时间:2023-03-08 15:37:17
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇医院洗衣房工作总结,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
医院西药房实习工作总结范文一实习的时间转眼过去了,记得一开始我按照实习轮转的安排各就各位,是以积极的心态准备迎接每一轮的工作。
在刚刚结束的实习期里,我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。
通过这段时间的实习,我对各个药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评,为今后的工作打下了更加坚实的基础。
我坚信在以后学习的日子里我会再接再厉,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作,决不辜负医院各领导老师对我的教导和期望。
医院西药房实习工作总结范文二上班不迟到,不早退,工作认真,和睦与老师、同学相处。
现将整个实习情况作如下报告:
一、掌握了药品的分类与陈列
1、药品的分类
首先是药品与非药品分开,处方药与非处方分开,内服药品与外用药品分开,然后按剂型或用途进行分类,按剂型可分为:片剂、胶囊剂、针剂、散剂、水膏剂、易窜味的药品。按用途分为:抗生素类、呼吸系统类、心脑血管类、消化系统类、易窜味的药品等。
2、药品的陈列
应有药品柜及中药橱、药品上架、摆放整齐有序并有拆零药品专柜和拆零的基本工具,拆零药品的要求是能保留原包装的尽量保留,不能保留的要在标签上写明其品名、规格、生产批号、有效期限,并有药品效期一览表。
对于毒性药品应设专柜、双人、双锁管理。
二、熟悉了处方的调配原则
进行处方调配要掌握常用药品的名称(化学名、别名、商品名)、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法,药物不良反应及配伍禁忌等,例如:双黄连注射液与病毒唑注射液、清开灵注射液与川芎嗪注射液不能混合使用。处方按照审方、划价、配方的程序进行处方调配。对于审核不合格的处方药剂人员有权拒绝调配。
期间重点掌握如下:
一、药物的摆放:同类药物放在一起,做到先进先出。
二、看处方:首先看病号,再看年龄,最后看用法用量。
三、拾处方,拾处方要认真、细心,要检查有无药物配伍禁忌。
四、处方的计价收费。
医院西药房实习工作总结范文三本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。
当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。
在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。
在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。
常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。
木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。
单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。
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期:___________
2021年11月医院后勤科主任工作总结
后勤保障是医院工作的一个十分重要环节,是一项复杂的系统工程,随着卫生改革的不断深入,___市场经济的建立,后勤工作的改革势在必行,立足本职、改变观念意识,变医院要我服务为我要为医院服务,抓好以人为本的管理,是医院后勤保障的工作关键。只有以人为本培养职工的主人翁意识,有效地发挥职工的主观能动性、创造性,树立“以病人为中心”的服务意识,才能全面提高后勤服务水平,促进后勤与医疗同步发展。
在__年度里,在院部的领导下,我积极主动的参加院里的政治思想学习,业务学习和院、外的各项活动,并___本科人员进行多次有计划的政治学习和相关业务学习,提高自身思想认识和服务技能,认真完成院部下达的各项工作任务,热情服务于全院各个部门,在新的形势下,立足本职工作,提高认识、转变观念,牢记后勤围着临床转的原则,积极主动与我科相关人员到各科室做好服务工作。
本年度为节省开支,物尽所能,依据每人的特长和技能,___相关人员,自己动手制作了病案架子、药品存放架、财务防盗栏、药库防盗栏、病人急救推车、电视架、检查床、诊疗床、医疗仪器车等,缝制了;手术衣、洗手衣、手术包布、被、褥、枕、单等床上用品。依据市场价,为我院节约开支今年近两万元钱,在后勤管理工作中,将后勤各部门实行优化组合,减员增效。如:原锅炉房运行有__,开水房__,进行组合运行,设__即可。洗衣房原有两人,实行下收、下送,在保证清洗质量的前提下,发现损坏不及时修补,增加服务项目,病案人网-互联网最大文秘资源网员兼管物品帐目、票据的管理,锅炉管理人员兼物品发放、供排水系统及机械等维修工作,门卫兼管医疗垃圾销毁及院内日常卫生等工作,小车驾驶员在不影响正常出车的情况下参与后勤维修等工作,在全年的动力、采暖、供排水、电力等系统的维修、综合治理、治安保卫、消防安全、院内外环境卫生、院内的绿、美化、议诊、宣传、氧气、物品供应、设备___维修,计量、通讯、车辆管理、门窗、玻璃、医疗废弃物的管理等各项工作中,都能以高度的责任感去落实各项工作的完成。并参与院总值班和院内感染工作。
同时协助院部完成我院感染病房改造工程、ct室改造、门诊楼供、派水改造、发热病房改造及发热门诊的隔断完成,供暖主管道的换管工作,后院平整场地建设,对口扶贫阿合别斗乡也孜库勒村村民、哈拉库木小学的建设等工作,协助院部完___上分给我院的各项劳动任务。
在平时的工作中,不计个人得失、任劳任怨、加班加点、随叫随到、爱院如家,但也存在许多问题,如还没有完善我院后勤在社会化服务、量化服务、人性化服务的具体方案及实施细则。
在今后的工作中,还需要克服缺点,更新观念,增强创新意识,为我院的快速健康发展做出应有的努力。
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刚刚走出校门的我,走进社会,走进工作。对我来说,一切都是崭新的,对环境的适应,对工作的理解每天都有所不同。经过两月的工作,使我少了些许幼稚,多了几分成熟;少了些许挑灯夜读,多了几分奔波劳碌;少了些许纯真快乐,多了几分责任在...
[摘要] 随着医疗改革程度的不断深入,患者在治疗过程中对医疗机构的各种要求不断提高,医院的后勤服务也日益受到重视。洗涤中心作为医院后勤部门的重要组成部分,必须要不断改进和完善其管理模式,提高管理水平,促进洗涤质量和服务意识得到提升,使洗涤中心能够更好地满足医院临床诊治需求。
[
关键词 ] 医院;洗涤中心;管理模式
[中图分类号]R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2015)01(b)-0096-02
洗涤中心是医院后勤的重要组成部分,洗涤质量的好坏对医院发展过程中的正常运行产生严重影响。洗涤中心是一个以医院主要任务和工作进行目标作为中心,对医院诊治工作的有效开展提供基础性支持和保障。在医改步伐不断深入地推动下,医院运行过程中的各方面管理均不断得到改进和完善,后勤服务也面临新的挑战。在后勤工作中涉及的卫生、环境、水电气、洗涤等各方面管理模式需不断改进和完善,提高后勤工作效率和质量,满足医院不断发展需求。
1 医院洗涤中心工作特点
