神经内科论文模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇神经内科论文，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

人类进入21世纪，为了适应医学模式的转化，在护理实践中越来越注重以人为本的服务理念，建立以病人为中心的整体观念，以满足患者身心健康需要，已成为临床护理工作的方向。以人为本的服务理念是科学加艺术层面上的艺术灵性［1］，这种灵性是一种护理的文化一种充满人性关爱和艺术特质的护理人员思想和理念。我院神经内科收治的患者多为脑卒中、帕金森病，是发病率、复发率、致残率、病死率都很高的老年病。对这些患者实施以人为本的服务理念，显得更为重要，在实践过程中也取得了较好的效果，现报告如下。

1建立新型的护患关系

1.1护患关系形式的转变医学模式的转化使护患关系的形式从被动―主动、指导―合作型发展到如今共同参与型，从短暂到长远，从院内到院外，从简单的执行医嘱发药打针到指导并鼓励患者共同参与护理措施的决策，以增进其自我价值和控制能力，并进一步改善了护患关系。

1.2护士从单一角色的转换成为多功能角色护士从传统的治疗者转变成为治疗者、教育者、管理者于一身的新型角色，患者出院并不意味着护患关系的结束，而是进一步的延伸；护士往往与患者建立病情联系卡，用回访电信等方式为患者提供进一步服务，如饮食指导、康复指导、心理咨询等。这些是我们长期关注的重点，这就意味着拓宽了护理的服务领域，成为新的护患关系的特征。

2改进服务流程，改善就诊环境，营造人文氛围（1）

为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境，制订一系列便民措施，如备有针线、电话、轮椅、微波炉等。根据病情的需要提供私密性的诊疗环境。（2）随着人民生活质量普遍提高，人们一旦患病，除希望获得最好的医疗服务，更希望安全舒适优雅的环境，所以可提供多元化的病房供患者选择。如有双人房的小间配有电视机，有四人房的大间等。（3）在病房和走廊内悬挂利于疾病康复的名人字画，并配以宜人的鲜花和盆景，中午休息时还播放轻松的背景音乐，以愉悦精神。（4）为避免与治疗检查相冲突，改变以往固定不变的功能锻炼时间，现根据患者个体化的需求全天候开放并由专人指导。（5）完善患者投诉处理制度，定期收集患者对医院服务中意见和建议并及时反馈、改进。

3制定具有中西医特色的健康教育（1）

以整体观和辨证施护为指导。因人因时、因病而宜，采取有计划性、阶段性、针对性、连续的康复教育计划。把健康教育与专科教育相结合，将健康教育纳入护理常规，对专科健康因素不断地修改和完善，提高健康教育内容的实用性和针对性。（2）根据中医在防重于治、注重养生的思想，建立一套基本的康复治疗方法，如练功十八法、针灸、推拿、熏洗等。如根据疾病的性质和患者的体质及食物的性味功效配置相应膳食，以配合治疗。促进了中医护理的可持续发展。这也顺应了现代“以人为本”的服务理念。（3）根据患者的性别、年龄、病情、文化背景、经济条件的不同，其健康需求的不同教育方式也不同，制定了一系列不同风格的宣传品，如专科疾病宣传教育手册、宣传单、疾病健康教育折页、健康教育处方引种等，避免了宣教方式的单一化。4强化社会家庭支持

神经科患者多伴有不同的功能障碍，不但影响患者自身工作和生活能力，降低了生存质量，并且给家庭社会带来了生理、心理、经济等一系列的影响。当一个人患病时，来自社会各方面的支持包括家庭成员及其他人在精神上、物质上的帮助与支持称为社会支持。社会支持与患者的治疗依从性之间呈正相关［2］。社会支持是个体维持希望的一个重要因素，其有利于维持个体良好的情绪体验而有益健康［3］。（1）家庭是社会支持的重要组成部分，是日常生活的重要场所，良好的家庭环境是提高生活质量的前提和基础，所以家庭担负着促进和保护患者健康的重要角色，故家属的知识、情绪、行为对患者的预后有直接的影响［4］。（2）家属除了需要理解同情之外，更需要专业人士为他们提供专业疾病知识，告知治疗与护理的方法、病情的变化和预后。改变了家属以往的一些错误观念如发病早期应卧床休息功能锻炼是以后的事，发病应立即补充高能量、高脂肪、高蛋白食物等。在医院护理的范畴外对处于压力中的家庭给予专业上的心理和社会支持，缓解家庭面临疾病所导致的社会、经济、医疗等压力，并关注和满足了家属对信息的需求。并通过家务管理、提供医疗费用，接送患者就诊等支持方法，在患者和家属之间建立一种利于康复的心理环境，来改善患者的健康和生存质量。护理人员在护理中也提高了与人沟通交流的能力，提高了判断性的思维能力。（3）在护理实践中致力于寻找社会的呼吁以引起社会对这一弱势群体的关注，提高社会支持力度。

5小结

在护理实践中实施了以人为本的理念后，改变了过去单一单向层面的模式，而向多层次双向全方位的立体结合模式发展，我科患者满意率一直保持在99.2%以上，健康教育覆盖率100%，无一例护理投诉。患者的满意度是衡量护理质量的重要指标，我们进一步明确了护理的方向护理的要求，确立了护理服务模式的服务范畴。更好的适应了人民群众日益增长的健康需求和社会经济发展。提高了护理质量和专业技术水平。在今后的工作中如何提供更多样的服务，进一步细化，如何进一步地提高护理人员的综合素养，是今后工作努力的方向，以真正地实现保证和促进人类健康的目标。

［参考文献］

1赵可性.从人性护理理论看当代临床护理.护理学杂志，1994，41（1）：21-23.

