实习生论文模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇实习生论文，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

2科学的岗前培训是基础

2.1自信心培训

在刚进入门诊常规室实习时，很多实习生面对临床和患者的咨询或质问时，不知所措，一脸茫然，紧张和胆怯的心情暴露无遗，这将会直接导致患者对实习生的抵制和严重不信任，为医疗安全埋下隐患。所以，树立自信，消除心理障碍，勇敢地站在患者面前不卑不亢地面对他们是实现良好沟通的第一步。而树立这种自信心需要带教老师的帮助：首先，要给予实习生足够的尊重，不能当着患者和医护人员面指责实习生的错误，不能把他们当成“累赘”或当“小工”一样随意使唤。第二，做好学生的“保镖”和“后盾”，让学生时刻感受到当他们不小心犯了错误，还有老师能够补救，让他们勇敢地迈出沟通的第一步。第三，让实习生树立“视患者如亲人”的理念，当患者来到门诊时，尽量用通俗和蔼的语言进行交流，取得患者配合，虽然目前医患关系前所未有的紧张，但对于大部分患者来说，如果你真诚对待他，他会对你的小小失误最大可能地包容和理解。

2.2基础知识培训

实习生的基础知识越扎实，就越能为患者分析病情和检验结果，患者对其信任程度就越高，实习生就会越自信，沟通的障碍就越小，因此，扎实的掌握检验及临床相关的基础知识是实现自信沟通的基础。实习生应认真阅读检验科各种项目的标准操作程序、检验科《标本采集手册》、行业权威参考书的书籍，还应注意临床专业知识的学习，最大程度满足患者咨询需要。遇到疑难问题时，多查阅资料，多请教老师，切忌不懂装懂，给患者以误导延误病情。

2.3门诊检验流程培训

在门诊常规室，患者咨询最多的一个问题就是：“我下一步该干啥？”作为带教老师，必须在实习培训中详细地向学生介绍门诊流程，掌握工作流程是给患者和医护人员提供优质服务的保证。具体来说，要熟悉医院就诊流程、各个科室位置设置、检验科检测项目设置、标本采集的注意事项、门诊抽血流程、不合格标本的清退流程等。带教老师要结合实际情况具体讲解各个流程的注意事项，让学生做到心中有数。

3合理的实习安排是关键

一般情况下，实习生在检验科门诊常规室的时间仅有8周，如何在短时间内，让学生既掌握专业知识，又了解沟通技巧呢？合理的实习岗位安排是实现这一目标的关键。大部分医院的门诊常规室分为三部分：采血室、血常规化验室、体液化验室。在这三大部门中，采血室是业务最繁琐、涉及专业知识最多、与患者接触最多的部门，对沟通要求最高，而另两个部门相对简单。根据这一实际情况，在学生门诊常规室实习的8周内，前四周首先在常规室和体液室实习，在这里最主要是与医护人员接触，即使出了错误，弥补的空间较大，经过前四周适应，实习生有了一定的沟通技巧和知识储备，最后四周再进入采血室实习，这样的实习安排有利于循序渐进的适应工作，减少恐惧带来的沟通不畅。

4专职带教

以往的带教模式都是带教老师不固定导致学生没有归属感，老师没有责任感，可选择对教学有经验、有热情、沟通能力强的老师专职带教，这既能增强老师的责任心和荣誉感，又易建立起深厚的师生感情，便于指导工作顺利开展，可大大提高医学检验人才培养的质量。带教方式上应注意以下几点：

（1）因材施教：

每个学生因性格不同、接受能力不同、心理承受能力不同，所以对学生的教育也应该是“个性化”的，应根据其实际情况予以适当的鼓励批评或引导，使他们逐渐树立自信，敢于和善于与临床和患者交流。

（2）发挥主观能动性：

沟通是一门实践性很强的学问，教师在进行必要的示范后应放手让学生去实践，让他们带着“爱护心、同情心、忍耐心”真诚地与医患沟通。只有在不断地摸索实践中才能逐渐掌握语言运用技巧，提高医学沟通能力，建立和谐关系。但在此过程中，带教老师应“放手不放眼”，既要敢于放手，发挥学生的主观能动性，又不能撒手不管，要随时对他们的不足进行指导或引导，充当监督指导的角色。

篇2

1对象和方法

1.1调查的对象

通过随机的抽样的方法抽取2010年8月----2011年1月之间在我院实习的60名学生进行调查问卷。对照组是当年在院实习中专15名、大专15名；实验组是当年在院实习中专20、大专10名，中专护生平均年龄为18岁，大专护生平均年龄2l岁，来院实习前全部通过学校统一组织的理论考试，成绩合格。实习时间统一为40周。

1.2方法

培育优质服务理念：实习护生在优质护理示范病区一起同护理老师为患者做生活护理，亲身感受到老师们的服务，言传身教、潜移膜化的影响实习护生。全员动员，统一思想，转变观念，积极参与，具体做法：①实施人文关怀．组织讨沦让每一名护生以“病人为中心、关心人、理解人、尊重人和以护理质量安全为核心”，写出自己心中的承诺，建立优质服务理念“诚信、安全、温馨、关爱”，深入我们护生的内心，融人我们护生的护理工作，让护生心中有病人。②换位恩考，假如我是病人。让护生深深体验到自己作为一个“人”的意义感，从而从病人的角度去探讨他的内心世界，使病人的需要获得满足。③重视人性化管理。强化情感沟通，关注护生职业前途，重视护生的职业前景，工作上严格要求，生活上关心、人格上尊重护生，激发护生工作热情，增强护生主动服务意识。