医院洗涤中心主要对医院患者被服、医务人员被服、敷料等进行清洗。清洗污垢主要为血渍、粪便、尿垢、药渍等。洗涤工作服务对象有老人、儿童、婴儿等。目前,医疗机构整体环境不断得到改善,医院管理水平不断得到提升,服务意识不断增强,医院对洗涤中心的洗涤质量、服务质量也有了新的要求。因此,洗涤中心需不断改进和创新管理模式,提高管理水平,保证工作质量和服务质量。只有这样才能保证洗涤中心工作能满足医院临床工作要求,促进医院发展。
2 医院洗涤中心管理模式分析
2.1对房屋分区进行合理改造
根据相关医院洗涤卫生规范规定,医疗卫生机构的洗衣房应设立有洁净区、半污染区、污染区3个区域,且必须应用实体隔离墙将洁净区、污染区进行分隔。洗涤中心还需设立有具有时效性的通风系统,风向必须是由洁净区吹向污染区。同时,在洗涤中心还需严格分离物流、人流,将相关路线进行明确,不能存在交叉、逆流现象。此外,还需将生活、工作两个区域进行分隔,工作环境环境应始终坚持以人为本的原则,对工作人员工作过程中的防护需要进行充分考虑。积极引进先进洗涤技术和消毒、烘干等设备,促进工作质量和效率得到有效提高[1]。
2.2 加强对洗涤中心质量进行管理
严格的规则制定管理是保证洗涤质量的关键。在洗涤中心管理过程中不断建立和完善相关规章制度,并监督各项规章制度的落实情况。洗涤中心所涉及的工作内容具有繁杂性,工作流程多样且琐碎。工作内容主要包含洗涤物的清点交接、分检、预处理、浸泡、洗涤、清漂、烘干、烫平、整理、折叠、清点装包等诸多方面。对于回收待洗的清点装包,需及时进行分类、消毒、洗涤、干燥等工作。被服洗涤、整理完毕后需对其进行分类放置,便于后期供应工作的进行。如待洗布草中的污染物成份主要为脂质、蛋白质时,在进行洗涤工作前,需按照污染程度的轻重及颜色进行分类,然后才能进行洗涤。对于轻污布草可添加适量洗涤剂进行清洗,而重污布草需先进行手工预处理,即在常温状态下将其浸泡[2]。手工预处理可有效避免蛋白质成份在高温状态下发生变性,形成难以洗掉的污斑,使布类洗涤物在洗涤后然后存在发黑、发黄现象。需要反洗的布草必须先对其进行去渍处理,然后再进行独单洗涤。洗涤完毕后在整理过程中,如发现被服存在破损现象,应对其进行修补后再放置好,待发放。洗涤中心工作中的每道工序必须是定人定岗,明确各岗位的任务、责任、操作规程、工艺标准,对各岗位工作的实际操作进行严格把关,保证洗涤质量。
2.3高度重视院内感染控制知识的学习和培训
在洗涤中心工作中,管理人员需要求并监督工作人员严格进行每项消毒工作,让各道工序的工作人员严格按照消毒隔离制度对各类洗涤被服进行消毒隔离,防止交叉污染发生。洗涤中心是医院工作人员及患者脏被服的回收、洗涤、分发地方,如在工作过程中不能做好消毒隔离工作极易造成院内污染,影响到整个医院的工作。此外,洗涤中心部分工作人员为临时工,其通常均缺乏工作过程中应掌握的医学基础和消毒隔离相关知识,不能掌握科学的消毒隔离方式。因此在工作过程中大大提高了感染的发生的可能性。洗涤中心是一个温暖潮湿的场所,是一种有利于细菌生长的环境,如在洗涤中心发生致病菌污染,极易导致全院污染发生[3]。因此,洗涤中心工作管理人员需高度重视院内感染控制,定时组织工作人员进行控制感染知识和医学基础知识学习和培训,充分利用晨会、例会等让工作人员对相关规章制度、工作流程操作规范、个人行为规范、基础医学知识、消毒隔离知识、消毒隔离方法、安全防护知识等进行学习。在实际工作过程中,重视对手进行清洁消毒,安排专门工作人员对每道工序的操作规范和操作流程进行督导,将责任落实到个人,保证洗涤质量。
2.4加强进行设备操作规范培训,定期对设备进行护养
随着科学技术的不断发展,医院洗涤中心也不断引进各种先进洗涤设备和技术。因此,必须要高度重视对工作人员进行设备操作培训,使每位工作人员均能熟练掌握各种设备的操作要求和操作程序,规范洗涤操作规范。在使用设备过程中,规范操作流程,保证装载量适当,操作动作轻柔可有效降低设备发生故障的几率,进而降低设备的维修成本,提高工作效率。在使用设备时,应严格遵循少开机、开满机的原则。在使用设备前,应先对其进行全面的检查,如发现问题应及时进行检修,保证其拥有正常的运行状态。在设备存在故障的情况下运行会对设备造成更大的损坏,缩短设备的使用寿命。因此,在洗涤中心工作中需高度重视对设备进行检修和维护,保证设备在无故障的情况下运行,提高其运行质量。同时应安排专门工作人员及时检修故障设备,更换老旧设备,降低耗能,提高工作质量。
2.5 制定并不断完善奖惩制度
制定的完善奖惩制度可有效增强工作人员的团队合作意识,促进各项工作可高效进行。洗涤中心工作人员应分工进行,具体可分为洗涤、烫平、敷料、折叠、对换5个工作组。在每个工作组中均设置小组长,各小组在工作工程中严格进行分工操作,将工作责任落实到各人,重视工作过程中的相互合作。以工作质量和效率作为根本,制定奖惩制度,可促进各小组间的团结协作精神,充分激发工作人员的工作积极性[4]。安排临床一线医护人员对洗涤工作的质量进行评价,对洗涤工作进行监督,保证洗涤质量和服务质量。
2.6 加强配送服务管理,满足临床工作需求
洗涤中心管理人员在参加医院每周例会时,应认真进行相应的工作总结和工作汇报,主动、全面地向医院各科室介绍洗涤中心各项工作的实施情况及管理模式和管理新动向,向医院领导汇报工作进展情况,详细讲解洗涤工作过程中需要各临床科学配合的具体内容。此外,还需要在会议上主动征求各科室医护人员对洗涤中心工作的意见和建议,并做详细会议记录,及时将会议内容及时、全面地反馈给洗涤中心工作人员。根据各科室临床工作的需求,结合洗涤中心实际情况,不断改进和完善各项工作,最大限度的提高洗涤质量和洗涤中心的服务质量,高效、优质地配合各科室各临床工作。洗涤中心应及时、主动地对各科室临床工作所需各种需洗涤用品进行规范洗涤、整理、发放,保证各科室临床工作均能顺利进行。在洗涤管理中,洗涤物品应设置专柜进行放置,安排专人进行整理和保管,提高洗涤中心配合科室临床工作的效率和质量[5]。
2.7 积极开展职业安全管理,保证工作人员身心健康
在洗涤中心工作中,洗涤剂、棉尘对工作人员的皮肤、眼睛、肺部等造成一定程度的伤害,如安全防护措施不到位会导致工作人员出现相关职业病,严重影响工作人员身心健康[6]。因此,在洗涤中心管理中需高度重视工作人员安全防护工作,建立和完善职工安全防护制度,积极安装离轴负压风机,向工作人员发放防尘口罩,定期组织工作人员进行健康体检,为工作人员的健康提供保障。同时,工作过程中所用洗涤剂安排专人进行严格管理,防止意外事故发生。
3 结语
加强洗涤中心管理,不断完善管理模式,提供管理水平,可有效提高洗涤工作人员的工作积极性,进而提高工作效率。在保证洗涤质量的基础上提升洗涤服务质量,最大限度地满足医院各科室临床工作需求,促进临床工作顺利、优质进行,提升医院的整体工作和服务质量。
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参考文献]
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[2]丁福,雷寒.大型教学医院洗涤中心临床化管理[J].重庆医学,2012(33):3559-3561.
[3]卢智.医院静脉用药集中调配模式的建设与管理实践研究[D].广州:南方医科大学,2013.
[4]姜燕,钟灿灿.医院洗涤服务外包中成本持续控制的实践与成效[J].现代医院,2013(1):132-136.
1临床资料
1.1一般资料:①性别:男14例,女3例。②年龄:30岁以下13例,30岁以上4例,年龄最小的16风,年龄最大的44岁,③婚姻:未婚12例,已婚5例,④文化程度:初中以下12例,高中4例,大专1例。
1.2病史资料:①入院次数:首次入院3例,二次以上住院14例。②病种:精分症9例、躁狂症5例、酒中毒、癫痫、反应性抑郁症各1例。③病情缓解程度:未缓解8例,稍有缓解6例,显进3例。④入院发生外逃的时间:入院后10日6例、10—20日4例,20—40日的1例,40日以上的6例。⑤病员的防范情况:防外逃的病人7例,II、III级护理病人10例。⑥逃跑的地点:病房内14例、病房外3例。⑦病员逃跑借助的外界条件:以帮助病房做事的5例,趁开饭时进出频繁3例,工娱疗及音乐治疗3例,工作人员未关门2例,越墙逃2例,强行冲门及趁家属探视时各1例。
