时间:2023-03-08 15:38:46
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇社区卫生服务宣传工作,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
20*年全区社区卫生服务工作将以党的十七大精神为指导,紧紧围绕创“卫生强区”、“健康城区”的战略目标,贯彻执行上级卫生行政部门制定的基层卫生工作任务,认真落实《*市社区卫生服务体系建设工作实施方案》(杭政办函〔20*〕360号)和《*市人民政府关于加快社区卫生服务运行机构改革的实施意见》(杭政函〔20*〕40号)文件精神,积极探索创新,不断提升我区社区卫生服务能力。
一、健全完善社区卫生服务网络。贯彻落实《*区医疗卫生设施布局规划》和《三年行动计划》20*年建设任务,坚持政府主导、鼓励社会参与,完善我区社区卫生网络,确保上报市卫生局的建设计划和区政府实施工程涉及的5个社区卫生服务中心、23个社区卫生服务站的新建、改建工作顺利按时完成。其中*街道社区卫生服务中心续建、*镇社区卫生服务中心改造和笕桥镇社区卫生服务中心新建任务由卫生局承担,*东、*中心单元社区卫生服务中心由其他部门承建。23个社区卫生服务站当中,新建12个(其中11个上报市局,8个列入三年计划并列入区政府实事),改建11个(11个均上报市局,其中9个列入三年计划)(详见附表)。
二、全面推行“收支两条线”综合改革。上半年出台社区卫生服务岗位设置、财务管理和绩效考核办法,7月起正式实施。各中心在上半年要完成基础测算、结构调整、团队建设、绩效考核方案制订等各项准备工作。
1.积极稳妥,分步实施。*、*、*、*、*五个社区卫生服务中心的收支两条线工作在7月份全面实施。凯旋中心在完成与*医院剥离的基础上,下半年开展收支两条线工作。笕桥中心按照收支两条线要求开展社区卫生服务工作,20*年新中心建成后完成剥离。
2.充分调研,制定方案。各中心要在认真做好工作量、岗位、有效工作时间以及人员、财务测算的基础上,制订周密的工作方案,并抓好落实。
3.完善团队,落实责任。根据工作量完善责任医生团队人员配置,把优秀的、经过全科培训的、高职称的人员放到团队中去。团队中应设有全科医生、社区护士、公共卫生医生。制订团队(服务站)公共卫生任务书,把各项适宜工作任务落实到团队中去。
4.加强考核,提升服务。建立科学、公正的考评机制,制定注重工作数量和工作质量、公共卫生与基本医疗并重的考核分配体系,彻底切断业务收入与团队成员个人收入之间的关系,提高服务水平和群众首诊率、满意率。
三、加快推进“卫生强乡镇(街道)”创建工作。注重与“卫生强区”创建工作有机结合,积极创建“卫生强区”。继续组织开展“卫生强乡镇(街道)”的创建活动,闸弄口街道、*街道、*镇中心要积极配合街道办事处(镇政府)做好创建工作,确保创建成功,使我区“卫生强乡镇(街道)”达到100%。同时,按浙江省卫生强区标准做好相应工作。
四、强化社区卫生服务机构一体化管理。各中心要与管辖的社会办社区卫生服务站签订承办协议,按照统一管理、统一要求,加强管理和考核,并核拨公共卫生经费。开展规范化社区卫生服务机构创建,闸弄口中心要完成创建工作,使我区规范化社区卫生服务中心达到100%。80平方米以上的社区卫生服务站要积极开展规范化创建工作,规范化站争取达到80%。
五、深化社区卫生服务内涵。
1.加强慢性病筛查、管理工作。监测慢性病的检出率、知晓率、治疗率、控制率,掌握辖区整体健康状况,做好社区诊断和社区健康促进。
2.大力提升中医药服务水平。试行中药饮片的集中配送,积极引进并推广中医药适宜技术,各中心合计应达到10项以上。
3.认真做好参合农民健康体检工作。以提高体检质量为重点,不断改进体检方式,确保第二轮参保农民健康体检率在45%以上,总体检率达到85%。认真做好企业退休人员体检工作。
4.广泛开展社区卫生服务宣传工作。结合“健康城市”创建,充分利用各种宣传工具,向每户居民送健康资料,在每个居民区、每个楼道设立社区卫生服务宣传栏等形式,扩大宣传范围和内容,提高群众对社区卫生服务和责任医师的知晓率。
一、开展清理家园活动
组织社区保洁员开展清理家园活动。这次活动中保洁员共计清理垃圾杂物等高达2于吨,为迎接两会的顺利召开。从而净化了社区的卫生环境,受到社区居民的高度赞扬。这次以开展清理家园为主题的活动中,增强了保洁员们荣誉感与责任感,使他能够在自觉自愿的状态下尽职尽责的完成好社区的保洁工作,有效的提升了社区保洁工作的服务质量。
二、全年开展多次灭蟑、灭蝇活动
从世界卫生组织到国卫生组织都非常重视对传染病的防控工作。作为国家和社区的基层卫生工作人员,年是传染病多发的一年。深知自己工作在第一线的重要性,抓好社区卫生环境工作从基层做起,从我做起,从小事做起。为此,先后多次组织了社区开展灭蟑、灭蝇活动,每次的入户率都是高达90%以上。特别是炎热的夏季,为减少和预防疾病的发生,安排社区保洁员对筒子楼,车棚、垃圾站、卫生死角等容易孳生细菌地方进行每月至少两次的喷药和消毒工作,重点消除蚊蝇,传染病等隐患的再次孳生。
三、广泛开展卫生宣传工作
作为社区卫生工作的负责人,广泛开展卫生健康宣传工作,普及卫生知识,抓好环境卫生综合治理,是我的职责。年4月份,组织开展了以“爱国卫生活动月”为主题的卫生宣传活动,通过普及卫生知识、开设健康讲座的方式,提高社区居民的个人卫生意识,城市卫生意识和环境保护卫生意识。
四、加强管理及时改进
为创建和谐社区,保障居民健康安全的生活环境,同时也以服务社区,环保社区,健康社区为宗旨,加大对社区卫生服务的宣传,落实各项工作,提升社区卫生服务的群众满意度,使社区卫生工作做得扎实有效。我坚持做到每周定期巡逻检查社区的卫生环境,发现问题立即进行有针对性的清理和整改,杜绝各种卫生隐患的发生。
一、加强宣传,改变意识
