医生品德论文模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇医生品德论文，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

你用轮椅为自己撞开了一条路——写作，

你用沉思为自己找到了一个世界——心灵，这世界不是逼仄，而是通向无限。

你追问的对象是你自己，因为只有自己才能为自己找到出路。最初的追问在地坛里，是生死的问题，确切点说是人为什么要活着的问题，想了十几年，当你想通了死是一件不必急于求成的事，是一个必然会降临的节日后，你轻松了一半，因为终于不必去想死的事情了，只剩下活的事情。可怎么活？这依然是个分量不轻的问题。你的母亲在到处奔走为你找工作，工作是一个人活下来的依托。后来你终于为自己找到了一条路——活着的理由——写作，这是最适合轮椅中的你做的工作。

这条路与其说是你自己找到的，不如说是轮椅为你撞开的。在找到这条路之前的十几年，你脚下的天地是地坛，这是一个逼仄的世界，你手中也捧着一个世界——书的世界，这是一个无疆的世界。你喜欢一句诗——我打开一本书/一个灵魂就苏醒。你打开一本书，同时也打开了一个世界。那十几年你是孤寂的，只有草虫，只有黄柏树，夏天会有雨燕，公园里不时有穿过的行人——他们几乎是你外面的全部世界，而一个广阔的世界正在形成。十多年的阅读与思考，为你积攒了撞开一条路的力量，终于洞天石扉，訇然中开，出现了一条路，这条路仍需要跋涉。如果一个人不是这么绝望地被圈在轮椅中，他寻找世界的路就不会这么执着地被锁定在文字里。

你且行且问，且问且行。你要问命运——这个亏待了你的主儿。“为何”“偏偏”，你不停地在问。问的多，想的多，得到的也就多。“不该认为命运欠了你什么”你想通后对自己说。“生病也是生活体验的一种，甚或算得一项别开生面的游历。”你竟能如是去开解。“生病的经验是一步步懂得满足，因为任何灾难面前都可能再加一个‘更’字。”你在参悟中懂得了原来“上帝爱我”，“上帝让我终生截瘫就是让我从目的转向过程”，是的，他知道你迷恋过程，所以给了你一个艰难的心灵之旅。

如果有来生，你愿意为自己设计怎样的人生？当然是健康的智慧的幸福的人生。可问题又随之而来，如果一切都那么顺利，我还能感觉到幸福吗？谁能保证感觉不因麻木而迟钝？如果一切都顺利，我还能拥有智慧吗？谁能保证智慧不被平庸替代？更主要的是心灵，如果渴望被圆满阻塞，谁敢保证心路不会荒芜？你在不停地自问，这些都是你最怕见到的现象，因为幸福完全是心灵的感受，人生是心灵的事情。你再一次证明了上天没有亏待于你。

问命运，自然也就在问上帝，因为他是命运的安排者。上帝仁慈吗？如果仁慈为何人间有那么多苦难？这个问题你早给自己解答了。你又从更深层次上领会了上帝的仁慈，那就是“只要你往前走，他总是给路”。这么多年，你扶轮问路，看着前面似一座屏障，你带着疑惑的心摇过去，谁知你走，屏障也往前走，脚下永远是路。这路是你自己摇出来的，还是屏障为你让出来的？你认为兼而有之，你宁愿相信上帝的仁慈。

轮椅中的世界很安静，于是你可以去全力去经营心灵的世界，这个世界的经营靠的是冥想。你说“在沉思默想中能看见生命更深处的奥秘”。这是沉在智慧深处的重金，没有深度的挖掘，是很难见到它的光芒的。你思索人的存在——“人存在于何处？除了你的所作所为，还存在于你的所思所欲之中。”或许后者才是人存在的根本。你思索人的境遇——“人的处境是隔离，人的愿望是沟通”“地狱的相互敞开，才可能朝向天堂”。天堂在哪呢？你说“所谓天堂即是人的仰望”。“皈依并不在一个处所，皈依是在路上。皈依是一种行走的姿态”。你说“人的残缺证明了神的完美”，“彻底的圆满只不过是彻底的无路可走”。……你靠着冥想，靠着追问，在心灵的世界中历险，你上天入地，比脚步走得更远，因为思者无疆。你不仅探得了黑龙下巴底下的珠子，更要紧的是你为自己探到了一条条的路。这不是无奈之下不得不走的路，这样的行走，是自信圆满的行走，朝着仰望的方向，朝着“神”的方向，当然你并不期望“走到神的位置”，你行走的境界是——“永远都在朝圣的途中”。