1.3病员主诉的外逃原因:①想家心切有9例。②认为自己无病不该住院6例。③受幻觉妄想影响6例。
④认为医院环境差,不能适应12例。⑤害怕作电休克治疗1例。
2讨论分析
2.1有逃跑行为群体的特征:从本组资料上看,它有以下几个特征:①青年和未婚病人。②文化素质低的病人。③精神症状来缓解或稍有缓解的病人。④入院在20天以内和首次住院的病人。⑤防外逃病人。⑥精神分裂症、躁郁症病人等,外逃倾向偏高。所以在工作中,我们对病人的情况做到心中有数,从临床工作总结得知,若一个病人具备了上述三个或更多的特征,就应注意防外逃。本组资料表明、不具备以上特点的病人也有外逃的可能。如:显得病人,所以我们强调工作的重点是有特殊防范的病人,同时对一般清醒病人也不能掉以轻心。
2.2病人外逃的原因:从本组资料表明有以下几种原因:①病人对环境不适应。②想家心切。③无自知力,不承认自己有精神病。④受精神症状的影响。⑤对治疗措施不理解而害怕,由此得知,前四个原因是病人外逃的重要原因,病人由于对环境不适应和想家心切而外逃的比例最高,值得我们工作中的注意。病人由于年轻、文化低或一直在父母、家庭的照顾下生活、或者由于卫生知识不了解,对医院这个陌生的环境中不适应,产生恐惧感,想家心切,想念亲人而外逃。还有病房内活动场所小及封闭式的管理,也增加了病人的陌生和恐惧感,以及反感情绪而促使病人产生外逃想法,所以在工作中,对新入院的病人要热情接待,介绍病房的设施、住院须知,卫生知识等,使其尽快适应环境,逐渐认识自己的疾病,并争取病人的配合治疗,同时组织一些工娱疗活动,逐渐过渡到开放性管理,平时观察病人要仔细,观察精神症状,有无外逃的动机,以及心理动态。
医院总务科个人述职报告1今年是我院高速发展的一年,也是“两区(院)合并”的一年。在良好的外部环境和工作氛围中,在院领导的大力支持和院广大医务工作者的理解帮助下,总务科全体人员本着“服务于临床一线,保障后勤服务”的原则,精诚团结、爱岗敬业、脚踏实地、认真细致地做好每件工作。工作中克服人员短缺的困难大家加班加点,任劳任怨,严格执行院领导的各项指示,一心一意做工作,一件一件抓落实,可以说是比较圆满的完成了各项工作。现将这一年的工作小结如下:
总务科是一个和谐、有凝聚力、执行力和战斗力的团队,全科十几个人人就像十几颗永不生锈的螺丝钉,在各自的岗位上发光发热。工作中大家互为榜样,因为榜样的力量是无穷的,它使我们有凝聚力,它体现着每个后勤人员的价值。当一个环境优美、设施完备、安全放心的工作环境展现在人们面前的时候,这对每个后勤人员来说都是无声的褒奖。
1、强化制度建设、严抓劳动纪律是具有战斗力的前提
在日常的规范管理中,严格劳动纪律,按实际情况制定后勤人员的工作制度和服务规范,落实到日常工作中去。比如借鉴一线的首问负责制,一线有问题自己解决不了或不属于自己的管辖范围也不许说我不会、不知道,要积极协调有关人员解决;员工在工作中出现错误按规定也要有相应的处罚,比如某职工在物品发放中疏忽,就扣发其一个月的奖金;现总务科各工种都有自己的工作记录和设备检查记录,一天的工作一目了然。目前全院后勤服务设备很重要的、重要的、不重要的、大的、小的有一百多台,除部分外包外其余全属自己管辖。为克服人员短缺的实际情况,每个人几乎都是一人多职,并且完成的都很好。据粗略统计今年每个工种、每个人平均一天要接到4至6件需要解决和帮助的份内或份外的工作,大家都以积极、热情、饱满的态度完成或协调完成。
2、在设备管理上
负责全院一次性医疗器械及医疗耗材的采购、保管,负责医疗设备的建档、安装、日常维护和保养、检修、调剂、统计、入库及报废管理,积极配合厂家工程师来院进行设备维修;负责医疗设备的成本效益分析工作。确保设备和器械的良性运行,促进医院各项工作高效开展。
3、在后勤保障上
总务科今年负责医院基本建设前期立项的各种手续实施、比如勘测设计、规划、环评和资料归档;负责水电气及行政后勤物资的供应,对医院水电气系统、物流、消防、压力容器、木制品等设备进行维护保养;对医疗废物和生活污水污物的处理,;为病人和全院职工提供膳食保障;管理被服采购、修补及洗涤管理。保证各项供给和各种设施的正常运转,为医院医疗服务工作提供有力支持与保障。为控制成本,经常利用开会的时间,对员工进行宣教,以增强他们的节约意识,发扬主人翁精神,爱院如家,从我做起,从一点一滴做起。体现在节水、节电方面做了相应的奖罚措施,加强夜间的巡视,在自己的管辖范围内夜间不关电灯、空调、电脑等用电设备都要进行处理。及时处理跑、冒、滴、漏的现象,尽力控制水龙头的出水量和出水压力以便能节约更多的水。对于季节的变化及时调整医院外部照明的开启关闭时间。虚心接受各科室的监督,为了提高后勤工作的服务质量和水平,不定期到一线科室去征求护士、大夫对后勤服务工作的意见和建议,以便及时改进工作中存在的问题,提升整体服务水平。
4、在安全保卫上
负责维护医院内部医疗、教学、科研、生活秩序稳定,做好院内人员的人身及公私财产安全防范工作,做好消防安全工作,进一步落实重点、要害部位的安全保卫措施,组织全员的生产安全、消防安全培训与日常监控巡查,积极预防和控制各类治安灾害事故的发生,保障医院各项工作正常开展。
后勤工作无小事,安全工作就是后勤工作的重中之重。大家谨记安全第一,把消防工作放到首位并落实到日常工作中。年初和各科签订了安全消防责任书,强调责任到人。严格执行用电规范,下班时断水断电断气,以防事故的发生。定时、定式,不定时、不定式的各项消防检查一月至少两次,记录清晰可查。各种消防设备和器材都在合格区内状态完好,检查中发现的问题及时整改。制定的各项制度和预案在可行、完备、全面。受到局检查组的好评和肯定;经常组织了消防知识的学习和培训,为了不影响一线工作,我们深入科室一对一的讲解疏散逃生方法和新院消防设施的使用与保养,并得到了广大医务人员的大力支持。
我院现在是一个花园式的医院,院内保洁、院外花草树木的保养、喷灌设施的维护是继续这种美景的保障。对保洁公司的监管也是总务科的工作之一,我们每月对物业公司有满意度的评价,对发现的问题及时提出并作出了相应的处罚,起到了一定的促进作用。我院的医疗垃圾、生活垃圾、污水处理是每次检查的重点,不论从那个方面讲,我院在全区医疗单位中可以说是一颗璀璨的明珠。在做好本职工作的同时,大家团结一心,认真完成领导和上级单位交办的各项临时性工作。发扬不怕苦不怕累的精神,逐一解决临时出现的各种问题。
例如今年7月24日下暴雨时的抢修工作,那是在晚上室外,全院没有漏掉一个地方。我们浑身上下全部湿透了,没有一个进楼躲雨的,打着手电认真查看着医院的每个角落,在15层楼顶排水一直工作至深夜。还有八月文化节的安保工作和专家义诊时的维持秩序工作;积极配合文化节舞台的搭建和拆装;两院合并前后的准备,资产清查工作等等,在做这些临时性的工作时,大家团结互助,不分份内份外,尽其所能,加班加点,有时吃不上饭,喝不上水,睡不上觉,这都是常事,但大家毫无怨言,我们累并快乐着,我为我们这个团队感到自豪。工作做了但是后勤存在问题还是明显的,有我们自身的也有急需医院帮助解决的。
1、总务科库房在今年的盘点工作中出现了账务不符的情况,虽经各种努力补救,但还有2000元的物品亏损,原因虽是个别工作人员的责任心不强造成但和总务科监管不力,制度执行力不坚决有很大的关系,作为后勤主管我有不可推卸的责任,接受上级的处罚是必须得。
明年准备对总务库房进行改造,加强管理,以避免此类事件的发生。
2、后勤工作的好坏关系到医院是否能正常的发展,医疗竞争日趋激烈,医保,单病种收费的不断普及,医院的利润空间会进一步压缩,严格后勤管理,是医院发展的必经之路,结合我院的绩效考核情况,和一些华西医院好的经验,明年准备成熟一些实施一些,望得到医院在财力和人力上支持。
以上总结如有不妥之处,还望领导和同事们批评指正,谢谢大家。
医院总务科个人述职报告2各位领导、同事们:
大家下午好!
