病理学教学论文模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇病理学教学论文，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

1.2制订教学计划，修整教学大纲教学计划是课程设置的整体规划，它规定不同课程类型相互结构的方式，也规定了不同课程在管理学习方式的要求及其所占比例，且对教学、实习和科研等作出全面安排。教学大纲是编写教科书和教师进行教学的主要依据，同教学计划构成检查和评定学生学业成绩和衡量教师教学质量的重要标准。依附教学计划，修整教学大纲，将分散在两个学期的两门课程安排在同一学期以一门课的形式讲授。坚持以教学内容改革为中心，贯彻少而精的原则，合理调整、重新安排教学内容和学时分配，使重新修订的理论课和实验课教学大纲实现“内容先进、层次清楚、重点突出”[3]。

1.3教材编写依据教学大纲，将《组织学胚胎学》和《病理学》这2门课程按教学内容有序合理的融合在一起，编写适合医学影像学专业人才培养需要的《组织学与病理学》教材。在编写的过程中，参考大量，前沿的《组织胚胎学》和《病理学》教材，结合影像学专业的特点，突出“正常形态结构—病变形态结构—影像学观察”的撰写思路，做到由浅入深，由简渐难，先正常后异常，先总论后各论，让学生通过教材建立相互联系、相互交叉、融会贯通的医学学习思路。

2教学实施

2.1理论教学结合我校的实际情况，总论的组织胚胎学和病理学教学内容分别由组织学教师和病理学教师讲授，先各自侧重正常组织和病变组织的授课，再由病理教师进行区别总结。在各论的教学中，病理学的临床病理联系就成为组织学与病理学的教学难点，因此临床经验丰富的教师承担本此部分课程。病理学是涉及病因学、发病学、病理变化或病变、疾病的转归和结局的一门学科，教学跨度较大，学生如果在基础结构学习过程中效果不理想，将对学习病变的内容产生陌生枯燥，又难以理解和记忆的想法，本次改革减小了两门课程间隔的长度，利于了病理学内容的学习。教师在各论环节，在正常结构的基础上添加病变机制及病理变化，有针对性的用病理改变解释影像学上的临床表现，突出教学改革在不同专业的果效。并加以总结归纳，使其条理化，循序渐进，引导学生思考，注意正常和异常之间、各系统疾病之间的比较，加强理论与实际的联系，不断结合临床实例讲解说明，激发学生的学习兴趣[4]。

篇2

1.1逻辑推理

逻辑推理是按照事物的客观规律，从基本知识出发，从浅到深，由易到难，层层诱导，步步深入，使欲释的问题得到解决。例如在讲到水肿时，首先是其概念，水肿是体液在组织间隙或体腔内过多积聚，为什么会积聚呢？直接发生机制是血管内外液体交换失衡的结果，表现为组织液的生成大于回流，那么毛细血管内压升高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以导致水肿的形成；水肿又如何维持和发展呢？那是由于肾小球的滤过率下降和（或）肾小管重吸收增强使机体钠水的摄入量大于排出量，形成潴留的结果，因此使水肿得以维持和发展。如此层层深入，水肿的基本发生机制学生就牢固掌握了，那么学生对临床上所有疾病引起的水肿就不难理解其发生的机制了。相应学生分析问题的能力就会得到提高。

1.2比喻引申

比喻引申是指列举人们日常生活中易懂的事例，从而联想到所要解决的难懂或抽象的问题。一个形象而生动的比喻往往给人们留下难忘的记忆，可以起到化繁为简，触类旁通，一点即明的效果。例如讲到休克时，休克期大量的血液淤滞在微循环内，可比喻为“一潭死水”。总之，比喻引申要做到反复酝酿、精心推敲，恰到好处，从而使病理变化像一幅幅多彩丰富的生活画面展现在学生面前。

1.3正答反问

正答反问就是在叙述一个问题后，为加深对这个问题的理解，可以从另一个方面提出某种假设来探讨问题的方法。这种方法实际上是问答法和比较法两种教学法的结合，它有助于学生辨证观察问题，启发学生积极思维，加深对问题广度和深度的认识。例如在讲到心力衰竭时，慢性左心衰可导致肺淤血，在患者的肺泡腔内可见红细胞的漏出，并可见典型的“心力衰竭细胞”等改变，可反问：如果不是左心衰引起的肺淤血，而是外伤等其他原因所指的肺出血，肺泡腔内能否出现“心力衰竭细胞”？由此引出“心力衰竭细胞”不仅见于左心衰引起的肺淤血组织里，也可见于其他原因引起的肺出血的肺组织内。

2实施课堂讨论式教学

高专护理专业病理生理学教学课时仅占整个病理学总课时的三分之一。存在着教学内容多，但课时短少的问题，要解决这一问题，实施课堂讨论式教学不失为一种很好的教学方法。例如在讲到呼吸衰竭时，大纲要求两个学时完成，仅以教师讲，完成全部内容较为困难。因此在讲具体内容之前，先让学生掌握呼吸衰竭的概念，然后围绕概念预习其发生机制，并要求学生收集资料、列出提纲，在下节课展开讨论。课堂上，学生以极大的热情参与教学过程，课堂气氛相当活跃，作为教师，也不失时机的加以指导，一个学时的时间就将呼吸衰竭的发生机制掌握了。教学效果非常好。当然，讨论式教学对于学生来说并不轻松，学生要用比传统多几倍的时间去预习，查阅资料。但是作为教师要鼓励学生敢想、善思、勤做，敢于标新立异、同中见异、平中见奇；对于学生的不恰当、古怪甚至荒诞的问题和念头教师不要取笑责怪，而要正确引导、耐心分析，在信任、尊重、平等、友好、谦逊的气氛中保护学生质疑和回答问题的勇气与兴趣，激发他们追求科学真理的浓厚兴趣，启迪其发现问题、钻研问题、解决问题，这样就充分调动了学生学习的主动性和积极性，培养了学生的自学能力、综合能力和创新意识。这种师生互动、教学相长、宽松活跃的学习气氛使教学过程充满活力，减少了教师“填鸭式”的教学。