1.3数据收集和统计学的方法

发放住院患者问卷152份，收回152份，其中有效问卷144份，其有效回收率为94.74%。发放实习生问卷调查60份，回收60份，其全部为有效的问卷，有效的收回率为100%。通常对治疗采用SPSS12.0软件包进行统计学的分析，统计方法包括百分比检验。

2效果

本次实习结束后，通过护理部对实习生的带教效果考核，反映出优质护理服务病区的护生比普通病区主动服务意识强、沟通能力强、技术规范到位，学生反映带教工作认真，在护理部满意度调查中病人反映良好。

2．1提高了病人对护生的工作满意度；自创建优质护理服务示范病房以来，护生主动服务意识明显增强，入院时热情接待，对基础护理及患者饮食、、活动、睡眠、引流管护理明显增强，病人满意度由实施前的91．67％上升到99．17％。

2．2提高了病员对健康知识的知晓率：实施活动以来，护生主动为患者提供健康指导的意识明显增强，重视与患者之间的双向互动和个体化的健康指导，病员认识主管护生、知道药物、引流管、留置针、饮食等的注意事项，患者对健康知识知骁率由实施前的85．56％上升到98．00％．

2．3降低了病员呼叫率：活动实施后，护生主动到病员身边工作的意识明显增强，尤其加强危重病员、手术前后的病员和输液病员的巡视，使病员呼叫率由实施前的53．66％下降到18．18％．

2．4活动开展后护理并发症和投诉率均为0．

2.5结果.对照验与实验组临床带教方法结果比较见表1。说明对照组与实验组有显著性差异，优质服务带教方法明显优于传统带教方法。从表1显示，试验组与对照组心电监护仪的使用，输液泵、微量泵的使用，电动痰吸引，卧床患者更换床单位5项技术操作平均得分比较(P<0.01)，表明两组成绩差异有统计学意义。口腔护理、无菌技术两项平均分比较(P>0.05)，表明两组成绩差异无统计学意义。表2说明对照组与实验组有显著性差异，新临床带教方法明显优于传统带教方法。

3讨论

3.1提升护生在工作岗位上的积极性

通过给病人生活上的护理、满足病人生理需要，得到病人的认可，护生的职业自豪感、爱岗敬业得到强化、自我价值得到体现。树立了牢固的爱岗敬业思想。

3.2加强与患者的临床沟通

优质护理服务病房区与普通病房区具有一定的差别，不论是患者的身份还是患者的病情现状都存在一定的差别，患者对护理人员的要求相对较高，因此护生在实习期间，加强与患者的沟通交流显得尤为的重要。

3.3加强基本技能训练，锻炼实习护士能力

是带教的实习护生技术操作更加规范，沟通能力更强，招聘单位满意，就业率提高，早日使她们实现护生的南丁格尔梦。带教老师利用每天查房，严格按照规范进行体格检查，也要求护生每天对患者进行体格检查，动态观察阳性体征的变化。让实习生体检训练，当场示教、及时纠正。组织示教性质的操作，如采血、皮试、静脉注射、胸穿、腰穿等，让护生多看多做。让护生先在模型上操作，再指导在患者身上进行操作，做到放手不放眼，放做不放教。既提高了护生的操作基本功，又保证了患者的安全。坚决杜绝年轻一代的医学生过度依赖现代技术设备，而忽视基本的临床技能操作现象。

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1.失望与焦虑症

在整个实习过程中，大部分实习生表现出不同程度的失望、紧张不安和恐惧惊慌，尤其以实习初表现最为突出。实习生的失望与焦虑症部分源自于其不能很好适应实习的物质生活。现在的大学生大多是家里的独生女或独生子，无论在家还是学校，其物质生活可谓是衣食无忧。衡阳师院赴东莞实习的实习生的实习单位均免费提供食宿。对实习生而言，实习单位的饮食相对简单、住宿相对简陋。实习期的饮食无论是在口感还是多样性方面都不能与其之前的学校生活相比。因为衡阳师范学院的毕业生95%以上来自于湖南本省，饮食方面以辣著称，而粤菜的典型特点为清淡，所以在口味方面实习生表现出较强不适应性；另外，一般为每餐两到三种菜，没有选择的余地；住宿方面，其大学住宿为公寓式，一室四人，上下铺，较为宽敞，相对而言实习期住宿较为简陋。因此物质生活的落差感是导致实习生失望与焦虑的因素之一。实习工作琐碎、快节奏、看中业绩等做法也是引起实习生失望与焦虑的诱因。实习伊始，不少实习生纷纷抱怨实习部门主管或老总对其不能委以重任，让其从日常的办公事宜做起或下工厂的做法；在实习的中后期，部分实习生认为自己已经具备了外贸业务员的基本素质，也付出一定的努力，而效果甚微，看到周围的同事或同学纷纷拿到外贸业务单，心里非常焦急；更有甚者与实习单位的老员工进行攀比。与企业的资深外贸业务员相比，实习生自己的实习期的工资简直是微不足道。因此不免有人会认为自己也是兢兢业业全身心投入实习工作，但是付出与收入不成正比，同工不同酬，因此心里不免失衡，有较强的落差感和焦虑感。

2.实习动机水平低

现代心理学认为动机是推动个体从事某种活动的内因，简言之，就是“引起、维持个体活动并使活动朝某一目标进行的内在动力”。实习动机就是推动实习生从事实习工作的心理状态。实习初期，大部分实习生对实习工作充满了各种幻想，在好奇心的驱使下表现出一定的动机，而等实习的新鲜感消失殆尽之后，面对长时间的工作时间和业绩的压力，部分实习生的实习动机水平过低，对实习生活持漠然态度。在实习工作中不能全身心投入，在工作中出现一些倦怠的情绪。甚至有一些实习生持有“做一天和尚撞一天钟”的心态，进而出现一些畏难、退缩的情形，更有甚者想提前终止实习期。