20____年在院党支部的正确领导下,总务科不断提高自身思想认识和服务技能,热情服务于全院各个部门,立足本职工作,提高认识、转变观念,牢记总务后勤围着临床转的原则,积极主动与相关科室沟通,认真履行职责,做好我院后勤保障工作,圆满完成了20____年度总务科各项工作任务。现对工作述职:
(一)总结20____年工作:
一、牢记后勤使命,提高服务水平
随着医院规模的扩大,服务任务、服务内容、服务要求也随之发生质的变化。各种保障性设备也增多,临床一线需要保障的项目也复杂了,我们没有向困难屈服,做到科学安排,抓住重点,注重细节。鼓励大家发扬不怕苦不怕累,连续作战作风,一人顶几人用,经常加班加点,小的施工,维修自己动手做,为医院节省消费,节省资金,一年来通过院领导的强化和科室成员的配合,总务科应急保障能力有了明显提高。通过规范化管理,学习了特种设备操作规程及维保知识,对特种设备运行故障判断能力和处理水平进一步提高,目前对停水、停电、中心供氧、污水处理故障的做到及时应急处理,日常经常遇到的各种维修项目,总务科都能实
时保证质量,按时完成。对重点部门,组织人员每月检查和巡视,发现问题及时处臵,保障临床工作的顺利运营,我们认真的工作得到住院患者和医护人员的一致好评。
二、加强水电管理,做好各项维修保障工作
发现问题及时解决,接报必修,本年度共维修桌椅200余个,小柜锁200余个,换门锁120个,疏通上下水800余次,修补瓷砖理石大白等30余处,维修上下水管路120余处,更换各种阀门水龙头150个,维修供水主干路3处,维修消防供水主干路2处,改造卫生间下水管路10处,处理各类漏水点20余处,维修及安装灯具504个,更换开关插座47个,更换接触器、空开等18台/次,紧固全院用电设备端子2次,改造维修电力线路30余处。通过线路改造,提高用电的功率因素并满足部分照明用电的需求。同时为保障临床药品物品等供应,随时根据需求调配有关物品设备等。并于每周二、四定期为临床及时、保质保量送去各科室所需办公物品、药品等。
为保障冬季供暖工作,联系水源热泵公司技术人员对设备机组进行全面检修,更换冻堵开裂的高压换热管及机组油、滤芯等设备组件;通过维修保养,排气温度由64度提高到74度,机组热效率得到了较大提升。后勤人员在此项工作中为节约维修费用,自己动手制作吊装架,完成机组的拆卸和安装,此项工作至少为医院节省2500元。同时,在院党委的支持下,对门诊一二楼地热管路进行了清洗,使室内温度较往年有所提高。旧楼因今年没有供暖,后勤人员为节约资金,用了一周的时间,把旧楼一、二楼地沟管路、上水管路全面做了保温处理,保证了冬季管路无冻裂,此项工作节约资金4500元左右。保洁科三台机组因为使用年限长,机器管路出现老化故障,后勤人员未联系厂家人员,发挥集体智慧,研究管路安装原理,用时两天自行更换,此项工作约节约2000元。根据环保局的要求,污水处理设备必须常态运行。为满足冬季设备管路防冻需求,后勤人员不怕脏累,自己动手挖运土方,对原投药管进行挖沟深埋至冻层以下,并作防寒处理。此项工作约节约资金2000余元。
在日常工作中,能够提早谋划,积极协调组织电梯、消防、供氧、手术室净化等维保人员,定期对各项设备设施保养检修,安排电梯、蒸汽发生器等后勤特种设备接受监督管理部门对特种设备的年度检测,落实需整改的老旧零部件的检查更换,做好维修保养记录,确保电梯等后勤特种设备安全运行。督促清雪、保洁、洗衣房及安装维修等外雇人员按照医院要求做好院内外环境卫生、院内的绿化、美化、衣物清洗、设备安装维修等各项工作。总务科人员经常因工作加班,但都能够做到敬业奉献,任劳任怨。
(二)存在的问题
一、总务科人员部分人员年龄偏大,不能完成胜任本职工作。
二、技术工种人员缺乏,亟待培养和招募。
三、精细化管理不到位,如缺少相关设备标牌、标示,厂家联系方式,设备铭牌和有关技术文件未登记等。
(三)20____年工作计划
20____年将加强科室管理,将“6S管理模式”应用于医院后勤保障,严格执行“自下而上,自上而下”、“七个绝不放过”的管理主线。具体打算处理以下问题:
一、扣板棚老化问题严重,需全面排查、必要时维修更换。
二、墙砖脱落严重,应进一步细致排查更换,对预脱落的墙砖重新黏贴,避免砸伤人员而发生意外。
三、部分科室冬季室内温度不达标,需在取暖前期更改部分通路,加装暖气,采取屋面防寒措施。
四、各楼层热水器四年未进行清洗,已出现水流减小等现象,应清洗并更换部分小零件。
五、水源热泵室外给回水井堵塞严重,需清淤整修。
六、树墙缺口问题,需要补种树苗。
七、污水处理系统机器发生故障,需要查找原因,系统维修。
八、各楼层很多候诊椅、诊疗凳、护士椅等皮面破损严重,需要重新包皮面。
九、各楼层的上下水管、洁具、坐便等因使用年限多、部分洁具生锈腐蚀,出现堵塞问题较多,需要全面排查维修。
十、完善各运行机房标牌、标示,做到醒目清晰,维修人员更换的废旧物品必须交由仓库集中回收;
十一、与临床加强沟通,建立健全各项规程和制度,引导教育员工树立正确的心态,培养良好的工作习惯,营造积极向上的氛围,塑造良好团队精神。
十二、秉承“勤俭节约”的原则,能维修不报废,能拼接不处理;修旧利废,建立资源节约型医院,在节能挖潜上下功夫。
20____年总务科将以全新的工作面貌和饱满的工作热情,迎接新的挑战。努力克服缺点,更新观念,加强各项管理,增强创新意识。改变观念意识,变医院要我服务为我要为医院服务,树立“以病人为中心”的服务意识,以院为家的责任意识,全面提高总务科服务水平和服务技能,促进总务与医疗同步发展。为我院的快速健康发展做出应有的努力。与全体同仁一道,在以院长为核心的为集体是带领下,以坚定的信心和步伐迎接我院的强大与辉煌!
医院总务科个人述职报告3在过去的一年中,我总务科能当真完成院率领下达的各项工作使命,热情处事于全院各个部门。在新的形势下,安身本职工作,提高熟悉、改变不美观念,谨记总务围着临床转的原则,积极自动与相关人员到各科室做益处事工作。以确保我院医疗、保健、教学工作的顺遂进行。现就一年来的工作总结如下:
一、增强进修,树立处事育人的理念
总务科按照工作需要和病院对科室的进修要求,积极当真地加入病院组织的政治进修和营业进修。出格是我们把拟定每小我的岗位职责做为一次深切的营业进修,使巨匠明晰了自己所从事工作职责规模,率领有的放矢地指导开展工作,员工各尽其职,工作全力,当真负责。
经由过程增强政治和营业常识的进修,全科人员精神风貌气象一新,进一步增强了做好本职工作的孤高感、责任感和使命感。巨匠在日常工作中,力争在打点有法,处事有情等方面阐扬了积极的浸染。
二、明晰责任方针,周全做好后勤处事工作。
总务科工作存在量年夜面广的问题。为了增强对基建维修、物资采购、水电打点、资产打点、院区绿化、食物卫生平安等方面的工作,我们按照总务繁杂细琐、姑且性强、突形多的特点,周全提高处事质量和处事水平,全力增强处事意识,力争使后勤处事落到实处。
1、阐扬能打“硬战”精神,超卓地完成基建、维修等工程项目。
按照市卫生局的卫生成长规划和我院的五年成长规划,在__院长及副院长的率领下,我科的基建工作又取得了飞速的成长。
⑴在经由9个多月时刻的不懈努力,完成了病院门诊隶属楼工程的培植工作。该工程总投资60万元,2层框架结构,建筑面积390平方米,于9月份落成并投入了使用。
⑵在战胜了重重坚苦后,打算投资3300万元,地下一层,地上6层框架结构,建筑面积9172平方米的病房综合楼工程,也于9月份正式进入开工阶段,厥后工程进展顺遂,并将于____年下旬结顶进入彻墙阶段。
⑶在院行政楼完成搬迁工作后,我科按照院率领的指示和要求,投入了30余万元资金,顺遂完成了对门诊3楼、四楼的装修工程,并于10月份之前完成了胃、肠镜室,心电图室,动态心电图室,理疗科,体检中心,b超室,病理科,生化室,门诊化验室,门诊放射科等科室的搬迁工作,根基上腾空了已被评为危房的医技楼,进一步完美了科室结构,为病院下一步培植工程的顺遂实施打下了精采的基本。
⑷热情处事,做好日常维修工作。
我科本着勤俭办院的原则,在保证维修质量的前提下,力争节约开支。面临日常平常经常碰着的繁杂的各种维修项目,总务科都能实时保证质量,按时落成。
对重点部位,组织人员每月搜检和巡视,发现问题实时措置,为病院的临床工作解除后顾之忧。
4、整治情形污染,为职工和病人缔造一个更为清洁的糊口情形。
原先的医疗废料堆放处因众多的工程造成影响,使病院的医疗情形受到极年夜的影响,很轻易造成二次污染,形成极年夜的院感隐患。是以,在院率领的正视和总务科及病院传染科的配合全力下,在合适的处所新建了一处斗劲规范的垃圾房和医疗销毁物仓库,从而根基解决了这个院感的地雷。
医院总务科个人述职报告4时间的脚步是无声的,它在不经意间流逝,回首这段时间的工作历程,我们收获了感动和成长,是时候认真地做好述职报告了。那么你有了解过述职报告吗?下面是小编为大家收集的医院总务科个人述职报告,欢迎阅读与收藏。
