时间:2023-03-13 11:26:02
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇公共场所控烟工作计划,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
不确定度是指由于测量误差的存在,因而对被测量值的不能肯定的程度,它反映了检测结果的可信赖程度[1-2]。在报告物理量的测量结果时,给出相应的不确定度,一方面便于使用它的人评定其可靠性,另一方面也增强了测量结果之间的可比性[3-4]。本实验通过对火焰原子吸收法检测工作场所空气中铜及其化合物的不确定度进行评定[5-7],计算影响结果不确定度的各分量值并进行合成,对测量结果进行表述[8],为建立有效质量控制方法提供依据,建立一套较为合理、完整的评价方案[9]。
1 资料与方法
1.1一般资料 原子吸收光谱仪 ICE-3500(美国热电公司);GilAir Plus防爆采样器(美国Sensidyne);铜标准溶液1000mg/L(中国计量科学研究院);硝酸(优级纯);盐酸(优级纯);高氯酸(优级纯);实验用水为去离子水,所有实验用器材均用20%的硝酸浸泡过夜,去离子水冲净晾干备用。
1.2样品处理 将采过样的滤膜放入烧杯中,加入5mL消化液,在电热板上加热消解,保持温度在200℃左右,至溶液无色透明近干为止,盐酸溶液定量转移入具塞刻度试管中,稀释至10.0mL,摇匀,供测定。
1.3仪器工作条件 波长:324.7nm,灯电流:2.4mA;狭缝:0.5nm;背景扣除方式:氘灯扣背景。
2 测量数学模型及测量的不确定度来源
2.1测量的数学模型
C=■ (1)
式中:C-空气中铜的浓度,mg/m3;10-消解后样品溶液的体积,mL;c-测得试样中铜的浓度,mg/L;V0-标准采样体积,L。
2.2不确定度来源分析 火焰原子吸收光谱法测定工作场所空气中铜及化合物含量的不确定度的主要来源[10]:①重复测定样品引入的相对不确定度;②配制标准溶液引入的相对不确定度;③拟合校准曲线时引入的相对不确定度;④定容样品时引入的相对不确定度;⑤回收率引入的相对不确定度;⑥采集样品引入的相对不确定度;⑦仪器引入的相对不确定度。
3 不确定度各分量计算及合成
3.1重复测定样品引入的相对不确定度Urel(1) 对空气中铜的浓度,在相同条件下分别进行6次测定,测量的结果为0.0512、0.0511、0.0515、0.0518、0.0517、0.0517mg/m3,
算术平均值C:
■=■=0.0515mg/m3
标准偏差S:
S=■=0.00029mg/m3
其相对标准不确定度为:
U■=■×100%=■×100%=■×100%=0.23%
3.2配制标准溶液引入的相对不确定度 Urel(2)
3.2.1铜标准储备液的不确定度 铜标准储备液(GBW08615)标准值:1000mg/L,不确定度:1mg/L(k=2),其相对不确定度:U■=■×100%=0.05%
3.2.2配制中引入的不确定度 用1mLA级的移液管,吸取1mL标准储备液于100mL A级的容量瓶,用1%硝酸溶液定容至刻度,制成10mg/L铜标准使用液,用10mLA级的移液管,吸取0.0、1.00、2.00、3.00、4.00、5.00mL 10.0mg/L铜标准溶液,置于10mLA级的容量瓶中。
温度对容量瓶和溶液体积的影响:本实验实验室检测在20℃的条件下进行的,因此,容量瓶和溶液温度与校准时温度不同引起的不确定度为零。当温度不为20℃时,必须考虑温度对体积的影响
3.2.2.1 1mL移液管引入的不确定度 根据JJG 196-2006 《常用玻璃仪器鉴定规程》,1mL A级移液管容量允差为±0.008mL,按均匀分布处理:
U(V移1)=■=0.0046mL
Urel(V移1)=■×100%=0.46%
3.2.2.2 100mL容量瓶引入的不确定度 根据JJG 196-2006 《常用玻璃仪器鉴定规程》,100mL A级容量瓶容量允差为±0.10mL,按均匀分布处理:
U(V容100)=■=0.058mL
Urel(V容100)= ■×100%=0.058%
3.2.2.3分取标准溶液引入的不确定度 根据 GB/T 12807-1991 《实验室玻璃仪器 分度吸量管》,配制标准系列,其分取量的体积误差分别为0、±0.01、±0.01、±0.01、±0.01、±0.01mL, 按均匀分布处理,标准不确定度分别为0、0.0041、0.0041、0.0041、0.0041、0.0041mL,相对标准不确定度分别为0、0.0041、0.0021、0.0014、0.0010、0.00082。