3教学理论与病理实验相结合

病理生理学是一门实践性很强的学科，实验教学在整个教学中占有很重要的地位。因此，应加强病理生理实验教学。培养学生的实践操作能力，综合分析能力及创新思维能力，进而提高教学质量。在教学过程中，教学重点应有所侧重，理论课侧重对基本概念、基本理论进行详尽、透彻的讲授；实验课则通过复制某种病理生理过程的模型，加深学生对理论的记忆、理解。例如讲完缺氧后，在实验室，让学生在小白鼠身上复制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧两种病理生理模型，不但验证了课堂理论，更重要的是培养了学生的上述能力。实践证明，理论与实践并重，取得了相得益彰的效果，学生普遍反映较好。

篇3

围绕教学内容和教学目标，选择典型临床病例，设计难度适中的综合性问题，课前布置给学生。要求学生根据案例问题充分预习教材，通过网络、图书馆、接触病人、请教医生等途径查找和收集相关资料，利用课外时间在小组内部进行讨论，每个学生提出各自的见解，相互学习，记录共同的问题，确定要讨论的问题以及对这些问题的思考和回答。第二次上课时，以小组为单位互相讨论，展示自己收集的资料，相互提问，竞相回答。小组的讨论中，教师不再是课堂的主宰者，而成为了知识传授的引导者和组织者，教师引导学生分析思路，帮助学生查找问题，鼓励学生自我评价。分组讨论完毕，先由各组学生代表对本组学习情况进行总结，然后教师进行总结。在实施的过程中，教师需要结合实际情况，因地制宜，在实践中不断摸索、调整和适应。

2实施临床病理实践教学

病理学实践是病理学教学的重要组成部分，是理论联系实际的重要环节。充分利用吉首大学附属医院病理科丰富的病理资源，实现实践教学的优化调控。按照病理科的工作流程：

①让学生从外科手术中获取病理标本，学生面对的是真实具体的人体器官，调动了学生用肉眼观察器官的积极性，自然而然就能记忆并理解“肉眼观”。

②在病理科技术人员指导下学生自己进行取材到切片染色的一系列过程，教师带领学生进行切片制作，注意石蜡切面和切片的染色问题，为最重要的“镜下观”学习打好基础，通过观察实验大体标本和切片标本可以很好地验证理论所学知识，增强理解，记忆效果远大于死记硬背。

③利用病理科显微镜和大屏幕电视及投影设备，教师和医师可同步带领学生一起观察病理切片，进行预诊，掌握好病理教学中的重中之重—“镜下观”。④开展动物实验，让学生进行动物模型制作以及取材、切片和观察病变。在实验设计、观察、分析等过程中，培养学生的创新能力。⑤开展临床病理讨论会(Clinicp thologicl conference,CPC)，参观尸体解剖教学等，培养学生观察能力和独立分析、解决问题的能力。

3学生小讲课

小讲课内容根据临床医学专业学生的特点和《病理学》课程的内容，从70个学时的理论课中安排了4个学时的学生小讲课，每次小讲课2个学时，选取了第七章“动脉粥样硬化”病变特点，第八章“大叶性肺炎”等作为学生上讲台讲课的内容。学生小讲课之前，老师提前两周将讲课内容安排给学生，每小组学生利用课余时间查阅参考书和文献、认真准备讲稿、幻灯片和教案。由每个小组选出的学生代表上台讲课，每人讲课约30min，采用PPT和板书相结合的授课方式，然后展示教案，最后回答其他学生的提问。每组学生小讲课后老师做点评，肯定学生的优点，还要指出讲课中存在的问题。通过在教学过程中采用学生小讲课的形式提高了学生的综合素质。

4多媒体教学方法

病理学作为一门形态学学科，合理利用现代教育技术辅助教学，为教学方法改革提供技术支持。

①利用显微数码互动实验室。采用双向式教学，通过“学生通道”检查学生的实验情况，通过“师生交流”为学生解决疑难问题，通过“全体教学”将示范图像传送给每个学生，提供更多的学习资源。应用数码显微互动系统让教师既清楚描述了病理变化又讲授了学习方法，提高了实验课的教学效率和质量。

②多媒体教学课件。教师制作多媒体教学课件，采用大量彩色图片、表格、FLASH等，光镜与电镜结合，正常与病理结合，从而增加了单位时间的教学容量，增强学生对病变的认识和理解，并将教学课件挂至网上，供学生查阅、复习、在线测试等。

③CAI课件。为配合实验教学编制了“心血管系统疾病病理”、“呼吸系统疾病病理”等CAI课件。课件中充分应用三维立体动画生动形象地展示病理学课程的内容。

篇4

在以前的教学过程中，植物病害病原部分占了该课程一半以上的学时，然而这里面涉及到的知识点如侵染性病原中的真菌、细菌、病毒等也是《微生物学》课程的知识点；非侵染性病害中涉及到的多种环境因素引起的病害，与《园艺植物栽培学》存在重叠。而在《园艺植物病理学》开课之前，学生已经系统地学习过《园艺植物栽培学》、《微生物学》等课程。因此，为了将有限的课时利用最大化，每学期开课前我们会做好与相关课程老师的沟通，课堂上与学生及时交流，有选择地调整课程内容，尽量避免课程内容的重复。此外，考虑到课程强调应用性和实践性的特点，授课中着重强调病害的诊断和防治，重点突出不同类型病害症状的区别，以及和防治联系密切的知识点，使得学生能够区分不同类型病害，并掌握其防治方法。

2.根据专业特点，调整课程内容

我们的授课对象涉及到两个专业和4个不同的方向。面对这样的群体，虽然授课的基本知识点是相同的，但如果选择相同的授课内容，便不能体现出课程的特色和吸引学生的注意力。杨军玉等也提出授课过程兼顾到不同专业。首先不同的专业或方向要选用不同的教材；此外，不同专业和方向，授课侧重点有所不同，同时有针对性地选择不同病例进行分析，以增加学生的学习兴趣，提高其学习积极性。

