普外科护士论文模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇普外科护士论文，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

选取2013年9月—2014年4月在我院普外一病区实习的护士146名，按入科时间分组，2013年9月—12月的77名护生为对照组，男2名，女75名；年龄18岁~23岁，平均年龄（19.62±3.54）岁；其中大专生50名，中专生27名。2014年1—4月入科的69名护生为观察组，男1名，女68名；年龄17岁~23岁，平均年龄（18.87±3.35）岁；大专生46名，中专生23名。2组学生在性别、年龄、学历等一般资料方面差异无统计学意义，具有可比性。普外一病区共有专科以上学历、护师以上职称并具有5年以上临床护理工作经历的护理带教老师16名。

1.2带教方法

1.2.1目标教学法

观察组实习生实施目标教学的带教方法，即将教学分为制订目标、实施目标和达到目标三个阶段，带教老师根据普外科的专业特点以及护理大纲要求，以教学单元为单位制订实习期间理论知识和操作技能目标；在教学前了解学生已有知识，教师采用适当的方法和讲解深度进行教学，然后检查是否达到教学目标；在带教过程中不断对目标进行总结和改进，如未达到目标，可在学习反馈中及时采取补救措施，直到完全达到教学目标为止。使学生在实习期间了解病区内常见疾病的特点、临床症状和一般护理，学习各种护理文书的书写方法，基本掌握普外科多发病和常见病的护理方法以及危重患者的抢救程序，医嘱处理以及常用药物的用法和用量也是必知内容。此外，适当安排学生协助责任护士管理床位，应用护理程序对患者实施整体护理，掌握一定的护患沟通技巧。护生出科前按照既定目标对学生进行考核。

1.2.2常规教学法

对照组实习生采用原有的常规专人带教方法，护士长在护生入科后统一安排进行分组跟班教学，由所分配班次的具有带教资格的当班护士带教，并按照实习生教学大纲的要求制订教学实施计划。各班老师按常规带教方法进行实习带教，使学生熟悉医院的规章制度、常见疾病护理常规，掌握基本操作技能，以顺利完成当班工作任务为主展开实习，主要是将所学的基础知识和临床实践尽快结合。

1.3考核指标

在实习生出科前由负责护理带教的老师对学生的实习效果进行考核，同时评价护生对带教工作的满意度。实习效果考核分为操作考试及理论考试，满分均为100分，内容有基本理论及基础护理操作、护理文件书写、专科护理和沟通能力等。实习护士对临床带教工作满意度采用自制的调查表进行评价，其由10个条目组成，包括对带教老师的教授能力和态度评价、是否达到预期的实习目标、护生是否理解和掌握所学内容等方面，得分越高表示实习生对带教工作的满意度越高。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用u检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组69名实习护生理论知识考试成绩为（88.653±5.304）分，护理操作考试成绩为（93.247±6.893）分；对照组77名实习护生理论知识考试成绩为（83.784±4.179）分，护理操作考试成绩（87.025±6.176）分，观察组各项考核成绩显著高于对照组，差异有统计学差异（P<0.01）。观察组实习护士对临床带教工作满意度调查的平均得分为（85.540±12.326）分，显著高于对照组的（74.739±13.124）分，2组比较有显著性差异（P<0.05）。

篇2

手术治疗是普外科较为常用的一种治疗方法，属于较为强烈的应激源，手术治疗患者易发生较强烈的心理应激反应。术前焦虑情绪是普外科手术患者术前常见的负面情绪，若其焦虑情绪过于强烈，则会对手术治疗效果产生负面影响，并且会提高患者手术并发症发生率。因此，如何缓解普外科择期腹部手术患者的焦虑情绪，逐渐成为普外科医疗工作者关注的重点。本次研究对普外科择期腹部手术患者的临床护理效果进行了分析。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取2011年1月至2011年12月在我院就诊的90例普外科择期腹部手术患者为观察对象，男性45例，女性45例；年龄20岁～70岁，平均年龄（44.5±13.5）岁。其中，39例为肠道疾病，23例为胆道疾病，28例为胃部疾病。所有患者均在全身麻醉下接受择期腹部手术治疗。通过随机分组法将其分为对照组和实验组，每组45例，且两组患者基本临床资料对比无明显的统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者接受常规临床护理，不针对患者焦虑情绪实施针对性的护理干预。实验组患者在常规临床护理措施基础上，针对其焦虑情绪实施护理干预。具体措施为：术前1d，患者因为担心手术疼痛会发生焦虑情绪，护理人员应向患者解释手术是无痛的，且术前会实施全身麻醉，同时，手术医师会依据患者病情和手术需要，应用镇痛泵，以此缓解其手术切口疼痛问题。若患者担心手术预后，则护理人员应向其说明本院医疗技术水平较高，并嘱其保证合理膳食、充足睡眠以及心态积极健康，以提高患者术后恢复速度。

患者的术前焦虑情绪会与入室接受全身麻醉前达到高峰。此时，护理人员应注意监测患者心理状态变化，加强护理干预措施。一般情况下，由技术水平较高的巡回护士为患者提供针对性心理护理，与患者建立互信、和谐的护患关系。患者焦虑情绪通常表现为担心麻醉效果和手术意外，所以护理人员要通过专业的话语和负责的态度向其说明麻醉和手术方法的有效性与安全性，以及手术操作者的技术水平，并通过成功的病例鼓励患者，使其树立战胜疾病的信心。护理人员还可以充分利用其他辅护理干预措施，包括在手术室内播放舒缓的音乐、鼓励患者进行深呼吸和放松肌肉等。

1.3 观察指标 对比分析两组患者临床护理前后STAI焦虑量表评分结果，以及住院当天、手术前晚、术晨8：00、进入手术室时等不同时点的心率和血压情况。

1.4 统计学处理 通过SPSS17.0软件对本次临床观察的所有实验数据进行统计学处理，对患者的数据资料进行卡方检验分析，使用t检验分析计量数据，若P

2 结 果

2.1 焦虑评分 两组患者临床护理前后STAI评分无明显的统计学差异（P>0.05），经过临床护理，实验组患者STAI评分结果显著优于对照组患者，两组患者临床护理效果对比统计学差异显著（P

表1 两组患者临床护理前后STAI评分结果对比分析

2.2 临床指标 实验组患者住院当天、手术前晚、术晨8：00和入手术室后等不同时点的收缩压和心率等临床指标均显著优于对照组患者，两组患者临床指标对比统计学差异显著（P

表2 两组患者不同时点临床指标对比分析

3 讨 论

手术治疗是一种损伤性的临床治疗方法，且通常会导致患者出现应激性心理反应。焦虑是普外科择期腹部手术患者较为常见的一种术前不良情绪，患者的焦虑情绪通常会在进入手术室后达到高峰[1]。对手术和麻醉的焦虑和恐惧心理会给患者造成较大的痛苦，并且会对手术治疗效果造成不良影响。手术患者焦虑情绪的发生受到多种因素的影响，主要包括对于手术治疗效果的担心、手术治疗费用较高、害怕术后并发症、术后疼痛等[2]。

综上所述，普外科择期腹部手术患者术前均会存在程度不同的焦虑情绪，这一负面情绪的发生一方面会给患者造成较大的心理痛苦，另一方面，若患者得不到有效的心理疏导，则会对麻醉和手术治疗效果造成不良影响，增加患者术后并发症的发生率[3]。因此，积极有效的术前护理干预，有助于缓解患者的焦虑情绪，保证患者以最佳的心理和生理状态接受手术治疗，巩固临床治疗效果，加快患者的术后康复速度，因而临床应用价值较高[4]。

参考文献：

[1] 苏华平.标准术前访视模式在择期腹部手术病人中的应用[J].全科护理，2012，10（22）：2062-2063.

