护士素质论文模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇护士素质论文，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

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随着生物医学模式的转变，以“病人为中心”的护理模式正在逐步形成。护士应从单纯的技术操作，扩展到对病人的心理、精神、环境、社会因素对健康的影响。必须把服务对象视为生物、心理、社会和发展的人。护理人员必须以整体护理为指导，关心病人的心理及社会问题，发现潜在的健康问题。

1.2培养良好的职业道德和崇高的思想境界。

护理工作者要时刻把“救死扶伤”放在首位，尽最大的努力，最大限度的减轻病人的痛苦。满足病人及家属的合理需求，视病人如亲人。

2急诊护士素质的培养

2.1基本功和责任感是急诊工作的基础：

急诊工作突出表现就是“急”。急诊护士必须具备过硬的基本功和高度的责任感，必须不失时机的对病人做出准确的估计，迅速作出初步症断，协助医生做出相应的处置。为抢救生命赢得时间。

2.2健康的心理素质是急诊工作的关键：

护理工作的具体实施比较零散，而且许多操作都是护士一人执行，如病情观察、病情记录、特殊处置等。这就要求急诊护士必须具备良好的心理素质，严格遵守护理操作程序和规范。遇事有条不紊、忙而不乱。

2.3明确重症记录的法律意义，防止医疗纠纷。

急症病人一般情况发生比较突然，甚至有些是意想不到的情况。所以，护理人员应认真、客观、真实的记录病人就诊以来的一切变化及用药处置。重症记录是医务人员为患者进行抢救治疗、实施护理评估的动态记录。同时，也是护士实施治疗护理的重要依据。

2.4维护急诊病人的权利，尊重病人的隐私。

急诊患者除疾病的原因，还有其他因素，如服毒、自杀、意外伤害等。护理人员应耐心听取他们的意见，耐心做好劝解工作。尊重病人的隐私，并为他们的隐私保密。不擅自公开病人的健康资料，尽量做好家属的工作，维护病人的生命健康。

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(2)社区护士在社区内扮演的角色社区护士不同于一般医院科室临床护士,社区护士在一个相对开放的环境中服务,服务对象多而杂,而且社区护士进行的不光是生病患者的康复护理工作,还有健康居民的健康指导、营养保健工作。社区护士扮演的角色也根据服务对象的不同而不同,在多数时候护士扮演的是照顾者的角色,如在患者进行康复护理时;有时候扮演的又是健康教育者的工作,如在进行健康指导、营养保健工作指导时;也有技能指导者的角色,如患者在进行康复训练时需要有更专业的指导才能快速有效的康复。患者在不同的阶段,社区护士的角色就会产生一定的变化,这也要求护士要有较强的综合能力。

(3)社会发展的需要社会进步,生活水平的不断提高,心脑血管疾病等慢性疾病的发病率也逐渐增加,人们的自我保健与疾病预防意识也不断加强。对于老年人的慢性病护理,临床护士一个人很难独立完成。社区护士是针对社区内每个家庭、每个人进行健康指导和康复护理服务的,顺应了社会发展,满足了人们的卫生需求。

2社区护士素质现状

虽然目前我国的社区护理发展较快,但是部分地区发展规模不平均,社区卫生服务人员素质普遍不高,与居民需求不匹配。社区护理是面向每一位家庭、每一位居民的服务,目前社区护士的主要工作是以家庭护理为主,护士角色主要是以个案护理为中心的二级预防角色为主,没有从根本上做到疾病的三级预防。即从事社区护理的社区护士知识、工作能力方面都存在不足。为了社区护理能够更符合我国国情的发展,提高社区护士素质已经是社区护理工作的重中之重。

3社区护士素质必要要求

(1)具有一定的独立工作能力社区护士要有一定的工作经验,接触过各种患者与疾病,能够独立开展工作,在面对患者不同的疾病状况时能够用自己的专业知识进行处理,对待工作要认真细心,能够处理各种难题与突发事件。

(2)具有一定的工作技能护理人员接触的患者各式各样,有些问题护士用自身的专业知识就能进行简单处理了,有的患者却对护理人员百般刁难,这就要求护士具备良好的心理素质与娴熟的专业技能,在与患者沟通方面讲究一定的技巧,尽量解决患者提出的问题,缓和、平复患者较为激动的情绪,沉着处理各种复杂的问题。除了具有较强的应变沟通能力,社区护士还要具备相应的护理操作技能与跟医学检查相关的知识,以便能够解答患者咨询的一些检查后的跟检验结果有关的问题。

(3)具有职业精神作为一名护士,要以保护患者生命、减轻患者因疾病产生的痛苦、加强患者的健康教育为己任,要以自身稳固的专业素质、良好的服务态度、严谨负责的职业精神为广大患者服务。社区护士服务的患者分散在社区内,护士随时有可能需要出诊,护士流动量较大,在监督患者用药护理过程中,护士要具有敏锐的观察力,本着高度负责的职业精神,从实际出发,为社区居民的健康状况尽职尽责,树立白衣天使的崇高形象,全心全意为社区居民服务。

(4)具有一定的法律知识随着我国有关医疗方面法律法规的不断健全和完善,法律问题在护理工作中也逐渐引起人们重视。社区护理人员要增强法律意识,注意尊重患者权力,严格要求自己遵纪守法,运用法律维护护理人员的合法权益。