今年是我院高速发展的一年,也是“两区(院)合并”的一年。在良好的外部环境和工作氛围中,在院领导的大力支持和院广大医务工作者的理解帮助下,总务科全体人员本着“服务于临床一线,保障后勤服务”的原则,精诚团结、爱岗敬业、脚踏实地、认真细致地做好每件工作。工作中克服人员短缺的困难大家加班加点,任劳任怨,严格执行院领导的各项指示,一心一意做工作,一件一件抓落实,可以说是比较圆满的完成了各项工作。现将这一年的工作小结如下:
总务科是一个和谐、有凝聚力、执行力和战斗力的团队,全科十几个人人就像十几颗永不生锈的螺丝钉,在各自的岗位上发光发热。工作中大家互为榜样,因为榜样的力量是无穷的,它使我们有凝聚力,它体现着每个后勤人员的价值。当一个环境优美、设施完备、安全放心的工作环境展现在人们面前的时候,这对每个后勤人员来说都是无声的褒奖。
一、强化制度建设、严抓劳动纪律是具有战斗力的前提
在日常的规范管理中,严格劳动纪律,按实际情况制定后勤人员的工作制度和服务规范,落实到日常工作中去。比如借鉴一线的首问负责制,一线有问题自己解决不了或不属于自己的管辖范围也不许说我不会、不知道,要积极协调有关人员解决;员工在工作中出现错误按规定也要有相应的处罚,比如某职工在物品发放中疏忽,就扣发其一个月的奖金;现总务科各工种都有自己的工作记录和设备检查记录,一天的工作一目了然。目前全院后勤服务设备很重要的、重要的、不重要的、大的、小的有一百多台,除部分外包外其余全属自己管辖。为克服人员短缺的实际情况,每个人几乎都是一人多职,并且完成的'都很好。据粗略统计今年每个工种、每个人平均一天要接到4至6件需要解决和帮助的份内或份外的工作,大家都以积极、热情、饱满的态度完成或协调完成。
二、在设备管理上
负责全院一次性医疗器械及医疗耗材的采购、保管,负责医疗设备的建档、安装、日常维护和保养、检修、调剂、统计、入库及报废管理,积极配合厂家工程师来院进行设备维修;负责医疗设备的成本效益分析工作。确保设备和器械的良性运行,促进医院各项工作高效开展。
三、在后勤保障上
总务科今年负责医院基本建设前期立项的各种手续实施、比如勘测设计、规划、环评和资料归档;负责水电气及行政后勤物资的供应,对医院水电气系统、物流、消防、压力容器、木制品等设备进行维护保养;对医疗废物和生活污水污物的处理,;为病人和全院职工提供膳食保障;管理被服采购、修补及洗涤管理。保证各项供给和各种设施的正常运转,为医院医疗服务工作提供有力支持与保障。为控制成本,经常利用开会的时间,对员工进行宣教,以增强他们的节约意识,发扬主人翁精神,爱院如家,从我做起,从一点一滴做起。体现在节水、节电方面做了相应的奖罚措施,加强夜间的巡视,在自己的管辖范围内夜间不关电灯、空调、电脑等用电设备都要进行处理。及时处理跑、冒、滴、漏的现象,尽力控制水龙头的出水量和出水压力以便能节约更多的水。对于季节的变化及时调整医院外部照明的开启关闭时间。虚心接受各科室的监督,为了提高后勤工作的服务质量和水平,不定期到一线科室去征求护士、大夫对后勤服务工作的意见和建议,以便及时改进工作中存在的问题,提升整体服务水平。
四、在安全保卫上
负责维护医院内部医疗、教学、科研、生活秩序稳定,做好院内人员的人身及公私财产安全防范工作,做好消防安全工作,进一步落实重点、要害部位的安全保卫措施,组织全员的生产安全、消防安全培训与日常监控巡查,积极预防和控制各类治安灾害事故的发生,保障医院各项工作正常开展。
后勤工作无小事,安全工作就是后勤工作的重中之重。大家谨记安全第一,把消防工作放到首位并落实到日常工作中。年初和各科签订了安全消防责任书,强调责任到人。严格执行用电规范,下班时断水断电断气,以防事故的发生。定时、定式,不定时、不定式的各项消防检查一月至少两次,记录清晰可查。各种消防设备和器材都在合格区内状态完好,检查中发现的问题及时整改。制定的各项制度和预案在可行、完备、全面。受到局检查组的好评和肯定;经常组织了消防知识的学习和培训,为了不影响一线工作,我们深入科室一对一的讲解疏散逃生方法和新院消防设施的使用与保养,并得到了广大医务人员的大力支持。
我院现在是一个花园式的医院,院内保洁、院外花草树木的保养、喷灌设施的维护是继续这种美景的保障。对保洁公司的监管也是总务科的工作之一,我们每月对物业公司有满意度的评价,对发现的问题及时提出并作出了相应的处罚,起到了一定的促进作用。我院的医疗垃圾、生活垃圾、污水处理是每次检查的重点,不论从那个方面讲,我院在全区医疗单位中可以说是一颗璀璨的明珠。在做好本职工作的同时,大家团结一心,认真完成领导和上级单位交办的各项临时性工作。发扬不怕苦不怕累的精神,逐一解决临时出现的各种问题。
例如今年7月24日下暴雨时的抢修工作,那是在晚上室外,全院没有漏掉一个地方。我们浑身上下全部湿透了,没有一个进楼躲雨的,打着手电认真查看着医院的每个角落,在15层楼顶排水一直工作至深夜。还有八月文化节的安保工作和专家义诊时的维持秩序工作;积极配合文化节舞台的搭建和拆装;两院合并前后的准备,资产清查工作等等,在做这些临时性的工作时,大家团结互助,不分份内份外,尽其所能,加班加点,有时吃不上饭,喝不上水,睡不上觉,这都是常事,但大家毫无怨言,我们累并快乐着,我为我们这个团队感到自豪。工作做了但是后勤存在问题还是明显的,有我们自身的也有急需医院帮助解决的。
1、总务科库房在今年的盘点工作中出现了账务不符的情况,虽经各种努力补救,但还有2000元的物品亏损,原因虽是个别工作人员的责任心不强造成但和总务科监管不力,制度执行力不坚决有很大的关系,作为后勤主管我有不可推卸的责任,接受上级的处罚是必须得。
明年准备对总务库房进行改造,加强管理,以避免此类事件的发生。
2、后勤工作的好坏关系到医院是否能正常的发展,医疗竞争日趋激烈,医保,单病种收费的不断普及,医院的利润空间会进一步压缩,严格后勤管理,是医院发展的必经之路,结合我院的绩效考核情况,和一些华西医院好的经验,明年准备成熟一些实施一些,望得到医院在财力和人力上支持。
以上总结如有不妥之处,还望领导和同事们批评指正,谢谢大家。
医院总务科个人述职报告5转眼一年已经过去,我在院领导、科领导及同事们的关心与支持下较好的完成了全年各项工作,工作中自己本着立足本岗,提高认识,转变观念,牢记后勤围着临床转的原则,积极主动做好服务工作,一年来新院区总务为节省开支,物尽所能,围绕开源节流、节能减排的中心思想规范的完成了后勤保障的相关工作,同时我配合____书记搞好新院区的扩建工程,一年下来学到了很多东西,牢记了各种管路的走向和各种电路的铺设,为以后的使用维修打下了坚实的基础。
以下是对我这一年来的工作总结,有不对的地方请领导和同事们批评指正。
20____年是我院攻坚的关键一年,为此医院组织学习了十__大报告和聆听学雷锋先进事迹报告、5·12先进事迹报告等活动。使我感受颇多,并受益匪浅促使我进一步摆正自己的心态,静下心来认真查找自己在思想上和工作中的不足之处,结合自身工作,率先垂范,发挥党员的先锋模范带头作用,要求别人的自己先做到,而且要做好,我们后勤工作就是要围着临床转,全心全意服务好临床,把多余的时间还给临床,让临床医务人员有更多的时间为患者服务好。
在工作上:
1、搞好消防安全工作:随着找院的快速发展以及新院区科室和人员的增多以及外科病区的启动消防安全工作压力倍增,院领导认识到这一点全年就组织了多次消防安全检查和两次消防培训,对检查出的问题定期、定人整改。
同时发放消防四个能力的学习资料,并在院长行政查房和量化检查时进行处罚。用煤方面,冬季根据天气情况合理安排供暖时间和供暖次数,在保证采暖效果的同时尽量节约用煤。再有协调好供应室和洗衣房的用气时间,在保证手术室和临床物品使用的情况下宁可洗衣房的同事加加班也尽量减少蒸汽使用次数,达到节约用煤的目的。
随着外科楼的启用一些问题也反映出来,一我积极与施工单位协调,在最短时间解决,保证一线的正常使用。同时每天下工地巡查,对一些隐蔽工程进行详细记录,对发现的问题及时通知施工方进行整改,并配合白书记和张科长对工地进行相关管理。
一年来,除家里有事休息几天外几乎没有休息过。但看到外科系统医护人员的笑脸和患者对病区环境的肯定,我的心里还是暖呼呼的。
存在问题:
我在日常工作中存在工作不细,有些工作布置后监督不到位的现象。在今后的工作中,我要把发现的问题随时记录好,并定期检查整改情况,同时每天翻查,做到当天工作当天完,不留尾巴工作。
4、20____年工作目标:
今年是都兰县人民医院发展的重要时期,是医院实现发展跨越的重要一年。本年度在县委、县政府大力的支持及县卫生局的正确领导下,都兰县人民医院继续深化公立医院改革工作,全面展开了创建“二甲”医院的重要任务。全院上下精诚团结、齐心协力,以质量、安全与和谐为主题,以管理和技术创新为动力,不断提高医疗质量、改善就医设施、提升服务水平、优化服务流程、推动行风建设,开创了各项工作的新局面,现将一年来的工作总结如下:
一、医院基本情况