篇3

作为一名护士长，蒋小英注重以人为本的管理方式，她待人坦诚常与护士们推心置腹地交流，是科室同事们的知心朋友。

在生活上，蒋小英主动关心爱护年轻的医生、护士，耐心地倾听她们诉说自己内心的烦恼，尽自己最大努力为其排忧解难。一位几经情感波折的护士说“蒋护士长的肩膀是一个温暖的依靠，每次靠在她的肩膀上大哭一次便好了。”一位青年医生曾因无执照而一度消极对待工作，蒋小英了解情况后与他促膝长谈，指出其动手能力强、抢救效率高等业务优势，使他客观地认识自己，正确的对待境遇，从那以后，常迟到的他每天提前15分钟到科室，工作充满激情。业余时间蒋小英还经常组织大家聚餐、外出旅行，增进同事之间的了解和交流，增加了团队的向心力和凝聚力。

在工作上，蒋小英对每个护士进行正确定位，充分挖掘每个人的潜力，发挥优势，扬长避短；批评讲究艺术，分配上公平合理，交往上爱而不宠，远而不疏；在具体工作安排上打破论资排辈的框框，根据每个护士的优势充分调动她们的工作积极性和创造性，让工作能力强、善于沟通、理论基础好的护士担任组长护士；让记忆好，语言表达能力强的参加护理知识竞赛；让有表演才华的参与汇演展示科室风采……不仅每个护士的潜能得到充分发挥，也为科室争得了荣誉，同时培养了她们参与意识与竞争意识，形成科内你追我赶、积极向上的良好氛围。

严宽结合的工作环境，使得同事们一个个笑容可掬，神采奕奕，相处得轻松、自在、和谐融洽。她所工作过的普外科、新生儿科已成了最有战斗力的集体，业务量逐年上升，效益逐步提高，多次被医院评为“文明科室”、“巾帼文明岗”。

勤学苦练终成业务尖兵

学海行舟，蒋小英的求知永无止境。20*年，年近40岁的她从工作10年的普外科调任新生儿科任护士长，面对全新的集体和陌生的专科，她没有彷徨，迅速进入新的工作角色。蒋小英利用休息时间跟着医生查房，不耻下问，参加培训讲座，业务很快娴熟起来。在精通新生儿科专业护理学知识的同时，她还钻研了人文科学、社会伦理学、临床医学、心理学、管理学等，经常组织本科室护士进行业务学习，传授新知识、技术，提高科室整体业务水平。

创新护理理念，蒋小英还不忘登记患儿的生日并派专人管理，生日当天及时送上生日卡及美好的祝愿，出院时送上温馨的出院卡，其上附有出院后的注意事项并留有科室及经治医生的电话号码，以方便其咨询和联系。出院后一周内进行随访，随访率全院最高；善于总结经验，蒋小英把临床护理实践经验记录成册，由她撰写的论文《白内障手术的护理》在中华行为医学《健康心理学》上发表；《新生儿破伤风的护理》在《当代护士》第五届全国学术交流全上宣读；《耻骨上经膀胱前列腺摘除术的护理》在**市护理学术交流会上获得一等奖。

美丽心灵折射护理人生

作为一名护士，蒋小英以关爱病人健康，减轻患者痛苦为已任。一天晚上她来到病房巡视，发现一位肝胆管结石手术后病人“T”管引流袋内引出鲜红色液体并呕吐大量鲜血，病人呈休克状态，紧急情况下，她凭着多年工作经验判断，患者可能是消化道大出血，事不宜迟，她立即通知医生到院会诊，冷静地带领护士配合医生做好抢救工作，由于抢救及时，病人转危为安。

在普外科时，医院接诊了一位被歹徒打劫的新疆人，当时他遍体鳞伤，浑身是血，身上钱物被洗劫一空，送到医院时已面色苍白、手脚冰凉、神志不清、脉搏细数、血压测不到。蒋小英以最快的速度为病人输上氧，建立了静脉通道，经过一系列处理病情稳定后，她又端来温水，细心为病人擦去满身血迹，洗尽头上污垢，送开水，买饭菜，打电话及时通知病人的家属，护理工作体贴入微。病人的姐姐赶到医院时，感动得热泪盈眶，拉着蒋小英的手说：“您就象咱们的亲姐妹一样，我弟弟千里之外遇上你这位大好人，也是不幸中的大幸了”。

篇4

为此，江苏省兴化市人民医院作为一家县级市的二级甲等医院，将发展重点放在了创建有特色的重点专科上。早在2007年，医院就提出“兴化病人兴化治，疑难杂症不出市”的奋斗目标，强化学科建设，早于其他很多县级医院，率先发力推动临床专科化，提升医院综合诊治能力，履行好县级龙头医院在本地区的教学、科研、疑难危重症患者的综合诊治的职能。其前瞻性的发展战略与2009年新医改的目标不谋而合。

专科细分与整合

2007年是兴化市人民医院发展的重要时间节点。在新的管理层成立后，通过与职工的交流讨论，医院设立了全院一致的发展目标，在管理流程和制度落实上进行改进，进入了快速发展期。在此基础上，医院若想更好地满足患者需求，必然要主抓专科建设，将专科精细化，以做强做精。2007年，医院门诊量达433343人次，收治住院患者15673人次，在客观上已达到进一步细化专科的规模。

为此，医院将普外科细化为肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳外科、肛肠科、小儿外科、烧伤整形科；将内科细化为心内科、肾内科、消化内科、神经内科、血液科、风湿免疫科、内分泌科、呼吸内科、肿瘤内科、感染科以及重症医学科。并引入人才，创建了放射介入科和手外科，从而使医院临床专科达到31个。

在专科细化的过程中，医院也面临着来自各学科带头人的很大阻力。但在严格推行的两年后，无论在患者还是同行眼中，医院的专科技术都树立起知名度，在医疗技术上发生了质变，医生在自己的职业生涯中找到了发展目标，患者也得到了更好的技术服务。

