癫痫病的急救方法模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇癫痫病的急救方法，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

癫痫病发作时,应特别注意神志的改变,抽搐的频度,脉息的快慢和节律,舌之润燥,瞳孔之大小变化,有无发绀、呕吐,二便是否失禁等情况,详加记录。结合中医的寒热虚实,病势的顺逆,为及时正确的急救和护理,提供可靠的临床资料。癫痫病患者突然出现神志不清,抽搐吐涎时,护理人员应立即将其置于安全舒适之处,解开其衣领,头偏向一侧,及时清理口鼻腔内涎沫,保持气道通畅以防窒息,保持病房安静,光线柔和适宜,避免声、光刺激。

1.2间歇期的心理护理与调摄

癫痫病患者因反复发作而心理负担沉重,情绪低落,对治疗失去信心,因而护理人员应用“正言开导治疗”法,做好患者的心理护理。首先做耐心细致问诊,找出发病的症结所在,帮助患者寻找发病诱因及发病规律,其次用适当的方式方法解释开导,使患者从心理上正确认识病因,克服诱因,从容对待病情,树立战胜疾病的信心。癫痫病在清晨发病率高,因此清晨应将患者早点唤醒,护理人员加强巡回或专人守护,并用“移心法”将其注意力转移到其它事情上,创造坦然、开朗的心境。七情失调是癫痫病发作的主要原因。因此,护理人员应深入病房,了解患者的思想动态,帮助他们解决生活中的困难,各种治疗、护理操作尽量做到轻、稳、准,减少其痛苦,消除胆怯心理,避免各种不良精神刺激,保持轻松愉快的情绪。力求去除发病诱因,是预防癫痫病发作的主要措施。护理实践证明,防止癫痫病的发作和加重,一定要做好其患者的饮食护理。癫痫病患者应少食辛辣、肥甘、酒酱等燥热之品,忌过辣、过甜、过咸、生冷之食,以清淡易消化食物为宜,同时要注意好合理的饮食结构,以控制减少癫痫病的发生。适当的劳作,为正常生活之必需。但烦劳过度则于身体有害,癫痫病患者更应注意。

篇2

癫痫病人的日常护理

1.要养成良好的生活习惯。

2.不能过于劳累并避免意外打击与精神刺激，能适当安排些较为轻松的工作最好。

3.不要让病人参加带有一定危险性的活动，如攀高、游泳、驾驶车辆、带电工作等。

4.指导病人自我调节，增强战胜疾病的信心，配合治疗。

5.正确使用治疗癫痫的药物，每日按时按量服药（提醒不可忘记）。如果病人行动不便家属或其他健康人一定亲自服侍病人把药吃完。

6.注意了解所服用药物的毒副作用，做到心中有数。

7.抗癫痫药要坚持长期连续服用，不可中途间断，病情比较严重的病人要连续服药两三年以上。以后经医生检查征得医生同意，再逐步减量以至停服。

8.在服用某种药物无效需更换另一种药物时，应逐步渐进替换，不可突然停药或更换。

9.多数抗癫痫药会产生胃肠道反应，所以应在饭后服用。有出现皮疹和发热者可暂停服药， 有出现剥脱性皮炎或出血性表现如皮肤有出血性小红丘疹、或刷牙时齿龈出血， 须即刻换用他药。

10.眼药期间每月到医院查血象，每季度查肝、肾功能，有变化时应请教医生。

11.持续发作抽搐者，要及时到医院急救治疗。

12.家庭康复护理，始终要贯彻心理治疗、心理疏导和心理护理。

13.服药期间注意口腔卫生，经常刷牙。

14.病人如有假牙，应在每日睡觉前摘下；癫痫病人睡单人床时，要在床边增加床档，以防发病时坠床跌伤。

15.避免饮用刺激性饮品，比如酒、咖啡、可乐等。

16.夏季要尽量躲避强光照射，适当食用水分高的水果，以防排尿过多影响药效。

17.养成良好的作息习惯，避免熬夜。

18.女性患者在生理期发病率有所偏高，可在医生的指导下适当加大药物剂量。

癫痫发作的应急护理

当病人发生全身抽搐前将要倒地时，患者家属或救助者若在附近，要立即上前扶住病人，尽量让其慢慢倒下，以免跌伤。迅速让病人仰卧，不要垫枕头，同时，趁病人嘴巴未紧闭之前，迅速将手绢、纱布等卷成卷，垫在病人的上下齿之间，预防牙关紧闭时咬伤舌部。

对于已经倒地并且面部着地的，应使之翻过身，以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭，不要强行橇开，否则会造成病人牙齿松动脱落。

然后救助者随即松开病人的衣领和裤带，将病人头偏向一侧，使口腔分泌物自行流出，防止口水误入气道，引起吸入性肺炎。同时，还要把病人下颌托起，防止因窝脖使舌头堵塞气管，使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息，救助者或家人应始终守护在病人身旁，随时擦去病人的吐出物。

病人抽搐时，不可强行按压其肢体，以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。也不要强行给其灌药。癫痫发作中，为免使病人再受刺激，不要采用针刺、指掐人中穴的抢救方法。更不要用凉水冲浇病人。

少数患者的大发作，可接连发生，在间歇期间仍是神态昏迷，这为癫痫的持续状态。这是该病的一种危重情况，如不及时抢救，可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生癫痫的持续状态，要给予吸氧；抽搐后呼吸未能及时恢复应作人工呼吸，或及时送医院抢救。

当病人全身肌肉抽搐痉挛停止，进入昏睡期后，应迅速将病人的头转向一侧，同时抽去其上下牙之间的垫塞物，让病人口中的唾液和呕吐流出，避免窒息。此时病人的全身肌肉已放松，可将其原来的强迫姿势改为侧卧，这样可使病人全身肌肉放松，口水容易流出防止窒息，同时舌根也不易后坠而阻塞气道。并注意病人保暖及周围环境的安静。

病人睡醒后，常感头痛及周身酸软，对发作过程，除先兆征外大都并无记忆。救助者及家属均不要向其描述倒地抽搐时的“可怕”场景，以免增加其精神负担。给病人的饮食应注意清淡，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

