时间:2023-03-10 15:04:49
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关键词:体检中心;健康档案;问题;解决对策
中图分类号:G271;R197.3 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2015)015-000-01
所谓的健康档案,就是记录了不同时间进行体检的人们的健康情况,详细记载了人们的发病时间、日常生活方式、遗传疾病、体检结果等内容,可以准确反映出人们在不同时间的身体健康情况,当然也可以通过健康档案预防一些遗传疾病的发生。
一、医院体检中心健康档案管理现状
1.人员素质有待提升
现在,我国大部分医院的体检中心工作人员素质较低、专业能力较弱,并且医护人员之间的工作能力各不相同,这就从侧面说明了医院没有重视体检中心,对体检中心的工作人员要求不严格。
2.体检结果不能及时查询
到目前为止,仍然有不少医院没有设立健康体检一卡通服务项目,导致体检不便,无法及时获取体检结果,或者出现结果丢失的问题,只好重新体检,导致体检费用的额外增加,让人们不愿意体检。
3.没有充分利用体检信息
参与体检的人以及医生大都没有意识到体检信息的重要性,并且没有参考往年的体检信息,分析体检参与者的身体状况,这也就使得健康档案形同虚设。
4.健康档案的管理投入较高
因为健康档案的管理比较繁琐,需要处理的档案信息较多,这就变相增加了管理成本,使得健康档案的管理更加繁琐。
5.健康档案的管理系统设计不完善
现在,大部分医院的健康档案管理系统只能够进行一次性输入,系统内的相关信息仅仅能够反映一个时期内的身体健康状况,无法更新患者的健康档案信息,当然更无法更新患者的随访情况,降低了健康档案的自身价值。
6.医院健康档案信息不能共享
当然,医院可以在确保患者隐私不泄露的情况下,与其他医院共享健康档案信息,这样可以让医院之间互相学习,充分发挥健康档案的作用,也可以让医院工作人员致力于健康档案的研究,从而分析出我国人们的大致健康状况。
7.健康档案管理系统不规范
尽管现在的医院健康档案管理系统在不断升级,但是仍然存在一些健康档案管理系统设置的不规范问题,有的甚至没有专业的分析软件。极少数的医院由于所处地区经济发展落后导致了健康档案管理无法机械化,只能手动管理,这样已经不能满足国家以及社会发展的需求了。
二、提出相应的解决对策
1.提升人们对健康档案的管理重视度
从广大市民的角度来看,健康档案的成立是为了确保人们的身体健康,防患于未然,根据健康档案的信息合理安排自己的体检项目,有利于人们及时了解自身的身体状况,及时发现健康隐患,积极做好预防。从医生的角度来看,经过患者健康档案提供的相关信息,医生能够了解患者身体的健康状况,深入了解患者的身体情况,着重管理有健康隐患的人,有针对性的为患者提供健康意见,提醒患者需要注意的事项,还可以减少医患纠纷,为医院树立一个良好的外部形象。另外,医院体检中心还要不断提升医护人员的服务水平,让医护人员能够自觉参与到健康档案的管理中来,不断提升健康档案的智能化管理,确保人们的身体健康。
2.确保健康档案管理工作各项制度完善
不断完善健康档案管理工作的规章制度,定期组织专业管理部门来医院进行工作审查和指导,如若发现问题要及时处理,制定完善的,行之有效的管理机制。此外,要安排专人对档案的汇集、整理、看管等工作进行管理,保证健康档案信息的完整、可靠、真实性。采用科学的方式进行健康档案的管理,能够全面发挥其作用,不断推进健康档案管理工作向着专业和规范化方向的发展速度。最后,邀请专业健康档案监督管理机构不定期对工作进行考察,确保健康档案管理工作的有效性。
3.实时更新健康档案信息
如果患者生病在医院就诊,门诊和病房要将病人治疗的详细情况录入到健康档案中,同时要对病人健康档案上的身体状况信息和就诊信息实时更新。患者如果在其他医院接受治疗,要及时联系医院对患者的住院治疗、病情变动以及手术等信息在健康档案中进行更新。院方在进行回访或者咨询时如果患者身体出现问题,也要在健康档案中实时进行更新。
4.健全健康档案管理机制
不断健全健康档案管理机制,确保档案在汇集、整理和分析时的系统化,认真处理病历、体检报告等和健康相关的信息,使健康档案更加完善化和准确化。对患者体检的全新资料与之前体检信息相比较,确定身体健康有无变化,为患者治疗时提供可靠依据。
5.强化健康档案高效管理力度
对健康档案实施高效管理。医院应针对健康档案制定专属的管理机制,确保其作用能够全面发挥,尤其是针对体检中心健康档案的有效管理。首先建设专门的档案管理室,制定科学、合理的档案信息管理系统,将在医院进行健康检查人员的档案信息全面的进行记录;档案管理人员必须保持良好的状态工作,不能三心二意,认真做好信息的录入,对相关信息进行及时的观察和反馈。只有保证健康档案信息系统化管理,才能将健康档案的作用充分发挥。此外,还应重视健康档案信息的事后分析工作,综合性分析体检人员的详细资料,对其中存在的稀有病症或潜在群体充分掌握,确定疾病是否和患者的年龄、性别以及职业等有关联,同时充分掌握疾病早期不容易被发现的症状。通过对地区人们是否容易感染疾病、行业人员健康状况是否有相似之处等众多问题的研究,为医护人员和研究人员提供更深入可靠的依据,更好的开展疾病宣传教育工作,以便及时对疾病进行预防控制,保障人们的身体健康。
参考文献:
没有明确档案管理信息化建设,现代科学技术的应用也存在片面性特点,不能够充分的利用现代科技提升学校档案管理信息化建设的水平。因此当前学校档案管理只是在表面上应用信息技术,在实质上学校档案管理方式没有发生根本性的转变。管理人员对学校档案管理信息化建设认识程度不深,没有明确信息化建设对学校档案管理工作重要影响。学校档案管理存储技术还不能够适应现代学校的管理要求,无法促进学校档案管理信息化建设步伐的提升。在载体性能上没有实现数字化发展,基础设施建设相对较差,信息化技术对存储设备的影响相对较差。信息化管理能够实现学校档案管理的标准化、规范化发展。在学校档案管理中一些档案并没有经过相应的系统性处理,开展信息化建设难度相对较大。设备无法满足信息化档案建设。信息技术人员对档案管理工作缺乏一定的了解,不能够很好的掌握信息技术无法实现对档案管理工作的有效开展。人员潜能没有经过详细的激发,无法形成有效的利用,设备与人员的作用形成不了优势互补。一些学校的档案管理软件不能够适应学校档案管理信息化发展要求,档案管理软件品种较多,一般性功能较为全面,专业化水平较高,这在选择档案管理软件的时候不能够适应学校档案管理的要求。没有重视专业人才的培养,档案管理专业人才能够更好的提升学校档案管理工作效率,但是学校管理过程中对档案管理并没有相应的重视,大多数派遣非档案专业人员从事档案管理工作,非档案专业人员无法认清档案管理工作重点内容,在管理过程中现代化技术水平的应用较差,严重的阻碍了学校档案管理工作效率的提升。
二、学校档案管理信息化建设发展措施
为了能够促进学校档案管理信息化建设的全面发展,档案管理工作人员要不断对思想意识进行完善,强化资金投入建设,制度的完善将为学校档案管理信息化建设提供重要的发展基础。要充分的认识到学校档案管理信息化建设的重要性,提升组织影响作用。在思想创新发展前提下提升理念认识树立创新观念,这样才能够有效的指导信息化建设。监督管理部门要完善制度管理,强化资金投入建设,针对基础设施进行监督管理,这样为学校档案管理信息化建设提供必要的基础保障。专业人才能够促进学校档案管理信息化建设的步伐,提升综合素质建设,优化人员结构,实现组成调整在学校档案管理信息化建设中的作用。
二、妇幼保健所档案信息化管理中的常见问题
(一)资金力度不足,基础条件不全
我国对于信息档案信息化管理系统化起步比较晚,2012年才正式通过了相关的法律来规范档案管理工作。我国的档案信息化最近几年开始大力发展,与国内的一些发达国家相比,在信息化规模、水平以及层次都有着很大的差距。尽管现在妇幼保健所都在提倡自动化办公,即在单位内部设立信息化管理平台,但是由于基础设施的不完善,致使妇幼保健所数据库软件、电子设备等等都不齐全,严重制约信息化发展。
(二)落后的传统档案管理理论的制约
目前,许多妇幼保健多的很多工作人员包含很多领导者对于档案的信息化管理都有狭隘的认识。许多的档案管理人员仍然有着只重保管不重利用的思想,存在安于现状,不求社会效益和经济效益的旧思想。在这个信息化的社会,新技术新理念的不断渗透,致使档案管理领域中不断发生各种新问题,新情况,妇幼保健所里哲学旧的思想观念严重制约了档案信息化发展的进程。
(三)高水平的档案管理人员匮乏
科技日新月异的变化,加速了档案信息的变革,同时加快了原有档案信息的管理模式、手段的变革,因此对于从事档案管理人员提出了更高要求。然而妇幼保健所档案管理人员的现状却不令人满意。好的人才留不住,高素质的人员不愿从事妇幼保健所档案管理工作,使得妇幼保健所里从事计算机的专业性人才不多,很多工作人员操作能力不足,缺乏系统专业的网络知识,进一步阻碍了档案信息化发展。
(四)档案保密工作以及安全性存在威胁
网络信息不断发展,已经覆盖到了各个行业,各个领域,致使档案的保密工作以及安全性遭到挑战。一方面部分档案工作人员对档子保密性的意识性不强,出现在档案网上随意发信息,甚至将档案文件处于开放状态;另一方面是技术问题,现在网络上经常出现各种病毒加上一些黑客的恶意攻击,使得档案安全受到威胁。这些都使得妇幼保健的整体安全性不足。
三、妇幼保健所信息档案信息化管理中应采取的对策
(一)加大档案管理经费投入力度,提高设备条件
要想尽快发展妇幼档案信息化的进程,就要先投入一些相关的设备,创造良好的工作环境。如性能较好的计算机、服务器、路由器、刻录机等基本的硬件设备。于此同时,应根据妇幼保健所的实际情况,建立专用的数据率处理系统,利于存储、查询、统计所有相关的电子档案。另外,向有关部门说明情况,尽可能申请资金进行有偿服务的方式来吸引优秀人才,调动人员的积极性,改善职工的福利。资金投入应服务信息化建设进程和管理需要的整体要求。为提高档案信息化服务效率,在相关设备及建设方面应在充分准备于论证的基础上,加大经费投入力度,确保档案信息化建设中软硬件设备齐全。
(二)转变传统观念,提升工作人员的认识
档案的信息化建设是妇幼保健多档案部门的一项基础业务工作,是时展的必然要求。因此要摒弃之前重设施购置,轻社会服务的观念,以创新意识,开放意思是档案服务更加便利,快捷。妇幼保健所应积极宣传,努力提升相关工作人员对档案管理工作的重要性的认识,要学会与时俱进,开拓创新,接受并学习新的思维与新方法。摒弃被动服务为主动服务,提高妇幼保健所档案管理的系统程度,优化资源配置,利用信息化手段更好为全社会的妇女儿童服务。
(三)提升或引进高素质档案管理人才
中图分类号:G271 文献标识码:G 文章编号:1009914X(2013)34024901
一、档案管理信息化的概念和内容
档案信息化,是一个加速实现现代化档案管理方式的过程,这个过程由国家档案行政管理部门统一组织和规划,在各种档案管理的行业中应用现代信息技术收集、管理和整理档案。也就是说,这是一个长期的从以实体档案为重心向以信息档案为重心转变的过程,在这一过程中,要快速的提高档案信息化的管理和利用的水平,就必须采用现代信息技术对档案管理部门进行武装。