篇2

2临床指导注意形式和内容

规范化培训以培养临床能力为主。规培医师按轮转计划在各科室开展临床工作。对于神经内科的规培医师来说，应达到高年资住院医师和低年资主治医师的要求。要求掌握本学科常见病、多发病的诊治，独立抢救急危重症，能解决部分疑难病例，并对实习生或进修生进行指导。带教时不仅要理论结合实践，更要能够举一反三，融会贯通，关注本学科热点前沿问题。在临床工作中鼓励其发现问题、提出问题，指导其解决问题。临床带教形式可以多样化，提高规培医师学习主动性和积极性。如让规培医师就某个热点专题进行小讲课；对某个疑难病例进行独立分析和讲解；带教教师跟随其医疗查房，之后指出其不足；鼓励他们和研究生、进修生开展学术辩论等。对在本学科轮转的其他专业的规培医师，除加强学习神经内科常见病的识别和诊治外，更重要的是注意各学科间联系。譬如一个在本科轮转的心内科规培医师，讲授如何及时准确识别伴有房颤、风湿性心脏病等疾病的患者是否并发脑栓塞，心梗支架术后并发脑梗的治疗要点等。对于内分泌科的规培医师，则注重糖尿病和脑血管病、周围神经病的关联，这是规培医师以后的专科执业生涯中更为实用和需要掌握的重要内容。

篇3

2013年1到2014年5月之间在我院神经内科见习的82名学生，其中男生32位，女生50位，学生年龄分布在20岁到24岁之间，平均年龄(22．24±1．3)岁，所有学生见习前平均成绩在60-100分之间，平均分(81．24±8．3)。将两组见习学生随机分为两组，实验组和对照组，两组学生在年龄、性别、见习前成绩状况等资料上无显著性差异(P＞0．05)。

2．方法

对照组41位实习生实施传统一般带教方法，实验组具体方法为由带教老师讲解关于神经内科的书本知识，并在课上传授临床经验以及临床示教操作为主。对照组41位实习生实施循证护理带教，实验组教学过程具体过程如下:

(1)成立循证指导小组，由经验丰富或者经过培训的护士长或者责任护师组成。首先，对41位实验组学生进行神内科常见疾病的课程指导教育，对神内科流行病理论知识指导，为学生耐心讲解常用的临床知识。让学生对神经患者的病史、临床特征、检查结果进行仔细分析，指出患者存在的问题并提出可靠的解决方案。

(2)指导学生循证医学的基本知识，对循证医学资源数据库进行介绍、学习文献的评价方法以及指导学生分析循证医学的结论等。包括EBM研究效果如何，对患者的影响，结果正确与否，力求为EBM问题的提出提供科学依据，力求为每个患者的治疗方案进行及时必要的改革。(3)针对患者情况结合临床知识对患者的治疗方案进行最终决策。并且在方案的实施过程中指导学生加强与患者以及患者家属的沟通，对患者出现的情形进行全面分析，锻炼学生分析患者主要问题和次要问题的能力以及搜集信息的能力。全面培养见习学生发现问题、分析问题以及解决问题的能力。

3．统计学方法

使用SPSS17．0统计学软件分析实验产生数据，计量资料采用t检验，在检验水准α=0．05的情况下分析两种带教方式下两组学生的成绩，如果P＜0．05，则差异具有统计学意义，说明两种带教方案差异显著。

4．指标

对两组学生的理论知识成绩、临床疾病诊断能力进行评定。理论成绩采用笔试方式，满分为100分，临床疾病诊断能力的评分由循证指导小组进行，满分为100分。

二、结果

对两组学生的成绩进行统计分析，发现采用EBM带教的实验组41位见习生，理论知识平均成绩为(95．42±8．14)，相比之下，采用传统带教的对照组仅为(84．78±10．47);临床疾病诊断考核中，实验组的平均成绩为(94．48±7．97)，对照组仅为(78．45±11．54)。不难发现，实验组成绩明显优于对照组，两组在理论知识和临床疾病诊断考核中差异显著，具有统计学意义(P＜0．05)。

篇4

选取两组患者的年龄均在60岁以下并且没有其它病症及合并症，本组患者的病程在1～10年之间，平均病程（7．7±1．3）年。在78例脑卒中患者里，其中脑梗死41例，脑出血37例，随机法分成对照组39例和康复护理组39例。

1．2疗效标准判定

根据卫生部病科质量控制标准分为：1）显效的标准是：神经功能缺损评分减少90％～100％，病残程度为0度；2）有效的标准是：神经功能缺损评分减少47％～91％，病残1～3度；3）无效的标准是：神经功能缺损评分减少18％～45％；

1．3方法

给予对照组39例患者常规护理方法，针对患者出现的病症问题采用相对应的病症处理方法，以保证和维持患者的生命体征的稳定性。给予观察组39例患者康复护理方法，具体方法如下。

