时间:2023-03-17 18:10:59
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇神经内科护士论文,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
2学生方面
2.1提高学习热情护生来到医院实习,很多都是独生子,性格比较自我,缺乏对工作热情和主动性,缺乏吃苦及奉献精神。很多学生重操作,轻视生活护理,神经内科的基础护理较多,护生只愿意操练打针、输液等技术操作,不愿意操练翻身、扣背等生活护理。所以带教老师要提高护生的学习热情,让护生知晓神经内科基础及专科护理的意义及护士职责和责任,认识到护理在疾病康复中的重要作用,使护生拥有南丁格尔的远大目光和高尚情操,积极投身于护理事业。
2.2提高综合技能俗话说的好,技多不压身,随着临床护理的发展,护理越来越需要复合型人才,娴熟的护理技能,高尚的道德情操,超强的医患沟通能力以及护理学术科研及论文的撰写能力等等,这些都是护生需要掌握技能和知识。所以神经内科带教老师不但传授的护理的知识和技能,还要传授医患沟通的能力以及处理突发事件的能力,培养护生使其拥有一种健康体魄,使护生具有顽强、勇敢、坚韧不拔、仔细果断、遇难而上、临危不惧的优良品质。
2.3增强法律意识护生刚进入神经内科行临床护理实习,但不明确医院规章制度,法律意识淡薄,尚未意识到护理职业实属高风险职业。带教老师带教中应加大护生法律法规的学习,使其明确患者安全为重,应发现并解决问题,同时护生还要树立自我保护意识,用法律的观念严于律己,减少护理的失误和缺陷的发生,所以带教中贯穿法律知识的讲解,培养护生依法护理的思维方式及行为习惯,进而减少或避免护理纠纷,提高护理质量,提高神经内科患者的治疗效果。
3师生互动
关键词:循证;健康教育;神经内科
中图分类号:R473.5文献标识码:A文章编号:1006-1959(2017)25-0148-02
健康教育是目前护理界最为广泛探讨的话题之一。健康宣教能使患者从思想上和心理上加深对疾病的理解及诊疗护理的配合度,进一步强化护患高度配合的目的,减轻住院患者的疾病痛苦,提高护理服务满意效果。神经内科为提高科室护理健康教育水平和能力,探讨循证健康教育在神经内科住院患者护理工作中的应用及效果[1],選取神经内科2015年252例住院患者进行临床研究实验,现将此次循证健康教育应用相关内容报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年神经内科252例住院患者,其中男性168例、女性88例。年龄4~85岁,平均年龄(62.7±8.5)岁。患者均经影像检查脑出血66例、脑干梗死62例、大面积脑梗死78例、多发性脑梗32例及蛛网膜下腔出血14例。将这252例患者随机分为实验组126例和对照组126例,两组神经系统疾病患者临床基础资料比较均P>0.05无显著性差异,具有临床试验研究的可比性。
1.2方法
对照组遵医师医嘱采取常规护理;实验组在常规护理的基础上采取最佳循证健康教育护理措施。
1.2.1成立循证健康教育护理措施干预小组选择科室护理优秀人员5名,组建循证健康教育护理措施干预小组,专门负责和组织实施对实验组患者的健康宣教,查阅国内外相关文献制定科室《循证健康教育护理措施干预工作手册》。
1.2.2构建良好和谐的护患关系护理人员在患者入院时对其基本资料、家庭状况以及个人兴趣爱好等方面进行详细掌握,充分理解患者本人的性格及爱好,并以此为话题进入点,开展与患者交流沟通。初次交流沟通以护患间的了解熟悉为主,建立起共同感兴趣的话题以便于今后工作的开展需求。在中后期的健康教育时,则应抓住宣教主要内容,主次分明的对患者进行宣教讲解,应当充分利用多种表达方式来获得患者的支持,例如非语言式的沟通“表情、动作”及“文字、图片”等[2]。
1.2.3心理健康护理干预神经内科住院患者因长期卧床诊疗护理或者受各种各类诊疗仪器的影响,极易出现烦躁、焦虑、不安等不良情绪。因此健康教育应以心理护理干预为前提,首先端正患者及家属治病的正确心理态度,培养积极乐观的情绪,要充分取得患者及家属的信任和护理配合,再行开导和心理安慰使其积极的面对疾病和人生[3]。
1.2.4疾病知识宣教当患者出现不良情绪或是对诊疗护理不愿意配合等情况时,多半是由于对疾病的恐慌或不理解。在为患者宣教疾病常识时,不仅要从患者自身状态出发,详细讲述其所患疾病的致病原因、发生发展、治疗护理、自我心理调整等,而且也要展示积极的临床案例,充分为患者提供榜样和借鉴参考作用,提升患者面对疾病的信心。与此同时,要以乐观积极向上的人生态度影响患者及家属的,努力改变其心理观念,共同面对、共同努力对抗病魔、战胜疾病。
1.2.5患者家属的健康宣教神经系统内科疾病患者大多数需要家属日常生活的协助及生活护理帮助,因此在对患者进行健康宣教的同时,其执行亲密护理家属的宣教也是尤为重要。要想法设法有效提高患者家属对于其疾病护理的意识和操作技能,特别是在出院前对家庭护理的指导需要通过专业护理人员的考核来提升家属能力和技巧。
1.3观察指标
制定《神经内科护理健康教育调查问卷》,共25题,每题4分,分别对两组神经系统疾病出院患者进行调查问卷,低于60分为不满意,60~80分为较满意,81~90为很满意,91~100分为非常满意。
1.4统计学方法
监测收集两组神经系统疾病患者相关资料数据经审核无误后,用SPSS21.0软件包进行统计学分析,计数资料率的比较采用χ2检验,以P<0.05表明有显著性差异即有统计学意义。
2结果
两组神经系统疾病患者问卷调查结果比较。对照组126例患者中不满意37例,较满意35例、很满意30例、非常满意24例,满意合计89例;实验组126例患者中不满意5例,较满意46例、很满意43例、非常满意32例,满意合计121例。实验组不满意例数明显少于对照组不满意例数,均P<0.05差异具有统计学意义,见表1。
3讨论
神经内科患者的护理服务工作是一项需要“耐心、细心、恒心”的“三心”工作,并且需要护理人员拥有足够的工作责任心,充分体现出护士的职业价值理念。循证健康教育护理干预措施的核心是宣教患者树立健康意识观念、促使患者积极改变不良的行为生活方式,以降低或消除危害健康的高危因素。研究表明循证护理能很好地缓和紧张的医患关系,促进医患关系的和谐共建[4]。
由表1表明采取循证健康教育护理干预措施之后,实验组患者较满意度、很满意度及非常满意度均高于对照组,虽然组间无显著性差异(P>0.05),但是两组总体满意度差异显著存在统计学意义(P<0.05),表明循证健康教育护理干预措施能在护理服务工作中能够起到较好的促进作用。
通过循证健康教育护理干预措施,能切实有效帮助人们了解哪些行为是影响健康的、哪些行为方式是促进健康的,并能自觉地选择有最有益于健康的行为方式,促进医疗卫生机构的护患和谐建设。
参考文献:
[1]高翠莲.循证护理健康教育对住院精神分裂症患者治疗依从性的影响[J].中外医疗,2014,9(25):175-177.