档案管理信息化的内容主要要包括五个方面:首先,建设档案信息化的基础设施,运用计算机管理档案的前提就是提高各级各类档案室、档案馆的网络技术应用程度;其次,建设数字档案信息资源,包括推进数字档案全文数据库、加强对数字档案目录数据库的建设、完善多媒体数据库建设等等;第三,建设完善的的档案信息安全保障体系,逐步完善档案信息安全管理体制,确保档案数据库的安全;第四,培养档案信息信息化人才,加强对档案业务员的培训工作,着力培养一批熟悉网络技术知识和档案管理知识的综合型人才;第五,加强对档案管理工作的监督和指导,建立管理标准,保证归档的电子文件完整、有效、真实。
二、我国中等教育学校档案管理信息化建设现状
现在,在信息化技术的带动下,我国学校档案管理的信息化进程取得了一定的成绩,然而,从目前的情况而言,中等教育学校档案管理信息化建设的现状仍然不容乐观。
(一)相关人员对学校档案信息化建设认识不足
很多学校领导对于学校档案信息化建设工作在思想上认识不足,缺乏应有的重视,觉得档案管理工作只是管理保存一些材料,是档案管理员的事情,对于学校的整体工作不重要。甚至从事档案管理工作的人员对档案信息化建设的目标也没有明确的认识,只要自己管理的材料不丢失,就算是尽职尽责,管理模式数年如一日,缺乏创新,观念守旧,没有意识到学校档案管理工作的价值和意义。这就导致学校的档案管理工作缺少政策上的倾斜和充足经费的支撑,有些学校连信息化的基础设施都没有完善,学校的档案信息化建设无法顺利有效的开展。
(二)基础设施建设比较落后
很多学校对档案信息化管理的资金投入不足,直接影响档案信息化建设的基础设施建设,很多硬件设施老旧,无法满足基本的档案保管的要求。虽然一些学校也配备了一些基本设备如打印机、计算机、扫描仪等,但多是一些被淘汰或老化严重的设备;即使有些学校配备了相对较好的设备,档案管理人员依然很少使用专业的管理软件,对学校的档案管理工作帮助不大。相当一部分学校仍然只重视对纸质文件的整理而轻视电子文件,从而导致一些重要的电子文件夹丢失。
(三)中等教育学校档案管理信息化建设的必要性
首先,档案管理的信息化建设是创新档案管理服务方式的需要。在传统的手工档案管理已经跟不上时代步伐的今天,学校档案信息化的建设能够为学校提高档案的信息质量,为学校更好的进行决策提供数据资源基础。建立信息化档案管理系统能够节省对人力、物力等资源的消耗,一些档案的日常管理、分类、查询等工作都能由系统来完成。因此,档案管理工作实现信息化建设能够保证档案信息资源的共享,真正实现档案信息的高速运用。
其次,档案管理的信息化建设也是学校各项事业改革和发展的需要。随着新课改的要求和计算机网络技术的普及应用,新的教学模式不断出现,为了适应学校新的发展需要,必须加强对档案管理信息化的建设,这也是适应时展的需要。
第三,学校档案管理信息化能够提高档案管理的工作效率和准确性。学校在日常的管理和教学的过程中,会产生许多需要保存的重要材料,如果只由人工进行归档和保存,不仅会增加工作人员的工作量,还容易出现大量误差,而且在以后的利用过程中还会产生查阅困难等诸多不便,利用价值十分有限。通过档案信息化建设后,不仅能提高工作效率,减少工作人员的工作量,更能够凸显档案巡查对发展教育事业的重大贡献。
三、中等教育学校档案管理信息化建设的几点对策
(一)强化对档案管理信息化必要性的认识
随着信息网络时代的发展,学校档案信息化建设已经是势在必行。针对很多中等教育学校普遍存在的档案管理意识淡薄、观念守旧等问题,首先要做的就是强化对档案管理信息化的认识。从学校领导方面来看,要将档案信息化建设纳入学校的现代化建设的整体规划上来,明确专职的档案管理人员,定期听取相关部门的意见和建议,及时解决档案管理信息化过程中出现的各种问题。根据学校的具体情况成立档案管理工作小组,明确责任,改变以往管理混乱、各自为政的现象。还可以加强对档案管理信息化的宣传力度,增强在校教职工的档案管理信息化的意识,同时建立相应的考核制度,把档案信息化工作纳入到相关人员的考核中。
(二)加大资金投入,完善硬件设施
硬件设施是档案管理信息化建设的基础,也是保障档案管理质量的重要条件。中等教育学校要加大对档案信息化建设的的投入,结合学校的档案管理模式,设立综合档案室等,同时配备相应的管理设施和必要的现代化办公设备。
(三)对档案信息化加强规范与标准建设
档案信息化建设加强标准建设的具体措施主要有:一是宏观调控,档案管理部门要在已有档案信息资源管理的规范和标准的基础上,立足大局,进一步对档案信息化标准规范体系的建设进行指导和监督,使档案信息化建设有例可循,从宏观上避免以往管理方式不可更改和各部门之间不协调的情况。二是,在内部进行协调。中等教育学校在建设电子校务的过程中要注意衔接档案管理系统和其它系统,档案管理系统也要积极参与校务电子系统的建设。这样,档案管理系统既能够借助网络共享为其他部门提供服务,又能够方便本部门对本校区档案信息的收集。这些功能的达成,都离不开规范和标准,因此,在进行学校档案信息化建设的过程中一定要严格执行国家已经颁布并执行的档案信息建设的标准规范。
四、结语
中等教育学校档案管理信息化建设为学校的档案管理工作创造了新的平台和视野,档案管理工作也是中等教育学校基础工作的重要组成部分。但是,学校档案的信息化建设也对校内相关的管理工作人员在新技术和新观念等方面提出了更高的挑战和要求。本文通过对学校档案管理的概念和内容、学校档案管理工作的必要性、现状和问题对策等方面的论述,说明了学校档案管理信息化建设是适应时展的必然要求,也是真正实现档案管理工作和学校其他各项工作协调发展的必然要求。