还有一个跟冥想是孪生的姐妹——梦想，它们是你的一对翅膀，你借助它们的飞升，将生命从黑暗的谷底，带到了敞亮的世界，而梦想是更为自由的女神，你希望时时跟随着她去游历。你说“人更多时候是在梦想里活的”，因为那里的原则是一切皆有可能，一切皆被允许，它能将你从现实的机能中解放出来。你在梦想里为自己选择了很多的美好，比如你曾为自己做过好运设计。你像一般人一样，在梦想中获得了酣畅淋漓的满足；你跟一般人又不一样，你时时不忘对生命的追问：人生就是为了获得各种满足吗？“地球如此方便如此称心地把月亮搂进了自己的怀中，没有了阴晴圆缺，没有了潮汐涨落，没有了距离便没有了路程，没有了斥力也就没有了引力，那是什么呢？很明白，那是死亡。”你总是这么问着，这么睿智地答着，你是要在梦想里为生活开辟各种可能，而不是在一个圆满的设计里去结束各种可能。

华语文学传媒大奖在给你的颁奖辞中这样写道：你把“写作与生命同构在了一起，把写作当作一个人精神历程的叙述和探索。

篇2

内容提要：纯净而饱满的声音是健康的声音。它们是通过良好有效的练习达到的。声乐，它的特点在于通过美好的声音、清晰的语言来表达真实的情感。那么如何才能够获得美好的声音和清晰的语言呢？首先必须具备一定的噪音条件，但只有一副好的噪子是不够的，“玉不琢不成器”，良好的嗓音还必须经过严格科学的训练，刻苦勤奋的练习，在相当一段练习时间之后，才可能获得美好的声音。声乐是通过经典的嗓音和丰富的情感来表达作品的一种艺术形式。关键词：健康的声音、干净饱满、抒情潜力、艺术处理试论以健康的声音抒情艺术功用在于表现，是人类表达过程中“抒发方式”的特化发展。所以，好的艺术必有不同凡响的抒发方式或一定抒发水平之上的精到的表现内容；而能紧密结合两者的艺术是最棒的，我们认为“其思想性与艺术性结合的最好”。声乐亦在于表现，是人类表过程中“声音抒发方式”的特化发展。好的声音抒发与好的声乐作品结合为高水准的艺术品。在声乐艺术中，后者取决于作者，而前者则取决于声乐表现者、演唱者。

如何努力作一名合格的歌手，这里的小结是关于声乐歌手的，合格的声乐歌手必须具备两点：1、健康而具有抒情潜力的声音。2、对作品内容准确而有创造的抒发。即：以健康的声音抒情。（一）健康而具有抒情潜力的声音乐器产生乐音，音乐表达需要又使人们不断的创新乐器，声音是音乐之本，更是它不断发展的动力。声乐的基础是声音——健康而具有抒情潜力的声音。纯净而饱满的声音是健康的声音。它们是通过良好有效的练习达到的。声乐，它的特点在于通过美好的声音、清晰的语言来表达真实的情感。那么如何才能够获得美好的声音和清晰的语言呢？首先必须具备一定的噪音条件，但只有一副好的噪子是不够的，“玉不琢不成器”，良好的嗓音还必须经过严格科学的训练，刻苦勤奋的练习，在相当一段练习时间之后，才可能获得美好的声音。声乐是通过经典的嗓音和丰富的情感来表达作品的一种艺术形式。干净——即没有杂音。即使一个好的演唱家，当他身体即便是处于微弱的不适有时也会影响声音的质量。对初学者来说，应在追求声音完美的前提下随着学习的深入逐步认识和愈加贴近地感知声音的纯净。就经验来说，它需要随着学习技巧能力的逐步提升来一点一点的感知。每当我们的声音有了某些进步后，总结中都会发现，练习过程中它们无一例外的结合了以下几点：1、每次练声树立一个目的，谨慎、小心通过练声结合以往经验尝试各种方法来试探着靠近这些目的；

