时间:2023-03-14 15:21:09
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇儿童医院医生工作计划,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
20xx年门诊部继续加大门诊部管理工作,以创建‘三乙’为契机,细化各种管理制度,加强监督考核,使门诊服务水平不断提升,科室业务技术水平不断提高,积极配合医院市场营销工作,维护好现有的医疗市场,积极开展对外宣传,进一步拓展目标市场,更加积极的为医院树立良好的形象,将全年的主要工作总结如下。
1、门诊基本情况:
门诊部上班主要由住院科室安排医生出门诊各部分门诊部直属科室组成,其中由住院科室排出的门诊有外一科门诊,外二科门诊,外科专家门诊,内一,内二,内三科门诊及内科专家门诊,中医康复科门诊,妇产科门诊,儿科门诊,心身医学门诊。另一部分由门诊部直属科组成的门诊由五官科、口腔科及皮肤科及伤口门诊便民门诊,多学科综合门诊,共有门诊医生11名,其中副主任医师1名,主治医师3名,医师5人,助理医师1人,护理人员7人,护工1人。
2、门诊部下属各临床科室质量目标完成情况统计
1、门诊处方合格率(标准≥96)98%。麻醉处方合格率(标准100%)100%。
2、门诊病例书写格式合格率(标准≥90)97%。
3、手术,麻醉,特殊检查,特殊治疗履行患者告知率(标准100%)100%。
4、临床主要诊断,病理诊断符合率(标准≥50%)92%。
5、疑难病症好转率(标准≥90)93%。
6、院内急会诊到位时间(标准≤10分)≤8分。
7、重大医疗过失行为和医疗事故报告率(标准100%)100%。
3、科室业务
今年门诊部各科室进一步巩固已取得的业务水平,并在此基础上更快的发展,基本满足石棉人民日益增加的卫生保健需要。五官科与上级医院老师联合开展白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术160多例,并开展精准扶贫人员白内障手术30余例,获得了上级主管部门和患者的一致好评。常规开展翼状胬肉摘除联合结膜瓣移植术,开展了泪道激光疏通置管,鼻内窥镜下鼻窦开放术、鼻中隔偏曲矫正术等手术,支撑喉镜下声带小结及声带息肉摘除术等。
五官科进一步开发电子支气管镜的诊查功能,使得鼻咽喉疾病诊断更加清楚,并有达到下段支气管检查的水平,提高了科室医疗技术含金量。用新购置的耳鼻喉低温等离子体治疗仪,开新开展了鼻甲低温等离子体消融,鼻出血低温等离子体止血等新项目。口腔科开展种植牙例数较逐年明显增加,进一步常规开展正畸、颌面外科手术,并开展儿童窝沟封闭几百例。其中五官科完成纤维鼻咽喉镜检查1430余例,OCT检查2043人次,眼底荧光血管造影18人次,翼状胬肉手术65例,鼻腔泪囊吻合术22例,经鼻内镜鼻窦手术10例,声带息肉摘除术28例等。
口腔科完成种植牙25例,口腔正畸36例,颧弓骨折手术4例,拔除阻生牙426人次,复杂牙拔除872例,颌面李氏2型骨折复位手术1例。五官科共计完成门诊人次19463人,住院病人352余人次,业务收入约224万元,收入与去年基本持平。口腔科共计完成门诊人次8466人,住院病人9余人次,业务收入105万,收入增幅3%。皮肤科共计完成门诊人次13202人,业务收入31.66万,收入增幅约4%。
4、存在的问题与不足
20xx年门诊工作取得了一定的进展,但还有许多不足。在发展过程中遇到的问题:
一、门诊医生按时上、下班自觉性仍有等提高,特别是中午吃饭时间病员到处找医生的情部时有发生。
二、设备维护稍差,今年五官科电子纤维喉镜、眼底照相机、眼压计、视野计等均先后出现不同程度损坏,设备维修费用较大,且影响科室正常业务开展,影响病情及时诊断,应加强设备维护管理,提高设备正常使用率。
三、科室人员的业务技术有待快速的提高。五官科医生大多数年龄结构年轻,临床经验欠缺,需要有相当时间的成长期。今年又有1名年轻医生到上级医院进修,造成科室暂时性人力资源短缺。口腔科目前医生严重短缺,可能要再增加2名医生才能满足目前工作需要,种植牙工作目前病患及医院职工知晓率低,目前开展的人数仍较少,病员不足。
四、门诊部分医务人员对新生事物如微信挂号、交费、查询方法不熟悉,专属医生的推扩不积极,不能指导病员操作,对云之家医院平台的诊间预约挂号操作不熟练,没有进行诊间预约。
5、明年工作思路
明年门诊将尽可能的多开设专科门诊,特色门诊,专家门诊,进一步做好预约诊疗服务,优化就诊流程,将继续扩大科室规模,开展更多更好的技术项目,做好下面几项工作:
1、希望医院营销进一步为眼科争取更多的白内障病人,以缓解目前病员少的情况,特殊是甘洛农合病人减少较多。
2、进一步陆续派出新进人口到上级医院进修学习,以增加科室人员的专业技术水平。
3、配合妇女儿童医院功能的进一步完善,安排好妇女儿童医院的门诊配套工作。
4、进一步加大微信就诊力度,减少病人排队等候时间,使更多患者享受到方便快捷的服务。
5、提高设备使用率,五官科到上级医院进修人员返回后,进一步开展设备(如同视机、视野计及眼底激光等)的正规使用,提高设备回报率。
6、为口腔科及皮肤科加紧引进人才,缓解医护人员短缺的矛盾。
外科医生年度个人总结2
在过去的一年里,我科在医院领导的正确领导下,在各职能部门的大力帮助支持下,经过全科同志们的积极努力,使本科室的各项工作取得了可喜的成绩,外科得到空前的发展,为在黄山市确立“二级医院”的地位打下了良好的基础。
一、xx年工作总结
(一)医德医风方面
我科遵守医院各项规章制度,具备高度的事业心和强烈的工作责任感,本着“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的服务宗旨,不断提高医护质量,全年未发生一起医疗事故或差错。科室内部医护之间团结友爱,互相尊重,形成一个有力的战斗集体。全科老同志爱护新同志,工作上身体力行,起到了模范带头作用,新同志尊重老同志,业务上虚心好学。我们每个人深刻体会到了工作中的苦和累,但也经常被其他人的敬业精神感动着。我们还定期组织全科医护人员聚会,协调各种矛盾,不断增强集体的凝聚力和荣誉感。科室负责同志经求患者及其家属对我们工作的意见和建议,努力改善服务态度和服务质量,牢固树立争创一流的思想,力争社会效益和经济效益双丰收。
(二)业务方面
xx年外科在医院领导的大力支持下,我们外科专业的救治水平得到进一步提高。xx年共收治病人700余人次,抢救病人100余例,各种手术病人214人次。取得了显着的社会效益和经济效益。全科医护人员,不怕脏、不怕累、不分昼夜照顾病人,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度评价。因为本院的特殊性,我科的主要病种以普外科,泌尿外科和脑外科为主。而对于重症病人的抢救,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案:及时准确的急诊处理,急诊手术病人的绿色通道,各种肿瘤根治手术的开展象征着我科已具备开展代表外科领域高难度手术的实力。 回顾即将过去的xx年,对我们外科全体职工来说,确实是不平凡的一年,我院外科从小到大,从弱到强,医院领导及有关科室人员倾注了大量心血,给予了各方面的扶持和照顾,全体外科工作人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我们外科全体工作人员,向所有关心、支持、帮助过我们的人们郑重地说一声:谢谢!