参考文献
[1]刘金凤.学校档案管理信息化建设[J].华章,2013(21)
前言:
档案作为承载人类文明的重要载体,其管理工作对于每一个单位来讲都十分重要的。尤其是事业单位,作为我国的行政执法部门,其档案信息不仅记录着人才的培养与考核,还记录着我国社会经济的发展,具有尤为重要的保存价值。因此,如何做好事业单位的档案信息化建设,早已成为时下每一个事业单位档案管理所面临的首要问题。以下笔者就事业档案信息化建设中存在的问题及解决对策进行粗浅的探讨,以期为事业单位的档案信息化建设提供有益建议。
1. 事业单位在档案信息化管理中存在的主要问题
1.1 缺乏专业的档案信息化管理人才
目前在我国事业单位档案管理中,普遍缺乏专业的档案管理人才。部分档案管理人员,从未接受过正规的档案信息化培训,以至于在档案信息化建设的工作中,往往存在人为的工作误差,无法发挥档案信息化管理的真正作用。甚至部分事业单位并没有专门的档案管理人才,而是由其他部分的工作人才兼任。以至于,在档案信息化工作中,不仅仅无法顺利进行档案信息化建设,也造成许多档案人员在工作过程中敷衍了事,缺乏强烈的责任心与耐心,去完善档案信息化建设,发掘档案信息化建设过程中存在的问题。
1.2在档案信息化建设中缺乏完善的离职交接制度
现今社会,很少有人会在一个岗位上一直持续下去直至退休。尤其是事业单位,其人员换届更是有着必然性。因此,在档案管理工作中,档案管理人员的离职交接一直档案管理部门的首要问题。尤其是突发性离职交接,例如:档案管理人员离职、出过深造、生病等突发性事件,都对档案管理工作的顺利进行造成了极大的影响。同时,由于目前绝大多数的档案管理部门,缺乏完善的交接手续,以至于档案管理人员在进行离职工作交接时,无法做到有章可依,有章可循,最后造成许多档案变成“死档”、“弃档”,给事业单位造成了极大损失。
1.3事业单位在档案信息保管中尚缺乏有效的措施
保管好档案信息是档案管理工作的一个重要步骤,虽然现在电子档案已经越来越破普及,但是多数机密、重要的档案信息,事业单位还应同时采用纸质档案管理的方式进行管理备案。然而目前,事业单位在档案信息化建设后,针对机密、重要档案的备案尚缺乏有效的措施,造成电子档案与纸质档案管理制度不配套。以至于,许多档案造成丢失、损坏。而在查找使用中,又无法发挥档案信息的最大利用价值,极大的遏制了事业单位档案信息化建设的进一步发展。
1.4事业单位缺少高科技管理和保护档案的意识
随着时代的进步,事业单位原有的档案管理方式和管理设备,已经无法适应当前的时展。然而目前我国绝大多数的事业单位,还是没有认识到这一问题的严重性。以至于在日常管理中,大多数事业单位的档案信息管理,无法及时的更新,或者是更新速度缓慢。同时,也没有根据社会的发展,工作的实际需求,引进高科技设备进行档案的管理与修复,对档案的信息的保护意识仍很薄弱。
2. 完善事业单位档案信息化建设的几点解决对策
2.1强化对事业单位档案管理人员的培训与招聘
档案管理人员作为档案信息化建设的直接执行者,其专业技能水平的高低,直接影响着信息化建设的程度。因此,为了进一步完善事业单位档案信息化建设,加强对事业单位档案管理人员的培训与招聘尤为重要。首先,事业单位应该定期安排现有档案人员进行档案信息化建设的相关技能培训,加强其专业技能知识,并使其认识到此工作的重要性,树立正确的工作态度;其次,对外公开招聘优秀的档案信息化管理人才,为事业单位引进新鲜的血液,加快事业单位档案信息化的建设。从而提高事业单位档案管理人员的职业技能水平,专业知识,使事业单位的档案管理能够跟上时代的发展步伐。
2.2 做好事业单位档案管理人员的离职交接工作
事业单位应当对档案工作人员的离职交接工作,作出严格的规定,从而使交接工作做到有法可依、有章可循。例如:当一个事业单位的工作人员因为一些原因需要离开岗位的,要在临走之前做好档案的交接工作,并留下其联系方式,方便原单位在发现问题时及时联系。同时,最好交接工作的书面备注,以此区分工作责任,方便日后查阅。
2.3做好档案信息的更新管理工作,引进先进设备
由于事业单位每天都会有新的变动,所以事业单位的档案管理人员,需要及时的跟上信息变动脚步,及时的收集新的档案信息,不断充实档案信息库,完善档案信息库。同时,根本事业单位的实际需求,定期跟换落后的档案管理设备,引用先进的设备来管理档案,为进一步完善档案信息化建设奠定基础。从而从根本上加快事业单位收集信息的能力与速度,更好的服务于单位。
2.4建立属于自己的档案信息化管理规则
要想进一步完善档案信息化建设,制定必要的档案管理规则尤为重要。因为,任何一项管理工作,都离不开相应的规章制度。所以,事业单位在档案信息化建设中,应该根据实际的管理情况,逐步形成和完善自己的管理规则。而不是杂乱无章的管理档案,要采用合理有效的方式促进档案信息化建设,且消耗最小的人力、物力、财力管理更多的档案,只有这样才能真正加快档案信息化的建设,提高档案管理的工作效率与工作质量。
结束语:
综上所述,本文笔者就事业单位档案信息化建设进行粗浅的探讨,使我们更加清楚的认识到,档案信息作为事业单位进行决策、分析的重要依据,在构建社会主义中占据着十分重要的地位。因此,如何进一步完善事业单位的档案信息化建设,将档案信息化建设真正落实到事业单位的日常章程中,早已目前事业单位进行档案管理的首要工作,具有十分重要的现实意义。
参考文献:
[1] 李萍,胡晓艳.对事业单位“流动编”人员人事档案管理的几点思考[J]. 兰台内外. 2008(06).
