时间:2023-03-07 15:21:18
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇护士岗位管理总结,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
【摘 要】目的:研究总结岗位分级管理模式下护士分层培训的实施以及效果。方法:抽取我院2011 年1 月-2013年1 月护理人员50 名和2013 年1 月-2015 年1 月护理人员50 名以及相关科室收治患者150 例。我院于2013 年1 月开始实施护理人员岗位分级管理模式、护士分层培训管理办法,统计护理质量和患者满意度。结果:实施护士分层培训后护理总质量评分以及患者满意度显著高于以前,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医院内实施岗位分级管理模式、护士分层培训办法,有效提高护理质量以及患者满意度。
关键词 岗位分级管理模式;护士分层培训;护理质量
随着医疗卫生事业的进步,住院患者对护理工作有更高期望以及要求。本文研究岗位分级管理模式进行下的护士分层培训实施效果,选取我院护士50 名进行研究,现将结果总结如下:
1 资料和方法
1.1 基本资料
抽取笔者所在医院2011 年1 月-2013年1 月在职护士50 名、住院患者75 例,2013 年1 月-2015 年1 月护士50 名、住院患者75 例。护士中,男性3 名,女性47 名,研究期间不进行工作调动。包括:专科24名、本科25 名、研究生1 名。临床工作时间:1-10 年,平均工作时间:3.5±1.3 年,年龄:19-55 岁,平均年龄:34.2±2.3 岁。
1.2 分层培训方法
按照护士学历、临床经验和操作水平,分为三级。根据各层级护理人员水平,制定培训目标、方法、内容以及考核方式。定期考核后,将考核成绩记录入工作档案内,每半年进行一次层级的重新划分。
1.3 观察指标
护理质量考核评分以及患者满意度。
1.4 统计学处理
采用spss17.0 软件统计分析所得的实验数据,计量资料使用均数± 标准差( ) 表示, 采用t 检验; 计数资料使用百分比(%) 表示, 采用X2 检验。P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理质量评分比较
实施护士分层培训后护理总质量评分显著高于以前,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数值见表1。
2.2 患者满意度
进行护士分层培训后患者满意度显著高于护士分层培训前的,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数值见表2。
3 讨论
岗位分级管理下的护士分层培训,可以根据护理人员不同层次制定针对性辅导内容、训练方式和考核规定。根据护士层级划分基础护理培训、专业护理培训的范围,根据护理人员理论素质的提高,增加护理专业素质培训难度。加强各层级护士岗前培训,合理、科学、规范化进行专业护理技能培训,有利于提高护理人员专业水平[1]。
护士分层培训是以护理人员所具有的护理基础为出发点,逐渐进行延伸和重点培养,在所学护理知识和已掌握护理技能的基础上,继续强化基础护理内容,提高护理技能,增强护理人员责任心[2]。
本文研究结果显示,实施护士分层培训后护理质量显著提高、患者满意度显著提高(P<0.05)。本文研究结果与国内其他研究结果保持一致[3]。通过护士分层培训,将人文护理内容熟练的运用到护理实践当中,注重护理专业素养的提升,不断巩固护理理论知识,使护理人员熟练掌握专业操作技能,使患者对护理人员工作认同。
综上所述,岗位分级管理模式下护士分层培训的实施,显著提高护理人员护理质量和患者满意度,提高护理人员整体素质,可以在临床护理管理中推广应用。
参考文献
2020年护士年度个人工作总结范文一在这一年中, 我们不断面临着挑战和机遇, 在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,我本着 “一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,圆满地完成了护理 工作任务。
我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强, 护理质量得到进一步提高,病人满意度达 96%以上,现将本人全年工 作总结如下:一、政治思想、医德医风:1、按医院要求认真进行政治学习,严格遵守相关法律法规及医 院各项规章制度,恪尽职守,全年无违法违纪行为。
2、认真学习了医德医风、护士素质规范,
认真学习领会党的 “十 八”大精神。
3、同全科护理人员团结一心,分工合作,圆满地完成了工作任
务,在各项护理工作上,充分发扬团队协作精神,全体护理同仁们不 计个人得失,甘于奉献,充分发扬爱岗敬业的精神!二、护理管理
1、严格按照护士长工作手册开展工作,做到了年有计划,月有
安排,周有重点,每月有小结,并针对好的方面提出表扬,不足的方 面提出整改措施,并督促执行,评价整改效果,达到了持续改进的目 的。
2、进一步强化安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,全年
全科无重大护理事故, 在积极学习后医疗服务的知识后完善了病员回 访制度,有效地提高了病人的满意度。
3、进一步健全护理工作制度和各级护理人员岗位职责,按照国
家诊疗规范整改重点专科建设单病种的护理常规, 并严格执行各项规 章制度及护理规范。加强了护理人员应知、应会的知识培训,并要求 人人过关,尤其在查对制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理 论和实践相结合。
4、加强了护理质量的环节控制,建立了科内护理质量控制小组,
采取定期检查与随机抽查相结合的方式, 每周有重点的检查护理质量 情况,每月进行护理质量大检查一次,并与绩效考核结合。根据整体 护理工作模式的要求, 相对固定了责任护士, 不同年资护士交叉排班, 使工作互补,保证了护理工作质量。