1．3．1心理康复护理

脑卒中患者的主要临床表现为神经功能缺损，例如偏瘫和失语等现象，这些神经功能的缺损引起的病症对患者与人们进行正常的交流和沟通，进行正常的健康起居带来了不便。因此，作为护理人员要主动和患者交谈，用引导式的方式进行心理交谈，及时了解患者内心的想法和感受，针对患者的心理反馈进行合理的护理方式，帮助患者树立信心，转移其焦虑情绪，保证以良好的心态和状态进行病症治疗和护理

1．3．2并发症护理

脑卒中是一种产生并发症的疾病，如口腔疾病、下肢静脉血栓等，并发症处理不当会加重患者病情。因此，作为医护人员要加强地对患者的护理检查，不仅要加强对患者进行定期的口腔护理和清洁，吸痰以保持呼吸道通畅。对患者粪便的观察也要加入护理日程，以免患者出现应激性溃疡现象。

1．3．3康复训练护理

脑卒中患者容易出现偏瘫、失语等临床症状，进行运动训练护理对于脑卒中患者病症的恢复是一项重要的措施。机体运动时可以帮助患者唤醒运动感觉，对恢复机能感觉有重要意义，医护人员要指导患者抬高下肢，加强患肢的被动性活动次数，这样的方式可以预防患者出现下肢深部血栓现象。在指导训练的过程中配合其它理疗方法进行肢体的按摩，对患侧进行按摩以加快病情缓解，医护人员要积极帮助患者进行肢体运动，并循序渐进增加活动量，在运动过程中要保障合理的运动时间和强度，保证患者个人在一个安全舒适的环境下进行运动。

1．4统计学分析

对于本文所有数据均采用SSPSS12．0统计学软件进行t检验，这两组数据是经过统计学处理之后且无显著性差异（P＞0．05），是具有可比性的数据。

2结果

经过3个月的临床护理观察后，观察组的总有效率（87．1％）明显高于对照组的总有效率（66．6％），观察组的显效例数是23例，有效例数为11例，无效例数为5例，总有效率为87．1％；对照组显效例数为17例，有效例数为9例，无效例数为13例，总有效率为66．6％。

篇5

选取本院神经内科2012年8月~2013年8月所收治的140例住院患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组(72例)和对照组(68例)。观察组中男42例,女30例,年龄52~77岁,平均年龄(65.5±5.5)岁；其中36例为脑梗死,19例为脑出血,15例为癫痫,2例为蛛网膜下腔出血。对照组中男41例,女27例,年龄54~75岁,平均年龄(65.7±5.3)岁。其中33例为脑梗死,17例为脑出血,13例为癫痫,4例为帕金森症,1例为蛛网膜下腔出血。两组患者年龄、性别、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组针对患者情况采取常规护理,观察组应用护理风险管理：①护理人员管理：神经内科患者多为重症,病情波动大,在护理过程需对护理人员强调潜在危险因素的准确分析与识别,进而有针对性的对患者进行防护。另外让护理人员认识到工作态度与状态的重要性,高效处理日常护理工作。②患者风险管理：a.生活护理：集中放置易碎易燃物品并贴上警示标签,病床旁设立安全护栏,每天定时检查病房及走廊地面湿度与清洁度,避免出现跌倒问题。b.用药护理：由专人看护药物,患者输液时密切留意,防止出现外渗意外。升压药物的使用需观察不良反应,以免引发意外事故,使用药物前反复确认名称及有效日期。c.疾病护理：密切留意患者呼吸情况及神色变化并予以记录,根据患者病情预备吸痰器及呼吸机等物品,预防并发症的出现。定期检修医疗设备,确保护理工作的顺利进行,减少医疗纠纷。记录两组护理期间风险事件发生率,包括给药事故、摔伤、财务遗失、意外刺伤、输液反应等。

1.3统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组护理期间风险事件发生率为4.2%(3/72),显著低于对照组26.5%(18/68),差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

护理风险指护理过程患者受到直接或间接危险因素影响而受到伤害或死亡的可能性。近年来,随着社会法制的不断健全及人们法律意识的增强,医院护理风险所引发的医疗纠纷率正在不断升高。神经内科具有高龄、病情危、急、重且变化快等特点,因此存在风险更多,护理风险可能发生在护理操作、抢救、配合各环节中,稍有不慎便会引发严重后果。本次研究观察组将护理风险管理应用于神经内科患者护理工作中,结果显示,患者给药事故、财务遗失等风险事件发生率与对照组相比均降低,提示护理风险管理的应用对于减少医疗纠纷具有积极意义。原因在于风险管理为预测性护理模式,结合患者实际情况识别、评估医疗风险通过护理措施予以预防,针对性与预防性较高,可有效消除护理工作中存在风险因素,降低医疗风险。也有类似临床研究证实,压疮风险管理在神经内科重症患者中的应用可显著降低压疮发生率,效果满意,与本次研究所的结论基本一致。

篇6

选取2013年3月至2014年3月期间，我院神经内科收治的患者共88例，随机将其分成观察组和对照组，每组44例。对照组患者男22例，女22例，年龄18~46岁，平均年龄（36.3±3.1）岁，包括8例短暂性脑缺血发作、9例脑梗死、11例脑出血、9例急性炎症性脱髓鞘性多发神经病、7例急性播散性脑脊髓炎；观察组患者男25例，女19例，年龄20~48岁，平均年龄（38.3±2.3）岁，包括10例短暂性脑缺血发作、9例脑梗死、8例脑出血、8例急性炎症性脱髓鞘性多发神经病、9例急性播散性脑脊髓炎。排除标准：过敏体质患者、哺乳期妇女或孕妇、心肺功能严重不全患者、肿瘤患者以及甲状腺功能亢进患者。两组患者无论是年龄、性别以及既往病史或一般资料均无显著差异（P＞0.05）不具备统计学意义，具有可比性。