都兰县人民医院占地面积37505.7m2,建筑面积近10311.44m2。现核定床位100张,开放床位100张。设有内儿科、外科、妇产科、急诊科、重症监护室、感染性疾病科6个病区,9个临床科室,3个医技科室。截止2013年9月医院有职工107人(在编57人),其中卫技人员76人。副高职称4人,占4.76%;中级职称23人,占27.4%;初级职称:57人,占67.84%。全院医师:21人 ;另外药剂:9人;检验:4人;放射:4人;电生理及超声:4人 ;全院护士:40人。
医院净资产合计约2094万元,固定资产约1431万元。拥有先进的医疗设备:双排螺旋CT机、35-X型号CR机、数字胃肠机、GE-P5心脏彩超机、腹部彩超机、全自动生化分析仪、五分类血液分析仪、血凝仪、微生物药敏鉴定分析仪、裂隙灯、自动验光仪、阴道镜等先进设备;各工作区全部实现电脑网络化管理。
二、突出医改重点,力争创建二甲医院的成功
2013年我院在以往工作的基础上,全面开展了力争在“医院管理、质量安全、技术服务、改革发展、人员素质”五个环节质量内涵取得新提升的创甲工作。为做到日常医疗工作与创甲工作两手抓、两不误,医院采取了多项举措。
(一)高度重视,精心组织
为确保组织明确、责任落实,医院成立了“创甲”办公室及科室创甲建制,明确了各项职责,从医院功能任务、医院管理、医疗护理质量安全管理与持续改进等七大方面进行了自查自改,建立健全了各类规章、制度,每一位职工克服了懈怠情绪,认认真真地从基础做起,通过努力“创甲”工作做到了有条有理、稳步推进。
(二)完善基础设施建设,扩大医院服务规模
为给患者提供舒适、整洁的就医环境,医院进行了室外环境的绿化,修膳了门楼标志、花园;投入了十万余元进行了锅炉房、洗衣房的维修改造;2013年8月医院新建住院急诊综合楼投入使用。在此之前医院进行了新建住院、急诊综合楼搬迁前的全面准备:对科室设置、人员、床位等进行了核编,合理规划布局,新建了急诊科、重症监护室;完善了院感科、输血科、预防保健科建设,并使之更加规范、合理;与院外病理检查中心签订了病理科业务协议,医院病理检查工作全面展开。
医院克服资金困难,加大了对环境改造和医疗设备资金投入,先后投入百万元,进行了门诊楼、行政楼的粉刷、改造;进行了消毒供应室、门诊科室的合理布局和全面改造;进行了新住院综合楼的全面装修,配置了病房内病床等各项设施及各种办公设备,并完成了对周边环境拆迁、硬化和院内各种标识的改造工作。
(三)以持续提高医疗质量为核心,全力保障医疗安全
1、强化管理措施,提高医疗质量医疗安全
医院建立健全了院科两级质量管理和质控网络组织,运用PDCA质量管理办法进行持续改进。通过各种形式培训学习《患者安全目标》,尤其在医疗不良事件报告制度和危急值报告制度的落实和持续改进上取得了明显的成效。
医院始终把医疗质量安全当作头等大事来抓。各科室和院长签订医疗质量和医疗安全目标责任书。每周定期组织以业务院长、医务科及护理部为主的医疗质量大查房,对医疗护理质量、医疗安全、医技科室管理、输血管理、院感控制等工作中存在的不足认真分析整改,加强环节管理和质量控制,做到了医疗质量与水平的稳步提升。
医院通过疑难病历讨论和业务学习、三基培训考核、三级医师查房、实时病历质控及急救技能培训等方式强化培训学习,不断提高医护人员的医疗服务水平。
2、抓好护理管理,持续改进护理服务质量和水平。
医院健全了护理管理组织体系,制定并实施了切实可行的目标管理方案;护理部围绕“为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”理念,深入推行优质护理服务,三大临床科室开展优质护理病房13间,加强了对患者入院健康教育、康复指导、出院教育等,在护理服务上更注重细节和关怀服务,不断提高了社会满意度。
3、加强院感管理,有效控制院感发生
2013年之前,医院感染管理控制工作处于空白现状。为不断确保医疗安全,本年度院感科明确职责,强化全院培训,先后3次邀请上级专家来院进行医院感染知识的全院培训。
院感科针对供应室、手术室、内镜室等重点科室紧抓各项制度的落实、定期指导;制定了针对手卫生、手术部位感染、医院感染隔离技术等一系列管理制度和操作规程;规范了供应室管理、清洗消毒灭菌和监测;根据要求,全院开展了规范手卫生活动,对每位医务人员进行七步洗手法考试,全院医务人员手卫生培训率达90%以上。工作区域安装了洗手设施、快速手消毒剂。
4、医技科室质量管理与持续改进
2013年检验科积极拓展业务项目,先后开展部分肿瘤免疫检测、微生物检测、药敏试验等,填补了此项业务空白;定期为临床医护人员进行输血知识的培训和考核,对输血质量进行全程监控。在州、县检查中得到上级领导肯定。
放射科设备齐全,各大型设备实行持证上岗。科室实行读片制、疑难片讨论制。开展了双排螺旋CT检查,胃肠造影检查等。
超声科重视安全医疗管理,严格执行技术操作规范,开展了心脏彩超检查、腔内彩超检查及血管彩超检查项目,是全县唯一一家开展以上检查项目的科室,并拥有一定的知名度。
(四)加强医院综合管理,营造医院文化氛围
2013年医院逐渐转变传统的管理模式,加强制度化和规范化管理,完善了医院财务预算决算制度,完善了院务公开各项举措与制度;医院每季度进行住院患者、门诊患者、社会群众满意度调查,及时了解病人的服务需求及对医院的建议,发现问题及时整改,得到了患者的肯定;医院每季度进行医务人员医德医风考评工作,完善了奖惩机制;强化药品、医疗设备、医用耗材集中招标采购和使用管理,强化监督廉洁行医,我院的药占比逐渐下降,降至全年业务总量的40%以下。
同时医院立足自身工作实际,对长期发展历程中的蕴藏的医院文化进行梳理、调研,凝炼了“德厚、术精、至善、笃行”的院训,每个县医院人以此为目标,形成了以服务树形象,以服务促发展的工作理念,营造了符合医院特点的文化氛围与精神。
(五)增强综合服务能力,切实做到惠民、便民
医院不断增强综合医疗服务能力,更加深入地推行各种便民、惠民措施:一是医院优化服务环节,实行24项便民服务措施,化验、拍片、B超等限时出报告,缩短病人等候时间;各病区结合自身特点,创造条件为病人提供方便,受到了老百姓的欢迎;医院新增床位37张,一定程度上缓和了住院难的矛盾。二是继续加强单病种和临床路径管理,医院实施了18种病种的单病种限额付费,合理控制了费用,进一步减轻了患者负担;三是医院全面实施基本药物制度,目前医院基本药物470余种,全部网上集中采购,平均门诊药品费用同比下降达13.7%。四是继续实行与新农合、医保平台无缝对接,落实完善医保垫付制,医院采用科学合理的垫付制及“先住院后结算”制度,使新农合、医保患者享受到“当天出院,当天补偿”,手续简便快捷。2013年在我院已享受“先住院后结算”新服务模式的患者新农合1181人,城镇居民63人,职工保险52人,垫付资金达4271721.57元。
(六)加强医疗安全管理,强化人才培养机制
2013年我院继续承袭“坚持人才队伍建设”这一根本,积极争取人才分配政策,并采取一系列人才培养的新举措:年初开始每周组织两次全院职工以医疗技术规范、各类制度法规等为内容的集中学习,目前已进行了二十余次集中学习;医院实行了“三基三严”每月的定期考核,通过理论考核、实践技能考核相结合形式,由初始的医护人员合格率仅50%到目前合格率90%以上,成效显著。年初医院先后派出约10名医务人员参加长、短期培训,其中4位医护人员至浙江省桐乡市人民医院进修学习。以上举措极大地提升了医院的核心竞争力。
一、医疗业务明显增加。共完成门诊量达38万人次,住院病人数为11人,实现业务总收入60万元,较去年同期增长20%。
二、累计为患者免费测量血压、义务咨询达200多人次;半年免除挂号费1万九千元;向灾区捐款达1000多元。
三、医疗质量明显改善。门诊病历、门诊处方、住院病历均趋于规范,合格率80%,比去年同期上升5%。
四、医疗服务明显提升。导医服务、便民门诊、义诊活动、实行收费公示制等等,受到社会各界的好评。
五、医院管理进一步规范。建立完善了《关于成立督查组的安排》、《值周制度》、《学习制度》、《科室员工互动制度》、《考勤考纪制度》、《科主任职责》、《罚款制度》等几项规章制度,使医院的各项工作步走上了制度化、规范化、科学化的轨道。
六、卫技人员素质明显提高。有6名同志分别参加了自考和成人高考,20名同志参加了执业医师考试,10名同志报名参加资格考试,同时我院分别对主任、医生、护士、药房人员进行了理论知识的考核,全部获得了满意的成绩,全院卫技人员整体素质明显增强。
七、医德医风明显好转。今年上半年,我院继续进一步行风建设,时刻贯彻以人为本的医疗服务理念,不仅让病人满意,更要让病人感动,成功地抢救了一例房颤重症患者;各科室继续对出院病人进行电话回访,建立三日内出院病人回访制度,使得病人满意度大幅度提高。全院共收到表扬信、感谢信数十封,锦旗锦匾五面。
八、假肢矫形器部成绩喜人。
累计为肢残残疾人和老年人共提供助行轮椅5辆,拐杖8副,肢具5副;
为享受公费医疗的肢残人装配假肢3人次;
元月份利用春节期间向病人发放慰问信300多封;