3.角色意识混乱

商务英语实习生具有双重身份，既是企业的员工又是未毕业的大学生。对于企业而言，他是企业的员工，应该全身心投入到企业的工作当中；对于学校的老师而言，他是学生，要遵从学校的要求和规定。如衡阳师范学院2011级商务英语专业实习生在实习期虽然已全面停课，但学校还有一些事情要处理，如每年一度的奖学金评选、毕业论文选择指导老师、毕业论文选题、开题答辩、甚至还有部分实习生的选修课没修满学分等这些事都需要他们经常与学校的老师保持联系。实习生经常在公司和学校之间进行角色转换，从而致使部分实习生角色意识混乱，进而影响其实习效果。

4.服务意识淡薄、吃苦耐劳精神有待提高

东莞网商联盟旗下的企业都是一些中小型企业，每周的工作时间周一至周六，通常一些国家法定假日员工也需加班。实习期间，不少实习生对于公司里面的一周六天工作日、节假日加班等表现出抱怨、焦躁的心理，甚至有些人因为多做或少做一点事而与同事发生口角，不能与同事和睦相处。

二、对策探讨

1.激发学生的实习动机

动机的激发基于一定的需求。一般而言短时期、难度适中、具体的目标可有效激发实习生的动机。因此，实习指导老师“将相对宽泛的总体目标分成多个具体的子目标，将一个长远的目标分成多个近期子目标”。例如，实习前，实习教师可将实习计划分为三个阶段，第一阶段为实习学习期，实习生主要向公司的主管和老师学习业务的基本情况，如对于外贸业务员，在实习的第一阶段只要求他们学会撰写开发信并得到相应的询盘；在实习的第二个阶段，要求学生在主管和实习老师的指导下掌握发盘、还盘的技巧；第三个阶段，要求实习生独立完成外贸的整个环节并取得一定业绩。通过设定层层递进且可接受的目标能激发实习生的实习动机。确凿扎实的实习准备工作也是确保实习任务顺利完成的根基。商务英语实习准备一方面要使学生从心理上对实习的必要性、实习任务的艰巨性和复杂性予以充分的认识，从而降低其对实习的期望和要求。另一方面要使学生重新认知自我、积极地适应环境、尽早实现角色的转变。第三要求同学们要树立合作、吃苦、主动学习、形象和安全意识。

2.优化校内实训教学条件

“借助机辅商务英语实践模拟，强化商务英语综合技能，为进一步顶岗实习或步入岗位奠定比较坚实的基础。”学校可通过校内实习和实训教学增强学生的实践操作能力和创新能力，为商务英语毕业生搭建从学校走向社会的桥梁，缩短学校人才培养和用人单位之间的差距，实现二者之间的无缝对接。因此，校企合作背景下的商务英语专业实训课程设置，要“将专业学习与工作过程紧密相连，以职业为依据，以市场为导向，根据工作岗位的具体需求，进行基于就业的课程体系构建。”学校应充分利用网络资源和多媒体教室创建各种模拟实训平台，分别从商务英语口译、进出口贸易信函的书写及商务单证缮制、商务洽谈、商务报告等方面培养学生的实训能力，可使实习生从业务上更快地适应实习生活，增强其自信心。

3.重视综合素质培养

商务英语专业学生除了具备扎实的专业技能外，其综合素质的培养也不容忽视。东莞网商联盟领导对衡阳师院2011级实习生的专业素养和学习能力得到了充分的肯定，但希望实习生在综合素养方面不断提升自我，如为人处事、待人接物方面、交际能力、积极的心态、感恩、吃苦耐劳等。大部分商务英语毕业生毕业后将从事外贸跟单员和外贸业务员，即对外营销。众所周知，营销不仅是对“产品的营销”，而且更重要的是“一种人品营销”，与我国的主流价值观“先做人后做事”是相吻合的。因此，交际能力培养、待人礼貌、诚实谦虚、能娴熟、游刃有余地与他人建立良好的人际关系。

4.完善人才培养方案

人才培养方案是高校人才培养的指导性纲领，高校作为商务英语人才培养的摇篮，应在校企合作的背景之下，成立商务英语专业建设指导委员会，邀请企业老总共同参与人才培养方案的修订，基于企业的需求和“校企合作、商英结合”的人才培养模式，构建商务英语专业的“英语技能+商务知识+综合技能”的课程体系并及时调整其课程设置，提高其职业素养、职业能力和社会能力，以更好更快地适应实习及毕业工作。

5.健全多元化评价体系

客观、全面、科学的评估体系是商务英语人才培养中一个重要的环节之一。高校应该根据企业对商务英语专业人才的需求，改变传统的重理论，轻实践的评价模式，重视学生商务实践能力、创新能力的培养。高校针对商务英语专业的实训课程，可开设校外的考评，与企业联合起来通过观察、跟踪、访谈、家督、评价等方式对实习生予以综合评价，从而提高其对实习的重视程度，确保实习的顺利进行、人才培养目标的有效实现。

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目前国内医学临床专业的本科教育几乎很少涉及到沟通能力或技巧方面的专业，缺乏专门的指导、教育、培训等，也无从考核、评估这方面能力，因此无论是学校还是带教老师，都缺乏这方面知识培养的重视。最后至医学生毕业后走进工作岗位的那天，才发现自身缺乏沟通技巧和人际交往能力，造成日后医患沟通障碍、关系紧张，这也是人们常说的“高分低能”现象。