1.2方法：

对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予加强细节管理措施，其方法如下：

1.2.1提升护理人员的自身修养：

神经内科中的所有护理人员都在平时加强自身修养，对自身的知识体系进行强化，尤其是加强对患者护理过程中的安全管理。因此，应当在院内定期开展各种针对护理人员的相关神经内科护理培训，让所有护士都有忧患意识，对于可能出现差错的地方进行重点培训和防范，确保每一位神经内科护士在工作的过程中都能保持清醒的头脑，最大限度保证患者的护理安全和护理质量。

1.2.2做好神经内科患者的心理护理：

自入院起就应当对患者进行健康宣教，让每一位患者对疾病都能有一个充分认识，同时还应当对患者家属进行相关知识培训或教育，使其了解神经疾病可能发生的其他并发症，如精神障碍、意识障碍以及运动障碍等，避免患者在住院治疗期间，出现不必要的自我伤害以及坠床等情况出现，最大限度提升患者在住院期间的舒适度以及满意度。

1.2.3防止其他并发症：

对于神经内科的住院患者而言，最为常见的一类并发症则是行动不便而出现的压疮发生，所以，护理人员应当及时和患者家属进行必要的沟通，对此类情况及时做出预防。

1.3观察指标：

患者出院前，对两组患者的健康宣教、护理服务态度以及护理满意度进行对比分析。

1.4统计学分析：

本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（x-±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

在神经内科护理管理中加入细节管理后，无论是健康宣教、护理服务态度，还是护理满意度，观察组患者明显优于对照组（P＜0.05）具有显著差异，具备统计学意义。

3讨论

现如今随着我国经济的飞速发展，医学护理模式也有了长足的进步，绝大多数医院也越来越关注细节管理，现代护理学也已经将细节管理纳入护理工作的重点工作之一。身为一名护理人员，应当从自身开始强化细节管理理念，要有任何风险都来自于细节的意识，只有这样才能够在日常工作中找出可能出现差错的地方，降低风险发生率。在神经内科的护理过程中，护理人员应当充分认识到细节管理的重要性，同时加以关注和重视，掌握好各项细节工作，将细节工作看成是直接关系到患者切身利益和医院发展的重要核心内容。除此之外，医院还可制定出相关流程，规范细节管理的工作内容，使每一位护士在工作中严格按照细节管理要求和制度执行，规范操作流程，对工作中发现的不足和缺陷进行及时完善，对患者家属进行宣教活动，使患者能够了解自身病情，对可能出现的危险进行防范。只有这样做才能够从根本上强化院内的细节管理，从而确保患者在治疗期间能够得到舒适、优质的护理。现如今随着医学的不断发展以及进步，现代护理学强调在临床护理工作中需要加强对细节管理的重视，其内容主要包括：细节化的操作、细节化的护理以及重视护理措施质量控制，为患者提供一个高水准、高舒适的护理环境。细节管理要求护理过程中做到精益求精，将护理工作做到极致；同时还需要具备准确的决策和信息，细化操作流程、管理流程和执行流程。只有这样才能从根本上将细节管理充分应用于神经内科护理管理中，从而提升护理质量。

篇7

1.2方法对照组患者实施常规的护理，即康复科护理人员及时与患者进行沟通，向患者介绍与疾病相关的知识，与患者建立起良好的关系，在护理的过程中注意保持病房的整洁。观察组在对照组的基础上实施康复护理：①开展心理康复护理。脑卒中患者临床表现为失语或者偏瘫等，由于发病突然，患者很容易产生焦虑以及恐惧的心理，因此康复科护理人员应当积极的与患者建立起良好的关系，及时沟通，消除患者的疑虑。②并发症的护理。对患者的口腔进行护理，保证呼吸道通畅，且需观察导尿管是否通畅以及尿液的颜色等。还可帮助患者抬高下肢，按照患者的具体情况加强肢体运动，以免形成深部血栓。③肢体运动的康复护理。减少脑卒中患者致残率的主要因素就是进行康复训练，在配合药物以及针灸等方法，治疗效果会更加显著。此外，肢体锻炼也相当重要，康复科护理人员可帮助患者保持肢体功能位置以及被动，按照各个关节活动的范围等进行活动。此外，还可帮助患者按摩患侧的肢体，积极的协助患者实施康复训练，一般在发病四天后即可开始实施训练。有高血压或者脑出血患者出院前，护理人员应当叮嘱患者使用低盐低脂的食物，定期测血压，坚持长期服用降压的药物，并保持愉悦的心情，以此稳定病情。

