尿液分析报告模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇尿液分析报告，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

2 由于电脑分析仪是用试带比色片,采用的指示剂只对蛋白质敏感,故该仪器尿蛋白检出率比实际低。对临床上特殊病例,为提高尿蛋白检出阳性率,使用磺基水扬酸或加热醋酸法测定蛋白是必要的。

3 隐血和红细胞不成比例,隐血反应高于镜检RBC,尿呈透明暗红褐色,离心后颜色若不变,结合临床可考虑为血红蛋白尿,提示有溶血现象。血红蛋白由尿中排出,具有诊断价值。

4 隐血试验试纸是用邻甲苯胺制成,对血红蛋白高度灵敏,每0.1毫升尿液中,若有1个RBC的血红蛋白即能测出。无论游离的还是存在于RBC中的血红蛋白,均具有类似过氧化酶作用,此酶使过氧化氢菌香素释放出新生态氧,从而使邻甲苯胺氧化成邻联甲苯胺蓝而成蓝色。由于电脑分析仪过于敏感,故隐血“+”并没意义,需“+”以上才有临床意义。并且如尿酸盐、磷酸盐结晶亦可引起隐血假阳性,镜检可排除。一些疾病如输血反应、尿道炎、溶血性贫血、尿道结石、高血压、烧伤感染等均可使尿隐血呈阳性。但尿内RBC高至什么程度,仪器仅报告“+++”,故如不借助镜检,无法正确判定血尿严重程度。只作隐血试验而不作镜检,则尿中RBC会被漏掉。

5 一些药物如维生素C对尿隐血试验有抑制作用,其能竞争性地夺取试剂中过氧化氢的氧,导致假阴性。因而应用这类药物时,隐血试验阴性时要考虑药物的作用。

6 环境与操作因素亦可影响尿隐血,使结果出现假阳性。实验室温度20℃左右为宜,故试剂带从冰箱取出后应在室温中恢复温度后才使用,使其更近似靶值。试剂带浸湿方法亦影响结果,正确的方法是应将试剂带完全浸入尿中2 s,若尿量少,可用吸管滴加法浸入。受某些触酶影响亦易可出现假阳性,故应与镜检互相参照。

7 尿液分析仪测定尿胆原无阴性,即正常含量以下均报告“±”结果。因而对于疑有完全性阻塞性黄疸患者不宜仅用本法报告,应改用Ehrlich法测定。

8 尿胆红素测定阳性结果可靠,因该法灵敏度低,但不能排除假阴性,故结果与临床诊断相互矛盾时,应改作Harrisoh法重作,以确定结果。

篇2

随着尿液分析仪的普遍使用，尿液干化学分析已成为许多医院的常规项目。尿液干化学法具有操作简便、快速、检测尿量少、可获得多项参数的优点。但只能作为一个筛选作用，不能完全取代涂片镜检，尤其是尿中的有形成分。本文对尿液干化学法检测尿隐血和尿沉渣镜检尿红细胞数作一对比分析，现将结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 标本来源

临床申请做尿液分析的住院患者新鲜晨尿500份。

1.2 实验器材

日本OLYMPUS CX-21显微镜，德国科宝COMBI-500 型11项尿分析仪及配套试带。

1.3 实验方法

用一次性塑料杯随机收集上述人员新鲜尿液充分混匀后用洁净试管取尿液10ml。仪器操作严格按使用说明书进行，每天开机时均用校正带对仪器进行校正，用室内质量控制物随尿标本同时测定进行监控。标本收集后1h内完成检测。尿液标本、试带在检测前恢复到室温（25 ℃）[1]。

将试带浸入尿液中2s后取出，在滤纸上吸去多余的尿液，置于COMBI-500型11项尿分析仪分析，标本再以2000 r/min离心5min，离心后手持离心管以45°～90°倾去上清液，离心管口用滤纸拭干，留取0.2ml尿沉渣标本，充分摇匀后镜检，在高倍镜（10×40）观察10个视野，记录结果[2]。