5、组织每月召开了一次工休座谈会,征求病人的意见,对病人
提出的问题给予了合理的回答,积极与相关科室协调处理,尽量满足 病人合理的需要。
6、加强了医保病人和新型农村合作医疗病人的管理,随
时查询病人的费用情况和一日清单制,及时与医生沟通,尽量将医保 病人费用控制在规定范围内,避免违规事件的发生。
7、在运行病历和医嘱上,积极组织护理人员学习,要求人人掌
握,尽快熟悉运行模式,确保了病区医生护士工作站工作顺利开展、运行。三、临床护理
1、在临床护理工作中,护理人员的主动服务意识明显加强。
进 一步强化主动服务意识,推出诚信满意温馨服务,努力做到“以人为 本,以病员为中心” ,努力为病员提供更为优质的服务。
2、加强了基础护理和危重病人护理工作,分管病人的责任护士
能够有效地运用护理程序为病人开展整体护理, 对病人的健康教育普 及率达 96%,病人满意度高达 95%以上,全年无重大护理并发症发 生。
3、加强了病房管理,强化护理人员人人参与管理的意识,为病
人提供更为安全、整洁、舒适的住院环境。
4、加强了消毒灭菌及隔离工作,规范了治疗室物品的放置规范,
多次整理库房物资的保存方式。
5、护理文件严格遵守书写规范,进一步强化了护理人员主动学
习护理文件书写标准的意识, 并督促执行, 保证了护理文件的规范性。
对护理文件书写质量控制,将病床分管落实到人,要求每人自查所分 管床位的病历,质控小组每周检查一次,护士长定期和随机抽查,确 保护理文件书写质量, 有效防范由于护理文件书写诱发护理纠纷的发 生, 对护士收集病员信息与医生有差异时, 及时和医生沟通患者信息, 保证医、护记录统一、准确。在检查过程中发现有缺陷,及时查找原 因,认真分析,提出整改措施并督促执行。
6、急救物品的管理做到了定位、定数、定专人管理,要求班班
交接,每班护士接班时不仅要检查急救物品的数量,而且还要检查急 救物品的质量,每班使用后,及时补充,每周护士长大查一次,确保 了急救物品的齐备完好,保证了应急使用。
7、在业务管理上,坚持了每月一次的护理业务学习及护理业务
查房, 坚持了床旁护理小查房, 加强中医专科护理知识的培训和考核, 逐步提高了护士们的理论水平和操作技能, 为更好的培养内科专科护 理人员打下了良好的基础。每月组织了中医“三基”护理理论知识考 试,平均分 __ 分。加大了对中医基础知识的培训和中医技术操作的 训练,为中医重点专科的建设找准切入点。
8、坚持中医特色护理的学习和运用,在记录和临床操作中体现
中医特色和内容,确保病人的治疗及辩证施护及时正确的实施,保证护理质量。
2020年护士年度个人工作总结范文二时光荏苒,201_年已经过去了,回首过去的一年,我在院领导、科主任和护士长的关心与领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,并在思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
一、严于律已,自觉加强政治素质修养和思想觉悟进一步提高 一年来,坚持用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
在繁忙的工作之余,勤奋学习专业知识,努力充实自己,不断实践和探索,熟练掌握各项操作技能,积累了丰富的临床经验。并学以致用,把学到的新理论、新观念及时运用到护理工作的具体实践中,改进工作方法,改进护理理念。在技术上精益求精,通过临床磨练和刻苦钻研,熟练地掌握新儿新法复苏,气管插管,早产儿喂养技术及呼吸机、监护仪的使用,特别是静脉穿刺方面更有“神”的美誉。
加强自我职业道德教育。坚持“廉洁自律、热情服务”的方针,把病人满意作为做好工作的出发点,始终把病人的利益放在首位,树立完美“白衣天使”形象。我很注重护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,并把护士的各种礼仪制成课件进行专题讲解。坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次考试中,均取得优异的成绩。
三、努力工作,按时完成工作任务
在担任副护士长的一年来,一直坚持按常规管理护理工作,要求护理人员按规程进行护理技术操作,注重工作的程序化,科学化,坚决杜绝麻痹大意思想,加强职业道德修养,勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本,诚信服务”,急病人之所急,想病人之所想,做到服务热情、周到细致,关心病人、体贴病人。创新护理意识,积极协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。严格遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)、三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
我还特别注重护士的综合素质和能力的培养。面对新手护士,不仅从技术上带教,还从做人的原则,职业道德上言传身教,将自己多年积累的临床经验传授给她们,使她们不但学到了技术,还树立了正确的人生观、价值观、世界观。同时也塑造了同舟共济、和谐进取的科室文化。
成绩属于过去,展望未来我将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,为开创我院护理事业的新面貌作出自己的贡献。
2020年护士年度个人工作总结范文三自2008年毕业工作至今,我已经在医院里工作了八年,通过医院在今年6月份组织的护理管理岗位公开竞聘的机会,在科室主任和护士长的支持与鼓励下,我有幸得到了各位院领导的肯定与信任,在今年9月份走上了肾内科护士长助理这一岗位,工作至今。踏上新的工作岗位,进入新的工作环境后,我一直在思考,自己有哪些优势?有哪些不足和差距?今后该向哪些方面努力?通过一年的工作实践,我在认真务实中认识自己,我深深的意识到,肩上多的是一份责任,脚下多得是一份动力。我对自己以往的工作做了以下总:
一.思想政治方面:
1.拥护党的领导,品行端正,具有良好的职业道德,积极参加医院和科室组织的政治学习和思想道德培训。