我中心坚持以“三个代表”重要思想和党的十六大精神为指导,坚持预防为主、综合服务、健康促进的方针,以妇女、儿童、孤寡老人、下岗工人、残疾人等为重点服务对象,以满足人民群众基本卫生服务需求为目的,对社区的个人和家庭提供“预防、医疗、保健、康复、健教、计划生育技术指导”六位一体的基本卫生服务。始终把宣传工作放在首位,通过多种途径广泛开展宣传活动。首先,从抓中心领导职工的思想认识着手,于20*年10月,组织了全院中层以上领导干部到xx市南岸区的社区卫生服务中心和站实地考察,学习社区卫生服务先进经验;其次,注重提高社区群众对社区卫生服务工作的认识,我们先后组织到各居委进行社区卫生服务宣传xx次,进行义诊xxxx人次,发放各种宣传资料xxxx份。通过广泛宣传,我们干部职工及社区群众改变了意识,从而积极参与到社区卫生服务工作中来。
二、实施结构调整,加强硬件建设
我们按照合理调整、优化配置现有卫生资源的原则,对现有业务用房xxxm2整体装修,进行合理化分区,设立绿色通道、候诊大厅、健康教育大厅、温馨病房、中医药特色服务区等,同时根据实际在外租房70m2建成我市首个示范化预防接种门诊。为满足医疗服务需求,我中心添置了xxx等医疗设备和xxx等健康教育设备。同时加强计算机网络建设,于20*年对中心及站配备了电脑、启用了xxx软件。通过建设,我中心布局合理、环境优美、设施齐全、功能完备,能够满足社区群众的医疗服务需求。
三、加强内涵建设,提高服务水平
(一)完善制度,规范管理
我中心大力加强制度建设,规范管理社区卫生服务,建立健全各项规章制度,形成办事制度化、工作标准化、管理规范化、考核具体化、决策科学化的全新管理机制。中心设立医疗康复部、预防保健部、后勤保障部和中心办公室,照章行事、各负其责,认真贯彻执行各项管理制度。
(二)加强队伍建设,培养社区人才
20*年来,我中心先后参加xx市全科医生培训取得合格证7人、全科护理人员培训10人;20*年和20*年,我中心安排了3名社区管理人员参加xx社区卫生管理干部高级研修班培训和重庆市社区卫生服务设置培训,为社区卫生规范管理奠定了坚实基础。同时,我们坚持以社区群众为中心、以人人健康为目标,不断加强医护人员社区卫生有关知识和服务规范的培训,重点培训职工服务意识,以提高服务质量。
(三)认真开展社区服务,提高服务水平
1.积极推行全科、全日、全程服务,鼓励医生与社区居民建立亲情式的服务关系,在所辖的每个居委设立一名责任医师、一名责任护士和一名责任领导,并抽调xx名医务人员上门为11197人开展了基线调查,摸清了社区居民的第一手资料。为xxx名70岁以上老人每年进行一次免费健康体检,建立了xxxxxx份健康档案,签订家庭保健合同xxxx份。
2.按照社区卫生服务职能主动走出医院,融入社区,实行社区卫生服务医生联系卡、24小时出诊、流动巡回医疗、健康咨询等形式的服务,社区居民已形成“大病进医院,小病进社区”的意识。
3.努力抓好重点人群的社区保健,对辖区内全部xxxx名儿童建立档案,对xxx名体弱儿进行重点监测和营养指导的专案管理;对xxx名孕产妇进行了产前检查和产后访视;对社区xxxx名65岁以上老人,伤残康复期病人xxx人,精神病人xx人,定期跟踪服务,实行动态管理。
(四)开展健康教育和预防保健工作,真正体现“六位一体”
我中心针对社区主要健康问题,以传播、教育、干预为手段,以帮助确立健康行为为目标,通过健康教育讲座、开通健康教育热线、上段回访、办宣传专栏等方式,开展面向个人和家庭的健康教育宣传,宣传免疫接种、疾病预防、无偿献血、生殖健康、禁毒控烟等。在居委共举办社区健康教育讲座xx次,发放健康教育处方xxxx份,共办宣传栏xx期,接受健康咨询电话xxxxx人次,我们的健康教育热线xxxxx已成为社区居民家中的“120”。通过宣传,提高了人民群众的卫生科普知识和自我保健能力,树立了无病早防、有病早治、小病就近、在病就好的观念。
为搞好预防工作,我们认真学习和贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《xx市突发公共卫生应急处理预案》。专人负责传染病的登记、报告;定期或不定期开展应急演练,提高了应对突发公共卫生事件的处置能力;加强计划免疫工作,对各种疫苗规范管理、规范接种,20*年由xx市专家组审评验收获得“示范化预防接种门诊”。
四、存在的问题
我中心社区卫生服务工作仍处在不断探索中,中心建设还有待进一步完善和规范管理,还存在不少困难的问题。一是医务人员服务观念和服务模式还没根本转变,认为社区卫生服务“小而全”、“小而简”,是做“万金油”医生,有的医生不愿上门服务,宁愿守株待兔;二是社区居民思想守旧、意识顽固,大多数居民传统的以治病消费为主的观念短时间难以转变,认为社区卫生服务就是医院出来拉业务;三是社区卫生服务经费投入严重不足,无任何日常经费;四是中心医疗设施陈旧,业务用房不足,制约了社区卫生服务的发展。
五、下一步工作打算
(一)加大宣传力度,认真开展社区卫生服务,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变医务人员和社区居民陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
(二)加强队伍建设,力争3年时间将中心在岗人员进行全科医学知识的轮训,进一步加强全科医师技术骨干和学科带头人的培养。
一、加强宣传,改变意识
我中心坚持以“三个代表”重要思想和党的十六大精神为指导,坚持预防为主、综合服务、健康促进的方针,以妇女、儿童、孤寡老人、下岗工人、残疾人等为重点服务对象,以满足人民群众基本卫生服务需求为目的,对社区的个人和家庭提供“预防、医疗、保健、康复、健教、计划生育技术指导”六位一体的基本卫生服务。始终把宣传工作放在首位,通过多种途径广泛开展宣传活动。首先,从抓中心领导职工的思想认识着手,于2004年10月,组织了全院中层以上领导干部到xx市南岸区的社区卫生服务中心和站实地考察,学习社区卫生服务先进经验;其次,注重提高社区群众对社区卫生服务工作的认识,我们先后组织到各居委进行社区卫生服务宣传xx次,进行义诊xxxx人次,发放各种宣传资料xxxx份。通过广泛宣传,我们干部职工及社区群众改变了意识,从而积极参与到社区卫生服务工作中来。
二、实施结构调整,加强硬件建设