二、XX年工作计划
展望即将到来的XX年,我们充满了希望和期待,对我们医院及外科来说,依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年,我们既感觉到了一定的压力和困难,但更充满了热情和信心。具体到外科,我们认为有以下工作需要进一步加强和努力。
(一)、进一步强化经营意识 具体措施是要进一步降低用药成本比例,拓展服务范围,向服务要效益,向新技术要效益,向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室,也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下,外科明年工作更上一层楼。
(二)进一步加强与我院市场部的合作 提高社会影响力与医院领导协商,适当降低社会病人住院期间的费用,努力拓展病人来源渠道,提高外科在全社会的影响力。
(三)进一步完善服务流程 新病人入院后,科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属,以便交流联系。
(四)加强人文关怀,确保医疗安全 提高病人满意度要求医生护士少坐办公室,多深入病房,多向病人及家属询问意见和要求,将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识,把医疗护理安全意识贯彻始终,把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。
(五)开拓创新,科技兴科 XX年我科将要开展新技术是胃转流手术(gbp)治疗2型糖尿病,该手术在整个黄山市是首次开展的新技术。
(六)强化学习氛围,提高业务水平 科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境,服务无边,关键是要用心,用真情,下功夫,作好脚下的每一件事,作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造,如果医院和科室条件许可,建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。
(七)讲究奉献,提高效率 我科的特点是危重病人多,工作无节奏,经常加班、加点,我们科室人员经常要一个人干两个人的活,节假日从没有过休息,平时加班不计其数,没向领导说过累,也没索要过报酬。为了科室的有利发展和提高工作人员的积极性,希望院领导从人员配备和分配制度上给予支持和鼓励。 (八) 存在以下问题 形势在发展,医院在前进,外科也仅处于发展中,有许多领域、病种、技术需要我们去攻克、去掌握、去提高。我们深刻地体会到,我院外科的发展需要院领导和广大职工的帮助和支持,争取医院支持给我科引进腹腔镜设备,把微创手术开展起来,提升我们的技术水平。
总之,我院外科还处于发展壮大期,离医院对外科的要求还有很大差距,勤奋、正直、积极向上、不畏困难的'院领导给我们树立了一个学习的榜样,也为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献!
外科医生年度个人总结3
看着时间流逝,回忆着过去工作岁月,剩下的是对工作的情,留下的是对工作的爱,对待工作我一直都严肃,虽然很少出问题,但是并不满足自己的一点成绩,毕竟也遇到了很多吗,没把握的病情,这是我的工作的失职。我会在俩年加强。
详细了解病人病情,在过去工作中,我很重视病人的情况,我担心自己做的不好,所以我一般是先让病人自己说出他的情况,然后我在查看,如果发现他的病情有些不同,有差异的地方,我会把自己以往对过去病人的治病经验询问他们的病情,比如问病人是不是经常会头痛头晕,失眠等,一点点套,找到他的情况不会妄下结论,毕竟我不希望自己出现不可控的情况发生,所以就只有把我好他们的具体病情在做打算,不能为了快,也不敢快,治病就要为他们治好病,让他们看到希望,让他们有希望,而不是随意的开药,让病人花冤枉钱,这会让我心里过不去,毕竟我是一个医生,治病就得治好。所以对于岗位上出现的病情我都会做全面的了解之后在详细交谈和检查后才做最后的结论。
美国医院支持系统完善
首先,病区布局合理呈“回”型设计,中间为医护人员工作区和生活区,四周为病房,全部为单人间。每个病区有一个大护士站和2~3个小护士站,每个护士站旁边配有小型药库和物资库。各科室常规药品和物品按照一定的基数进行配备,并由计算机进行管理,低于一定数量时由药剂科及后勤人员到科室进行补充。患者输液基本由药房统一配备,并通过自动传输系统送达到病房。护士在进行药品和物品取用时必须同时输入护士信息和患者信息后方可取出使用,并通过PDA确认相关信息后才可应用到患者身上。
其次,病区的各种仪器管理方式也是由医院统一安排相关人员定期进行检查,出现故障后护士填写故障提示卡,挂在仪器设备上并放在病区相应位置,即有相关人员进行修理或处理。
最后,每个病房内都备有医护人员使用的电脑,且在各护士站及病房走廊外每隔4~5个病房还会备有一定数量的电脑供工作人员使用。这样既减少了护士来回走动花费的时间,也减少了护士参与非护理工作的时间,极大地提升了护理工作效率和护理安全。
医院临床护理岗位包括临床护理专家,负责科研、教学以及指导危重患者护理;开业护士参与医生查房,有处方权;每12小时班次设1名主管护士,负责排班、管理设备及掌握病区患者情况,协助完成危重患者的护理;注册护士直接提供临床护理,根据循证护理自主决策并提供个性化的最佳护理,以帮助患者获得最佳预后;护士助理负责5~6名患者,协助注册护士测量生命体征,提供生活及卫生护理;病区助理负责接听电话及出院后随访;个案经理与社区工作者负责出院患者的院外照护安排。
在整个医院流程中,护理是构建多学科诊疗的重要组成部分。目前,美国诊疗架构非常推崇多学科团队建设。医疗、护理、药剂、康复治疗等学科分工合作,各有所重。护士和内外科医生、药剂师、营养师、物理治疗师、社工等人员一起,讨论患者的病情、治疗及出院计划。通过与多学科人员间的合作,不仅提高了护士的专业水平,也为患者医疗安全提供了强有力的技术保障。
美国医护关系建立在互相尊重与信任的合作基础上,各有所长,各有所重。其中,医生更关注疾病的发展与治疗,护士则侧重于处理疾病、治疗引起的反应及健康教育。美国医生为多点执业,每天看望1次患者,其他时间都是交由护士来管理。护士根据患者病情每4~8小时进行体检及全身系统评估,跟进患者的检查结果,根据各类指标调整治疗,质疑医生时可以说“不”。医生会尊重护士的建议和意见。外科医生在手术结束后会对配合手术的护士致谢。
美国护理架构合理
美国对临床护士的在职教育分为两类:一类为每2年一次的继续教育学分认证,护士可以通过网上听课、集中培训等方式获得学分,具有强制性,未完成者不予续聘;另一类为护士自身事业发展所需的教育。该医院每年工作计划中的一项即为护士在职教育,该院共有护士2000余名,医院保证每5年为每名护士提供1周带薪学习的机会,并负担其深造教育的所有费用。磁性医院审核时会直接与护士面谈,以了解医院管理者对护理教育的支持情况。该医院的管理者认为,支持与资助护士教育对吸引、留住护士及提高护理质量非常关键。