我热爱自己的工作岗位并能胜任自己的工作岗位,认真执行医院的各项规章制度和政策,能以职业道德规范严格要求自己。坚持以病人为中心,以质量为核心的服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
2.我院自1993年被评为三级甲等医院以来,成为全市唯一一家综合性三级甲等医院,在今年开展的迎接“三甲”医院复审工作中,我积极参加医院组织的各项培训活动,认真学习“三甲”复审对我院未来发展的意义。
在科主任与护士长的领导下,参与科室工作质量督查,严把护理质量关,积极参与科室护理改革新试点,为迎接复审工作与医疗服务、三好一满意活动、创先争优活动“三合”,切实把医院办成政府放心、群众满意的医院而尽自己最大的努力。
二.增强法律意识:
在法律制度日趋完善,人们法律意识日渐增强的今天,我多次积极参加医院组织的医疗事故条例培训班的学习,丰富自己的法律知识,增强自己的法律意识,让自己做到了懂法,知法,重法,为自己以后能更严谨的工作打下了基础。
三.工作方面:
因为医院的需要,我于9月份由原来工作的干保科调至现在的肾内科工作。进入新的工作环境,在所有同事的帮助下,很快对科室的工作环境、工作节奏和软硬件设备有了一定的了解,使自己迅速进入角色,投入到自己的工作岗位上。在工作期间自己能做到以“慎独”严格要求自己。在科室工作中,尊重领导,团同事,认真负责,并具有良好的组织协调能力,能认真完成上级领导交代的各项任务。通过一段时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长助理应有的职责,我要更好的融入到这支护理队伍中,协助护士长的工作,圆满完成护理任务,更多地与科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!经过过去一年工作的历练,我认为自己的收获主要有以下几方面:
1.在工作中,我从各方面严格要求自己,在护理工作中身先士卒,积极响应医院护理工作模式的改革,作为护理工作模式改革的试点科室,我率先参加了夜班包干制。
我在岗位上兢兢业业,勤勤恳恳,认真负责,以真心、诚心、耐心、爱心、责任心对待每一位患者,由此也获得了病人及家属的认可与表扬。
2.自医院成立护理应急队以来,我一直作为一名应急队员,积极参加医院组织的事故救援抢救,使我在处理突发应急卫生事件中得到了良好的锻炼。
在科室,我作为一线听班人员,始终保持手机24小时畅通,在危重病人的抢救工作中能做到随叫随到,保障了科室护理工作的需要。
3.为了把工作做细、做实、做扎实,我便进一步注意观察我们护理队伍中的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,发现每个人的优点及工作中的“闪光点”,成为护士长和护理姐妹的桥梁纽带,更好的开展科室的工作,为我们得护理团队营造一个和谐、愉快、团、互助的环境氛围。
但由于我进入科室时间不久,又是一个特别缺乏工作管理经验的年青人,我意识到,要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自己,以身作则,虚心向年资老的老师学习工作经验,认真向护士长学习科室管理经验,带动全体护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,更好更优质地完成护理任务。
4.在护士长的带领下,严格落实三基三严培训计划,进一步提高护理人员整体素质。
对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。协助护士长在护理查房时提问的关于基础理论知识、专科知识和感染知识等内容的准备。协助护士长在培训科室全体护士面对突发事件的应急预案的能力和医院核心制度的学习,使每一名护士都能熟练掌握并认真落实。在此期间,也让自己能更加严格要求自己,无论是在理论还是在操作技术上上,都更上一层楼。
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[中图分类号]R194.7
[文献标识码]B
[文章编号]1674-4721(2009)12(b)-116-02
护理组长在医院护理管理组织构架中属于病区护士长下面的层级。其任职资格及岗位职责在《广东省护理工作管理规范》有明确规定。随着APN排班的开展,近两年来多数医院都设立了护理组长岗位。我院于2008年1月就有护理组长岗位,于2009年1月份开始月考评方法进行对护理组长的管理,现将做法和体会总结如下:
1 方法
1.1 制定好月考评项目及内容
根据本科室护理组长的任职资格及岗位职责(以广东省《护理工作管理规范》中的护理组长任职资格及岗位职责为原则结合本科室的情况制定),与护理组长一起讨论制定6项考评项目及内容:二级护理次数及效果,护理讲课(包括小讲课)次数及效果,组织病例讨论次数及效果,护理病历书写点评次数效果,护理会诊次数,分管小组患者对护理的满意度。
1.2 考评方法
护理组长将每个月的二级护理查房、护理讲课、组织病例讨论,护理病历点评、护理会诊的时间及参加人统计好于25日之前交给护士长。护士长组织各参加人员对护理组长实施效果进行评介。如果护士长参与上述活动,则在活动后当场评介。其中护理会诊只统计例数。护理满意度的调查则采用护理部统一制定的满意度调查表于25日之前每月调查1次。
1.3 计分方法
组织二级护理查房、护理讲课、组织病例讨论,护理病历点评、护理会诊每次2分,上述5项除护理会诊外都要评介其实施效果。实施效果采用模糊数学评分,5代表最好,4代表较好,3代表一般,2代表差,1代表极差。上级护士(护士长)、同级护士(他组护理组长)、下级护士都要参与评分。取三级评分的平均分。如:二级护理查房2次,三级评分的平均分为3,则二级护理查房的得分为6分。护理满意度
1.4 评介结果判断
根据本科室护理组长的岗位要求每个月最少需完成二级护理查房8次、护理讲课1次、组织护理病例讨论1次、护理病历点评4次。按效果评介中等平均分3分计算。加上住院患者的满意度990分,所以合各分为52分(等于100制的60分)依次类推:
3 作用
3.1 提高了护理组长的主动性及积极性
月考评结果可反映护理组长的岗位职责落实情况。并且考评结果与其绩效直接挂钩。所以护理组长在月考评制度下能够主动,积极地去落实自己的岗位职责。