目前医院心血管内科、神经外科、普外科、肿瘤科、骨科、泌尿外科、妇科为泰州市重点专科；儿科、胸外科、口腔科、肾内科、呼吸内科为兴化市优势专科；微创外科、介入放射科等具有地域优势的新重点专科已经基本形成。

未来的一两年内，医院还计划推出建设一个省级重点专科，并对重点专科提供更强有力的支持，包括增加科研经费、减少会议人数限制、增加数量、优先购买设备、提供更多外出进修学习的机会等。

另一方面，临床的专科化不仅指专科的细化，还包括专科间的整合。专科细分与整合的依据，是患者需求和医学发展。

以骨科为例，脊柱病、关节病、创伤等都拥有较大的患者群，而人员配备和病区分配为骨科的细化提供了可能性。因此，骨科还可再细化为脊柱、关节、手外科、创伤等4个组。

而在整合方面，普外科与消化科要实现在内镜诊疗技术领域的全面优化整合，在微创技术领域将推进普外科、胸心外科、泌尿外科、妇科等全面合作，搭建高水平的微创技术平台。由于介入治疗的发展，对心脏病患者进行介入治疗的必要性和可能性的判断，需要心脏内科与心胸外科合作。

医院的学科战略贯彻，是一项全面立体的工程。医院在建设新大楼时，将原来分散设立的心内科与心胸外科、儿外科与儿内科、神经内科与神经外科、消化内科与胃肠外科等相关专科比邻而设。这种病区分配也是专科整合的体现，合理利用了空间和人力资源，为下一步各诊疗中心的建立打好了基础。

学科建设与人才建设并行

临床专科化，离不开人才建设。县级医院引进人才仍面临着一定难度。为此，医院采取了“引进来，走出去”的思路。

在引进上，医院通过参加高校人才洽谈会，利用网络招聘信息等各种渠道，积极引进学科带头人和成熟技术。2007年，医院只有3名硕士，现已发展到硕士生导师11人、硕士研究生78人，江苏省“333”工程培养对象3人，泰州“311”工程培养对象13人，兴化市“313工程”培养对象17人，形成了相对合理的人才梯队，为部分强势专科进一步细分打下基础。

在走出去上，医院与北京协和医院、北京阜外心血管病医院、上海复旦大学附属华山医院、中山医院、红房子医院、瑞金医院、长海医院、江苏省人民医院等多家医院建立了长期协作关系，同时邀请各位国内顶尖专家到医院义诊讲学、定期坐诊。通过讲解和长时间的接触渗透，医院医护人员得以学到更加规范的技术动作，以及学科的各种外延知识，使学科建设更加规范。

在人才建设中，更为根本的则是规划好、培养好、使用好现有的人才队伍，严格规范化培训、鼓励在职继续教育、加强“三基三严”培训、定期组织管理培训。医院打破了过去只能在省内或上海进修的规定，放眼全国，到各个顶级专科进修学习。

在护理方面，医院也下大力度，将大批护士送去进修、参加专科护士培训，不断提高技术水平，开阔眼界。

除此之外，医院还组织应急预案、急救技能演练，利用开展理论及操作竞赛等各种形式，促进全员素质的整体提升。

人才建设不仅体现在技术上，管理也应与之同步。医院注重完善科主任和医师的考评体系，突出教学与科研得分的权重，将考核结果直接与职称晋升挂钩，与职务升迁挂钩，与年度评先评优挂钩。加强临床教学管理，形成“科主任-主诊医师-二级诊疗医师-实习医生及护士”一对一互动教学为主的带教网络，并以“师带徒”的模式促进低年资专业技术人员的成长。

篇5

医院坚持提高医疗质量与培育医疗特色相结合，注重人才培养和科学研究，正向着建设综合性、研究型、高水平医院的目标迈进。

为了进一步加强学科和人才队伍建设，特向全国诚聘学科带头人，业务技术骨干。

一、学科带头人：

1、需求科室：

皮肤科、麻醉科、骨科、妇产科、心内科、神经外科/神经介入、口腔科等

2、任职要求：

副高级职称及以上，博士学位，年龄48周岁以下;

有三年以上三级医院工作经历;

近三年主持国家级、省级科研项目1项以上或科研获奖，作为第一作者或通讯作者发表SCI论文2篇以上或影响因子累计3.0以上;

博(硕)士生导师、海外留学经历、担任省级专业委员会主委、副主委或特别突出贡献者优先。

二、临床医师：

1、需求科室：

急诊科、介入科、妇产科、康复科、肿瘤科、麻醉科、儿科、重症医学科、口腔科、普外科、心内科、病理科、神经内科、呼吸内科、

2、任职要求：

硕士及以上学历;

具医师资格证书及医师执业证书;

专业知识扎实，有良好的职业道德和高度的责任心;

有三级医院相关专业，两年以上工作经历，熟练掌握常见疾病的诊治优先考虑

年龄25-45岁，身体健康，有强烈的事业心和责任感。

2010年以后全日制毕业医师必须具有有效的规培合格证书。

三、医技科室：

1、所需科室：放射科、超声医学科(B超、心电图)、检验

2、招聘要求：

放射科医生：初级及以上职称，硕士及以上学历。

心电图医师，初级及以上职称，本科学历。

肌电图医师，初级及以上职称，本科学历。

检验技术员，初级及以上职称，硕士学历。

四、护理

1、护理骨干

篇6

怀着满腔热情，王世立开始了自己喜欢的医学工作。他每天都早早地来到医院，却是最晚回去的，工作中遇到不懂的地方就虚心向有经验的医师请教。有时，为了向其他医生学习做手术，他经常牺牲自己的休息日和假期。这个勤奋上进的年轻人，深得科室领导和同事的好评。1990年，王世立轻松地通过了执业医师考试，拿到了执业证，并且顺利地由住院医生晋升为主治医生。

1991年8月，王世立和一个叫王丽的女孩相识并相恋了。同年年底，两个彼此倾心的恋人举行了婚礼。婚后，由于经济不宽裕，夫妻俩只在王丽父亲单位锁厂购买了一套旧的一居室。1994年，他们的儿子王浩出生了，使这个清贫之家多了一丝欢笑。

在工作中，王世立越来越深刻地感受到医生神圣的光环下蕴藏的无尽艰辛与苦恼。每逢轮到自己值班时，王世立都一天24小时守在医院，要么在门诊部接诊，要么到病房观察病人情况，有时中午忙得连饭都顾不上吃。劳累不说，病人的不理解才是最让他痛心又无奈的事。

