掌握熟练的临床实践技能，还要能处理好错综复杂的各种矛盾，提高学生综合素质。

3．1实践教学的规范管理

实习生由专门老师管理，包括实习生接纳、分组、出勤检查、出科考核等，督促实习生严格遵守科室各项规章制度，按时查房、规范书写病历、参与病例讨论、参加教学和科研讲座等。带教老师轮流定期为实习生开展临床知识讲座，介绍规范的操作过程，如心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、呼吸机的应用等，学生产生的疑问可通过老师的解答和实际操作过程的观察得到解决。结合临床给学生介绍急诊医学国内外最新发展动态、科研热点、新技术、新方法等知识，鼓励学生通过各种途径查阅文献资料，从中获取知识和灵感，培养科研思维能力，开拓视野，为今后成为一名集科研、医疗技术于一身的综合型高素质急诊医生打下基础。

3．2加强实践操作能力的培养

急诊患者多发病急、危重、病情变化快，抢救时病人家属情绪激动，若让实习生操作，因操作不够熟练，可能耽误病情，也易引起医疗矛盾。因此，在实践能力培养中引入模拟教学和标准化病人的教学方式可有效提高学生临床实践能力，避免医疗纠纷的发生。在模拟教学中，利用模拟人组织学生参加急救演练、熟悉各种急救流程和模拟训练急救技能。掌握气管插管、心肺复苏术、电击除颤及建立中心静脉通路等急诊操作技术，并有教师逐一进行考核。在进一步的临床实践操作过程中，教师指导学生在患者身上进行实际操作，使学生熟练掌握气管插管、洗胃、心肺复苏术、电击除颤等急救技术，促进学生动手能力的提高。标准化病人(standardizedpatients，SP)，是指那些经过标准化、系统化培训后能准确表现病人实际临床症状的正常人或病人。带教老师具有一定的临床经验，熟知应考核学生哪方面的知识，因此带教老师是最好的SP的扮演者。教师课前收集病历资料及准备模拟内容，实践活动中学生扮演值班医生，教师扮演病人。学生通过语言交流获得病人的主诉、病史等资料，提出体格检查的重点及意义，并推论可能的阳性体征，并依据检查结果得出诊断、鉴别诊断及治疗原则。在模拟过程结束后，教师对学生在病史采集、诊断、治疗中存在的问题加以纠正。这有利于培养学生语言表达能力、人际沟通能力、独立思考能力及在未来的临床工作中解决实际问题的能力，使学生在学习中获得成就感，激发学生的学习热情。

3．3加强法律意识和自我保护意识的培养

急诊工作是风险性较大的工作，极易引发各种医疗纠纷，甚至引起法律诉讼，因此应培养学生的法律意识，提高自我保护能力。加强法律、法规知识培训，向学生普及法律及相关医疗法规知识，增强防范意识;加强医德医风建设，学生在实习中要学会倾听患者对病史的叙述，尊重患者隐私，掌握与患者沟通的技巧以取得信任;加强纪律观念，明确实习生的法律身份与责任，严格执行请示报告制度，明确自己的职责范围;加强证据意识，让学生参与实际医疗事故、医疗纠纷的分析活动中，通过具体事例，让学生生动、形象、具体地认识到证据对于自我保护的强大作用。同时，加强对学生医疗文书的书写管理，使学生认识到病历书写的法律性和重要性，增强规范意识。带教老师应将法律意识和自我保护意识贯穿临床实习教学的全过程，提高学生防范和处理医疗纠纷的能力。

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（二）环境艺术设计教学中创新性原则在环境艺术设计教学过程中，培养学生的创新能力应是我们教学的首要目的和任务。创新能力的培养应该说在传统应试教育体系中重视和实施得不够,而环境艺术设计这一专业又是非常强调创新性的。这就要求我们改变环境艺术设计教育中只重理论灌输和单纯绘图技术的传统观念，真正把创新能力的培养和创造性思维的训练落实到专业教学工作之中。

二、综合类院校环境艺术设计专业创新培养探索

（一）首先明确作为学生在学习环境艺术设计专业的几大知识点：1、设计程序和设计方法的掌握和运用。首先设计程序是设计得以实现的保证，设计程序是否科学对方案的实现和完善起到至关重要的作用。现在很多学生往往迷信电脑软件的功能，做方案直接就使用CAD绘制平面布局，大家都知道，在方案从无到有，从粗糙到修改直至完善是一个很曲折的过程，运用手绘绘制草图方便快捷，而电脑大家都知道任何一条线条的出现都需要操作命令来执行，其效果模式化严重，创新效果可想而知。其次，教师在教学内容和设计方法的不断更新上还需要与时俱进，学习国内外优秀的设计基本理论，掌握国内外前沿设计趋势，并将其运用到课堂教学之中，并且保证先进的设计方法在后续的每一次的设计实训项目的实践中都能够反复应用、体会和拓展。2、设计思维表现工具的掌握，即手绘表现技法和电脑效果图。现在学生在手绘技法和电脑图的重视中往往一边倒的情况，要么重手绘，要么重电脑。据中国建筑装饰协会与建设部原勘察设计司2000年对全国室内设计市场的调研，当时全国的室内设计师有20多万人，虽然近年来没有公布从业者数据，不过已经十三年过去，这个人数预计不少于40万,并且人数仍在逐年增加。学生在就业压力之下，为了短期之内就能找到工作，选择电脑图表现的往往占多数，对于此，教师应该强调二者缺一不可，环境艺术设计思维的过程就是将想象语言表达的设计要求表现为视觉空间形象的过程。手绘技法是设计师做设计过程中，快速的捕捉并表达出来的一种手段，是设计师个人艺术及设计修养的体现。环境艺术设计的过程是也是通过设计要求的解释来进行范畴重组的思维过程,这是一种限定或修饰附加的过程,并通过草图推进等形式对其解释的外在化形式加以探寻,以最终以某种有形物的方式将其表现出来。3、眼界的提高，在教师的引导下逐渐掌握识图、读图、辨图的能力。环境艺术设计专业的培养目标是能够胜任各种从简单到复杂项目设计的有创新意识的设计师，而不是简单照抄照搬、“人云亦云”的复制者，真正的设计师应该具有独立的创新思维、具备解决问题、独立思考的能力。创新思维能力的培养应是大学教育的本质内涵,最简单的关于设计的定义就是一种“有目的的创作行为”,通常指有目标和计划的创作行为活动,在艺术、建筑、工程及产品开发等领域起着重要作用设计的本质是创造,设计活动是一个从无到有的行为活动过程。要想创新，必须要有一定量的积累，这个积累即是大量的读图、识图、辩图。很多学生对于作品没有基本的鉴别能力，这个就需要教师耐心引导，这个过程是一个量的积累,只有能很客观的评判出一套作品的优缺才能将个人的审美情趣定位在高水平设计要求上。4、了解并掌握必要的施工工艺和材料知识。作为一名室内设计师如果不懂工艺，不认识材料，就完全等同于“盲人摸象”、“纸上谈兵”。设计方案的最终目的是为了实现，及是在施工现场将设计实施出来，设计方案在纸面上看再完美，在施工现场实际的施工技术实现不了或是浪费材料造成预算的增加等都是不可取的。经常听到没有多少经验的设计师抱怨自己的“好设计”被施工人员和甲方改的乱七八糟。随着时代的发展，施工工艺和新材料总是在随时更新，都在朝着“更环保、更经济、更美观”的方向发展着，作为一名未来的设计师，及时更新自己大脑的资料库是必须的。