(5)具有一定的交际能力社区护士接触的人际关系比较复杂,居民的健康水平与生活质量与社区护士的社交能力有一定的关系,因此社区护士不要能够处理好与患者之间的关系,还要能够跟与其相关的社会人士建立良好的人际人际关系。

(6)具有良好的身体素质,注意仪表身体是革命的本钱,没有良好的身体素质什么事情也做不好。社区护理的服务对象以老人、儿童为主,属于抵抗力弱的人群,因此,于公于私社区护士都应该注意锻炼,保持良好的身体状态。健康的体魄充满活力,朴素文雅的仪表端庄大方。注意保持整齐文雅的着装,举止稳重,真诚待人,做谦恭有礼的社区护士。

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2护士长的业务素质是搞好护理管理的关键

一个优秀的护理管理者，应具有较高的专业知识和丰富的实践经验，我们做的是“人”的工作，广博的专业知识，精湛的操作技能是为“人”服务的资本与手段，护士长具有精良的业务素质，才能一马当先，临危不乱，沉着冷静地组织抢救与实施各种护理操作，即所谓内行领导内行，才能有效地把握住护理管理质量关。

3护士长的能力素质是搞好护理管理的保证

在护理实践中，护士长是参与者，又是主要组织者，要具有雷厉风行的工作作风，遇事果断，如果在危重病人的抢救中，护士长不能及时有效的组织护理干预，就有可能延误抢救，造成不可挽回的损失，因此，分析与处理问题失策，组织参与不力是护理管理中的最大漏洞。

4护士长的经验素质和身体素质是搞好管理的基础

护理工作是脑力劳动与体力劳动相结合，强壮的身体，良好的健康状态才能承受繁杂的护理实践，才能身先士卒，时时处处起到带头作用，才能带出一支朝气蓬勃、生龙活虎的护士队伍。反之则显得心有余而力不足。经验的指导作用，往往能起到事倍功半的效果。所以，一个具有丰富经验管理者也是一本活的教科书。

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由于社区服务的护士工作环境相对医院护理来讲比较自由，这就要求社区服务的护理有良好的职业道德素质，只有这样才能得到认可。目前对于社区护理的管理办法及制度尚不完善，再加上进行社区护理时，护士往往独自去执行任务，这就要求社区护士有较强的自律精神，能够有较高的职业道德，能够在无人监督的情况下也能积极认真地完成护理工作。

1．2服务观念

由于社区护理不同于以前的封闭式护理，它不仅针对病人，还针对那些需求进行社区护理的健康人群，这就要求社区护理护士转变观念，重新认识护士工作的内涵，树立主动服务的观念，改变以往的被动式服务观念。社区护理的出现还要求护士能够热爱此项工作，只有这样才能积极地满足接受服务人员的各方面需求。

1．3专业知识素质

由于在对老年痴呆病人进行用药护理时，不同病人的所需药物种类是依据病人的痴呆程度、发病阶段及脑损伤程度等多方面因素确定的，因此有必要掌握用药等方面的专业知识，以便克服病人在不同时期更换药物所带来的恐惧。由于社区护士在进行社区护理时扮演着多种角色，这就要求社区护士能够有较为丰富的护理专业知识和健康教育知识等，不但能够独立开展临床护理工作，也能进行卫生防疫及进行健康知识教育宣传等工作。为了提高社区居民的身心健康，向社区居民进行社区健康教育也是现代医学发展的一种必然趋势。在进行社区健康知识教育时，所教育的对象不仅是老年痴呆病人本人，还包括病人的家属及陪护人员。老年病人的早期症状不明显，只有病人家属有系统的疾病相关专业知识，才能有利于该病的早期诊断，以便对病人进行早期治疗。对社区居民进行健康教育的形式包括随机性教育、讲座式教育和宣传栏，有时候这三种健康知识宣传形式可有效结合，更好地对社区居民开展健康教育知识宣传活动。

2社区护士应具备的能力

2．1临床医疗及护理能力

在医院内，医生、护士及其他医疗技术人员分工明细，分别负责对病人进行治疗、护理及身体各指标的检查，而在进行社区护理时，这些工作不可能分工那么详细，只能由社区护士独立操作完成，这就要求社区护士不能仅局限于掌握其临床护理知识，也要了解预防医学、保健医学、临床心理学、仪器操作等多种学科知识，这样社区护士才能够独立诊断、治疗及评估临床护理问题，才能更好地为社区居民提高较好的健康咨询服务。

2．2沟通技巧

在进行社区护理时，不单单局限于个人或一个家庭的身体健康，还包括社区卫生的健康教育、预防、保健等多种工作，这就要求社区护士有良好的沟通能力和娴熟的人际交往能力。有了较好的沟通交流能力，才能更好地与社区居民进行沟通，对其状况才能了解，这样有利于临床护理工作的开展。且有了良好的沟通交流能力，更容易取得病人及家属的信任，更能让病人积极配合治疗。

2．3应急处理能力

在进行社区护理时，难免会遇到创伤、中毒等突发事件，这样就要求社区护士能够有应对突发事件的能力，以便在遇到突发事件时，应及时有效地采取应急措施，最大程度上减轻病人所受到的伤害，挽救病人的生命健康。