2 检测结果

用尿11项尿液干化学法分析仪与尿沉渣染色镜检尿隐血和RBC对比分析500份尿样结果，见表1。

表1 两种检查方法检测结果

注：尿液干化学法分析隐血实验阳性（+～3+）红细胞数（25～200细胞/μl[3]）

由表1看出，两种方法阴性符合率、微量符合率和阳性符合率为分别为97.4%，69.2%，和29.4%。所以，只有将尿液分析仪与尿沉渣镜检联合检测，才能提高尿液检验的质量。

3 讨论

由表1看出，两种方法的阴性符合率为97.4%，235例阴性标本中有6例RBC数15/μl，维生素C浓度0.8～1.2mmol/L，造成了假阴性结果。微量符合率为69.2%，其中不符合的48例标本中，13例亚硝酸盐阳性，12例pH在8.5～9.0之间，8例尿蛋白质阳性，造成了假阳性结果。尿液干化学分析报告的阳性、微量结果与尿沉渣镜检法符合率分别为29.4%和69.2%，两者相差较大，必须进行镜检对照才能得出结论。

尿液干化学法测定尿红细胞的原理是：尿中的血红蛋白或其破坏释放的游离血红蛋白均为亚铁血红素，它催化过氧化物，使无色的邻甲联苯胺变为蓝色的邻甲联苯胺，其颜色的深浅与红细胞的多少成比例关系。

其原理表明，尿中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或细菌时，干化学法测定尿RBC就会出现假阳性；尿中有大量的维生素C时，可竞争性地抑制反应致使干化学法产生假阴性；肾病患者的红细胞在肾脏或泌尿道破坏，或尿比重过低、尿pH值偏高，均易造成红细胞破坏，血红蛋白释放入尿中，造成所谓红细胞干化学法检测的假阳性现象；某些氧化物如次氯酸盐、肌红蛋白及尿道感染的微生物中过氧化物酶都可引起假阳性的结果。

尿沉渣镜检（Examination of urinary sediments），是将新鲜尿离心后，经显微镜检查尿沉演物中各种有形成分的检查方法，尿沉渣镜检尤对泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断、疗效判断、预后估计等有参考价值。但，尿沉渣检查结果仍应与尿理学、化学检查结果相互参照，并应密切结合临床资料，才能得到客观、准确的评价。尿沉渣镜检只能检测未被破坏的红细胞，这就是尿液干化学法分析与尿液沉渣镜检法符合率相差较大的主要原因。

尿沉渣显微镜检查与干化学检查法两者原理截然不同，报告方式是两种不同的概念，因而较难找出两者准确的对应关系。目前认为干化学检查不能精确定量，仅作为健康筛选，因此决不可完全代替显微镜检查。丛玉隆等通过6349例常规尿液标本的干化学、湿化学和显微镜法比较发现，干化学白细胞阳性，亚硝酸盐阳性，尿蛋白>250mg/L，红细胞结果>10个/µl为标准，其白细胞的敏感性为99.2%，特异性为65.9%，假阳性为34.1%，假阴性为0.80%。如以红细胞结果>10个/µl为标准，其为红细胞的敏感性为99.8%，特异性为76.6%，假阳性为30.9%，假阴性为0.13%。如白细胞检查结果为阳性、尿蛋白结果>250mg/L及红细胞>10个/µl为标准其管型漏检率为0%。

综上所述，尿液干化学分析不仅提高红细胞的检测敏感度，尤其对某些疾病或某些因素使红细胞破坏的尿液标本，在显微镜下无法观察到的情况下，尿液分析可提供一定的参考价值，如果两种方法结果明显不符，必须结合临床综合分析，决不能只看尿分析仪的检测结果，而忽视镜检，更不能以干化学法代替镜检法。如果在干化学尿试带质量合格，尿液分析仪运转正常的情况下，试验结果中白细胞、红细胞、蛋白质、亚硝酸盐全部阴性及pH正常，可以免去对显微镜检查，如果其中有1项阳性结果，必须同时进行显微镜检查，为临床提供准确的报告。