开展了免费检修保养假肢活动,共计60多人次;
对3名特困肢残朋友装配假肢进行了优惠照顾,金额达1500元,业务总收入2万元,成绩喜人。
九、工伤保险定点康复手续已理顺。今年,我院被定为工伤保险定点单位,经过种种努力,现已理顺了各种手续,为后半年的开展打下了基础。
十、先后在在电台、电视台、报纸、网络、印发宣传材料等形式宣传医院新形象,做到报纸有文章,电视有图像,电台有声音。对外报道15篇,印发宣传材料10000余份,制作横幅、标语6条,健康教育4块、宣传牌8块,网站点率7300人次。
十一、上半年,圆满地举办了第十五期盲人按摩培训班。培训人员达25名。在给他们讲授按摩基础的同时,尤其注重对他们进行思想政治教育,特别是“四自”精神的教育,使他们从心理上战胜残疾,重塑人生理想,同健全人一样实现人生价值。
十二、基础设施建设投入明显加大。今年上半年,我院在资金来源十分紧张的情况下,紧缩各项开支,进行医疗设备、房屋及基础设施、环境及综合服务能力建设,投资对医院环境进行了美化和亮化,整修了办公室,新建了洗衣房,康复训练室和门诊安装了空调,为病人提供舒适、美化环境,使医院整体水平有显著提高。
总结前半年工作,我们从中得到以下几方面的启示:
一、构建长效机制,促进医院可持续发展。
一是建立持久学习机制。构建并且不断完善学习机制,用机制来保障学习型医院的创建活动在健康、可持续的轨道上发展。每周组织一次集中学习《自驱力》、《没有任何借口》这两本书,并做到有记录、有心得。
执行是一个长期被忽视的主题。有无数的人拥有卓越的智慧,但只有那些懂得如何执行的人获得成功;无数企业拥有伟大的构想,但只有那些懂得如何执行的公司获得成功。为了进一步提高我院中层干部的管理能力,组织中层观看学习著名博士余世维讲授的《赢在执行》录像,共6盘。通过学习,引起很大反响,全院中层干部交流了《赢在执行》学习后的心得体会。并将所学到的用于工作中。
二是建立值周督查长效机制:督查是我院医疗质量建设的内部评估机制,经过半年的实施,已成为制度化、规范化的工作。由员工轮流任值周督查,实行主任管员工,员工管主任的互动管理机制。值周督查每天定时或不定时的对各科室在医疗文书、医疗流程、服务流程、组织纪律、环境卫生等方面进行了现场检查,并督促其改进。为了将值周制度落到实处,我院下发了《一周考勤情况登记簿》,并明确由值周督查在进行检查时适时登记,每周五将值周总结在中层会议上进行公布,按时上交办公室以供复查、评比、备案。
二、转变理念,推行阳光工程,进一步深化人事制度改革。
今年年初,我院实行公开竞争上岗,拉开了医院人事分配制度改革的序幕。从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发,人事分配制度改革进一步深化,医院开展了公开竞选科主任竞争上岗,建立优胜劣汰的良好用人机制,此举有效地增强了中层干部和科室人员的岗位责任意识,强化了科室管理,进一步体
现了公开、公平、公正的选才荐才机制,从而使选择干部的视野拓宽,广开“才”路,让更多的职工看到自己职业的成长性,起到一种激励作用,从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。
三、完善制度,制度创新初见成效,医疗服务质量不断提升。
今年年初,我院通过建立完善了《关于成立督查组的安排》、《值周制度》、《学习制度》、《科室员工互动制度》、《考勤考纪制度》、《科主任职责》、《罚款制度》等几项规章制度,使医院的各项工作步走上了制度化、规范化、科学化的轨道。制度创新,进一步调动了医院广大干部职工的积极性,推进了和谐医院的建设。短短半年,医院出现了一派新气象。
四、提高专业技术水平,突出打造品牌
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。我院始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌作为创建群众满意医院的一个重点来抓。
1、进一步落实了病案管理制度、住院病历书写、门诊病历、病程记录等制度规范,定期督查,找出问题,制定措施,加以改进。
2、以科技兴院为动力,增强医院发展的后劲。我院实施科技兴院战略,通过请进来和走出去的方法,加大人才培养的力度,取得了明显的成绩。
五、坚持服务创新,融入人文关怀
服务不是口头禅,而是实在的行动,在“以人为本”的理念下,我院立足于“一切为病人、为病人一切、为一切病人”,面对医疗服务竞争,提出医疗服务创新,将现代化的人文文化融入医院中,营造高层次的服务理念和人文关怀。
“以病人为中心”的服务理念已深入人心,各科室之间形成健康、和谐、有序地竞争,科室之间合作精神不断增强,形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面,合作精神和团队精神不断显现。
开展了“三化、五心、六个一”服务,即设施管理正规化、服务标准化、病房家庭化,用真心、爱心、关心、细心、诚心,为病人倒一杯开水、献一束鲜花、发一张贺卡、递一块手帕、送一个微笑、道一声问候。如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等,使得让家属把患者送到医院治疗时,可以上班安心、感到省心、让患者也放心,从门诊到病房,从入院到出院,从人前到人后,医护人员用真情、实情、深情、亲情、动情、感情,实行一条龙式服务,体现我院为患者提供真情的服务。
出院时还向病人或家属交待注意事项,对康复、保健、用药、饮食、运动、复查等问题进行指导,重点病人进行随访,并开展上门服务等等。?此项举措的实行,受到了广大病人及家属的欢迎和好评。
六、注重医院文化建设,展示我院特色
文化建设在医院的现代化管理中发挥着越来越重要的作用,文化建设的核心是运用信念、道德等无形力量,倡导以人为本、以德为先,树立医院的最佳形象。
今年上半年,我院继续加强医院文化和精神文明建设,
通过一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象,凝聚情感、催人奋进、提升形象,我院的文化建设体现了医院特色。
1、2005年,我院被市劳动保障局定为工伤保险定点医疗康复机构,为了使职工充分了解工伤保险的有关知识,3月7日下午,我院组织了一场以工伤保险为主要内容的知识竞赛。占全院三分之二的女职工踊跃参加,以惊人的毅力进行知识竞答。根据竞赛规则还评出了一、二、三等奖,以作鼓励。
2、为了激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统,以爱心、细心、责任心对待每一位病人,搞好治病救人的工作。5月10日,我院护士举办知识竞赛来庆祝自己的节日。10名护士踊跃参加,均取得了令人满意的成绩。二门诊郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理论独占鳌头。
3、5月15日我市两会隆重召开之际,迎来了全国第十五个助残日,我院抱着让爱绽放在人间的美好信念,组织医疗骨干力量在华街广场开展义诊,为残疾人献爱心,为节日和两会献礼。
一大早,由院长带头,与十五名医术精湛的医师一块赶到华街广场,高挂起一幅红色条幅,上写今年的助残日主题:“平等共享,促进残疾人就业”。天色阴蒙,不时飘来细雨,这丝毫没有降低康复人用行动扶残、助残的真情。他们摆好桌凳和医疗器械,热心接待每一位患者,解答每一个疑难问题,经过认真检查,给病人提出科学有效的康复方案,并建议随时向康复医院反映情况,随时得到帮助,早日找回健康。闻讯赶来的偏瘫、截瘫、脑瘫患者高达800多名,敞开心扉诉说与残疾抗争的挫折经历,忍不住流下眼泪,康复人把患者的信任化作无穷的力量,不知苦,不知累,全然忘了早上还没有顾上吃一口饭,百姓看在眼里,激动地说:“有这样好的医院,咱们老百姓就放心了”。
康院的工作得到了市委、市政府的赞许和有力支持。5月13日,市政府副市长、残工委主任贾联亭百忙之中,在市残联理事长柴石旺等领导的陪同下,专程到我院走访慰问了我院的残疾职工,参加我院的治疗室、训练室和按摩房,他情真意切地鼓励康复人继续努力,珍惜自己的就业机会,自强自立,努力工作,为构建和谐晋城做贡献,同时他还对我们提出了要求,要进一步加强医护人员技术培训,加强医德医风教育,把医院建成一座富有特色的专科医院,最后贾市长代表市政府,为我院送上了2000元慰问金,并同我院残疾职工合影留恋
一、按价值规律的作用,医院也要进行成本核算
在我国社会主义现阶段,还存在商品生产和商品交换,价值规律还起着重要作用,仍需要运用一系列的价值范畴来为社会主义经济管理服务。在我们目前的社会主义条件下,在所有制方面还存在着多层次的经济结构。就国营的而言,各生产经营单位也具有相对的独立性,它们除了代表全民的利益外,还有本单位的经济利益(职工集体副利事业和奖金),因而它们之的经济联系是通过商品交换来进行的,必须按价值规律的要求办事,由于价值规律的作用,成本计算就有客观必要性。