分取标准溶液的不确定度为:
Urel(V移10)=■×100%=0.20%
3.2.2.4 10mL容量瓶引入的不确定度 根据JJG 196-2006 《常用玻璃仪器鉴定规程》,10mL A级容量瓶的容量允差:±0.020mL,按均匀分布进行处理:
U(V容10)=■=0.012mL
用10mL容量瓶时,稀释6次所造成的相对不确定度:
U(V容10)=■×100%=0.29%
因此由配制标准溶液引入的相对不确定度:
U(rel2)=■
=■=0.058%
3.3拟合校准曲线时引入的相对不确定度 对铜标准溶液的6个浓度,用火焰原子吸收光谱仪,分别测3次,测量数据和参数见表1。
按表1的测量数据,用最小二乘法拟合线性回归方程:
A=0.5169C+0.023,r=0.9997,b=0.5169,α=0.0023
本实验对某试样溶液进行了6次测定,该溶液平均质量浓度C0=0.224mg/L。每个标准溶液测定3次,因此,p=6,n=6×3=18,C =0.25,按下式得出校准曲线的不确定度:
u(C■)=■■=■■=0.0020mg/L
式中:S■=■=■=0.0021
标准溶液吸光度残差的标准值Urel(3)=■×100%=■×100%=0.55%
3.4定容样品时引入的相对不确定度Urel(4) 根据JJG 196-2006 《常用玻璃仪器鉴定规程》,10mL A级容量瓶容量允差为±0.020mL,按均匀分布处理:
U(V容)=■=0.012mL。
Urel(V容)=■×100%=0.12%
3.5回收率引入的相对不确定度Urel(5) 由于滤膜在消解过程中可导致新的损失或污染,使滤膜中的铜不能100%进入到测定溶液中,本方法铜的回收率在97.5%~101.3%,样品回收率的不确定度按JJF 1059-1999《测量不确定度评定与表示计算》,则
b+ =(101.3-100)%=1.3%,b_=(100-97.5)%=2.5%
Urel(5) =■=■=1.10%
3.6采集样品引入的相对不确定度Urel(6) 本次测试为28.0℃时以5.0L/min速度抽取空气15min,大气压力为96.5kPa。校正体积为:
V0=V×■×■=69.5L
3.6.1采样体积相对不确定度分量用GilAir Plus防爆采样器采集样品,由检定证书得知:
不确定度U=1.36%(k=2),
Urel(体积)=■×100%=■×100%=0.68%
3.6.2温度计引入的不确定度分量热力学常数Tn引入的不确定度分量忽略不计,根据温度
计校准证书:U=0.3℃,k=2,则:
U(温度) =■=0.15K
Urel温度)=■×100%=0.05%
3.6.3空压表引入的不确定度分量 根据校准证书,U=0.056kPa,k=2,则:
U(气压)=■=0.028 kPa
Urel(气压)=■×100%=0.03%
因此采样体积的相对不确定度:
Urel(6) =■=■=0.68%
3.7仪器引入的相对不确定度Urel(7) 火焰原子吸收光谱仪检定证书上相对标准偏差为1%。其值服从正态分布,取k=3,其相对不确定的度为:
Urel(7) =■×100%=0.33%
4 合成不确定度
各不确定度分量和相关信息见表2。
5 扩展不确定度
扩展相对不确定度Urel=2×1.51%=3.14%(k=2)
扩展不确定度为U=Urel×C=0.0515×3.14%mg/m3=0.0016mg/m3
6 结果
空气中铜及其化合物浓度的结果最终表述为:
C=(0.0515±0.0016)mg/m3
7 讨论
通过以上分析和计算,测定工作场所空气中铜及其化合物的不确定度主要由消解回收率测定不确定度、采样带来的不确定度组成。
参考文献:
[1]臧慕文.分析测试不确定度的评定与表示[J].分析实验室,2005,24(11):74-79.
[2]蒋孝雄.原子荧光光度计测砷检出限测量结果的不确定度评定[J].计量与测试技术,2010,37(12):10-12.
[3]蔡秋,朱明.高效液相色谱法测定茶饮料中苯甲酸结果不确定度评定[J].食品科学,2007,28(2):277-280.
[4]姜诚,张平.用原子荧光测定银耳中汞的不确定度[J].食品科学,2007,28(9): 493-496.
[5]GBZ/T 160.9-2004.工作场所空气有毒物质测定 铜及其化合物[S].
[6]JJF 1059-1999.测量不确定度评定与表示[S].
[7]刘志敏.实验室认可中的不确定度和统计分析[M]. 北京:中国标准出版社,2007:65.