[2] 孙艳平.论事业单位档案的信息化建设[J]. 科技咨询导报. 2007(21).
中图分类号:G2759文献标识码:A文章编号:1009-5349(2016)07-0235-01
一、医院人事档案管理信息化建设中存在的问题
(一)医院对人事档案管理信息化管理重视不够
医院管理的中心环节是医疗,各方面力量的投入都可以给医院带来效益,然而对于人事档案的管理一直作为医院管理的辅工作来对待,所以这种工作并未引起重视,再加上档案本身就含有轻易不能外泄的信息。由于上述原因,对人事档案的宣传力度不够,由此而产生的经济效益也就不充足。当前,有很多领导意识不到人事档案给医院管理带来的经济效益和人事档案信息化对医院管理的重要性,对人事档案信息化的利用不够熟练和充分,所以造成了对这种资源的开发利用程度不高,就无法显示信息化的作用。这种信息资源停滞,导致了信息建设的缓慢发展。
(二)档案管理软件较落后
目前,大多数医院关于人事档案管理方面的设施落后,医院的人事档案信息都需要人工来操作,虽然有些医院配有计算机,也有相对应的人事档案系统,但是由于计算机的系统落后,不能对人事档案信息进行及时更新和维护。而这些医院所掌握的信息都是工作人员的基本信息,不能保证人事档案的完整性和详细性。这种信息数据的不完整,造成了信息查阅工作的不便,影响了医院对人事档案管理资源的利用和开发。
(三)医院人事档案管理信息化建设制度不完善
虽然《档案法》已经公布实施,《全国档案系统信息化建设实施纲要》也予以颁布,但医院人事档案管理信息化建设的水平远远达不到国家档案局的标准。当前,国家并未针对医院人事档案管理信息化建设工作制定专门的指导性的政策、实施细则和相关的法律、法规,这些因素都导致了当前医院人事档案管理信息化仅流于形式。
二、改进医院人事档案管理信息化建设的措施
(一)加强领导,提高认识
医院人事档案的管理工作离不开领导的重视和关注。所以,要想搞好医院人事档案管理工作,首先要增强领导关于此方面的认识并加大宣传力度,使他们努力做到对人事档案管理工作的全力支持和配合。一方面,主管此工作的部门领导应该认识到这项工作的重要性,将这项工作作为重要日程纳入到平时工作中去。把人事档案这项工作当作和其他工作同样重要来对待,做到定期检查,及时更新,尽快使人事档案管理步入正轨,提高人事档案管理的责任意识。而另一方面,从事人事档案管理的工作人员要加强对于本职工作的责任感,并不断强化专业知识和专业技能,根据社会的发展,不断更新观念,提高自身对于人事档案管理体系的认识,使这种信息化健康发展,同时还要提高自身的工作热情。把这种管理由封闭式改成开放式管理。管理人员要主动更新和开发信息,使人事档案工作能更好地为医疗、教学等方面做出贡献。
(二)建立一套标准化和规范化的人事信息系统应用软件
要想成功建立标准化和规范化的人事信息系统,首先要对基本框架加以规定,即各种资料数据库的建立,数据录入,快捷的网络系统等,为了节省时间,这几个步骤可以同时进行。对于这项工作来说,准确采集信息资源是关键,也是本项工作的基础环节,并将信息采集工作制度化、规范化。信息资源的完整直接关系到整个人事档案管理工作的生命,所以应该作为一项重要工作来抓。其次要加大投入,对整个系统进行完善,补充和改进,提高此工作的整体性。工作人员要在日常工作中不断积累经验,相互讨论。
(三)健全档案信息系统维护制度
健康是社会和个人的资源。各级政府和人民群众越来越认识到身体健康的重要性,同时随着社会保障体系的不断完善,我们体检工作任务越来越繁重,我中心自2006年成立体检中心以来,担负着上级部门要求的参合农保健康体检、城镇医保健康体检、学生体检、食品和公共场所从业人员的健康体检、工矿企业体检和妇女健康促进工程、两癌筛查等任务,2010年的体检人数已达到3万余人,面对形成的如此众多庞大的体检档案,如何进行管理已成我们档案工作者需要面对和思考的问题。现对此谈几点粗浅的看法。
1.存在的现状
目前,医院其它门类的档案管理制度较为健全,但是对近几年形成的体检档案的管理制度还有欠缺,加之档案人员意识不够强,经验不足,档案软件信息化的利用不够,科技手段未能在体检档案管理中发挥应有的作用,与医院的快速发展差距较大[1]。具体表现在以下方面:
1.1重要性认识不足,相关制度不够健全,工作人员意识淡薄
由于体检档案制度的欠缺,做体检的人员往往重视体检工作,而忽视体检后形成的健康档案的管理工作。有的为图方便,甚至将档案材料随意堆放,造成材料的丢失或损坏;有的因意识不强,在体检档案形成过程中存在、漏交、补交等现象,诸此种种,不仅影响档案质量,还给以后的查阅利用带来了隐患。
1.2业务素质偏低,专业知识薄弱
中心的档案人员都是半路出家,多数还是兼职,且进修和培训的机会不多,所以业务水平和知识理论都不够高,对健康档案的归档范围把握不是很准确,导致归档质量不高。
1.3 信息化程度不高,硬件条件差
目前我中心的档案专业软件与体检工作专业软件各自成块,单机操作,不能共享信息,档案归档的信息化还是处于基本的简单录用、从手写归档案卷到计算机打印的起步阶段,无纸化、电子化、网络化的程度不高。
2.建议与对策
2.1领导重视,提高各类人员对档案管理工作重要性的认识