（二）教师应该身体力行，多带领学生实地考察、调研。做设计其实就是解决问题的过程，要解决问题则必须要运用恰当的方法，但在这之前首先要做的就是要了解问题，了解同类问题的现状和历史。这就需要教师带队实地考察，比如在每开一门新课时都鼓励学生亲身体验空间、场所，观察空间的形态和风格、饰品的衬托、灯光对于场所氛围的营造、材料的质感、肌理等细致的表达等。针对我们综合类院校学生的特点，教师只有多做、多说，将问题点透、说明，学生才会理解。

（三）积极开展模拟设计公司的工作室实训课程。学生在安逸的校园学习，惰性极强，课堂上讲课走神，做课题训练中磨洋工等现象恐怕存在大部分高校的课堂中。对此，我们可以适时的将设计公司工作模式引入到课堂上。“工作室”模式最早产生于德国的包豪斯设计学院，将传统的手工作坊应用到课堂之中[3]。比如我们可以将课桌椅按照人员分组的情况进行重新组合，每组都是一个项目小组，组员轮流负责当项目负责人，负责进行项目的组织、执行、汇报和总结等，教师作为“设计部经理”，对各组方案在开始和过程中多次组织公开评判、讲解、并提出修改意见，并鼓励组与组之间互相提出意见和观点，并最终选出公认的优胜组。此方法在作者本人的课堂上经过多次应用，已经收到了很好的教学效果。

（四）学生优秀作品的展览和收藏落到实处。在学生学习期间，学生花费大量精力、财力、物力等完成的作品正常来说都需要得到别人的肯定，专业应该制定一份严格的管理制度，包括留校作品的标准、留校作品的存储、留校作品的更新等，鼓励学生认真完成每一次的作品，尽力做到最好。

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2具体实施

2.1建立有效的实训项目

把需要工作的人、培养成工作需要的人。实训教学就是本着符合职业院校环境艺术设计教育对人才培养的要求，注重学生的实践能力，学习知识技能与企业工作实际和要求的“零距离”，不断提高职业技能，为日后学生进入社会就业服务，为学生顺利走上工作岗位做好基础工作。环境艺术设计专业种类繁多，实训项目各异，但总体而言以专业基础技能实训、模拟企业产品设计、生产过程的实训和参与产品设计开发生产的实训为主。在实训项目的执行上采取模块化实训项目，也就是将专业课程以项目模块的方式开展，这样学生就能有目的、有计划、有针对性的展开课程学习，将所学知识归类总结，逐一击破，每一个模块解决相对应的特色问题，做到有的放矢。还可以采取主题式实训项目，针对主题进行课程的设计、实施、解决，使学生了解课程的中心主旨，促进师生围绕主题互动。在实训中要求学生掌握环境艺术设计基础的设计知识，绘图技能；掌握环境艺术设计电脑绘图专业技能；掌握设计项目的基本工作程序；对本专业设计生产制作做到熟练操作。

2.2实训管理方式

学院对实训基地进行统一管理，各系主任为负责人。环境艺术设计专业严格遵循学院管理规定，形成了以系主任牵头，系部专业主任配合，各骨干教师响应的工作队伍。工作室严格把关，工作室成员由工作室工作的教师、管理人员和工人组成，配有严格的规章制度，每人必须严格遵守，由监督人员定期进行检察，有利的保证了实训的教学质量。对工作室的仪器设备、材料、低值耐用品等技术物资按工作室的有关规章制度进行管理。必须认真贯彻执行国家教育部制定的工作室评估标准和国家有关部门颁发的重点实验室评估标准，除按要求进行定期评估、定期检查，对存在的问题要及时进行整改。各实训工作室由实训教辅专人负责日常管理，任课教师参与和协助管理。我们建立了一些有影响力的设计公司作为校外的实训基地，并且和这些设计公司签订了实训合同，对双方的责任、权利、义务进行了规范。约定了设计公司必须制定详细的实训培养计划，并且配备设计公司的资深设计师为学生的指导老师，对于具体的项目实施，使学生能切实进行参与，推行“项目制”与“主题制”，结合学校的课程同步安排相应的实训计划。在学生的实训教学中，日常管理由带队教师主要负责，设计公司人员协助，确保学生的实习质量。

2.3管理人员职责

实训工作室实行主任负责制。环境艺术设计专业严格遵循学院管理规定，形成了以系主任牵头，系部专业主任配合，各骨干教师响应的工作队伍。工作室严格把关，制定了严格的规定要求，要求工作室人员做到，明确职责分工，落实岗位职责。爱岗敬业，钻研业务，团结协作，积极完成各项基本任务。自觉维护工作室的各种设备和工具，并必须熟练掌握应用。要求实训教学教师，注重教学质量，认真备课，认真填写实训指导书，发现问题及时解决。工作室配备严格的督察制度，有系部老教师组成督导组，定期对工作室工作人员的工作量和工作成绩进行检查考核。每学期末作出学期优良评定，教学效果优秀学院予以表扬和奖励，并评选出先进个人，对违反教学规章制度，或有重大教学事故的给予严肃处理。工作室严格遵守国家的有关法规和制度，定期检查防火、防盗、防爆、防事故等方面的安全措施，确保实训教学的安全与质量。