尤其是在肠胃病的多发季节，医院还没开始上班，患者就在外面排起了长队，王世立在这方面有很深的研究，所以很多病人点名要他诊断。王世立本着为病人负责的原则，细心地询问他们的病情，并填好病历。可是，后面的患者就不愿意了，他们不耐烦地喊道：王医生，你能不能快些，你不要拿我们的生命当儿戏啊！甚至有一些患者家属跑到门诊部内满腹牢骚道：你们的办事效率真是太低了，医生也要为病人及其家属考虑啊，我们还要工作，哪有时间在这里耗啊……门诊部内外吵成一片，本已疲惫的王世立心情也不由得烦躁起来，他只好靠喝浓茶来刺激自己的神经，以保持清醒。谁知，这却招来了患者的更大不满：医生上班是喝茶还是看病呢？王世立只有极力克制着自己的情绪，往往一天工作结束后，他便感到身心俱疲。

尽管如此，王世立还是一心践行着自己的誓言。据普外科护士长王秀兰说，1999年的一天，医院来了一个急性阑尾炎患者，如不及时手术很可能面临生命危险，而患者家属却拿不出一分钱。这天恰逢王世立值班，护士们一个个淡然地注视着他，好像在等他宣判这个病人的命运。其中，一位年长的护士善意地提醒道：“王医生，你只是个医生，不是上帝，有些事情你也是无能为力的。”犹豫片刻后，王世立语气坚定地说：“准备手术！”这时，在他的脑海中只有一个念头：生命的价值高于一切！无论如何，自己都要竭尽全力挽救这个鲜活的生命。但是，这个决定也意味着他要为整个手术费买单，他这个月的工资没了，他承诺儿子的玩具熊也没了……一个月后，忙碌的王世立把这事都淡忘了，曾经的病人却意外地跪在他的面前，泪流满面地感谢他的救命之恩，给了王世立深深的感动。

在勤奋工作的同时，王世立还积极从事普外科临床科研和教学工作，他在纤维胆道镜取石、胃肠内及胃肠外营养方面发表国家级及省级论文7篇，获科技成果奖6项。随着业务水平的不断提高，王世立逐渐成了院里的外科主力医生。最多时候，他同时主管15名住院病人。

光环背后的酸楚，做一个清廉医生好难

据护士刘丽说，2002年6月的一天，王世立像往常一样按时赶到普外科坐诊。上午10点左右，医院救护车拉来一个需要做心脏搭桥手术的老人，院方安排王世立为此台手术的主刀医生。由于此类手术风险过大，王世立和其他专家会诊后决定：手术分两部分同时进行，一为心脏本身的手术，二为腿部旁路血管的取材手术。旁路血管将会桥接在冠状动脉阻塞区域的上方，使心肌恢复血液供应。下午3点，手术开始，王世立熟练地操起了手术刀，医护人员轮番上阵。3个小时过后，手术室门被打开，王世立宣布手术成功。守在手术室外的病人家属相拥而泣。当晚，老人在一家房产公司做老总的儿子将装有5000元的一个信封塞到王世立手中，说是对他的感谢。王世立不但没接，反而把老人儿子狠狠地训了一通。钱没送出，又挨了一顿训，老人儿子心头热乎乎的，他不由得感慨道：难得的好医生啊……

凭着突出的工作能力，2003年，王世立顺利地评上副主任医师职称，担任普外一科副主任，享受副教授待遇。由一名医生到普外科副主任，王世立感觉肩上的责任更重了，他对自己的要求也更加严格。他的老同学兼同事孙世远说：“一次，为抢救一名重症患者，王世立在医院呆了7天7夜才回家。即使是一次普通的手术，他也要待在病房里观察患者很长时间，以及时采取必要的诊断和治疗措施。”

王世立医技的精湛和对工作的敬业在当地是出了名的，许多社会名流都想通过各种关系找他看病，有些病人甚至在手术前想通过送红包来请王世立做手术。医生拿红包现象很多医院确实存在，特别是外科医生。但是，王世立一律拒绝了。面对人们的困惑不解，王世立很平静地说：“我凭着良心和尊严行使我的职业，维护医术的圣洁和荣誉是医生的职责，我只是做了我应该做的事。”王世立清廉的作风和高尚的医德，深得人们的敬爱，老百姓亲切地称他为“平民医生”。

作为外科副主任，尽管头上有着耀眼的光环，但王世立一家人还住在他和妻子新婚时买的旧房里。儿子一天天大起来，萌发独立意识的他嚷着要自己的小房间。王世立的心隐隐作痛，他没有太多的积蓄可以给妻儿买一所新房。最后，只好以妹妹的名义，在其单位集了一套两居室的单元房。

为了偿付首期的10万元房款，从没求过人的王世立只好硬着头皮向亲友借钱。一些不了解王世立的人挖苦他作秀给人看，以证明自己是一个清廉的医生。面对不解，王世立既困惑又痛苦，他失眠了，难道自己非要同流合污吗？不！他坚定地告诫自己。

为了尽快偿还房款，王世立更加拼命地工作，上完白班加夜班。然而，命运偏偏跟他作对似的，不幸毫无征兆地降临了。

2003年年初，王世立收治了一个农村患者。据普外科主任王建伟说，他们医院和其他医院的各种仪器检查显示，患者为胰腺肿瘤，与其他医生会诊后，王世立决定对其进行手术治疗。可是，当患者的腹腔打开后，并没有发现明显的胰腺肿瘤，却发现了肝硬化和脾肿大。原来，脾脏肿大给医生造成了假性肿瘤印象，这在临床上很常见。

在手术台上，患者腹腔已经打开，怎么办？南阳市第一人民医院分管业务的副院长樊斌说，当时王世立请来几位专家会诊，并向患者家属说明情况：肿大的脾脏如不及时切除的话，日后必然造成脾亢，仍然需要手术切除，不如趁这次手术切除，也为患者节省了一笔费用。在征得患者家属同意后，王世立为患者切除了脾脏。然而，王世立犯了医疗大忌，在征得家属口头同意后，他没有要求签字确认。

手术做完之后，患者平安出院，慢慢地大家都淡忘了这件事。

不堪“医闹”之重，副教授自缢身亡

2005年3月的一天，王世立正在坐诊，一个年轻女子突然闯入医务室厉声嚷道：“王世立，你陪我们钱，两年前我父亲来切除胰腺肿瘤，而你怎么把正常脾脏给摘除了？”据急诊科主任王建伟说，当时王世立气得脸色铁青，浑身直打哆嗦，情绪平静后的他沙哑着嗓子说自己切除的是病变脾脏，且经过对方同意，没有过错，就拒绝了对方的要求，并让对方去做医疗事故责任鉴定。

但是，患者的女儿拒绝了院方的建议，她以“王世立无端切除父亲正常器官，对术后生活造成影响”为由，将王世立告到了南阳市卫生局，要求得到赔偿。

市卫生局在调出患者的病历和诊断书后，认为医院的诊断治疗是正常的，建议患者家属做医疗事故责任鉴定。

见上告不行，患者家属找来了一大帮人堵在了医院大门外，他们有的在医院大门口挂横幅，上书“庸医王世立，赔我钱来”；有的用高音喇叭在住院楼外喊话……直到派出所民警出警才将局势控制住。