为了不虚此行得到更多的收获和第一手的经验信息,作者还先后深入到两家医院的10个病区进行了护士跟班工作。在跟班工作的过程中,对该医院的护理信息系统有了进一步地了解。整个医院的护理信息系统主要包括护理管理系统及临床护理系统两个子系统。护理管理系统应用于护理人员管理、护理质量管理、护理研究与护理教学等方面。临床护理信息系统能搜集和加工大量的临床数据,完成住院患者管理、医嘱处理、药品管理、费用处理、护理记录等多项工作事务。
护士工作站:包含信息的存贮、护理行为及结果记录功能的同时,还具备知识库及运用数据库进行决策的功能。护理人员可在系统中方便提取各种疾病的健康教育内容;在医嘱处理与执行系统中,对于药物的使用与否及特殊用药的使用时间段有醒目的标记,以杜绝用药超量的情况;同时护理信息系统与监护仪无缝链接,患者的各种信息可由监护仪直接导入医生及护士工作站,表格式的护理记录具备足够的词典选项,可点击选项完成各项记录,减少了护理人员手工录入信息的负担。
移动工作站:通过无线接入点链接医院网络。无线网络为临床工作带来了便利,医生、护士可在查房时随时通过移动工作站获取、录入患者的信息,并能对患者的情况及时予以处理。同时由于移动工作站的作用,护士的工作场所由护士站转向了病房,护理人员可在病房及走廊随时处理医嘱并记录护理的情况,随时与外界取得联系。
条码与自动识别技术:条码技术在医院信息系统中的应用已经很成熟,如检验条码、患者身份条码(手腕带)、检查申请条码、物资设备条码等。条码在护理信息系统中的应用集中在配液系统(输液贴)、消毒物品跟踪管理系统(消毒物品条码)、病区内医用耗材管理系统(耗材条码)。这也极大地解放了劳动力,加强了护理安全,提高了护理工作准确率和效率。
病区的药品与耗材管理:护理人员可在病区药品库通过输入密码与患者的信息自动提取药品并使用,药品使用后可自动记入患者的费用与药房的管理系统,最后由药房统一填充。病区的耗材由中心供应室人员通过二维条形码系统对全院各科的耗材与物品进行统一的填充管理,这不仅加强了医院耗材的统一管理,而且也为一线护理人员的工作提供了方便。
中国医院护理管理缺憾
本人,年7月毕业于医学专科学院临床医学专业,于年 月至今在朱阳镇医院内儿科实习。在实习过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况总结
一、端正工作态度,热情为患者服务。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。
二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。
参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长。带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的.关心和支持。过往的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为病人服务。
医院儿科医生工作总结2
初夏的五月,湛蓝的天空里躲着几朵绵绵的云,好像湖面泛起的涟漪。街道上车如流水,繁忙的人们奔走在城市的每个角落,大连市儿童医院也是那喧嚣的一抹。
孩子的哭声,家长的焦虑夹杂在一起,混合变成了当日值夜班大夫的起床闹铃,每次被吵醒发现距离天亮还有很久,但强烈的责任感占据了整个脑海,换来值夜班的大夫托起疲惫的身躯再次去每个病房查看。孩童的笑脸是天真、可爱、纯净的,但每个大夫看到的却是病痛折磨着的失真一面。为了还给孩童失去的笑脸,医生们开始了忙碌的一天。时而患者出现新的状况需要立即处置,时而又入院新的患者需要接收处理,时而又有突况需要会诊,时而又有患者家属来询问病情。面对这种种片段,医生们都冷静而又妥当的处理,迅捷而又正确的解决,赢来患者家属的激动赞许和竖起的大拇指,皆因为秉承的优秀医德,使医生们倾力应对这一切。
拭去头上的汗水,隐约觉得腹内空虚,一阵阵的.酸楚在胃中流淌。由于快节奏的繁忙,几乎所有医生都不能按时吃一口热乎的午饭,甚至抽出时间腾出嘴来吃饭都变得是一种奢侈的期盼,但只要看到患者病情的好转,饥肠辘辘也可被那种成就和满足感填满。简单快速的饭后,又再次返回高速运转的“车间”,午后的阳光是温暖又静谧的,但医生们看不到、摸不着、那暖暖的惬意,穿插在各个病房,游走在每个患者个面前,因为需要他们去缓解别人的病痛,让患者健康的去体会阳光,享受健康。
太阳也需要休息,它悄悄的躲在了山后,夜渐渐的走来,但我们的医生们依然在忙碌,家人做好的饭菜已不知热了不少遍,等待早就成为了医生家属们最习惯的生活方式,因为他们知道,比起自己的家庭,别人家庭的健康更是需要他们去更好的修缮。
这就是我心中的儿医,这就是我对儿医的情怀,有着强烈使命感、责任感,对待别人的婴孩视如己出,永远把患者的病情记在心里,细心耕耘、全力的奉献,不断的散发着自己的爱心美德。
医院儿科医生工作总结3
内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下,根据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。
一、科室基本情况
1、全科护理人员共9人,其中聘用护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了25.5%,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率92.9%。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班xxx专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班xxx专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度,班班查每周五大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。
三、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分,危重一级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查87,5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
1、在x院长、xx主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
五、内部管理
一年来,科室每月定期召开二次会议,将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通,进行疏理,针对存在的问题采取相应的措施:
1)、向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医患、医护之间的关系xxx,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。
3)为了给病人一个温馨的就医环境,我们围绕了“树行业新风,创一流服务”的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务,对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务,感受到家的温暖。
4)经过今年“医疗质量管理”大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。
优化诊疗流程,完善便民服务措施,提供温馨舒适的诊疗环境,为患者提供方便快捷的医疗服务。在完成年内总体目标的同时,结合医院实际情况,逐步解决患者就医难等实际问题,不断改进医疗内环境,为营造一个舒适、整洁的就医环境而不懈努力。
主楼与附楼连廊工程的竣工,为我院现代化的供应室提供了合理的空间与工作流程,真正的从源头上杜绝医源性的交叉感染的可能性,起到了良好的保障作用。医生呼叫护士的震动手表的使用,使管理更加趋于人性化。等候座椅的提升,为患儿及家长提供了舒适的就医等候条件。医院绿地长廊的改建,为等候就诊的患儿及家长提供了良好的去处。道路两旁路灯的更新,增强了照明。
对窗口服务单位的着装、内环境、文明用语、服务态度等方面不断地进行强化,必须做到文明上岗。对违反院内规定的人员,视情节轻重,给予点评及下岗学习。
2 积极推动无假日医院建设
无假日门诊在我院实施已有几十年的历史,门诊各专业科室节假日时间一直保持常态化。内科门诊正、副主任医师每天除正常班外,还设有小夜班,为提升医疗服务质量奠定了基础。为充分发挥儿童专科病及诊疗特色,合理调配医疗用房,在过去呼吸专科门诊只有周三、周五两个半日门诊的基础上,增加了周一至周五全天均有呼吸感染门诊,同时增派了四名专业技术实力强的主任医师充实在门诊一线,使反复患有呼吸道疾病的患儿每天都能得到系统及良好的医治。急诊内、外科选派副主任医师出诊,大大提升了急诊诊疗水平与服务质量。眼科、口腔科在人员紧张的情况下,每年的5月1日至10月31日,增设小夜班,方便患者就医。门诊手术实行无公休日、节假日应诊。
由于儿童发病特点,每年的寒、暑假都是择期手术患儿就诊的高峰期,在此期间,我们更加注重温馨服务,加强医疗服务质量,让每一位患儿能在假期得到良好的治疗。
门诊服务台人员主要负责门急诊各种化验单的发放工作,同时兼顾导诊工作。每一张化验结果从接收到发放,均有完善的登记制度。专职导诊人员,身着不同的服装,上岗时佩戴绶带,在门诊大厅醒目的位置为患儿家属服务。在急诊鉴诊处设咨询电话,每天由专人向患儿家属提供咨询服务。简易门诊的筹建,不但减轻了患儿家长的经济负担,而且减少了全院总诊次10%的就诊压力,达到了预期目的。
3 全面实施各种形式的预约诊疗服务工作,逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制,促进医患关系和谐
预约门诊在我院实行了两种推进方式,即“医指通”网上预约挂号和门诊现场预约挂号。2010年我院首先从免疫科、脑系科、血液科、内分泌科四个专科门诊的门特病人实行预约挂号,为1200名门特专科患儿提供了网上预约服务,且门特病人预约挂号人数每月呈递增趋势增长。2011年,我院正在推进对内科门诊九个专科近1.2万余人实行“医指通”网上预约挂号服务,同时每月还将新增专科病人80-90人次。我院采取患儿的有效信息录入方式,患者只要输入专科名称、患儿姓名、专科病历号,通过信息处理后即可预约成功。在落实网上预约挂号中,我们前期的准备工作复杂、周密、完善,真正的做到为患者解决看病难的问题,从根源上杜绝“倒号”现象。遵照卫生局指示精神,我院对今年第一季度门诊预约情况进行了统计,共计34个专业,36740人次通过现场预约,占第一季度门诊总诊次的30.76%。我们将继续扩大此项工作的推广与实施。
我院积极开展青年志愿者活动。在志愿者服务日期间,团委带领部分青年志愿者来到天津市儿童福利院、天津市卫生局幼儿园,为孩子、老师和部分家长讲解儿童呼吸系统、消化系统相关疾病的预防、治疗、护理知识,受到福利院老师、幼儿园家长的欢迎。今年我院的青年志愿者参加了天津市卫生局系统为玉树学生体检捐赠活动,为他们进行入学体检,用自己的专长给这些孩子带来帮助。助残日期间,青年文明号号长参加了为残疾儿童献爱心活动,收到良好社会效益。今年,我院团委已向上级团委申请“让广大志愿者走进我院服务患儿”工作,此项工作正在等待团市委批复。
4 加快推进以电子病历为核心的医院信息化建设
我院已于2010年3月底,在医院的住院部医生工作站中安装了津微首佳公司的电子病历系统,该系统能够基本符合卫生部病历管理的要求。一年多来,在实际应用中也确实为提高医院病历管理水平,规范医疗操作,减少医生繁重的工作负担,给予了极大的帮助,收到了很好的效果。
目前,我院电子病历的推进,按照医院医务工作安排,重点是客观病历的书写,而主观病历书写和病历分级管理,还没有能够一同实施,病历首页的电子化工作,近期将完成软件上的更改后并开始实施。电子签名还没有上我院工作安排。
由于我院儿科特点,做到医院信息“与区县居民电子健康档案等数据中心逐步建立区域内安全共享的电子病历数据中心和信息管理系统”,暂且还不具备实施的可行性。
5 加快实施临床路径管理工作
我院将临床路径管理工作作为公立医院改革的重要任务之一,成立了天津市儿童医院实行临床路径管理工作领导小组和专家委员会,具体负责制定本院的具体工作目标和实施方案并组织实施,研究制定试行工作相关管理制度,完善工作机制,根据本院实际情况,在卫生部下发的各病种临床路径的基础上,制定本院相关试点病种的临床路径,组织对相关试点科室医务人员进行培训,指导并监督各试点科室开展工作,组织本院临床路径实施效果的评估与分析,定期向市卫生局试行临床路径管理工作领导小组和专家工作组报告试行工作开展情况相关信息等。按照卫生部下发的各病种临床路径、《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》和国家基本药物目录,制定详细的试行工作方案,切实落实工作责任,做到责任到人、指标到人、考核到人。我院的行政部门定期对各专业工作情况进行督导检查,保证试点工作取得实效。
2010年共完成临床路径管理总病例数365例,占收治试点病种收治病例的26.22%,入组率约为31%左右。2011年,在总结10年工作的基础上进一步推行临床路径工作,临床各专业至少遴选1个病种试行临床路径,且所选择的试点病种必须为各专业收治的前三位常见病、多发病病例今年1月~5月入路径病例为505例,入组率约为41%。
6 做好抗菌药物合理应用的综合整治工作。