1.2医疗现状的不允许

由于患者的维权意识的增强，媒体对医疗歪曲报道等影响，临床医护为避免医疗纠纷，减少不必要的麻烦，许多病史的采集、知情同意等多方面的沟通都亲力亲为；且由于医疗资源分配不均及临床任务繁重，使得部分医务人员超负荷工作，没有足够的时间指导医学实习生如何进行沟通，这些因素都大大减少了临床实习生与患者沟通的机会，这也是国内培养临床实习生时往往容易忽略的环节。

1.3实习生本身的因素

随着医学科学技术不断进步，对医疗服务要求及医疗效果期望值不断升高，甚至许多患者将医疗定义为服务的一种，要求医院为其提供最优质的医疗服务，拒绝配合一线医师及临床实习生的诊疗工作。这种情况往往使学生产生恐惧心理，不愿意再与患者接触、变得消极，对锻炼自身沟通能力需求的积极性也受到影响，出现对沟通能力的培养的渴望不高的现象，甚至逃避锻炼这方面的能力。

2应对策略

（1）建议增设关于沟通能力或技巧相关专业，或尽量多的开展这方面相关的讲座、实践培训等，从理论方面、从学校及医院方面加强对临床医学实习生沟通能力培养的重视。

（2）参考其他专业的培训模式，如护理专业的沟通能力的培训，注重沟通能力细节的训练，学习从外表与衣着、动作与表情、语言与语气、如何倾听与表达等多方面建立与患者的沟通和信任，以提高自身的沟通能力，减少纠纷，建立和谐的医患关系打下了良好的基础[5]。

（3）增强临床医学生的责任感，强化对待病患诚信、尊重、同情、耐心的责任意识，提高自身对患者的病情、检查结果、治疗方案等情况的分析能力，增强自信。鼓励医学生增加自行查房次数，加强对患者的熟悉，树立医学生理论扎实、技术精湛的形象，以取得患者更多的理解和信任，使沟通更容易、顺畅。

（4）针对中西医临床实习生而言，宣传中医观点，与患者沟通祖国中医的精粹，注重患者的整体论治，从疾病、身心、精神等方面融汇中西医精华治疗疾病，不仅能取得患者的配合，还能提高治疗的效果，从而提高自身的沟通能力和技巧。

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二、学生需要上交材料：生产实习手册全部内容，是生产实习成绩的评定依据；毕业（顶岗）实习手册、实习报告，是评定毕业（顶岗）实习成绩的依据；毕业设计（论文），是评定毕业设计（论文）成绩的依据。

三、实习单位：学生可以到各种机电设备（矿山、运输、农机、能源、轻工、化工、工具、食品、玩具等机械设备）生产与制造、模具加工、汽车维修单位；各研究院所；机电设备经营、销售与维修等单位实习。学生可以去学校统一安排的实习单位，也可以自己联系实习单位。

四、实习内容：根据实习单位具体情况，熟悉机电产品造型、结构设计；掌握机械加工工艺编制与实施；初具数控编程能力和数控机床操作能力；具备产品零件工艺设计能力和机电产品的基本装配、机电设备维护、维修及使用能力，能够解决机加工过程中实际问题。能够独立学习新工艺、新技术的能力，对机电产品设计、加工等工作结果的归纳能力。

五、实习要求：参加实习的学生，应在校内指导老师和校外指导老师的帮助下，具体参加有关生产技术和管理工作。实习结束时，要求全部完成生产、毕业（顶岗）实习手册的内容。重点注意：

1．实习开始时，必须填写好实习申请表，指导老师安排学生进行实习前安全培训，同时要求学生签定实习申请表。

2．实习结束前要填好“实习鉴定表”，并有实习单位盖章。

3．毕业（顶岗）实习报告内容必须与实习内容完全一致，否则成绩不合格。毕业（顶岗）实习报告格式统一，字数不少于10000字。

六、毕业设计（论文）及答辩要求：

1.指导老师将任务书、论文格式、设计预选题目等文件在学生离校前布置给学生，同时要求学生采用飞信、qq或电子邮件方式与指导老师保持联系，每半个月至少给指导老师汇报一次。

2.根据学校教学安排，指导老师提前通知学生上交毕业设计（论文）时间、答辩时间。

3.答辩委员会组成可以根据老中青结合的原则按专业组合，不得少于2人，并确定组长一人，报教研室。答辩要求XX年4月底完成，成绩上交时间另行通知。

七、实习纪律和注意事项

1．实习学生应牢记“安全第一”，必须遵守安全管理规定和安全操作制度，进入车间必须戴安全帽，并确保服装、鞋子符合安全要求。实习结束前不得提前离开实习单位，严禁下河游泳，避免安全事故发生。对不遵守安全制度造成的事故，由学生自行负责，对工作不负责造成的损失，必须追究相关责任。

2．实习期间要严格遵守企业劳动纪律和各项规章制度。实习期间一律不准请假，特殊情况要取得实习指导人员和指导教师的同意，病假要有医生证明，否则从严处理。如果在实习期间，由于违反单位的管理规定或因品德表现等原因被实习单位退回学校，则视为实习成绩不及格。

3．学生必须尊重实习指导人员的指导和安排，对重大问题事先要向实习指导人员反映，共同协商解决，学生不得擅自处理。认真做好岗位的本职工作，培养独立工作能力，刻苦锻炼和提高自己的业务技能，在实习中努力完成专业技能的学习任务。

4．在实习期间，必须强化职业道德意识，爱岗敬业，遵纪守法，做一名诚实守信的实习生和文明礼貌的员工。服从领导、听从分配，不做损人利己、有损企业形象和学校声誉的事情。尊重工地技术人员和工人师傅，搞好团结。