2.1.1档案是人类的宝贵财富,也是医院的重要的资源之一。中心负责人应提高认识,重视档案工作,将档案工作纳入中心的年度计划和各科室的工作职责,并根据上级部门的档案考核细则,层层细化,逐条分解,制定适合本单位的档案管理制度和考核细则,并进行定期考核评价。
2.1.2普及档案知识。通过中心OA内网上的教育园地,以集中学习和个人自学相结合,组织相关人员认真学习《中华人民共和国档案法》、浙江省实施《中华人民共和国档案法》办法、《宁波市档案工作条例》、《医学科学技术档案管理办法》等档案相关法律法规,营造学习的氛围、宣传档案的重要性。
2.2 改善硬件条件
重新规划体检中心的业务用房,设立体检档案专门的存放地点,按照体检种类进行分类存放,规范管理。
2.3加快档案管理方面的人才培养,以提高管理人员的素质和水平
2.3.1加大中心档案人才的培养和引进。通过全员竞聘,将真正热爱档案工作的优秀人才充实到档案管理工作岗位上,以实现人尽其才,才尽其用,提高档案队伍的整体实力。
2.3.2加强档案人员的培训。定期邀请上级档案部门的专业技术人员来中心讲座,鼓励档案人员积极参加继续教育和档案部门组织的各类专业知识培训,不断增强个人的技能和专业水平,提高其综合素质。
2.3.3提高档案人员的工作自觉性,将平时收集和年终归档结合起来,体检中心的档案人员加强平时的收集工作,中心的综合档案专职人员从办公室坐等接收转变为主动上门催收,指导体检档案的录入、收集工作,各部门档案人员协同配合,从源头上把握档案收集的完整性。
2.4加强信息化工程建设,以实行信息资源共享
通过建设体检信息系统,将先进的信息处理技术应用于体检的业务管理中,进一步提高体检质量,并使之成为医院信息化建设的一个重要组成部分[2],为早日实现体检中心的医疗平台和档案系统的网络互通打下基础。
2.5依据上级部门的档案考核细则,参照文书档案的归档要求,制定完善体检中心档案工作制度,明确体检档案的分类大纲、编目方法和具体归档范围。
分类大纲:体检档案为T,保管期限为永久。
分两级目录,一级目录为T;再以类别为单位,二级目录为参合农保健康体检T1、城镇医保健康体检T2、学生体检T3、食品和公共场所从业人员的健康体检T4、工矿企业体检T5、妇女健康促进工程T6、两癌筛查T7,以此类推。
每种类别以村或公司为单位进行整理、装盒、编号,参照文书档案的归档方法将纸质资料进行规范整理;非纸质按年度进行光盘刻录备份,按光盘档案规范整理。
体检档案是医院档案的重要组成部分,更是人民群众预防疾病,保持身体健康的重要参考资料。医院领导应将此项工作纳入议事日程,加以重视,建立健全体检档案的各类制度,档案工作人员应加强学习,不断提高自身素质,改革创新,更新档案观念,为实现体检档案管理的规范化、科学化、现代化而贡献自己的力量。
前 言
在人们生活水平不断改善的今天,以预防为主的“防未病之病”的健康观念逐渐深入人心,健康管理日益成为个人及群体关注的焦点。所谓健康管理是指对个体或群体的健康进行全面检测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。个人或人群健康基础上的健康事务管理服务,是建立在现代生物医学和信息化管理技术模式上,从社会、心理、生物的角度来对每个人进行全面的健康保障服务,它帮助指导人们有效的把握与维护自身的健康。
1 资料与方法
1. 1 资料 在以前没有应用微机信息平台实施档案管理时, 体检报告是由各科打印后送到体检中心进行分类、粘贴、做总检结论、登记、发放。工作量大,易发生错检漏检, 每天处理集体体检报告不超过40份, 效率低。存在流程复杂, 操作繁琐, 报告单易丢失和贴错,体检资料不能连续可查, 不能对阳性体征进行自动检索, 体检群体无法查阅历次体检档案, 已明显不适应现代健康管理要求。随着人们的健康意识和疾病防范意识不断增强,定期体检已经成为人们健康保健的重要内容,对体检档案的系统管理提出更高的要求。只有利用微机信息化平台实施体检档案管理, 最大限度地利用各种有效资源来控制疾病, 才能达到健康促进的最大效果。
1. 2 方法 利用微机信息化平台实施体检档案管理包括了体检软件的应用,体检系统网络的布置,医生工作站的建立,系统应用人员的培训,应用操作的实践,系统的日常维护等。
1) 体检软件的选择: 我们选用金仕达卫宁公司的全数字体检管理系统,。该系统是按照卫生部相关规定开发出的体检管理信息系统,具有以下特点:全数字无信息孤岛将所有诊断设备通过"数据接口"或"数字转换接口"无缝连接到计算机管理,信息一次输入永久被调用,消除信息孤岛;全程控制电子报告从建立基本信息开始到各种结果打印输出,计算机全程权限控制,在中间的环节中没有可以被第三方软件(如word)打开编辑的可能。分检、总检结果谁输入谁负责,保证资料的可靠性、真实性和安全性。
2) 医生工作站的建立:软件系统的操作流程体检信息管理系统共设8个电脑工作站,即体检登记处,医师工作平台,检验、放射、B超等功能检查数据导入、导出系统。应用时先在体检系统中录入受检单位或个人的基本资料,选择体检项目,打印体检单。受检人持体检单到各科室进行体检,检查后将体检结果录入并提交体检信息。待全部检查结果导入到位,电脑自动生成体检报告并提出指导性建议。总检医师浏览修改确认后,由体检中心工作人员打印体检报告交给受检单位或个人。整个过程方便快捷,彻底改变了过去繁琐的工作流程,提高了工作效率,减少了漏检、重检、差错等情况的发生,保证了体检信息的准确性,提升了医疗服务质量。