3.了解学科前沿和生产实际

及时更新教学内容，并注意新旧知识的更迭。植物病理学的发展非常迅速，教材的更新常常落后于科学研究的发展，需要授课教师将课程相关知识的最新科研成果，和实际生产中人们关注的热点或焦点问题融入到教学中去，使学生在掌握基本理论和基础知识的同时，也要了解学科的发展，并且掌握生产实际问题，而不至与生产实际脱节。对于园艺的学生来讲，他们对于抗病育种的关注度会更高一些，而在病原物的致病机制和植物抗病机制方面，近年来不断取得新进展，因此在介绍这两部分内容时，适当补充些新知识。而农药残留问题是现在关注的焦点，因此在讲到防治的时候，强调各种防治措施的作用，尤其是化学防治的利与弊一定要讲清楚，并且要跟园艺植物的无公害化栽培相结合，这可使学生所学知识贴近生活，提高对课程的兴趣。

4.构建本地的园艺病害图库

病害的发生具有明显的地域性，而多数教材的案例都是些普遍性的病害，如果将本地区的特色种植植物、周围熟悉的植物发生的病害等导入教学过程中，会增加学生对课程的兴趣。因此，建立一个丰富的、具有地域特色的园艺植物病害图片资料库对于课堂教学和提高学生对病害的认知能力都是非常有必要的。在多年的教学和科研工作过程中，我们收集并拍摄了本地区的主要园艺作物，包含果树、蔬菜、观赏植物以及贮藏期果实的常见病害，制作成病害素材图片库，这为进行选择性教学和案例教学提供了重要的保障。

二、适当改进教学方法和教学手段

《园艺植物病理学》是一门具有知识抽象性和应用性的综合课程，单一的教学模式已经不能满足课堂需求，也不能很好地将学生注意力集中于课堂之上，因此教学过程中，选择合适的教学方法会增加学生学习兴趣，提高教学效果。

1.实施案例教学和互动教学

案例教学可以激发学生的学习兴趣，培养学生分析问题和解决问题的能力，也有利于培养学生的创新精神和创新能力。而互动式教学是要改变传统教学模式中老师是教学活动主体的局面，让学生参与到教学过程中，使他们不再是一个单纯的听众，而是一个实质的参与者。将两者有机地结合，应用于课堂教学中，能起到事倍功半的效果。授课过程中，对于一些容易混淆的知识点，课堂中设置启发式问题让学生积极思考，保持良好的精神状态，并鼓励学生有疑问随时提出，给与解答，甚至是讨论。这可以充分地调动学生课堂学习积极性，活跃课堂教学气氛，并且加强了学生对知识的掌握；此外，根据课程中的重点、难点以及专业的特点，设置不同主题案例，让学生选择自己感兴趣的主题，以小组为单位展开讨论，然后制成PPT，走上讲台讲解。在多年的探索过程中，学生对这种形式表现出极高的热情和积极性。通过同学间的共同讨论和相互启迪，培养和提高他们的表达能力、思维能力和分析解决问题的能力，加深学生对理论知识的理解，充分调动学生学习的积极性，达到提高课堂教学质量的目的。

2.教学过程中，传统手段与现代技术结合

在传统的教学模式中，板书设计能直观地显现教学内容的脉络，突出教学重点，而对于《园艺植物病理学》涉及到的抽象的概念或理论就很难直观地表述清楚。为了弥补这种缺陷，将图片及影像资料制作成多媒体课件成为目前学校教学的主要手段。多媒体授课方式的实施，不仅提高了教师的授课效率，也使教学更直观、生动，在很大程度上提高了教学效果和效率。然而，由于多媒体课件的信息量过大，容易造成重点不突出，学生听课时抓不到重点，注意力容易分散；另一方面，教师利用多媒体教学时容易产生依赖性，而现成的课件也造就了学生的惰性。这很大程度上影响了实际的教学效果。因此，在教学过程中，首先通过自制、网络收集大量的图片、视频等课件素材，制作出一份优秀的多媒体课件，同时也结合板书，将纲领性和重点内容适当提及，连贯内容和强调重点。两种教学手段交替运用让学生能够全面系统地了解知识，又能把握重点，而对于一些病原的微观形态和病害发生过程也能进行直观的观察。

三、注重理论教学和实践教学的结合

1.重视实验课程，做好实验课程的考核

实验课是课程理论部分的验证和延伸，也是充分锻炼学生动手实践能力的重要保证。而在以往的实验成绩考核中仅以实验报告来评定，计入相应的理论课成绩之中。这样的考核往往造成部分学生上课不重视实验，不认真操作，只是应付完成实验报告，大大降低了实验课的效果。为了充分利用好实验课，调动学生的主动性，在目前教学大纲的调整下，实验课独立为一门课程，独立对学生的实验操作和动手能力进行考核。我们在每次上课前，会把历年学生在该实验中存在的问题或易犯的错误重点强调，并把实验报告中体现的问题及时反馈给学生，另外增加期终考核，实验课成绩结合平时实验报告成绩和期末考核进行计算。虽然刚开始实施时，学生表示有一定的压力，但经过几个学期的实施，这种成绩考核方法在一定程度上提高了学生对实验的重视和积极性，取得了较好的效果。

2.协调其他课程，实施田间教学

《园艺植物病理学》是一门强调应用和实践的课程，然而目前的课程设置中没有教学实习。在此情况下，我们联合其他课程的实验和实习，充分利用学校周边实习基地种植的植物，然后将学生带到田间地头，对病害症状和危害进行现场教学，让学生区分各种病征和病状，掌握病害诊断方法，并通过对某种病害的调查，使学生直观地将理论知识和生产实践联系在一起。这种方式更容易激发起学生对课程浓厚的学习兴趣和强烈的求知欲望，也巧妙地解决了在教学中存在的授课学时与内容之间的冲突和矛盾，也使得各课程间的衔接和内容安排更趋合理。