2．4组织管理能力

社区护士进行的社区护理工作包括：向社区居民提供直接的护理服务和调动一切可能调动的因素以最大程度地利用各种资源开展多种形式的健康教育活动。而健康知识教育宣传病人是社区护理工作的一个非常重要的部分，要求社区护士定期向社区居民宣传健康相关的知识，让社区居民有一个正确地对待健康的态度，提高社区居民自我保健的能力。

2．5调研和科研能力

社区护士不但肩负着向社区居民提供临床护理服务，也肩负着将社区护理发扬光大的重责。这就不仅要求社区护士要有较好的自学能力，在开展社区护理工作中，不断提高自己的临床专业知识的实践技能，这样才能不断提高护理质量，社区护理工作才有可能得到发展；还要求社区护士有一定的科研能力，能够独立或与他人合作开展社区护理科研工作，这样才能使社区护理工作更有内涵。社区护士在进行社区护理时，还要不断地总结经验教训，探索出适合我国国情的社区护理模式，这样才能更好地为我国老年痴呆病人进行服务，才能有利于我国社区护理工作的发展。

2．6自我防护能力

自我保护能力包括法律的自我保护能力和人身的自我保护能力。社区护士在独立开展社区护理工作时，常在非医疗场所对病人开展有风险的医疗护理服务，如在病人家中对病人进行肌肉注射，这就要求社区护理人员有一定的法律自我防护能力。社区护士在进行社区护理时，不但要完整地记录病人的病情，还要在对病人进行社区护理工作前，与病人签订一份协议书，以便在医疗纠纷出现时，这些能成为法律依据，保护社区护士的安全。社区护士在进行社区护理时，应尽量避免携带贵重物品，以避免一些不必要的麻烦。

2．7预见能力

在医院，护士常常针对已经出现的问题寻找有关的解决办法，而社区护士往往要求在问题出现之前，能够采取有效的措施，以避免或减少问题的发生。这就要求社区护士不但要向社区居民提供常规的临床护理服务，还要给社区居民提供预防性指导和服务。

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2改善护理人才结构

2.1提高学历医科院校应重视就业指导工作，鼓励护理专业毕业生到基层服务，同时基层医院走进医科院校，为引进专业护理人才建立畅通通道。另外可定向培养贫困学生，也可借鉴WHO的措施，如有条件地定向招收有农村背景的学生，增加医学院校学生在基层实习的机会，为在农村和边远地区工作的医务人员提供更多的培训和进修机会等，引导我国的护理人才到基层工作。

2.2锻炼和培养年轻护理人员针对护士低年资人员多、临床经验不足等问题，每月进行急救技术及常规技术操作等考核。同时鼓励年轻护士在工作中学会观察、思考、分析、判断，不断提高观察能力和判断性思维的能力。采用护理“老带新”的模式，新老护士加强交流，分享护理经验与体会，使护士道德素质和责任心得到全面提高。

2.3增加高级职称人数政府应在文件上增设基层医院高级专业技术岗位，让基层护士看到希望。同时基层医院应加强科研意识引导和科研知识培训，鼓励撰写护理论文，建立健全科研保障制度，充分调动护士的科研积极性，为基层护士职称晋升创造条件，并提供晋升机会。

3减少护理人才流动性

3.1提高社会地位基层医院应转变观念，建立良好的护士管理机制。对护士定期进行理论知识和技能培训，提高专业能力和职业素养，使其感受到在基层工作也可实现职业理想。组织优秀护士做现场报告，增强护士的职业成就感和自豪感。

3.2提高薪酬待遇通过完善激励机制与考核机制，进一步提高护士薪酬待遇，真正实施弹性制的工资制度。重视护士的工作效益和态度，尽量消除聘用护士与在编护士的福利差距。增加对基层护士的补贴，特别在住房方面给予优惠政策，以吸引和留住优秀护理人才。

3.3改善医疗环境良好的护理工作环境可使护理工作得到有秩序的开展，激发出更大的护理工作热情，基层医院应根据其服务职能、床位规模、服务人口数等合理规划建筑面积，增加绿化面积，合理规划和规范业务用房，增加制冷、供暖设备。通过自筹或财政补贴等措施购买先进护理设备。

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（一）不准撤诉制度有违处分权原则

在目前的司法实践中，法院往往以当事人存在违法行为或者撤诉可能损害国家、集体、社会或者他人的合法利益为由限制当事人的撤诉权，这一方面违背了处分权原则，造成了对当事人自由处分权的损害，同时在法理上也毫无道理。法院以当事人存在违法行为需要处理或者损害国家、集体、社会或他人的合法利益等情形为依据，断然否决当事人的撤诉权，显然混淆了审判权和行政权的界限，法院在民事审判中应该是中立、消极和被动的。在违法行为的受害者或者控告者没有向法院提讼或者要求司法途径解决前，法院不能过于主动干涉当事人的撤诉权，否则法院的审判权将取代积极的行政权和检察权。