篇3

中图分类号 R742.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）11-0060-03

doi：11.14033/ki.cfmr.2016.11.034

癫痫又称“羊角风”，是由大脑神经元突发性异常放电所诱发的，表现为大脑功能障碍，随着临床医学对癫痫病研究讨论的课题范围逐渐推广、课题内容逐步加深，我国在诊断、治疗癫痫方面有了很大的进展和突破[1]。其中，透过脑电图诊断癫痫、分析癫痫病症类型、病症表现的医疗措施非常常见，实用价值高、应用效果好[2]。基于此，本文将结合脑电图在癫痫诊断中的具体应用实例，深入解读脑电图的表现特征及种类。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究随机选择某院2013年6月-2015年3月收治的34例癫痫患者为研究对象，其中男27例，女7例，年龄6～46岁，平均（45.16±2.13）岁，病程3个月～12年，平均（6.88±1.06）年。临床表现：抽搐、瞬时晕厥、睡眠障碍、呛食、口吐白沫、翻白眼等，不同患者每天的发病次数不同，一般为2～4次，其中1例6岁患者，1 d持续发病7次。将34例患者分为动态脑电图组（n=15）和常规脑电图组（n=19），两组患者年龄、性别、病症表现等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

动态脑电图组患者采用Nicolet脑电图仪检测，先按照一般脑电图检测步骤，用20%的火棉胶固定电极，外罩弹性网帽，测试、观察患者24 h内脑电图波形的变化情况及变化特征，并把相关数据存储在电脑中，供进一步诊断与评价。动态脑电波可以在电脑中反复回放，且波形变化持续性、具有明显的时间特性，所以医生也可以根据患者的诊断需要，截取特定时间段内的影像资料观察。

常规脑电图组患者同动态脑电图检测步骤相同，用20%的火棉胶固定电极，外罩弹性网帽，测试、观察患者2 h内的脑电图波形，因其为静态图像，所以在检测诊断途中，需患者筛选、截取存在波形变化问题的图像，方才能够确定癫痫病的分型和起始部位。

1.3 脑电图诊断标准

轻度异常：脑电图波形有较明显的不规律表现，但波形延迟时间较短，反应面积也较小，波形异常的频率持续增加，过度换气后常见高波幅；中度异常：脑电图波形的规律和频率有明显不对称表现，整体波形图像几乎看不到整体布局，弥散性严重，过度换气后，高波幅成群出现；重度异常：脑电波波形的规律和频率几乎消失，出现阵发性波，爆发性波形和抑制性波形是间接出现的。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组患者脑电图检测结果

34例癫痫患者，动态图组存在脑电波异常的患者15例，常规脑电图组存在脑电波异常的患者15例，其中，可初步诊断出癫痫起始位置的患者共30例，动态图组全部检出，常规脑电图组有4例未检出，详见表1。

2.2 两组患者脑电图异常区域情况比较

动态图组癫痫起始部位与常规脑电图组大体一致，详见表2。

3 讨论

3.1 调查结果研究

本组研究证明，依靠脑电图诊断癫痫具有临床依据，在本组研究资料中，将所有癫痫诊断案例分为了动态图组和常规脑电图组，对比两组的诊断结果和诊断效率来看，动态图组的整体诊断应用效果要优于常规脑电图组[3]。首先以脑电图检测结果为例，动态图组15例患者全部被检出癫痫，而常规脑电图组19例患者有15例被检出，其余患者经过延迟诊断被确诊，检出率分别为100%、78.95%，差异有统计学意义（P

3.2 脑电图的诊断应用价值

由上文可知，脑电图在诊断及治疗方面的临床应用价值显著，作为诊断大脑神经异常的检测项目，能够准确记录、捕捉到脑电图中的癫痫样放电以及相关指标数据，是极其关键的，实践也证明，动态脑电图检测的诊断优势更高[7]。但是，由于动态图脑电图检测的临床费用比较高，对一些基础医院和等级低的医院来说是一笔不小的医疗投入，所以目前我国在动态图脑电图检测方面的医疗普及性不高，大部分地区医院还是依靠传统的常规脑电图检测开展医疗诊断及服务工作。与临床发作同步出现的脑电图改变，是现阶段甚至未来几年，癫痫疾病诊断及治疗工作关注及发展的重点，只有诊断及时、准确、效率高，癫痫患者可以在发病初期、发病时，甚至于发病后得到科学的诊断、有效的救治、安全的后续观察及医护服务，这几项工作是顺接且相互影响的。只有这样，才能真正帮助患者在抗癫痫治疗中对抗癫痫药物进行正确选择，不同的发作类型要对相应的抗癫痫药物加以选择，在诊断时便找出临床中最佳治疗方案和路径[8]。另外，随着脑电图检测功能的拓宽和丰富，脑电图检验本身也开发、推出了多种疾病诊断服务及管理的项目，这些服务项目的应用价值也很高，虽然现在仍处于探索发展期，但其今后在癫痫诊断治疗中也会发挥重要的应用作用，潜在价值不可估量。总而言之，上文两种脑电图检测诊断方法均在临床中较为常见，患者可自行选择选用哪种检测仪器检测，但医学界普遍达成的共识是，动态脑电图的应用价值更高，诊断准确率更高。

参考文献

[1]彭静.癫痫病脑电图监控的护理分析[J].中国当代医药，2011，18（18）：167.

[2]吴丽琴.癫痫病与脑电图的健康教育[J].中国保健营养（上旬刊），2014，25（4）：2291-2292.

[3]渠广歌.心理干预提高癫痫病患者脑电图监测阳性率[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，13（18）：420，425.

[4]杜厚倩.急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果观察[J].中国医学创新，2014，11（26）：77-79.

[5]曾霞，熊光.神经内科癫痫病临床治疗舒适护理探讨[J].中国中医药科技，2014，21（z2）：236.

[6]熊衍君，杜伟.家庭护理干预对癫痫病患儿治疗依从性的影响[J].现代中西医结合杂志，2011，20（29）：3729-3730.