参 考 文 献

篇3

本文对尿液红细胞镜检与干化学法检查进行比较分析，得出干化学法可以提高红细胞检测的灵敏度，对尿液红细胞被破坏的样本可以提供一定的参考价值，而镜检可以鉴别红细胞的形态，对肾小球源性和非肾小球源性血尿有重要的价值。

1 材料与方法

1.1 标本来源 临床申请做尿液分析的门诊患者新鲜尿600份。

1.2 实验器材 上海XSP-4C显微镜，上海FACT-100全自动尿液分析仪及分析仪专用配套试带，尿沉渣定量计数板。

1.3 实验方法 用一次性塑料杯随机收取上述新鲜尿液100ml，仪器操作严格按使用说明书进行，每天开机用校正带及纯水对仪器进行校正，标本收到1h内完成，尿液试带检测恢复到室温(25℃)，浸入尿液2s后取出，吸取多余的尿液，镜检标本以1500r/min离心5min后倒去上清液留取0.2ml尿沉渣标本，摇匀后放入尿沉渣定量计数板进行检测，在高倍镜下(10*40)观察10个视野记录结果。见表1。表1 两种尿液检查方法比较

2 结果

用尿11项尿液化学法与尿沉渣镜检潜血和红细胞对比分析600份尿样结果(+～+++)(25～200)细胞数/μl，两种方法阳性符合率，微量符合率和阴性符合率如下，阴性符合率97%，微量符合率65%，阳性符合率29%。

3 讨论

由上可知两种方法阴性符合率为97%，阴性标本中有12例红细胞数10/μl维生素C浓度0.7～1.3mmol/L造成了假阴性结果。微量符合率为65%，其中不符合的40例标本中，32例亚硝酸盐阳性，3例pH8.5～9.0，5例尿蛋白++造成了假阳性结果[1]。阳性符合率为29%，其中62例亚硝酸盐阳性白细胞+++，9例白细胞+++，造成了假阳性结果，次氯酸，尿道感染产生的微生物中的过氧化物酶可使结果呈假阳性。

篇4

资料与方法

仪器和试剂，日本sysmexUF-1000i；全自动尿沉淀分析仪及配套试剂-桂林优利特尿液干化学分析仪及配套试剂-日本OLYMPAS光学显微镜。对象：住院患者新鲜尿液1000份。

方法：1采集：用一次性无菌尿样采集杯收集新鲜晨尿，充分混匀后分三管，一管用于UF-1000i全自动尿沉渣分析仪，一管用于尿液干化学分析仪，一管用于尿常规显微镜镜检。2UF-1000i型尿沉渣全自动分析仪：每天开机做空白检测，合格后用配套质控液做质控试检，严格按照操作说明进行检测。3尿干化学分析仪：用桂林优利特500B尿液干化学分析仪专用定标条对仪器进行定标，每天均做质控。取“尿十一项”干化学试剂于优利特500B尿液自动分析仪上，按操作说明对每份混匀的标本进行测定。4显微镜镜检：按《全国临床检验操作规程》规定方法操作。取10ml新鲜混匀尿于离心管，转速3000r/分，弃上清尿液留约0.2ml尿沉渣液，混匀后镜检，2小时内检测完毕。5正常参考范围UF-1000i全自动尿沉渣分析仪：RBC 0～25/μl，尿液干化学分析法：RBC阴性；显微镜镜检：RBC 0～5/HP，超出此范围视为阳性。

方法：采用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和尿干化学联机后结果与显微镜结果进行分析比较。

结果

通过1000份尿液检测分析显微镜检出阳性90例(9%)，UF-1000i检出阳性118例(11.8%)，两种方法符合率UF-1000i尿沉渣分析仪检出的118例尿红细胞阳性通过镜检复查与之符合82例。符合率69.5%，不符合36例，不符合率30.5%。结论通过对UF-1000i全自动尿液分析仪，尿干化学法和显微镜镜检三者交叉互检，联合使用可排除假阳性，假阴性结果。