2、上课时与老师交流，听取意见，积极通过专业老师那远比自己富有经验而敏锐得多的耳朵来听辩自己的声音，并进行调整与固定。3、进阶过程中，“正确”是相对的，阶段性的（学无止境，比原来进步，则我们对进步者说这是“正确”的；但当学习进步到一定阶段，当原来进步得到的现在却相对阻碍了整体进步时，我们又称之“错误”）。饱满指歌手良好的歌唱状态。良好的歌唱状态是什么，众说纷纭，但都是一些最基本问题结合各自的认识。根据自己的体会总结，从张嘴到一次发声结束，至少要注意以下问题：“松驰——歌唱、腔体自然张开、深吸气——挡气、支持、托出声音——追加以上感觉来保持并美化声音。”（有几点须注意：松驰非松懈，有时要先通过甚至是紧张的练习来“找感觉”，脸体指什么，哪些属于腔体，对其认识与控制能力是逐步扩大，修正与深入的；深吸气不是多吸气，“托”是一种感觉，不是金科玉律；美化是个体长期积累，增加修养，获得他人良好的指导之后才有可能做得更好。饱满是从发生机制感知声乐问题。而纯净更多的是一种意识与追求；纯净中，只有干净是易捕捉的，基本的，饱满则是对干净的声音线条的加工——饱满做到了，干净的声音线条才能变得有光译。饱满还能令声音线条更加有弹性即令声音更有美感和韧性。饱满非充满，“饱”即可，这很好的暗示了共鸣腔体要合理自然的打开。“抒情潜力”顾名思主义，指具有抒情的潜力，它包括华彩与对声音表现的控制能力两方面。华彩是“大家”必须具备的！它的确非常重要亦是“名家”所必须的。华彩往往要通过良好有效的训练来发掘。对声音的控制能力是一个优秀歌唱家的必要条件。是通过无数练习与实践获得的声音的控制与变化能力。这里，控制是其主要内容，前提却是声音——健康的声音是最基本的。它不是与生俱来的，即使有，也是有限的一部分，对于好的歌手，这是一定要通过大量的练习与实践才能获得的。这种控制力可使歌手在积极良好的歌唱状态下进一步结合自己当前的实际情况及自己的认识与理解对声音稳定与变化进行合理艺术的控制。（二）艺术处理艺术处理的过程，是一个歌手以自己当前的歌唱状况与控制能力结合自身修养从而进行声音控制的过程。是在歌唱状态稳定之上对声音进一步的控制，而这种控制是建立在其音乐修养上的。（1）要有丰富的音乐知识和文化修养歌唱是一种艺术，而且是一种声乐文化。仅仅学习发声的方法和技巧是不够的，还需要不断地学习和提高自己的文化修养。我们演唱任何一首歌曲，都有一个研究——理解——处理的过程。我们应该懂得，生动的艺术表现为只有在广博的文化艺术修养的基础上才可能建立。任何动人的歌唱，无论是语言、音乐、感情的渲泄和意境的创造，都是演唱者早时生活和艺术积累在内心融化后的产物。有了深厚的艺术积累，才可能深入领会歌曲的内容和美的价值，从而产生对作品的热情，在演唱中使歌曲得到生动感人的体现。（2）作品背景的认识和生活感受力对于一名声乐演唱者，在其具备了一定的演唱功底后，他对某一声乐作品背景的认识程度将直接决定其在此作品上的演译水平。对作品的认识，要从时代、年代、作者的个人背景入手。对作品背景和作者的创作状态的认知有四点：作者完全依从当时社会主流音乐风格创作；作者有意打破当时主流风格，介于两者之间；民意见格。有一点需要提醒：同一作者在不同阶段甚至同时期的不同心情下有些同格都会有逐渐的变化甚至是突破。尽可能细的去挖掘这些不同将会使音乐具有无穷表现潜力。生活在是人的第一需要的产物，没有对生命的爱就没有艺术的浓郁的情感和挚烈的抒情。艺术是抒感的。没有爱与热情？——至少离我所知道的音乐远些吧——你会因为无法真正理解她而愈发可悲的。你才能进一步感受音乐。歌声之后的芳香，才能给予作品以更势诚的表现。要表现和创造音乐，徒有爱与热情还不够，好只会成为作品里描写的人物，我们还必须学会用理智来调和，只有良好丰富的感情配以精确的技术理性，艺术才能酝酿成功。感情是瞬间的，音乐作品则是“瞬间”的捕捉。延伸与积累，缺乏理性就没有情感的积淀，总结，酝酿和升华。作为一名歌手，应该具备细腻宽厚的感情，真诚挚热的激情，崇高而一些不苟的理性和对人文的深深的关切。