篇5

2案例教学的模式

案例式教学的模式遵循“提出问题—分析问题—解决问题”的程式展开。在进行具体疾病讲解前，要求学生进行一定的预习。病例首先以文字的方式告知患者的一般资料、现病史、既往史、个人史、中医刻诊和专科检查；其次以多媒体展示皮损图片和舌苔表现；最后提供需要进行的实验室检查，这属于提出问题阶段。下一步进行分析问题，首先进行主证和次证分析以形成对病机的归纳，进而判定中医证型；其次阐释该病的西医学认识，并通过对专科阳性体征和实验室检查异常结果的分析，提出中西医诊断。在提出诊断后则进入解决问题阶段，就本病例讲解临床的中西医治疗，并向学生展示治疗过程中皮损的变化情况，以让学生有一个动态观察病情演变的过程。最后对本病的其他表现和相关问题进行探讨。

3案例教学的核心内容

中医皮肤病案例教学的核心价值在于两方面。一是提高对疾病的诊断能力，二是强化专科的中医临证思维。皮肤病的直观性，使得基于皮损形态学的理解尤其重要，教学中根据皮损图片进行专科检查分析时，我们要求学生参与，进行分组讨论与回答。首先区分原发性皮损、继发性皮损，然后根据皮损的颜色、大小、厚薄、部位、症状等逐层剖析，并对每一幅图片配以详细的注释，将直观图片和理论文字两方面结合，以加强对疾病皮损的认识。专科中医思维的培养不足是传统教学模式的软肋，案例式教学可以弥补这一方面的缺陷。传统教学按照病因病机、临床表现、辨证论治的程式进行理论灌输，其知识系统性更强，但和中医思维模式却不尽相同。象思维法是中医病机认识论的思维基础，临证时采用“司外揣内”“取类比象”“以譬尽意”等具体方法来收集信息，进行审证求因、审因论治。皮肤科尤其强调局部辨证，这一点较其他各科更为突出，所谓“有诸形于内，必形于外”，这也提示我们要注重局部辨证和整体辨证相统一的原则。譬如我们以“右胁肋部水疱疼痛3天”为主诉的患者案例进行教学。资料展示后进行主证分析，局部疼痛提示火毒郁结，气血运行受阻，不通则痛；右胁肋部灼热、水疱成簇乃是肝经所循之处，湿热交蒸，热不得外越，湿不得下泻，湿邪与郁热蒸于肌肤而成。综观主证，审证求因，病位当责之于肝，病性则当从郁、从火、从湿入手。次证分析患者胁肋灼热胀痛乃因肝经布两胁，肝失疏泄、气机不畅所致；心烦为肝经郁火，上扰心神而成；口苦为火邪内郁，肝气不舒，肝胆之气被抑；咽干、便干、溲赤乃邪热化火灼伤营血所致；舌红、苔黄腻，脉弦滑数亦符合肝经湿热之判断。至此可归纳病机为情志内伤，肝失疏泄，气机不畅，久而化火，湿邪与郁热蒸于肌肤而成。以上可以体现出中医审证求因的细化过程，以帮助学生建立起中医辨治思维的体系。

篇6

进行病案教学中,注意选择一些比较典型的、时效性强的案例,把抽象的内容用形象的、生动的案例表达出来,对激发学生的学习积极性有很大帮助。所选择的案例有以下几方面要求:(1)所选的案例能够与教学目标相匹配,要贴切、恰当,能反应教学内容。(2)案例要生动形象,在吸引学生的注意力的同时提高了学生的学习兴趣。(3)案例要容易被学生理解,难易适度。(4)基于内容的重点难点之上来创设问题。

1.2病案讨论

教师对讨论内容和结果在进行整理、总结、分析之后,联系相关学科知识和基础理论,针对难度较大的问题进行全面、深刻地点评,其目的,能够使我们的同学尽快的习惯临床思维方法。此阶段,案例中的关键点及案例讨论中存在的长处和不足必须要特别的讲明,把病案中涉及到的理论背景重点指出,结合相应的学科知识做必要的强化,以此帮助学生认识和理解相关的疾病。

1.4设计实例

例如在进行维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理教学时,以一个典型的病例导入新课。如:患儿,男,11个月,因哭闹,多汗一个月就诊,混合喂养,未添加辅食,母亲妊娠晚期有肌肉抽搐史。小儿常居在室内,经常腹泻,至今不能扶站。查体:体重9kg,身长70cm,发育营养尚可,前囟2cm×1.5cm,枕秃,未出牙,方颅、肋缘外翻,肝右肋下1cm,脾(-),轻度“O”型腿。病例中播放患儿的临床表现,尤其是骨骼改变引起的几种常见体征(枕秃、方颅、肋缘外翻“、O”形腿等等),结合发病机理及图片进行讲解。采用多媒体形式,使学生更直观地了解佝偻病患儿的症状和体征,严重患儿出现的后遗症,加深了学生对佝偻病临床表现和护理的认识,并在看完病例后提问:判断小儿生长发育是否正常？为什么会出现上述表现？常见病因有哪些？首先,以问题导入新课让学生带着疑问和好奇心去听课,这样激发了学生的兴趣和注意力。其次,教师精讲佝偻病各期的临床特点,讨论出现上述体征的发病机制,然后请学生讨论,并且提出护理诊断和护理措施。最后,在案例讨论结束时教师进行总结,内容包括讨论情况、学生发言和对案例的分析等,并将案例进一步引申,与相关理论相结合,从而归纳出重点内容。

2病案教学应用的启示

2.1促进学生的主动学习

在教学过程中,学生是主动的、积极的知识探究者,而不是被动的、消极的接受者。病案教学法能够最大限度地利用学生的时间和能力,充分调动学生学习的主动性、积极性。

2.2培养学生学会学习

教师是学生构建知识的组织者和促进者,病案教学法强调以学生的活动为主,在探究问题和解决问题的过程中,学生能够自觉地形成良好的学习习惯。在掌握了学习的基本方法和基本技能的同时,为学生的终身学习打下了坚实的基础。

2.3培养学生的创新能力和创造精神

病案教学的目的,是让学生从一个决策者的角度出发,根据案例中所提供的资料,作出自己的判断,案例讨论的结果也可能略有差异,没有人告诉你答案。在这样一个主动思考和参与的过程中,有利于激发学生的创新思维,培养学生的创新能力。