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1.2缺乏实地（市场）调研及收集资料综合多年的毕业设计指导情况来说，缺乏实地（市场）调研是目前毕业设计环节中存在的最大问题。学生所提供的实地调研资料很多都只有零星的几张现场照片，无细节，无分析，甚至缺乏人与人之间的交流沟通内容。在资料收集的过程中，对网络的依赖性过大，书籍资料不查阅。所以，在后续的设计中，对内容及设计的理解偏差颇大，以致经常会有无法进一步深入设计的情况出现。

1.3设计内容或风格的不确定选题确定后，对设计内容及风格的不确定又耗去了较长的时间。通常常见的情况包括：对自己所选风格的认知程度不够，一知半解，左右为难。通俗地讲，就是以好看不好看来判断一个项目的风格设计。设计的内容大多是以常规的必需的来进行，极度缺乏创新意识。

1.4设计过程及设计草图表现不够一个项目的设计是需要反复思考的过程，在这个设计的过程中，会有大量的草图表现，其实它就是一个从无到有，优化完善的一个过程。学生在这个过程容易出现的问题有：照搬照抄，依样画葫芦。正是因为前面几个问题的累积，造成了学生理论知识无法支撑项目的实际内容，所以在设计过程中才会出现这样的问题，最后呈现的设计效果往往也是不尽人意的。

1.5毕业设计教学模式存在缺陷从目前环境艺术设计专业的毕业设计教学模式来讲，大都存在着一定的问题。例如，在毕业设计过程中，每个环节缺少切实可行的操作方案，有很多不明确的因素，前期设计任务下达的不明确，中期与学生缺乏沟通与交流，后期对毕业设计质量的把关不严等等。

2环境艺术设计专业毕业设计教学的改革思路

2.1正确引导，提出重视专业及教师对毕业设计的严肃态度决定了学生是否对毕业设计的重视程度。首先，本专业应该制定严肃的考核制度，由指导教师对学生每个阶段的毕业汇报进行考核打分。再者，指导教师要做到严格要求，引导学生树立正确的观念，组织学生进行每一阶段的指导。

2.2以市场为导向，设定选题范围，先做后选所谓先做后选，是指在设定了选题范围后，由学生自由选择自己感兴趣的命题，做出预案设计，再由指导教师根据预先分配的大体范围挑选学生。这样的改变带来的一个好处是，令学生具有竞争意识，增强学习的积极能动性。

2.3重视市场（实地）调研强调市场（实地）调研的重要性及其步骤，要求学生做好采集，记录，摄像，摄影，采访等一系列调研工作，提前做好调研计划。在与指导教师沟通时，要形成一定的电子资料结合口述完成汇报。

2.4增加教学成本投入，完善专业用书的采购及电子书库的建设图书杂志，专业期刊，电子书籍及网络课程等对学生的知识量的填充都起到较大的作用。硬件配置在专业建设中已属标准配置，在互联网发达的年代，电子书籍的购买应用也非常方便快捷，只需要适当的管理，就能为专业学生提供方便快捷的查阅，运用先进的理念来完善专业建设也不乏是一个好的想法。

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职业教育正处于信息化时代，环境艺术设计行业受信息化技术的影响也在不断发展变化，人才需求也随着行业的发展而变化。而大多数高职院校在行业发展信息的获取方面往往滞后，通过行业龙头企业的合作，高校可以获取信息并及时调整专业发展方向和专业核心课程，让学生获得有用的、行业需要的专业知识。例如在与常州大地装潢合作的大地订单班中，通过合作企业及时了解企业最新研发的室内设计新技术，根据新技术和企业需求设置专业核心课程，充实核心课程的内涵，让专业核心课程始终满足于市场的需求，让企业参与到专业核心课程的改革和专业内涵建设中去。

（三）以行业龙头企业为主导的校企合作课程建设，提高学生的职业核心技能

高职教学的课程内容和设施相对陈旧、滞后，教学内容也往往停留在验证性的层面，因此，与企业在课程建设方面的合作是高职环境艺术设计专业最常用的模式。让企业参与该课程的教学计划制订与教学管理，让企业全方位融入学校、融入专业，通过企业的带动来促进专业发展和专业建设。校方积极配合调整教学计划，使之更加符合市场需求、更加实用化。以行业龙头企业为主导的合作模式下，设计企业可以根据其在社会一线的成功实践经验和对市场动态的把握，向校方提出当今环境艺术设计领域中，社会所需人才的专业知识结构要求、岗位能力要求、职业素质要求等。我院环境艺术设计专业与上海水晶石公司通过在重点核心课程领域的合作，探索环境艺术专业校企合作如何深入、紧密的问题。我院环境艺术设计专业通过课程置换，以建筑可视化的课程置换的教学改革为试点探索在教学领域的校企合作模式。课程建设由上海水晶石和学校共同开发，校企共同研究制定教学计划，编写教学标准，课程教学中全程引入“企业技术培训”和“企业化工作模式”，按公司的工作流程制订项目展开与实施计划，专业课程内容与职业标准对接实现多任务、多技能的综合训练与职业体验。

（三）以行业龙头企业为主导的校企合作师资建设，培养“专兼结合”教师队伍

通过与龙头企业的校企合作，由企业安排经验丰富的技师进入课堂，可以解决专业教师实践经验不足的难题，完善师资队伍结构。同时，专业教师通过在教学与技术合作中，也可以提高实践能力、科研能力和专业教学水平。在我院与上海水晶石的合作过程中，学校安排一名专业教师全程负责教学安排，同时负责辅导学生和与企业技师沟通，并及时调整教学计划，由企业技师和学校教师共同培养学生。企业分阶段选派不同的技师进课堂授课，由企业技师将多年积累的专业技能带入课堂。期间，企业项目负责人定期来校参与辅导并讲评，课程采取学院教师和企业技师共同考核。在我院与常州大地装潢的订单班的实践环节中，学生到企业顶岗实习，学院派一名专任教师深入企业负责学生顶岗实习的组织管理，又与企业工作人员共同参与企业的实践项目，教师既可在实际项目中得到专业能力的实践根据在企业项目的贡献得到企业一定的经济回报，在合作中提高了专任教师的实践能力和教学能力，为学校的师资力量培养和“双师型”教师队伍的建设提供了一条有效的途径。