1、结合世界无烟日主题,组织开展控烟主题宣传,提高全社会对吸烟危害的认识,及时报道和宣传各部门的控烟活动情况,营造健康、清洁、禁烟的良好社会环境。
2、要深入开展控烟综合干预工作,向群众反复宣传吸烟的危害。
二、落实公共场所禁烟措施
你在办事处控烟领导小组的统一组织下,相关部门制订工作计划,组织实施,进一步完善控烟制度,并责成专人负责不定期的巡视、检查。
二、加大宣传力度,收效显著。
充分利用健康教育、宣传栏、宣传橱窗、控烟海报等多种形式,对居民开展吸烟有害健康的宣传教育,特别是辖区内学校学生,通过定期开展健康知识讲座,提高学生的控烟知识,培养学生不吸烟行为的好习惯,增强学生自我保健意识和能力。同时,利用社区专干培训等活动,开展辖区内共建单位的控烟、戒烟、控烟教育,进一步提高单位职工的控烟能力。活动开展后,得到了辖区内广大居民的积极支持,控烟小组对个别持反对意见的有着多年吸烟史的老烟民谈心,对他们进行健康教育,并为其开展大量的业余活动,丰富他们的业余生活,使有吸烟史的烟民在一个无烟的大环境下慢慢戒除手中的香烟。
三、公共场所禁止吸烟。
在各单位办公楼、活动室等公共场所,设置禁止吸烟醒目标志,不设烟具。
四、社区带头,人人参与控烟活动。
控烟小组带头控烟,社区其他委员及各小组长组织齐抓共管控烟工作。全体居民共同参与控烟活动,人人争做控烟的主人,相互监督。有力地提高了居民的控烟责任感,增强了控烟能力。
积极认真组织条例的贯彻实施工作,进一步推进辖区内“国家机关提供的公共服务的办事场所”、“国家机关的会议室”、餐厅以及公共的工作场所等室内公共活动区域等控烟工作。
二、健全组织机构,确保控烟工作有计划、有落实
为切实加强对控烟工作的领导,成立控烟工作领导小组,由分管卫生工作的领导担任组长,成员由相关科室(部门)负责人组成。进一步明确控烟工作职责,坚持政府主导、多部门参加。定期考核评估“控烟”工作。
三、加大控烟宣传教育工作力度
1、围绕今年世界无烟日主题,组织开展学习宣传控烟活动。在朱泾镇社区报刊登控烟知识宣传文章及公益广告图片,提高市民对吸烟危害的认识,及时报道和宣传各部门的控烟活动开展情况,营造健康、清洁、禁烟的良好社会环境。
2、以“5.31”世界无烟日为契机,大力开展控烟宣传活动,利用宣传栏、展板、橱窗、电子显示屏、悬挂横幅等宣传形式,开展控烟咨询、义诊等健康教育活动。加大控烟与健康知识的传播力度,倡导健康的生活方式,提高健康水平。
3、镇健促办定期组织召开控烟领导小组、联络员工作会议,交流情况、研究问题、商讨对策、深入推进《条例》的贯彻和实施。
四、工作措施
(一)营造控烟氛围
禁烟标识的规范及补漏,做到全部印有监管电话,确保辖区内法定全面控烟的所有“国家机关提供的公共服务的办事场所”、“国家机关的会议室、餐厅以及公共的工作场所等主要公共活动区域”等场所全覆盖。
(二)落实控烟措施
1、加强控烟工作检查督导,由镇社区控烟志愿者代表和镇市民巡访团组成控烟督导队伍对各单位的控烟工作进行不定期抽查暗访,检查以办公室、会议室、食堂为主。查看单位内是否规范张贴禁烟标志和控烟宣传海报、单位内是否规范设置吸烟点。抽查主要领导办公室、会议室、食堂是否有烟具,有烟灰、烟蒂、烟味,并随机抽问部分职工《条例》知晓率。各单位也要定期自查,并做好详细记录。
2、建立督查考核机制,向社会公开镇府机关控烟工作监督电话,接受社会各界对机关各单位控烟情况的监督举报,将控烟工作纳入文明机关等评比工作中。
(三)做好控烟工作效果评价和管理
针对控烟工作取得的成绩,认真总结经验,要做到数字可靠、办法可行、有推广价值,对今后的控烟工作的开展具有指导性的意义。并做好控烟工作的档案管理,注意收集整理各种控烟活动资料、影像图片等,有序分类存档,档案管理要有连续性。
五、时间节点
二、实施内容
县教育系统内下列公共场所禁止吸烟:
1、幼儿园、中小学及青少年活动中心的室内外区域。
2、除前项以外的各级各类学校的教学场所、学生宿舍、餐厅等室内区域。
3、县教育局机关会议室以及共用的工作场所等室内公共活动区域。
三、实施要求
(一)健全管理网络,明确职责
教育局成立由局长任组长,教育工会主席为副组长,局综合室、教育股、人事股、后勤股负责人为成员的控烟工作领导小组,领导小组下设办公室于局综合室,由综合室主任兼任办公室主任,具体制定控烟工作计划及相关制度,明确职责分工,负责全系统控烟工作的组织、协调、实施和督查。
各校(园)、本局各股室应建立本单位控烟工作组,依据《省公共场所卫生管理办法》及本实施方案,制定本单位控烟工作方案和制度,明确禁烟区域,健全工作网络,明确工作职责。
(二)加强监督,规范管理
县教育局控烟工作领导小组对局机关内部及所属校(园)不定期开展监督检查,设立控烟监督电话:,接受举报。同时配合有关部门加强校园公共场所控烟检查力度,对于执行不力、屡查不改的单位和个人,应依照有关规定予以处罚。
各校(园)、本局各股室要将控烟工作与精神文明建设、健康校园建设、学生行为规范养成、文明股室组评选等工作相结合,确定监督人员,开展宣传监管,建立劝阻吸烟制度、奖惩制度等,建立日常监督的长效管理制度。控烟工作情况纳入文明单位创建的考核体系。
(三)注重宣传,营造氛围
县教育局控烟工作领导小组办公室做好控烟宣传的组织协调工作。各校(园)、本局各股室积极做好《省公共场所卫生管理办法》的学习及宣传,在禁烟区域的醒目位置张贴禁烟标识,同时在每张禁烟标识下张贴监督电话。在校门口及校园内醒目处张贴禁烟宣传海报,并应通过升旗仪式、健康教育课、班团队活动、分发告家长书等活动途径,通过广播、电子屏幕、宣传黑板报等宣传媒体向全校师生、教职员工及家长进行集中宣传。