此后，患者家属多次找人在医院门口扯横幅，用高音喇叭喊话，警察来时他们很安静，警察一走他们就又开始了活动。为此，民警也无可奈何。

王世立痛苦极了，自己当时谨尊职业道德，完全是出于为病人考虑才切除病变的脾脏，没想到却招来横祸。据王世立妻子王丽说，在沉重的压力下，丈夫晚上经常睡不着觉，憔悴不堪的他很快消瘦下去，人也变得忧郁起来，他还多次向亲友诉说工作压得他喘不过气。

其实，在“医闹”阴云笼罩下的医院，每一个医护人员的心情都受到了极大的干扰，特别是一些外科医生也背上了沉重的思想包袱，手术前几天都要靠服安定来缓解焦虑情绪。

2007年3月，患者家属把王世立告上了法庭，他的压力就更大了，多次向普外科主任王建伟求助，他忧心忡忡地说：“到法庭我说啥？我只会治病，怎么会打官司？”王建伟既痛心又无奈，他只好安慰王世立自己代替他出庭。

2007年6月，实在不堪压力之重，王世立通过法庭和对方达成协议，一次性赔偿对方3万元，这一事件才平息下来。但王世立却病倒了，他变得很小心，不愿与人接触。2007年7月，王世立从普外科被调到急诊科工作。

此后，尽管王世立小心谨慎地处理着工作中的每一件事，但意外还是再次发生了。2007年8月的一天，正在急诊室值班的王世立突然听到一阵“快些让开，快让些开……”的叫喊声，只见一个三四岁小女孩浑身被血水浸透，在家人的簇拥下往急诊室跑来。原来，女孩在玩耍时意外被门上掉下的玻璃刺伤颈部左侧动脉。家人急忙抱起女儿赶到市第一人民医院。了解情况后，王世立立即为女孩进行止血处理，并向她的家属提出转科室的建议。由于第一人民医院设备有限，院方建议女孩家属把她转往条件最好的南阳市中心医院治疗，谁知，女孩在转往中心医院途中，由于失血过多，不幸身亡。

女孩在转院途中不幸身亡，她的父母悲痛欲绝，把所有的愤怒仇视都嫁接到王世立及他所在的第一人民医院。他们认为，是医院不为女儿手术，医生不主动接诊，耽搁了治疗时间所造成的。于是，患者家属开始向医院索赔，而院方调查病历和医生后认为自己没有责任，让其去做医疗鉴定。

谁知几天后，女孩家人找来80多人，乘坐10辆拖拉机把王世立所在的第一人民医院团团围住，并在医院大楼里放鞭炮、烧纸，同时大骂不止！围了几天后，见医院没有反应，这些前来闹事的人又冲进住院部，看见穿白大褂的人就打，结果包括王世立在内的多名医护人员被打伤。眼看局势无法控制，医院只好向卧龙区政法委求助，这才控制了事态发展。

尽管如此，仍不解恨的患者家属又闹到省卫生厅，甚至国家卫生部。接下来，忍着伤痛的王世立又接受了上级主管部门的特别调查。后经查明，王世立对此事故不负任何责任，副院长樊斌说。

这场意外风波，使王世立受到更加沉重的打击，他的精神已面临崩溃边缘。经医院批准，王世立在家休养了一段时间后，情绪逐渐稳定下来。此后，曾经性格开朗的王世立开始变得封闭内向，科室的一些集体活动他都不愿意参加，胆子也变得小了，无论做什么都害怕，并且对自己的技术也越来越缺乏信心，最后竟然变得害怕接触病人，害怕操刀手术……

同时，王世立的遭遇，也得到了家人和朋友的关注，空闲时，他的同学朋友都来找他聊天，并开导他如何解压。

2007年11月的一天晚上，备受精神折磨的王世立来到妻子面前，神情凝重地说：“小丽，我不行了，度日如年。”妻子王丽急忙开导他道：“世立，你不要想太多，我和儿子永远支持你……”在妻子的安抚下，这一晚王世立睡得很甜很甜。

2007年12月7日，王世立轮值夜班。按照规定，白天他可以在家休息。但是这天他父亲的一个好朋友要做手术，一上午，他都呆在病房里，帮助做一些准备工作。中午，王世立和王建伟一起吃了午饭。下午2点30分，他们在住院楼门口分别。王建伟怎么也没想到，这竟然是他们最后一次见面。下午17点30分左右，妻子王丽下班回家，看到王世立躺在床上睡得正香。想到丈夫晚上19点上夜班，她便匆匆走进厨房做饭，决定做好饭再叫醒他。做好饭后，王丽到房间叫丈夫起床吃饭。推开卧室半掩的门，眼前一幕使王丽当场晕了过去，只见绳子一端拴在门框中央，另一端套在王世立的脖子上。王世立早已失去知觉……

下午18点整，王世立躺在自己曾经救人的急诊室，一直处于昏迷之中，依靠药物及呼吸机维持。第一人民医院所有领导和值班医护人员听说后都赶了过来，每个人脸上都挂满悲戚的泪水，王丽更是哭得死去活来。院方火速邀请省内、市内的专家前来会诊，但大家一致认为王世立生还希望渺茫。

篇7

绩效考核即为成绩或成果测评， 是目前护理管理者用来正确评价护理人员个人优缺点， 工作表现以及执行工作效率的一门考察标准[1]， 平顶山市平煤神马集团总医院于2000年开始实行效益工资， 中间经过一系列改革， 于2011年开始实施绩效考核管理， 护理部根据各个专科特点， 制定了不同的绩效考评标准， 与奖金挂钩。在普通外科护理工作中利用绩效考核机制， 有效调动护理人员尤其是一线临床护士的工作积极性和主观能动性， 充分体现了不同水平的劳动价值及业务技术含量。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院普通外科床位126张， 分两个护理单元， 各有63张床位， 护士20名， 年龄21～45岁， 其中副主任护师2名， 主管护师8名， 护师12名， 护士14名， 临床支持护士4名。其中本科毕业12名， 专科毕业的28名， 与2010年相比， 护理人员在学历、职称、年龄以及护士人数方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1. 2 方法

1. 2. 1 绩效考核标准的确定 以护理部制定的绩效考核标准为大纲， 根据普外科护理特点， 由护理部、科护士长及全体护理人员讨论达成共识后制定了详细的考核标准， 并以工作岗位的基本要求为依据， 护理人员每月的考核结果与当月绩效奖金挂钩， 作为使用奖惩、进修学习， 晋升的依据。

1. 2. 2 绩效考核的内容 考核权重由三大项构成， 其中护理服务质量占50%， 勤/绩占40%， 职称占10%， 共100分。

1. 2. 3 绩效考核的核算方法 采取标准分和附加分组成， 实行倒扣分法， 根据各指标确定扣分分值， 强调了负强化的扣分指标对护士工作积极性有一定影响。

1. 2. 3. 1 护理服务质量核算 护理服务质量包括行为规范与综合能力， 行为规范占10分， 包括护理人员的劳动纪律、仪表、语言、服务态度等， 综合能力占40分， 包括工作能力和学习能力。工作能力指本职岗位上完成工作的能力， 学习能力指参加科内及院内组织的各种业务学习和专题讲座活动[2]。