2.4培养学生的综合素质

学生跨学科的综合素质的培养,对于学校和教师来说,都是个难题。案例的设计和选择中,不同学科的知识被整合在了一起,学生通过课堂讨论和教师的适当引导,各科临床知识与基础知识间的应用和联系实现了活学活用。由此可见,病案教学法培养了学生跨学科的综合素质。

篇7

我校2010级三年护理专业120名学生随机分为A、B两组，每组60名。两组均使用同一统编教材、同一教学大纲、同一授课计划，由同一位教师授课。A组学生采用传统教学法，B组学生采用病案引导-情景模拟教学法。

1.2方法

1.2.1A组:教师依据教学大纲写出教案，依照教科书的程序进行讲解。采用多媒体教学，以教师讲授教材为主，学生被动接受，缺乏感性认识。

1.2.2B组:采用病案引导-情景模拟教学法，结合多媒体教学手段。教学过程以典型疾病为主线，由外科护理学教学组教师联合临床带教老师集体备课，讨论外科护理学教学大纲范围内有代表性的病例，如乳腺癌、腹外疝、肠梗阻、阑尾炎等，提供病例相关疾病的多媒体资料和参考书籍。学生以10人为1组，分为6个学习小组。课前1周将病例资料发给各组，小组长负责组织病例相关问题的讨论、分工合作及查阅文献，学生结合课本和查询的资料预习相关知识。课堂上每组选派学生模拟真实的病例，授课教师按照病例资料内容，依据教学组编排的诊疗护理评价规范引导学生根据病例设置若干临床情景，每个情景提出若干问题，由每组讨论后派代表发言，各组互相补充、取长补短。最后，教师引导、补充、完善、总结并提出要求和改进措施。各小组在每次课后相互评价，以进一步改进和提高。

1.3考核方法

期末理论考试从本校题库中随机抽取试题，闭卷考试，占总成绩的70%;实训操作考试由学生抽签选取两项操作，占总成绩的30%。同时，自行设计调查问卷，调查B组同学对病案引导-情景模拟教学法的评价，问卷统一发放，当场收回，发放问卷60份，回收60份，问卷有效率100%。

1.4统计分析

采用SPSS15.0软件进行统计分析，计量资料的组间比较采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组学生理论考试成绩B组学生的理论考试成绩和实训操作考试成绩均明显高于A组，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

本研究通过对比两组学生的成绩及问卷结果可见，病案引导-情景模拟教学法较传统教学法具有明显的优势，不仅可以提高学生的学习成绩，还有助于在以下方面提高学生及教师的综合能力:

3.1调动了学生自主参与的积极性

突出了学生的主体地位传统的教学方法无法体现学生的主体地位。病案引导-情景模拟教学打破了以教师为中心的传统授课模式，学生需要亲自查阅文献、搜集资料，参与备课和讲课等活动，学生由被动的接受者转向主动学习、积极探究。这样不仅形成了浓厚的学习氛围，而且提高了学生学习的主动性与积极性。在整个教学过程中教师是学习的辅导者和引领者，突出了学生的主体地位，使学生真正成为学习的主人。

3.2提高了学生发现、分析和解决问题的能力

有助于培养团队合作精神病案引导-情景模拟教学法促使学生完全自主利用学习资源查阅相关资料，进行归纳整理和分析，这种教学法给予了学生充分独立思考的时间，以便形成他们自己的临床思维。学习过程中，在教育者不断地启发、引导下，学生在学习的过程中自主发现问题、分析问题和解决问题，以提高自身的知识能力和水平。学生以小组为单位自主学习，共同探讨交流，充分体验相互协作的重要性，同时也培养了学生的沟通能力。病案引导-情景模拟教学法通过教师设立的问题情境，学生获得了广阔的探索空间，也引导和激励了学生的探索欲望，有助于培养学生的创造性思维和发散性思维。

3.3有助于改善学生的临床处置能力

提高学生的竞争力病案引导-情景模拟教学为学生提供的是临床典型病例，情景也大多为临床上遇到的真实情景，使学生仿佛处于医院工作任务的实际情景中，通过教师演示和学生角色扮演等方法将理论与实践、认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来，把课本知识和临床紧密结合起来，学生在学习中身临其境，充分调动了他们的积极性、主动性和创造性，也有助于改善学生的临床处置能力。同时，在教学过程中增加了相互评价的环节，既能保障学生基础知识达标，又能提高学生对自己的认知，以促进他们竞争力的提高，使学生成为具有综合能力的高素质实用型护理技术应用型人才，为不同服务对象提供个性化高质量的护理服务。

篇8

在这个信息快速发展的年代，网络上不断涌现新的教育教学资料，如国内外知名教授、专家的教学视频、各种病理图片、病理过程的动画等等，其他途径得到的资料也可借鉴，这是资源共享的理念，也是集体备课的目的所在．如今，在这医学信息爆炸性地增长的时代，在医学教育中可广泛采用互联网上的学习资源让学生主动学习的教学方式．通过集体备课，把好的互联网上的学习资源在教师间共享，上课时把相关网站及资料介绍给所有学生，这是信息化时代教学改革的趋势．年轻教师在应用互联网搜集各种资源、巧妙应用等方面有所优势，通过集体备课进行教学相关技术的更新方面的交流是有必要的．

集体备课的形式及其改进

1集体备课的定位

参加集体备课的人员主要是任课教师及研究生．集体备课的形式不是单一固定的，它的效果不在于它的时间地点是否固定、内容记录是否详实，而在于它的研讨氛围浓厚与否，教师是否共同商榷、互相启发、互相补充和完善，甚至互相争论．实际上往往争论越热烈，观点碰撞越激烈，教师得到的提升就越大，集体备课效果就越好［4］．