（二）非自愿撤诉有违当事人意思自治和真实原则

撤诉权是当事人诉权的一种，当事人撤诉是处分自己程序权利的行为，法院应当尊重当事人的意志。然而司法实践中，有些法官为了使得案件尽快结案或者出于其他目的，强行动员原告撤诉，附条件动员原告撤诉，或者采取欺骗、强迫的方法迫使当事人撤诉，这些做法是对当事人撤诉权的任意践踏，违背了当事人意思自治和真实原则。它不仅损害诉讼程序的实践功能，更为严重的是在某种程度上动摇了社会成员通过诉讼途径寻求公正的信心，造成司法机构受信任度下降，导致诉讼的低社会收益。

（三）无撤诉异议制度有违当事人诉讼权利平等原则

我国民诉法将诉讼权利平等定义为一项基本原则，因此整个民事诉讼程序都要体现当事人诉讼权利平等的精神。而在撤诉制度中，当事人双方的权利有失平等。主要体现在被告对原告撤诉没有防御进攻手段，没有建立撤诉异议制度。根据我国《民事诉讼法》的规定，原告撤诉只需经过法院审查批准即可，被告只能消极地接受撤诉带来的一切后果。从原告撤诉受法院制约的角度看，我国民事撤诉制度是典型的原告和法院之间的“单边游戏”，因为现行的撤诉制度没有考虑被告的程序利益，对于被告程序利益而言没有丝毫程序保障。[3]从当事人诉讼权利平等的角度出发，被告一旦花费资源进行应诉，无视他已经付出的成本而允许原告在可能重新的前提下自由撤诉有悖于公正。如果原告的撤诉过于自由，没有对立方制约，被告的程序利益极有可能受到原告任意行为的侵害。

撤诉制度中对当事人权利保护的改革构想

（一）保障当事人的撤诉权，取消法院对撤诉行使的实质否决权

在市场经济的体制下，民事主体对民事权利的自由处分是市场经济赖以发展的基础，这种处分既包括在实体权利上的处分，也体现在程序权利的处分上。撤诉仅仅是程序性问题，为了充分保证当事人在诉讼的自由意志，保护当事人的诉讼权利，就应当取消法院对等当事人撤诉的实质否决权。《民诉法若干意见》第161条和第190条明确规定，当事人申请撤诉时，如果法院认为当事人的申请有违反法律的行为或者可能损害国家、集体利益，社会公共利益和他人的合法权益时，法院就应当不准予当事人撤回。而判断是否存在违反法律的行为或者损害国家、集体利益，社会公共利益和他人的合法权益，这完全属于实质性审查的内容，而且法官还要依据自己的知识和自由裁量权进行判断，这完全属于实质性的审查权。法律的这种制度设计，不但增加了法院的工作负担，而且导致对当事人撤诉权的旁置，说通俗点这是费力不讨好的规定。笔者认为，法院对撤诉的实质性审查，容易剥夺当事人的撤诉权，也容易导致个别法官滥用“自由裁量权”，因此要充分保证当事人的撤诉权，就必须改变现有的立法制度，将法院实质审查权改为形式审查权。

（二）充分当事人在诉讼中的意思自治，确保原告撤诉意思表示真实

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我国高速公路的建设发展飞快，但是公路在长期的风吹日晒、车辆荷载的情况下常常受到破坏，因此为了延长高速公路的使用寿命，要定期对其进行养护。在养护施工过程中，成本的高低对工程施工的开展产生一定的影响。因此要制定科学合理的养护成本控制方案。

1成本控制的内容及方法

1.1成本控制的内容

项目成本主要包括从项目决策期间到项目结束所产生的一切费用的总和。其主要包括项目决策期间的项目建议书、可行性研究，施工之前的计划阶段、施工进行阶段和动工之前的准备阶段[1]。而养护工程的成本主要包括项目养护决策阶段所需要的成本、养护施工之前的设计成本、养护施工阶段的实施成本、工程结束后的验收成本。所谓的成本控制就是跟踪并分析出成本的计划目标，对于实施过程中产生的成本偏差及时发现，并能够制定出相应的有效措施，最后对成本的实际效果进行认真的检查。成本控制的主要内容是对工程的成本预测、成本决策、进行成本计划、对成本进行控制、最后的成本核算和对成本的分析。项目工程中的成本控制是其成本管理中的一项非常重要的工作，他对于企业经营水平的提高具有一定的影响，是企业提高自身市场竞争力的一项重要手段。

1.2成本控制的方法

在项目管理过程中成本控制主要是在保证项目质量的前提下合理降低项目成本，所谓成本控制不是一味的降低成本，而是研究出怎样投入最少的成本，获得最大的收益[2]。当今的成本分析对象可以分为综合分析和单位成本分析。

1.2.1综合分析

成本的综合分析，指的是对实际成本和预算成本进行分析得出之间存在的偏差，对成本降低的部分进行检查，看其是否完成。与此同时对计划成本和实际成本进行分析，得出二者的偏差，对其偏差的实际情况进行分析，从而判断出所制定的计划是否合理。最后对实际产生的成本与最近一阶段的成本进行比较，对存在的问题进行分析和解决，具有目的性和针对性的制定出更加合理的解决措施。