1. 2. 3. 2 勤/绩核算 勤指出勤次数， 出勤分值指每月每人所上班次的天数与其相应班次系数的乘积之和。夜班另外加分：晚班一次0.2分， 通夜一次0.3分。绩即工作量的核算， 包括各责任管床护士每天包干患者数， 入院人数， 护理级别， 患者病情轻重， 以及各项专科护理操作次数。

1. 2. 3. 3 岗位系数核算 界定护师职称分值为职称基准分值， 满分100分， 职称分数依次为：副主任护师+1.2分， 主管护师+1. 1分， 护师+1.0分， 护士+0.9分， 支持护士+0.8分。

1. 2. 3. 4 其他奖惩 即护理服务质量未涉及到的一些考核盲区。诸如突发事件， 典型案例， 科研（论文）教学， 护理服务满意度， 责任组长的奖惩等。

1. 2. 4 计算方法

护理服务质量折合分值=护理服务质量合计分值×50%

勤/绩分值=（出勤分值+工作量）×40%

职称分值=职称基准分值×职称系数×10%

2 结果

3 讨论

3. 1 绩效考核 提升了护士礼仪， 提高了护理人员的综合素质 护士的言行举止、站、坐、立行等日常工作礼仪关乎着科室的整体形象， 开展优质服务也影响着患者对护理工作的满意度， 实行绩效考核后， 护士的行为规范了， 与患者交流的机会多了， 通过绩效考核反馈信息比较， 可以让护士认识到自己差距所在， 在思想上更加重视自我各方面素质的提高， 制定长期学习， 努力的方面， 对护士综合素质的提升起到积极作用[3]。

3. 2 体现劳动价值提高工作积极性 通过绩效考核与岗位职责相结合， 对工作数量与工作质量等实施量化管理， 体现了护理技术含量， 风险与责任， 通过核算分值奖金最高与最低相差可达30%， 打破了传统的平均分配制度， 调动了护理人员工作的主动性和积极性。

3. 3 明确岗位要求， 提高护理质量 岗位职责明确了不同岗位护理工作内容， 护理绩效考核从多角度， 全方位进行考核， 体现了明确分工， 相互协作的团队精神， 从而提升护理工作内涵， 大大提高了护理工作效率， 减少护理不良事件的发生。

3. 4 激励护士不断提高业务水平 每月绩效考核分数排序作为年度优秀先进护士评选的依据， 职称的评聘与平时工作业绩、科研水平挂钩， 护士由原先被动学习变主动学习， 大家充分利用业余时间参与业务培训， 继续教育， 进一步提高了业务能力， 促进了护理质量和患者满意度。

总之， 实施护理绩效管理的量化考核在普通外科的应用， 促进了护理工作数量与质量的同步提高， 调动了护士工作积极主动性， 激发个人潜能， 整体提高护理管理效能， 同时也转变了普通外科护理服务理念， 使医、护、患关系更加和谐。

参考文献

篇8

1制订课间教学实纲

1．1实目标通过临床专科护理课间实习，锻炼学生掌握以下能力:①利用多途径(如通过观察、交谈等获取患者健康问题相关信息)巩固对已学临床各课目中常见疾病的护理知识和技能的掌握;②增加尚未学习的疾病临床护理感性认识，为进一步学习临床护理打好基础;③在带教老师指导下按护理程序对患者进行健康评估，学习书写护理记录，使前期所学知识和技能得到综合应用，培养整体护理的基本思维和能力;④培养护生批判性思维及临床决策、解决问题的能力;⑤通过对不同患者实施健康保健知识宣教，加深对健康教育重要性的认识，提高有效沟通的能力;⑥在实践中培养慎独修养和严谨的工作态度。

1．2各专科实习目标学生在带教老师的指导下完成以下实习目标:①对内科、外科、妇科、儿科等典型病例进行护理评估，制订护理计划，开展健康教育，落实护理措施，完成相关特殊检查的护理;②实践产前检查、正常分娩的护理、母婴同室的护理、新生儿沐浴等，并完成1例产妇的产后护理;③熟悉急诊科、重症监护室的设置与管理，了解急诊患者的抢救流程，实践危重患者的护理。

1．3具体实习任务每天记录教学实习日志(包括实习内容和实习体会)、完成1份所在科室护理计划、一次完整的护理记录、一次临床情境反思记录，实习结束后汇总上交，作为本次课间教学实习成绩的一部分。

2实习时间与医院安排实习为期2周。选择几家代表本市医疗和护理最高水平的三甲省、市级教学医院，每家医院安排15～16名学生实习，分别安排在内科或外科病区。内科病区以本学期完成理论教学的呼吸科、心血管科、消化科病区为主，外科则以普外科、肝胆外科、胸外科为主。

3组织领导和管理由所在医院护理部具体负责实习生的政治思想、临床实习带教及管理工作。实习生以医院为单位，组成实组。实组长在医院护理部总带教老师及病区护士长、科带教老师的具体指导下负责本组同学的学习、实习、出勤等情况。我校任课老师深入各医院，参与临床和部分带教工作，随时掌握学生在医院实习期间的各方面情况，发现问题后及时与医院和学校协商解决，以确保教学实习计划的顺利进行。

4实习形式上午在带教老师的指导下参与部分护理活动、跟随医生查房、模拟书写护理记录。下午以集中专科实习为主，具体安排:内、外科各2次，妇科、产科、儿科、重症监护室、急诊室各1次。原则上由医院带教老师在各病区选择典型病例进行教学，指导学生开展人际沟通、病情观察、系统评估、整体护理。学院老师全程参与教学。

讨论

1集中实习的特色与优势采用集中实习模式后，学生在2周内全面停课，集中精力在医院内科或外科病区完成临床学习。在病区，学生能系统了解护士的具体工作流程，更好地熟悉医院的规章制度和工作环境，今后走上工作岗位与职业零距离对接提供了保证;能较好地熟悉病区环境，与患者近距离交流，在一定程度上锻炼了人际沟通能力;在病区通过对护理知识、护理技术的观察、学习、模仿，在一定程度上促进了对所学专科护理理论知识的理解、深化、强化。

篇9

树立团队精神”号召，积极响应医院“打造医院文化。科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的医疗护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参与一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。特别是自2010年3月份以来，面对手术数量激增、手术任务重、医护人员紧缺的情况下，全体医护人员更是齐心协力、精诚合作，给医院交上了一份合格的答卷，更是彰显了手术室全体医护人员的团队精神。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