2集体备课的形式

1）把集体备课制度化，每周1次，固定时间及地点，实行签到制度，教学秘书记录备课过程．2）先由授课的教师把上周教学过程中遇到的问题提出来，每位老师各抒己见，一起讨论，并拿出最佳解决方案，同时把好的经验及解决方法提练出来，整理成文档．3）由教研室主任根据教学大纲、教学计划及专业把下周教学内容中需要掌握的内容、熟悉的内容、了解的内容划分出来，并把学生自学的内容范围划分出来．4）由1名年轻教师把教学内容中的病理变化及机制等重点、难点内容拿出来预讲一遍，由其他教师提出指导意见及不足之处．5）各位教师把自己的课件拿出来互相分享，由1名教师负责放映课件，并根据自己的理解进行解释，放映完后互相取长补短，有不足之处及时改正．6）年轻教师及研究生搜集网上的相关学习材料及资源，把搜集到的相关学习资源，如动画、讲课视频、教学论文等提供给教师们，共同研究价值，把有价值的资源直接用在多媒体课件或提供给学生，供学生自学．7）切片的阅读是青年教师的弱项，老教师们应给予年轻教师详细的阅片指导．8）由教学秘书把每次集体备课的内容整理成电子文档，发给每位教师及研究生，并整理成册，存档．

3集体备课中存在的问题及改进对策

1）实施过程中，经常出现集体备课时间与学校其他日程安排或个人的日程安排相冲突的情况出现．解决这一问题的方法是改变集体备课的形式，即试着进行了网上集体备课．网上集体备课就是由教学秘书把需要交流的问题与信息进行汇总，分发给每位教师．网上集体备课仅缺少预讲及讨论的部分，其余所有的内容都可在网上完成，避免了因日程安排的差异，集体备课出现中断的情况．利用其他时间浏览集体备课的文档及附加文件，并把意见发给其他教师．2）以往的集体备课是以一个年轻教师预讲一节课为主，其他教师听完之后对其预讲进行讨论，指出优缺点，这种形式难以激发教师们对集体备课的积极性及主动性．现在的集体备课在保留预讲形式的基础上将重点放在信息的交流，包括各种专业教学内容的调整信息、各种网络上搜索到的新教学资源的信息、优质多媒体课件的共享交流等．这种改进不仅增强了集体备课的实用性，而且有效发挥了集体备课优势互补的作用．

篇9

近年来,随着教学改革的不断深入,如何开发学生们的智能已经成为从事教育工作的工作者们探讨的热点话题,而开发智能的关键是大力发展学生的创造性思维。创造性思维是指人们运用新颖独特的方式解决问题的思维过程。它是思维的高级形式,科学上的发明创造,文学作品的创作等都属于创造思维活动。怎么样才能更好的培养和发展学生的创造性思维呢?本文作者就这个问题在生理教学中做了初步探讨。

一、激发学习动机,培养学生的学习兴趣和求知欲

学习动机是激发学习主动性、积极性的重要动力,也是发展创造性思维的必要条件。学习中缺少主动性、积极性的人难以形成和发展创造性思维能力。

学习兴趣也是发展创造性思维的因素之一。学习兴趣是指学生愉快地,有选择性地探究一些新鲜事物而进行学习的心理倾向,是学习的一种内在动力。一个人如果对某一事物产生浓厚兴趣,就会深入地钻研和思考问题,坚持不懈地探索,发现创造的秘密。因而兴趣对发展创造性思维能力有重要作用。

求知欲也是激发创造性思维活动的因素之一。求知欲旺盛的人,总是不满足于现成答案或书本上的结论,而是积极地去思考答案,做出新的解释。在思考的过程中,容易发现未掌握的新知识,甚至可能创造以前没有过的新事物。

培养和发展学生创造性思维的重要条件:就是能够有效的激发学生的积极性和主动性。只有学生有了浓厚的学习兴趣才能达到上述条件。而这一点,也是教师完成教学任务,达到教学目的的前提。生理学是医学专业的一门重要基础学科,医学生们只有学好生理学才能为以后开设的病理学、药理学及临床医学的学科奠定坚实的基础。而生理学的内容对于刚涉猎医学的医学生们来说,内容既枯燥又抽象,理论性又特别强,历年来的新生对学好生理学信心不足,甚至感到厌烦,这对培养创造性思维非常不利。为了消除学生的畏难情绪,激发学生的学习动机,充分调动学生的学习兴趣,本人在教学中采取了以下做法:

(一)设疑

设疑就是通过启发式的教学,使枯燥、深奥的知识变得形象化、趣味化。如:讲“血液凝固”时,先让学生从字面理解其含义,然后提出问题:杀猪、杀鸡后血流出来会变成什么形状?为什么?学生带着这个问题学习、思考,踊跃发表各自的见解,课堂气氛非常活跃。最后教师总结出血液凝固就是血液由流体状态变成不能流动的胶冻状血凝块的过程。原因是一系列凝血因子被相继激活而引发的。然后引出下文:血液凝固的过程包括三个基本步骤(即凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成、纤维蛋白的形成)。使学生在轻松自如的课堂氛围中掌握了这部分既抽象理论性又强的内容。

(二)制造直观的教学模型

鼓励学生自己动手制作简易的教学模型。如:在讲心脏泵血时,“心室收缩射血”这个问题特别抽象,在课堂上,我和同学们一起动手制作简易模型:用像葫芦样的气球制成心脏的心房和心室,在里面充入红墨水,再在气球口接上一段有弹力的橡皮管(动脉血管),虽然不是很标准,但是既形象又直观。用这个教具讲述心脏泵血这部分内容,学生普遍反应:既听懂了也记住了,并不觉得特别抽象,特难理解。应用简易的模型来教学更能吸引学生的注意力,激发他们的学习热情,又有利于学生对知识的理解和记忆。

(三)充分利用先进的教具

如幻灯、录像、多媒体教学,增强学生的感性认识使平时难以观察和了解的事物,变成可以直接观察和认识的的事物;使抽象难懂的知识变成具体的和易于理解的知识,提高教学效果。

二、培养学生的自学能力

自学能力,就是学生独立获取知识的能力,学生有了自学能力,就可以博览群书、拓宽知识面。丰富的知识是培养和发展创造性思维的基础。

(一)指导学生课前预习,告诉学生下一次课的教学内容。要求利用15-30分钟预习,初步了解下次课的新内容。复习相关的旧知识,力求做到:把新旧知识联系起来,并把预习过的重点、难点、疑点处做好标记。