（三）体会1、专业老师的科学的建议是十分重要的。2、自己的耳力是逐渐成长的。3、对生命的关注，对事物认真、贴心的洞察。4、练声时既要认真小心，更要始终像演讲一样的充满热情。5、你越认真的投入，越有收获，越能使全身兴奋进入状态并事半功倍。6、舞台是你最好的实践场所。健康的声音，富于抒情的能力，良好的修养——这就是我认为的优秀歌手所需具备的。让我们以健康的声音抒情吧。参考文献：《大学生毕业论文精粹》《声乐作品集》6

篇3

当今社会，文化创意已经成为一门显学。随着人们对文化创意的认识越来越深入，越来越多的人发现文化创意对于产品附加值的提升是其最重要的作用之一，随着社会的发展，这种作用对于经济产生的推动力会越来越大。

一、文化创意可以提升产品的附加值

如今社会已经进入到了精神经济时代，在精神经济时代，产品的附加值对于企业的竞争优势的形成具有至关重要的作用。在以往的社会，大部分企业的竞争是靠降低成本，以比竞争对手更低的价格生产和销售产品，即采用成本领先的竞争策略。这种竞争策略在过去是很有成效的，但是目前遇到了相当的困难。在全球一体化的今天，全世界都面临着成本上升的困境，原材料、土地和人工等生产要素的成本不断上升，企业的总成本被迫不断上升，在这种情况下要想降低成本是非常困难的，即使能够降低成本，降低的幅度也会非常有限。所以成本领先的竞争策略虽然仍具有其生命力，但更多的企业逐渐开始转向另一种竞争策略，即提升产品附加值，增加产品的客户价值，以吸引更多的客户。这种策略本质上是一种差异化竞争策略，即尽可能大地增加产品的附加值，使得客户在购买这种产品时，可以获得更多的被让渡的客户价值，从而增强企业的竞争优势。

增加产品的附加值有不同的方法，增加产品中文化创意的含量就是其中一种非常重要的方法。文化创意特别适合被注入到企业的产品之中，这是由文化创意的特点所决定的。文化创意具有无形性的特点，即文化创意是一种精神成果，它是抽象的和无形的，不同于物质性的劳动成果。由于其抽象性和无形性，文化创意具有很强的渗透性，它可以通过各种形式渗透进不同的物质载体之中，使得这些物质载体蕴含了不同的文化创意内涵。而这些文化创意的内涵是人类长期精神劳动的宝贵成果，往往符合人们对于真、善、美的各种认识，对于人们的精神世界具有很强的吸引力和巨大的震撼力。正是这种吸引力和震撼力，使得人们在消费这样的产品时能够获得非常独特、美好的精神体验，这种精神体验非常复杂，它既包含有艺术上的愉悦感，又包含有厚重的历史文化感，还包含有各种思想和情感。这种独特美好的精神体验完全符合当今社会经济中的体验经济的潮流，对于消费者具有非常强烈的吸引力。现在的消费者普遍的收入水平大大提高，过去的产品已经不再吸引他们，他们更加重视的是能够给其带来独特的、美好的精神体验的产品，为了获得这种独特而美好的体验，他们愿意为此付出更高的价格。正因为如此，许多企业发现增加产品的附加值比降低产品的成本更加能够打动消费者，更能够促使其化大价钱来购买企业的产品。因此越来越多的企业开始把注意力放在增加产品的文化创意内涵上面，以求增加产品的文化创意附加值，提升产品的竞争力和对于消费者的吸引力。