[2].非语言性沟通在儿科护理工作中的应用[J].中国实用医药,2016,11(3):186-187.
脑卒中,又称“中风”,具有发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高的特点。在我国,每12秒钟就有1位中风新发患者,每21秒钟就有1人死于中风。卒中已成为我国第一位死亡原因。是一种严重威胁人类健康和生命的常见病。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,前者大约占所有脑卒中的70%。目前我国每年新发卒中病例150万,患病人数更是高达700万,幸存者中3/4有不同程度的劳动力丧失,重度残疾者占40%以上,给社会和国家带来了沉重的负担。更多的临床研究,更多的证据随着更多高质量的随机对照研究结果的公布,为临床实践中更好地进行卒中的预防和治疗提供了更多的证据。
阿司匹林仍然是卒中二级预防抗血小板药物的金标准。研究者比较了选择性血栓素―前列腺素受体拮抗剂和阿司匹林对于卒中二级预防的疗效。9652例3个月前有缺血性卒中病史或者8天前有短暂性脑缺血发作史的患者服用前列腺素受体拮抗剂,9558例服用阿司匹林。平均随访28个月后,前列腺素受体拮抗剂组有1091例(11%),而阿司匹林组有1062例(11%)出现主要终点事件(脑和心血管缺血事件),二者间无显著差异,发生主要出血的风险也没有任何差异。
卒中急性期降压治疗无益,可能有害。研究共纳入2029例发病30天内的缺血性卒中(85%)或出血性卒中(15%)患者,收缩压>140 mmHg,基线平均血压是171/90 mmHg。患者随机服用坎地沙坦或安慰剂治疗7天,坎地沙坦初始用量为4 mg,从第3~7天内逐步加量至16mg。治疗7天后,安慰剂组平均血压152/84 mmHg,坎地沙坦治疗组血压显著降至147/82 mmHg;6个月时,两组的复合血管终点(卒中、心肌梗死,或者血管性死亡)无明显差异。研究者们对研究进行了荟萃分析,发现没有证据支持卒中急性期降压对功能结局有益。
X因子抑制剂不劣于华法令。X因子抑制剂对于房颤患者的卒中预防一直是近年来卒中领域研究的热点,继2009年RELY试验发现达比加群酯对比华法林的独特优势后,2011年又有两个随机双盲对照研究评估了新的X因子抑制剂对于非瓣膜病性房颤卒中预防的安全性和有效性。研究中14264例卒中高风险的非瓣膜病性房颤患者接受利伐沙班每天20mg或者调整剂量的华法林治疗。研究结果利伐沙班降低卒中或全身性栓塞风险的效果不劣于华法林,但相比华法林其颅内出血和致命出血的风险显著降低。
另一项研究纳入5599例不适合服用华法令治疗的卒中高风险的房颤患者,服用阿哌沙班5mg每天两次或者阿司匹林治疗,平均随访1.1年后该研究由于阿哌沙班的疗效显著而提前终止。阿哌沙班可使卒中和全身性栓塞的风险下降55%,并且不增加主要出血或者颅内出血的发生率。
积极药物治疗优于颅内支架置入术。试验共纳入451例因颅内大动脉狭窄70%~99%导致新近卒中或TIA的患者,随机分为积极药物治疗组(227例)和相同药物治疗+经皮腔内血管成形术和支架置入术组(224例),主要终点为入组或血运重建术后30天内卒中或死亡例数。30天内随访,支架组卒中或死亡发生率为14.7%,而积极药物治疗组仅为5.8%;30天后随访,每组有13例患者在同一区域发生非致命性卒中;1年后随访,支架组主要终点事件发生率显著高于积极药物治疗组。
神经内科现有病床55张,其中监护床6张,设有肢体功能康复室。主管技师1名。每年收治病人1300人次左右,每年门诊病人约11000人次。医师13名(含汾阳学院教师2名),其中主任医师3名,副主任医师5名,主治医师3名,住院医师2名,医疗工作人员全部达到本科及以上学历,其中硕士研究生7名。护理人员中主管护师9名,护理师5名,护士13名,护理人员基本达大专及大专以上学历。
获释寒假社会实践火热报名中时,很兴奋,放假前一个月就开始谋划见习实践活动。鉴于罗定同乡学护理的人数比较多,据了解已经见习过的人数屈指可数,有意向见习的同学甚多,本人就勇敢地站出来组建一个团队去见习。忙前忙后,找老师,找经验丰富的学长指导,一切都看起来那么的顺利,在放假前还真的组成了一个七人团队,队员跨两个年级本、专两个学历层次。最后很可惜,在见习后期才发现队长我本人失误,没有成功申报团队社会实践,学校也就不认可这个民间团队,结果只能队员各自写自己的社会实践论文。然后本文就是本人见习报告。
二、见习的目的与意义
学习是一个过程,可分为两个阶段,先是学习课本知识,然后运用课本知识用于实践。护理专业的特点就是实践性非常强,所有的护理技能都必须活学活用,这样才能越显护理专业的魅力。在护理这个专业学校学习了近二年,还未能弄个清楚护理究竟要干什么?在哪些环境干?应该怎么去干?虽然在平时会有实验课,但全是在学校内;虽然后期学校也会有安排为期一年的实习,但在此前,还真限于学习课本知识。如何走进医院,走出学校,走出课本?见习成为那一群跃跃欲试护理专业学生的一次小练兵、一次小实践。很自然地把学校教学引到临床。
三、见习的经过
第一天 整体感受医院环境
xx年2月10日上午8点整,罗定市中医院八楼护理部门前站着6个着装整齐的见习护生(原计划团队见习后因故变个人),见习社会实践正式开始。在护理部主任蔡老师带领下,我们去了不同的科室。龙葵娣、覃丽妮去了七楼内二神经内科,梁金冠、招冰梅去了四楼内三普通内科儿科,胡伟聪(本人)、彭韦玲去了四楼内一心血管内科。
蔡主任把我们介绍到护士工作站,心血管内科护长玲老师简单介绍了一下科室,然后就去忙了。带教老师飞霞姐,很快就带我们见习了各种抽药、稀释、查房、各种治疗、发药、各种交谈、人文关怀。
第二天 胸腔闭式引流