篇4

1.1 一般资料 26例中，男15例，女11例，年龄7~60岁，平均31.7岁，癫痫病史在30 min~31年，所有病例均经临床和CT、核磁共振、脑电图证实。

1.2 发作类型 16例为强直阵挛发作，4例为部分性发作伴意识丧失，3例为部分性发作继发为全面性发作，3例为肌阵挛发作。

1.3 病因 18例为原发性癫痫，8例为继发性癫痫，其中脑炎3例，脑梗死2例，脑出血1例，中毒2例。

1.4 效果 治愈出院20例，家属放弃自动出院3例，死亡3例。

2 护理体会

2.1 急救护理 迅速、彻底地制止抽搐是挽救患者生命之关键。癫痫发作时应立即给患者解开领口，保持呼吸道通畅，将经纱布裹着的压舌板放在上下磨牙间以免咬破舌头及颊部，防止窒息和吸入性肺炎。护理人员要保护好患者，防止碰伤、骨折及关节脱位。有躁动不安或精神症状者，必须加床档或使用约束带约束肢体，防止坠床。密切观察发作时患者的意识状态，发作的开始部位，头颈躯干四肢的位置、姿势如何，眼球偏向何方，瞳孔的大小，有无大小便失禁，整个发作过程持续的时间，这对定位、定性诊断及估计预后是很重要的。迅速建立静脉通道，立即根据医嘱正确使用抗癫痫药物，控制发作时首先地西泮10~20 mg，给予缓慢静脉注射，每分钟不超过2 mg，如有效，再将60~100 mg地西泮溶于5%葡萄糖生理盐水中，于12 h内缓慢静脉滴注。15 min~30 min无效可重复使用。同时给予吸氧、心电监护、降颅内压。

2.2 发作后的护理 ①密切观察生命体征变化。尤其注意体温、呼吸、瞳孔，保持皮肤清洁、干爽。保持床铺的平整、干燥、清洁。定时翻身，避免拖拉患者，以免擦破皮肤，以防褥疮。③持续抽搐消耗能量很大，每日给予高热量、高蛋白、高维生素和易消化饮食。不能口腔进食者，应尽早插胃管进行鼻饲以预防酸中毒、电解质紊乱，同时为口服给药提供方便。④保持大小便通畅，必要时予以保留导尿，使用缓泻剂。⑤在医生指导下严格执行止痉药物的过渡。遵医嘱定时、定量、长期服用，不要随便减量或更换其他药物。

2.3 心理护理 癫痫持续状态具有连续多次发作，发作间期意识或神经功能水平未恢复至通常水平［2］。该病致残率和死亡率很高，患者承受着生理和心理双重痛苦［3］。患者清醒后及时给予心理疏导，关心患者，讲解癫痫病的常识，帮助其正确认识疾病，解除心理负担，树立信心以战胜疾病，恢复正常的个人生活和情趣。

2.4 健康指导 ①保持良好的生活规律和饮食习惯。避免过度疲劳、睡眠不足、暴饮暴食、便秘、情绪激动等诱发因素。饮食清淡，多食蔬菜水果，多补充维生素、叶酸、铁等元素。戒烟酒。②遵医嘱按时按量服药，不可少服、漏服、多服，不可自行停药。③告知患者及家属发作时所带来的意外伤害，在家中做好保护防范措施，减少脑部的任何伤害，及早注意及治疗容易导致脑部伤害的疾病。④外出时随身携带“癫痫治疗卡”，以方便急救与家人的联系，并携带应急药物。禁止参加游泳、登山运动。

总之，癫痫持续状态是一种急危重症，如不及时救治可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭而死亡。救治和护理及时对患者康复至关重要，通过护士精心的护理，患者的康复效果满意。

参 考 文 献

篇5

脑卒中后继发癫痫;护理干预;探讨

作者单位：471000河南省洛阳市中心医院神经内科

随着社会的老龄化，脑卒中是常见病多发病，发病患者呈现为逐渐增多趋势, 卒中后癫痫是脑血管病的常见并发症,由于癫痫会影响卒中患者的预后，引起临床高度重视，我们就脑卒中后继发癫痫的护理干预进行总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1 入选标准 脑卒中的诊断符合1995 年全国第四届脑血管病学术会制订的标准［1］,并均经头颅CT 或MRI 证实。癫痫的诊断符合国际抗癫痫联盟1981 年癫痫发作的分类方案诊断标准，既往无癫痫发作史，并排除其他原因引起的癫痫发作。

1.2 临床资料 选取2008年3月至2011年3月符合入选标准脑卒中后继发癫痫69例，其中男40例，女29例；年龄42~89岁，平均72.9岁。脑出血35例，脑梗死23例，蛛网膜下腔出血11例。

1.3 护理干预

1.3.1 观察癫痫的先兆症状 对脑卒中后患者进行常规护理过程中严格对患者进行观察，充分发现癫痫先兆症状如头痛或头痛加剧、头昏、惊恐、幻觉、烦躁不安等, 如出现上述症状, 应引起重视, 立即通知医生及时处理。

1.3.2 发作时护理 癫痫大发作时可因舌根后坠造成呼吸道通气障碍［2］, 故应迅速将患者平卧, 头偏向一侧, 松开衣领, 腰带, 取下假牙, 用裹有纱布的压舌板放于患者上下臼齿间(防止咬伤舌和颊部), 一手托住患者枕部, 以阻止颈部过伸, 一手按住下颌对抗其下颌过度紧张，保持呼吸道通畅, 减少分泌物吸人呼吸道。抽搐时轻压患者的肢体, 绝不能强行牵拉按压, 以防止骨折和肌肉损伤。肢体抽搐时要保护大关节,以防脱臼和骨折, 加床栏, 使用约束带适当保护, 切不可强行按压肢体。

1.3.3 药物应用护理 迅速建立静脉通道，首选10～20 mg 静脉推注地西泮，速度要慢，不超过2 mg/min，以防引起呼吸抑制，如发现呼吸困难加重，应立即遵医嘱停药及急救处理。地西泮3 min 可生效，最长药效可持续30 min，可重复使用，必要时可将60～100 mg 地西泮溶于5%葡萄糖或盐水500 ml 中，以10 d/min 缓慢静脉滴注。根据病情的改善随时调整药物浓度。注意水电解质和酸碱平衡。在发作期, 护士需守护在床旁, 直至患者清醒, 并严密观察神志、瞳孔及生命体征的变化, 警惕脑水肿及脑疝的发生。静脉注射安定对呼吸、心跳均有抑制作用, 故注射时及注射后应行心电监护, 严密观察心跳和呼吸［3］。

1.3.4 控制高热 抽搐可导致体温升高, 脑组织耗氧增加, 进而导致脑水肿和神经细胞变性损害。故应采取降温措施, 可在头部、腋窝、腹股沟处放置冰帽、冰袋、降温过程中, 应仔细观察血压、心率变化, 注意有无循环不良现象。