我们按照合理调整、优化配置现有卫生资源的原则,对现有业务用房xxxm2整体装修,进行合理化分区,设立绿色通道、候诊大厅、健康教育大厅、温馨病房、中医药特色服务区等,同时根据实际在外租房70m2建成我市首个示范化预防接种门诊。为满足医疗服务需求,我中心添置了xxx等医疗设备和xxx等健康教育设备。同时加强计算机网络建设,于2004年对中心及站配备了电脑、启用了xxx软件。通过建设,我中心布局合理、环境优美、设施齐全、功能完备,能够满足社区群众的医疗服务需求。
三、加强内涵建设,提高服务水平
(一)完善制度,规范管理
我中心大力加强制度建设,规范管理社区卫生服务,建立健全各项规章制度,形成办事制度化、工作标准化、管理规范化、考核具体化、决策科学化的全新管理机制。中心设立医疗康复部、预防保健部、后勤保障部和中心办公室,照章行事、各负其责,认真贯彻执行各项管理制度。
(二)加强队伍建设,培养社区人才
2002年来,我中心先后参加xx市全科医生培训取得合格证7人、全科护理人员培训10人;2004年和2005年,我中心安排了3名社区管理人员参加xx社区卫生管理干部高级研修班培训和重庆市社区卫生服务设置培训,为社区卫生规范管理奠定了坚实基础。同时,我们坚持以社区群众为中心、以人人健康为目标,不断加强医护人员社区卫生有关知识和服务规范的培训,重点培训职工服务意识,以提高服务质量。
(三)认真开展社区服务,提高服务水平
1.积极推行全科、全日、全程服务,鼓励医生与社区居民建立亲情式的服务关系,在所辖的每个居委设立一名责任医师、一名责任护士和一名责任领导,并抽调xx名医务人员上门为11197人开展了基线调查,摸清了社区居民的第一手资料。为xxx名70岁以上老人每年进行一次免费健康体检,建立了xxxxxx份健康档案,签订家庭保健合同xxxx份。
2.按照社区卫生服务职能主动走出医院,融入社区,实行社区卫生服务医生联系卡、24小时出诊、流动巡回医疗、健康咨询等形式的服务,社区居民已形成“大病进医院,小病进社区”的意识。
3.努力抓好重点人群的社区保健,对辖区内全部xxxx名儿童建立档案,对xxx名体弱儿进行重点监测和营养指导的专案管理;对xxx名孕产妇进行了产前检查和产后访视;对社区xxxx名65岁以上老人,伤残康复期病人xxx人,精神病人xx人,定期跟踪服务,实行动态管理。
(四)开展健康教育和预防保健工作,真正体现“六位一体”
我中心针对社区主要健康问题,以传播、教育、干预为手段,以帮助确立健康行为为目标,通过健康教育讲座、开通健康教育热线、上段回访、办宣传专栏等方式,开展面向个人和家庭的健康教育宣传,宣传免疫接种、疾病预防、无偿献血、生殖健康、禁毒控烟等。在居委共举办社区健康教育讲座xx次,发放健康教育处方xxxx份,共办宣传栏xx期,接受健康咨询电话xxxxx人次,我们的健康教育热线xxxxx已成为社区居民家中的“120”。通过宣传,提高了人民群众的卫生科普知识和自我保健能力,树立了无病早防、有病早治、小病就近、在病就好的观念。
为搞好预防工作,我们认真学习和贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《xx市突发公共卫生应急处理预案》。专人负责传染病的登记、报告;定期或不定期开展应急演练,提高了应对突发公共卫生事件的处置能力;加强计划免疫工作,对各种疫苗规范管理、规范接种,2004年由xx市专家组审评验收获得“示范化预防接种门诊”。
四、存在的问题
我中心社区卫生服务工作仍处在不断探索中,中心建设还有待进一步完善和规范管理,还存在不少困难的问题。一是医务人员服务观念和服务模式还没根本转变,认为社区卫生服务“小而全”、“小而简”,是做“万金油”医生,有的医生不愿上门服务,宁愿守株待兔;二是社区居民思想守旧、意识顽固,大多数居民传统的以治病消费为主的观念短时间难以转变,认为社区卫生服务就是医院出来拉业务;三是社区卫生服务经费投入严重不足,无任何日常经费;四是中心医疗设施陈旧,业务用房不足,制约了社区卫生服务的发展。
五、下一步工作打算
(一)加大宣传力度,认真开展社区卫生服务,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变医务人员和社区居民陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
(二)加强队伍建设,力争3年时间将中心在岗人员进行全科医学知识的轮训,进一步加强全科医师技术骨干和学科带头人的培养。版权所有
1 我国社区卫生服务的发展现状分析
自21世纪以来,我国城市化进程的不断加快,我国社区建设的总量已经达到了一个惊人的地步,但是在高速建造社区的过程中,却忽略了对社区卫生服务建设的重要性。社区卫生服务保证我国社区建设的基础,为社区居民提供专业的健康宣传与健康服务。我国居民在进入高科技时代后,产生了懒惰的休闲心理,烟酒文化与网络文化的渗透让人民对健康的重视程度不断降低,导致不同病症同时出现,影响我国人民的整体健康水平,因此,健康医疗必须要从我国基层的社区卫生服务开始。
2 中医全科医生在社区卫生服务中的重要性分析
(1)中医全科医生是我国社区全面卫生保障的基础社区卫生服务是我国卫生体系与卫生保障的发展基础与核心,中医全科医生在社区居民卫生服务工作中,利用专业卫生理论进行工作指导,会让社区卫生服务工作产生质的变化,中医全科医生能够为全体社区居民提供专业的健康锻炼的理论基础,而且社区卫生服务也能对全体社区居民的健康活动提供专业的监督与指导,能真正提高社区居民的卫生健康水平,优化我国社区卫生服务的发展。在对居民健康工作中,中医全科医生能够遵循着最系统,最科学的理论依据,是我国社区卫生服务工作与卫生体系的发展核心与重点。
(2)有利于我国从基层建设全面的健康医疗组织社区卫生服务为社区健康医疗组织的工作步骤提供建议。在社区卫生服务中,中医全科医生为全体居民进行健康工作,在教育的过程中,不断发现我国居民的医疗与病症的新动向与新问题,由工作人员进行总结,为社区卫生服务与中医全科医生系统提出意见,提出完善社区卫生服务与中医全科医生工作模式的建议,并且在社区卫生服务进行中,不断进行探索,完善社区卫生服务的理论体系与实践系统,保证社区卫生服务工作水平的同步发展,让社区居民的健康水平得到质的飞跃,确立我国健康服务人才的过硬的思想基础。因此注重社区卫生服务与中医全科医生的引入与全国社区建设典范的互补性,不断提出工作建议,完善社区健康工作的手段与措施。