38床自发性气胸入院、行胸腔闭式引流术。该手术为小手术,在病房内进行,作业见习生我见习了过全过程。头高脚低位,胸部局部麻醉,用药为普鲁卡因,麻醉师又是手术主刀者周主任,麻醉前皮试为护士操作。护士要做的工作,就真的如书上写的一样,每天更换引流瓶内生理盐水,检查引流管是否通畅,观察伤口有无渗出液,渗出液的量、颜色、气味,保证引流瓶在伤口水平60cm以下,引流管在生理盐水下2-4cm,查房时嘱病人深呼吸,观察引流管内液面是否波动。很多专业知识要求撑握,很多内科护士不了解引流瓶,叶玲护长就组织了一次学习小会议,介绍引流瓶相关知识。
第三天 实习生在科考试
恰逢实习生在科考试,实习生们表现紧张,考完就很比较自然,然后科室轮转了。
第四天 见习病危患者紧急抢救
28床病危。作为见习生目睹了抢救全过程,最后医务人员把病人救回来。该病人是医院的老病号,3日前心律不齐好转出院,今天早病重再次入院。下午2pm,查房病人病情稳定,主诉腹涨痛,与注射速尿后未能及时排尿有关。10分钟后,病情加重,病人主诉心慌,气闷,目眩,眼黒,心电临护提示室早、窦性心律过速,病人家属情绪低落。值班医生报告主任,主任联系其他科主任会诊,经抢救病人病情稳定。
此次抢救收获,临床护士病情报告制度必须执行,护士遇到突发事件,评估自己能否处理,不能则快速报告上级领导。
第五天 护患关系
尝试运用护士人文怀技巧。内一科住院部有40个病床,5个临时备用床位,住院患者30左右。有足够的病人用于实践沟通。利用前几天认识的病人,尝试刻意用一些技巧,见习生可以做的只有部病史,问一般资料,做一些健康宣教。
发现:微笑、礼貌、文雅果然会在护患关系中起重大作用,撑握药理知识,为病人解说药理作用,也很令病人信任。
第六天 护士人际
复杂的护士人际关系:护士与护士,护士与护长,护士与医生,护士与患者及其家属........处理不好则会身心俱疲。恰好见习团队中有一个同学做得欠佳,这里就分享一下经验。梁金冠同学被2个护长投诉,护理部主任批评,分析其原因大因其不守纪律。她本来分配到内三科见习,却不好好在内三,却先跑去内一,后跑去内二,去了不是好好跟带教老师学习,又去护士办分室玩手机。结果怒了二个护士长,主任批评了队长,和她本人。
四、 心得与体会
各方面初步了解护士,了解医院工作环境。见习巩固了各种护理技能,稍稍尝试运用了护理各种技巧,确切把课本知识引到实践。
五、谢辞
衷心感谢罗定市中医院的支持,衷心感谢罗定市中医院护理部安排教学,感谢心血管内科、神经内科、普通内科各位老师教学。
我院是襄樊市最大的一所现代化综合性医院,开设病床930张,目前,全院在职职工1291名,其中女职工822名,占职工总数的65·4。女职工中大专以上人员占52·8;副主任医(技、护)师以上的占10;女党员占15,中层干部占42,是一个女职工比较集中的单位。
我院是从1998年开展创建巾帼文明示范岗活动的,在实际工作中,探索了“四个结合”的活动模式,使基层建立的巾帼文明示范岗如一朵朵红花竞相开放,给患者带来了温暖,给医院增添了风采,受到了广泛的好评。目前我院有“巾帼文明示范岗”13个,“巾帼文明示范岗”创建窗口2个。先后有7个示范岗和一名个人受到市级以上表彰。其中急诊科被评为“全国巾帼文明示范岗先进集体”,妇产科被评为“湖北省卫生系统巾帼文明示范岗先进集体”,儿科被推荐为20__年“湖北省巾帼建功先进单位”,泌尿外科、神经内科、手术室等分别受到市妇联、市总工会的表彰,手术室护士长张冬梅被评为“湖北省卫生系统巾帼文明示范岗先进个人”,院工会主席张继勤被评为襄樊市“十大女杰”。
一、把巾帼建功活动与医院管理相结合,强化对活动的领导。
怎样把巾帼建功活动与各单位的管理有机的结合起来,是这项活动生机和活力的源泉。为了使巾帼建功活动融入医院工作之中,我们着重抓了五项工作:
1、主动向院领导汇报,争取领导的重视和支持。为了把巾帼文明示范岗活动真正开展起来,院工会向党委做了专题汇报,党委十分重视,要求把此项工作抓紧抓好,落到实处,并成立了由党委书记任组长,工会主席任副组长,妇委会、工会、党办、护理部、宣传科等部门负责人为成员的巾帼文明示范岗创建工作领导小组。医院妇委会和女工委员会,设专职妇女干部二名,兼职17名,同时,院工会下设的各分工会还设有女工委员,具体负责巾帼文明示范岗活动的组织实施。
2、根据市妇联的要求,制定了建岗的基本标准,即:巾帼文明示范岗所在科室女职工人数要达到科室总人数的60以上、建岗科室应该是直接为患者服务的临床、医技科室。尔后,根据自愿报名和医院综合评定的原则,确定了神经内科、手术室等四个试点创建窗口,精心设计了示范岗匾牌,向全院公示了“敬业爱岗、技术求精、文明行医、优质服务”为主要内容的创建目标。为了进一步深化“巾帼文明示范岗”活动,院创建领导小组又制定了以提高女性自身素质为目标的创建计划,增设了呼吸内科、心内科、儿科、妇产科、胸外科、神经外科、普外I科等七个创建窗口,为了增强巾帼文明示范岗的活力,区分了正式的巾帼文明示范岗和创建窗口,巾帼文明示范岗创建窗口经过严格的考核后才能转为示范岗,同时,每年根据院妇委会对各巾帼文明示范岗的考核结果,确定下一年度巾帼文明示范岗的数量。
3、争取科室主任、护士长的积极支持。为了使巾帼文明示范岗活动落到实处,我们起草了创建活动实施方案和考核细则,并及时发放到各创建窗口和分工会。院领导在中层干部会、分工会主席会和示范窗口负责人会上,强调开展创建活动的重要意义,还向示范窗口授了“创建巾帼文明示范岗”匾牌,发放了学习资料、向社会承诺内容宣传单和活动记录本。同时,各创建窗口负责人也召集科动员会,认真组织大家学习创建活动实施方案,号召大家积极投身到创建活动之中,努力把创建活动开展的有声有色。医院还召开了科室负责人会议,讲清巾帼建功活动的意义和要求,指定了创建窗口的负责人,定出了评比标准和细则。