3.2 提高了临床护理质量
护理组长是病区护理质量的带动者,把关者。六项考评指标都可以直接或间接地提高病区的相关护理质量。如护理二级查房能直接提高危重患者护理质量、专科护理的质量,护理讲课可以传授责任护士的专业技能,从而间接地提高了护理质量。
3.3 带动科室护理人员护理专业知识、技能的发展
护理组长实施1~5项考核指标时,要查阅相关资料。与医生进行沟通,与患者交流等准备。通过实施上述考评项目,护理组长的沟通能力、组织能力、领导能力、讲课技巧都有不同程度的提高。下级责任护士通过参与护理组长组织的上述活动,学到了专科知识,专科技能,学到了发现问题、解决问题的方法。
3.4 为继续聘任护理组长提供依据
1.1 分层级制定培训计划 年初根据医院总体培训计划制定出科室分层级培训计划。根据工作年限、职称、专科培训程度划分护理层级。一般是助理护士是N0级,三年内的护士为N1级,三年以上的护士、护师为N2级,主管护师以上、取得国家专科护士证的护师为N3级,副主任护师以上、取得国家专科证书的护士和护士长为N4级。层级不同培训计划有区别,按计划进行考试、考核,成绩和月效益工资和年终评先选优挂钩。
1.2 制定岗位说明书 根据各个岗位工作不同,科室和院里反复修订制定出了规范的岗位说明书,并利用晨会时间组织大家学习,做到科室人员人人知晓、融会贯通,使大家都能按照岗位说明书要求去履行岗位职责。
1.3 制定岗位工作标准和考核标准 根据各个岗位工作职责制定出工作标准和考核标准,作为月质控工作的准绳,以此促进科室不断持续质量改进。
2 护理管理体会
2.1 分层级培训计划的制定满足了各个层级护士的工作需要。低年资的护士以基础理论和基本技能为主。低年资的护士临床经验不足,基本技能不够熟练,必须有扎实的理论基础才能指导实践,使他们尽快的熟悉业务、掌握基本技能。
N2级护士理论和技能正处在成熟期,接受新生事物能力比较强、积极向上的劲头也比较锋芒,因此必须给她们创造一定的机会让她们能够掌握更多的知识、积累丰富的经验。因此在培训上科室给她们安排比较复杂的具有一定的难度的课程让她们去讲、科室先进的设备让她们参与使用、在上级护士指导下参与科室重大复杂的手术配合,使她们在理论和技能成熟期能够接触到更多的知识面。N3级护士可以说是科室的栋梁,她们有丰富的理论知识和工作经验,尤其是科室的先进技术、先进设备有很高的造诣,并且有丰富的带教经验。科室培训上以自学为主,并且发挥她们的长处,调动她们的积极性指导下一级护士工作,工作重点放在带教方面,协助护士长抓好科室安全管理,如重点工作环节的管理、感染的管理、环境管理等。N4级护士的培训,目前科室只有护士长一人,培训上根据院里要求结合科室工作情况,重点放在科室管理上。
2.2 岗位说明书的制定使工作任务更加明确。以往各岗位工作人员只知道工作的大概,所以很多工作做的都不到位,严重的影响了科室工作完成的质量。岗位说明书的制定使各个岗位、各个级别的护士都能做到有章可循,按照岗位说明书内容严格要求自己,全面的、保证质量的完成工作任务。如:N0级护士(助理护士),科室共3名,根据工作需要她们三人的工作内容不同、作息时间也有根本的区别。再有助理护士是走向护士岗位之前的一个“热身”,“热身”时间多长不确定,因此助理护士中途更换的频次较高。岗位说明书的完善为助理护士的培训提供了一个有力保障。新护士到岗也能按照岗位说明书去熟悉业务,为她们尽快进入角色提供了保障措施。
1资料与方法
1.1一般资料
选择解放军第一五三中心医院消化内科2016年6月~2018年6月护理人员27名作为研究对象,年龄23~34岁,平均(35.7±5.32)岁;学历:本科9名,大专15名,中专3名;职称:主管护师4名,护师13名,护士10名。纳入标准:身心健康,无心、脑血管疾病;自愿参加本研究并签署相关知情同意书。排除妊娠期护士,合并脑器质性疾病,参加调查的依从性不高,以及进修和实习护士。
1.2方法
2016年6月~2017年6月期间实施常规的理论知识和操作技能的培训与考核;2017年6月~2018年6月期间实施层级专科培训模式,具体的实施办法如下。
1.2.1组建层级培训小组,制定培训计划
由科室的护士长、主管护师及骨干护士成立层级培训小组,负责消化内科层级培训工作的统筹安排、培训计划的制定以及培训效果考核等工作。小组成员根据消化内科的护理工作特点、护理人员的结构层次以及以往护理工作中的薄弱环节,结合护理人员的岗位安排、学历层次以及工作能力的不同,制定详细的层级专科培训计划,明确各层级护士的培训目标、培训内容、培训方式、考核标准与要求等,针对不同层次的护理人员开展定向培训[1]。
1.2.2层级专科培训内容
根据科室护士层级岗位管理的相关要求和各层级护士的工作内容,每个层级护士的专科培训内容包括基础理论知识、专科操作技能、病房管理、沟通技巧、病情观察能力、急救能力、护理文件书写等方面。每个层级的护士除了核心能力培训外,接受各自级别相应的岗位培训,只有在切实履行相应的岗位职责后,才能进入下一级培训。
1.2.3层级专科培训的方式
护理理论知识采用集体授课的方式进行,由科室评选出具有相应资质的护师及以上级别的护士,对下级护士进行基础理论知识的培训,根据培训计划合理安排培训课程。其中每周授课1~2次,并安排各层级护士相应的自学内容。注重培训方式的灵活多变的,采用视频、图片等方式,使培训内容更加利于护士理解和接受。分别由培训护士对培训内容的完成情况进行考核评估。护理操作技能先由培训护士进行临床示教,下级护士不断练习揣摩,通过培训老师点评和护士之间互评的方式,不断发现问题,纠正错误,切实提高专科操作技能。急救能力的培训则通过情景模拟的方式,对消化内科常见的急救情形进行模拟演练,锻炼护士的病情观察能力和应急应变能力。综合素质的培养则通过专题讲座和小讲课等方式,针对临床护理工作中的薄弱点环节,针对性开展培训活动。通过晨间提问、业务学习、疑难病例讨论等方式,不断提高临床护士的专业素质和能力。
1.2.4考核
考核方式与临床实际紧密结合,分为日常考核和季度考核。考核的形势包括晨间提问、闭卷考试、情景演练等[2]。理论考核的成绩≥90分为合格,操作技能的考核≥85分为合格。同时护士长每月进行护理质量监控,将护理质量的考核与护士的个人考核进行有机的结合。每次考核的成绩计入个人的分层培训档案,与护士每月的绩效工资、年底奖金以及个人晋升相挂钩。考核不合格者安排补考并予以一定的处罚措施。