明确抗菌药物临床应用管理职责,建立抗菌药物管理领导小组,院长亲自抓,业务院长具体抓,医务科、药剂科、预防科与临床各科室主任层层落实责任制,形成一套完整的组织管理体系。建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度,修订了“抗菌药物分级管理使用规则” ,制定了“抗菌药物监督与管理的实施细则” ,将具体规定细节化,使原则具有可操作性,将合理应用抗菌药物的管理落到实处,并严格界定了处罚措施。对抗菌药物进行了分级管理,完善了“限制使用抗菌药物”和“特殊使用抗菌药物”临床应用程序,明确了抗菌药物合理应用的控制指标,同时把抗菌药物合理使用情况作为临床科主任月末考核的重要指标。
2011年5月多次组织全院医师学习,以增强医师合理使用抗菌药物的意识。2011年6月初,业务院长分别在院周会及科主任会上为大家‘解读2011年抗菌药物临床应用管理方案’,以提高临床医师合理使用抗菌药物的能力。6月中旬,儿内科主任对全院医师进行了“抗菌药物合理使用”相关知识的培训,培训完成后进行了考核,对考核合格的313名医师授予相应级别的抗菌药物处方权限,严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》对不同管理级别的抗菌药物处方权进行了严格限定,明确了各级医师使用抗菌药物的处方权限,同时做好医师的签名留样等工作。
2011年5月,为加强我院抗菌药物的管理,抗菌药物管理领导小组根据《2011年天津市抗菌药物临床应用整治活动方案》的有关要求,卫生部及天津市卫生局相关要求,我院加强控制抗菌药物购用品规数量,将抗菌药物品种严格控制到45种,完全符合要求。因特殊感染患者治疗需求,需使用采购目录以外抗菌药物的,严格按照“限制使用抗菌药物”和“特殊使用抗菌药物”启动临时采购程序。根据《2011年天津市医疗机构抗菌药物临床应用基本情况调查汇总表》的要求,药剂科每月对我院抗菌药物的品种、剂型、规格、使用量、金额、使用量前10位的抗菌药物品种、住院患者抗菌药物使用率、使用强度、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率、门诊抗菌药物处方比例进行了调查,对情况异常的停止其临床应用。开展细菌耐药监测工作,预防科每季度定期细菌耐药信息,建立细菌耐药预警机制,针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施,以指导临床合理用药。
根据《抗菌药物临床应用指导原则》 、《治疗性应用抗菌药物病历评分细则(试行)》及《围手术期预防性应用抗菌药物病历评分细则(试行)》的相关要求,医务科、临床药学科每月分别对全院22个专业,随机抽取每个专业5份治疗性应用抗菌药物的现岗病历和终末病历,预防科每月对全院手术科室的11个专业,随机抽取每个专业5份围手术期预防性应用抗菌药物病历,按照卫生局下发的检查标准指派专人负责质检,结合儿科病人特点强化抗菌药物的评价和预防性用药的限时管理,用药48至72小时应明确描述患者症状、体征及辅助检查的情况,并对抗菌药物疗效进行评价,发现存在不合理使用抗菌药物现象的科室或个人,逐级进行诫勉谈话,在保证医疗安全的同时,强化合理用药,减轻患者的负担。经过本阶段监管,我院22个专业治疗性应用抗菌药物现岗病历和终末病历合格率均达到100%,手术科室的11个专业预防性应用抗菌药物合格率达90.9%。
通过临床自查结果,定期对管理效果及抗菌药物临床应用的合理性进行检查和评价。针对抗菌药物临床应用中存在的问题,采取标本兼治的措施予以解决,同时完善了抗菌药物临床应用管理有效措施和长效机制,以更好地促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平的持续改进。
7 推广优质护理服务。
积极推广优质护理服务,制订工作计划,明确具体的组织分工、推进安排和保障措施,加强医院内各部门之间的分工协作,落实推进优质护理服务的责任,扎实开展工作。
通过改革护理工作模式,示范病房实施责任制分工排班方式,每名责任护士均负责一定数量的患者,整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。结合护士分层管理,分配不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者给责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
通过责任护士全面履行护理职责,为患者提供整体护理服务,协助医师实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医师沟通,随时与患者沟通,对患者开展健康教育,康复指导,提供心理护理。在临床护理服务中充分体现专科特色,丰富服务内涵,保障患者安全,促进患者康复,增强人文关怀意识,倡导人性化服务。
2010年3月,我院作为市卫生局示范工程重点联系医院,申报
示范病房3个,开展率为20%。 2011年5月,申报示范病房12个,
开展率达80%,优质护理服务开展取得了明显成效。
8 严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,规范医疗机构相关科室建设,实施院务公开
核心制度落实是医疗安全和质量提高的根本保障。加大对核心制度落实的考核力度,特别是对首诊负责制、交接班制度、查对制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等进行严格考核。每月定期到各病房共23个专业检查13个临床医疗质量管理记录本,并对其内容进行汇总。发现问题及时与专科主任沟通并及时整改,较以前有了很大的进步。
我院定期召开社会监督员座谈会,真诚听取群众意见和建议,主动改进工作。医护人员工作时佩戴胸卡,便于自律和接受患者监督。设立物价咨询台和住院费用查询系统,提供价格查询服务;设立医疗服务投诉咨询电话,方便患者。定期召开职代会、院周会,将人事任免、重大建设项目安排、重大改革和发展规划、年度财务预、决算主要情况向职工公开。通过积极、主要地开展院务公开工作,满足了社会公众通过正常渠道合理合法地了解医院财务的需求。我们将本着维护患儿的根本利益、保障职工的民利、促进医院科学发展的原则,采取便利、快捷、有效的形式开展好医院院务公开工作。
9 贯彻落实《医院手术部(室)管理规范(试行)》等相关规范性文件,预防和控制医院重点部门、重点环节的医院感染
认真贯彻落实《医院感染管理办法》,预防和控制医院重点部门、重点环节的医院感染。手术室配备超声清洗、自动清洗机、干燥设备、压力水枪气枪、手工清洗池,对手术器械进行清洗干燥。消毒供应中心配备自动化清洗机、超声清洗机、压力水枪气枪、手工清洗池、干燥柜及水处理设施。配备高温高压灭菌设备对手术器械和新生儿病房、ICU等科室消毒灭菌的物品进行消毒灭菌。医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控符合规范。
尊敬的各位领导、评委,各位同事:
大家上午好!