4、组织巾帼文明示范岗积极配合“医院管理年”活动。20__年,医院开展了“以病人为中心,以提高医疗质量”为主题的医院管理年活动,为了通过这次活动切实达到“提高质量、强化安全、规范服务、降低费用”的目标,在院党委的领导下成立了医疗、护理、总务、行管等四个专班,在全院范围内开展了轰轰烈烈的宣传发动、检查考核、完善制度、自查自纠等活动。为了发挥巾帼文明示范岗在这个活动中的骨干作用,示范岗的护理人员在护理部、妇委会的组织下开展了“星级护理服务活动”,选派护士长参加同济医院培训、组织参加培训的护士长给全院护本稿版权属于青年秘书网士讲课、召开全院护士动员大会、开展护理知识竞赛、推行首问负责制、评选星级护士等,并制定评比标准,每月评比检查一次;示范岗的医务人员积极参加医务处组织的“五多”活动,即入院多一些介绍、诊疗多一些解释、检查结果多一些反馈、查房多一些问候、出院多一些嘱托,以强化医患沟 通,拉近医患距离;工会、妇委会组织了“假如我是一个病人”演讲比赛,13个巾帼文明示范岗均派人参加,演讲中,示范岗医护人员身临其境的诉说、感同身受的话语,使听讲者受到了教育,也使自己对患者的感情得到了升华。
5、坚持对巾帼文明示范岗的考核、检查制度。考核采取科室自查和妇委会、女工委考查两种形式。自查由窗口负责人按照考核细则每年进行一次自查,自查情况报院妇委会、女工委考核、考查由妇委会、女工委组织有关人员进行检查。我们专门制定了巾帼示范岗年度考核量化标准和临床、医技、急诊等巾帼文明示范岗调查表,分组对全院巾帼文明示范岗文明服务情况进行调查和考核,根据调查和考核的情况评出巾帼文明示范岗先进集体和个人,在每年的“三八”妇女节期间进行奖励和表彰。
由于领导重视,计划和措施符合医院的实际,使创建巾帼文明示范岗活动已经成了领导、职能科室和医院职工共同认可并积极参与的一项活动,在医院的管理和建设中发挥着越来越重要的作用。
二、把巾帼建功活动与医德医风教育活动相结合,引导女职工自觉搞好优质服务。
医院医德医风建设的目标是培养患者满意的医护人员,与巾帼建功活动的目标是一致的,所以,把巾帼建功活动与医德医风建设紧密结合,是医院开展巾帼建功活动的一条捷径。我们根据医院少数女职工在长期计划经济体制下滋长的“讲实惠不讲精神、讲利益不讲义务、讲索取不讲奉献”的思想,和“门难进、脸难看、话难听”的现象,注重从教育入手,塑造女职工“热情、耐心”的群体形象,搞好优质服务。
开展“以病人为中心”优质服务活动,倡导“爱心”。急诊科是医院的前沿阵地和对外服务的“窗口”,服务质量直接关系到千家万户的身体健康,影响到医院的形象和声誉。急诊科窗口是一个无硝烟的战场,稍有不慎,便会危及生命或引起纠纷。为了保证服务质量,给众多疑、难、急、重患者以生的希望,她们不畏苦累、不怕脏、险,以白衣天使的胸怀,同唱爱心协奏曲。20__年3月,一脑梗塞患者被家属遗弃在急诊科,当时病人身无分文,神志不清,右侧肢体偏瘫,大小便失禁。但急诊科的护士没有嫌弃他,每天为他输液打针,端屎倒尿。病人神志清楚后,又与医院保卫科一起帮助其寻找家人,但其家人还是不管,甚至连来看他一眼都不愿意。病人知道后,想到了自杀。通过护理人员的耐心开导,悉心照料,50天后,病人痊愈出院。走的时候,病人泪流满面地说:“你们是我的再生父母,你们才是我的亲人啊!”
儿科救治对象是那些天真无邪的孩子,为了这些孩子们的健康,儿科巾帼文明示范岗以优质服务的信念向患儿奉献着爱心。一天早晨,市区一家幼儿园发生了29名孩子严重集体食物中毒事件。一时间,一个个原本鲜活的生命岌岌可危。孩子的病情就是无声的命令,儿科全体医护人员闻讯后不管是在家休息的、或是刚刚下夜班的,都在第一时间内赶到科室,参加对29个孩子的抢救。由于孩子们是在幼儿园中毒,孩子的父母均不在身边,大量的生活护理和基础护理工作需要医生护士们来完成。这时,已经没有上下班之分,没有了年龄大小之分,没有管理者与被管理者之分,人人都心系中毒的孩子,个个都是这29名孩子的亲人。已过退休年龄被院方返聘的儿科专家、主任医师李汉模不顾年事已高,带着护士逐个为孩子们做心电图,进行心电监护;护士胡开红先兆流产正值保胎期间,却不顾自己的身体,一趟趟地接孩子,一趟趟地取药,一个病房一个病房地为孩子们做治疗和护理。许多医生在48小时内累计休息只有短短的几个小时。经过全科室人员日以继夜的奋战,终于在一个月内,使29个孩子全部康复出院。
要求与患者平等交流,讲究“细心”。我们要求巾帼示范岗在服务态度上做到“三个一”(即不与病人发生一次争吵、每月为患者做一件好事、对生人熟人一个样),在工作质量上做到“六个一”(即一次医疗差错不发生、一次医疗纠纷不出现、一份丙级病历不写、静脉穿刺一针见血、不划错一次价、不算错一分钱),在劳动纪律上做到“五个不”(即不迟到、早退,不干私活、不扯闲话、不擅离岗位、不无故缺勤、不因家庭问题影响工作)。过去,由于手术病人对手术情况不了解,往往会产生多种疑问,有的甚至影响了手术效果,针对这种情况,手术室示范岗开展了“全程温馨服务”活动,他们提出:
让手术患者享受“空姐式的服务”,手术前和患者亲密交谈,患者进手术室时,手术室护士列队欢迎,手术中和患者亲切接触,手术后送病人到病房,患者反映:过去进了手术室感到紧张、恐惧,现在处处有温暖,再也没有恐惧感了。泌尿外科示范岗对患者做到了“进门有迎声,询问有答声,出门有送声”,使病房充满温馨,在这里住院的内燃机厂总工王维昆感慨地说:到这儿住院后才知道什么叫第一,这里设备第一、质量第一、服务也是第一,真不愧是中心医院。