1.3.5 加强基础护理 癫痛发作时尤其应密切观察患者的生命体征变化及意识状态，瞳孔变化, 并将癫痛发作过程, 发作时间, 持续时间, 抽搐的开始部位, 向哪一侧扩展等情况详细记录于护理记录单上, 以便提早发现病情的变化, 为下一步的治疗护理提供临床可靠的依据。维持水电解质酸碱平衡,癫痫持续状态机体消耗大,水电解质紊乱、脑缺氧、脑水肿等使原有脑损害加重［4］。可常规应用抗生素以防颅内感染,使用脱水剂减轻脑水肿,同时每日监测血糖、血钾、血钠、血气分析、血尿素氮等生化指标,根据检查结果补充电解质,并严格记录24 h出入量。

1.3.6 发作后护理观察 密切观察患者的意识状态、瞳孔恢复情况，有无头痛、疲乏或自动症; 保持呼吸道通畅; 给予吸氧，纠正缺氧状态; 协助患者取舒适于床上，并加用床挡，防止坠床; 室内、外保持安静，减少护理治疗操作对患者的打扰，保证患者充足的睡眠、休息; 保证患者的床单位清洁、干燥。

2 结果

本组69例脑卒中后继发癫痫患者均经系统的精心护理, 和有效的措施，无1例因癫痈发作导致死亡。

3 讨论

脑卒中后继发癫痫是由于脑梗死早期脑组织缺血缺氧, 引起神经细胞膜通透性增加, 细胞内外离子浓度失调, 代谢产物堆积、神经递质传递异常、脑水肿等致神经细胞膜电位变化, 出现过度去极化。出血性卒中: 早期出血激发弥漫性脑血管痉挛, 导致神经元缺血缺氧,继而出现脑水肿、颅内压增高等刺激, 以及离子分布异常、神经递质传导异常, 使神经元异常放电［5］。迟发性癫痫是由于梗死区神经细胞变性、坏死, 胶质细胞增生形成癫痫灶。

对脑卒中患者加强观察，及早发现癫痫早期先兆、积极有效的发作时的护理措施、严密的监护及观察，可以降低脑卒中后继发癫痫脑卒中后继发癫痫病死率、致残率。

参 考 文 献

［1］ 何新亚.癫痫持续状态患者的临床抢救与护理1 例.中国现代医生，2008，46(20)：100-101.

［2］ 费太新.脑血管病后癫痫样发作(附91例分析).脑与神经疾病杂志，2005，12(1):27.

篇6

癫痫发作不分时间，地点，环境，且不可自控，容易出现摔伤，烫伤，溺水，交通事故等。经常发作给患者就业，婚姻，家庭生活带来影响，容易使患者精神压抑，影响身心健康，部分患者会出现精神失常。对人体健康造成的危害程度与癫痫病的严重程度有关，包括发作频率、持续时间、病史长短、临床表现、心理素质等方面。一般来说发作频率越高，持续时间越长、病史越长、临床表现越复杂、心理素质越差则危害越大、后果越明显。

癫痫发作可使正常的神经细胞受到伤害，胶质细胞增生以及体内其他器官生化环境的改变；最严重的后果就是癫痫持续状态不能缓解，最终导致死亡。

癫痫发作时急救措施

在现实生活中，如果发现患者有癫痫发作症状，我们该实施什么样的急救措施呢?

大部分患者发作可在1～3分钟自行缓解，家属不必过于紧张，只要采取适当的措施，不仅可以减少发病对患者的不良影响，还可以为医生提供尽可能详细的病史，有利于医生的诊断和治疗。当患者出现全身抽搐时，应采取以下措施：

1　保护好患者以免受到伤害，特别是头部的保护；

2　移开患者周围的危险物品，如刀具，暖水瓶等，以免碰伤或者烫伤患者；

3　将患者头部和身体侧放，同时可放些薄软的东西放在头下，让患者慢慢复原；

4　避免周围有人群围观，保持空气通畅；

5　及时清理患者口中的分泌物或口吐物，保持患者呼吸道通畅；

6　仔细观察患者发作时的表现，如发作前有没有某些预兆，意识是否完全丧失，这可通过问话或刺激患者观察患者的反映来判断：如果有肢体的抽搐则应注意是突然全身抽搐还是单侧肢体抽搐，或是先由某个部位然后才扩展至全身抽搐；发作时两侧肢体抽搐是否对称：发作缓解后有没有肢体的瘫痪等；

7　记录发作持续的时间。

一般情况下，癫痫患者发作的时间短暂，可待患者发作停止、意识恢复后再去医院就诊，无需将正在发作的患者送去医院，但下列情况除外：1.患者出现外伤；2.患者怀孕或患有糖尿病；3.患者持续抽搐超过3分钟。

患者正在发作时应尽量避免过度惊慌不知所措，更不要采取以下的不当措施：1.强行将硬物或手指塞入患者口内；2.强行按压或捉住患者；3.即时服药、喝水；4.与患者争执。

如果患者发作时间过长，持续不止或一次接一次地发作的话，则属于危重情况，应及时抢救，否则会造成脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭等严重后果，甚至死亡。此时应立即向医院或急救中心求救。

癫痫发作的临床抢救措施

篇7

传统护理管理模式认为，住院患者发生意外跌倒与护理人员责任心不强、患者本人安全意识不强有关，忽略了管理制度、环境设施、治疗措施及亲属照顾者等至关重要的影响因素，从而导致癫痫患者意外跌倒事件的反复发生。现介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2014年4月～2015年4月收治108例癫痫患者，其中男性占65例，女性占43例。年龄15`55岁，平均年龄28.5岁。

1.2方法

1.2.1 心理护理 医护人员帮助患者树立战胜疾病的信心是康复护理中重要的一环。著名的癫痫专家M.达姆博士所说，癫痫发作并不可怕，可怕的是该病受到社会不公正的待遇，因此癫痫患者大部分会产生不同程度的对疾病畏惧和回避心理，例如每次发作前后会表现出焦虑、恐惧的情绪，如果长期持续这种心理障碍，易导致精神疾病的产生，甚至出现不良行为。家庭的歧视、社会的偏见常使患者感到紧张，医护人员应充分给予疏导、关心、帮助及爱护，与患者谈心，诱导患者回忆过去美好的时光，使其对未来充满憧憬，保持乐观情绪，鼓励患者积极参加集体活动，使患者感觉别人仍然接纳他，使其消除自卑心理，树立战胜疾病的信心。家属也可让患者参加一些相应的工作及适当的家务劳动，有助于提高患者的自尊与自信，保持良好的精神状态和愉快的心情，为其心理健康创造有利条件。