今天参与产房护士长竞聘演讲稿,大胆接受考验,正确对待结果的心态参与角逐,在此我愿意接受领导和大家对我的考验和挑选。首先,我要感谢领导给我这次公平竞争的机会。我是来自产房的助产士-,护理本科文凭,今天,我竞聘的岗位是产房护士长。希望我的这次竞聘能为医院的发展,增添一份亮丽的色彩,同时也能够实现自己人生的理想和抱负。
下面我介绍一下本人的一些基本情况:19-年6月,20岁的我怀着现代南丁格尔的梦想,跨出学校的大门分配到医院传染科工作,20-年转入妇产科产房工作,参加工作12年,在这12年里我不断加强自己的业余学习,先后取得了护理大专及自考本科文凭。20-年由医院选送至湖南省-保健院进修助产护理6个月。学习回来后,我把自己进修期间所学的先进技术、新操作:用吸鼻球为新生儿吸痰;在第二产程为产妇进行神经阻滞麻醉及局部麻醉;及开展产妇阴道美容缝合在医院进行了推广,深受欢迎,并赢得了广泛的赞誉。荣誉属于过去,未来正在开创,我深深地感到机遇与挑战并存,参加这次竞聘,我愿在求真务实中认识自己,在改革竞争中完善自己,在拼搏奉献中实现自己的人生价值。今天,我竞聘产房护士长,如果成功,我相信,在院党总支、院务会的领导下,在护理部、科主任及各位同仁的支持和指导下,我定能出色地担当此任。今天我大胆参与产房护士长竞聘演讲,我想我除了具备这一岗位所需的素质外,我还具有以下几点优势:
一、我具有较为丰富的理论知识和临床实践经验。
二、我沉着稳重,善于沟通,具有较强的协调管理能力。
三、我热爱护理事业,具有吃苦耐劳、开拓创新的精神。
今天,我竞聘产房护士长,如果成功,我相信,在院党总支、院务会的领导下,在护理部、科主任及各位同仁的支持和指导下,我定能出色地担当此任。如果我竞聘成功,我设想从以下方面开展工作:
一、加强安全防范减少护理缺陷
首先要提高全体人员的安全意识,利用晨会及护理缺陷分析讨论会对护理人员进行安全教育,使安全的警钟长鸣;其次是严格落实各项规章制度和操作规程,以确保护理质量及护理安全;再次就是要抓好产科的质量环节的控制,要抓好产科的质量环节,我认为主要有以下三点:一是抓好产妇的全面评估,及时发现安全隐患;二是要抓好对产程的观察,指导和要求护理人员严密观察产程进展及变化,及时处理产妇各产程中的异常情况;三是做好同产妇的有效沟通,取得产妇及陪护的信任,有效地预防意外事故,保证产妇安全。
二、加强“三基”培训提高队伍素质
护理人员的素质决定护理质量高低。为此我将坚持不懈地抓好产房护士的业务学习,通过晨会提问、组织护理查房、进行操作演练等方式进行基础护理知识、护理理论、基本护理技能的学习和训练,不断提高全病房护理人员的整体素质,同时推行护理工作程序化、技术操作标准化,减少护理工作中的随机性和盲目性。
护士岗位竞聘发言稿2
尊敬的各位领导、各位同仁:
大家晚上好!
我叫胡晨红,33岁,2001年毕业于蚌埠医学院护理系,大专学历,现护理本科在读,主管护师。从事儿科护理工作11年,07年在安徽省立儿童医院进修新生儿护理,学成归来参与我院新生儿病房开设,并一直伴随其成长。11年考取安徽省儿童重症监护专科护士,目前是科室带教老师,质控小组成员。辛勤的工作与付出得到了肯定。曾先后被评为院内优秀护士、优秀员工、星级护士及优秀带教老师。并在国家级CN期刊已两篇,我的点滴进步与成长,都离不开领导的鼓励与支持,离不开各位老师的关心和帮助,感谢领导为我们创造了这次公平竞争的机会,不论这次竞聘是否成功,我都将以感恩的心去学习和工作!我热爱新生儿护理专业,工作充满激情,繁忙的护理工作我不觉得辛苦,反而觉得很充实、幸福,为可爱却不幸罹患疾病的患儿服务,是我人生的追求!我今天参加新生儿科副护士长竞聘,是因为我认为自己有以下几个优势:
1、我具备新生儿无陪病房护士所需的基本素质。作为新生儿科护士应具有强烈的责任心、耐心、细心、慈母心及慎独品质,应具有精准的业务水平和熟练的操作技能、细致的观察力及敏锐的分析能力。而这些素质是我通过6年来和新生儿无陪病房一起成长,逐渐培养完善起来的。
2、作为一名PICU专科护士,新生儿病房是我发挥专长的阵地。成为专科护士以来,在科主任及护士长的带领下,积极参与,勇挑重担,对危急重症患儿进行救护,同时加强对年轻护理人员培训,使她们对重症新生儿护理的水平得到很大提高。去年9月我科治愈母孕27周极低体重超早产双胎儿,同时首次成功应用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征。今年4月一例早产伴先天性鱼鳞病患儿在我科治愈出院,这些危重症患儿的治愈,标志着我科护理水平又迈上了一个新的台阶。
3、本人具有良好的团队协作能力及亲和力。自新生儿病房开设以来,我一直积极协助科主任和护士长的工作,渐渐积累了一定的护理管理经验,同时与年轻医护姐妹朝夕相处,共同工作、学习,有很好的协调能力。我相信,我能协助护士长做好科室的管理工作,让患儿家长满意,领导放心。
如果这次竞聘上岗成功,我将百尺竿头更进一步,摆正位置,当好配角及助手。开展以下工作:
1、协助护士长完善科室护理管理并有效执行:积极学习了解国内外的新生儿病房管理动态,结合我院实际,扬长避短,借鉴先进科学的管理理念为我所用。
2、协助护士长抓好教学工作:教学工作关系科室护理人才梯队培养及建设,是科室可持续发展的前提,任重而道远,我将加强自身学习,进一步提高教学水平,做好传帮带,提高科室整体护理水平。
3、协助护士长做好医患沟通及科室的宣传工作:扎实做好日常护理工作的同时加强和患儿家长沟通交流,减轻家长焦虑,让他们放心,积极配合治疗,同时做好科室宣传工作,让社会更加了解新生儿病房,为科室的可持续发展做出自己的贡献。
4、以身作则,率先垂范,增强科室凝聚力。常言说“喊破嗓子不如做出样子”。因此我将时刻牢记自己肩负的重任,努力在敬业精神、业务能力、人际关系等方面成为护士们的楷模。同时注重群策群力,让每位护士成为病房管理的主人。
如果我能够成为新生儿科副护士长,我将更加努力工作,不辜负各位领导和同事们对我殷切的期待和希望!
谢谢大家!
护士岗位竞聘发言稿3
尊敬的各位领导、各位同事:
大家好!