二、文化创意提升产品附加值的方式

一般来说，文化创意提升产品的附加值有两种常见的方式，一种是“一意多用”，另一种是“多意合用”。所谓“一意多用”，是指一种文化创意可以被注入到多种物质产品之中，形成对不同种类产品的附加值的提升。所谓“多意合用”，是指多种文化创意被组合在一起，注入同一种产品之中，共同形成对同一种产品附加值的增加。当然，“多意合用”并不是说所组合的文化创意越多越好，因为文化创意是很复杂的，不同的文化创意组合在一起必须是和谐自然的，不能够生拉硬凑，如果不是和谐自然的组合，其效果反而会比单一的文化创意的效果更差。

“一意多用”和“多意合用”并不是截然分开的，这两种方式并不矛盾。有时“一意多用”和“多意合用”会同时体现在同一种产品上面，即这种产品上既有“一意多用”的文化创意，又有组合在一起使用的多种文化创意。另外，组合在一起的多种文化创意，也同样可以在不同种类的产品上面被反复使用，这实际上是同一种文化创意组合的“多意多用”，可以说是“一意多用”和“多意合用”的另一种方式的结合。

三、促进文化创意提升产品附加值的措施

虽然文化创意对于提升产品附加值的作用非常明显，但是在中国，企业普遍在这方面做得并不令人满意。利用文化创意提升产品的附加值，对于传统制造业占主导地位的中国具有非常重大的意义。当今中国面临着制造业转型升级的重任，如果能够很好地利用文化创意推动传统制造产品的转型升级，则会大大有利于我国经济的顺利发展。为了促进文化创意提升产品的附加值，应该做的以下几点：

1、大力促进文化创意的发展。文化创意与实体产品不同，它是人的创造力的集中体现。为了促进文化创意的发展，必须为文化创意者提供一个良好的创意环境。这个创意环境是多方面的，它包含了较为发达经济条件，优良的教育环境，便捷的交通，活跃多元的文化，宽容的社会环境，等等。这样的社会环境的建成取决于政府、市民和社会的共同努力，只有三者具有良好的共识和协作，才能够为文化创意的发展创造一个良好的基础。

2、加强保护知识产权。文化创意的产生并非一定要知识产权的保护，但是知识产权的保护无疑能够大大刺激文化创意产生的数量和转让速度。这是因为文化创意的产生是很不容易的，但对于文化创意的剽窃却非常容易。所以如果缺乏知识产权的保护，不少文化创意者就会缺少动力去创造出更多的文化创意，这必然会对整个社会经济的发展带来不利影响。

3、建立文化创意与企业结合的有效机制。如果要让文化创意与企业形成快速、有效的结合，就必须要有一个行之有效的机制。为此，应该建立文化创意版权交易机构，使版权的拥有者和企业之间在这个平台上进行市场交易。另外还应建立相关的信息平台，让文化创意的供需信息能够快速传递。另外还需要建立配套的投资和融资机构，为文化创意的生产和转让提供资金方面的支持和咨询服务。

总之，文化创意能够大大提升产品的附加值，增强企业的竞争力，新时代的企业应该提高对文化创意的重视程度，充分利用文化创意打造企业产品的核心竞争能力。

参考文献：

篇4

在教学过程中，我发现大多数学生已经习惯了教师讲、学生听这种传统的教学模式。学生习惯于教师给出现成的结论或答案。随着学生们年龄的逐渐增大，出于虚荣心或害羞的心理，他们往往有了问题也不敢提出，久而久之，便使学生无疑可问，而没有了强烈的问题意识，变得有些冷漠，这种冷漠不仅是对国家、对社会，甚至对自己。教师可以利用科学性、启发性的设问，为学生创造出良好的问题情境，让学生在思考中深化思维和意识，增加看问题的理论深度，引导学生多角度观察和分析问题，培养学生思辨能力与理论联系实际的能力。