二、争创一流优质服务,以病人为中心。

手术室的医护人员时刻牢记“以病人为中心”服务宗旨，日常工作中。设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我病人”积极推行年初规划的一对一全程服务”接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，坚持手术前、手术后的访视。当病人入手术室时，医护人员在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。主任、护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

三、争创一流管理,规范整体管理。

为了使管理更加规范化和专业化，有好的管理是优质服务的基础和前提。坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。积极进行技术大练兵，开展各项医疗护理讲座，充分发挥医生护士的主观能动性，还开展手术医生对手术室麻醉师和护士的满意度调查等工作，从而大大增强了麻醉师和护士的工作责任心。严格执行无菌技术操作、查对制度及各项操作规程，无过失事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧。

四、提高医护人员素质、培养一流人才

深刻体会到全面提高医护人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我通过不间断的学习，社会不时前进和发展。提高各种专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不只如此，医护人员为了使自己的文化层次再上一台阶，百忙之中积极报名参与各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，医院组织的5.12护士节汇演中和各项技术操作竞赛等活动中均取得优异成果。相信，只有不时提高全体医护人员的文化素质、职业道德、专业技术，才干更好地服务于社会，为社会做贡献。

篇10

骆书秀：女，大专，副主任护师，科长

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.009

护理论文是护理实践的总结，是护理人员将理论和专业知识在实践中运用的升华，体现护理人员的专业知识、理论能力、思维方法及科研创新能力。由于基层护理人员起点低，认为护理工作简单、重复，加上常常超负荷工作，外出学习机会较少，缺乏写作经验，从而妨碍了论文的撰写质量。有文献调查60%以上的基层护理人员认为论文撰写有困难［1］，认为工作太忙的占63.2%，有想法而不知怎样写的占59.5%［2］。为提高基层护理人员撰写论文的写作能力，本文就撰写论文相对固定格式的要领综述如下。

1护理论文撰写格式的要领

1.1选题要求选题是论文写作关键的第一步，要注意4个原则：科学性、可行性、实用性、创新性［3］。文题应醒目、简短明了，好的文题既能高度概括全文内容，又能恰当反映论文的内涵，使读者迅速获得全文的中心思想，起到画龙点睛的作用。这就是有人常用“题好文一半”来描述题目的重要性。文题一般不设副题。

1.2署名的原则论文署名表示成果的所有者，署名是文责自负的承诺，愿意承担责任，署名者拥有著作权的声明。署名必须是作者的真实姓名，一般按实际贡献大小排列，原则上署名不超过6人［4］。页脚附上工作单位名称、邮编、通讯地址、联系电话，以方便编辑部因稿件问题如修改、补充资料等和作者联系。也便于读者与作者联系，达到交流学习的目的。

1.3摘要摘要是论文的灵魂和缩影，以提供论文内容概括为目的的， 不介绍论文的写作背景， 也不加评论和补充解释， 是简明扼要、高度概括文献核心内容的短文［5］。结构式摘要包括目的、方法、结果和结论4个要素，用黑体标注醒目使读者易找到所需内容。摘要用第三人称写［6］。在写目的时一般多用“了解、观察、探讨、总结、分析”等开头；在写方法时重点介绍研究对象、方法、分组和主要观察指标；结果是摘要的核心部分， 重点写出实验的数据和统计学处理的结果；结论是对全文内容或围绕摘要中的“目的”下结论，反映一个研究课题的价值，要注意其真实性、客观性以及可重复性。

1.4

关键词 的选取

关键词 是专门为标引和检索文献的一种人工语言［7］，

关键词 的选取和标引恰当与否，直接影响到文章被检索的概率和被引频次，甚至关系到刊物影响因子。因此，应选择能全面反映论文主题、提高文献检出率的专业性规范化的在文中出现频率最高的名词或名词词组作为

关键词 ，有文献统计

关键词 的出现率在85%以上［7，8］。

关键词 既可从文章的题名、摘要中选取，也可从正文各级小标题中选取，李华［7］认为选取

关键词 要以全文为依据，以结论和摘要为重点，以标题为首选。

1.5引言引言是写在论文正文前面的一段短文， 也就是论文的开场白，要求有层次感和逻辑性，开门见山，简明扼要地介绍论文的写作背景及其密切关联的现状， 说明研究目的和意义，指出存在问题，从而提出本文所需解决的问题和目标。引言对正文起到提纲挈领和引导阅读兴趣的作用［9］。

1.6临床资料与方法论文中的数据资料来自于临床，收集资料时应遵循完整性、时效性、准确性、真实性4个原则［10］，因此要说明论文临床资料的出处，包括研究时间范围、对象的一般信息(年龄、性别、职业、文化程度、病程长短等)，样本量、入选标准、排除标准和疗效判断标准，分组是随机抽取还是随意选择，使用何种统计分析方法。研究方法中用法要具体到剂量、疗程。“方法”部分仅包括研究方案开始实施前的信息，研究过程中获得的信息应归入“结果”部分。

1.7结果结果是对科研设计目的的直接回答［11］，常以数据或图表表示。这是论文的核心部分，医学论文要求对结果进行客观如实地报道，无论阳性和阴性的结果都交待清楚，避免发表偏倚。避免就其意义、价值等问题进行议论，注意结果部分不要与讨论部分重复，以免显得累赘。

1.8讨论讨论是论文中最难写的部分，是判断论文水平，衡量作者水平高低的部分，是对结果的解释和理论说明。讨论的撰写格式可多种多样，但要遵循的一个基本原则就是围绕研究的本身展开［12］。可根据研究的内容、结果、创新点或针对某一现象、某一数据等从理论与事实方面进行展开论述，可借助

参考文献作为论据证明论点。有学者［13］认为经验论文讨论部分应注意呼应引言、解释结果、说明偏倚、比较利弊、说明结论实用性等。

1.9

参考文献的引用

参考文献是对论文、期刊进行评价的重要指标，更是科学规范和保护知识产权的要求，与正文构成一个完整的整体，能对正文起到补充和佐证作用［14，15］。作者在写论文引用他人数据或观点时引用

参考文献，既体现科学的继承性，也是对他人劳动成果的尊重。引用的

参考文献作者应亲自阅读过，选择最重要、关键且与论文主题密切相关的能反映新观点、新经验、新方法、新技术的文献为主。有学者［16］认为引用学术权威性高和影响力强的核心、精品、优秀等期刊和名家文献，不仅可增加自身研究的可信度和说服力，还可借鉴其研究思路和方法。中国科学技术信息研究所研究表明：

参考文献越新颖，论文、刊物影响因子越高［17］；引用的文献一般以近3年为主，5年之前的文献尽量少引用［15］，以10~15篇为宜［18］，综述一般20~30篇。规范著录

参考文献既体现论文作者的科学态度，也反映该论文的起点和深度，在一定程度影响着论文的质量［14，16］。因此，

参考文献要以GB/T7714－2005《文后

参考文献著录规则》为标准，用阿拉伯数字加方括号用上标的形式标于引用内容的末尾，按正文中的引用次序依次著录，文献的前3名作者应全部列出，3名以上者在第3名后加逗号再加“等”［19］，著录文献后要逐一核对以保证其正确性。