四、实施步骤
(一)第一阶段:宣传发动阶段
1、成立县教育系统控烟工作领导小组,制定下发《县教育系统公共场所控烟工作实施方案》,部署控烟工作要求。
2、县教育系统成立一支由教师、学生组成的“控烟卫士”志愿者队伍,在日常学习工作中发挥宣传监督作用。
3、下发《关于认真做好禁烟宣传的通知》,组织各校(园)、本局各股室购买领取禁烟标识、监督电话标识、《省公共场所卫生管理办法》单行本及宣传画。3月底,各校(园)、本局各股室完成宣传海报、禁烟标识的张贴,清除禁烟区域内设置的与吸烟有关器具,营造控烟宣传氛围。
4、组织开展《省公共场所卫生管理办法》的学习及宣传,通过形式多样的途径向广大师生家长开展控烟宣传。
(二)第二阶段:组织实施阶段
1、各校(园)在4月举行未成年人“拒吸第一支烟,做不吸烟的新一代”签名活动。进一步做好学习及宣传工作。
2、各校(园)、本局各股室积极开展自查自纠工作,发动广大师生主动参与控烟工作,做好宣传监督,劝阻禁烟区域内的吸烟行为。根据《省公共场所卫生管理办法》要求,各校(园)、本局各股室做到:禁烟区域无人吸烟,无烟蒂、烟灰,不摆放与吸烟有关的器具,不向来客及不接受来客敬烟。县教育局结合新学期开学检查开展控烟工作全覆盖检查。
3、充分发挥“控烟卫士”志愿者队伍作用,启用监督电话,接受市民投诉。
4、根据县爱国卫生委员会的监督巡查反馈情况,及时开展整改整治。县教育局控烟工作领导小组不定期开展控烟工作监督,及时处理、妥善解决投诉。
5、各校(园)、本局各股室进一步增强责任意识,强化职责要求,做好控烟工作。结合“世界无烟日”(5月31日),进一步开展“吸烟有害健康”的宣传。
(三)第三阶段:强化完善阶段
1、结合2014年控烟工作的开展,进一步推进控烟工作的学习与宣传。
二、工作目标
通过开展创建“无烟单位”活动,在2016年实现我所室内公共场所和工作场所全面禁烟目标。
三、组织管理
(一)成立控烟领导小组
(二)成立控烟办公室
领导小组下设办公室,办公室设在执法所办公室
(三)成立股室控烟小组
以股室为基本单位,成立以股长任组长,股室成员组成的股室控烟工作小组,并由股长任控烟监督员。
(四)控烟工作领导小组、各股室的控烟职责
控烟工作领导小组负责制定控烟工作活动实施方案和工作计划,负责单位控烟工作的组织、协调、指导、检查、考核和评估工作;负责控烟活动管理、环境卫生和控烟健康教育管理等方面的人员培训;负责控烟活动所需有关物资、健康教育传播材料的配备和发放工作;负责单位有关控烟活动材料的收集和保存工作。
股室负责人负责本科室控烟工作的组织实施与管理;负责组织落实控烟健康教育宣传、控烟咨询服务等工作。
四、宣传教育,提高认识
作为医疗卫生机构和卫生执法者,必须认识到“吸烟有害健康”的实质、“控烟或戒烟”的方法和“劝导吸烟者戒烟”的技巧等,必须认识到“控烟履约,人人有责”的重要性,必须认识到创建“无烟单位”的意义。通过知识讲座、报刊网络宣传、资料汇编等各种宣传教育方式,向全体职工及其家属宣传教育“吸烟有害健康”、“怎样控烟或戒烟”、“控烟履约,人人有责”等理念。
五、制定制度,规范管理
(一)以领导小组为指导,办公室负责制订创建“无烟单位”的实施方案和工作计划,指导、协调、督导各项工作的开展和落实;股室控烟小组负责中心相关制度和措施的落实。
(二)各股室设有控烟监督员,开展控烟日常工作,并有文书记录。
(三)在办公室、会议室醒目处设置“禁止吸烟”等标识,禁止在室内公共场所和工作场所吸烟。
(四)禁止在办公室、会议室、休息室等区域放置烟灰缸等烟具。
六、具体措施
(一)严禁在办公区域室内吸烟,一经发现,按照以下方式进行处罚:第一次20元,第二次50元,第三次100元,以后每次100元,累教不改者将在系统内予以通报批评。
(二)严禁在外出开展执法监督检查工作期间吸烟,一经发现,第一次所内警告并罚款100元,第二次所内通报批评并罚款200元,第三次系统内通报批评并罚款300元,以此类推。
(三)对于照相人员拍摄的照片含有香烟或者吸烟行为的,对拍摄人员每次处罚50元(取证除外)。
《公约》第8条要求缔约方采取有效措施,防止公众接触烟草烟雾。20*年*月,《公约》第二次缔约方大会通过了《防止接触烟草烟雾准则》(以下简称《准则》)。按照《准则》要求,自2011年1月起,我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。
公共场所和工作场所禁止吸烟已成为时代潮流。20*年12月,世界卫生组织宣布今后不再雇用吸烟者,并对现有吸烟职员提供戒烟帮助。据世界卫生组织对194个国家的统计结果,到20*年底,已有84个国家和地区通过法律法规禁止在公共场所和工作场所吸烟,其中16个国家和地区的所有机构全面禁烟,其余68个国家和地区的医疗卫生机构等2类以上其他机构全面禁烟。20*年1月,我国香港特别行政区实施《吸烟(公众卫生)条例》,要求在2009年6月30日前实现“无烟香港”目标,所有室内公共场所和工作场所全面禁烟。
19*年,世界卫生组织已将烟草依赖作为一种慢性病列入国际疾病分类,编号为F17.2,确认烟草是目前人类健康的最大威胁。目前我国吸烟人群超过3亿,遭受被动吸烟危害的人数高达5.4亿,其中15岁以下儿童有1.8亿,每年约有100万人死于吸烟导致的疾病。