1.2.5定期评估和总结
护士长每月对下级护理人员的培训效果进行总结,修正培训计划和内容。对培训考核过程中表现优异的护士进行肯定和鼓励,并将发现的薄弱环节作为下个月的重点内容进行培训[3]。
1.3观察指标
①护理人员岗位胜任力:统计培训前(2016年6月~2017年6月)和培训后(2017年6月~2018年6月)消化内科护士的综合考评结果,包括护理专业知识、操作技能、急救能力和综合素质等。分值越高表明护士的岗位胜任能力越强[4]。②护理人员满意度:采用消化内科护士满意度调查问卷,比较分层专科培训前后护士的满意度评分。
1.4统计学方法
应用SPSS21.0软件包对研究数据进行统计学分析,计量资料用sx±表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
现阶段,医疗事业在不断的蓬勃发展,对护理人员的综合素质要求也越来越高,其能够对护理改革造成一定影响,为使护士的能力水平有一定提升,就应该有效开展护士的专业人才培训[1]。护士的在职培训就是在护理学历教育后,开展的以新理论、新知识、新技术、新方法的学习为主要内容的培训方式,其属于一种终身教育[2]。在以往的培训中,培训形式较为单调、没有针对性,培训效果不佳。为了使护士的综合素质能够得以提升,就应该积极采取有效的应对措施进行培训,选取在我院任职的64名护士作为研究对象,现作如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2011年8月~2013年8月在我院任职的64名护士作为研究对象,按照数字法分为实验组和对照组,每组32名,所选护士全部为女性,护士年龄19~52岁,平均年龄(36.57±11.08)岁,有1年工作经验的护士31名,2年工作经验的护士11名,3年工作经验的护士有22名;按照学历划分,其中包括3名中专学历,30名大专学历,31名本科学历;按照职称进行划分,其中包括34名护士,11名护师,16名主管护师,2名副主任护师,1名主任护师。对比两组护士的性别、年龄、学历等一般资料,不存在显著差异,不具有统计学意义(P值>0.05),具有可比性。
1.2方法 给予对照组常规培训,其中包括岗位职责培训,例如药物使用常识、职业素养等,还包括护理基本规章制度等。实验组给予个性化在职培训及管理。
1.2.1组建培训小组 对护士培训前,需要组建培训小组,组长由护理部主任担任,副组长由专职教学老师担任,成员包括大科护士长、护理骨干以及病区护士长。病区护士长任职科级培训小组组长,成员为其余护士。
1.2.2对护士的培训需求进行调查总结 在培训前需要自制调查问卷,主要内容包括护士的基本情况、培训需求两大部分。在基本情况中包括个人基本信息,培训需求中包括:可能承担的岗位、认可的培训方式、职业生涯规划、感兴趣的内容、时间安排等。
1.2.3制作护士层级培训手册 在层级培训手册制定时,需要综合考虑卫生厅对在职继续教育的要求以及护士培训需求调查问卷。将层级培训划分为4个阶段,分别为0~1年护士、2~5年护士、2~5年护师、2~5年主管护师及以上级别,保证一个阶段一本培训手册。按照表格的方式填写培训手册,主要内容包括培训计划总则、技能培训安排、考核方案以及评分标准、年度考核、年度总结等内容。
1.2.4 0~1年护士培训手册 在护士刚入职参加工作期间,对其的培训内容主要包括技能、理论培训,同时需要对科室相关制度、职责、流程、质量控制标准、服务理念、法律法规等内容进行培训。在每个季度完成培训后,需要由护士书写培训心得,此外,还需要随时添加护士的培训需求。
1.2.5其他层次培训手册 主要内容包括培训对象、培训目标、内容、要求,考核方式、评分标准、技能培训、理论安排,还需留有空格项,便于添加个性化培训计划。护士长的职责就是梳理本病区各岗位护士需要掌握的理论知识以及操作技能,从而建立本病区的护理技能体系。在年度总结时,护士长还需要实施综合评估,同时与培训需求调查结果以及相关要求等内容相结合,将个性化的培养方式制定出来,使每一位护士的要求都能够得到最大化的满足。
1.3观察指标 对培训满意度进行评价时,需要借助自制培训满意度调查表,其中主要内容包括4项,分别为是否对工作有帮助、是否有利于个人职业发展、是否愿意参加培训、培训满意度。在对护士的工作质量考核指标进行评价时,主要内容需包括理论、岗位质量考核以及操作。需要借助自制考核表进行评价。
1.4统计学分析 借助SPSS18.0统计学软件分析实验中所选全部数据,借助平均值±标准差(x±s)表示计量资料,行t检验,计数资料采用百分率(%)表示,采用χ2检验,当P
2 结果
对照组护士的培训满意度明显低于实验组,组间差异具有统计学意义(P值
3 讨论
应用个性化的在职培训方式以及管理有助于护理对培训满意度的提升,在护理专业队伍中,护士的文化水平存在很大差异,也就导致了护士学习能力、需求等也会有所不同,因此培训工作能够顺利完成的关键就是制定有效的个性化培训计划[3]。在制定护士个性化在职培训以及管理时,需要综合考虑卫生部的在职继续教育要求,同时结合不同护士的技能水平、学历、培训需求等内容。在培训形式上也需要保证多样化,主要内容应该包括岗位胜任需求,职业生涯发展规划等,从而使护士的学习兴趣得到得以提升[4]。此外,借助个性化培训以及管理,也能够使护士的专业素质以及工作质量得到有效的提升。护理队伍的整体素质会受到临床护士素质的影响[5]。同时,也是患者对护理服务满意度得到提升的有效途径。本研究结果证明,对护士实施个性化在职培训以及管理,能够使护士对培训的满意度有所提升,护士的专业素质以及工作质量也有一定改善,护士对培训的依从性较高。
参考文献:
[1]程巧云,章湘兰,周艳华,等.护士个性化在职培训及管理的实践与效果[J].护理管理杂志,2014,14(4):263-266.
[2]吴艳丽,黄利平.护士在职培训老师临床实践存在的问题与对策[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(9):3593-3593.