篇6

优化带教队伍

科室根据评议结果结合年度工作考核成绩评定是否有带教资格，合格的才能带教下一批实习生。科室的激励与学生的评议科室对优秀带教老师给予一定的物质或精神鼓励，带教成绩与晋升、劳务费分配挂钩。合理的激励能在一定程度上调动人的主观能动性，药师认为有带教资格是一种荣誉。学生的评议对带教老师工作起到促进、监督作用，老师会不断对自己提出新要求，提高自身理论技术水平与带教技巧，改进工作方法，改善服务态度，以身作则，树立形象，从而推动科室各项工作顺利完成。这样做的结果是带教老师综合能力大幅提高，差错事故下降，病人投诉减少，病人满意度提高。

理论联系实际，提高实习生专业技术水平

篇7

关键词：药学教育；实习；流程；药房

随着药学服务理念的提出，负责药品使用的药学工作模式，即医院和社会药房的药师工作内容发生了重大变革。药师们不再只是发挥简单的调剂职能，实际上药师在监测药物治疗中发挥着越来越多的作用，尤其在药物不良反应事件的监测和报告上发挥作用[1]。这一变革对药学专业教学内容和模式产生了新的需求。特别是毕业前实习阶段的教学关系到药学教育改革的成效。

药学本科毕业生面向药品的政府管理、生产、流通、使用环节，随着社会的发展，其它非公有制医疗机构及药学相关行业如健康、保健、康复、咨询、保险业等岗位也成为药学毕业生就业的领域。据不完全统计[2]，1994年-1998年全国药学专业的本科毕业生，只有10%的留校或者继续深造，8%的在科研院所和药品检验所，有高达36%的毕业生到医院药房工作，19%的在制药企业，10%在医药流通企业。1999年和2000年到医院药房工作的毕业生比例有所下降，为24%左右，制药企业上升至28%，医药流通企业14%，留校或者继续深造仍占11%。可见本科毕业生在医院药房工作的比例较大。如何规范新形势下药学本科生在医院药房的实习流程，培养出能胜任药品使用岗位工作的合格人才成为当务之急。

1全面了解工作流程。

在我国现行的职称评审体系中，本科生毕业后工作1年即可参加考试，考试通过后可获药师资格。因此，本科生在实习阶段应该对医院药材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能达到药师的要求和能力。按医疗机构的药师应具备的能力的要求[3]，实习期间应该达到的目的有以下几点：熟悉门诊、急诊病区药房、药学信息与药品咨询服务等部门的职责、工作内容、工作程序和各岗位职责。初步掌握药品采购、供应管理等程序和技术要求；品、、医疗用毒性药品管理；药学信息与药品咨询服务等。了解肠道外营养液和危害药物静脉用药调配室岗位职责；常用药品的通用名称、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项；常用有效期药品的管理；药品分类管理的原理与相关政策规定；医院一般常用制剂的配制，主要设备；合理用药原理和安全性监测方法，初步懂得用药失误的预防；初步了解临床药物治疗方案设计与评价的能力；个体化给药方案；临床药动学与生物利用度研究；具有对药物进行调研与分析，提出改进意见的知识。

2合理安排实习时间。

我校药学院实习时间从1月份开始，5月份结束，除去春节放假，论文答辩等，共计15周实习时间。还有一些学校从11月份开始到第二年的3月结束，除去春节放假，共计14周，余下的时间用于找工作。在80～90年代药学本科生实习时间一般为1年，现在各个学校的安排不尽相同。作者在实际带教中发现，本科生实习时间应为1年，实际上最后1年的下学期大多数学生要找工作，找到工作后某些用人单位要求到本单位实习，有相当一部分学生需要转实习点，要留一部份时间给学生自由支配。因此，有效实习时间大约24周，学生才能了解药房所有工作。

3建立规范的实习流程。

3.1渗透职业道德教育。

第1天进行职业、职业道德教育，这方面的内容在课堂上接触较少，没有专门的讲解。在带教实习中发现，学生对于今后的工作去向，工作涵盖的内容没有一个总体的概念，对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊，没有真正地理解药房的工作性质，看不起药房工作等。因此，我们安排4个学时进行工作方向的讲解。

职业道德在实习阶段应该涉及，这些东西不学习，学生一般没有警戒线，在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我院的药学部规模较大，药学专业的大部分内容都有涉及。我们编制了包括药学科研，药品生产、供应，药房工作四个部分的职业道德规范文件，给学生进行集中讲解4个学时。

3.2全面了解实习内容。

第1～5周，5周时间主要是了解整个药材科的工作情况。分别到门诊、病房药房，药库，药检，制剂室各个部门进行轮转，每个部门约1周。在各个部门熟悉相关法律、法规、行业标准、各个部门的规章制度等。了解日常工作情况，流程。在带教老师的安排下进行一些杂务工作，以帮助熟悉部门的工作内容。

3.3加强深度实习。

第6～13周，经过上一阶段的实习，学生对药物制剂、检验、供应以及药品使用的过程有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的工作方向，学生自己选择本阶段的实习部门。门诊、病房药房实习进度：第6周，了解处方、医嘱管理程序，继续熟悉药品名称及阅读药品说明书。第7、8周，跟随带教老师调配处方、摆药。第9周，跟随急诊窗口带教老师学习处理日常事务以及毒麻的管理第10周，跟随药师进行处方分析，学习审核处方。第11周，跟随药师窗口发药，学习对患者的用药指导。第12、13周，收集药房日常工作以及对出现问题的记录和相关数据，为下阶段的总结做准备。药房相关的选题包括很多内容，比如：药品不良反应如何收集、分析；药品库存管理；退药分析及对策；处方常见错误分析等。