控烟履约,人人有责,军地卫生行政部门和医疗卫生机构更应起表率作用。为带头做好控烟履约工作,根据《公约》和《准则》精神,结合我国实际,决定自2011年起在各级卫生行政部门和全国医疗卫生机构实行全面禁烟,并就有关工作提出以下要求。
一、加强领导,落实卫生部门控烟履约责任
军地各级卫生行政部门和医疗卫生机构实行全面禁烟是控烟履约工作的重要内容。各地、各单位要充分认识这项工作的重要性、必要性和紧迫性,成立由多部门组成的履行烟草控制框架公约领导小组,主要负责同志任组长,分管领导任副组长,切实加强组织领导。
要结合当前深化医药卫生体制改革,进一步明确并落实控烟履约工作主管部门及其工作职责。研究制定当地控烟履约工作规划,制定辖区内卫生行政部门和医疗卫生机构实行全面禁烟的具体工作计划。加强专业队伍建设,到2010年逐步建立健全地方从省到县、军队从军区级单位到团级单位各级控烟工作网络。
二、强化措施,全面加强控烟工作力度
各地、各单位要按照卫生部和全国爱卫办联合印发的《无烟医疗卫生机构标准(试行)》要求,积极开展卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟工作,将无烟医疗卫生机构纳入军地卫生系统精神文明建设和评优指标。
要将卫生行政部门和医疗卫生机构实行全面禁烟纳入年度工作计划,给予经费支持。结合中央补助地方烟草控制项目和各类创建无烟公共场所项目,认真落实卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟工作,积极创建无烟医疗卫生机构,并开展卫生行政部门和医疗卫生机构无烟环境监测。
军地各级卫生行政部门要结合卫生城市(镇)、文明城市、健康城市以及部队文明卫生军营建设,加强控烟宣传和法制建设。要将工作人员戒烟、不在工作场所和公共场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻吸烟和提供戒烟服务等指标纳入《医院管理评价指南》、《各级疾病预防控制中心基本职责》以及其他医疗卫生机构管理规定,全面推进各级各类无烟医疗卫生机构建设,努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟目标。军地各级各类医疗机构应建立首诊询问吸烟史制度,并将其纳入病历考核标准,为吸烟病人提供戒烟指导。军地各级卫生行政部门和医疗卫生机构禁止使用卷烟接待宾客,要为吸烟工作人员提供戒烟帮助。
三、广泛动员,努力营造良好控烟氛围
军地各级卫生行政部门在开展日常控烟工作同时,要结合世界无烟日等重大活动积极宣传卫生行政部门和医疗卫生机构实行全面禁烟的重要意义。要动员并正确引导广大媒体积极宣传军地各级卫生行政部门和医疗卫生机构实行全面禁烟,通过大众媒体传播活动,带动其他行业主动参与控烟,自觉远离烟草。同时,通过社会舆论监督,推动卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟工作的落实。
要加强多部门合作,动员全社会力量,发挥全国各地控制吸烟协会和其他社团组织的作用,充分利用各种国内国际控烟资源,推动卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟工作。
四、督导检查,努力实现卫生部门全面禁烟目标
到2010年,军地所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位,确保2011年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟目标。
各省级以及军队各大单位卫生行政部门要结合当地工作情况定期组织督导检查。卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部将适时联合组织开展无烟医疗卫生机构和卫生行政部门督导评估工作,通报督导结果,对成绩突出的单位给予表彰。
请各省级以及军队各大单位卫生行政部门、中医药管理局于2009年6月30日前,将贯彻落实本决定的实施意见分别报卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部卫生部。各部门将适时汇总并予以通报。
一、明确目标,进一步加强组织管理
根据医院20XX年度工作安排,进一步明确控烟工作领导小组组成和职责,加强组织领导,领导小组由党委书记、院长任组长,主管控烟工作副院长任副组长,相关职能部门负责人任成员的控烟工作机构。后勤保障部负责控烟工作并负责细化分解各项措施,各科室紧密配合,积极开展控烟工作。创建无烟单位作为我院的年度目标,把控烟工作纳入医院的年度工作计划,确保控烟工作有计划,有组织、有检查、有落实。
二、落实责任,强化各种控烟措施
进一步巩固医院《创建无烟医院奖惩办法》的相关规定,为切实保证医院控烟工作制度的落实,每个科室按照卫生部《公共场所卫生管理条例》实施细则的相关规定,做好禁烟宣传教育工作,各科室甄选员工为兼职控烟监督员,采取有效措施阻止并劝诫吸烟行为。医院将科室控烟情况与科室绩效考核相结合。特别加强戒烟门诊的力度,控烟门诊由原来的每周一天,更改为每周五天;主治医生加强住院病人的管理,认真询问病人的吸烟史,并针对患者的情况进行健康教育。
三、切实开展各项控烟宣传活动,营造控烟良好氛围
1、营造控烟氛围。将医院控烟工作计划、控烟制度及健康指导等利用医院网站进行公示,控烟公益广告宣传,使全体干部职工都知晓并自觉遵守。在办公室、会议室、走廊、等所属区域醒目位置设置控烟警语、标示和监管部门电话,随时提醒院内职工和院外群众不要吸烟。