医院护理部个人工作总结1
半年工作转眼即过,在这半年的工作中,护理部在院领导的领导下,在全院干部职工的支持下,本着一切以病人为中心的办事宗旨,护理部组织全院护理同志,较好的完成了院领导部署的各项护理工作,现将工作环境总结如下:
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门,能较好地做好上传下达、下情上递工作。环抱医院的中心工作,较好地完成院领导部署的各项任务。
二、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是进步护理质量,确保平安医疗的根本包管。
拟定新进护理人员培训计划,并认真对新进护理人员进行岗前培训,进行三基理论及操作培训及稽核,要求合格率达100%,以全面进步护理人员的业务素质。20__年对新进护理人员3人进行岗前培训、三基理论、技能操作培训,并进行稽核,3人进科试用期。
三、认真落实各项治理制度
1、严格按工作计划支配本月工作重点,总结上月工作中存在的问题,并提出相应的整改步伐,订定出下月工作重点。
2、每月对护理质量进行反省,对工作中存在的问题实时反馈,使存在的问题可以或许获得实时办理,使每位护理人员持续进步各项业务程度。
四、办事质量治理
1、认真落实护士行为规范,邀请上级医院先生来院进行礼仪培训,积极学习医患沟通技术,将文明用语利用于工作中,进步患者满意度,促进护患感情,拉近护患间隔。
2、实行电话回访,与病人及眷属进行沟通,对查询访问中存在的问题落拭魅整改。
五、增强业务技巧学习,进步护理人员业务素质
1、增强护理人员三基知识学习,20__年上半年进行护理三基理论考试1次。参考率达90%以上,合格率达95%。
2、积极参加院内组织的各项业务学习,护理部上半年除参加院内组织的业务学习外,护理部共组织业务学习6次,护理人员参加率达90%以上,扩张知识面。
3、对全体护理人员进行护理急救技巧培训并稽核。如:心肺苏醒、无菌技巧操作、吸氧技巧、心电监测、洗胃技巧等,要求合格率为100%,以进步工作中的应急才能。
4、每月不按期对临床科室进行行政查房,以规范护理治理、进步护理平安,进步病人的满意度;每季度针对特殊病种、危重病例、特殊病例进行业务查房,督匆匆护理人员进行专业知识的学习,以进步业务才能。
5、护理人员之间相互学习配合提高:年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志新知识、新理念,新老相互学习配合进步。
六、院内沾染与质控的治理
1、科室坚持了每天对治疗室、察观室进行紫外线消毒,在病人浩繁的环境下确保平安,未发生一例交叉沾染。
2、一次性用品使用后均能实时毁形,分类、集中处置惩罚,并按期反省督匆匆。
七、纪念5.12国际护士节,开展富厚多彩的庆祝运动
为了庆祝5.12国际护士节,弘扬南丁格尔精神,富厚医院文化生活,环抱践行党的群众路线教导实践运动,护理部组织全院护理人员开展了庆祝运动,同时医技人员也踊跃参加了此次运动,使我们的节目加倍富厚多彩,同时增强了全院干部职工的凝聚力。
八、存在问题
1、由于护理步队不稳定,年轻护理人员较多,专业知识短缺,相关疾病的康健指导不到位。
2、护理人员根基理论知识控制不牢,急诊急救知识欠缺,可导致在病人急救时动作不敷快捷。
3、个别护理人员工作态度不严谨,工作只图完成任务,沟通和办事不到位。
4、个别科室病房治理较差,欠整洁。
针对以上问题,在下一步的工作中要增强护理人员三基理论知识学习,强化三基技能操作培训,进步业务程度和急诊急救应急才能。增强医德医风和护士行为规范的培训,工作中增强护患沟通,营造一个康健协调的护患关系。增强病房治理,让病人有一个宁静、舒适的情况接收治疗。
医院护理部个人工作总结2
在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,基本圆满地完成了各项任务,现将半年的护理工作总结如下:
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度95%以上。我们正在进行护理随访登记,下一步将下大力做这项工作,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度,从而提高经济效益。
二、科室质量和安全管理方面
质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。
(一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务
根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员上半年各层级考核成绩均达到合格标准,并有两名同志在相应层级中取得前三的好成绩。
(三)严格落实责任制整体护理
(1)全面实行APN排班方法,弹性排班。
(2)全面落实护士职责。
整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(四)加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
(五)加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。
(2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(六)履行岗位职责
(1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
三、人员管理和培训方面
20__年普外科新增加护士4人,辞职2人,执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,前期有一名护士参加医院的机动护士培训,科室根据情况派出3名护士去急诊科各学习一个月,回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。按计划9月有1人外出进修学习3个月。
四、三甲创建方面
近两年来,我院一直在筹备晋升三级医院工作,对照三甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,上半年检查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。
五、增收节支方面
在前期进行的行业专项整治活动中,我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可,我们对科室试用耗材及水、电进行定期检查,杜绝浪费,并不断强化科室人员的节约意识。
存在不足:
1、由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。
2、因个人原因,今年上半年一直在参加各类考试,所以科室管理工作有所下降,导致护理质量较去年有一定程度降低,上半年共发生护理不良事件例,其中导管脱例,其余例均由于人为因素造成。
3、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
4、个别护士性格偏内向,沟通能力有所欠缺,需进一步提高。
5、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
6、护理科研能力不强,习惯性思维严重,在工作中缺乏创新意识,在书写文章方面有懒惰思想,上进心不够,总认为不会写,也迟迟不愿去学习。
下一步打算:
1、修改学习计划,针对存在的问题,查找资料进行适度培训,工作中加强引导,打破习惯性思维,将先进的工作理念运用到工作中,并适时总结经验,开拓创新。
2、全身心投入到工作中,增加护士的工作动力,增强质量意识、安全意识,制定措施,总结经验,下半年里尽可能减少不良事件发生率。
3、继续加强责任制整体护理,充分发挥责任组小组长的作用,采取一定的激励机制进行2组评比,激发工作人员积极性,充分发挥护士主观能动性,同时加强慎独精神的养成培养,将在每月底作考评讲评。
4、调动科室护理人员的互助互爱精神,外向型护士主动帮助内向型护士,科室工作人员共同努力,团结协作,增强交流沟通,护士长对特殊时期特殊人员加强关心,逐步改变,使科室氛围更加和谐,工作中交流更为充分,提高病人满意度。
5、严格落实学习计划,按质按量学习培训,根据科室人员层次及实际情况,在半年考试结束后,继续制定每月晨间提问内容,按时考核,并将继续派出人员学习。
6、计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课,提高护士的学习积极性,通过面对面学习,一定程度提高护士书写文章能力,争取在下半年有文章发表。
医院护理部个人工作总结3