真心真意对待患者,袒示“诚心”。在市场经济条件下,利益的驱动使医患之间产生了一些隔膜,在巾帼建功活动中,我们要求创建窗口的医护人员以实际行动向患者袒示“诚心”,消除隔膜。妇产科以各种形式对医护人员进行职业道德教育,20__年,开展了“病人选医生”活动,不但极大的调动了医护人员的积极性,而且使患者在医院有了充分的选择权和知情权,受到了广泛的欢迎。为了强化医疗安全工作,该科坚持了护士分级管理和三级医师负责的五项制度,即:每月一次全科业务学习、每月一次的科主任业务大查房、危重病人的病案讨论、每月一次的护理业务查房、护理业务学习和医疗、护理隐患警示制度。使医疗纠纷明显降低,创下了连续两年无差错事故发生的记录。为了强化医德医风建设,该科结合奖惩制度,对退红包或收到感谢信、锦旗的医务人员给予奖励,对违反规定的予以通报批评和经济处罚,并且严格“药品超比例奖惩”制度,鼓励“阳光收入”,收到了较好的效果。
三、把巾帼建功活动与科技兴院战略相结合,激励女职工树立创新意识。
医疗服务是复杂的脑力劳动,需要花很大的精力钻研业务技术,才能适应工作的需要。在开展“巾帼建功”活动中,妇委会协同各职能科室,采取多种措施,激励女职工学技术,钻业务,争当医疗技术上的“女强人”。
组织开展岗位练兵和技术比武活动。为了加强医疗工作,提高医护人员的从业能力,妇委会、工会协同医务科、护理部开展了病历书写竞赛活动,护理理论考试、护理技术操作竞赛活动等,通过多形式、多层次、多类别的技术竞赛,激发了女职工积极进取,奋发向上的精神。每年“5、12” 护士节,我院参加全市卫生系统举办的护理操作比赛,都取得了较好的成绩。
设立医学论文奖。为了鼓励那些勤奋好学,刻苦钻研的医、护人员,我院对在国家级、省级、地市级杂志上发表学术论文的,设立了不同等级的学术论文奖。据统计,仅20__年,我院女职工在国家级杂志上发表学术论文就有50多篇,省、地市级杂志上发表学术论文85篇。手术室每周组织一次业务学习、倡导和奖励自学成才,近年来,该科60的人员完成了护理本科学习,先后选送四名同志外出进修、有8篇论在专业杂志上发表,15篇论文在学术会议上交流,职工的业务素质有了明显的提高。
开展技术创新活动。在医院的倡导下,各创建窗口自觉引进新技术、新业务,开展医学科学研究。在宫颈癌开腹手术依然被称为难度较大手术的今天,为了满足患者的需求,妇产科巾帼文明示范岗迎难而上,张继勤教授亲自带队到佛山市第一人民医院,专门学习腹腔镜技术。学成归来以后,妇产科组成了腔镜手术专班,专攻腹腔镜技术,使妇产科的腹腔镜手术迅速成熟,成为全市乃至鄂西北地区的腔镜中心,附件切除术、粘连分解术、子宫肌瘤挖除术、鞘膜内子宫切除术、次全子宫切除术、全子宫切除术等多种高难度的妇科手术在短短几个月中在这里成功移植到腹腔镜下。
四、把巾帼建功活动与工会、共青团工作相结合,不断拓展巾帼建功活动的内容。
巾帼建功活动与工会、共青团工作有着紧密的联系,在实际工作中,我们和工会、共青团开展的活动互相配合,使巾帼建功活动越来越活跃,越来越有生命力。
——开展适合女职工特点的文体活动。在紧张的工作之余,大家都盼望能放松放松。为了给大家创造一个轻松的工余环境,使“巾帼建功”活动有声有色,妇委会和工会、共青团协同举办了“卡拉OK”演唱比赛、时装表演、舞会、书画比赛、象棋赛、排球赛、羽毛球赛、篮球赛、慢车比赛等形式多样的文体活动,参加者占全院女职工人数的70以上。20__年9月20日,我院职工艺术团进行排练的大型舞蹈《生命赞歌》赴武汉参加“湖北省卫生系统庆祝建国55周年文艺汇演”,此次汇演,全省有49个单位参加,演员761人,部分医院还邀请专业演员参加演出,担任评委的是湖北省知名的音乐界、舞蹈界专家,在激烈的竞争中,我院舞蹈队员凭着过硬的演技和敬业精神,勇摘桂冠,荣获一等奖。
---开展社区服务活动。为了体现巾帼文明示范岗,服务社会的奉献精神,各示范岗和共青团一起到荆州街居委会、市福利院和贫困山区,为孤寡老人、病残孤儿看病、治疗、进行健康咨询,节日前到福利院去,这几乎成了示范岗的一项制度,由于各示范岗能长期坚持这种做法,不但培养了医务人员对社会弱势群体的一片爱心,提高了医院的信誉,而且受到了人民群众的广泛赞扬。
——在抗击“非典”中发挥示范岗的作用,在抗击“非典”的斗争中,巾帼文明示范岗的姐妹们以她们特有的细心和爱心表现出了关爱生命、吃苦耐劳、勇于奉献的精神。神经内科的护士张自艳不顾家人的阻拦,主动报名奔赴抗非第一线;年过五十的肝病科副主任医师张明莲以高度的责任感,积极响应院领导的号召,率先冲向抗击“非典”第一线,她不顾个人安危,多次把换班的机会让给他人,在生活条件、工作条件都比较艰苦的隔离区工作了一个多月,为抗击“非典”作出了贡献。为了表彰这些“巾帼英雄”们的先进事迹,襄樊市妇联、市卫生局联合在我们召开“抗非一线三八红旗手标兵”命名表彰会,张明莲同志荣获“抗非一线三八红旗手标兵”称号,神经内科护士张自艳被评为襄樊市、湖北省抗非“三八”红旗手。
巾帼文明示范岗这朵红花为襄樊市中心医院这个花园增添了无限的风采,多年来,我院三个文明建设协调发展,连续多年被评为省级最佳文明单位、全国医院文化建设先进单位。一位在急诊一线工作的护士满怀深情地吟诗一首,称赞开展巾帼文明示范岗活动以后出现的新气象,诗曰:
亲切的话语,似春风抚慰伤痛;
医院坚持提高医疗质量与培育医疗特色相结合,注重人才培养和科学研究,正向着建设综合性、研究型、高水平医院的目标迈进。
为了进一步加强学科和人才队伍建设,特向全国诚聘学科带头人,业务技术骨干。
一、学科带头人:
1、需求科室:
皮肤科、麻醉科、骨科、妇产科、心内科、神经外科/神经介入、口腔科等
2、任职要求:
副高级职称及以上,博士学位,年龄48周岁以下;
有三年以上三级医院工作经历;
近三年主持国家级、省级科研项目1项以上或科研获奖,作为第一作者或通讯作者发表SCI论文2篇以上或影响因子累计3.0以上;
博(硕)士生导师、海外留学经历、担任省级专业委员会主委、副主委或特别突出贡献者优先。
二、临床医师:
1、需求科室:
急诊科、介入科、妇产科、康复科、肿瘤科、麻醉科、儿科、重症医学科、口腔科、普外科、心内科、病理科、神经内科、呼吸内科、
2、任职要求:
硕士及以上学历;