制剂室实习进度：第6周，熟悉药品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟随带教老师配制外用制剂。第9、10周，跟随带教老师配制口服制剂。第11、12周，跟随带教老师制备中药制剂。第13周，熟悉常用技术操作规程、岗位职责，填写各种登记表格，了解医院制剂主要设备的工作原理、操作与养护。药检室实习进度：第6周，熟悉药典中各种制剂通则要求。第7周，跟随带教老师按制剂通则检测制剂、原料。

第8、9周，跟随带教老师学习中药材薄层鉴别方法。第10周，跟随带教老师学习药品含量紫外测定方法。第11周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法。第12、13周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法的建立。

实验室实习进度：在实验室是从事科学研究的部门，一般是有科研课题的带教老师指导学生进行课题的部分研究。带教老师应该选择课题中的基础部分，带学生一起从实验设计开始，实验材料的准备，开始实验，实验记录的书写，数据的整理，数据统计，总结，撰写论文。实验内容应尽量简单，在规定时间内能够完成，以便学生对整个科学研究的过程有系统了解。

3.4实结。

第14～15周，总结实习内容，写出相应的论文。

4小结。

4.1实习中灌输本科生从事基础工作的思想。

随着我国高等教育的发展，本科教育的逐渐普及，本科毕业生也越来越多，80、90年代一些本应由本科毕业生从事的基础工作由于没有足够的人员而不能满足需求。虽然未经过学历教育的人员培训后也能上岗从事这部分工作，但是在基础工作中发现问题，具有研究问题的思路和采取行动上有所欠缺，而且在遵守规范上，如果不能理解规范的意义，依从性相对会差一些，这些能力只能在实习中培养，从基层工作中发现问题，寻找解决问题的方法，逐渐自我发展。

4.2带教的方法应多样化。

实习的带教必须有一定的形式，否则实习生变成了打杂工，学习阶段的基础知识没有在实习中使用，实习中又没有学到新的知识。实习的学习形式可以多样，如：基于问题导向教学法[4]，设计工作中常见的问题，引导学生寻找解决办法。小组情景讨论方式，模拟进行病例的药物治疗[5]，设计病例，选择使用的药品[6]。

按照上述流程我科培养了3届毕业生，在培养过程中对流程进行了不断的修订。由于社会的发展，行业的规范，消费者需求的转变，对从业人员工作能力的需求不断改变，本科教育也要随之转变，特别是实习阶段是对所从事行业的基本素质和能力的培养，应给予足够的重视，要规范化。

参考文献：

[1]黄佳，赵志刚，王孝荣。2003年美国医院药师协会医院药学监护全国调查：监测和患者教育[J].中国医院药学杂志，2007;27（9）：1298.

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(一) 调查研究方法。为了全面地了解毕业生实习的情况,主要以实习单位的地点、实习的时间与步骤、实习的能力要求、实习的效果等方面为基础,分别从实习单位、实习当中遇到的问题、实习效果评估等方面用SPSS 统计软件、EXCEL 绘图软件等进行处理,采用频数分析来总结实习过程中的问题,改进和完善实习管理,为工商管理本科毕业实习质量监控与评估体系的建立奠定基础。这些方法具有实用性、简洁性等优点。

(二) 调查样本的分析。为了比较系统全面地了解工商管理本科毕业生实习的状况,我们对调查问卷进行了划分,主要分为四个部分:已经毕业的学生,正在实习的毕业生,实习单位,实习指导老师。在此基础上我们采用相互控制配额抽样的方法,其比例具体情况如表1 所示:

样本分布情况类别已毕业学生实习毕业生实习单位实习指导老师样本数80 120 50 50样本比例26. 6 % 40 % 16. 7 % 16. 7 %在确定样本的时候,主要是对正在实习的毕业生进行调查,同时也选择26. 6 %已经毕业的大学生进行了调查。采取调查人员到学生宿舍、实习单位、学生工作单位等地方,以填写调查问卷这种方法完成调查。本次调查从2007 年6 月15 日持续到9 月5 日,共发放问卷300 份,回收243 份,回收率为81 %。经过对问卷的严格审核,有效问卷238 份,有效回收率79. 3 %。对调查样本的分析我们可以看出:被调查者大多数是正在实习的毕业生,已经毕业的学生有80 人,实习单位有50 份,实习指导老师有50 份。从实习结果来看,这样的分布比较合理,因为正在实习的学生感受最深,对实习的过程了解比较透彻,所以具有代表性,分析结果有较高的实用价值。推荐阅读：中美工商管理本科教育课程毕业论文

下面我们主要从正在实习的毕业生入手,对他们实习的过程、实习的效果、实习的感受进行全面的分析。

二、调查内容的分析

(一) 实习问题的分析。

1. 实习指导。我们从老师对学生指导情况以及学生向老师汇报两个方面来分析。老师对学生的指导次数,我们可以看出每个月指导一次占了48. 90 % ,几乎没有指导的有40. 40 % ,这两者之和为8913 % ,占了绝大部分。说明老师对学生的指导还是比较少;从图2 学生向老师汇报实习情况的频率来看,1～4 次/ 月有58. 50 % ,没有汇报的有27. 70 % ,而4 次以上只有占到总数的13. 80 %;可见学生与老师之间的信息互动交流是比较少的,对学生的实习过程了解不是太多。

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1对象与方法

 

1.1调查对象

 