我参与竞聘的岗位是***护士长。对于这一岗位,我是这样认识的,护士长,即是管理者,又是护理员,一个好的护士长,应该是护士的领导者、医生的联系者、病人的陪伴者、友爱的传播者、形象的代言人。因为在大部分的时间里,是我们直接与患者接触,我们的一言一行,将直接影响到一个白衣天使在人们以上中的形象。
如果我竞选成功,我想我会从以下几个方面做起,做好护理管理工作:
首先是在护理部主任的领导和科主任的指导下严格要求自己、根据护理质量标准、制定工作计划并组织实施具体工作,认真履行护士长职责和义务,同时严格管理病房为端正人创造一个安静卫生的住院环境,并定期召开病人会,征求患者意见,积极采取整改措施从根本上提高服务质量。自20xx年8我科开展“优质护理示范工程”以活动以来,无论是工作上还是思想上都有很大的进步。记得为一个病人洗头,用吹风机吹干,抚摸他头上斑驳的白发护士竞聘述职报告,突然一阵心酸,和父母一般的年纪无情的病魔正在肆虐着他的身材,我突然感觉自己像一个孩子正为自己的父亲做这件事,动作也不由的轻柔了许多。在洗头之前,对于我的嘘寒问暖,不怎么答理的他,在我给他洗完头之后,脸上露出了感激的神情。虽然他没有说谢谢,便我知道对于我一个小小的举动和帮助,他很感动,所以才会愿意和分享他的心情,我从来不知道自己这样一个小小的举动可以轻易的将两个陌生的人拉近。我知道病人因为遭受身体上和精神上双重痛苦,所以无论他们怎么样的生气和无理取闹,都是情有可原我都可以容忍兴旺发达容忍之后,并没有关心他们,所以从未曾直进他们的心里,在未来的日子里我将继续带领我的姐妹们将这份光荣和荣耀发扬下去,真正的实现“患者满意、社会满意、政府满意”。
其次是不断加强医护、护患关系,定期反馈评价临床工作中不足,使治疗与护理工作能有计划按质量完成。深化以“服务”的服务理念,使病菌满意,陪人放心,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育工作宣传的力度,保证住院患者对我们的治疗与护理工作台满意。
三是抓好护士业务学习。我们在工作中总会碰到这样的问题,当病人问我们药的作用、病因什么的,如果我们模棱两可,不能够给患者一个明确的答案,将会大大降降低了他们对我们的信任度,也会影响到我们的整体形象,如果我们能够把每种药的作用简单明了地给患者作一介绍,我想不仅会解除他们心中的疑虑,更大程度上会给他们一种心理上的暗示,使他们能够配合医生的治疗方案,更有利于病情的好转。
四是重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。安全重在防范,要经常开展安全忧患意识教育,继续加强法律知识学习,并结合案例进行讲座,做到警钟长鸣,使大家在护理工作中善于洞悉每一个环节所可能潜在法律问题,加强法制观念,以法规范自大的行为手术室护士,以法服务病人,以法保护自己。
【Abstract】 Objective:To analyze the application effect of the comprehensive intervention management model of nosocomial infection nursing.Method:All of the cases were admitted to our hospital inpatient department,from January 2016 to March 2016,3120 patients were included in the control group,3250 patients were enrolled in the observation group from April 2016 to June 2016.The control group was treated with routine management mode,the observation group was treated with implement comprehensive management intervention model,the nursing quality and the incidence rate of hospital infection of the two groups were compared.Result:The score of ward management was (98.5±0.6),the score of disinfection and isolation was (94.2±1.2),the infection control score was (92.5±0.8),the score of aseptic operation was (92.3±0.3),the score of health education was (93.5±0.9) and the basic nursing score (93.8±0.3),all were significantly better than those of the control,the differences were statistically significant(P
【Key words】 Nosocomial infection; Comprehensive intervention; Nursing management
First-author’s address:The Fifth Hospital Sun Yat-Sen University,Zhuhai 519000,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.30.016
医院感染管理是医疗质量管理体系中最为核心的部分之一,可体现医院管理水平,并可作为医疗质量的评价标准[1-3]。文献[4-6]报道中显示:30%以上的医院感染事件发生与护理操作不合理、护理管理缺陷有直接关联性。换言之,加强护理管理是有效预防医院感染的重要途径[7-10]。为分析医院感染护理综合干预管理模式的应用效果,本研究中纳入病例均为本院住院部各科室收治患者,以2016年1-3月所纳入患者3120例为对照组,以2016年4-6月所纳入患者3250例为观察组,对比观察常规管理模式与综合管理干预模式对控制医院感染的临床价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究中纳入病例均为本院住院部各科室收治患者,以2016年1-3月所纳入患者3120例为对照组,以2016年4-6月所纳入患者3250例为观察组。对照组中,男1680例,女1440例,年龄20~60岁,平均(43.5±2.9)岁;观察组中,男1760例,女1490例,年龄20~60岁,平均(42.5±2.3)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组实施常规管理模式。