2、开展主题日宣传活动。利用爱国卫生月(每年4月)世界无烟日(5月31日),控烟工作领导小组要开展控烟宣传教育活动,组织义诊,发送宣传单等形式,提高广大群众对烟草产品的认识,控制烟草危害。
3、医院今年6月以前将增加医院内的电视滚动屏宣传。
3、将控烟工作纳入科室健康教育考核。要求各临床科室每年至少开展一次关于控烟工作的健康教育,并将此作为健康教育内容确保落实到位,根据医院的相关奖惩条例进行奖惩。
四、加强管理督导
控烟工作领导小组要定期和不定期的对医院各科室的控烟落实情况进行督查,并提出整改措施并在年底进行评比。通过20XX年度控烟工作的落实,医院尽力为群众营造一个无烟、无污染的健康环境,争取达到三甲医院A条款的标准。
医院控烟实施方案2各科室:
根据卫生部等部门《关于20XX年起在全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,为在全院开展控烟活动,禁止医务人员在医疗公共场所吸烟,倡导医务人员率先戒烟,创建“无烟医院”,医院制定以下工作计划:
一、工作目标
通过医院控烟活动,提高医务人员控烟意识,降低医院职工吸烟率,帮助吸烟者戒烟,达到卫生部《无烟医院卫生机构标准》的基本要求,逐步实现人人自觉戒烟、医院公共场所和工作场所无烟的目标。
二、总体要求
在医院内所有诊疗场所、办公室和会议室等区域禁止吸烟,在医院设立戒烟门诊和固定的吸烟区并有醒目标示,进一步加强领导,严格考核管理,确保控烟活动长期、有效、深入开展。
三、具体实施方法
1、广泛宣传:利用医院网站、宣传栏、健康教育、宣传资料、医院简报和新闻媒体等对吸烟的危害、戒烟的益处、如何戒烟等内容进行广泛的宣传。
2、张贴宣传画和禁烟标识,制作控烟宣传栏,设立固定的吸烟区。
3、控烟培训:开办控烟知识讲座、竞赛等系列控烟活动,加强和促进医务人员掌握控烟知识、方法和技巧。
4、设立控烟告示牌:告知医院职工、患者和家属及来访者禁止在医院吸烟,不向医生敬烟。
5、在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等区域禁止吸烟。
6、在全面禁烟前设立固定的吸烟区域,吸烟者必须到规定的吸烟区吸烟。
7、控烟办公室将组织定期检查监督各部门开展禁烟情况,对违反规定的部门和个人提出处理意见。
8、调查我院目前的吸烟率,创新控烟措施,针对吸烟人群加大控烟工作力度。
四、创建无烟医院管理制度
1、医院成立控烟领导小组,下设控烟工作办公室,具体负责本制度的实施、检查和监督。
2、医院控烟工作实行院科二级管理制度,医院与科室签订控烟工作目标责任制。各科室实行科主任负责制,成立以科室负责人为组长,护士长和一名控烟骨干为组员的控烟管理小组,负责制定本科室域内控烟管理制度,并根据医院工作计划开展控烟管理工作,在病区内以及病区门前进行监督和劝阻吸烟者。医院保安与保洁员,负责院内及病区巡查吸烟情况,发现烟头及时处理。
3、医院内所有室内场所,包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各部办,以及有天花板的大厅、走廊、楼梯、地下停车场等公众场所全面禁烟。吸烟者只能在设有吸烟标志的室外吸烟区吸烟。
4、设立戒烟门诊,设在预防保健科。
5、全院职工应大力宣传吸烟有害健康。全院职工不得在病人面前吸烟,不得穿着工作服在室内外任何区域吸烟。
6、医院内禁止各种形式的烟草广告和赞助活动。
7、禁止医院餐厅等区域销售香烟。
8、禁烟场所必须设置禁烟标志,不得摆设烟具以及与烟草有关的物品。
9、每位医院工作人员都要成为控烟工作的宣传员和监督员,如在非吸烟区发现吸烟者,应大胆管理,耐心劝阻,坚决制止,劝阻无效时可报告医院控烟办公室。
10、将控烟工作纳入到各科室的工作计划,列入日常工作和年度综合目标任务考核检查内容,与年度评优工作挂钩。
附件:
1、创建无烟医院工作领导小组成员名单
2、创建无烟医院各组织机构工作人员职责
二0xx年二月一日
医院控烟实施方案3为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行,特制定本实施计划。
一、创建无烟医院目的
1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境;
2、提高医务人员戒烟意识,掌握戒烟方法和技巧,降低医务人员的吸烟率,保护医务人员的身体健康;
3、完善医院控烟制度,建立科学的医院控烟模式,推动医院控烟工作持续开展;
4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备;
5、总结医院控烟经验,为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作
提供依据。
二、创建无烟医院目标
1、医务人员率先戒烟,创造医院无烟环境,并积极参与社会控烟工作;
2、20XX年达到《“无烟医院”评估标准》,争创“全国无烟医院”。
三、目标人群
1、重点干预对象:400名临床医生、重点考虑呼吸内科、胸外科、
心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。
2、一般干预对象:全院职工
3、宣传覆盖对象:病人及病人家属
四、实施步骤及办法
(一)准备阶段(20XX年3月)