3 探究提高中医全科医生进入社区卫生服务有效性的措施
(1)政府加大对社区卫生服务的投入力度健全全民健康服务体系我国社区建设的重要管理部门就是政府,对于卫生服务,属于公共设施的一部分,应该有政府进行投资,加大资金投入力度,为我国的社区卫生服务进行赞助。但是由于我国社区建设范围较大,对全体社区的健康服务不能做到全面兼顾,因此要在政策上进行保护,为社区的资金招纳颁布优惠机制,而且在这方面加大广告宣传的力度,积极为社区与大医院进行联谊与合作,通过引进中医全科医生,进行全体社区居民体检的方式来达到与医院,政府等部门的多方共赢,在健全居民社区健康体系方面获得成功,并能为社会获得经济效益。
(2)加大力度培养专业社区卫生服务管理人才,健全社区卫生服务制度完善关于社区卫生服务的规章制度,加强社区内部健康服务管理人员结构的优化。社区卫生服务的一个重要功能就是能够进行社区人员的裁剪,优化社区管理部门内部的人员结构,培养更多的中医全科医生队伍建设,这需要可行的制度来保障。社区卫生服务管理部门的人员制度,它规定了社区管理部门内部对人员管理的标准与准则,强调了人员工作的合格标准,避免了人员在健康服务工作中的消极懈怠,在众多制度中,奖惩制度与约束制度是社区卫生服务管理职能的重要组成部分,适当的人员奖惩使社区管理部门的内部人员结构形成有机的淘汰制度,能大大提升人员的工作效率,提高人员工资的热情,也有利于提高中医全科医生的加入,保证社区卫生服务效果的最优化。
(3)正确认识当今时代主题的变化结合时展进行社区卫生服务工作的改革与创新
随着我国改革开放程度的不断加深,我国整体的思想与精神也得到了大幅度的开发与发展,而现如今我国网络文化与信息文化深深融入到社区人民的工作与生活中,可以说当今时代的主题就是高速与信息,通过网络进行社区卫生服务与健康促进模式工作的创新改革已经是必然趋势,也能更加贴近居民社区的整体思想水平,因此在进行社区要及时把握当今时代的发展规律,将网络手段与社区卫生服务工作有机的结合起来,能够提高健康服务宣传工作的传播程度与有效性,有利于社区各个单位与部门健康服务工作的顺利进行。所以当今全体社区卫生服务的发展必须要结合当前形势,推动中医全科医生工作模式的进步与发展。
4 结束语
随着我国改革开放程度的不断加深,我国社区建设已经发展到了一个相当成熟的地步,社区的基本结构健全,包括物业,管理部门,以及健康服务管理部门,对于我国社区居民来说,健康服务已经逐渐成为我国社区建设必不可少的一部分,必须要引入中医全科医生来完善社区卫生服务体系。
参考文献
[1]黄桥梁,潘耀东,朱昆鹏,姚芳,俞浩.健康城市示范路健康促进活动效果评价[J].中国公共卫生,2008(10) .
[2]潘耀东,姚芳,黄桥梁,俞浩.苏州市健康城市示范路健康促进活动效果评价[J].健康服务与健康促进,2008(1).
[3]沈丽宁.国外健康信息服务现状扫描及启示[J].医学信息学杂志,2010(6).
坚持政府主导、农民自愿、免费体检、全程管理的原则,确保工作科学有序开展。
二、工作对象
免费健康体检项目对象为:持区辖区农业户口的居民(除0—3岁儿童、35—59岁妇女、60岁以上老人、孕产妇、低保对象、残疾人,其按《区卫生局、区财政局关于印发<2009年全区城市基本公共卫生服务逐步均等化项目实施方案>的通知》享受有关待遇)。农民健康档案项目对象为:持区辖区农业户口的所有居民。
三、工作目标
为农民实施免费健康体检及建立家庭健康档案工作分2个阶段完成:2010年4月—2011年3月,对象体检率达35%以上,农村家庭健康档案完整建档率达35%以上;2011年4月—2012年3月,对象体检率达70%以上,农村家庭档案完整建档率达70%以上。
四、工作内容及补助标准
充分利用现有卫生服务信息管理系统,实施免费健康体检项目和建立农民家庭健康档案项目,确保全部实现电脑信息化、系统化管理。具体内容及补助标准见附件1。
1、免费健康体检项目。分为农村学校(含幼儿园)学生体检和成人体检。农村学校(幼儿园)学生体检由各镇卫生院(相关社区卫生服务中心)组成体检小组,以学校(幼儿园)为单位对学生(4—14岁)进行健康体检;补助标准合计22元/人。成人健康体检按照属地管理的原则,由农民(15—34岁女性和15—59岁男性)凭新型农村合作医疗证或农业户口簿在辖区镇卫生院(相关社区卫生服务中心)参加体检;补助标准合计85元/人。
2、建立农民家庭健康档案项目。由镇卫生院(相关社区卫生服务中心)或村卫生所(社区卫生服务站)以户为单位,建立农民家庭健康档案,并进行编号保管;补助标准合计5元/户。
五、工作程序
(一)签订服务合同。由区卫生局与镇卫生院(相关社区卫生服务中心)或村卫生所(社区卫生服务站)签订服务合同或协议,明确服务范围、目标任务、服务要求、服务期限、资金支付、违约责任等内容。
(二)开展健康教育。由区卫生局统一制作坚固耐用的永久性宣传展板,重点宣传农民免费体检及建立家庭健康档案工作的相关政策;印制卫生健康服务手册。由镇卫生院(相关社区卫生服务中心)或村卫生所(社区卫生服务站)深入村落社区,以户为单位免费发放,普及基本卫生知识,引导农民建立科学文明健康的生活方式。
(三)组织参加体检。由各镇(有关街办)协调辖区卫生院(社区卫生服务中心)制定体检安排,并落实体检场所。由各镇(有关街办)以村为单位,有计划地组织辖区农民参加体检。由镇卫生院(社区卫生服务中心)组织人员,按照体检安排,有序开展免费体检工作,建立农民家庭健康档案,及时反馈体检信息,对体检中发现的高血压、糖尿病等慢性病人进行全程管理。
六、资金使用
(一)资金来源。区财政安排农民免费健全体检和建立家庭健康档案项目专项资金230万元。
(二)资金管理。项目资金实行专帐管理,专款专用。使用单位要单独建帐核算,不得挤占、挪用资金,也不得超范围使用资金。项目资金如有结余结转下年度。
(三)资金支付。一是宣传经费。用于宣传资料、宣传栏、健康服务手册等制作;经费数额根据需要据实拨付,由区卫生局统筹使用。二是农民免费健康体检和建立家庭健康档案项目工作经费。实行预拨及考核拨付制,由区财政局、卫生局年初参照各辖区人口数(见附件4)预拨项目经费15%,年中按服务工作量预拨补助经费80%,年末按服务工作量的考核结果综合核拨补助经费。项目资金采取财政直接拨付的方式,支付给镇卫生院(相关社区卫生服务中心)或村卫生所(社区卫生服务站)。