1.2.2单位成本分析

单位成本分析，主要指按照不同的对象分析出材料费、人工费、机械费、管理费等的分析。材料费主要指材料的采购费、运输费、保管费、使用费等，对材料费的分析是对材料的量差以及价差进行比较，对成本计划的效果进行分析。人工费的分析主要对人工的实际用工时间和计划用工时间进行比较和分析、定额站对外公布的人工单价和实际单价之间存在的差别进行比较、功效的水平和实际采用的人工费对成本的影响情况的分析。机械费用的分析，指的是对施工方案、施工机械组合进行研究和分析，得出不同的机械组合对不同项目成本的影响、对机械利用率以及机械化程度进行分析，并根据实际情况确定机械使用费用对成本的影响。管理费用分析是指对除了生产以外所产生的费用进行分析和控制，对合同中规定的管理费用和实际管理费用进行比较，对节省或者超出的情况进行分析和管理。

2高速公路养护工程施工成本控制的现状

当前我国高速公路养护技术以及高速公路的用户施工成本控制都不是很成熟，并且在高速公路的养护施工中费用非常高，这一现象出现的主要原因是我国高速公路长期实行建管养三合一的管理政策[3]。公路工程的建设与养护费用主要是由上级向下拨款，公路的养护单位没有其自主经营权，自然不必承担经济责任。因此对于高速公路的养护成本控制工作非常消极。针对我国高速公路养护工程中存在的问题，做出如下分析。

2.1养护制度与市场经济相脱节

当前我国的高速公路养护工程属于社会公益性质的工作，实行国家经济的统一管理范畴。在市场经济的大环境下，对高速公路养护工程实行计划经济，养护企业缺乏市场竞争力，使得养护企业的发展失去了应有的动力，从而阻碍了养护技术的创新以及养护工程施工成本控制水平的提高。

2.2养护工程没有计划性

因为我国高速公路的养护工程较为分散，因此使得高速公路的养护工作不能集中进行，对高速公路养护过程中所需统计的数据工作量较大。正确的养护工程应该对管辖区中的高速公路进行编制，对所需养护的高速公路进行全面的详细分析，结合实际的建设年数，制定相应的计划和目标后再实行养护，而不是当前阶段的发现公路出现问题时再对公路进行养护。在养护过程中没有具体的计划和目标，完全根据高速公路出现状况的严重程度制定。2.3对高速公路养护工程不够重视我国高速公路工程建设过程中，更加注重高速公路的建设，对高速公路养护的重要性认识不足，对养护工程的资金投入过低。另外养护单位的工作人员专业技术水平不高，养护队伍老龄化严重，对养护技术和养护管理没有创新意识，导致养护工作水平较低。

3高速公路成本控制的方法

3.1养护制度的改革

养护成本控制工作的关键是对高速公路的养护工程市场进行改革。其主要方式就是将高速公路的养护工程推向市场，使其与其他行业一样参加市场竞争。作为公路养护企业，要对养护成本树立良好的控制观念，加强对成本的控制和管理力度，在保证高速公路施工质量的基础上，尽量的节约养护成本，为养护企业带来更大的经济效益。因此相关单位和养护企业要对高速公路养护施工中成本控制工作存在的问题积极分析和解决。

3.2精益成本法

精益成本法主要指对施工材料进行采购的过程中，精益采购、精益物流、精益设计、精益施工以及精益服务等方面全部融合在一起，并且将客户的价值增值为工作导向，将精艺管理的观念注入到成本管理当中，促成新的管理理念的形成。在精益管理内关键在于形成一个成本供应链，其主要构成是材料的采购、运输、设计、施工以及服务等各个方面的成本总和。精益成本控制主要目的就是在不影响工程质量的基础上降低这一供应链接的成本。高速公路的供应链成本主要包括材料以及设备的采购成本和施工成本等方面。将采购和精益成本相互结合主要方法是从源头对成本进行控制，一般情况下，材料的成本占整个施工过程的40%～60%，材料的费用对养护工程的资金流动产生重要的影响。因此对材料费用进行合理的控制是控制养护成本的关键。我国一些高速公路养护工程施工过程中，对材料的采购没有事先的计划，对材料的价格控制也没有具体的措施和严格的控制程序，从而导致材料采购不够科学，使得养护项目的资金流动受到影响，并且使高速公路养护项目的成本控制变得十分被动。运用精益成本控制方法对高速公路的养护成本进行控制，使得养护项目不仅保证了工程质量，而且实现了投入最少的资金，获得最大效益的目的。

3.3定额成本法

公路养护工程施工过程中还有一种较为有效的成本控制方法，是定额成本分析法。其主要内容是采用根据养护工程中对消耗了定额中的消耗量与市场预计价格进行计算，算出成本，作为制定养护成本计划书的依据[4]。这样的方法使得养护成本的控制手段具有一定的科学性，在实施的过程中便于掌握，而且对于养护工程的施工具有可行性。定额成本法主要是依靠养护工程施工中消耗的定额进行公路养护工程施工的预算，并根据这一预算为基础，对养护成本计划书进行编制。同时高速公路养护单位也可以根据自身的实际情况，对高速公路养护工程的施工，编制企业定额计划书，计划成本应尽量接近实际成本，这样的做法有利于企业对成本的控制。

4结语

随着经济的发展，高速公路的工程项目越来越多，高速公路的养护工程也随之增多，在对高速公路进行养护施工过程中，不但要注重其施工技术，对于高速公路养护的成本控制也非常重要，制定科学合理的成本控制方案，有利于养护施工的顺利进行，还能为养护企业带来更大的经济效益。

作者:张丽娟 单位:京藏高速公路张家口管理处

参考文献：

[1]吴鑫华.浅谈高速公路养护工程施工成本控制[J].福建建设科技，2015（2）：90-92.