半年工作转眼即过,在这半年的工作中,全体护理人员在院长、护理部及科室领导的直接领导下,以及全体护理人员共同努力下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责,并完善制定了各班护理人员的职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,护士各尽其职。
2、坚持了查对制度:
(1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起,杜绝漏洞。
(2)严格执行护理操作三查七对一注意制度。登记,加药,穿刺,更换液体等。
(3)认真填写并完善各项登记记录。
3、认真执行院内各项规章制度。
二、认真落实各项管理制度
1、严格按工作计划安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,制定出下周工作重点。
2、每季度对护理质量进行检查,并及时反馈,使每位护理人员不断提高各项业务水平。
3、认真执行日测日检工作,护理人员每天认真真实统计好个人工作量,业务收入等日常工作。负责人不定期抽检,及时发想问题及时解决。
三、服务质量管理
1、认真落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,积极学习医患沟通技巧,并积极参加院内组织的.礼仪培训,在工作中很好应用,提高满意度,增进护患情感,拉近护患距离。
2、开展健康教育,对病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在85%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
四、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质
1、增加对护理人员基础知识培训,以增加知识面。
2、积极参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。
3、科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和专科知识。
4、每季度组织知识培训并考核。
5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。
6、护理人员之间相互学习相互提高,年轻同志学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志知识面,新老相互学习共同提高。
五、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每天对穿刺室、治疗室、留观室等进行紫外线消毒,在病人众多的情况下确保安全,未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期监测。
3、对于出现差错事故及时上报,不漏报,不瞒报,实事求是,专人管理,及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视,避免给患者带来伤害。
六、重视人才培养,优化护理队伍
1、组织了新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。
2、充分培养护理人员组织参与性,“5.12”护士节举办了护理操作技术展示。分别赛出了前三名,给予奖励。
七、存在问题:
1、护理人员稳定性较差,个别护士素质不高,主动服务意识差。
2、少数护理人员无菌观念不强,消毒隔离工作还需进一步加强。
关键词 :岗位管理;岗位设置;岗位晋级doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.062
作者单位:214200宜兴市江苏省宜兴市人民医院
高璐:女,本科,主管护师
岗位管理是根据实际工作任务设定岗位,并根据任职资格聘用上岗人员,根据岗位职责和工作标准进行绩效考核,根据岗位测评和考核结果发放薪酬的管理制度,它是人力资源管理的基础和核心,是建立科学绩效和薪酬管理体系的必要条件[1]。我院根据《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》及《江苏省实施医院护士岗位管理的指导意见》精神,结合我院实际,完成我院护士岗位管理的初步探索,现将实施及体会报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料我院是一所三级乙等综合性医院,共有护理人员922人,均为女性,年龄19~54岁,平均(32.58±4.15)岁。职称:高级职称25人,中级职称230人,初级职称667人。学历:研究生1人,本科生278人,大专学历499人,中专144人。
1.2岗位管理措施岗位管理首要的工作是岗位设置,它是设置岗位并赋予各个岗位特定功能的过程[2]。临床收治患者病情重、周转快,护理工作量大、技术难度高。我院在岗位管理概念实践的基础上,按需设岗,因岗设人,建立岗位设置标准,充分调研,按照岗位、人数、能力、潜力4个方面全面梳理医院护理人力资源,合理设置医院护理岗位,分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位,并按照岗位设置建立岗位职责与能级说明书,明确岗位概念,设置资质要求,准入标准,实行双向沟通,落实定期考核。
1.2.1建立岗位晋级体系临床护理岗位结合护士业务能力与护士职称体系,并参考护士的工作年限与学历水平等因素,一线临床岗位分为N1~N4四个技术级[3]。
1.2.1.1临床护理人员晋级制度概念架构N1(基本级):需具备基本护理能力;N2(胜任级):需具备重症护理能力;N3(骨干级):需具备重症护理+临床带教能力;N4(专家级):需具备专科护理+研究能力。
1.2.1.2临床护理人员培训及能力晋级架构(表1)
1.2.2.2 临床护理人员岗位分层管理竞聘程序 (1)个人申报。由护理人员本人填写“护士能级评定表”,包括学历、职称、工作简历、申报岗位名称、专科证书等内容。(2)科室考评。包括从护士长对其当值期间工作能力的评价、出勤率及值晚夜班数的统计、理论技术考核平均成绩、同行评价结果、医院年终考评结果等方面得出科室总考评结论。(3)科护士长、护理部审核结论。(4)公布结果。护理部实行严格的准出晋级制度。考核不合格的护士,不得进入上一级的岗位,待岗重新培训直到合格为止。3次及以上考核不合格,可转至其他适合的岗位。
护士分级体系依托医院人事聘任制度,根据护士队伍年龄结构、学历结构、经济效益水平等因素,能力、水平、综合素质高者,可破格晋级,参照上述技术级的划分原则,细化制定适合本单位实际的护理专业人员分级体系和晋级标准,细化、明确破格晋级的条件、程序和操作方法,原则上应通过公平竞争选拔的方式,按公开、公正、公平的原则实行破格晋级。
1.2.3动态调配人力资源护理动态管理是在尊重护理人员医院的基础上,采用动态管理方法,充分利用护理资源,发挥护理人员的潜力,调动护理人员的积极性、主动性和创造性,为患者提供有效、经济、高质量的护理服务[4]。护理部结合我院实际,核算各科室护士配备数量,合理搭配N1~N4不同层级的护士结构,以适应临床工作需要;并制定护理人力紧急调配预案,建立机动护士人力资源库,N2级以上临床护士可作为机动护士人力资源库的储备;突发事件、应急护理梯队由各级专科护士组成;夜间/节假日应急梯队由总值班护士长负责调配各科室备班人员。通过紧急调配,及时补充临床护理岗位护士的缺失,确保节假日、突发事件及特殊情况下临床护理人力的应急需要。
1.2.4完善绩效分配考核制度我院本着公正、公平、公开的原则,依据护士分级体系、护理岗位类别等制定与护理垂直管理体制相适应的绩效考核方案表格(表2)
2结果
2.1护士工作积极性增强,护理质量明显提高对于秋冬季的输液高峰,对护理部的弹性排班,护士积极主动,没有推诿现象。护理质量合格率100%,年护理差错发生率为0,达到年初计划。
2.2患者满意度提升院级自查≥95%,第三方调查满意度达96.67;位于省级第5名,比实施前同期上升15个名次。
3讨论
实施护理人员岗位管理可从人员结构上合理、恰当地搭配护理人力,优化护理队伍结构,提高护理质量和患者安全,提高护士积极能动性达到促进优质护理服务长效实施和推广的目的。临床护理岗位管理的实施是对现有护理管理体制的变革,需要护士用科学的实践观来积极探索,并对实施过程中出现的情况开展专题讨论和研究,使之成为提高护理管理效能、提升护理服务品质的重要途径[5]。