（四）以行业龙头企业为主导提高学生职业素养，提高就业竞争力

环境艺术设计的工作任务通常具有项目周期短、工作任务强度的特点，不光需要从业人员具备职业技能更需要具有吃苦耐劳的意志和高效的管理能力。因此，设计公司对于毕业生的职业素养具有很高的要求。我院与常州本土的龙头企业霍克展示合作开办了“霍克订单班”，在共同培养学生的职业素养方面进行了一定的探索。在合作中，学校按照企业对人才的知识、能力、素质要求，制定相应的人才培养方案，在培养方案中融入企业的员工手册。企业为学生提供效率手册，负责定期对学生进行职业素养培训，培养学生良好的学习习惯和生活习惯。校企双方的合作重点在学生的职业素质与岗位职业能力的培养与训练，毕业生经考核达到企业人才录用标准，由合作企业优先录用。

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数字化无线网络在环境艺术教学中的应用主要体现在资源共享和教学课件的设计上。所谓资源共享，是指将flash动画,电子信息等多媒体文字或视频资料运用到教学中。利用多媒体展示学生的优秀作品，增加学生的信心，同时激励其他学生。还可以利用多媒体来展示历史名家的成名作，并与学生讨论这些名作，从而增强师生之间的交流。同时,使资源得到最大范围的利用。是现代环境艺术教学发展的必然趋势；而所谓课件设计是指多媒体对教学内容进行设计，课件的设计是课堂教学的关键，好的课件可以使学生的积极性大大提高，从而提高教学效率。当然，作为环境艺术教学由于其客体特殊，因此，其课件设计要满足学生的视听心理，并重视学生的感知效果。在课件的文字颜色，层次感，以及图片的美化修饰方面都要满足学生的审美习惯。只有这样，课件界面才更加具有吸引力，使教学方式不再单一化，学生更加愿意主动的开始学习。

1.2教学过程注重师生活动

在高校环境艺术教学中,应注重教学与学生之间的互动。教师要起到很好的引导作用，对于一些需要开动脑筋的问题教师应通过适当的问题和提示，使学生的思维方式更加活跃。并且在实际教学过程中，教师要能够利用现实中发生的案例进行举例，使学生能够更加深刻的理解环境艺术的内涵和作用。这样才能更充分的调动学生的积极性，同时使学生的学习与社会发展相适应。

1.3人性化教学方法的应用

人性化教学方法即在教学中要时刻关注并重视学生的情绪。教师要善于发现学生情绪上的变化。通过引导，使学生对环境艺术课有更加深刻的认识，使学生时刻保持一个好的学习情绪，使学生的积极性提升，使整个课堂变得轻松，愉快。在人性化的教学中提高教学效率。同时，由于每个学生的基础不同，这要求教师不能歧视每个学生，要对学生提出的问题进行仔细的回答，并且能够根据不同的学生制定不同的教学方法，使教学方法具有针对性。

1.4为学生搭建专业实践平台

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环境艺术对公众具有影响和教育意义，主要体现在环境价值、环境形成等方面。环境体现了时代的风貌，也能够突显出某一时期的科技水平。同纯艺术教育相比，环境艺术教育对人们的影响是客观存在的。近年来，我国的环境艺术教育发展迅速，由于我国地域辽阔，各地区的环境设计发展存在不平衡的特点，因此，如果采取有效措施，提升我国环境艺术设计教学水平成为人们广泛关注的话题。

一、信息时代背景下对环境艺术设计人员职业能力的要求

（一）对环境艺术设计人员职业能力的要求

职业能力是一项综合能力，是工作人员在某一工作领域所具备的思维、素质、知识、应变以及创新能力等，针对环境艺术设计人员来讲，职业能力包含两方面内容，分别为专业核心能力和专业基础能力[1]。其中专业基础能力包括以下内容：人类文明的进步离不开环境这一主体，因此环境质量对人类发展具有直接影响。因此，在实际展开环境艺术设计时，设计人员首先应对“环境”产生深刻的认知，明确环境设计中艺术的重要性。在此基础上，环境艺术设计人员应具备的基本技能包括实物写生、色彩、手绘表达物体结构等基本技能，在图纸设计中可以通过手工的方式绘制方案，同时可以应用敏锐的艺术设计创新能力来分析和再造物体空间造型接班形式与要素；另外，还应能够对各种设计软件进行灵活的应用，包括Lightscape、Photoshop、3DMAX和CAD等，从而将自己对环境的理解以最真实的方式呈现出来；与此同时，环境艺术设计人员要想在实际展开设计的过程中对装饰材料进行灵活、合理的应用，还必须对装饰材料的工艺、性能、种类以及用途等进行充分的了解，并对室内设计的技术方法、构思途径、不同设计方案表现技巧等产生充分的了解；环境艺术设计人员还应具备较强的技术能力，可以对装饰设计工程进行全面分析，还能够对组织施工进行有效指导；可以在充分的市场调查基础上，科学的计算工程量、植物材料价格等；对园林中植物的生长发育特性、绿化功能进行全面把握[2]。由此可见，在信息时代背景下，环境艺术设计人员必须具备较强的综合能力，不仅能够对理论知识产生深刻的认知，同时还能够在实践中对理论知识进行灵活应用。另外，环境艺术设计人员在展开日常工作的过程中，还必须能够与规划、设备工程、建筑工程施工等各个部门进行全面沟通，因此环境艺术设计人员是否具备较强的协调能力、合作意识等都是至关重要的[3]。