1.10志谢作者可把在研究设计、资料收集、数据分析或稿件准备方面得到过帮助的人或单位在中致谢，并描述其作用或贡献，如“学术指导”“审阅研究方案”“统计学分析”等。对资金和物质支持者也应予以致谢［20］。但必须征得致谢者的同意。

1.11撰写论文的注意事项

1.11.1撰写论文前善于积累收集资料实践是获取知识、积累经验、发现问题的重要途径，也是文章素材来源的基础。灵感来自于对从事临床工作的投入和追求，在临床中注重病人细小的变化，捕捉每一个新苗头，通过头脑震荡法而出现的“一闪念”解决问题的方法可能包含有创新内涵，要及时记录下来，将会积累成为撰写论文的第一手资料。通过阅读综述，往往会收获包含某个专题的信息，可采取“滚雪球”的办法掌握某专题新的进展动态［21］。在实践中找题材，克服定势思维，从新的角度去思考和看待问题，寻找新突破，及早带着问题查阅相关文献和向专家请教，查找理论支持，并付诸于行动实施进行临床观察。收集资料尽量详细记录，以便于统计分析其相关性。

1.11.2撰写技巧“创新”是论文的灵魂，包括新概念、新方法、新技术、新资料、新发现、新理论等。初学者通过临摹法和经验法等模仿他人文章格式的写作，既是容易掌握写作的方法，又能及时了解杂志对书写格式、表达方式的要求。书写论文时语言表达准确，通俗易懂，文字措辞不能模棱两可，结构严谨。投稿前要认真阅读稿件反复推敲，有学者［22］认为修改论文后需要通读2~3遍，投稿前还需反复朗读论文校对3次以上［23］；注重论文的整体布局和论文创新点、亮点的段落，梳理论文的观点、逐段推敲表述准确性和科学性，同时有必要向学科带头人或专科老师请教。要有较强的时间意识，早日发表可以抢先拥有研究成果，所以论文成文后争取早日获得发表的机会。

1.11.3文章字数要求遵照国际医学期刊编辑委员会制定的《生物医学期刊投稿的统一要求》(第5版) ［24］一般论著字数在2500~5000字，综述字数在4000~6000字，病例报告字数在1000~1500字左右，题目20个字内，结构式摘要(200字左右)，

关键词 3~10个，引言200~250个字［9］。各种刊物对文章字数、摘要、

关键词 、

参考文献数目均有具体的要求。

2小结

护理人员的论文写作能力是科研能力的体现，基层护理人员未受到系统的培训，其综合、分析、逻辑、写作能力有所欠缺。但只要不断学习，广泛阅读文献，了解学科发展动态，借助文献提供的信息和灵感，继续思索和总结，在自己熟悉的实际工作领域中进行创新，或在继承前人成果的基础上进行创新，或在重要节日领导致辞中提出的研究方向选择题材［25］。同时了解论文撰写的格式和技巧，认真理顺写作论文的思路同样可以写出立题新颖和格式规范的稿件。还要注意论文类型、格式、提交方式、审稿周期等稿约要求，在撰写论文前事先阅读目标刊物的投稿须知，可提高中稿率。

参考文献

［1］赵芳，陈梓惠，赵清平.二级综合性医院护理科研现状分析及对策［J］.江苏卫生事业管理，2013，24(5)：56-57.

［2］周厚秀，张佳思.初级职称临床护士论文撰写影响因素的调查研究［J］.重庆医学，2010，39(10)：1274-1275.

［3］孔琪，秦川.SCI论文的写作及常见退稿原因分析［J］.中国比较医学杂志，2008，11(11)：71-76.

［4］次央.医学论文的撰写与基本要求［J］.西藏科技，2007（6）：27-31.

［5］李恩昌.医学伦理学论文写作的依据、类型及若干方法［J］.中国医学伦理学，2010，23（4）：121-123.

［6］陈浩元.科技书刊标准化18讲［M］.北京：北京师范大学出版社，1998：74-75.

［7］李华.医学论文

关键词 的选取和标引［J］.中医学报，2012，25（6）：1109-1110.

［8］许卓文.医学论文中的

关键词 和主题词［J］.临床荟萃，2012，27(20)：Ⅳ-1784.

［9］《中华普外科手术学杂志( 电子版)》编辑部.如何撰写论文前言［J］.中华普外科手术学杂志(电子版)，2013，7(2)：152.

［10］芦殿荣，李冬云，陈信义，等.临床研究课题资料收集过程中的数据管理及其质控探讨［J］.中医药管理杂志，2008，16(10)：753-755.

［11］田翠华，陈炜明．医学论文写作与发表［M］.北京： 人民军医出版社，2006：19.

［12］于双成，李正红，李玉玲.医学论文讨论部分的写作原则与技巧［J］.医学与社会，2009，22(2)：71-72.

［13］Dighe M，Luo S，Cuevas C，et al.Efficacy of thyroid ultrasound elastography in differential diagnosis of small thyroid nodules［J］.Eur J Radiol，2013，82(6)：274-280.

［14］谢二娟.科技期刊

参考文献著录常见错误及编校对策［J］.江汉大学学报(自然科学版)，2012，40(4)：182-183.

［15］潘明志.科技期刊编辑应重视文后

参考文献的审核加工［J］.右江民族医学院学报，2011（2）：236-237.

［16］王银平.编辑应重视对作者著录

参考文献的引导［J］.江汉大学学报(自然科学版)，2013，41(4)：147-149.

［17］李恩昌.医学伦理学论文写作的依据、类型及若干方法［J］.中国医学伦理学，2010，23（4）：121-123.

［18］丁春.论

参考文献的引用原则、著录要求及编辑审稿要点［J］.中国科技期刊研究，2008，19(4)：532-534.

［19］《医学与社会》编辑部.《医学与社会》

参考文献著录规范［J］. 医学与社会，2011，24(10)：83.

［20］国际医学期刊编辑委员会.生物医学期刊投稿的统一要求-生物医学论文的写作与编辑(一)［J］.中西医结合学报，2010，8(10)：901-905.

［21］陈广信.医学论文撰写方法与技巧［J］.安徽预防医学杂志，2009，15（5）：363-365.

［22］倪东鸿，马奋华，王小曼.大气科学类论文的撰写、投稿和修改［J］.南京气象学院学报，2004，27(5)：707-716.

［23］《中国组织工程研究与临床康复》编辑部.如何向SCI收录的优秀期刊投稿：投稿前反复校对，细节决定一切［J］.中国组织工程研究与临床康复，2011，15(2)：367.

［24］秦慧，张品南.医学论文写作与投稿技巧［J］.中国医疗前沿，2008，3(6)：51-52.