3.1护士岗位管理需医院领导重视实施护士岗位管理需要医院给予护理工作高度重视,无论是方案的制订与实行,还是聘后的监管和考核,都必须由坚强的组织作为保障,我院由分管院长牵头,护理部全面负责实施,充分发挥护理垂直管理体系的作用,使护士岗位管理的各项工作切实得以落实。
3.2岗位晋级标准需进一步明确、量化岗位管理与护士的切身利益密切相关,岗位晋级必须民主、透明、客观。笔者建议可从以下几方面考虑:(1)在职教育。满足晋级条件的护理人员,每年需完成申报能级相对应的晋级课程内容及时数。(2)临床护理能力。满足晋级条件的护理人员,每年需完成独立护理申报能级相对应的一般患者、重症患者的数量,由护士长、科护士长、护理部审核(ICU、手术室、急诊室等特殊护理单元单独制定适合本单元的标准)。(3)教学能力。满足晋级条件的护理人员,每年需完成申报能级相对应的协助临床带教的人数及教学课程的时数。(4)行政能力。满足晋级条件的护理人员,每年需完成申报能级相对应的参与科室质量管理的项目、次数,由护士长、科护士长、护理部审核。(5)医院规定举办晋级课程及考核的频次和具体时间,满足晋级条件的护理人员需通过科室、医院考核方可晋级。
3.3岗位管理需实行责、权、利有机结合,绩效分配还需进一步论证绩效管理的体系设计直接关系到护理考评工作的实效性。建立公正、公平、公开的绩效考核管理体系,将绩效考核与个人收入、评先评优、职称评聘、职务晋升挂钩,可形成有激励、有约束的内部竞争机制,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬[6]。对于绩效指标、绩效评价、绩效反馈及绩效结果应用等方面还需进一步思考和论证。
3.4岗位评价体系有待完善岗位评价有助于建立高效激励机制,稳定护士队伍,体现劳动价值,可根据护士护理患者的数量、质量、技术难度、患者满意度等方面进行评价,并考虑科室、岗位风险系数,作为护士晋级的关键指标。
4小结
护士岗位管理的实施还处在尝试、探索阶段,岗位设置的合理性、岗位准入及晋级标准是否得当,绩效考核方案是否能体现多劳多得、优劳优得等仍需不断修正,边实践,边总结,使之成为提升护理科学管理水平,调动护士积极性,稳定和发展临床护士队伍的有效手段。
参考文献
[1]吴欣娟.护士岗位管理与培训实践探讨[J].中国护理管理,2012,12(5):7-9.
[2]王力红,杨莘,韩斌如,等.探索护士岗位管理建立优质护理服务长效机制[J].中国医院,2012,16(5):12-14.
[3]吴欣娟,曹晶,徐园.护士岗位管理的探索与实践[J].护理管理杂志,2013,13(3):159-160.
[4]张健,郑一宁,刘建.我院护理岗位管理的方法与体会[J].中华医院管理杂志,2012,28(8):618-619.
[5]蒋蓉,温贤秀,谢彩霞.临床护理岗位管理的实践[J].中华护理杂志,2013,48(5):419-422.
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度 95%以上。我们正在进行护理随访登记,下一步将下大力做这项工作,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度,从而提高经济效益。
二、科室质量和安全管理方面
质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。
(一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务 根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。 科室护理人员上半年各层级考核成绩均达到合格标准,并有两名同志在相应层级中取得前三的好成绩。
(三)严格落实责任制整体护理 (1)全面实行APN排班方法,弹性排班。(2)全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、 协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(四)加强患者健康教育 由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
(五)加强管理,确保护理安全 (1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。(2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(六)履行岗位职责 (1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规 的落实。
三、人员管理和培训方面
20xx年普外科新增加护士4人,辞职2人,执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,前期有一名护士参加医院的机动护士培训,科室根据情况派出3名护士去急诊科各学习一个月,回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。按计划9月有1人外出进修学习3个月。
四、三甲创建方面
近两年来,我院一直在筹备晋升三级医院工作,对照三甲标准, 带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,上半年检查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。
五、增收节支方面
在前期进行的行业专项整治活动中,我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可,我们对科室试用耗材及水、电进行定期检查,杜绝浪费,并不断强化科室人员的节约意识。
存在不足:
1、 由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。
2、 因个人原因,今年上半年一直在参加各类考试,所以科室管理工作有所下降,导致护理质量较去年有一定程度降低,上半年共发生护理不良事件 例,其中导管脱 例,其余 例均由于人为因素造成。
3、 责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
4、 个别护士性格偏内向,沟通能力有所欠缺,需进一步提高。
5、 科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
6、 护理科研能力不强,习惯性思维严重,在工作中缺乏创新意识,在书写文章方面有懒惰思想,上进心不够,总认为不会写,也迟迟不愿去学习。
下一步打算:
1、 修改学习计划,针对存在的问题,查找资料进行适度培训,工作中加强引导,打破习惯性思维,将先进的工作理念运用到工作中,并适时总结经验,开拓创新。
2、 全身心投入到工作中,增加护士的工作动力,增强质量意识、安全意识,制定措施,总结经验,下半年里尽可能减少不良事件发生率。
3、 继续加强责任制整体护理,充分发挥责任组小组长的作用,采取一定的激励机制进行2组评比,激发工作人员积极性,充分发挥护士主观能动性,同时加强慎独精神的养成培养,将在每月底作考评讲评。
4、 调动科室护理人员的互助互爱精神,外向型护士主动帮助内向型护士,科室工作人员共同努力,团结协作,增强交流沟通,护士长对特殊时期特殊人员加强关心,逐步改变,使科室氛围更加和谐,工作中交流更为充分,提高病人满意度。
5、 严格落实学习计划,按质按量学习培训,根据科室人员层次及实际情况,在半年考试结束后,继续制定每月晨间提问内容,按时考核,并将继续派出人员学习。
6、 计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课,提高护士的学习积极性,通过面对面学习,一定程度提高护士书写文章能力,争取在下半年有文章发表。
护士半年工作总结转眼,xx上半年过去了。我来到医院工作已有3年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了上半年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
一、政治思想方面:
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、业务方面:
在这半年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。xx上半年护士工作总结
三、增强法律意识
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
护理操作时要求三查七对;
坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。