选择2011年9月-2012年4月在4所二级甲等以上医院实习的本科生52人作为调查对象。纳入标准：(1)在医学院校学习医学知识3年或者4年，最后一年在临床实习中需撰写毕业论文的本科生;(2)被调查时正在从事医学院校临床实习;(3)愿意参与本项调查。其中男2人，女50人;年龄22-25(23.2±0.8)岁。专业：护理专业33人，占63.5%，其他专业19人，占36.5%。实习医院等级：三级医院42人，占80.1%，二级医院10人，占19.2%。

 

1.2方法：采用问卷调查法

 

1.2.1通过参考有关文献及与本科生座谈资料自行设计问卷。问卷包括四个部分：①本科生的一般资料，包括年龄、性别、专业及实习医院。②学生所属院校在毕业论文撰写方面所做工作、实际效果与学生对学校的期盼。③实习医院对毕业生论文撰写的影响以及实习生对医院的期盼。④学生对撰写论文的认识以及实际撰写论文的能力。问题以单项选择题为主，多选题2题，有专门标注。

 

1.2.2由调查者向被调查者说明调查的目的，并逐条讲解调查内容，让他们在充分理解后根据自身实际情况自行填写，填写完毕后调查者逐项检查，确认没有遗漏后回收。共发放调查问卷52份，回收52份，有效问卷52份，有效回收率100%。

 

1.2.3统计学方法

 

调查所得资料用MicrosoftExcel软件建立数据库，进行统计描述。

 

2结果与讨论

 

通过本次调查得知，影响医学院校临床实习本科生毕业论文撰写的因素归纳起来有三个方面：

 

2.1学校方面本次调查显示：①82.7%的医学院校虽然开设了论文撰写方面的课程，但有63.5%的学生认为院校开设的此类课程少。②在实用性方面，有65.4%的学生认为这些课程对实际论文撰写的帮助不大，只是知道了论文的撰写格式。③只有7.7%的学生掌握了数据资料收集、统计分析方面的知识。因此，学生希望学校做如下改进工作：①学校在优化课程设置的基础上，建议提高教师授课技巧。如在学习统计学课程时，老师应侧重实际应用方面的讲解，教会学生不同的数据资料该用哪种相对应的统计方法?具体意义是什么?②在撰写论文实际需要的能力方面，学校应该加强对学生论文选题的指导，以纠正在以往毕业论文中存在的选题过大、查新不准、设计不够科学等问题[2]。③笔者建议学校安排学生参加论文撰写讲座和模拟演练。

 

2.2实习医院方面

 

2.2.1指导老师本次调查表2显示：①86.6%认为医院非常有必要为实习生提供论文指导老师。②80.8%表示需在老师的指导下才能完成毕业论文的撰写，这说明了医院提供论文指导老师对实习生毕业论文撰写的重要性，这与某些文章的见解相一致[3]。

 

2.2.2实习科室的合理安排调查显示：①73.1%的学生认为进入临床实习初期即要求学生确定论文题目感到迷茫。②82.7%认为医院实习科室的安排对论文定题有影响。笔者认为这可能是学校纯理论性教育与临床实践有一定的差距所致，实习医院可以在统一安排科室轮转的基础上增加一点学生的自主性。比如在接近论文选题那段时间，通过让实习生自主选择感兴趣的科室进行2-4周的专科实习，配合临床论文指导老师的指导，进一步熟悉该专科，了解本专科的国内外发展动态，增加学生毕业论文撰写的兴趣，以明确毕业论文撰写的方向。另外，还可以安排学生参加实习医院举办的论文撰写相关讲座、论文汇报会和科研课题开题报告会等，甚至可以安排学生参加实习医院部分科研工作。

 

2.3学生个人方面调查显示：①只有26.9%对撰写论文感兴趣。②53.8%觉得撰写论文非常难，30.8%不知道论文的选题，觉得无从下手。③有40.4%的本科生不知道如何进行数据资料的收集与统计分析。笔者建议：学生在大学三年级起可以梳理并确定自己感兴趣的专科，着重了解和掌握该专科的国内外发展动态，以便为最后一年临床实习毕业论文定题做好充分的准备。最后，学生进入临床实习早期就应勤观察、勤思考，理论联系实际，以便早日选好、选对论文题目;并充分利用实习医院现有的资源，例如临床指导老师、医院的图书馆等，要积极主动与论文指导老师沟通、交流，得到老师的指导，使大家不再感到撰写论文是件非常困难的事情。

 

3小结

 

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中图分类号：G424文献标识码： A

顶岗实习是高职院校扎实推进工学结合人才培养模式、实现人才培养目标的重要环节，对学生专业技能的提高和职业素质的培养起着很重要的作用。通过顶岗实习，可以让学生在企业实践中更现实地探索适合自己的理想职业，更多思考自己的未来，进一步明确自己的职业定位和发展方向。更重要的是在真实的企业环境中培养安全意识、协作意识、创新意识等，为今后的就业打下坚实的基础。

目前绝大多数高职院校都已将顶岗实习纳入教学内容，并对顶岗实习的过程和结果进行有效的管理与考核。然而在实施过程中由于各企业要求不同，加之校外管理的难度、实习与就业的矛盾等诸多因素，使得顶岗实习存在很大的问题。如何在新形势下与企业深度合作、加强过程管理、切实提高顶岗实习质量，是高职院校面临的难题。

一、学生顶岗实习过程中存在的问题

（一）实习单位存在的问题

顶岗实习与普通的教学实习不同，它要求学生必须走出校门，到企业的具体生产岗位中去。由于学校和企业是不同的社会组织，学校以育人为主要目的，企业以追求利润最大化为主要目标。不同的目标使得双方在许多方面的认识上有所不同，出现偏差，有些甚至产生矛盾。