1、成立医院创建无烟医院项目领导小组;
2、制定创建无烟医院实施方案;
3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会,部署创建工作。
(二)实施阶段(20XX年3月—12月)
1、建立科室项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成;
2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视员;
3、修改完善各项规章制度及职责;
4、进行基线调查(每科设立一名基线调查员)
1)对科室基线调查员进行培训;
2)采用实名制或记工号方式对400名医生控烟知识、态度、行为进行基线调查;
3)基线调查表录入数据库,上报北京市;
4)北京市对医院50名患者进行拦截调查。
5、医院控烟措施
1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志;
2)院内小卖部及自动售货机不出售烟草制品;
3)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸;
4)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟;
5)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动;
6)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育;
7)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》;
8)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;
9)院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生,设立咨询电话,提供戒烟指导和服务;
10)院区设立户外吸烟区;
11)不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。
五、评估与总结
按照实施方案与无烟医院标准进行评估与总结,并将项目执行情况形成书面材料上报北京市。
六、申报全国无烟医院(20XX年12月)
一、目标:
通过开展各种形式的健康教育活动,进一步指导各社区(村)的健康教育工作,以达到营造健康的环境,培育健康理念,优化健康的设施、完善健康的服务,拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识,增强大卫生意识、创建意识和自我保健意识,形成一定的健康行为规范,倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。
二、计划安排:
1、办好健康教育学校。以各社区健康教育学校为主,做到授课有计划安排、有教师、有教材、有课时、有记录。开课率100%。
2、广泛开展宣传活动。医`学教育网搜集整理紧紧围绕爱国卫生月“人人动手、清洁家园”和世界卫生日的主题积极开展宣传活动,组织辖区单位设立宣传台、涌跃参加黑板报联展,进行评比;各社区(村)居委会定期在宣传栏中进行健康知识宣传,利用宣传形成一个较强烈的爱国卫生工作宣传氛围。
3、继续发挥示范点的表率作用。配合县有关部门通过抓好示范点的健教工作在辖区各单位中推广,各类公共场所、饮食、工厂等要求单位根据自身的行业特点开展健康教育活动,对照《公共场所管理条例》、《传染病防治法》、《食品卫生法》等法则、法规、条例,教育职工加强大卫生意识,严格操作规程,防止疾病传播;加强职工的“五期”保健教育,注意保护职工身体健康。
4、开展“健康社区”、“健康家庭”的试点工作。学习先进经验,结合城镇道实际,协调有关部门,在环南东路社区居委会开展“健康社区”“健康家庭”的试点工作。努力改善社区环境及体育设施,组织居民开展各类强身益体的文化体育活动;利用社区红十字诊所;开展医疗咨询,编印健康知识材料普及健康知识,提高居民的自我保健意识和抗病能力。
5、控烟教育。加强对公共场所控烟单位的控烟宣传,巩固无吸烟单位成果。
6、定期组织对辖区社区(村)居委会的健康教育档案进行检查。
医院健康教育工作计划
为保证xx年的健康教育工作有序开展,中心今年的健康教育工作将在去年的基础上成立一个健康教育领导小组,并与居委会、社区内各企事业单位、学校联系,督促健康教育工作顺利进行,现将今年的工作计划如下:
一、设立一个社区卫生服务关于健康教育方面的课题,并组织实施,年内完成。
二、计划安排中心或者医院各个科室副主任以上医师深入社区讲课,内容关于常见病的预防,儿童、妇女及老年人保健,家庭饮食与健康等。
三、年内将在社区内各居民活动集中的场所开展大型的健康教育宣传活动,活动同时发放健康教育处方,健康知识宣传小册子等健康教育宣传资料。
【中图分类号】R179 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0838―01
吸烟严重威胁人类健康,污染环境,目前吸烟被认为是最主要的可预防危险因素。消除吸烟危害,搞好控烟工作己成为全球性趋势。我国已于2005年加入WHO《烟草控制框架公约》,为了履行约定,至2011年,我国应在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其它可能的(室外或准室外)公共场所完全禁止吸烟。为实现这一目标,医院应该在控烟方面发挥带头表率作用,并且有义不容辞的责任。