七、组织领导
区政府成立以分管领导为组长,区卫生局、区财政局、区教育局、区文化广电局、区新村办等有关部门(单位)及各镇(有关街办)负责人为成员的区实施农民免费健康体检及建立家庭健康档案工作领导小组。领导小组下设办公室(设在区卫生局),由区卫生局主要领导任办公室主任。各镇(有关街办)应成立相应机构,全面组织开展辖区内实施农民免费健康体检及建立家庭健康档案工作。具体职责分工为:
区卫生局:负责全面组织开展农民免费健康体检及建立家庭健康档案工作;对镇卫生院(相关社区卫生服务中心)或村卫生所(社区卫生服务站)工作开展情况实施监督与管理;对镇卫生院(相关社区卫生服务中心)或村卫生所(社区卫生服务站)所承担工作进行业务评估与指导。
区财政局:负责实施农民免费健康体检及建立家庭健康档案工作安排专项资金;针对专项资金加强管理与监督,确保资金专款专用。
区教育局:负责开展农村学校做好免费健康体检及建立家庭健康档案工作的宣传;提供学生健康体检工作场所,并组织各学校(幼儿园)学生参加体检。
区文化广电局:负责配合做好农村健康宣传教育等工作。
区新村办:负责把农民免费健康体检及建立家庭健康档案工作列入各镇新农村建设的一项重要内容,同部署、同落实、同考核。
各镇(有关街办):负责协助搞好健康档案、疾病防治和卫生防病知识宣传工作,鼓励农民在镇卫生院(相关社区卫生服务中心)或村卫生所(社区卫生服务站)治疗常见病、多发病。组织农民群众大力开展爱国卫生运动。
八、考核及日常监管
(一)考核。成立农民免费健康体检及建立家庭健康档案工作考评专家委员会,由区卫生局和财政局代表、公共卫生专家、农民代表按各占1/3的比例组成。考评专家委会员于每季度或半年,根据《区实施农民免费健康体检及建立家庭健康档案工作项目考评细则》(见附件2)规定,结合所签订合同或协议提供的卫生服务项目,对农村卫生服务机构进行一次考评。考评采取随机抽样问卷调查的方式,由农民代表对农村卫生服务机构提供的卫生服务项目的数量、质量进行打分。考评结果作为财政补助经费的依据,达90分以上为合格,足额支付补助资金;不足90分的按比例扣减补助资金。
(二)服务监管。区卫生局严格执行服务机构的准入和退出制度,对镇卫生院(相关社区卫生服务中心)或村卫生所(社区卫生服务站)实施例行的年度监督评审和日常监督,建立事前、事中、事后以及服务供需方相互制约的监督机制,加强服务行为和成本费用的监管,定期公示服务数量、质量和效果、农民满意度等情况,为农民提供优质服务。
一、宣传目的
本次宣传活动按照面向社会、贴近群众、分级负责、突出重点的实施原则,通过积极开展各种形式的宣传工作,提高家庭医生在林区居民中的影响力和认知度,使广大群众充分了解契约式家庭医生制服务的内涵、形式和特点,增强居民参与家庭医生制服务的主动性和积极性,切实提升签约居民对家庭医生服务的获得感,从构建制度和改善服务的角度积极引导辖区居民优先利用基层医疗卫生服务,逐步形成科学有序的分级诊疗就医格局。
二、宣传主题
我与家庭医生有个约定
三、宣传形式
(一)电视台专题宣传
(二)门户网站专栏宣传
(三)服务内涵政策宣传
(四)机构环境氛围宣传
(五)活动座谈互动宣传
(六)微信公众平台宣传
四、活动内容
(一)卫生局
1. 开展一系列媒体宣传。“世界家庭医生日”宣传周期间,协调沟通相关部门,将“世界家庭医生日”宣传片在电视台和林业局网站进行播放,并集中进行宣传报道。同时,在卫生局网页、迎春基本公共卫生服务公众平台进行宣传。
2.制作一期签约知识大讲堂。由社区卫生服务中心理念新、业务精、居民信任度高的家庭医生作为主讲人,采取一问一答形式,重点对家庭医生团队、签约服务内容、方式、优惠政策等进行讲解的知识讲座,宣传周期间在电视台循环播放。
(二)社区卫生服务中心
1.开展一次满意度调查。开展一次不少于50名签约居民的签约服务满意度调查,了解签约居民续约意向和签约服务感受,及时梳理签约服务承诺履行情况,总结完善服务内容。对参与家庭医生制签约服务的所有医务人员进行一次问卷调查,了解医护人员对开展签约工作的意愿和建议,不断调动和提高医务人员开展签约服务的积极性。
2.召开一系列征询会。召开一次居民征询会,通过多种形式听取居民建议意见,了解签约居民对于签约服务的感受。每个家庭医生要选择各种场合,利用多种形式开展与签约对象的谈心和交流。
3.进行一次全方位立体式宣传。
⑴在机构服务大厅、家庭医生工作室、楼道、诊室等宣传家庭医生签约工作,使辖区群众充分了解可以签约的辖区基层医疗机构地址、签约团队或签约医生的联系方式和服务内容。在中心网站、公众平台微信等载体上进行家庭医生相关内容的宣传。
⑵组织医务人员进社区、进山上林场所,在街道、居民小区、机关办公区、林(农)场卫生所集中开展家庭医生签约服务宣传活动,组织人员入户宣传,开展现场签约。优先向建档立卡的贫困人口和计划生育特殊家庭、重点人群签约。
⑶开展一次广场义诊活动,与家庭医生宣传活动相结合。
(三)各林(农)场卫生所
“世界家庭医生日”宣传周期间,按照卫生局、社区卫生服务中心要求,积极进行全面宣传和签约活动,优先向建档立卡的贫困人口和计划生育特殊家庭、重点人群签约。
五、活动时间
2017年5月19日—5月26日。
六、活动步骤
(一)动员阶段(5月12日一5月18日)
制定宣传活动实施方案,召开宣传活动动员会议。
(二)集中宣传阶段(5月19日一5月26日)
根据实施方案活动内容要求,充分利用各种宣传形式展开声势浩大的宣传活动,掀起宣传家庭医生制服务的新热潮。
(三)总结阶段(5月26日一5月30日)
对全局开展的宣传活动进行总结评估工作,社区卫生服务中心、各林(农)场卫生所要注意收集宣传活动资料,做好宣传活动总结工作。2017年5月30日前,将宣传活动的有关视频、照片、先进事例、以及工作总结以电子版形式报卫生局。
七、活动要求
(一)卫生局统一部署,负责制定全局“世界家庭医生日”宣传活动方案,制作宣传单、宣传折页、宣传条幅,印刷宣传海报。各社区卫生服务机构共同配合做好宣传活动的实施工作,确保 “世界家庭医生日”宣传活动能够及时有效和高质量完成。