1.2.2 生活护理 医务人员应向患者家属宣教为患者营造良好的生活状态及健康的生活规律，保证患者有良好的情绪配合治疗，督促患者劳逸结合，保证充足的睡眠和休息，每天至少睡眠7～9h，也可以适量参加文娱活动，避免强音强光刺激和不良的生活习惯，如长时间吹空调、长时间使用电子设备上网、看电视、熬夜、吸烟等均为诱发癫痫发作的因素。癫痫患者应经常保持室内通风，避免长时间上网，不超过30min/d，多安排一些室外活动，如散步、慢跑等。适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。外出时注意不要剧烈的运动，以免发生摔伤及其他事故。保证充足的睡眠，避免过度劳累，避免游泳的运动，以免突然癫痫发作导致溺水。

1.2.3 饮食护理 癫痫患者应注意合理膳食，饮食清淡平和，有规律切忌暴饮暴食，过度饥饿使血糖降低，会诱发癫痫，过饱会使体内胰岛素分泌增加，也会诱发癫痫保证足够的营养摄入，多吃新鲜蔬菜水果、鱼、虾、蛋、牛奶，其中含有丰富的维生素D，能促进钙的吸收，蔬菜中含有丰富的维生素K及叶酸，所以患者不能偏食，应均衡饮食，全面摄入各种营养。避免辛辣刺激性食物，不宜食，油腻生冷刺激性强等食物，如，巧克力、野鸭、鲤鱼、牛、羊肉、狗肉、海鲜等，不宜饮，浓茶、咖啡、可乐，兴奋性的饮料

1.2.4安全护理 对精神运动性发作的患者，注意保护，防自伤，伤人或走失，不宜剧烈运动、冲击性的体育活动，由于运动方式过于激烈，易引起患者发作。不让患者骑车或驾驶机动车辆，高空作业等，避免登高，下水，避开高温以防危险。独自在家不能锁门，癫痫患者病情未获得控制之前，最好不要单独外出，应有家属陪伴出行，外出时应佩戴名牌或联系卡上面写明详细家庭住址，病情、电话号码，方便急救时与家人取得联系。外出时随身携带能快速发挥作用的药物，以防癫痫发作。

1.2.5用药护理 癫痫患者应根据发作类型用药，首先单一用药，必要时联合用药。需坚持早期、长期、系统规律性服药原则。严格执行医生的治疗方案遵循医嘱服用药物，切勿擅自停用药物或随意减少剂量，一旦确诊，尽早治疗，其目的是为了控制发作并最终改善患者的生活质量。不予治疗是不可取的。

1.2.6 癫痫患者发作时的护理 患者一旦出现癫痫发作，不必惊慌，应立即将患者平卧，头偏向一侧，保护好头部避免发生头部外伤，对于已经倒地并且面部着地者使之翻过身，以免呼吸道阻塞，不可强行按压患者抽搐的身体以免造成骨折，迅速松开衣领和裤带，保持患者呼吸道通畅。患者家属应随身携带裹有纱布的压舌板，发作时及时将压舌板塞于上下磨牙之间，以免患者发生舌咬伤。迅速移开周围硬物以免造成患者外伤及脱臼如出现癫痫持续状态，应及时送往医院治疗，尽快终止癫痫发作。

2讨论

癫痫患者跌倒发生原因分析

2.1与护理人员安全意识有关近年，我科护理人员流动性大，团队年轻化。由于缺乏系统化护理风险评估及护士法律法规培训，加之临床经验不足，护士的安全意识和风险意识不强，欠缺对特殊患者的风险预见能力，疏忽对癫痫患者术前的安全教育和督导，以致跌倒事件发生。

2.2与患者疾病及遵医程度有关癫痫疾病具有反复发作、无规律、类型复杂等特点。调查结果提示，大部分患者智力较同龄人低下，无法正确表达发作先兆。此外，部分患者个性要强，并不认为自身疾病存在风险，不遵从护理安全管理规定，由此加大了护理安全管理难度。

2.3与陪护人员有关癫痫患者来自全国各地，陪护人员的文化水平、性格及沟通能力差异很大，以至于部分家属不能完全理解和自觉遵守管理规定，未严格实施24h陪护。

2.4与时间及地点相关研究显示，大部分跌倒事件发生于午后病区内，该时间段为视频脑电图撤机的集中时段，做脑电图检查需要24h严格卧床，撤机后患者须如厕、洗浴、更衣等，存在癫痫发作及意外跌倒风险。

2.5与视频脑电图监测相关视频脑电图检查（V-EEG），是通过电极传输数据描记脑电图形，探测癫痫发作时大脑皮层异常放电的具置，由此判定癫痫病灶，为手术提供依据。为避免发作延迟及药物干扰，行脑电图检查时须停用抗癫痫药物。初行视频脑电图的患者易高度紧张，常因担心不在发作期而影响发作质量。如超过12～24h仍无发作，须行癫痫诱发试验，必要时遵医嘱使用胞磷胆碱钠合并盐酸纳洛酮诱导发作。这两种药物具有营养神经、促进脑细胞活性、抗倦怠、促醒的作用。因此，不论因患者自身心理因素，还是药物因素，撤机后容易导致患者的大脑皮层在短时间内处于兴奋状态，不排除因此而出现癫痫发作，意外跌倒。

3结论

综上所述护理80%以上的患者按照我们的要求去实践取得了十分理想的效果，病情得到了良好的控制，发病次数明显减少，充分说明了护理对癫痫病情控制很关键，不能只重视治疗而忽视了护理。癫痫患者发病急，病情变化快，护理人员要有娴熟的操作技术迅速准确的抢救措施，还要严密观察患者细微的病情变化，是患者安全的保障。许多患者家属对疾病的认知甚少，因此护理人员要耐心宣传疾病的相关知识及注意事项，让患者及家属正确认识疾病，从而预防病发，使患者尽快康复。

参考文献：

[1]李留芝，李丽萍，张金香，等.癫痫患者亲属的心理干预与指导[J].现代护理，2006（5）.