具医师资格证书及医师执业证书;
专业知识扎实,有良好的职业道德和高度的责任心;
有三级医院相关专业,两年以上工作经历,熟练掌握常见疾病的诊治优先考虑
年龄25-45岁,身体健康,有强烈的事业心和责任感。
2010年以后全日制毕业医师必须具有有效的规培合格证书。
三、医技科室:
1、所需科室:放射科、超声医学科(B超、心电图)、检验
2、招聘要求:
放射科医生:初级及以上职称,硕士及以上学历。
心电图医师,初级及以上职称,本科学历。
肌电图医师,初级及以上职称,本科学历。
检验技术员,初级及以上职称,硕士学历。
四、护理
1、护理骨干
【摘要】高血压性脑出血是目前危害中老年健康的主要疾病之一,死亡率与致残率均很高。其肺部并发症是该病主要死亡原因之一,做好呼吸道护理对促进脑功能的恢复,降低死亡率有重要意义。本文对我院神经内科2011年1月~2014年1月收治的20例高血压脑出血行气管切开术患者,通过精心治疗护理,效果满意。为了提高脑出血病人气管切开术后护理质量,现将护理措施介绍如下。
【关键词】脑出血 气管切开术 护理 临床资料病例为2011年1月~2014年1月在我们神经内科住院的20例脑出血患者。其中男性8例,女性12例。年龄58~82岁,平均70岁,既往均有高血压病史,脑出血经头颅CT证实,因肺部感染行气管切开术。其中两例由外院转入。 基础护理2.1急救护理患者入院后立即安置于监护室内,抢救药品、器材床旁备用,予氧气吸入,心电监护,积极配合医生抢救,专人看护,及时正确执行医嘱,做好床头交接班。2.2.一般护理脑出血急性期,绝对卧床休息,头抬高15~30°,以利静脉回流,降低颅内压,减少不必要的搬动,以防出血加重,密切观察患者神志、瞳孔变化,监测生命体征,记录24小时出入量,有异常及时汇报医生[1]。发病48小时后予留置胃管,观察胃液颜色,了解是否有消化道出血,鼻饲流质2小时一次,每次量不超过200ml。加强基础护理:如口腔护理、会阴护理等,病人卧气垫床,注意肢体处于功能位,每两小时翻身拍背一次。恢复期加强肢体功能锻炼,防止四肢肌肉萎缩,关节变形[2]。 气管切开术后护理3.1. 病人平卧或半卧位,去枕使颈部伸展,以利呼吸和吸痰。3.2.病房环境 保持室温20-22℃,湿度50%-60%,房间内放湿化器,地面湿拖2次/日,紫外线照射1次/日,限制探视,入室人员戴口罩。3.3.保持套管通畅 气管套管要固定牢固,松紧度以能容纳一指为宜,防止脱出。气管内套管消毒处理方法:每日2次清洁消毒内套管,先用流动水彻底清洁内套管,用0、5%碘伏浸泡10分钟,然后用生理盐水冲洗干净放入外套管内,注意动作要准确、轻柔[3]。3.4.气管切口的护理 严密观察切口有无出血,保持局部清洁干燥,根据分泌物的多少及敷料清洁程度决定换药次数,一般每天1-2次,被痰液污染的纱布随时更换。3.5.掌握吸痰技巧,保持呼吸道通畅 每2小时翻身拍背一次,吸痰前后高流量10LMmin吸氧1-2分钟,吸痰时严格无菌操作,资料显示,深部吸痰会损伤气道黏膜,增加出血和感染机会,吸痰管的反复接触是造成气道黏膜损伤的原因[4]。我科采取一次性吸痰管先用开水软化,再按吸痰法轻柔地吸出痰液,切记同一部位反复提插式吸痰,痰液粘稠时先往气道内滴入湿化液3-5ml,患者呼吸几次后再吸痰,吸痰管进入气道次数不要超过3次,吸痰时间每次不超过15秒,深度10-12cm,吸痰时注意观察病人心率、血压、血氧饱和度、面色、口唇颜色,如出现异常,立即停止吸痰,给予氧气吸入。3.6.保持呼吸道湿润 我科采用了三种湿化方法:①超声雾化吸入,每日2次,雾化液配制方法:生理盐水30ml、糜蛋白酶4000单位、庆大霉素8万单位、地塞米松5mg ②气道内持续滴药 0.45%氯化钠250ml+糜蛋白酶4000单位+庆大霉素8万单位 用输液器以15滴/每分钟的速度滴入气道内,可以根据痰液情况调整滴速。③导管口覆盖湿化纱布 用一次性注射器抽取生理盐水均匀滴在双层无菌纱布上,纱布定时更换。3.7.严格执行各种消毒隔离制度 吸痰管一次性使用,气道湿化输液器每日更换,无菌吸痰盘每4小时更换,内套管每日2次用5%碘伏浸泡消毒30分钟,吸引器储液瓶及时倾倒消毒,雾化器螺纹管每次用后用派尔液浸泡30分钟,蒸馏水冲洗备用。3.8.气管拔管的护理 经过积极的治疗和护理,患者神志清楚,生命体征平稳,肺部感染基本控制,能自行排痰,呼吸功能正常,予封管试验,期间观察患者神志、呼吸、血氧饱和度,鼓励患者咳嗽,做吞咽动作,如无异常,48小时后即可拔管。 心理护理 神志清醒者做好心理护理,以消除患者及家属的恐惧悲观情绪,向其讲解同样病人康复的例子,鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。对昏迷患者我们采取呼唤式护理[5],就是在常规治疗护理的基础上,配合语言呼唤,音乐呼唤等方法,促进脑出血患者的苏醒。 总结 我科20例脑出血患者的康复离不开精心的护理, 我们护士应该有高度的责任感和扎实的理论基础及敏锐的观察力,严密观察病情变化,并做好各种记录,在患者发生病情变化时应沉着、冷静、果断处理,及时汇报,争分夺秒地挽救生命,应用科学、严谨的态度对待每一位患者。
参考文献 [1]黄永洁;林增萍;林秀花.脑出血患者60例气管切开术后护理[J];福建医药杂志;2011.02 [2]罗莹怡;李俭欢;毛春华.气管切开患者肺部感染的护理[J];河南外科学杂志;2011.04 [3]甘柳萍.气管切开术后气道湿化的研究进展[J]全科护理,2001.P(7A):1769. [4]吴玉叶,黄云香.气管切开术后并发症的原因分析及护理干预[J]全科护理,2009,7(10C):2729-2730. [5]陈东英,程平. 呼唤式护理为主的综合干预对昏迷患者促醒作用的探讨[期刊论文]-护士进修杂志,2005(03).