（二）对课程设计的要求

环境艺术设计人才的培养以高校为平台和媒介，因此新时期，高校在实际展开人才培养的过程中，必须采取有效措施全面提升学生的职业能力，合理的进行课程设计，树立培养学生专业能力的教学目标[4]。例如，在透视基础教学中，传统的教学目标以透视规律教学为主，新时期，在全面生学生职业能力的背景下，应将成角透视、平行透视和物体透视作为室内陈设、建筑物构建的规律讲解的重点，确保学生通过透视基础知识的学习，能够提升学生的实践能力，对于提升学生的综合素质具有重要意义。再如，在素描课程教学中，不仅应引导学生进行石膏、人物头像和静物的勾画，还应确保学生通过学生掌握良好的形体速写能力；而在写生课教学中，应以城市建筑群、居民建筑以及集贸市场等为主体，引导学生进行速写和淡彩的练习，在实际展开专业课教学的过程中，应将重点放在培养学生职业能力上，通过合理安排各门学科的开课顺序、开课时间，确保学生在日常学习过程中能够得到充分的实践训练。

二、信息时代背景下环境艺术设计教学改革要点

（一）利用多媒体展开加强实践教学

应用性和实践性较强是环境艺术设计课程的主要特点，因此，新时期要想提升环境艺术设计教学质量，结合实际工程项目实施实践教学至关重要，从而对学生的实际操作能力进行有效培养[5]。在对学生实践能力进行培养的过程中，必须从市场需求入手，在实践环节中引导学生对理论知识进行巩固，确保学生经过学习，能够掌握大量知识，同时自身的创造性思维还能够得到培养。例如，在“现代环境艺术内容”相关知识的讲解过程中，教师可以将某博物馆建筑图片通过多媒体播放出来，结合实际引导学生思考建筑与其周边环境的关系。学生通过观察发现，该博物馆三面为湖，建筑外形呈贝壳状，同蔚蓝色的湖水之间呈现出了较强的和谐性。结合这一实际，学生会意识到现代环境艺术中建筑与周边环境环境之间存在部分与整体的关系，应综合考虑植被、水系、地貌以及地形等多种元素，确保所构建的建筑能够同自然生态环境相融合。信息时代背景下，环境艺术设计教师在实际展开教学的过程中，应将信息技术的功能充分发挥出来，充分利用网络，将显示生活中实际存在的环境艺术呈现在学生面前，从实际出发对学生展开实践教学，对于提升教学质量具有重要意义。

（二）更新教学理念

传统的环境艺术设计教学具有较强的封闭性，以教师为课堂主体，以教材为主要教学内容展开教学，这种教学模式严重限制了学生的发散性思维[6]。而在信息时代背景下，教师应充分利用信息技术，丰富课堂教学内容，开拓学生视野，确保学生在日常学习过程中能够对绿色设计、节能设计、环境设计以及科技等知识进行全面的掌握，只有这样，才能够对学生的综合素质以及能力进行全面培养，提升学生解决问题的能力是新时期环境艺术设计教学的最终目标。例如，教师可以充分利用信息技术，将流水别墅内景与香港中国银行总部大厦大厅内景进行对比，通过构建模拟图形，引导学生分别从功能设计、基本规划以及艺术装饰等角度出发进行分析，确保学生能够对个性化空间构造以及创新精神的重要性产生深刻认知。在此基础上所展开的环境艺术教学能够更加有效的突显出环境艺术设计的各种社会职能、计算机辅助设计功能，更有助于开展综合型艺术设计教育，对于相关专业学生的专业设计能力、管理能力以及科研能力都具有重要意义。

（三）注重对学生创造性思维

环境艺术设计以创新为灵魂，学生必须在长期的学习过程中养成良好的创新意识和精神，能够从新空间、新设计理念、新造型符号以及全新的生活环境等角度出发进行环境艺术设计的创新。现代设计思维方法、现代设计观念、现代设计形式表达等都是现代设计语言的重要组成部分，在技术教学领域中，应给予理论原理教学以及技术原理教学以高度重视，提升学生的实际动手能力，并通过计算机辅助教学，给予学生充足的时间和空间进行实践，为学生进行建设与管理的学习提供便利与保障[7]。在这一过程中，学生可以更加有效的吸收多元的地域文化，还可以开拓自身的视野，有助于学生形成科学的认知学术能力和良好的理性思维。

三、信息时代背景下环境艺术设计教学改革实施保障

（一）要求教师具备较强的综合素质

值得注意的是，环境艺术属于交叉学科，设计到室内装潢、园林以及建筑学等多学科内容，同时还涉及到了自然科学、环境科学以及卫生保健学等知识，因此，要想从根本上提升环境艺术设计教学质量，要求教师首先应具备较强的综合素质。教师在日常工作中应注重更新教学理念及模式，并对国内外先进的环境艺术设计教学理念进行分析，为自主进行教学改革，提升教学质量奠定良好基础。

（二）提升教师的商业意识和实践经历

现阶段，我国多数环境艺术设计教师都是毕业大学生或研究生，一定程度上缺乏社会实践经验。因此，在实际进行环境艺术设计教学改革的过程中，教师不仅应关注专业知识教学，海岸应从学生未来就业以及设计趋势等角度出发，不断提升自我的知识含量，从学生未来发展的角度出发展开教学设计与规划，才能够提升环境艺术教学设计改革的科学性和合理性。

四、结语

综上所述，近年来，信息技术的影响范围越来越广，人类文明进入到信息时代，在这一时代背景下，极大的转变了人们的工作及生活模式，环境艺术设计教学也应当顺应时展潮流，加大对信息技术的应用力度，在丰富课堂教学形式的基础上，给予学生充足的时间和空间进行交流与实践，从根本上实施先进的教学理念及模式，推动环境艺术设计教学改革的发展。

参考文献：

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[2]张志颖.艺术管理对环境艺术设计过程的影响———从环艺作品的艺术性与适用性浅析[J].湖南大学学报(社会科学版),2017,(02):157-160.

[3]张超,倪蕾,吴海燕,夏建红,江星,张榕泉.以实践为主的环境艺术设计专业教学之改革———以闽西职业技术学院环境艺术设计专业为例[J].闽西职业技术学院学报,2016,(01):31-35.

[4]朱晓光.浅谈室内环境艺术设计中的装饰创新———软装饰材料在室内环境设计中的运用[J].大众文艺(理论),2017,(15):87-88.