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旅游开发作为提升少数民族地区经济实力所普遍采用的方式，与民俗文化保护之间本质上体现为一种辩证的矛盾统一关系。

一、民俗文化保护与旅游开发之间的矛盾关系

我国二十多年的民族民间文化保护实践与理论探讨中，民俗文化保护与旅游开发之间的矛盾关系一直是争论的焦点。旅游开发带来的浓厚商业文化侵蚀着民俗文化；旅游开发带来的强势现代流行文化冲击着民俗文化。受到侵蚀、冲击的民俗文化，改变着拥有这类民俗文化的地域群体的整个价值取向，改变着群体的行为方式、生活方式与精神追求。这种改变体现在物质、精神及行为规范等方面，在民俗文化变迁历史进程中呈现出较为明显的突变特征。

与主流的汉文化相比，少数民族民俗文化属于稀缺的文化资源，弥足珍贵，突显出巨大的文化价值，在市场经济条件下，通过适当的方式极易转换为经济价值。在旅游开发过程中，各地普遍将旅游业作为主导产业以追求经济增长速度以摆脱贫困为单一战略目标或者为主导性目标，忽视了这样一个不可回避的现实问题：旅游开发必然会把强势主流文化引到当地，使当地成为一个开放的系统，完全暴露在外来文化环境中，当地以落后经济为基础的弱势民俗文化必然会受到经济实力较强的异文化的强烈冲击、以及旅游开发所具有的浓厚商业文化对传统的朴实的民俗文化的冲击，在仅以追求经济利益导向的旅游开发背景下，导致宝贵的民俗文化资源的流失、甚至丧失。

这样就形成了一个似乎不可调和的矛盾：少数民族地区旅游开发的优势核心资源在于独特的、稀缺的、原生态的民俗文化，通过旅游开发，将宝贵的民俗文化资源转化为丰厚的经济收益，改善贫困的生活条件，但旅游开发过程中原生态的民俗文化却随之削弱，被强势文化逐渐同化，宝贵的民俗文化旅游开发资源逐渐消失，旅游吸引力也将随之消失，旅游产业实现可持续发展的设想终将成为泡影，依靠旅游产业实现经济可持续增长也成为不切实际的设想。旅游开发与民俗文化保护之间构成了似乎难以调和的矛盾对立关系。

二、民俗文化保护与旅游开发之间的统一关系

实际上，旅游开发在科学合理的政策指导下，对于民俗文化的保护与传承会起到积极的正面作用。旅游可唤醒民俗文化主体的文化自觉性、增加民俗文化价值、提高民俗文化主体的文化自豪感等。开发民俗旅游“既是挖掘民族文化、展演民族文化的过程，也是一个不断被价值化的过程”。

因此，旅游开发与民俗文化保护两者之间并非单纯的矛盾对立关系，应从民俗文化所处的客观现状来看待旅游开发对民俗地区文化的正面效应。旅游开发作为民俗文化经济价值的转换器，在转化价值的同时，也承担着宣扬民俗文化、挖掘文化价值的角色。在宣扬文化与挖掘文化价值的过程中出现的伪造现象，并非仅仅存在于民俗文化旅游开发过程中的个别现象，因此，对于恶意伪造行为，应以政策法规手段进行有效管治。在宣扬文化、利用文化获取经济价值的过程中所出现的过度商业化现象，也并非是仅仅存在于我国民俗文化的旅游开发过程中的独特现象。旅游开发过程中出现的与民俗文化保护相背离的一些现象，其根本原因并非在于旅游开发本身，而是在于旅游开发目的导向设置出现偏颇。根据民俗文化旅游开发依托的文化资源与可持续发展之间的因果与依存关系，一个民俗地区的旅游开发首先应是保护民俗文化、其次才是发展旅游经济。在没有保护好民俗文化资源的前提下，实现旅游经济可持续发展，只能是“杀鸡取卵”、难以实现长期发展。因此，旅游开发的首要任务应是保护、挖掘民俗文化资源，围绕着首要任务的次要且平行的任务才是转化民俗文化资源的经济价值、获得经济利益。

依托某一旅游项目保护、传承、挖掘某一个或某些民俗文化事项，以旅游的六大要素形式呈现给游客，在保护、传承、挖掘、呈现独特文化的同时，可以自组织地实现文化价值向经济收益的顺势转化。现实中，在策划旅游开发项目时，往往首先考虑这个项目能获得多高的经济收益、能对当地经济发展起到多大的带动作用，而不是以能否保护好一个或几个文化民俗事项为首先考虑的问题。正因为这样本末倒置的民俗旅游开发理念，导致了与民俗文化保护不和谐的现象及文化破坏大量出现并难以扼制。

民俗地区的文化价值与经济价值之间存在内在的统一性、关联性。一旦某个民俗地区的特色文化流失或消逝，其经济价值也会随之消减。因此，民俗文化保护是根本，无论是政府的政策、旅游开发项目、还是来自各方的力量，都应以民俗文化资源保护为核心，这样文化价值可持续转化为经济价值才有根本保障。

因此，以民俗文化保护为核心导向的地方政策指导方针的确立、旅游开发的角色定位与开发理念的重新审视，成为加强旅游开发与民俗文化保护之间统一关系的重要前提。通过有效的制度设计、政策引导将旅游开发统一到文化保护的大系统内，协调文化保护与经济收益的矛盾性，通过制度创新、政策创新、经营理念的创新提高两者的内在一致性，建立起互相促进的良性循环机制，可以遏制民俗文化的流失与变迁速度。

参考文献:

[1]钟敬文，董晓萍.民俗文化学:梗概与兴起[M].北京：中华书局出版，1996.（11）：11-17.