管理难度大 :到用人单位进行顶岗实习的毕业生有两种，一种是由学院统一推荐的即推荐就业，另一种是学生自己联系即自主择业。 对自主择业进行顶岗实习的学生，由于用人单位和学校双方对对方均不了解，用人单位和学生一般都不会主动与学校联系，一般学生也不反馈顶岗实习的情况，学校基本上无从管理或者说是失去了管理，而一旦学生在用人单位顶岗实习期间或因某些原因离开了用人单位后出现重大安全事故，因为其身份仍是学校的学生，学校将难辞其究。 对学校集中推荐进行顶岗实习的，学校与用人单位双方对对方均有一定的了解和交往，而且一般均要签订“顶岗实习协议书”，明确双方在学生顶岗实习期间的管理职责。

实习岗位不尽合理。根据对近几年学生顶岗实习情况的调查了解，部分学生反映顶岗实习岗位不能满足学生所学专业与个人未来发展要求，有近15%左右的学生到单位后感到自己所学的专业与从事的工作不对口或者不完全对口，认为白白浪费时间，发挥不了顶岗实习的作用。还有些企业为了追求经济效益，把学生当做廉价劳动力，或者提供的实习岗位技术含量不高，在同一岗位工作时间过长，工作量较大。而企业带班师傅与指导教师的指导不是很到位，学生难以学到真正需要的专业技能，实习质量不能保证。

3.学生的合法权益得不到有效保障。有的企业对签订实习协议、就业协议存有疑虑，诸如学生的实习补助问题、工作时间问题、学生生活问题以及实习期间的安全问题等不能得到有效保障；有的工厂环境太差，设备老化，危险性较大；另外，有的企业主不及时发放工作报酬，加班费少，伙食差，诸多因素极大地影响了工作热情和工作成效，导致学生不能安心从事顶岗实习工作，甚至造成自主脱岗，无法完成实习任务。

4.实习期间发生安全事故。主要有两种情况：一是实习单位安全设施不健全，安全制度不完善，学生上班期间出现安全事故；二是实习单位疏于管理，学生下班以后在厂区或厂区外发生安全事故。这两种情况都会影响正常的顶岗实习秩序，严重的会影响校企合作的正常运行。

（二）学校管理存在的问题

顶岗实习由于实习时间长，学生分散，学校教师人数少且要完成校内的教学任务，因此教师无法全程参与管理和指导。把学生放到实习单位后很少探班，主要依靠企业技术人员、带班师傅等作为学生的指导教师进行管理，教师的定期巡视指导也多流于形式。顶岗实习最终效果的衡量也主要是停留在考勤、实习小结和实习报告阶段，实习小结一般由带教老师或师傅写评语、盖图章。这种考核方式形式单一，对学生整个实习环节的实践技能训练状况无法实现及时跟踪，学生实习期间出现的各种问题不能及时了解并予以指导，因此难以对学生的实际实习效果进行科学的评价，特别是对于学生人际交往、团队协作、敬业精神、心理素质等方面的能力和工作态度、工作表现、生活纪律等无法全面考量，使得企业真正需要的较高的综合素质难以得到有效锻炼和提高。

（三）实习学生存在的问题

1.学生不能正确对待岗位的选择。不同岗位工作的难易程度有别，福利待遇不同，即使是同一岗位，其工作条件也是有差异的。这样，有的学生就会觉得不公平，进而不可避免地产生不平衡心理，甚至做出过激行为。

2.学生环境适应能力差。一方面，个别学生对异地实习生活不习惯，恋家思想严重，不能坚持正常工作；个别家长对学生过于溺爱，亲自为学生说情，给学校统一安排顶岗实习带来阻碍。另一方面，企业的要求与学校的管理不同，个别学生适应不了企业严格的规章制度，违犯实习纪律，出现中途离岗等现象。转贴于 233网校论文中心

二、解决问题的几点建议

（一）从企业利益出发，加大校企合作力度

企业作为人才使用和体现的最终受益者，同时也应该是社会发展的贡献者，应该积极参与到学生培养和顶岗实习安排中，承担未来发展的社会责任。一直以来企业很少参与学校的教学工作，缺少足够的动力，主要原因是企业的利益没有在这一过程中得到体现。因为企业在接受学生实习时，需要配备专门的指导教师对学生进行指导和管理，工作的质、量可能会受影响，有些企业可能还要承担学生因技术不熟练而损坏机器设备或发生安全事故等风险。要从根本上解决这一难题，一方面需要国家政策的大力支持，政府对企业支持职业教育的税收优惠和经费补偿政策应尽快完善，同时建立企业接受学生顶岗实习的相关制度，使顶岗实习成为政府行为，为学生创造良好的实习环境。

（二）加强学生管理，实行学生自主管理

重视学生职业素质培养，将爱岗敬业、诚实守信、尽职尽责等基本职业精神培养贯穿日常教学的始终，培养学生树立正确的职业观念和良好心态。同时加强学生顶岗实习前的教育和学习，有针对性的进行责任、义务、权利和安全方面的教育，帮助和引导学生适应新的环境。高职学生顶岗实习不仅要锻炼学生的实践技能，更重要的是对学生团队协作、敬业精神和应变能力等综合素质的磨练和提升。因此，实行顶岗实习学生自主管理十分必要，即根据学生实习分布情况，将学生组成若干个实习小组，由学生自主管理，提高学生的自学能力和自主管理能力。在实习过程中锻炼和提高学生的专业技能和综合素质，以适应未来的社会和工作需要，必须强调尊重学生的主体地位，尊重他们的独立人格，开发学生价值的潜能，激发学生的创造性。教师要始终留意学生实习中点点滴滴的进步，及时反馈，积极鼓励，使学生充满希望，团结互助、自立自强。