1.3疗效判定护理治疗4个月以后按照上肢运动功能评测（Fugl-Meyer）对患者进行评价，满分为66分，分数越高代表肢体功能恢复理想。日常生活评分采用Barthel指数进行评价：a基本痊愈的标准为：患者的神经功能缺损评分减少了91%~100%，病残程度为0级；b显著进步的标准为：患者神经功能缺损评分减少了46%~90%，病残程度为1~3级之间；c进步的标准为：患者神经功能缺损评分减少了18%~45%；d无效的标准为：患者的神经功能缺损未超过18%；e恶化的标准为：患者的神经功能评分增加至18%以上。1.4统计学分析采用SPSS18.0统计学软件包对本次研究中的数据资料进行分析处理，计量数据均使用（x±s）的形式表示，对计量数据与计数数据分别使用x2和t检验，当两组差异为P<0.05时为具有统计学意义。

2结果

观察组患者经过康复护理后，总有效率为94.5%，对照组经过常规护理后，总有效率为76.4%，且两组患者护理前后上肢运动功能评分存在一定的差异，两组患者对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

篇8

 

《普通高中语文课程标准》(以下简称《课标》)和《全日制普通高级中学语文教学大纲》(以下简称《大纲》)明确规定,“工具性”和“人文性”是语文课程的基本特征。并指出语文课应该重视提高学生的审美情趣,使他们形成良好的个性和健全的人格。 

但是在“新课标”下,在新教材使用的过程中,我们发现将语文工具化,用技术理性和标准来肢解文本之非审美现象又起沉渣。因此,语文学科的人文精神和审美功能被严重扼杀,文本所及之人文世界的审美功能乃至人的“生命世界”微妙、丰富和活力大打折扣。 

基于传统教学观念与模式、教育方法的长期积淀、现行考试评价与导向机制的种种“泥淖”对语文学科审美功能的冲击与扼杀;基于我们所提倡的“素质教育”培养“完人”,让语文学科担负起“成人”的教育目标,为语文学科 的“人文教化功能”正名已迫在眉睫。 

教育的目的在于塑造“完人”。而语文学科在我国基础教育阶段,除了发挥工具作用外,更重要的还要担负起“润德”、“启智”、“成人”、“教化”的审美功能。 

具体言之,语文学科正是凭借诗歌、散文、小说等文学文本以其独特的人文魅力和审美空间结构昭示着其审美特性,并实现着其人文价值。 

 

一、语文学科的人文特性 

 

1.真切的主体审美体验性。语文学科是语言的艺术,同时也应该是抒情的艺术。《课标》和《大纲》对于语文教学所要达到的目标有明确规定,即“品味语言,感受其思想、艺术魅力”,并“与文本展开对话”。如此说来,语文学科的学习即与文本展开的对话仰仗于品味、感受语言,这就使得语文文本阅读成为一种体验式的阅读,或者就是在语言品味基础上主体心志的“入乎其内”。 

文本是情感符号的结晶。从文本的创作来说,情感易使作者产生创作的冲动,是联结艺术形象和主体情思的红线。从文本的接受来说,只有以情动人,使阅读主体产生情感的共鸣和心灵的震动,才能收到良好的审美体验效应。例如,在诗歌文本阅读中,我们应该懂得,诗人追求对应于时代诗情的主体建构,“我”既是时代的代言人又作为主体心态外投的独特情感范型在文本中得到凸显。这是一种以主体来洞察万物和传递诗情的方式,主体精神在重建着世界秩序,“自我”的意志和力量浸染着物象,客体为主体所强烈地干预、征服和主宰。因此,郭沫若的《天狗》就是“自我”即主体的理想建构;海子的《面朝大海,春暖花开》表现的内容就是在平静祥和与祝福表言下主体的矛盾与分裂。 

2.丰富的主体审美想象性。语文学科的特点之一就是“言有尽而意无穷”。有限的语言往往承载着无限的阅读情思,这种审美情思对于文本而言,实际是一种阅读空白,仰仗于主体审美想象的认同性或求异性参与与填补。在这个意义上,大胆丰富的审美想象就是缪斯展翅高飞的羽翼。主体心理场强烈充沛的情感体验易于激发思想,引发想象的纵情驰骋;大胆丰富的想象,又有助于开启情感的闸门,并使之得到形象贴切的表现。在这个意义上,可以说情感体验是触发审美想象的原动力,审美想象则是情感体验的强化剂。 

优秀的文本都是真实独特的审美情感与大胆丰富的审美想象的自然融合体。父亲在爬过月台为儿子买橘子的富有生活气息的“背影”需要主体认同性的审美想象参与,并进行富于人本特性的空白填补,明确这就是爱子情深(朱自清《背影》);八九岁的小女孩在漆黑的夜晚挑着小桔灯在山路上伴“我”行走的情景,同样需要主体的审美想象参与方可领悟出这是成人都难以做到的镇定、勇敢和乐观(冰心《小桔灯》)。

3.多采的人本性。文本的写作与作者对现实生活的捕捉、创造过程交织进行。在这个意义上,文本正是作者根据自己的审美理想、审美体验创造出来的具有审美意味的存在,是作者理性与感性、情思与形象在瞬间猝然结合的产物。因此,文本的阅读价值需要也只有主体的参与认知才能实现。所以,人本性是语文学科的特性之一。 

 

二、语文学科人文精神内化的实施策略 

 

方法取决于对象的本质规定性。语文学科真切的主体审美体验性、丰富的主体审美想象性、多采的人本性等特性要求人文精神内化需做到以下几点: 