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doi：103969/jissn1004-7484（s）201306293 文章编号：1004-7484（2013）-06-3054-01

癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调[1]，按病因可分为原发性和继发性两类。原发性癫痫，指除了遗传因素之外，尚查不出致病原因的癫痫。继发性癫痫，又称症状性癫痫，指由其他疾病导致的癫痫，可见于任何年龄，癫痫是一种比较顽固的疾病，发病率较高，必须及时有效地终止癫痫发作，否则将导致永久性脑损伤，危及患者生命[2]。治疗往往需要一个长期的过程，除了药物治疗外，癫痫患者护理工作做得是否到位，直接影响到疾病的预后情况，现将23例继发性癫痫患者发作时的护理报道如下。

1 一般资料

我科从2011年7月至2012年12月共收治了脑血管后遗症病人187人，有23名在院病人发生癫痫发作病例，发生率为123%，其中男性19名，女性4名，年龄33岁-74岁，均为脑血管疾病数年后在院康复人员，曾有多次发病史。临床表现为8人肌阵挛发作，11人强直―阵挛性发作，4人失神发作。

2 发作护理

21 保持镇静，当患者癫痫发作时周围的人不必惊慌，准确判断后，有假牙时应取掉，保持患者呼吸道通畅，解开领口及腰带，将头偏向一侧，及时清理呼吸道分泌物。保护舌头，牙齿之间放置牙垫防止舌咬伤，最好在出现先兆症状时将一块缠有纱布的压舌板（或自制一块长约20厘米，宽15-2厘米，厚03-05厘米边缘圆钝或竹板）放在病人上、下磨牙之间以防痉挛期病人将自己的舌头咬破。若先兆期不能放上，强直期当病人张口也应放入，到痉挛期就不宜放入，压舌板压着舌头还可防止舌后坠堵塞呼吸道[3]。

22 发现有先兆时迅速让病人平卧床上，或就近躺在平整的地方。由于患者的肢体、躯干的剧烈抽动，可产生四肢或脊柱的骨折、脱位，因此禁止用力压迫抽搐的肢体。病人强直期头多过度后仰，下颌过张，可造成颈椎压缩性骨折，或下颌脱臼，这时护理人员应一手托着病人枕部稍用力，以防止其颈部过伸，一手托下颌，以对抗其下颌过张。痉挛期，四肢肌肉收缩，易造成关节脱臼和四肢擦伤。这时可适当用力按压四肢大关节处（如肩、肘髋、膝），限制其抽动幅度，此时切忌用力过度，强行按压，以免造成肌肉关节人为的损伤或骨折。

23 及时给予低流量吸氧、遵医嘱抗癫痫药物治疗。

24 认真观察并记录患者癫痫发作的方式（大发作、小发作）、发作时意识变化（意识丧失、意识清楚）、发作时间长短、开始部位、顺序、特殊发作类型（幻觉、精神异常、语言障碍）、伴随症状（二便失禁、血压升高、呼吸困难、口吐白沫、深浅反射消失）。

25 精神运动性癫痫发作表现形式多种多样，故应针对不同形式的发作，采取不同的护理措施，如：患者发生幻视、幻听、异常感觉时，应注意防止发生摔伤、烫伤等意外；当患者发生精神运动性兴奋发作时，可产生病理性激情，患者会突然爆发冲动行为，有时发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人，遇有这类发作，应立即采取紧急控制措施，此时除立即给病人肌肉或静脉注射镇静剂如鲁米那或安定外，严格限制其行动，确保安全，大发作抽搐停止后，病人要过几分钟，几十分钟甚至几个小时才能恢复正常。这段时间有些病人处于昏睡状态，只需让其舒适、安静入睡就行了。

26 癫痫发作持续30分钟或间歇性癫痫发作持续30分钟或更长，发作间歇期意识不恢复者称为“癫痫持续状态”[4]，此时应禁食、持续吸氧，遵医嘱给予抗癫痫药物、营养药物静脉输入，并适当约束患者，防止意外发生，而且要连续、客观、详细地记录其病情变化。

27 遵医嘱定时留取血标本，检查血药浓度，肝肾功能。

28 定时监测意识、瞳孔、生命体征变化，并及时记录。

3 健康教育

31 心理指导 由于癫痫是一种慢性疾病，躯体的痛苦、家庭的歧视、社会的偏见，严重影响患者的身心健康，患者常感到紧张、焦虑、恐惧、情绪不稳等，时刻担心再次发病，家庭成员应经常给予关心、帮助、爱护，针对思想顾虑及时给予疏导，使其有一个良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪[5]。

32 饮食指导

321 饮食有规律，避免饥饿和暴饮暴食。

322 摄取清淡、易消化，营养丰富食物，多食蔬菜，水果，避免辛辣刺激性食物，禁烟酒，酒精会诱使癫痫病发作。

323 适当水分，对于强直性痉挛发作的患者一次饮水不能过多，以免诱发[6]。

324 应预防便秘，以减少发作。

33 休息、活动指导

331 患者应建立良好的生活制度，生活应有规律，可适当从事一些轻体力劳动，但避免过度劳累、紧张等。

332 发作控制，症状缓解，无精神异常者可活动和训练，发作较频繁者，应限制在室内活动，必要时卧床休息并加档床栏，防止跌倒。

333 保持最佳体力，每天应有充足睡眠，尽量避开危险场所及危险品，不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作，如登山、游泳、开车、骑自行车，不宜独自在河边、炉旁，夜间不宜单人外出，尤其不要做现代化的高空游戏，如蹦极等，避免通宵游乐，减少声光的刺激。

34 配合治疗

341 强调必须在医生指导下，坚持长期规律服药，不可任意在未发作期间停药引起再度发作。

342 注意皮疹，剥脱性皮炎，淋巴结肿大等不良反应。服药前应作血，尿常规和肝肾功能检查，服药期间定期复查血常规和生化检查[7]。

35 做好病人家属的健康教育：癫痫发作在家中或医院外时，发作时患者意识丧失，大量的护理工作是由患者家属完成。根据家属的文化程度，接受事物的能力不同，进行因人施教，使家属了解癫痫的发病原因和相关因素，如何正确用药控制癫痫的发作，掌握癫痫发作的先兆症状，积极采取防范措施。指导家属为患者建立“家庭病案”，并详细记录每次复发的特征，为及时就诊和保障患者安全做有力的保证。