(二)各社区卫生服务机构要根据家庭医生宣传活动方案要求,将开展家庭医生服务宣传工作与日常签约服务工作有机结合起来,积极营造签约服务氛围、充分挖掘签约服务特色和亮点、丰富契约服务内涵、不断改善群众对签约服务的就医体验,逐步建立签约服务工作的长效机制,扎实推进契约式家庭医生制服务的扩面增量提质工作。
1社区卫生服务的重要性
城市社区卫生服务指在城市社区范围内由本社区第一级卫生机构的人员直接向家庭、个人提供初级卫生保健和医疗服务,对本社区健康环境和人们的卫生行为进行管理和指导,(1)最终达到促进社区人群身体健康的目的。
据统计,2001年全球5650万总死亡人口中,约60%是死于慢性病,全球疾病总负担的46%是由慢性病所致,预计到2020年,全球总死亡人口的75%,全球疾病总负担的57%将由慢性非传染性疾病所致。(2)我国正在步入老龄化社会,中青年人工作生活压力大,体育活动少,慢性病的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,成为当今我国的社会和公共卫生问题之一。改革卫生事业的发展方向,大力开展社区卫生服务是人民群众的需求和心声,是有效提高人民群众生活和生命质量的保障。
2社区卫生服务有效地提高慢性病患者的生命质量
随着医学模式的转变,医务人员不仅要为患者提供基本的医疗服务,还要提供包括生理、心理、社会三方面全方位的治疗与护理,不但要重视患者的生命数量,还要重视患者的生命质量。我国慢性病发展较快,而慢性病又是个长期疾病,需要经常性药物治疗及心理疏导,一旦突发危急情况,社区卫生服务可以就近参与急救,等待120到来,及时挽救患者的生命。
目前,我国各大医院人满为患,许多需要住院治疗的重症患者没有床位住院,不能及时得到专科大夫有效地治疗,贻误了病情。而一些慢性病、常见病、康复期患者却占据医院空间,增加医院负担,造成了卫生资源的浪费。只有大规模地开展以社区为单位的医疗卫生保健服务才能缓解压力,方便群众就医治病;社区卫生服务可以为慢性病患者,常见病、康复期患者提供一级预防和卫生保健服务,为患者制定一系列的卫生服务计划和措施。监测血压、血糖、心理疏导,辅助患者功能性训练,并进行饮食指导,不良行为干预,用药指导,预防知识宣传,还可以为行动不便的患者定期上门服务,有效地预防和控制慢性病的发生和发展,提高患者的生命质量。
3社区卫生服务可使慢性病患者能够得到很好的康复
慢性病患者往往治疗时间长恢复慢,住院经济开销大,思想负担重,所以积极动员患者进行院外治疗和保健即社区卫生服务尤为重要。社区卫生服务对患者定期检查治疗,了解用药情况,进行健康教育宣传;对一些有心理障碍,语言障碍,行动不便,生活不能自理,悲观、抑郁、恐惧的患者进行心理疏导。由于长时间用药加上恢复慢情绪易波动,家人和社区卫生服务人员要主动了解患者的性格特征和心理因素,经常和患者谈心,关心患者的生活,了解患者的需要,即时的调整患者的情绪,消除患者心理压力,提高患者的适应能力,维持心理平衡,以保持乐观的态度战胜疾病。社区卫生服务可以和家庭护理结合起来,增加饮食调节和一些简单锻炼。
社区卫生服务还可以协助患者进行功能性的训练。肢体运动和语言功能的恢复往往与训练有关,慢性病患者如脑梗塞和脑出血病人大多愈后不太好,需要加强功能性训练,但短期训练效果不明显,有些患者易放弃。家庭和社区卫生人员就要有耐心和责任心做好患者思想工作,帮助鼓励他们坚持长期的功能训练,再配合物理疗法,针灸按摩,定时服药,增加营养等促进功能全面恢复。
4讨论
社区卫生服务站的建立本身以便民利民为导向,但是目前银川地区社区卫生服务站工作开展参差不齐。以银川铁路分局地区为例:一些卫生服务站设施薄弱,居民健康档案建立未到位,健康教育宣传工作力度不大,技术水平和服务态度群众不满意,没有真正把社区卫生服务工作落到实处,造成许多慢性病患者舍近求远到大型综合医院治疗和康复,既浪费卫生资源,又增加患者看病的困难和经济负担。另外由于大部分社区卫生服务机构,对于慢性病管理和重性精神疾病管理还很陌生,重视不够,未对患者进行病情评估和用药指导。(3)还有一些外在因素,诸如私人诊所宣传力度大,服务环境和服务质量较好,也影响了社区卫生服务的发展。如何把握好社区卫生服务这一块,要从源头抓起。资金的投入,设备的投入,医务人员技术水平和服务质量的提高,社区卫生服务工作的宣传,健康教育宣传栏的运用,社区居民健康档案的建立和管理都要完善和规范。特别是老年人健康和一些慢性病、重性精神病患者的管理更要作为一项重要内容。使社区居民了解社区卫生服务的内容,享受国家政策为他们带来的好处,让慢性病患者真正在社区卫生服务中得到治疗和康复,有效地提高它们生命质量,促进社会和谐发展。
参考文献
社区服务心得体会范文一
XX年xx社区卫生服务工作,在街道领导的高度重视和社区居民的大力支持下,社区卫生工作按照上级文件精神和社区年度工作计划结合本社区的实际情况,组织开展了清理家园活动、卫生宣传活动和多次灭蟑、灭蝇等活动,这些卫生活动均取得了预期效果,受到了社区居民的好评。现将XX年度社区卫生工作开展情况总结汇报如下:
一、开展清理家园活动
为迎接两会的顺利召开,组织社区保洁员开展清理家园活动。在这次活动中保洁员共计清理垃圾杂物等高达2于吨,从而净化了社区的卫生环境,受到了社区居民的高度赞扬。这次以开展清理家园为主题的活动中,增强了保洁员们的荣誉感与责任感,使他们能够在自觉自愿的状态下尽职尽责的完成好社区的保洁工作,有效的提升了社区保洁工作的服务质量。
在迎接建国六十周年庆典之际,为使社区的卫生环境再上一个新台阶,让喜迎国庆的人们在干净整洁的社区环境中晨练、唱歌、散步、交谈······做到干干净净迎国庆。我要求保洁员对社区的卫生死角,楼道,楼门口,扶梯,窗户等地进行彻底打扫和清洗,对完成情况进行严格检查,对完成质量进行评比。绝不走形式走过场,高质量严要求的完成了这次环境卫生治理工作。
二、全年开展多次灭蟑、灭蝇活动
XX年是传染病多发的一年,从世界卫生组织到我国卫生组织都非常重视对传染病的防控工作。作为国家和社区的基层卫生工作人员,深知自己工作在第一线的重要性,抓好社区卫生环境工作从基层做起,从我做起,从小事做起。为此,我先后多次组织了在社区开展灭蟑、灭蝇活动,每次的入户率都是高达90%以上。特别是在炎热的夏季,为减少和预防疾病的发生,我安排社区保洁员对筒子楼,车棚、垃圾站、卫生死角等容易孳生细菌地方进行每月至少两次的喷药和消毒工作,重点消除蚊蝇,传染病等隐患的再次孳生。