(二)课堂上设疑,要求学生带着问题自学,老师进行适当的辅导,释疑,最后归纳小结。这样,可以强化学生独立思考的能力。

三、培养学生的科学思维方法

实践证明,要培养学生的创造性思维,首先得培养学生的科学思维方法,教师在教学过程中要时刻注意这个问题,我在教学中,根据教材各章节的具体内容,按照科学思维方法形成了自己的一套教学方式。如在讲特异投射系统和非特异投射系统这两个问题时,由于内容较分散、零乱,经过反复琢磨之后,我将其列表比较讲述:

这样讲述:条理清晰、思路鲜明,还可使学生从中受到良好的科学思维训练。

四、激励学生的创新意识

我们要培养学生的创造性思维,不仅自己要善于设置悬念、善于观察,发现,同时还要鼓励学生大胆发现和创新。教师要以教学内容为依据,引导学生发现一些新事物,提出新见解,这样,才能充分发挥他们的独立才能。如果学生提错了问题或者提出了一些毫无根据的设想,教师不仅不要打击其积极性和好奇心而且还要给予鼓励。另外,还要注意培养学生的良好心理素质;如有意识的培养学生的强烈求知欲望,主动阅读课外读物从而获取更多的知识;培养学生的开拓精神和自信心。这些对于培养创造性思维有重要作用。教师在把知识传授给学生的同时,还应积极地发展学生的创造性思维的能力。只有这样,才能培养出适应社会主义现代化建设迅猛发展的具有创新意识的实用型人材。

参考文献

[1]汤永强.教育教学论文集[M].内蒙古科技出版社,1999,12.

[2]郝新生.高等教育学[M].吉林人民出版社,2003,7.

篇10

静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism，VTE）包括了肺动脉栓（pulmonaryembolism，PE）和深静脉血栓形成(deepve－nousthrombosis，DVT)两种临床表现形式。VTE是住院患者常见的疾病，是医院内非预期死亡的重要原因，也是严重危害人民健康的重要医疗保健问题[1]。深静脉血栓形成除与患者年龄、血液粘稠、衰竭性疾病等因素有关外[2]，与患者所接受的治疗也密切相关。骨科作为临床VTE高发的临床专科，对于VTE的治疗及教学承担着重要的角色。我们从平时理论教学及临床带教工作中发现，许多临床实习生感到VTE疾病相对隐匿，很难掌握，不少实习生对VTE疾病相当陌生。由于该类症候群相关授课学时少，难以全面深化，加之临床病例相对较少，集中的实习专科主要为骨科等手术科室及呼吸内科等相关科室，因此临床实习机会相对偏少，学生难以全面掌握。如何在有限的时间内最大限度地提高该类疾病的临床学习效率，激发学生的学习兴趣，为以后的临床工作打下良好的基础，是我们应该认真思考的问题。笔者在多年的骨科学带教实习中不断总结经验，对VTE疾病教学进行了有效的探索，现总结如下。

一、以典型病例为中心，通过“导入式教学法”巩固疾病相关基础知识

我们在临床教学工作中发现，很多的临床医学生对于书本知识的记忆停留在理论背诵阶段，对于典型病例的临床实习并不能很快地与相关理论知识进行融会贯通。举例而言，尽管学生在静脉血栓理论大课的教学中学习到了静脉血栓相关三种因素:①血管壁的改变；②血液成分质量的改变；③血流的改变等[3]。在理论大课的授课中反复强调这些病理生理学及解剖学相关知识，但是，进入临床后，这些知识便成为书本上的“豆腐块”，很难在脑海中建立起三维的理论构架，从而进行临床应用。因此，在VTE疾病的实习课中必须以病例为中心，在病例中发现问题、讨论问题、解决问题。这种病例导入式教学法（casebasedstudy，CBS）在很多的教学论文中被反复提及[4-5]。CBS是根据PBL教学法原理设计以病例为引导的教学方式，其基础在于病例的引入。研究表明，以病例为中心的教学法较传统方法能够提高学生的病例分析水平。我们在2009级临床硕士研究生带教过程中应用CBS教学方法进行了VTE疾病的教学，以临床关节置换术后VTE患者为例进行了教学方法的验证，通过实习生对患者病史、临床症状、体征的全面评估，参照书本理论，提出初步诊断、诊断依据及鉴别诊断，然后提出自己的相关辅助检查，并进行相应治疗方法的设计。最终，较之前的临床教学效果得到了明显的提高。