4 结 果

在我科住院发生癫痫的23例患者中，通过以上护理措施，均有效的处理癫痫的发作，发作期间无1例患者发生生命危险，注重患者家属的健康教育使患者减少发病，并在发病时，第一发现者能有条不紊的救护患者，保证了患者的安全。

5 结 论

癫痫是神经系统的慢性疾病，发作时对人体的危害是多方面的，其中对大脑的损害是最严重的。作为护理人员应掌握科学的护理方法，制定详细的护理措施，认真，细心的护理患者，保证患者的生命安全。通过健康教育，减少发病次数，鼓励患者树立信心，早日战胜疾病。

参考文献

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小组成员需要充分考虑癫痫患儿的年龄以及患儿家长的文化程度、职业特点以及对癫痫疾病的原有认识，进而确定教育的方案和具体的实施办法。根据家长各自情况的不同采用了电话回访的形式进行教育：小组成员在癫痫患儿出院1年左右，开始进行每月1次的定期回访，时间由小组成员自行掌控，具体要了解的内容包括癫痫患儿的目前的病情、服用药物的情况，根据具体的情况对家长进行相关的指导，并且做好详细的记录。若在回访的过程中，若癫痫患儿出现病情反复，需要指导家长及时带癫痫患儿到医院进行检查和复诊。此外，延续性健康教育小组的成员设立了一部咨询电话，负责接听该电话的人员由小组成员组成，采取轮流值班的方式，根据各自的实际情况制定统一的咨询时间为工作日的下午3～5点，通过这部咨询电话，家长及时地与医护人员进行了沟通交流，小组成员对癫痫患儿家长遇到的问题进行了及时的解答与指导。最后，小组成员还以集体授课的方式向癫痫患儿的家长传授了癫痫疾病的相关知识和护理常识，通过面对面的交流，解决家长遇到的实际困难，时间为星期日上午9点。

1.2护理方法

①延续性健康教育的小组成员应当做好患儿家长的心理护理，癫痫疾病的反复发作严重影响患儿的智力及生长发育，在临床中发现，有相当一部分患儿的家长担心自己的孩子会因为癫痫而导致痴呆，其心理状况较为复杂，对孩子患有癫痫存在恐惧感，对孩子的康复也缺乏信心。所以，在对家长进行回访或者宣教的过程中，小组成员应当根据家长实际的文化程度和心理承受能力分别进行交谈，从而让心理护理贯穿始终。②加强家长对癫痫疾病的认识同样是小组成员的责任，有很多癫痫患儿得不到及时和正确的治疗，主要是因为患儿的家长认为癫痫病是难以启齿的疾病，容易受到其他人的歧视，所以从来不对他人讲起，根据这种现状，我们必须积极地对家长进行心理上的疏导，耐心地为每一个癫痫患儿的家长讲解癫痫的发病原因、临床症状以及治疗中和治愈后的注意事项，进而让家长能够对此疾病进行全面的了解，转变传统的固有观念，患儿家长知道依靠现有的医疗技术，癫痫完全可以治愈，只要坚持治疗，孩子就能够恢复健康。③医护人员需要加强用药指导，前面已经提到，癫痫是小儿常见的神经系统疾病，必须坚持长期服用抗癫痫药物，因此，医护人员必须要对家长进行用药指导，具体实施方法如下：医护人员可以建议家长制作登记表，此表应当详细记录服用药物的名称、剂量、服药时间以及药物的不良反应，以便医生能够全面掌握癫痫患儿的治疗情况，同时要告知家长，癫痫患儿的体内必须保持稳定的药物浓度才能对癫痫的发作起到有效的控制作用，一定要让家长充分的认识到正确服用药物的重要性及必要性，切忌不遵医嘱擅自停药换药，而且要让家长认识到每一类药物的副作用，权衡利弊，定期带患儿到医院进行检查身体其他器官的状况。④要对家长进行癫痫发作的急救指导，患儿在癫痫发作时，必须将患儿平卧，不需要垫枕头，头偏向一侧，防止分泌物阻塞呼吸道，用毛巾包裹勺子置于患儿上下牙齿间，防止咬伤。⑤在护理过程中应当注重安全防范护理，观察患儿情绪是否愉快，情绪是否稳定。保证幼儿在安全范围之内，避免其进行危险性的活动，如登高、游泳等。对患儿的活动时间进行调节，避免其过度兴奋以及疲劳，医生通过指导学校以及病儿对癫痫的常识性认识，从而防止各种诱发因素的发生。患儿家长应该了解癫痫发作时的前驱症状或表现，叮嘱患儿出现前驱症状时，应立即下蹲或平卧，大声呼叫，防止摔伤。当患儿癫痫发作时，患儿家长应立即解开衣领，使其去枕平卧，将头偏向一侧，清除其口腔分泌物，使其保持呼吸道通畅，防止误吸或窒息。并在其上下牙齿之间，放置牙垫等物品防止咬伤舌头。对于连续抽搐的患儿不可强行按压肢体以免引起骨折。

1.4统计学分析

首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Studentt检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值＜0.05，那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。

2结果

在癫痫患儿入院和出院以后，家长对于癫痫疾病知识的了解具有明显的提高，健康教育前后患儿服药的依从性以及复发的情况出现了明显的改善，患儿不遵医嘱用药有原来的40.3%降低到了3.2%，且复发频率明显降低。根据统计学分析P均＜0.05。在健康教育前，进行知识和行为调查，发现患儿病情稳定人数为10例（23.8％），在健康教育后，进行知识和行为调查，发现患儿病情稳定人数为34例（80.95％），干预前后具有显著差异性，P＜0.05。

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[中图分类号] R473.71[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2011）04（b）-191-02