篇9

Abstract：ThewaterenvironmentalideasinCompendiumofMateriaMedicabyLiShizhenwerestudiedfromfiveaspects:theimportanceofwater;thecharactersofwaterchangedwithsoil;selectionwatertoprotecthealth;waterpollutionandmanagement.ItisconcludedthatLiShizhenhighlightedandputforwardnewideasaboutthewaterenvironmentonthebasisofhistorywaterenvironmentalideaandexperiencesfromobservationandaction.Mr.Liisoneofthefamousmedicalscientiststostudywaterenvironmentalideaprofoundlyandindetailbefore16century.Li''''sideasisvaluableuntiltoday.

Keywords：CompendiumofMateriaMedica;Environmentalandhealthidea;Water;Health;Pollution

《本草纲目》是明代李时珍三十余年心血的结晶，被誉为“东方药学巨典”。《本草纲目》不仅系统地记述了各种药物的知识，纠正了以往本草书中药名、品种、产地等错误，纠正了一些反科学的见解，辑录保存了大量古代文献，其中还蕴涵丰富的中医环境医学思想，对水环境医学思想有精辟的论述；注意到手工业污染会导致疾病，对铅中毒、砒中毒、煤气中毒、毒气中毒及防治都有详尽的记载；记载了蝇、蚊、虱、蚤、臭虫、鼠等传播媒介的形态及生活习性，介绍了它们对人体的危害，记录了众多的杀灭虫害的方法和药物；对寄生虫有详细的论述，指出饮食不洁是肠寄生虫病的致病因素；提出梅毒流行与岭南瘴毒有关，等等。这些都成为后人研究中医环境医学思想和中国古代环境污染与防治的重要史料。可以说李时珍的《本草纲目》总结了16世纪以前主要的中医环境医学思想，在中医环境医学思想史上占重要的地位。其中《本草纲目》所蕴涵的水环境医学思想尤为突出。兹就其水环境医学思想论述如下。

1水为万化之源，土为万物之母

李时珍认为［1］：“水为万化之源，土为万物之母。饮资于水，食资于土。饮食者，人之命脉也，而营卫赖之。故曰∶水去则营竭，谷去则卫亡。”如果人饮水不够，水津不能上输于脾，脏腑组织失于濡润，可致口干唇焦，口渴，心中烦热，皮毛不泽，小便赤涩短少等。既然水对人类这么重要，那么，“水之性味，尤慎疾卫生者之所当潜心也”。李时珍在明代能够有这样的认识是难能可贵的。现代研究表明，人体中七大营养素，水居第一位。正常人体每天需要2000ml的饮水量，水在人体内占有的比例大，作用也大，它作为人体内唯一的溶剂具有消化食物、循环血液、运输营养物质、促进体内生物化学反应、调节体温、腔隙间、排泄废物等功能，与人体的衰老、寿命、免疫、代谢有直接的联系。可以说，水参与了整个生命的物质、能量和信息代谢。几乎整个生命现象和活动都离不开水，都有水的参与。如果没有水，人体就运转不起来。

旧本本草书水类共32种，并散见于玉石部，而李时珍对水非常重视，《本草纲目》把水集中为一部，并把水列为各篇之首，集水之关于药食者，共43种，其中梁·陶弘景注《名医别录》2种，唐陈藏器《本草拾遗》26种，宋·掌禹锡《嘉祐本草》4种，《本草纲目》新增11种。水“上则为雨露霜雪，下则为海河泉井”，李时珍观察到大自然界的水在不断地循环，降水(包括雨露霜雪)到达地面之后，径流至江河、湖、海、水库等，或渗至底层或蒸发至大气中，以这样的方式循环不止，所以把水分为两类，其中天水类13种，地水类30种，并分别载录了其“释名”“气味”“主治”“发明”，有些载有“附方”，其中收录旧方19首，《本草纲目》新增方50首。

2流止寒温，气之所钟既异；甘淡咸苦，味之所入不同

《周易》［2］云∶“人乃地产，资禀与山川之气相为流通，而美恶寿夭，亦相关涉。金石草木，尚随水土之性，而况万物之灵者乎？”李时珍从《周易》和张从正的《水解》中得到启发，指出［1］：“流止寒温，气之所钟既异；甘淡咸苦，味之所入不同。是以昔人分别九州水土，以辨人之美恶寿夭。”地域不同，土中的成分就不同了。水从土中来，水性、水质也随之变迁，水不同了，其与健康、疾病、治疗的关系也随之发生变化。李时珍在《本草纲目》中多处列举了事例来阐述自己的这个观点。李时珍在“流水”一药中指出［3］：劳水就是扬泛水，即张仲景所说的甘澜水。取用的方法是：用流水二斗，置大盆中，以勺高扬之千遍，有沸珠相逐，乃取煎药。该药具有“宣吐痰饮”的功效，是因为“水性本咸而体重，劳之则甘而轻，取其不助肾气而益脾胃也”。并引虞抟的《医学正传》云∶“甘澜水甘温而性柔，故烹伤寒阴证等药用之。顺流水性顺而下流，故治下焦腰膝之证，及通利大小便之药用之。急流水湍上峻急之水，其性急速而下达，故通二便风痹之药用之。逆流水，洄澜之水，其性逆而倒上，故发吐痰饮之药用之也。”

李时珍还认为梅雨［4］沾衣及物之后都生黑霉，故也叫做霉雨。霉雨的形成是由于“湿热之气，郁遏熏蒸，酿为霏雨”，这种雨“人受其气则生病，物受其气则生霉”，所以这种雨水不可以用来酿造酒醋，否则人吃了之后会产生疾患。

李时珍在《本草纲目》中还指出古人对此早有真知灼见［2］，如《淮南子》云∶“土地各以类生人……清水音小，浊水音大，湍水人轻，迟水人重。皆应其类也。”又如《河图括地象》云：“九州殊题，水泉刚柔各异。青州角徵会，其气慓轻，人声急，其泉酸以苦。梁州商徵接，其气刚勇，人声塞，其泉苦以辛。兖豫宫徵会，其气平静，人声端，其泉甘以苦。雍冀商羽合，其气驮烈，人声捷，其泉咸以辛。”《管子》云［2］∶“齐之水，其泉青白，其人坚劲，寡有疥瘙，终无痟酲。水性之不同如此。”

李时珍认为水井的深浅程度也影响水质的好坏［2］：“井泉地脉也，人之经血象之，须取其土厚水深，源远而质洁者，食用可也。”