1.指导学生美读,突出语文学科的主体审美体验性。“美读”是感知语文文本的主要方式,是获得审美体验的主要途径。它把无声的文字变成有声的语言,入于眼,出于口,闻于耳,记于心,使文中的人、物、情、景跃出纸面,形成学生的立体思维,多方面地感知教材,从而感受审美对象的美,进而获得审美体验。“美读”,即有表情地朗读、吟诵课文,读者如文中人物,文章“如出我心”,文句“如出我口”,抑扬顿挫,吟咏诵读,与作者心灵相通,随着文章的感情起伏跌宕,理解随之增进,也自然会领受文章的美感。就如要读出李白“缘愁似个长”的满头愁、李煜“恰似一江春水向东流”的满江愁、李清照“载不动许多愁”的满船愁一样有意蕴、有味道,从而让学生走进情感艺术的殿堂。 

2.指给学生文本阅读的门径而不是“填鸭”,突出语文学科的审美想象性。车尔尼雪夫斯基说过,“美感的主要特征是一种赏心悦目的”。这种愉悦感 是一种自由的舒畅的感受或想象。唐代诗人杜牧《读韩杜集》曾用诗句描述过这种体会:“杜诗韩集愁来读,似倩麻姑痒处搔。”他愁苦烦闷之时,吟读杜甫诗韩愈文,渐感舒畅愉悦,这种感受或想象如那美丽的女麻姑,用那柔嫩小手在痒处搔摸一样。语文教学中,教师“指一点门径”,“给一点暗示”,让学生自力品文,驰骋想象,“自求得之”,“随时发现一些晶莹的宝石”,得到美的欣赏,充实自己的经验,让学生的思想、情感、意志往更深更高的方向发展。审美想象性是增加语文教学的吸引力的关键之一。 

3.文本分析坚持人本理念,体现语文学科多采的人本性。首先,把作品中的人物当人看,而不是某个思想观念的代码。比如对《小橘灯》结尾“我们大家也都好了”中“好”的理解,学生将心比心,只能理解成小姑娘对黑暗现实的不满,对美好未来的憧憬;要让她预言革命胜利后的幸福生活,恐怕有点强人所难。其次,也要把欣赏作品的学生当常人看,而不是全知全能的圣人。我们不能要求学生完全投合作者的创作意图,完全进入作者的内心世界,而应尽量让他们准确把握文本的思想内涵,获得个性化的感受和体验。《钢铁是怎样炼成的》影响了一个时代的人,我们很容易从上个世纪七八十年代的热血青年身上找到保尔的影子。新课程强调在平等、和谐、民主的氛围中,让学生自觉地受到优秀文学作品的感化和提升,决不是一厢情愿地把他人的观点强加给学生,造成学生心理上的逆反和背叛,从而影响整个汉语在学生心目中的神圣地位。再次,要把文学作品当作满含着人性的精神产品,而不是完全理性化的观念体系。文学欣赏的着眼点应该是人之为人的本性,决不可引导学生用政治、历史、哲学,甚至实用(比如完全从考试的需要出发,肢解作品)的态度来对待文学,动不动划分人物的阶级成分,界定事件的政治性质,在人物的惯常行为中“提炼”哲理,而应该多发掘作品中的鲜活的人性,用以感染学生,熏陶品格,丰满人性,达到“立人”的目的。 

 

参考文献: 

[1]教育部.普通高中语文课程标准(实验稿)[s].北京:人民教育出版社,2003:1-2. 

[2]教育部.全日制普通高级中学语文教学大纲[s].北京:人民教育出版社,2002:1. 

[3]龙协涛.文学阅读学[m].北京:北京大学出版社,2004:45-48. 

篇9

关键词:人文精神 科学内涵 文化认知

Ketwords:humanism scientific meaning culture acknowledging

作者简介:王四正(1980-),男,河南商丘人,商丘师范学院,助教,硕士,主要从事思想政治理论课的教学与研究工作及校党委宣传部工作。

当今的世界全球化,经济一体化的进程浪潮不仅影响着整个世界各个国家和民族的发展进程,而且还以一种更为全面,更为细致、微观的方式影响着各个文化共同体对“人文精神”的理解。这左右着每个人的生活方式和价值取向。如何正确理解与把握人文精神是在用文化认知去认识世界过程中的本质诉求。

一、人文精神的历史演变过程

(一)人文精神起源于何时

“存在决定意识”,这是的基本原理之一。所以,有人类文明的地方,总会有人文精神或人文主义。人文精神或人文主义,原本是指欧洲文艺复兴时期的一种思潮。这种思潮起源于古希腊的一种文化传统和思想态度。其核心思想,就是尊重人、关心人。尊重人的价值,尤其是尊重人作为精神存在的价值;关心人的生活,尤其是关心人的精神生活。

希腊古典时代与中国春秋战国时期年代大体相当。在中国,孔子首创私学,打破“学在官府”贵族垄断教育的局面,他主张“有教无类”,即人人都有受教育的平等权利。只要交“束”,即学费,就可以进入孔门学习。在希腊,普罗泰格拉是第一位教师。他在雅典创办传授“智慧之课”的学校,凡是愿意来学习的人,只要缴纳一定学费,就可以入学听课。普罗泰格拉与孔子的办学思想和具体做法及其相似。