20xx年是积极上进的一年,也是评审三级医院的一年,在这一段时间里,神经内科将严格遵守临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,努力提高医护人员质量,以安全,优质,高效的全层服务,打造一流品牌人性化的临床科室。现将工作计划列表如下:
— 、继续强化本科室医疗质量安全管理,不断提高医疗队伍的素质。
认真落实总住院医师制度,把三级医师查房制度落实到实处。切实抓好医疗安全工作,提高安全意识,从医疗活动的每个具体环节上,防范医疗风险。加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,护士长等人做好监督工作。
二、继续提高神经内科人员医疗技术水平和素质
继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我科护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提。定期进行考核,通过目标管理促使医护人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使医疗质量提高。
三、坚持业务学习每周1次,每月在科室内举办医护新知识、新业务、新技术培训。计划派出1-2名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断提高全科医疗水平。做好医疗文件书写,杜绝医疗差错出现。
四、继续抓好职业道德和行业作风建设,促进医疗质量的提高。
医疗质量及服务意识的提高,关键在于全体医务人员的职业道德水平的提高,而职业道德意识的提高,必须有赖于经常性的、规范性的思想教育。大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,严格贯彻卫生部关于加强卫生行业作风建设的八个“不准”,树立良好的医风医德,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。这是我们的基本要求。
五、继续开展新技术新项目。
在神经介入方面争取更好的成绩,提高神经介入诊治水平,建立初步的康复治疗体系,增加康复治疗项目,促进脑血管病治疗水平提升。
六、加强学科科研建设,申请高水平科研项目,提高省级论文、国家级的数量与质量。
以上是20xx年神内一科的主要工作计划,希望得到全体神内一科医护人员的大力支持与全面的配合,同心协力的完成工作,在所有科室人员的共同努力下,20xx年再创辉煌!
医生年终个人工作计划2
1.加强科室自身建设。我们将在20__年继续加强自身的医疗质量及制度建设,转变工作作风,强化服务意识,有经验化管理逐步向科学化管理转变,增强自主创新能力,与时俱进。
2.认真贯彻落实十四项核心制度。医护人员首先要严格遵守首诊负责制,落实三级医师查房制度,保证医疗质量,重点加强医患沟通和主任查房的规范落实;认真落实科室各项讨论制度,不拘泥于形式,要通过讨论真正解决患儿诊断及治疗中的难点,并总结经验教训。
3.进一步提高病案书写质量。主治医师要每天检查住院医师书写的病历,对不符合书写规范的地方及时纠正。主任医师要每周抽查运行病历,对于病历书写从理论层面给予指导。
4.防止医疗事故,确保医疗安全。严格按医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作,严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。
5.强化科室专业技术人员业务培训,不断提高科研水平。选派医务人员到上级医院学习,并积极参加院内外的学术会议吸收先进技术,提高技术水平。继续在临床工作中总结临床经验,广泛阅读国内外专业杂志,提升知识层次,拓展科研思维,积极开展科研课题,发表相关医学论文。
新生儿科是一个积极向上、努力进取的科室,我们将以崭新的面貌迎接新的一年,在院领导的指导下,全科医护人员团结协作,共同努力,使我科的医疗、教学、科研等各项工作更上一层楼,为我院的可持续发展做出更大的贡献!
医生年终个人工作计划3
一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
二、临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量:严格按《__省病历书写规范》(20__年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素:依据__市医院__年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看。①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。
3、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交 班本等项目记录。
三、门诊部
1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《__省病历书写规范》(__年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全
四、医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
五、科研工作
1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题,并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。
你们好!
我叫xx,护师,1975年1月出生,1993年7月中专毕业于----卫校,分配至现----学院附属医院西院工作。一直默默地在呼吸、神经、心血管、肾、消化、血液等内科及普外、泌外、矫外、脑外、胸外等外科和急诊科等临床一线科室从事护理工作,得到了各方面的好评。现在内一科。在护士长期间,把科室的各项工作安排的有条不紊,得到了护理部的首肯和通报表扬。先后毕业于中央电***律专业和江西电大高护专业大专班,现在读于中南大学护理学本科班。撰写的论文《82例脑出血的护理》在1995年国家卫生部护理中心举办的全国论文交流会上获大会宣读;《老年性心肌梗塞预见性护理》刊登在1997第12期《九江医学》上;《72例腹腔镜胆囊切除术病人的健康教育路径探讨》即将发表在《实用护理杂志》上。
护理专业的发展为我们年轻人拓宽了施展才华的天地,呼吸、神经内科的复杂性给护理工作带来了极大的挑战。我愿意接受挑战,迎接考验。我竞聘内二科护士长总的思路是:护理管理创新、护理服务创新、护理科研创新、护理带教创新,我将在医院及护理部领导的大力支持下,和科主任紧密合作,带领全体护士姐妹把内二科建成全院、乃至全市的模范科室。
一、现代化护理队伍的管理,只有具备超前意识、协调意识、勤奋意识、质量意识的新时期的护士长才能胜任。好的护士长就能带出高素质的护理群体,形成一个“群雁高飞,头雁领”的局面。我决心在工作实践中坚持不懈地学习、锲而不舍地磨练、鞠躬尽瘁地服务,逐步实现护理管理科学化、系统化、现代化,从而更有效地提高护理质量。
二、重视质量监控,强化量化管理,保证整体护理处于良性运作状态。实施以病人为中心的整体护理是护理科学发展的需要,是提高护理质量最有效的保证,也是提高医院社会和经济效益的最佳选择。我将进一步加强和改进实际工作质量,使科室的护理工作始终处于良性状态。现代化质量管理要求用数据说话,要求把软指标变为数据化的硬指标。我将把护理程序思维方式贯穿在实施基础护理和护理技术操作中,并严格要求护士将实施情况及时准确地用文字形式记录在护理病历上,使其成为数据化的依据之一。其二,作为护士长,我将每周进行质量监控,结合病人全面检查护士对其实施整体护理的情况,作出评价,找出存在的问题,把问题和难点作为制定计划的目标,集思广益,制定切实可行的管理措施和监督方法,并每月召开质量讲评会讲解。也以此作为量化管理,做到心中有数。其三,制定具有本科特色的病人满意度调查表。调查表在病人住院期间和出院前以记名形式填写。住院期间每周一次,评出最佳护士和最佳护理单元,并对护士长的工作进行评价。这三方面的结合实施不仅是使整体护理处于良性状态的有力保证,也为护士绩效工资、奖金的发放提供可靠依据。
三、继续打破绩效工资、奖金发放的大锅饭,真正做到奖勤罚懒,奖优惩劣。
医院目前护士的绩效工资和奖金的发放虽然已经打破了干与不干,干好与干坏都一样的大锅饭,但是我个人认为,还可以更好的利用它调动护士的积极性。我上述的加强质量监控量化管理,就是为绩效工资、奖金的发放用数据说话提供考核依据,再结合护理部制定的各项护理质量标准考核,将本科护士每月奖金发放分为优秀、良好、称职、不称职四等,发放系数分别是1.2、1.1、0.9、0。每月通过经济指标细化每1份金额,再乘以考核级别的系数,做到公正、公平、公开。以经济为杠杆,提高护理质量,充分挖掘和调动每一位护士的主动性和积极性。
四、加强沟通,增进协调,处理好人际关系,为提高护理质量和管理提供有力的契机。
护士长在医院处于多层次、多角度、多方位、多类型的人际关系中,扮演着举足轻重的角色。因此,我将利用自己的特殊地位做好各方面、各层次的沟通和协调工作,尽力化解科室、医护、护护及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极完成工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟力来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道,只有关心、体贴、理解护士,才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作,才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方,为提高护理质量和管理水平提供有力的契机。
五、创先争优,创立温馨病房,创造名护效应,营造群众满意医院。