3用水应有选择，以保健康长寿

李时珍认为［2］我国地域辽阔，各地有饮井水、泉水、江水、湖水、河水、池水的不同，故其水质亦有差异。不同质量的水与健康、疾病、治疗发生不同的关系，所以人们日常生活用水则不能不有所选择，以使人体保持健康长寿：“人赖水土以养生，可不慎所择乎？”李时珍在“流水”［3］一药的“集解”中也谈到这个问题：“大而江河，小而溪涧”都叫流水。流水“外动而性静”，“质柔而气刚”，与湖泽陂塘中的止水不同。但是同是流水，江河之水浊，而溪涧之水清，二者又有不同。因为“观浊水流水之鱼，与清水止水之鱼，性色迥别；淬剑染帛，各色不同；煮粥烹茶，味亦有异”，所以，当流水入药，“岂可无辨乎”？李时珍在“玉井水”条下引陈藏器云：“诸有玉处山谷水泉皆是也。山有玉而草木润，身有玉而毛发黑。玉既重宝，水又灵长，故有延生之望。今人近山多寿者，岂非玉石津液之功乎？太华山有玉水溜下，土人得服之，多长生”，“久服神仙，令人体润，毛发不白”。可见，择善饮水，可预防疾病，延年益寿。

4医应择水疗疾，以达最佳疗效

既然同是水，其成分、性味、功能、主治会有差异，那么，医药用水，就应该有所选择，用合适的水煎药治病。古代医家在这方面有些做法颇值得借鉴，李时珍在此举了几个例子［2］，如“昔有患小溲閟者，众不能瘥。张子和易之以长川之急流，煎前药，一饮立溲”；“《灵枢经》治不瞑半夏汤，用千里流水”。可见，医家用水治病，不能不有所选择。另外，李时珍对古代的两个巧用冷水治愈痼疾的医案特别推崇［2］，一则出自于《后汉书》，华佗用冷水治愈一妇人经年不愈的寒热注病，一则出自于《南史》，徐嗣伯用冷水治愈房伯玉将军的冷疾。李时珍认为二人所病都是伏火之证，《素问》所谓诸噤鼓栗，皆属于火也。治法是火郁则发之，而二位医生于冬月平旦浇以冷水，符合《素问》所谓逆者正治，从者反治，逆而从之，从而逆之，疏通道路，令气调和。并感叹道：“二子之医，可谓神矣。”

李时珍认识到水“性从地变，质与物迁”，水的气味、性能、主治随之变化，故其《本草纲目》在总结前人的基础上，对各种水分别阐述了其气味和主治，其中《本草纲目》新增的水十一种。

5污染之水气味俱恶，应加以处理

李时珍在“井泉水”［2］一药的“集解”中引汪颖云“井水新汲，疗病利人。平旦第一汲，为井华水，其功极广，又与诸水不同。”认为井的位置与井水的好坏很有关系，井水的来源不同，其质量也有着高低之别，“凡井水有远从地脉来者为上；有从近处江湖渗来者次之；其城市近沟渠污水杂入者成碱”。李时珍对于地下水污染的记述，可以说是我国较早的水污染状况的记载。

水是人类赖以生存的物质，没有水就没有生命。然而，饮用健康的水对于人类的健康是至关重要的，污染的水会威胁人类的健康，甚至生存。世界卫生组织制定的优质饮用水的标准之一是干净的，不含细菌、有机物、重金属等有害物质。水受到污染之后，要通过处理成为健康的水才能饮用。李时珍认为［2］有城市的沟渠污水杂入的受污染的井水“气味俱恶，不堪入药、食、茶、酒”，用时必须“煎滚，停一时，候碱澄乃用之”。这也是我国较早的对城市生活污水污染水源后的应对之策的记载。

李时珍在“粮罂中水”一药的“集解”引陈藏器云［5］：“乃古冢中食罂中水也，取清澄久远者佳。”古冢就是古旧的坟堆，其中的食罂会有灰尘，甚至受到污染，食罂中水当然也水质不佳，故要经过澄清才能使用。

李时珍在“新汲水”的“发明”中引禹锡曰［2］∶“凡饮水疗疾，皆取新汲清泉，不用停污浊暖，非直无效，亦且损人。”人们在日常生活中有一种错误的做法，那就是饮水疗疾时，新汲清泉不通过澄淀，就直接饮用，其实是一种错误的做法，这不仅无效，而且影响人体健康，再次强调了澄清水质的对人体健康的重要性。

李时珍在“井泉水”一药中指出［2］：“雨后水浑，须擂入桃、杏仁澄之。”雨水，尤其是暴雨会把地表的泥沙、尘土甚至污染物渗入或冲入井中，使井水浑浊，甚至污秽不堪饮用，对雨后污染的井水，李时珍主张擂入桃、杏仁以澄清水质。

李时珍在“井泉水”一药的“集解”［2］中还指出造井时使用好的材质，或加入适当的药物，可以保证水质的洁净，以保证人体的健康：“凡井以黑铅为底，能清水散结，人饮之无疾。入丹砂镇之，令人多寿。”井以黑铅为底，不仅能使井水清澈，还能使人喝了之后不生疾病。井中加入丹砂，则能够使人长寿。

李时珍在上面所提到的煮沸、澄清之后再饮用的做法，是民间处理饮用水以保证健康的措施。这些做法一直沿袭至今，仍然不失为有效之法。

李时珍在“井泉水”一药的“发明”［2］中指出：“井泉地脉也，人之经血象之，须取其土浓水深，源远而质洁者，食用可也。”人们凿井时应该选取土质好的地方，并且要深掘井，这样井水源远，经过多层渗透和过滤，能够保证水源的洁净，少受污染，可以供人们食用，并且有利于人体健康。这种做法在当今社会仍然有重要的参考与实际价值。

李时珍在“温汤”一药中引胡仔《渔隐丛话》云［6］∶“汤泉多作硫黄气，浴之则袭人肌肤。”温汤也叫温泉，它的下面有硫黄，能够使水有热度，水中也有含有硫黄，可以用来治病，但硫黄是有毒的物质，所以指出，“有砒石处亦有汤泉，浴之有毒。”同时引陈藏器云：“诸风筋骨挛缩，及肌皮顽痹，手足不遂，无眉发，疥癣诸疾，在皮肤骨节者，入浴。浴讫，当大虚惫，可随病与药，及饮食补养。非有病人，不宜轻入。”当病人进入这种含有硫黄毒的温泉治疗之后，会非常体虚疲惫，所以那些无病之人就不要轻易进入。李时珍已经充分认识到水中矿物质含量过高对人体健康不利，要慎重使用。