3) 系统应用人员培训:培训的主要对象是体检中心的医生、技诊人员、信息管理人员。培训内容为体检软件的应用和维护, 操作人员工作责任心,服务意识等。人员培训是确保系统正常运行的关键。
4) 应用操作的实践:进入体检系统时工作人员输入工作站口令、密码,从菜单上选择项目,通过写卡器读取受检人员的体检流水号,输入被检者在本科检查的情况,并点击自动小结即可。
5) 系统的日常维护:在实际工作中,信息管理人员要不断更新维护体检系统,以适应越来越多的体检需求,使体检工作更科学化、系统化、制度化和规范化。
2 结果
用微机信息系统对体检档案实施管理,日平均接待受检人员比实施微机信息化管理前翻了一倍多,日处理体检结果接近增加二倍, 使体检单位及个人每次的体检资料得到及时、正确、规范、连续、保密的处理,体检档案得到永久性保存,能动态地对个人或人群的危险因素与健康状态进行全面检测、分析、评估、预防和干预。
3 讨论
3.1健康档案的现代化管理是发挥健康管理作用的必由之路随着档案信息量的日益增多,手工收集、储存、提供利用的手段已远远不能满足当前的工作需求,健康档案的现代化和自动化管理成为未来的发展方向。健康档案的自动化就是建立个人动态电子健康档案,以规范化的格式记录、保存个人一生的健康信息。电子化的个人医疗资料保存完整、准确、规范,适合不同系统共享共用。健康档案数据库建立后,可以与各大医疗机构实行联网,通过健康咨询、就诊、上门随访、电话访问等形式,更新健康档案内容,变“死”档案为“活”信息,帮助医生全面了解患者身体情况,对正确诊治非常重要。利用健康档案,建立健康预警、个人健康信息动态分析系统,便于专家及时做出科学的保健方案;建立病历分析、统计系统,可以为疾病预防控制工作提供重要数据。
3.2健康档案的现代化管理对档案工作者提出了更高的要求建立完整、规范、科学的健康档案,要求档案工作人员在信息收集的过程中要积极主动介入,变被动收集为主动收集,滞后收集为超前收集,间接收集为连续收集,零星收集为完整系统收集。只有连续的、完整的个人健康信息记录,才能更好的帮助医务工作者对患者身体状况有全面了解,对有病就医及时诊治以及开展健康指导起到极具针对性的作用。其次,档案的现代化管理对档案工作者提出了更高的要求,他们不仅要具有档案管理的基本技能,还要掌握一定的医疗卫生、计算机以及统计、分析等知识。知识越丰富,挖掘、识别和加工重要信息的综合工作能力越强,越能适应不断发展的新形势下,社会人群的卫生需求。
总之体检档案管理由传统的模式过渡到电子信息化管理模式后,让我们感受到体检的电子信息化管理不仅规范了体检流程而且提高了体检效率和服务质量,使受检者对体检档案管理的综合满意度有了很大的提高。也大大提高了管理效益。在此基础上还需要同仁们不断努力和探索力求总结出更系统、更高效、更完善的体检档案电子信息化管理模式,更好地服务于社会、服务于大众。
参考文献:
经济社会不断发展的同时,人们生活方式和健康观念也随之变化。健康体检作为一个新兴的行业快速发展,其业务量也快速增长。据研究[1]显示,2008年我国各级医疗机构创收约150亿元,近2年还在不断增长。与此同时,医院健康体检中心存在的问题和纠纷也不断增加,公众投诉率不断上升。如何给受检者优质、快捷、高效的体检服务是医疗事业改革的重点方向,基于此,本文以基础医院体检中心为例,通过调查研究的方法,分析基础医院体检中心存在的问题,并提高相对应的对策。
1 基础医院体检中心管理现状调查
1.1调查对象 为了切实了解当前基础医院体检中心管理现状,选取本地8所基础医院进行系统调查,其中乡镇(中心)卫生医院5所,民营医院3所,含医务工作者人员80名。同时随机选取近来院接受检查的200名受检者进行问卷调查。
1.2调查内容 ①院方调查:详细了解医院体检制度、体检流程、设备配置情况(标准参照市级医院);②医护人员调查:详细了解医护人员年龄、文化程度、检查记录情况;③受检者调查:主要了解受检者对医院体检服务满意度情况。
1.3调查结果 ①院方调查结果:经调查发现8所医院除2所乡镇(中心)卫生医院体检制度、流程和设备较优外,其余6所均存在制度杂乱、体验无序、设备严重缺少的状况;②医护人员调查结果:经调查80名医护人员年龄18~48岁,均为青年职工,资历不足,综合素质能力不高,见表1;③受检者调查结果:经调查对医院体检服务非常满意40例(20.00);满意70例(35.00);不满意90例(45.00%)。
2 基础医院体检中心管理问题分析
结合上述调查结果,可知几年来基础医院体检中心管理存在很多问题,这些问题在一定程度上影响医院信誉,制约医院可持续发展。通过总结,其存在的问题主要体现在以下几个方面。
2.1体检制度不健全,职责落实不到位 本次所调查的8家医院体检制度大多参照其他市级医院,并未与本院实际结合,并非健全,也缺乏可操作性。同时,由于制度不健全,在体检流程、职责划分上也缺乏系统性和针对性,所存在的制度犹如空文,无法落到实处。
2.2体检设施不到位,体检质量无保证 由于基础医院条件有限,大多医院体检设备都不完善,如:新型仪器、急救设施缺乏等等。一旦预见罕见病症便会出现报告不准确;预过敏性休克、急性心肌梗死等紧急情况措手不及等结果。