显微镜结果：红细胞以0～5/HP为正常，＞5/HP为异样，检出异样90份(9.0%)。UF-1000i检测结果红细胞＞25/μl为阳性，共检出118份(11.8%)。两种方法符合率UF-1000i尿液分析仪法检出的118例尿红细胞阳性中通过镜检复查与之符合82例，符合69.5%，不符合36例，不符合率30.5%。

讨论

正常尿液不含红细胞，血尿的出现及红细胞的鉴别对临床疾病诊断有重要益义。尿干化学分析仪检测尿液中的红细胞的原理利用红细胞内的血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶样活性，可使过氧化氢茴香素或过氧化氢烯枯分解氧化四甲基联苯胺等有关色原，使之呈色。尿干化学法具有快速，操作简单的特点，便于自动化分析，但由于方法学上局限，其主要用于粗筛工具，假阳性及假阴性率均较高［1］。如尿液大量维生素C的存在，发生竞争性抑制反应，致使干化学法产生假阳性。尿液中含有对热不稳定酶或菌尿使红细胞出现假阳性。高浓度的葡萄糖和蛋白质会降低反应的敏感性，一些铁剂和碘化物等氧化剂使反应呈假阳性。尿沉渣UF-1000i全自动尿沉渣分析仪它到用流式细胞学原理，前散射信号ESC，侧向散射是信号(SSC)及荧光信号(F1)与之换成光电信号进行分析，面对各个粒子进行识别红细胞。尿流式沉渣分析是一种综合运用了流式细胞术和电阻抗技术原理，具有快速，高效的特点，能较为准确地有形成分的定量数据［2］。并可提供尿红细胞的形态特征，为血尿来源提供信息。UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿中的红细胞时，当尿中有大量的结晶(RISC形状大小与实质草酸钙形状非常相似)、酵母菌、细菌；某些病例中及有和RBC发生重叠的情况。对破损的细胞不能检测，对影红细胞会漏检，从以上可以看出，尿沉渣分析仪在临床上可作为一种技术一致，可比性强的筛选方法加以利用，并不能完全取代传统的尿沉渣显微镜检。UF-1000i尿沉渣全自动分析仪和尿干化学分析仪联合检测尿液标本中的红细胞全为阴性时，其显微镜镜检结果也正常。当尿干化学分析法检测为阳性而UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测为阴性时，主要是因为尿液中含有游离血红蛋白或某些不耐热的酶、肌红蛋白等，如红细胞处于不同渗透压和pH环境中而造成溶血。当尿干化学分析发检测为阴性而UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测为阳性时，则主要是由于酵母菌、结晶和类酵母菌的干扰，其中以结晶干扰最为常见。UF-1000i全自动尿沉渣分析仪可以对红细胞、提供定量分析报告及散点图，对于每一标本检测步骤模式一致，不受主观因素影响，易于质量控制和标准化，是一种高效率、高精度的可用于临床治疗监控的尿沉渣过筛检测仪器。而干化学尿分析仪检测尿中红细胞，虽然简单快速，但受干扰因素较多，如药物、化学试剂、尿色、混浊度等，实际结果也不易于临床动态观察。但是UF-1000i全自动尿沉渣分析仪只能对尿中完整细胞有形成分进行检测，对破坏的红细胞不能检测，因此，UF-1000i尿沉渣全自动分析仪和尿干化学分析仪在尿液检测的联合应用不仅可以大大减轻普通显微镜镜检的工作量，降低单用其中一种仪器的假阳性及假阴率，降低手工复检率，降低人工误差，而且借助仪器的自动化、高精度也提高了检测的准确度，虽然尿沉渣联干化学有很多优点，但并不代表它从根本取代传统的显微镜，所以只有将干化学显微镜和尿沉渣分析仪联合使用才能提高尿液检查质量，提高实验室自动化水平和检验效路率，为临床提供快速、准确的尿常规检查结果。