三、广泛开展卫生宣传工作
作为社区卫生工作的负责人,广泛开展卫生健康宣传工作,普及卫生知识,抓好环境卫生综合治理,是我的职责。XX年4月份,组织开展了以“爱国卫生活动月”为主题的卫生宣传活动,通过普及卫生知识、开设健康讲座的方式,提高社区居民的个人卫生意识,城市卫生意识和环境保护卫生意识。
四、加强管理 及时改进
为创建和谐社区,保障居民健康安全的生活环境,同时也以服务社区,环保社区,健康社区为宗旨,加大对社区卫生服务的宣传,落实各项工作,提升社区卫生服务的群众满意度,使社区卫生工作做得扎实有效。我坚持做到每周定期巡逻检查社区的卫生环境,发现问题立即进行有针对性的清理和整改,杜绝各种卫生隐患的发生。
五、争创卫生先进社区
总结XX年xx社区卫生工作,我感到确实做了大量工作,也感到还存在一些困难。特别是目前我社区的保洁工作还存在经费少、人员少、任务重的情况,但这些都未影响到社区卫生工作的开展,我在克服困难的同时,把社区居民的卫生环境放在第一位。一年来所做的工作,切实给社区居民带来了整洁卫生的生活环境,在有效避免季节性传染病发生的同时,也为争创卫生先进社区做出了贡献。
社区服务心得体会范文二
假期中的社区活动,让我既体会了劳动的辛苦,也明白了劳动的快乐。周五,我和同学三人去巴山社区参加社区保洁活动,社区谭大伯让我们去周围村里刮小广告。我们高兴的应承了下来,心想,弄小广告有什么不容易的,拿手一撕不就成了!于是信心满满的拿着负责人给我的铲子和水桶就走了,谁知道事实和想象是有差距的,而且差距还不小。
我先找到一个贴在地上的小广告,真的很难弄,拿铲子刮了半天也没有太大的结果,本想放弃,然后去干点别的事情,但是不服输的性格使我想到,还没有什么事情能够难倒我呢,然后,我就在哪里冥思苦想,想主意我就突然想起一次下雨天走在路上时候的情景了,被水冲过的地面上的小广告,很容易就掉了,所以我想到了,将小广告上面弄上水,等了2,3分钟,果然,很有效果,拿手轻轻一撕,小广告就掉了。
看到自己想到的方法取得了成果,我们很兴奋的,于是更加满怀信心,去劳动了!
呃…经过一番努力之后,被我清除过的地方确实看着干净,整洁多了。
我想,通过自己的劳动,自己动手动脑解决了问题是我收获最大的,学习亦是如此吧!
第二天和第三天,我们又参加了社区敬老爱老活动。来到老年公寓,我们三人说明来意,就各自行动起来。首先是擦玻璃,从各个门到各个窗户,从屋里到屋外,把室内外所有的玻璃都擦了一遍。虽说擦得不算最好,但我们尽力了,在家也是很少干这些活的,老爷爷、奶奶们都赞不绝口。接下来,我们又把室内外的卫生也彻底地打扫了一遍。还把比较脏的窗帘洗了洗。这是后两天的主要活动,最然很累,却觉得很充实。
寒假的社会实践活动已经结束了,但社会实践给我们带来的巨大影响却远没有结束。
通过本次社会实践活动,一方面,我们锻炼了自己的能力,在实践中成长;另一方面,我们为社会做出了自己的贡献;但在实践过程中,我们也表现出了经验不足,处理问题不够成熟、书本知识与实际结合不够紧密等问题。我们回到学校后会更加要珍惜在校学习的时光,努力掌握更多的知识,并不断深入到实践中,检验自己的知识,锻炼自己的能力,为今后更好地服务于社会打下坚实的基础。
社区服务心得体会范文三
20xx年二东社区卫生服务工作,在街道领导的高度重视和社区居民的大力支持下,社区卫生工作按照上级文件精神和社区年度工作计划结合本社区的实际情况,组织开展了清理家园活动、卫生宣传活动和多次灭蟑、灭蝇等活动,这些卫生活动均取得了预期效果,受到了社区居民的好评。现将20xx年度社区卫生工作开展情况总结汇报如下:
一、开展清理家园活动
为迎接两会的顺利召开,组织社区保洁员开展清理家园活动。在这次活动中保洁员共计清理垃圾杂物等高达2于吨,从而净化了社区的卫生环境,受到了社区居民的高度赞扬。这次以开展清理家园为主题的活动中,增强了保洁员们的荣誉感与责任感,使他们能够在自觉自愿的状态下尽职尽责的完成好社区的保洁工作,有效的提升了社区保洁工作的服务质量。
在迎接建国六十周年庆典之际,为使社区的卫生环境再上一个新台阶,让喜迎国庆的人们在干净整洁的社区环境中晨练、唱歌、散步、交谈······做到干干净净迎国庆。我要求保洁员对社区的卫生死角,楼道,楼门口,扶梯,窗户等地进行彻底打扫和清洗,对完成情况进行严格检查,对完成质量进行评比。绝不走形式走过场,高质量严要求的完成了这次环境卫生治理工作。
二、全年开展多次灭蟑、灭蝇活动
20xx年是传染病多发的一年,从世界卫生组织到我国卫生组织都非常重视对传染病的防控工作。作为国家和社区的基层卫生工作人员,深知自己工作在第一线的重要性,抓好社区卫生环境工作从基层做起,从我做起,从小事做起。为此,我先后多次组织了在社区开展灭蟑、灭蝇活动,每次的入户率都是高达90%以上。特别是在炎热的夏季,为减少和预防疾病的发生,我安排社区保洁员对筒子楼,车棚、垃圾站、卫生死角等容易孳生细菌地方进行每月至少两次的喷药和消毒工作,重点消除蚊蝇,传染病等隐患的再次孳生。
三、广泛开展卫生宣传工作
作为社区卫生工作的负责人,广泛开展卫生健康宣传工作,普及卫生知识,抓好环境卫生综合治理,是我的职责。20xx年4月份,组织开展了以“爱国卫生活动月”为主题的卫生宣传活动,通过普及卫生知识、开设健康讲座的方式,提高社区居民的个人卫生意识,城市卫生意识和环境保护卫生意识。
四、加强管理 及时改进
为创建和谐社区,保障居民健康安全的生活环境,同时也以服务社区,环保社区,健康社区为宗旨,加大对社区卫生服务的宣传,落实各项工作,提升社区卫生服务的群众满意度,使社区卫生工作做得扎实有效。我坚持做到每周定期巡逻检查社区的卫生环境,发现问题立即进行有针对性的清理和整改,杜绝各种卫生隐患的发生。
五、争创卫生先进社区