[2]李援朝.中国民俗文化知识读本[M].北京：机械工业出版社，2008.（1）：3.

[3]陈立明，曹晓燕.民俗文化[M].北京：中国藏学出版社，2003：1-2.

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人文素质教育简单的说就是在相关教育教学工作中将人类社会较为优秀的文化成果借助一定的知识传授和教育环境的潜移默化影响，对相关学生实施人格和素养方面的教育，促使受教育者的综合素质得到显著的提升。人文素质教育的有效开展能够促进人类优秀文化成果逐渐向着受教育者个体心理品质内化，进而有效发挥文化教育的功用对受教育者的综合素质加以培养，为受教育者未来获得更好的发展提供坚实的保障。一般来说，人文素质教育基本可以包含三个层面的内容，即人文知识的传授、人文态度的树立以及人文精神的确立等。因此在妇产科护理教学中渗透人文教育也应该从理论教学、精神引导等方面入手，让学生通过系统的学习能够对人文教育形成正确的认识，进而逐步提升自身人文素养，为未来社会职业生活奠定基础。

二、在妇产科护理教学中渗透人文素质教育的具体措施

（一）对教师实施人文素质教育，打造高质量的教师队伍

在妇产科护理专业教学中要想切实开展人文素质教育，保证每一个学生的人文素养都能够得到相应的提升，就应该加强教师队伍建设，通过培养教师的人文素养在教学实践中充分发挥教师的榜样作用，让学生在接受教育的过程中受到教师言传身教的影响，逐步养成一定的人文素养，为妇产科护理教学的开展提供相应的辅助。在具体操作方面，学校可以适当的要求一部分心理学专家到学校中对教师实施人文社科教育和心理学知识讲座，进一步对妇产科临床护理教师的人文知识加以丰富，并通过组织本校教师参与一定的人文性社会实践活动，逐步提升教师的人文素养，保证教师在开展教学活动的过程中能够自觉的渗透一定的人文素质教育，培养学生的人文素质，为教学质量的强化和学生综合素质的培养奠定坚实的基础。

（二）在理论教学中渗透人文教育思想

在妇产科护理专业的理论教学实践中，教师除了应该向学生传授一定的专业知识，培养学生的专业素质和知识应用能力，还应该在其中渗透一定的人文知识，如社会伦理知识和法律知识等，对学生的人文素质加以培养，促使学生能够通过相关理论知识的学习形成正确的人生观和价值观，能够对社会上的相关事件形成正确的判断，为学生整体素质的提升奠定基础。同时，在妇产科护理专业教学中适当的渗透人文教育思想，还能够激发学生对生命和母爱的尊重，引发学生对生命的价值进行更为深刻的思考，进而促使学生在未来职业生活中能够以更为真诚的态度为患者服务，避免医患纠纷问题的出现。

例如教师在对不孕症辅助生育技术等相关知识进行讲解的过程中，教师针对不孕妇女的心理特点可以在教学中适当的渗透妇科肿瘤学的相关教学案例，将肿瘤患者的心理和不孕患者的心理进行对比，让学生对不孕患者的心理疾苦形成更为深刻的认识，进而产生对患者的同情心，给予患者一定的人文关怀，为患者提供更为优质的护理服务。

（三）在学生沟通技能培养中渗透人文教育思想

护理人员要想在医疗护理工作中给予患者一定的人文关怀，避免医患纠纷问题的发展，保证自身护理服务能够满足患者的要求，还应该进一步加强对学生沟通技能的培养，并且注意在贤教学中适当的渗透人文教育思想，进一步提升学生的沟通能力，在与患者的沟通和交流中对患者思想加以引导，获得患者的认同。因此妇产科护理专业教师应该加强对培养学生沟通能力的重视，并适当的在沟通教学中渗透人文素质教育，让学生在与患者进行沟通和交流的过程中注意了解和分析患者的心理感受，针对患者的心理问题对患者进行心理疏导，进而构建良好的医患关系，为护理水平的强化奠定坚实的基础。

（四）培养学生形成认真负责、爱岗敬业的工作态度

在妇产科护理专业教学中向学生渗透一定的人文教育思想还应该重视通过教学引导逐步培养学生形成认真负责、爱岗敬业的良好工作态度，只有学生能够以正确的态度对待护理工作，才能够为患者提供良好的护理服务，促使护理专业水平得到显著的提升。特别是对于妇产科护理专业教学来说，妇产科护理工作责任更为重大，产科的母婴安全更是关系到整个家庭的稳定。因此教师一定要通过人文教育思想的渗透形成一定爱岗敬业的态度，对每一个患者认真负责，为患者提供高质量的护理服务。