篇5

中图分类号：R197.39 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）03-0-01

尿沉渣检查是尿液分析的重要组成部分，对有形成分鉴定起确证作用，对临床诊断治疗、检测及群体普查具有重要意义。杭州龙鑫LX-3000全自动尿沉渣分析仪以医学图象信息融合扫描处理技术应用于全自动显微镜镜检，机器视觉智能分析，干化学比色检测化学指标。我院自2009年起使用LX-3000全自动尿沉渣分析仪进行尿沉渣分析，对红细胞、白细胞的检测与镜检结果进行比较，现分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

来自2012年2月—2012年9月本院门诊及住院患者，取晨尿20ml，共1000例，男480例，女520例，年龄在5岁～80岁之间。

1.2 仪器和试剂

杭州龙鑫科技公司生产的LX-3000全自动尿沉渣仪及其配套试剂。迪瑞500B型干化学分析仪及配套试剂，日本Olympus光学显微镜

1.3 方法

蒋新鲜晨尿，充分混匀后分二管，一管用于全自动尿沉渣分析仪，另外一管用于光学显微镜镜检验。（1）尿沉渣全自动分析仪。对照操作说明进行严格非离心法检测。（2）按《全国临床检验操作规程》的规定进行光学显微镜镜操作。离心机速率控制在1500r/min（离心半径15cm），离心5min 后弃去上清液，将保留在底部的约0.2mL，带沉淀的液体混匀，均匀涂片镜检。将红细胞（RBC）和白细胞（WBC）在高倍镜下分成20个视野进行观察，统计平均数。以上操作均由一名经验丰富的中级职称以上技术人员在2 h内完成。

（2）两法阳性率比较：显微镜镜检法测RBC阳性率28.7%，WBC阳性率33.7%；LX3000测RBC阳性率39.7%，WBC阳性率41.5%。所以，LX3000检测中红细胞阳性率和白细胞阳性率分别与显微镜检结果中阳性率比较，差异有统计学意义（P

（3）两法比较：以显微镜镜检法为标准，LX3000分析仪测RBC假阳性率为19.9%，假阴性率为11.1%；测WBC假阳性率为16.4%，假阴性率为9.2%。所以，以显微镜检结果为金标准，LX3000对红细胞和白细胞检测结果存在假阳性及假阴性现象。

篇6

尿液常规检测作为临床检验三大常规之一，在实际操作中我们发现尿液检验在临床上较严重易受各种物理、化学等因素的影响而使结果出现假阳性和假阴性。在此我们做了一些分析总结。

1 尿液标本的采集 一般尿常规检测应尽量采用新鲜的晨尿，清洗外阴后留取中段尿，很少有患者能做到这一点，而医生与护士有的也忽视提示患者正确留取尿样标本的方法。对于需要留取前段尿或后段尿的标本应是尤其重要的。随机留取的尿液以中断为宜。女性留取标本时应避开经期，防止阴道分泌物混入尿液中。留取尿液应使用清洁干燥的容器，尽量使用医院提供的一次性尿杯或试管。常规检验应留取尿量10ml左右，尽快送检。标本留好后将标本放在指定位置，并告知检验人员。

目前，尿液检验多采用物理、化学和镜检的传统方法检验 ，而在各医院化学试纸条法应用最为广泛。尿液标本易取得，并可多次检测，成为方便患者的无害化检查方法，但由于尿标本的不稳定性，极易受室温、环境等变化而致使细菌生长、蛋白质分解、有形成分及各种离子遭到破坏。现在大多数医生强调用晨尿标本，而一般患者将标本放置后约2～4h才开始在检验科化验分析，这必然会影响检验结果的可靠性。各医院可根据自己的作息时间，合理安排，确保在1h内检测完毕。