(二)人文精神的演变过程

大约两千五百年前,普罗泰格拉喊出了一句影响西方至今的口号──“人是万物的尺度。”他解释说:一阵风吹来,对于感觉冷的人是冷的,对于感觉不冷的人是不冷的。这个哲学命题的意思是:个人的感觉是判断一切事物的标准。在西方,普罗泰格拉是率先把人放在万物中心位置的思想家。这一光辉思想增强了人对自身力量的信心,冲击了万物皆由神决定的传统迷信思想。但是,它不讲感觉来源于客观事物,否认感觉的客观标准,凭每个人的感觉作为判断事物的标准,这是十足的主观唯心的感觉主义真理观。这种感觉主义真理观,在中国战国时期也有。《庄子・内篇・齐物论》上说:“夫随其成心而师之,谁独且无师乎?奚必知代?而心自取者有之,愚者与有焉。”翻译成现代汉语,就是说:“如果依据个人的成见作为判断事物的标准,那么谁没有这个标准呢?又何必一定要懂得事物发展变化之理的智者才有呢?愚昧的人同样有!”庄周的论述与普罗泰格拉的名言,精神相通,别无二致。

19世纪末,德国哲学家尼采说:“现代人迷失了方向。”这句话在当时并未引起人们的重视。进入20世纪,西方人突然感受到这个语言分量的沉重。生活在高度文明社会的西方人越来越担心,科技的发展,一方面扼杀人性,就像电影《摩登时代》所揭示的那样,把人变成机械,带入冷漠、陌生、无情的世界;另一方面破坏家园,致使生态失衡、资源短缺,环境污染,物种灭绝,人类生存的空间日益萎缩。而现代人面临的危机,正是人们长期信奉“人是万物的尺度”这一口号的消极后果。其实质是西方理性文明发展到顶峰后的跌落,以及建立在这一基础上的价值体系和精神家园的坍塌。

(三)西方人文精神的转向

既然人类迷失了方向,就不得不停下来反思。在西方反思潮流中,从汤因比到安乐哲都不约而同地对中国传统文化寄予厚望。

英国的汤因比是20世纪享誉世界的最伟大的历史学家。他说:“根据我的预测,到整个人类形成单一社会的时候,世界就能实现统一。在已经进入原子时代的今天,这种统一恐怕不能通过军事征服――曾经用来统一地球大部分地区的传统方法――来实现了。我所预想的这种和平统一,将是以特定的地理,文化基轴为中心形成的结晶。我预感到这个基轴不在美国、欧洲或者苏联,而是在东亚。

数千年来,中国人在政治文化方面,比世界上任何民族都更加一贯地团结了数亿人民。他们显示了这种政治上、文化上统一的技术,取得了在这方面鲜为稀有的成功经验,这种经验正是当今世界所绝对需要的。因此,中国人如同东亚各民族携起手来,就将在这种不可缺少而又不可避免的人类统一过程中发挥主导作用。在现存的各民族中,最具备这种条件的有着二千余年历史,形成独特思想方法的中华民族。

二、构建和谐社会过程中应怎样正确理解人文精神

(一)古代中西人文精神比较

1.人文精神起源比较

古希腊人文主义之父是荷马。西方文明史是从《荷马史诗》开始的。《荷马史诗》反映的是公元前11世纪至公元前9世纪希腊社会的状况。荷马创作史诗大约在公元前9世纪。在公元前8世纪至公元前6世纪,希腊人用腓尼基人的字母,创造出自己的文字。

中国文明史的开篇是大禹治水。它反映的是公元前21世纪中国社会的状况。大禹治水的史实,记录在西周青铜器遂公的长篇铭文中。大禹治水,拯救生灵,划定九州,为政以德。这些都是人文精神的体现。

2.人文精神起点比较

人道主义与神道主义理应是对立的。但古希腊的人文主义者,除普罗泰格拉以外,都信神敬神。苏格拉底、柏拉图、亚里斯多德是希腊古典时期享有盛名的人文主义三贤,但是他们信神敬神。不仅他们,到了文艺复兴时期,彼多拉克、但丁、瓦拉、薄伽丘、米兰多拉、达・芬奇,这些人文主义名家都不是无神论者。我们往往赞扬他们以恢复人的尊严、讴歌人的理想、崇尚人的自然美为己任,却忽视了他们都是虔诚的基督教徒。人们常说,文艺复兴是一场发现人,追求人性解放的运动,然而文艺复兴时期留下的文学艺术名作大多是表现宗教题材的。敬神鬼,是文艺复兴运动中人文主义者追求是一个主题。

在古代希腊,人文主义者敬神鬼,乍看上去,这似乎是一个矛盾,但细分析,这并不矛盾。因为古希腊的人文主义精神就产生于对神的信仰与虔诚,没有对神的信仰与虔诚,教化就失去了依据和标准。正是因为希腊文化的前提是神话和宗教,这就从起点上限制了古希腊的人文精神。

在古代中国,儒学长期占据主导地位。儒学的创始人孔子把人看得重于神鬼,把俗事看得重于神事,把现实世界看得重于虚拟天国。《论语・先进》记载:“季路问事鬼神,子曰:‘未能事人,焉能事鬼?’曰:‘敢问死。’曰:‘未知生,焉知死?’”《论语・述而》上讲:“子不语,魔、力、乱。”实际上孔子不信神。战国时期儒学的代表人物荀况继承发扬了孔子不信神的优良传统。古代中国的人文精神受宗教神学限制不大,因此,中国春秋战国时期的人文精神比希腊古典时期的人文精神起点高。