把健康教育路径贯穿于整体护理中,创立温馨病房,打造温馨护理品牌,是产生护理明星,发生名护效应的最佳途径,也将是营造群众满意医院的最有力的保证。
温馨病房的创立不仅要求护士每天都坚持从仪表美、语言美、行为美做起,而且要做到:1.温馨礼仪服务(给病人以甜蜜的微笑、悦耳的问候和礼貌的自我介绍);2.温馨知识服务(详细的入院宣教单,全面的护理评估单,标准的健康宣教单,完善的护理记录单,及时耐心的指导);3.人性化温馨护理服务(营造温馨舒适的病房,温馨的起居服务,温馨的心理护理,温馨的睡眠环境,温馨的个性化服务);4.人本护理服务(关心病人到位,了解病人的身心健康状况和病情变化到位,护理措施到位,危重和自理困难的病人基础护理到位,与病人沟通、咨询和护理指导到位);5.延伸的护理关怀服务(入院温馨的祝福卡,出院详细的指导,随时的温馨电话关怀,定期的家庭访视和电话随访)------
我相信:温馨病房的创立将进一步完善临床护理和社区护理,而且最能体现世界上最好的感化剂----温馨真爱,最能产生护理明星,也最能为营造群众满意医院带来名护效应。对于护理明星,患者同样也会慕名而来,求得优质高效的护理,名护的人格力量而染成与患者心理贴切的亲和力,是病人期盼的全方位最佳的就医选择之一。我决心以矢志不渝的自信心使自己成为一名护理明星,成为全科护士克服困难的支柱,团结力量的核心。
六、抓好护士业务学习,增强科研意识,不断探索进取。
我将搞好护理情报工作,及时了解国内外护理学科发展方向,定期组织护士学习新业务、新知识、新技术,努力提高每位护士的业务水平和科研参与意识,进而指导开展护理科研,深入分析和揭示护理科学价值,使护理科研工作走出低谷,从而提高护理质量,适应现展的需要。
七、重视整体护理在临床带教中的应用。
我院是----学院的附属医院,为了培养真正实用型人才,我认为应该重视整体护理在临床带教中的应用。老师在带教中不仅要注重对学生操作能力的培养,更应重视学生的观察、评估、分析、解决问题及与病人沟通等评判思维能力的培养。我将选择责任心强、有一定教学能力、热心教学工作的护士担任带教老师。学生出科综合考试我将采取整体护理模式,由我及俩位带教老师监考。从护生所负责的病人中指定一位,让护生介绍病人情况,同时评估该病人目前存在的护理问题,并且根据护理问题做3项护理操作,即专科护理、基础护理、无菌操作。三者不能脱节,要有连贯性,要突出整体护理的特点。
八、厉行节约,勤俭持家,做好科室的经济核算。
护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,夯实科室的经济基础。没有经济基础,发展就成了无源之水、无本之木。因此,我将带领全科的医护、工勤人员,从节约每度电、每滴水、每张纸等小事做起,坚决杜绝浪费现象的发生。一经发现,即提出严厉批评,甚至与奖金挂钩。因为我深知:严格控制科室支出,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效果与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。
九、加强护士的法律知识教育,增强法律意识,以法服务病人,以法保护自己。
20__年是积极上进的一年,也是评审三级医院的一年,在这一段时间里,神经内科将严格遵守临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,努力提高医护人员质量,以安全,优质,高效的全层服务,打造一流品牌人性化的临床科室。现将工作计划列表如下:
—、继续强化本科室医疗质量安全管理,不断提高医疗队伍的素质。
认真落实总住院医师制度,把三级医师查房制度落实到实处。切实抓好医疗安全工作,提高安全意识,从医疗活动的每个具体环节上,防范医疗风险。加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,护士长等人做好监督工作。
二、继续提高神经内科人员医疗技术水平和素质
继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我科护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提。定期进行考核,通过目标管理促使医护人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使医疗质量提高。
三、坚持业务学习每周1次,每月在科室内举办医护新知识、新业务、新技术培训。计划派出1-2名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断提高全科医疗水平。做好医疗文件书写,杜绝医疗差错出现。
四、继续抓好职业道德和行业作风建设,促进医疗质量的提高。
医疗质量及服务意识的提高,关键在于全体医务人员的职业道德水平的提高,而职业道德意识的提高,必须有赖于经常性的、规范性的思想教育。大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,严格贯彻卫生部关于加强卫生行业作风建设的八个“不准”,树立良好的医风医德,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。这是我们的基本要求。
五、继续开展新技术新项目。
在神经介入方面争取更好的成绩,提高神经介入诊治水平,建立初步的康复治疗体系,增加康复治疗项目,促进脑血管病治疗水平提升。
六、加强学科科研建设,申请高水平科研项目,提高省级论文、的数量与质量。
医生年终个人工作计划2
一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
二、临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量:严格按《__省病历书写规范》(20__年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素:依据__市医院__年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看。①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。
3、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交 班本等项目记录。
三、门诊部
1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《__省病历书写规范》(__年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全
四、医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
五、科研工作
1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题,并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。
六、教学工作
为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教[__]号文件中《继续医学教育规定》(试行)及__省卫生厅、人事厅闽卫科教[__号文件中《__省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。
医生年终个人工作计划3
展望即将到来的20__年,我们充满了希望和期待,对我们医院及外科来说,依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年,我们既感觉到了一定的压力和困难,但更充满了热情和信心。具体到外科,我们认为有以下工作需要进一步加强和努力:
一、进一步强化经营意识
具体措施是要进一步降低用药成本比例,拓展服务范围,向服务要效益,向新技术要效益,向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室,也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下,外科明年能够搬进新楼,工作更上一层楼。
二、加强与交警、公安和保险部门的合作
有关部门工作人员来我们科室调查、协调工作时,我们要接待热情,服务耐心,照顾周到。加强科室内部管理,及时与患者家属沟通。对交通创伤病人及时和我院警医联系小组人员沟通,积极、主动寻找“三无”病人家属,尽力防止病人擅自出院造成欠费。
进一步加强与我院市场部的合作,提高社会影响力。与医院领导协商,适当降低社会病人住院期间的费用,努力拓展病人来源渠道,提高外科在全社会的影响力。
三、进一步完善服务流程
新病人入院后,科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属,以便交流联系。
加强人文关怀,确保医疗安全,提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室,多深入病房,多向病人及家属询问意见和要求,将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识,把医疗护理安全意识贯彻始终,把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。
四、强化学习氛围,提高业务水平
科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境,服务无边,关键是要用心,用真情,下功夫,作好脚下的每一件事,作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造,如果医院和科室条件许可,建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。
五、讲究奉献,提高效率