一、创设合适的问题情境引发学生兴趣

例如：在讲授《享受学习》这一课时，我一直很忧虑，这节课课本上的知识很少，就短短的几行字，告诉我们学习可以获得知识，获得行为上的指导。就这么几句话，学生接受起来很容易，可是他们不会有质疑到解疑再到深入内心的过程，于是我想到了，让学生们在回答问题中体悟学习的乐趣。我设置的问题有：“世界奇迹是什么？”“恐龙为什么会灭绝？”“电视剧《宫》系列说的都是哪个朝代的事？”等问题，学生对这些问题很感兴趣，他们自觉地讨论着，体悟着问题弄明白之后的快乐，也从中初步感受到原来学习这个过程是非常有趣的。这样的问题设置让他们在内心中自觉地产生疑问，自己解决，自己体悟，比单纯干巴巴地理解课本上的文字要有效也有趣得多。

又如：在教《学会调控情绪》这一课时，我事先提了一个问题：“科学证明，在通常的情况下，女性的寿命比男性的寿命长，这是为什么？”顿时引起学生的兴趣，学生参与度很高，讲了很多自己的理解，在这样的教学氛围中，学生愉悦的情感得到了充分的释放，激发了学生带着问题去学习、去讨论的学习积极性，学生通过合作学习、讨论质疑，有机地把认知和情感结合起来，促进了身心的和谐发展。可以说，教师利用创设合适的问题情境能自然地使学生产生疑问，激发他们解决问题，合作学习在和谐、宽松的课堂学习环境中启发学生的思维。

二、融入恰当的社会现象激发学生质疑

思想品德是一个涉及面特别广的学科，很多时候需要结合时事热点、社会现象分析知识，解决疑问。由于学生总是呆在学校，对社会关注的很少，所以需要教师把课本上讲的与社会现实、自己的认识相对照，看二者是否一致，多角度思考，进行联想，由此及彼，由此发现问题也是培养学生质疑能力的一种方法。例如：《弘扬和培养民族精神》，通过观看中国发展的照片回顾，聆听体现爱国主义的音乐，加之老师的讲解，从而较容易地引出民族精神的概念。在学习民族精神含x的基础上，顺理成章地让学生探究民族精神的对一个国家或民族发展的重要作用，加深对民族精神的理解。我和同学们一起介绍了祖国发展的成就，查阅大量资料，既进行纵向比较，又进行横向比较，让学生看到建国六十多年来我国年平均递增率远远高于资本主义发达国家的事实，目的是让同学们产生疑问，引导学生认识到：“社会主义制度既然那么好，为什么跟资本主义发达国家比，我们还比较贫穷呢？”这个问题不是所有的学生都会有的，大部分学生只能感受到祖国发展的成就，而无法产生以上的质疑，所以需要教师精心安排，激发学生的求知欲，有了这样的困惑，目前我国经济虽然发展较快，但国家还不够发达富裕，还要有一个艰苦奋斗的过程，“我国是一个发展中国家，又处在社会主义初级阶段，经济还不发达”的基本观点就能较好地接受，较好地全面地理解了，而且不仅是知识层面的理解，还有情感方面的体悟。

三、贴近学生的真实生活触发学生质疑

思想品德课要想真正走入学生的内心，需要让课程设计贴近学生的生活，让学生有真切地感受，与自己经历的有差别，他们会自然而然地产生疑问，形成困惑，这也是进行适时点拨的良好时机。

记得在讲《人的生命的独特性》一课时，我也很苦恼。这节课是一节情感感悟占大部分内容的课，需要同学们从方方面面不仅感受到整个人类的生命的独特性，还要感受到自身的生命的独特性，认识到自己是独一无二的，从而能够找到自信，珍惜自己的生命，健康快乐成长。书本上还是这样的几句话，可是需要教师开发的特别多。我怎么才能够让在一节课上让学生切实地感受到自己真是独一无二无可替代的，需要加强真实的、可触摸到的素材。于是我在课前特地花了很多心思询问同学们关于班级里一些调皮的学生的优点和缺点，把这些孩子的优缺点编排到一个课堂活动中，名叫“我猜我猜我猜猜猜”，根据我描述的一段话，让学生去猜这位学生是谁？课堂很活跃，通过这个活动，同学们感受到自己在很多方面都是独一无二的，很珍贵，同时在参与活动的过程中，很多同学会问身边的同学：“我是这样的吗？”“我真的有这么好吗？”“我还有这些毛病啊？”因为与学生们的生活特别贴近，所以学生感到特别真实、亲切，他们心生的疑问都是真实的关乎自己的，这时候对这些疑问或是困惑进行指导是非常好的时机，同时也起到了很好的效果。