二、以多元化科室诊治为依托，通过临床多科室协同“三维教学法”培养临床思维能力

VTE疾病的临床发病具有隐匿性、复杂性、个体化等特征，要求临床医生具有扎实的医学基础知识，缜密的临床思维能力[6]。VTE包括了PE和DVT两种临床表现形式。这两种临床疾病又是逐步发展的临床过程。临床中很多患者首先出现下肢症状，主要表现为下肢肿胀及疼痛。为了排除DVT可能，需要下肢静脉超声诊断的介入。在这个过程中，我们会提前与超声医学科带教老师沟通，设计教学方案、教学内容以及实践观摩，组织实习生利用部分学时进行超声影像诊断实践，实际操作中理解血栓的解剖学位置、形态，更好地理解超声影像学诊断对于DVT诊断的必要性，提高实习生疾病诊断临床思维能力。临床还有一部分患者对于DVT疾病需要放射介入治疗，包括静脉滤网植入、静脉血栓取出等手术，这些临床实践课则由放射影像科带教老师进行临床实习带教。但是，毕竟这类患者临床少见，治疗期与实习期不能很好地吻合，我们则通过手术录像和视频教学相结合的方法进行讲解，也能够让实习生更为真实地掌握放射介入治疗方法。部分患者除了发生DVT外，会出现致死性的PE。各临床相关科室都会将这类患者转入呼吸科或重症医学科进一步救治。因此，学生在这两个科室实习期间，我们安排了相应带教老师对PE的相关临床知识及治疗原则进行带教实习，补充并全面完成VTE疾病多元化的诊治方案学习，综合性地培养学生临床思维能力。我们将这种由临床多学科协同参与的带教模式称为“临床三维教学”法，即治疗中心（临床科室）、诊断中心（影像科室）及培养对象（实习生）三维互动的教学模式。这种教学模式要求在统一的带教方案下各带教单元制定各自的带教模式、流程、时间与考核方法，以实习对象为中心进行全方位的诊疗临床思维培养，让学生不局限于单一实习单位的生产实习，全面的提升实习生的实习兴趣，同时潜移默化地提高实习生的临床思维能力。在2009级临床型硕士研究生带教过程中，我们就应用三维教学防范对VTE疾病的教学，以临床关节置换术后VTE患者为例进行了教学方法的验证。骨科承担主要的临床实习平台，超声医学科及影响医学科提供诊疗技术平台，呼吸科及重症医学科提供再次的临床知识讲授，实习生对临床出现的VTE患者从基础到临床，从诊断到处置，全面地接受了相关基础知识及诊治原则培训，最终，我们发现实习生对VTE疾病诊治有了深刻的理解，掌握了什么样的患者需要警惕、考虑VTE患者需要进行什么样的检查、如何提供治疗方案原则等知识，较之前的临床教学效果得到了明显的提高。

三、以复杂的疾病转归特点为切入点，通过典型临床案例培养学生医德医风，同时提高规避临床医疗风险能力

现代医学的生物—心理—社会医学模式[7-8]对临床实习医生的医德提出了更高的要求。现阶段，我国的医患矛盾比较突出[9]，而医学生对人文社会科学的学习及人文情操的培养不足。因此，我们在VTE疾病的带教中有意地利用临床失败案例所积累的经验教训来启发学生，让他们认识临床不光是对疾病的诊疗，更是对人文的关怀，一定要以医德为重心，倡导道德素质与技术素质并重，这样才能让实习生在今后的工作中展现医学人文情操，更好地利用自身医学知识服务于人民群众。另一方面，我们通过对典型临床失败案例的病例讨论，将临床失误及治疗差错的相关背景介绍给学生，通过与学生的互动交流让他们从内心中体会到临床治疗的缜密性，逐步培养临床思维能力。让他们认识到医疗无小事，再小的医疗忽视都可能会造成难以挽回的结局。通过带教老师的示范，从日常查房到风险谈话告知，学生可以在实习过程中学习如何完善诊疗细节、规避诊疗风险，提高临床工作中规避医疗差错及风险的能力。

四、以临床问题为导向，通过“研究式教学法”培养科研思维及创新意识

医学生必须注重临床与科研两方面的培养才能符合创造型、开拓型、实用型的培养目标。培养研究型、复合型医学人才是我国医学生培养的方向。杨炼红等[10]在八年制的神经病学见习中提出了研究式教学法的概念，并发现该模式不仅能提高学员的理论考核成绩，还提升了学生对见习的满意度。我们借用了“研究式教学法”这一概念，在日常的生产实习中将VTE疾病近年来所提出的诊疗指南进行讲解，将目前临床遇见的新问题进行提问，以发散式的教学方法鼓励学生进行文献查阅，引导学生发现一些具有研究价值的问题并进行小课讨论。最后由带教老师将问题凝炼后指导学生搜集相关资料，形成具有一定研究价值的科研材料。在此过程中，实习学生的科研思维得到一定程度的锻炼，有些甚至写出了具有临床研究意义的临床论著。我们在以往的带教实习中，在VTE疾病B超诊断方法的教学过程中，有同学结合血栓的病理学基础提出是否能够通过利用血栓的软硬程度进行血栓的诊断。受这个思路启发，我们进行了临床资料收集，最后与超声医学科合作完成了《彩色多普勒超声检查联合超声弹性成像对初次全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的分期诊断价值》临床研究论文[11]。由此我们认为，研究式教学法对于医学生科研能力的培养十分重要。

五、结语

临床实习是临床医学生向临床医师转变的关键环节，是医学临床工作与科研工作的基础。我们在临床医学生VTE疾病的带教过程中，以典型病例为中心，通过导入式教学法巩固疾病相关基础知识，以多元化科室诊治为依托，通过临床多科室协同“三维教学法”培养临床思维能力，以复杂的疾病转归特点为切入点，通过典型临床案例培养学生医德医风，同时提高规避临床医疗风险能力，以临床问题为导向，通过“研究式教学法”培养科研思维及创新意识，克服临床实习期短、教学难度大的困难，在有限的时间内最大限度地提高学生对VTE疾病的临床学习效率，激发学生的学习兴趣，取得较好的临床实习效果。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南[J].中华关节外科杂志(电子版),2009,3(3):602-604.

[2]关振鹏,陈彦章,宋弈宁,等.体重指数年龄对人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].中国修复重建外科杂志,2006,20(6):611-615.

[3]马骊,王欣,蒋丽华.人工髋关节置换后的深静脉血栓形成:发生因素及其预防策略[J].中国组织工程研究与临床康复,2010,14(9):1677-1680.

[4]孙丽丽,吴凤霞,李玉宏,等.PBL与CBS教学法在超声诊断学实践教学中的综合应用[J].解剖科学进展,2014,20(5):485-488.

[5]宋高臣,申梅淑,崔荣军,等.PBL与CBS相结合的教学模式在生物化学教学中的探索与实践[J].实验室科学,2014,17(2):110-112.

[6]王海平,林常清.加强医学生临床思维能力的培养[J].医学教育探索,2006,5(9):869-870.

[7]梁渊,田怀谷,卢祖洵.生物—心理—社会医学模式的理论构成[J].中国社会医学杂志,2006,23(1):13-15.

[8]杜治政.生物—心理—社会医学模式的实践与医学整合[J].医学与哲学(人文社会医学版),2009,30(9):1-5.

[9]颜婕,田清华,李咏.对当前医患矛盾关系的思考[J].西部医学,2011,23(8):1619-1620.