3.“以人为本”的人文精神比较

古代希腊的人文精神是不惠及奴隶和妇女的。因为在古希腊公民眼里,奴隶只是会说话的工具,不把奴隶当成人。至于妇女是不享受公民权利的。中国商周时期,贵族也不把奴隶当人。奴隶悲惨的命运是为贵族陪葬当“人殉”。到春秋时期,用奴隶陪葬之风渐弱,出现陪葬用俑的现象。俑,就是用木质或陶制的人。孔子不仅反对以奴隶作“人殉”,而且反对用俑陪葬。《礼记・檀弓》记载:“孔子谓为俑者不仁。”《孟子・梁惠王》记载:“仲尼曰:‘始作俑者,其无后乎?为其象人而用之也。’”

(二)中国人对的人文精神理解

《周易 贲卦》中指出:“观乎天文,以查时变;观乎人文,以化成天下” “人文”隐喻“精神文明”;《老子》(第四十五章)说:“以身对身,以家观家,以邦养邦,以天下观天下”,隐喻“人自己认识自己”。现代人对中国传统的人文精神的理解:季羡林认为中国优秀的人文精神季中有两点:一是爱国主义,二是有骨气。

(三)西方对人文精神的看法

人文主义是在批判基督教信仰过程中形成的,其肯定的是现实人生的意义,弘扬健康人性,反对神性对人性的压抑,强调人的自由意志和人对自然界的优越性态度.

三、构建文化认识论过程中需把握人文精神的本质

(一)人文精神是对文化历史的深刻反思与总结和升华,为文化创新提供了认识基础

人文精神就是在用辩证唯物主义和历史唯物主义的观点,对文化历史及其文化现象和文化成果进行考察和分析,总结其经验,评估其价值,把握其趋势,从而达到认知上的清醒和自觉。纵观古今中外文化史,可以得出一个基本结论,即一切优秀文化都是通过在继承中发展、在积累中创新而实现的,离开创新就谈不上发展,缺乏创新就不会有蓬勃的生命力。

(二)人文精神是对文化品质的不懈追求的结果,为文化创新提供了实践途径

人文精神,就是在树立新的文化发展观,以贴近实际、贴近生活、贴近群众为原则,以社会效益和经济效益双赢为文化生产的价值观念,构建覆盖全社会的公共文化服务体系和比较完善的文化创新体系,从而实现体制机制上的创新以及内容、形式和手段上的创新,这是当前我国文化建设面临的重要任务。

(三)人文精神对文化图强的指导作用,为文化创新提供了宽广视野

人文精神,就是在文化建设上树立世界眼光,当今世界,经济、政治、文化相互融合,文化在综合国力竞争中占有越来越重要的地位。在新形势下,需要从国际的广度和战略的高度去思考和谋划,这是对文化创新提出的新任务和新要求。

文化认识论是对认识进行文化学反思的科学,它从文化学的特定视角研究认识问题,把人的认识当作文化现象来研究。所以人文精神不会是绝对的,它应该是一个动态的发展过程,在各种不同的时空条件下,人文精神具有不同的内涵。人文精神作为人类的一种文化,它应该是有继承性的,准确的说,是在继承中发展,在发展中继承。任何否定这种继承关系的思想就是割裂一种历史联系,用这种思想去指导实践必然会走入形而上学的死胡同。若用以教育或者就去搞一个“人文立校”的实践,也必然是空谈。当然,人文精神也会吸收时代的养料而不断的加以发展,这个过程也就是一个“扬弃”的过程。一个时代就有一个时代的人文内涵。!

参考文献:

篇10

2学生方面

2．1提高学习热情护生来到医院实习，很多都是独生子，性格比较自我，缺乏对工作热情和主动性，缺乏吃苦及奉献精神。很多学生重操作，轻视生活护理，神经内科的基础护理较多，护生只愿意操练打针、输液等技术操作，不愿意操练翻身、扣背等生活护理。所以带教老师要提高护生的学习热情，让护生知晓神经内科基础及专科护理的意义及护士职责和责任，认识到护理在疾病康复中的重要作用，使护生拥有南丁格尔的远大目光和高尚情操，积极投身于护理事业。

2．2提高综合技能俗话说的好，技多不压身，随着临床护理的发展，护理越来越需要复合型人才，娴熟的护理技能，高尚的道德情操，超强的医患沟通能力以及护理学术科研及论文的撰写能力等等，这些都是护生需要掌握技能和知识。所以神经内科带教老师不但传授的护理的知识和技能，还要传授医患沟通的能力以及处理突发事件的能力，培养护生使其拥有一种健康体魄，使护生具有顽强、勇敢、坚韧不拔、仔细果断、遇难而上、临危不惧的优良品质。

2．3增强法律意识护生刚进入神经内科行临床护理实习，但不明确医院规章制度，法律意识淡薄，尚未意识到护理职业实属高风险职业。带教老师带教中应加大护生法律法规的学习，使其明确患者安全为重，应发现并解决问题，同时护生还要树立自我保护意识，用法律的观念严于律己，减少护理的失误和缺陷的发生，所以带教中贯穿法律知识的讲解，培养护生依法护理的思维方式及行为习惯，进而减少或避免护理纠纷，提高护理质量，提高神经内科患者的治疗效果。

3师生互动