医院控烟现状
我国是全球全面控烟背景下吸烟人数增长最快的国家之一,同时也是世界上因烟草使用而导致死亡人口最多的国家。医院虽然有明显的禁烟标志,但因宣传不广、劝阻不力、管理不细,随处可见吸烟者。一项对20省40城市和县的调查表明,90%的医院有法规,但实际上实行禁烟的不足20%;在疾控系统有70%的机构有法规,但实现了禁烟的尚不足5%[1]。究其原因有如下几点:
一是吸烟者众多难管理。目前,中国的吸烟人数达3.5亿,占全球吸烟总人数的1/3。医院属人员密集型场所,流动性大,公众文明意识仍普遍较低,公共卫生习惯差,对保护公共环境卫生自觉性观念不强。为数众多的吸烟者对各类警示标志熟视无睹,根本没有控烟意识,在医院等公共场所吸烟,烟蒂随处丢弃。
二是部分医务人员也有抽烟现象,自律性差。有人对医院职工调查吸烟率高达11.3%[2]。一些医务人员自律性差,存在在办公场所吸烟现象,不起到戒烟表率作用。
三是对二手烟危害认识不足。2010年一项调查显示,我国人群知晓二手烟会引起心脏病、儿童肺部疾病或成人肺癌的比例仅为24.6%[3],说明公众缺乏自我保护意识。公共场所吸烟者随处可见,很少有人进行干预。部分公众甚至没意识到二手烟的危害,觉得无所谓,很正常。部分人意识到二手烟的危害,但认识仍欠不足,在遭受二手烟危害时,大部分人不会主动上前阻止,或碍于情面不好意思说。
四是医院控烟监管执行不力。全社会控烟缺少具体的惩罚法规,惩罚力度偏低,执法主体模糊,吸烟者得不到有效的监督与处罚。医院劝阻吸烟同样由于没有法律约束效应。因此,当前控烟劝阻工作阻力大,主要来自吸烟者的不配合。吸烟者对劝阻者置之不理,认为是多管闲事。更有甚者,吸烟的人对劝阻的人员出现过激言行。
五是传统陋习难以根除。吸烟早已是社会社交不可缺少的一部分,它能融洽人际关系,畅通信息渠道,甚至在一定程度上已融入到传统文化中,以致在公共场合因“人情障碍”不能有效阻止对方吸烟;随意吸烟、相互敬烟、送烟为礼、无烟失敬等陋习依然普遍,对禁烟工作产生了消极的影响。因此执行控烟难度更大。
医院控烟工作的对策
1.广泛宣传吸烟的危害
充分利用院内网、电子显示屏、讲座、宣传栏、发放宣传资料等形式向病人及家属宣传吸烟有害健康和戒烟方法等知识。在医院门诊大厅、病房、办公室、会议室、楼梯等公共场所设立醒目的禁烟标志,门诊大厅及住院楼道内等主要场所设置宣传栏、张贴控烟宣传画,宣传吸烟有害健康和有效戒烟方法等控烟知识,丰富公众控烟知识,增强自我保健意识和能力。印制控烟宣传资料,由接诊护士负责发放,向患者进行控烟宣传,对患者、探视家属吸烟进行劝阻。营造控烟氛围,提高控烟意识。
2.医务人员做好表率
开展医院全体职工的控烟管理和戒烟教育,进行控烟知识、戒烟方法和技巧培训。开展无烟病区试点工作,鼓励医务人员增强控烟责任意识,积极参与控烟活动。工作中不吸烟,拒绝敬烟,养成不吸烟的习惯作表率,自觉接受群众监督。同时,利用诊疗时间对患者及其探视人员宣讲吸烟危害、宣传控烟知识。
3.加大医院控烟管理力度
要解决医院控烟工作执行难,首先应提高管理者的思想认识,要把创建无烟医院与创建无红包医院一样,提高到应有的战略高度,纳入医院的发展规划,贯穿结合到医院的日常管理和医疗工作中去。实行院、科两级管理机制,成立医院控烟领导小组,由院长担任组长,相关职能部门负责人和科室负责人为领导小组成员,下设控烟工作办公室,负责制定医院控烟工作计划、实施方案、管理制度和评估办法;协调各部门开展控烟的宣传、教育工作;监督落实日常工作的开展情况。建立科室项目工作小组。由科室主任、护士长、控烟骨干组成,制定行之有效的措施,加上严格的制度管控,常抓不懈。制定控烟考核办法与奖罚制度。设置控烟宣传员、控烟督导员和控烟巡检员,制定各岗位工作职责和工作制度,定期检查、适时抽查并记录执行情况,列入科室量化考核内容,与评选先进挂钩。制定医务人员简短戒烟劝导规定,明确医院全体员工劝阻吸烟的责任和义务,贯穿在护士入院介绍、医生查房、健康教育和出院指导等工作中。大力推广首诊询问吸烟史制度,将就诊者吸烟情况纳入问诊内容,并在病历中记录,并将其纳入病历考核标准。合理设置吸烟点,通过疏堵结合方式循序渐进的开展控烟工作。
4.提供戒烟服务
执行首诊控烟,各科室医务人员应掌握戒烟方法,对所有就诊者进行有针对性的、简短的戒烟询问和指导。特设戒烟门诊,配置戒烟咨询医生,设置咨询电话,为吸烟病人提供戒烟指导,并为吸烟工作人员提供戒烟帮助。戒烟医生对准备戒烟者制定有针对性的戒烟计划,进行戒烟干预,开展咨询指导和药物治疗并举的综合服务。对戒烟者进行定期随访,及时跟踪戒烟效果,提供咨询指导,努力提高戒断率。中医院可研究运用中医中药及针灸疗法帮助烟民戒烟。
控烟未来展望
控烟立法被公认为是控制吸烟最有效、最直接的措施。曾有专家指出:“控烟工作有两大工程,一个是立法,一个是教育。立法,采取强制的手段,规范人们的行为准则,纠正人们的陋习,投资相对较少,收效较快。当前形势下,我国应在一段时间内优先考虑立法执法为主,同时抓好教育。”[4]从医院的角度来看,应以“创建无烟医院”为理念,号召全院职工以身作则,自觉控烟,当好医院控烟的义务践行者和管理推动者,为全面推行公共场所禁烟作有益探索,推动全社会控烟文化的形成。
参考文献:
[1] 徐英.控烟,从医院开刀.中国医院院长,2008(2):12.13.