2 要避免各种干扰因素确保检验结果的准确性 化学尿试纸条应用较广泛，但其品种繁多，对尿液的敏感也不一致，蘸取尿液标本的时间间隔把握不好使得后面序号的尿液等待检测过程中与试剂模块反应时间加长，造成假阳性结果，以尿蛋白、尿RBC及尿WBC较明显。

干化学试带的潜血模块对完整、破损及游离血红蛋白均可反应，检测中常可见干化学试验呈阳性(+)，而显微镜镜检呈阴性(-)，非肾性原因可有肌红蛋白尿、菌尿或氧化型的物质导致的RBC试验阳性；极少数标本有干化学试验呈阴性(-)而镜检呈阳性(+)，这可能是高蛋白、高比密尿中RBC不溶解，试带灵敏度降低，大量还原性药物(如：维生素C)等导致假阴性(-)反应。

尿WBC检测常会有干化学试验呈阴性(-)，镜检呈阳性(+)，其原因是干化学法检测的是中性粒细胞胞质内的特异性酯酶，对淋巴细胞、单核细胞不反应、或脓细胞是变性的WBC，已不含特异性酯酶；另外还可见存在大量蛋白质、葡萄糖、维生素C 或服用先锋Ⅳ、庆大霉素等可致假阴性(-)反应[1]，极少数可能有干化学试验尿WBC呈阳性(+)，而镜检呈阴性(-)，这可能是尿液在膀胱中存留时间 过长或放置时间过长或其它原因致WBC破坏，中性粒细胞酯酶释放至尿中所致[2]。

对干化学法蛋白质检测呈阴性(-)，也应重视镜下是否有管型的存在，因干化学分析法只对白蛋白敏感，对球蛋白不敏感，对本周氏蛋白、粘蛋白不反应，而实际操作中也有此情况下镜下找到管型的情况[3]。

另外，机器的清洁也很重要，阳性结果的尿液在仪器上检测完成后应及时清洗样品运输槽，以免影响下一个在该位置检测的标本的准确性。因此尿试纸条检查法也有一定的局限性，一般只用于过筛试验检查，但易受潮湿，或是强光刺激而失效，导致尿液分析仪器出现误差，故还是要以镜检来提高结果的准确性。因此要做好尿液化学质量控制，当检查结果与临床结果不符时，要排除各种因素的干扰，认真检查，确保试验结果的准确性。

3 显微镜检的重要性 尿液沉渣检查对肾脏疾病的检测具有重要的意义，是诊断泌尿系疾病不可缺少的手段。尿液显微镜检查的有形成分，可以发现RBC、WBC、管型、结晶等。红细胞增多提示尿路出血，红细胞形态的检查，有助于确定出血来自肾小球或是下尿路。WBC或是脓细胞增多，提示尿路感染。管型增多提示肾小球肾炎、肾功能减退等。结晶的特殊形态也可以帮助确定胱氨酸尿、高尿酸症、药物结晶等。可见尿液生化分析和显微镜检查可为临床提供广泛的证据。决不可因试纸条阴性或是有RBC、WBC而取消尿沉渣的显微镜检查。对不易识别的决不放过，可出去会诊或是请教高资格检验师辨认，并结合临床资料确保结果的准确性。

4 尿常规项目分析大致可分为四大类 肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。

4.1 肾病类项目 酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(ERY、RBC)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为：4.6-8.0、1.005-1.030、阴性、淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。

4.2 糖尿病类项目 酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。

4.3 泌尿感染类项目 白细胞(WBC)、隐血或红细胞(RBC)、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,故临床诊断以镜检结果为准。

4.4 其他疾病类项目 主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。

尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或“+++”……或数字，表明程度不同，这在医学上叫阳性结果；相反，“-”就称阴性结果。在阅读报告时，要客观地分析报告，因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑；同样，当出现和临床表现不一致的检验结果时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。

总之，尿液常规检查的主要目的是使尿沉渣显微镜的操作规范化，使结果更准确、更具有可比性、更符合患者和临床实际。

参考文献