价值规律对医院经济活动来说是否起作呢?我们认为同样是起作用的。在我国社会主义现阶段,医院不是行政单位,而是一个服务事业单位,是整个国民经济的组成部分,也是一个相对独立的经济单位。医院既有大量的经济活动,也有它自身的经济利益,医院所需的一切物资设备,如购买药品、卫生材料、医疗器械等是按商品交换的价值付款的,而医院为病人进行医疗服务照理也应按等价交换的原则收费。然而目前不是,而是按低于社会的必要劳动时间在收费。即医院向外单位购进的一切物资,付款是按价值规律办事,而为外单位(病人)提供的服务收费却未按价值规律办事,而是低于医院服务的必要耗费,搞的不是等价交换而是赔本经营,这显然是不合理的。若作政策性亏损,由国家补贴也可,然而国家给医院的补助又只是定额补助(工资),其余一概由医院自己的收入解决。因此医院在医疗服务过程中的消耗主要靠医院自己的业务收入来补偿。由于医院收费不是按价值规律办事,医院的必要消耗得不到应有的补偿,所以医院越办越穷。致使医疗设备得不到更新,所以医疗技术水平不能提高,规模不能扩大,满足不了人民群众治疗的需要,职工福利得不到改善,以至奖金都没有钱发,挫伤了医院广大职工的积极性,这是实际工作总结的经验教训。
二、医院经济管理和医疗事业的发展也要求医院进行成本核算
医院经济管理的主要任务也就是要求按客观经济规律办事,对医院的经济活动进行计划、组织、监督、指导和调节,合理地使用人力、物力、财力、加强经济核算,力求以尽可能少的劳动消耗,取得尽可能大的医疗效果和经济效果。成本核算是衡量管理工作的尺度。
人类进行任何生产经营活动必须讲求经济效果,即讲求劳动所得是否能补偿劳动耗费而有余。否则就不能进行扩大再生产。因此,任何生产经营活动都有一个计算劳动耗费的问题。医院作为服务单位,每年要消耗大量的物化劳动和活劳动。就物化劳动来说医院每年要消耗和使用大量的药品、卫生材料和医疗器械等;就活劳动来说医生的服务也应算入劳动能力的修理费。这此劳动消耗应当在为病人治疗服务的过程中按等价交换的原则得到补偿而有余,这样医院才能办下去,医疗卫生事业才能得到应有的发展。反之,如果得到的补偿低于消耗,如现今规定的医院统一收费标准过于偏低,从国家那里行到的补助又少,从而消耗得不到应有的补偿,更谈不上有余,医院只有越办越穷,得不到就有的发展。医院在治疗服务过程中,所消耗的费用应该得到补偿,所提供的劳务也就得到收入,也就是说按必要的耗费收费,重新制定统一的收费标准。
成本的计算范围,按马克思在“资本论”中的论述,商品的价值由以下三个部分构成:一是已消耗的劳动对象和劳动资料的价值,即物化劳动;二是劳动者为自己创造的必要产品的价值,即活劳动中的必要劳动部分,也就是支付劳动者的报酬;三是劳动者为社会创造的剩余产品价值,即活劳动中的剩余劳动部分,在资本主义条件下表现为剩余价值。用公式表示即:C+V+M=商品的价值。所谓产品的生产成本,就是物化劳动的消耗和活劳动消耗中的必要劳动部分,即C+V。我们认为,马克思上述关于产品的生产成本的论述对医院医疗服务成本的计算也是适用的。医疗服务成本即为在医疗服务中消耗的物化劳动和活劳动的必要部分。
由于医院是为病人提供医疗服务,不象工厂那样有定型产品,能分批分步进行核算,能计算出每种产品的单位成本。而医院是一个修理人的“工厂”,如马克思说:“产品同生产行为不能分离,如一切表演艺术家、演说家、演员、教员、医生、牧师等情况。”(马克思全集26卷P442~443)这说明医院的产品同生产行为不能分离,医护人员为病人所作的检查、诊断、治疗、手术和其他各项服务是属于一种“精神产品”。而来医院求医的病人、病种、病情多种多样,千差万别。病员的数量又是成千上万、川流不息。据此,医院成本的核算方法就有它的特殊性。
医院是以提供劳务为主的服务单位。那么其成本核算也只能以提供的劳务为对象,以劳务项目为成本核算的计量单位。具体的说就是要核算做一个阑尾炎手术的成本是多少,检查一次肝功能、做一次十二指肠内窥镜检查成本是多少、病室费的成本是多少、挂号费成本是多少等等。按期按月进行核算。如何将医疗成本费用汇集并通过合理方法纳入各临床医疗科室的成本项目中去,又如何计算各医疗项目的本期成本费用。
三、我们的初步设想
(一)医院的医疗服务费用按其经济内容和用途可划分以下几个方面组成:
(1)工资及附加费:包括基本工资、补助工资、职工福利费和奖金等。
(2)材料费用:各种材料、低直易耗用品用具、小型被服装具等。
(3)折旧基金:包括固定资产折旧基金和大修理折旧基金。
(4)临床医技科室的医疗经费:即业务费用,包括水、电、煤以及一切用于医疗业务支出的费用等。
(5)管理经费:包括行政管理部门的一切费用,如办公费、交通旅差、邮电、运输和管理部门的水、电、煤、油等支出。
(6)其他费用……。
以上六项作为纳入成本的开支范围。不属于医疗费用开支的如:基建费用、专用基金范围的支出等,一律不得纳入成本,不能随意扩大成本项目。
(二)医院成本核算的账户应如何设置?在目前情况下应在现行预算会计之外,在经济管理的基础上另行设置一套成本管理专门帐户体系,不损害医院经济资料的完整和可比性。在成本核算取得经验,管理办法比较成熟之后,再由主管部门确定改进。
当前,在经济管理的基础上可增加“直接临床”、“间接服务”、“医疗经费”、和“管理费”四个科目作为账外核算的账户。
“直接临床”账户用来核算医院各临床、医技科室为病人提供诊断和各种材料、低值易耗品、医疗用品、工资等都直接记入各该账户。其他各项费用和间接费用可根据发生的地点或部门经过一定的分摊程序转入该账户。“直接临床”账户除包括内科、外科、妇科、儿科等临床科室外,也应包括检验、放射、手术室、功能检查(心电图、脑电图、内窥镜、超声波……)、理疗、同位素、放疗,以及注射室、换药室、急诊室等各种直接为病人服务的诊断、治疗科室。门诊部挂号费也暂作直接临床处理。
“间接服务”账户包括:锅炉房、洗衣房、供应室、修理室、药剂科室……等不直接为病为提供医疗、诊断服务,而是为临床医技各科提供必要的劳务供应的科室。这些科室所发生的工资、材料、折旧等一切费用,都要通过汇集后,按提供劳务的种类和情况,经过一定的分配方法,用费用分配表分配到各“直接临床”科室。
“医疗经费”账户相当于工厂的“车间经费”账户,要按“直接临床”科室分别设账,用多栏式账页按费用明细项目进行登记。费用明细项目的内容应包括除工资、材料科目外的所有医疗用费,如科室的办公费用、水电、修理费、折旧费、劳动保护费等。
“管理费”账户也用多栏式账页,按费用明细项目进行登记。其主要内容应包括:管理部门人员的工资、辅助工资、办公费、旅差费、折旧费、修理费、低值易耗品、运输费、保管费、文体宣传……等支出。
医院所有费用都是通过账务上的“业务支出”明细账各账户归集后提供的。其中除门诊药房、住院药房的药品直接作为对病人的销售;大型设备须通过折旧形式摊入临床各科室账户外,其他各账户所发生的费用,月终均须归集到上述四个成本项目,按人员和工作量等合理的分配方式摊入“直接临床”或“间接服务”账户,在有条件的情况下,最好能在“业务支出”明细账外增设临床医技科室的分户辅助账,采用多栏式账页进行费用登记,以保证成本费用的正确性。
通过费用的分配,本期发生的各项费用均已分别归集到“直接临床”科目,这样就可得出各科室的实际总成本。如能汇集该科室所完成的各种劳务量(医疗或诊断工作量)的合计数,即可算出其出单位成本。但是问题在于怎样计算劳务量(即工作量)呢?医院有几十个科室,无论哪一个科室都不是单一的服务项目,有几十种甚至几百种项目,若采用费用分配的办法是完全不切实际的,因此,如何解决劳务量的计量单位成为医院成本核算的关键所在。
我们提出的办法是分别对各核算对象制订一套科学、完整的折算计量值,就是说要将每个服务项目用统一的计量单位折算计量值。有了计量值就可以计算工作量,才能求出劳务成本。譬如说,做一次肌肉注射是2个u(计量值),做一次输液是5个u,做一次灌肠是8个u,等等。这是处置费用方面的计量值。用相同的方法在手术室按大小难易不同的手术订出手术计量值。在检验科按检验的不同情况订出检验计量值。全院的医疗、诊断项目分别按照各科室的统一测算方法,折算聘个以正规、熟练、标准操作为准的计量值,这样,计算成本就有办法了。这项工作比较复杂、细致,折算工作中的困难是很多的,但是它能切合实际地解决医疗成本的计算问题。
在折合计量值的时候,必须掌握五个折算要素:①计算操作动作。②测定操作时间。③测算消耗材料用品。④掌握技术的难度。⑤使用设备的先进性。要在每一项目中求出五个要素的系数值,才能最后综合成该项目的计量值。
在完成计量值的折算工作后,以各科室的“直接临床”总成本除以各科室折算后的总计量值,即求得每一单位计量值的成本。再用每一单位计量值的成本乘以每个项目的计量值数,即得出该项目的单位成本。这个计算过程可以通过各科室的医疗、诊断成本计算单来完成。
本期某项目的单位成本=该项目的计量值数×计量值的单位成本