2.3医护业务水平低,体检质量难保证 医护人员业务水平是体检中心结果质量的关键,就上述调查结果来看,当前基础医院体检中心医护人员队伍大多为青年人员,其业务经验相对较低,同时据访谈也了解到由于医院业务繁忙,系统培训开展力度也不强。可见,医护人员业务水平低,同时体检质量也难以保证,极有可能间接导致医患矛盾、医疗纠纷发生[2]。
2.4服务意识待强化,体检服务待提升 服务是医疗事业的一项重要内容,近年来大多医院却过于在意眼前利益,忽略了服务这一重要内容。上述调查结果中就显示受检者满意度仅为55%,这表明当前基础医院体检中心服务较差。而具体服务不到位主要体现在,发现异常未及时通知受检者,服务态度不佳等等。这些所谓的"服务"不但会导致患者错过最佳治疗时机,还会让受检者方案,受气,感觉花钱还看脸色等等。
3 基础医院体检中心管理对策
3.1建立健全体检管理制度,规范体检流程,防范医疗纠纷 医院有关部门要积极进行调研,根据目前健康产业的现状及存在的问题,不断调整岗位结构、健全岗位职能,制定和完善包括《体检中心主任工作制度》、《主检医师工作制度》、《信息资料室工作制度》、《消毒隔离室工作制度》等一系列规章制度[3]。同时,对不同人群的科学定位,制定出个性化的服务流程,以规范体检服务流程,提升医院核心竞争力。
3.2不断跟新检查设备,增设应急设施 医院设备配备情况是确保健康体检结果准确、无误的保证。对此,应不断跟新检查设备,引进先进设备,以确保能在第一时间反应受检者身体情况。同时还应增设应急设施,能及时抢救突发状况人员,保证其生命健康。
3.3加强专业培训,提升医护人员业务能力 根据体检专业及岗位需要,多方选聘优秀人员加入医护队伍,以提升医护队伍质量。同时定时开展专业知识培训,与其他医院联合开办经验交流会等学习经验,改正不足。另外,还可通过绩效考核与效益分配相结合的方式提高中心人员的整体素质,进而提高体检质量,保证体检安全[4]。
3.4树立人性化服务理念,提升医院服务质量 "以人为本"是当前各行各业推行的一个重要理念,就医院体检中心而言,树立"以人为本"的服务理念,不但能增加医院人性化服务,对提升医院服务质量非常重要。在具体实施中可通过制定医院愿景、文化,然后定期组织医护人员学习,同时配合优秀、先进医护人员案例让大家学习,以引导医护人员真正做到"以人为本",医者父母心。另外,还可以规定一些制度、条例,督促医护人员在为受检者检查时做到服务热心、检查细心、解释耐心、结论放心,及时满足受检者的健康咨询[5]。
总之,体检中心的建设和管理是一项长期的系统工程,只有坚持以人为本,以合理的价格、完善的技术、优美的环境等,为体检者提供可靠的质量保证和到位的医疗服务,才能切实提高大众的健康水平。
参考文献:
[1]吴勇.医院体检档案管理存在的问题及对策[J].中国农村卫生事业管理,2013,33(07):756-757.
[2]周勇,罗敏,龚玉荣.新形势下健康医疗档案管理存在的问题及对策[J].全科护理,2009,7(07):621-622.
1、医院新一届的领导班子为充分利用我院现有人员和设备资源,实实在在为老百姓办实事、办好事,让我院的大型设备CT机、彩色B超等服务于民,让利于民,树立我院新形象。特别是为适应当前人们以健康保健为主旋律的今天,健康体检列为我院重点工作,体检中心的打造是我院工作的重中之重。
3、体检组成员由三位院长和各科室的业务技术骨干组成,根椐体检工作随时抽出。体检中心是沟通内外、协调左右、联系四面八方的枢纽,工作也千头万绪,工作虽然繁杂琐碎,体检中心4名工作人员各司其职,工作却分工不分家,在工作上相互鼓励,相互学习。
二、工作开展情况
1、优化体检服务质量, 当好健康卫士。根据人民群众的各种不同需求制定各种体检套餐,由各单位或个人自由选择。完成体检的组织、咨询及解释工作。
5、完成“一村一名大学生工程”健康体检56人,公安招工体检 50 人。确保他们顺利完成本年度的选聘计划。
6、不定期向院领导汇报工作情况,让领导了解体检工作动态,为下一步更好地开展工作理清思路,作出正确的决策。
三、存在问题
1、由于体检中心工作较琐碎,工作上常常事无巨细,每项工作主观上都希望能完成得最好,但由于能力有限,不能把每件事情都做到尽善尽美。
2、对工作了解得不够深入,对存在的问题掌握真实情况不够全面,从而对领导决策应起到的参谋助手作用发挥不够。
3、体检工作宣传力度有待加强。
4、埔捉市场信息、开拓市场业绩不理想。
这些都需要我们在今后的工作中切实加以解决。2009年即将过去,新的一年将要到来。在新的一年里,我们将继续围绕医院的中心工作,克服缺点;改进方法;掌握实情;加强管理;改进服务;大胆探索体检工作的新思路、新方法,促使工作再上一个新台阶,为医院的健康快速发展作出更大的贡献。2012年工作目标:
1、着眼工作重心,谋求发展。我科将以开拓市场业绩作为今年工作的重心,抓紧、抓好、抓实、抓出实效,以百倍的努力,交了一份满意的答卷。
2、加强宣传,外树形象。⑴印发简介资料,介绍我院技术力量、设备、就医环境、就医流程等,方便群众就医。⑵印发常见病有关资料,宣传科普知识。(3)出好科普宣传栏。(4)制作《健康体检》手册和课件,便于各单位演讲和采要。
3、加强学习,增加业务修养,提高知识内涵。⑴科室业务学习:每月安排一次;(2)提高计算机的应用能力,鼓励职工学习计算机知识,提高工作效率。