1.2.2 观察组 观察组实施综合管理干预模式。具体内容如下:(1)完善护理管理制度。根据卫计委颁布医院管理相关法规制度,对临床科室感染管理制度以及护理质量管理规章进行完善与修改。(2)加强教育培训。为护理人员提供参与医院感染防控的培训机会,提高护理人员对医院感染预防问题的认识。将医院感染防控知识作为岗前、在岗期间的重要培训内容,强调护理人员不断更新并优化消毒隔离知识以及个人防范技术。(3)制定感染记录单。护理人员应当对医院感染事件的发生情况进行详细记录,记录信息包括感染患者个人基本信息、感染监测护理人员信息、监测项目、报告医师基本信息、预防措施等,以完善感染监测基础资料。(4)组建感染管理工作小组。由科室主任、护士长、监控医生以及监控护士联合构成感染管理工作小组,要求各个科室以及护理单元监控人员随机抽查护理质量以及感染控制情况,及时发现问题并逐级上报,追究具体责任人的责任。(5)制定感染预防工作计划。根据科室特点总结常见感染类型、影响因素以及预防措施。护理人员需定期对患者体温、脉搏、白细胞数量等关键指标进行监测,及时了解患者是否存在感染症状。对患者家属的探视次数与实践进行严格控制,尽可能降低有创物品使用频率,加强对易感人群的识别与预防性护理。针对呼吸道症状严重的患者应遵医嘱用密闭吸痰技术或振动排痰机干预,以确保患者呼吸道通畅。(6)定期召开管理小组工作会议。小组应定期展开会议并讨论抗生素应用、感染知识教育、病房管理、消毒隔离以及标本送检等问题,并不断完善感染预防工作计划,提高感染防控水平。
1.3 观察指标 以护理质量、医院感染事件发生率为观察指标[11-12],对比对照组、观察组干预效果的差异。护理质量应用科室自拟问卷调查,评分项包括病房管理、消毒隔离、感染监控、无菌操作、健康教育以及基础护理。单项评分值域为0~100分,评分结果与护理质量呈正相关关系。医院感染根据感染部位划分,包括呼吸道感染、泌尿感染、胃肠道感染以及其他感染,统计医院感染总发生率作为对比依据。
1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用 字2检验,P
2 结果
2.1 两组护理质量对比 观察组病房管理评分、消毒隔离评分、感染监控评分、无菌操作评分、健康教育评分、基础护理评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P
2.2 两组医院感染对比 观察组医院感染总发生率为2.86%(93/3250),显著低于对照组,差异有统计学意义(P
3 讨论
医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲,医院感染的对象包括住院患者、医院工作人员、门急诊就诊患者、探视者和患者家属等,这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染,但由于就诊患者、探视者和患者家属在医院的时间短暂,获得感染的因素多而复杂,常难以确定感染是否来自医院,故实际上医院感染的对象主要是住院患者和医院工作人员。医院人口密度大,微生物集中程度高,这两个方面的因素导致院内感染事件发生风险常年居高不下。文献[13-16]报道显示:医院感染已成为现阶段医疗行业所面临的最关键问题之一,除会对患者治疗效果产生影响以外,还会造成患者家属乃至医务工作者的生命健康受到威胁。因此,如何通过改进管理模式的方式预防医院感染事件发生已成为备受关注的课题[17-18]。
本研究中针对观察组应用综合干预管理模式,对比结果显示:观察组病房管理评分为(98.5±0.6)分,消毒隔离评分为(94.2±1.2)分,感染监控评分为(92.5±0.8)分,无菌操作评分为(92.3±0.3)分,健康教育评分为(93.5±0.9)分,基础护理评分为(93.8±0.3)分,各项评分结果均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P
综上所述,应用医院感染护理综合管理模式可显著改善护理质量,降低各类医院感染事件发生率,临床价值值得肯定。
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在改革开放的大潮中,梁鑫保同志始终坚持党的路线、方针、政策,思想解放,善用人才,开拓经营,使一个原来只有十几个工人、一台土造冲天炉、年产铸件几十吨的小手工作坊,发展成为江苏省最大的乡镇铸造企业、南京市明星企业。
艰辛创业
梁鑫保,种过田、干过供销员、当过村支书,1987年8月他从建农村被调出组建秣陵铸造总厂。当时,一无资金、二无厂房,好在有一批南京柴油机厂铸造车间转让的旧设备,受命于危难之际的他,硬是带领职工扬风帆、搏激浪,创业路上留下了他多少艰辛的汗水和酸涩的泪水。建厂初期他吃住在工地,面对庞大的机器设备在没有起重机械的情况下,带领职工肩扛、手拉,苦干、巧干,土法上马,把数千吨设备运到工地,把一台台机器安装就位。手套磨破了,手上起满了血泡,肩膀磨破了血迹印红了衬衫。他就这样不分昼夜地忙着,家里全抛给妻子。有一次,孩子发高烧,要去儿童医院治疗,妻子叫他一定要带孩子去看病,摸了摸襁褓中孩子发烫的头,他却说:“我走不开呀,今天要上行车。”妻子哭了:“你每天不归家,我都认了,孩子生病你也不管,我又不认识路,你一点儿女心也没有吗?”妻子走了,而他眼里也盈满了泪水,他知道自己的确是没有尽到做父亲的责任。
大家都知道,梁书记走起路来总是急急匆匆的,这是他长期工作养成的习惯,那段时间资金相当紧张,他跑银行不计其数,跑部门踏破门槛,对他来说时间总是不够用,一双腿,跑过了多少路,迈过了多少沟,跨过了多少坎啊!有几次,他竟然把鞋子跑坏了,真的拎着鞋子、挽着裤子回来的。有一次,去计经委办事,没有遇到有关领导,他就硬是在那里等。吃饭时,他就拿两个馒头边吃边等,渴了,跑到自来水池边“汨汨”喝上几口,就凭着这种执着的精神,他克服了一个又一个的困难。
企业办起来以后要生存、要发展,必须要有足够的业务,经多方努力收集到上海柴油机铸件外扩的信息,梁鑫保马上盯了上去。一个乡镇企业,要做国营大企业的业务,谈何容易,通过四个月的努力,经过无数次苦口婆心的洽谈,一次又一次的表明自己的态度,上柴厂领导终于被他的真情和精神打动,但对企业的能力仍持有怀疑和担心态度,给了200台4135机体的业务,要求在12天内送货。而按自己的生产能力一个月才能完成。他带领职工迎难而上,吃住在车间,从造型到配料,从泥芯到浇铸,到处都有他的身影,夜以继日地在第一线指挥,既调兵遣将,又带头苦干,全身上下都被汗水浸透了,脸上手上沾满黑灰,变成了黑脸红眼人。硬是在十二天中拿下了一个月的任务,浇铸出218台机体,合格率达98.5,令上柴领导深受感动,从此,敲开了上柴厂的大门,结下了“亲家”,签订长期合作协议。
勇于创新
梁鑫保同志在实践中体会到,企业的生存与发展的根本问题就是技术创新。平常除认真学习党的理论、方针、政策外,总是千方百计挤时间刻苦钻研铸造专业知识。就是开会期间也不放过技术创新的机会。1998年,在北京参加乡镇企业节能和环保技术研讨会期间,多次到清华大学向教授请教,了解铸造行业国内外最新动态,并与清华大学机械工程系签订了联合成立技术开发中心的协议。于1999年4月正式成立了“南京秣陵铸造总厂—清华大学技术开发中心”。他总结了多年推行全面质量管理、TQC小组、32个质量管理点经验,写出了《工序质量控制管理点在135系列柴油机机体铸件生产中的运用》等论文。并于98年9月向中国机械工业质量体系认证中心提出了ISO9002质量体系认证的申请。亲自制订了工厂质量方针和质量目标,拟订大力贯标通过认证的工作计划步骤,组织实施。经过全厂员工8个多月的共同努力,终于在99年5月通过认证,率先在全市同行业获得ISO9002质量体系认证证书。为能按铸造行业的高要求,做到优质、高效、低耗、清洁,厂里成立了技改领导小组,亲任组长,自己认真审定技改设计方案,征询有关铸造专家意见,在资金极其紧张的情况下,自筹400多万元完成砂处理工部技术改造,并于99年6月投入使用,仅此一项每年为工厂增加经济效益40~50万元。近年来,他领导开发了新品12V135机体、南汽依维柯汽车的进气歧管、进口
弯管和接管、2.8升进气歧管进口弯管。铝合金零件的铸造生产上了壳芯机新设备,金属型铸造新工艺,产品技术性能达到了依维柯公司的要求,通过了国产化鉴定,取代了进口件。
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