三、结语

总而言之，在妇产科护理教学中适当的渗透人文素质教育，对学生综合素质的强化，学生良好服务意识的树立都产生着一定的积极影响，有助于学生在步入社会后为患者提供更为优质的护理服务，缓解医患矛盾，为我国医疗服务水平的整体性提升贡献一定的力量。

参考文献：

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[中图分类号]R473　[文献标识码]C　[文章编号]1674-4721(2010)12(c)-110-02

护理工作是医院工作的重要组成部分，护理科研更是体现医院护理水平及推动护理事业发展的重要手段和途径。尤其是在大型综合性医院，护理人员工作在繁忙的临床第一线，很多护士抱怨护理工作单调而重复，在医院地位低下，难以发挥自己的主观能动性，搞科研更是很少想过。其实，临床护士工作在第一线，有大量机会与患者接触，只要潜心观察，就会发现有许多护理科研课题有待于探讨和研究。护士之所以觉得护理科研难是因为她们只忙于完成日常大量的治疗和基础护理工作，普遍缺乏护理科研意识。笔者认为如果护士具有了科研意识，而又立足于临床实际，从临床出发选取课题，收集病例资料，再回归指导临床护理工作，那么护理工作一定会大有起色，护士的抱怨会少些，会产生自豪感和荣誉感。因此，对护士科研意识和能力培养的探讨，也许能为护理科研的开展打开一些思路。

1　护士对护理科研认识不足的原因

1.1　医院对护理科研不重视

医院对护士开展科研工作的重视远不及医生，对护士继续教育学习的要求还基本停留在“三基”方面，比起医生来，护士进修名额少，外出学习机会少。即使学习到新的知识，临床工作的一天天机械重复，也不一定用得上，而不用则退。加上有许多新的理论知识大家重视不够，科研也就无从谈起。

1.2　护士自身缺乏科研意识

基层护士大多把搞科研看成是一种负担。而不把它看成是锻炼自己，提高自己，实现自我价值的一种创新能力。大家都觉得日常工作繁忙，没有时间和精力去更深地思考护理工作的意义。觉得科研只有高水平、高学历、高层次的人才能做到，对于大多临床护士来说。从心里把搞科研看成是高不可及的事。平常工作中虽做了大量的工作，也总结了一些经验。但不善于发现问题，不从临床护理的操作技巧，临床用药，手术的观察及患者对待疾病的态度，有待解决的及需要改进的问题等人手。即使想做一些科研，也往往是选题不够新颖，范围过大，空洞不切合实际。

1.3　信息获取困难

由于基层医院没有建立资源共享信息平台，无信息查询软件，护理人员也多数忙于日常工作，无暇阅读浏览护理科研方面的最新信息，加上自身英语方面知识的欠缺，所以，当写科研论文及搞科研项目时，不知道该如何下手以及收集资料，也不知道护理科研的最新信息，更没有业内专家的帮助和指导。这些原因也制约了基层护理人员开展科研的积极性。

1.4　多数护士为晋升职称被动搞科研

本院是一所三级乙等医院，住院床位有800多张，医院护士有386名。但是医院很多高年资护士说到论文和科研时，有的说不知道怎么写，大部分人没有主动进行过科研调查，也无科研意识。只有到了该晋升职称时才被动写文章。但由于工作中疏于思考，不善于发现和总结，不会选择课题，往往文章内容肤浅。想要向中华护理杂志一类的核心期刊投稿，命中率很低。也更因此，在本院很多护士都把搞科研看作一件高不可攀的事。

2　引导护士培养科研意识

2.1　提高护士素质，重视护士科研意识及能力培训

基层医院的护士其原始学历大多以中专学历为主，即使后续学历不少，但是也以自学为主。所以，对于科研所涉及的知识，如科研设计方法、研究范围、选题、文献检索、统计学、临床资料收集与整理、科研论文撰写方法等相关知识了解甚少，使得护理人员认为科研工作与己无关，高不可攀。从而影响了护理科研的开展。再加上临床护理工作确实繁忙，工作压力也大，使得护理人员缺乏搞科研的主动意识。所以，只有通过各种形式和途径的培训，把提高护士素质和培养其科研意识相结合，把科研意识贯穿于日常工作中，使她们通过多渠道获取科研知识，了解信息，逐步提高护理人员的创造性解决问题的能力，这样才能激发其科研意识和工作主动性。

2.2　成立护理科研管理组织

医院护理部应专门成立护理科研管理小组，负责全院的护理科研计划，审查科研设计、护理论文、科研成果、新业务及新技术，将护理科研管理由以往的行政管理变为学术管理，纳入护理管理日程，并请一些资深护理专家及有科研能力的护理人员为护士指点迷津，对护理人员的科研问题进行帮助和督导；还应对护理科研给予经费支持；同时建立护理资料室，订阅期刊杂志，定期举办护理科研或专题讲座，以提高护士的科研能力和提高护理科研数量和质量。

2.3　护理管理者的传、帮、带

护理人员对科研望而生畏的原因在于欠缺科研方法、技巧及科研意识。护理管理者包括科护士长要起到传帮带的作用，给护士提要求，大家一块找课题，然后帮助护士修改。为护士营造一个促进学习的良好氛围。同时让发表过论文的高年资护士传授科研论文的写作技巧等，争取全员护士人人参与，让每个人的潜能得到充分发挥。

2.4　激励机制