李时珍在“热汤”一药中引汪颖云［7］∶“热汤须百沸者佳。若半沸者，饮之反伤元气，作胀。”热汤《本草纲目》叫百沸汤，仲景叫麻沸汤。热汤能通经络，主治熨霍乱转筋入腹及客忤死。将水沸腾也是洁净水质的一种重要方法，但水要是烧不开，将对人体健康不利，会伤人元气，发生腹胀的症状。

李时珍在“热汤”一药中引汪颖云［7］∶热汤是“甘，平，无毒”之物，而“铜瓶煎汤服，损人之声。”可见，用铜瓶煎药，是铜元素进入药中，这种含有铜元素的药对人的声带有损害作用。在那时科学技术不太发达，完全是通过观察与临床来获得这种信息。现代研究表明，重金属对人体有害。

古人早就认识到水对于人体健康的重要性，有诸多精辟、睿智的见解。李时珍在总结、归纳了历代水环境医学思想的基础上，在《本草纲目》中提出了新的观点，指出“水乃人之命脉”，而地变水性亦变，水变功效亦迁，因而日常用水应有选择，以保健康长寿，医应择水治病，以求最佳疗效。另外，李时珍还总结前人的实践经验，继承传统的环境医学思想，揭示了水污染与人体健康的关系，并记载了消除城市生活水污染的应对之策。可以说，李时珍一方面对前人的有关水环境医学思想进行了高度的总结与概括，同时也加入了自己深刻的新的见解，是16世纪以前对水环境医学思想论述最全面、最深刻的一位医家，尤其是他非常重视水，把水视为人一生中最为重要的物质，把水单独分出来，并放在各部之首的做法，影响了后世本草著作的编写体例。另外，李时珍“水之性味，尤慎疾卫生者之所当潜心也”的观点，可以说有振耳发聩的效果。

【参考文献】

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［2］李时珍.本草纲目·水部第5卷·井泉水［M］.北京:中国中医药出版社,1998:166.

［3］李时珍.本草纲目·水部第5卷·流水［M］.北京:中国中医药出版社,1998:165.

［4］李时珍.本草纲目·水部第5卷·雨水［M］.北京:中国中医药出版社,1998:162.

篇10

选取我院自2011年5月－2012年5月接诊的50例宫颈肥大患者，患者年龄为24～38岁，平均31岁，均为已婚已育妇女。所有患者均有不同程度的下腹部坠胀不适和腰骶部疼痛。其中有20例患者的宫颈光滑，单纯肥大；18例合并有宫颈糜烂；12例合并宫颈息肉、宫颈腺囊肿。手术前做常规供精细胞学检查，排除宫颈恶性病变。

1．2方法：

采取宫腔镜高频电刀宫颈锥切术治疗宫颈肥大，术前均在医院外阴道上药3～5天，确定病情程度。对不典型增生、宫颈肌瘤需要做宫颈及宫腔管镜检查，以明确病变程度及范围。

1．2．1手术时间：

选择月经干净后3～7天进行手术，时间上也可以放宽到月经干净后10天进行。

1．2．2手术步骤

①患者进入手术室前排空膀胱，进入手术室后取膀胱截石位，建立静脉通路，对外阴、阴道、宫颈后进行常规消毒。在宫颈两侧的3点、9点处用7号针穿刺，穿刺深约2．5cm时回抽无血即可注射2％利多卡因5ml进行阻滞麻醉，用干棉球压迫止血。②先用宫腔镜检查，了解宫颈管情况，排除宫腔内病变，然后换电切镜。③调节高频电刀参数，电刀输出功率为70W，从宫颈管内口最远断病变＜2．5cm处开始电切，终止于宫颈外口正常组织缘外2mm，呈锥形切除，外口切割深度视宫颈肥大情况而定。④操作者左手稳定做支架，右手把握电切环开关，避免切除过深、损伤阴道壁或在一处停留过久，电刀环移动要缓慢，如果有出血就要用电凝止血，当出血点较大时可用止血压计球滚动压迫止血，出血不明显时等切除结束后再更换止血球止血，能减少术中出血，也可以节约时间。将术中切除组织送病理检查，术中患者无不适，手术结束。

1．2．3术后治疗：

术后给予口服抗生素3～5天预防感染，用碘伏纱布填塞锥形创面止血，填塞24h取出，直到不出血为止，有个别病例2次电凝止血，也有用100％的高锰酸钾涂抹创面达到止血目的，这些情况均在1周内止血。术后第一周有大量水样分泌物，一般阴道排液时间与手术创面大小有关，大约7～20天，一般多在10天左右。第二周开始脱痂并有少量阴道出血。术后两周内禁止重体力劳动，禁，阴道冲洗、盆浴2个月，术后1、4、8周复查，主要观察宫颈形态、有无出血以及阴道分泌物情况。

1．2．4疗效判断标准。

宫颈肥大分级标准：宫颈直径在3．0cm以上为Ⅰ度；宫颈直径在3．5cm以上为Ⅱ度；宫颈直径在4．0cm以上为Ⅲ度。治疗后疗效判断标准分为治愈、有效、无效。治愈：阴道镜下宫颈涂碘着色均匀。妇科检查观察到宫颈恢复正常形态，创面愈合，外观光滑，无病变。有效：宫颈肥大及糜烂面好转Ⅰ度以上，明显改善。无效：与术前无变化。

1．3统计学处理：

本次所有研究资料均采用SPSS13．0统计学软件处理。

2结果

50例宫颈肥大患者应用宫腔镜高频电刀电切治疗，手术时间为20～30min，平均25min，术中出血量10～20ml，治愈48例，治愈率达98％，另2例有效率达100％。有下腹坠胀和腰骶部疼痛症状的患者明显好转，术后复查阴道镜下宫颈涂碘着色均匀。妇科检查宫颈恢复正常形态，宫颈光滑病变消失，无糜烂增生肥大。