癫痫（epilepsy）可由多种原因造成，具有突然发生、反复和短暂发作的特点。任何导致大脑神经元异常放电的致病因素均可能诱发癫痫[1]。孕产是诱发因素之一，妊娠期生殖内分泌系统的改变、因妊娠而停用抗癫痫药或减少剂量、分娩期疼痛、精神紧张、过度疲劳等均可诱发，并发癫痫的孕产妇若不进行及时治疗和良好护理，可反复出现癫痫发作，甚至导致癫痫持续状态，对孕产妇及其婴儿造成极大危害。现将我科2006年1月~2010年1月住院的孕产妇中6例出现癫痫大发作患者的护理体会报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科2006年1月~2010年1月住院的出现癫痫大发作孕产妇6例，占同期孕产妇的0.8‰（6/7 452）；年龄21～33岁，平均27岁。产前发作2例，产后发作4例；单次发作4例，多次发作2例；未出现癫痫持续状态；6例均为初产妇；自然分娩4例，剖宫产2例；原发性癫痫3例，继发性癫痫3例，其中脑出血2例，脑膜瘤1例；所有病例均经CT、核磁共振、脑电图检查诊断。经积极对症治疗，癫痫发作均得到控制，3例原发性癫痫患者出院，3例继发性癫痫明确诊断后转相关科室继续进行治疗。

1.2 方法

1.2.1 一般护理干预

1.2.1.1 产前护理孕妇入院时主管护士应详细询问病史，对于有癫痫史者要详细了解其用药史，及时报告医生合理指导用药，患者尽量安排单间，做好癫痫发作时急救的准备工作，备好压舌板、口咽通气管、吸痰机、呼吸机等各种抢救用物。做好产前分娩知识宣教，争取家属支持和配合，留陪护，必要时进行心理疏导，避免不良刺激引发癫痫发作。

1.2.1.2 产时护理适时终止妊娠，阴道分娩者做好产时心理疏导与正确助产指导，进行持续胎心监护，可导乐分娩，产程中适当应用镇静剂、止痛剂，必要时无痛分娩，第二产程较长者可应用胎头吸引器或产钳助产缩短第二产程，减少体力消耗及宫缩阵痛，以防止诱发癫痫发作。癫痫并不作为剖宫产的绝对指征，但如果癫痫发作频繁，引产失败，或宫缩时胎儿有缺氧表现，胎心监护异常，羊水过少，病情严重或有产科指征应及时采取剖宫产[2]。做好新生儿复苏准备，分娩时应请儿科医师到场，必要时协助抢救婴儿。预防产后出血，当胎儿娩出后应常规给予催产素，保持静脉通道，出血多时可及时补充血容量。

1.2.1.3 产后护理阴道分娩的产妇由于消耗大量体力，产后尽快补充营养，绝对卧床休息24 h，防止过度疲劳；剖宫产的产妇术后由于各种管道应做好生活及心理护理，及时满足产妇需要，伤口疼痛者可使用镇痛剂，注意观察伤口及阴道流血，防止产后出血。严格控制探视人员，留陪护，协助做好新生儿护理，避免不良刺激，保证充足睡眠，必要时使用镇静剂，仍需服用抗癫痫药物者及时中断母乳喂养，新生儿给予人工喂养。

1.2.2 癫痫发作时的急救处理

1.2.2.1 癫痫发作时立即报告医生，取头低侧卧位或平卧位头偏向一侧，解开衣领，用裹有纱布的压舌板置入患者的上下臼齿之间，以防咬伤舌头、颊。保持呼吸道通畅，舌根后坠阻塞呼吸道者可置口咽通气导管，及时吸出口咽部分泌物和呕吐物，持续吸氧浓度达50%左右，密切观察呼吸频率、节律、深度变化，听诊肺部体征，监测血氧饱和度，如分泌物聚集堵塞呼吸道窒息者，可行气管插管，对出现呼吸过慢或血氧饱和度

1.2.2.2 抽搐发作时的药物使用：首次给予安定10～20 mg，单次最大剂量不超过20 mg，以2～5 mg/min缓慢静脉注射，直到发作停止，为防止复发，可使用安定100～200 mg加入5%葡萄糖氯化钠中，于12 h内滴完。安定可抑制呼吸，致血压下降，呼吸道分泌物增多等不良反应，用药过程中严密监测生命体征、神志及瞳孔变化，以免呼吸抑制，意识障碍加深。使用安定的同时，给予苯巴比妥钠0.1 g肌注，快速静脉滴注20%甘露醇250 ml或静推速尿，4～6 h交替重复使用，亦可用地塞米松10～20 mg静脉滴注。安定无效时使用氯硝安定，首次剂量3 mg静脉注射，此后5～10 mg/d，静脉滴注或过渡至口服药，此药对各型癫痫状态疗效俱佳，但须注意对呼吸及心脏抑制较强，也可用丙戊酸钠注射液（德巴金）400 mg静脉推注，然后用生理盐水250 ml+德巴金400 mg维持静脉滴注。发作控制，病情稳定后，逐渐过渡到口服抗癫痫药治疗。

1.2.3 癫痫发作间歇期处理

尽早行影像学检查排除继发性癫痫，请专科会诊，酌情使用抗癫痫药（AED）。临床上常用AED有卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、拉莫三嗪等，长期服用AED可能致畸或引起新生儿24 h后出血综合征。但癫痫发作可导致母婴缺氧、胎儿窘迫甚至突然死亡，也可能导致婴儿发育异常。因此绝对不应因考虑副作用就随意停用AED。原则上应采用单一、副作用小的药物及最低有效剂量[5]。加强基础护理，做好健康教育：保持患者病房周围安静，避免声光刺激，加强口腔、皮肤的护理，注意安全，病情稳定，神志清醒后应鼓励患者树立战胜疾病的信心[6]。

1.2.4 出院指导

让患者与家属了解癫痫病的复发原因、系统规范治疗、预防、心理、社会、环境等方面的知识，要养成良好生活习惯，保证充足睡眠，避免过度疲劳和精神刺激，如玩电子游戏、电脑、玩牌等，禁烟、酒、茶及辛辣刺激性食物，不宜进行危险性工作，如驾驶、高空作业等。遵医嘱服药，不可突然停药或自行减量，做好产后随访，做好必要的避孕措施，定期专科门诊复查。

2 结果

本组患者癫痫发作均得到有效控制，无并发症。3例原发性癫痫产妇安全出院，3例继发性癫痫转相关科室继续进行治疗。

3 讨论

癫痫发生时，护士主动、及时地配合医生进行抢救，有助于改善预后，减少癫痫并发症、后遗症，确保母婴平安。另外可通过护理干预帮助患者提高对治疗的依从性，巩固疗效，预防癫痫的发作。

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