1.1目前政府对社区卫生服务投入不足,相关部门重视力度不够,严重制约了社区卫生服务工作的发展。国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》提出:“社区卫生服务是政府实行一定福利政策的社会公益事业的具体体现,积极推进社区卫生服务是政府的重要职责,各级政府要切实加强对社区卫生服务的领导,要把积极推进社区卫生服务引入政府工作目标;劳动和社会保障部门要把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构,把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围;财政和卫生行政部门要调整卫生经费的支出结构,按社区卫生服务人口安排社区预防保健等公共卫生服务经费。”但是,这些政策目前大多没有得到全面落实,使部分社区卫生服务机构向营利性方向发展,很难抽出人力和物力建立和管理居民健康档案,制约了社区卫生服务机构功能的准确定位、服务质量的提高及管理的规范性和有效性。
1.2城镇居民医疗保险制度未完全普及,居民与社区卫生服务机构之间未建立强制性医疗关系,大多数居民不愿到所属社区卫生服务机构体检诊疗,建立这部分人群的健康档案往往成了“死档”,不利于社区卫生服务机构发挥“首诊负责”和“双向转诊”的作用,造成人力、物力的浪费,影响了社区卫生服务机构的建档率和建档质量。
1.3社区卫生服务工作的宣传力度不够,社区卫生服务公益性质未被广大居民信任和认可,目前由于各类上门推销产品活动的泛滥,已经严重干扰了居民的生活,使居民对上门建档和提供服务的社区医护人员持有戒备心理,经常出现不理睬、不开门的现象。
1.4社区居民观念传统,健康意识欠缺,普遍存在“健康时疾病离我很远,生病后再上医院”的观念,对“未病先防”的健康理念十分陌生,大多数居民不懂得许多疾病可以通过改变生活方式和健康行为来预防的,也没有听说过健康档案这一新事物,不理解建档的意义和作用,担心个人信息会被泄露,大多采取避重就轻、隐瞒病史或者回避等方法,大大降低了建档的完整率和真实度。
1.5社区居民身份复杂,住所易变,租住户多,流动性大,居民建立健康档案之后,租房合同到期,变更地址,另租他处居住,有的居民居住地和户口所在地不一致,即所谓的人户分离,易造成漏建档和重复建档,不利于健康档案的建立和管理。
1.6社区居民知识层次参差不齐,对建档工作有不同的认识,知识层次低者对建档的意义和作用理解不够透彻,知识层次高的群体大多是国家公务员或企事业干部,单位每年都安排有常规的体检,因此这部分人多数认为没有必要在社区卫生服务机构,无形中影响了社区居民对建档工作的配合。
1.7社区卫生服务医务人员过分主观强调自身工作时间安排,工作时间与社区居民外出作业时间相重合,建档前未能及时与居民预约就上门建档,使得医务人员入户建档时,碰到的大多是老人、儿童、保姆以及病、残、智障等弱势群体,他们和医务人员交流存在障碍,也对上门建档的工作人员保持警惕,更重要的是他们大多没有自,必然影响建档工作顺利开展。
1.8社区医务人员上门建档时,大多数仍常规着装:医生配穿白大褂、护士配穿白裤子、护士鞋、燕尾帽,但是由于传统信仰原因,有的居民对传统的医护人员以“白大衣形象”上门建档特别排斥,不愿意让其靠近,尤其住宅高档、装修考究的家庭,更是难以接受,入户建档的医护人员大多被拒绝甚至遭辱骂,更别提开展建档工作。
1.9建档工作多数都是大规模开展,健康档案中许多内容涉及到居民的隐私,而社区卫生服务工作人员在公共场合为居民建档时,往往忽略保护个人隐私,当场询问建档者的相关隐私,使社区居民感到尴尬和无奈而不予回答,甚至被当场拒绝建档。
1.10社区卫生服务人员观念陈旧,专业素质不高,缺乏对居民健康档案重要性的认识,目前大多数社区卫生服务人员都是从其他医疗专业转型而来,缺少专业的全科医师,同时政府的促进政策落实不到位和人们对社区卫生服务的偏见,使得社区卫生服务人员对全科医师工作缺乏正确的认识,不少人认为从事全科医学低人一等,没有自信心,建档工作中缺乏积极性和主动性,影响了建立居民健康档案的质量和进程。
2解决的对策和建议
2.1强化各级政府部门职能,加大社区卫生服务经费投入,完善各项补偿机制;社区卫生服务机构应积极主动与卫生、民政、财政、计生、残联、医疗保险和辖区居委会等有关部门取得联系,重点宣传社区卫生服务是政府实行的社会公益事业,如果没有政府各部门强有力的领导和支持,社区卫生服务工作将难以长期、有效地开展。同时必须完善各项补偿机制,争取政府加大对社区卫生服务的经费投入,特别是基本公共卫生服务项目经费投入,为建立和管理居民健康档案提供经济保障。
2.2社区卫生服务机构应不断改善环境,强化自我,努力完善软硬件的配置,争取劳动和社会保障部门把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构,把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围,逐步引导社区居民树立“小病进社区,大病去医院”的意识。
2.3充分做好建档前的宣传工作,通过与居委会联合发放“致社区居民的一封信”、媒体宣传、张贴墙报、健康教育等形式,重点宣传建立居民健康档案和开展社区卫生服务工作的意义和作用,逐渐引导居民了解、信任社区卫生服务工作,提高居民对居民健康档案的认识程度,更好的开展各项社区卫生服务工作。
2.4建立健康档案过程也是健康促进的过程,要向社区居民灌输健康的新概念,使居民明白“不是有病才上医院,日常预防保健才是关键”的健康理念,通过建立健康档案能让全科医生及早发现有患病倾向的信号和行为,作出科学指引,纠正不良行为习惯,达到防病治病的目的,同时通过建档,居民与社区卫生服务人员之间多一份信任和了解,从而争取居民主动配合,提供真实、完整的健康信息。
2.5社区卫生服务机构在建立居民健康档案之初应考虑到电子化和信息化问题,提前做好纸质档案向电子档案过渡的准备,通过建立统一的健康档案信息化平台,才能实现多部门间合作和资源共享,达到充分开发和利用健康档案信息资源的目的,这是健康档案能有效管理和利用的必要条件和发展趋势。
2.6根据国家基本公共卫生服务项目要求,现阶段社区卫生服务机构服务对象主要有两大类人群,即高血压、糖尿病、重性精神病等慢性非传染性疾病患者和妇女、儿童、老年人等重点人群,这两大类人群利用基层医疗卫生机构的频率相对较高,依赖性大,是建档的优先人群,在建好以上两大类人群的基础上,在逐步扩大到全体社区居民,才能最大限度减少“死档”、“漏档”。