总之，在初中思想品德课堂教学过程中，教师要鼓励学生质疑，培养学生的问题意识，锻炼学生的逆向思维，并在实践中切实提升学生的创新思维能力，增强社会适应能力。

参考文献：

篇5

吾之中国梦，是以中国成天子之邦，九合诸侯，使国之无人敢犯也。忆往昔，盛唐之时，吾之浩浩中国国力之盛如日中天，万国皆朝于中国，共称吾中国为天朝上国。何其盛也！然清末外族袭扰，国势倾颓，元气大伤，虽经历任总书记之励精图治，国势日长，然终不可比肩于极盛之时，故东亚日本之蕞尔小邦胆敢侵我国土，南越之鄙陋小国竟敢入我中国南海，犯我，使我中国上下皆怒发冲冠。假使吾之中国国力胜于西方之强大美国，诸国岂敢犯我中国乎？故吾之中国梦，是以中国成天子之邦，傲立于世界之林，无人敢侵我中华。

篇6

【关键词】药品;微生物检查验证试验;问题及建议

几乎所有药品在应用于临床前都要进行安全性检查,一般分为“微生物限度检查”和“无菌检查”,其中最重要的检查方式就是微生物检查验证试验。检查项目包括:酵母菌数、细菌数、控制菌、霉菌数检查。检查非规定灭菌制剂及原料、辅料受微生物污染程度的方法为微生物限度检查法。检验药典要求无菌的药品是否无菌的检查方法称之为无菌检查法。检查项目包括:厌氧菌、需氧菌以及真菌检查。自1980年颁布《药品卫生检验方法》以来方法基本成熟,1995年颁布的《中国药典》又提升为国家标准。经过多年的实践,最明显的是标准中的可操作性不够、不统一、不集中等问题。

一、目前的现状分析

1、检查验证试验来源:目前大部分企业还没有进行此项工作,其中冷门产品、老产品更是没有进行此项检查,药品检验所抽查时也找不到相应的检验方法。有的畅销产品、新产品正在试验中,但也无法提供此项检验的方法。有的企业已经完成检验但以技术保密为由而不愿意提供给药品检验所,担心如按此方法检验产品不合格给自己找麻烦。这样使得食品药品监督管理部门很难正常实施监督的权力。

2、检查验证方法的执行:“药品生产企业必须对其生产的药品进行质量检验,不符合国家药品标准或者不按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的中药饮片炮制规范炮制的,不得出厂。”这是《药品管理法》中的规定。未经微生物限度检查合格不得销售或者使用。但是实际上只要药品微生物学检查项目合格,也不论是否经过方法学检验都可以进入市场而且也不影响销售。因此,为了确保药品的使用安全性必须完善药品质量保障体系,严把生产企业源头,药品监督检验机构必须进行监督抽查,加强规范管理。基层药品监督检验所是执法机构,是执行法定质量标准的职权部门,而不是在抽验过程中探索建立新方法。

3、检查验证方法的权威性:生产企业的实验室和药品监督检验所的检验肯定有一定的不同,而且98号文件中也指出“同一个企业生产的相同品种,因原料来源不同,工艺改变或不同实验室等原因,也可能导致检测结果的差异。”比如无菌检验法中需要用黑曲霉为对照,因为黑曲霉有很大的毒性,必须用专业的净化工作台或者实验室,只有达到一定实验条件才能满足实验的要求。微生物限度检查容易受试验条件的影响,其别是对药品中微生物生长有抑制作用的成分尤为突出。“当供试品有抑菌活性时,应消除供试液的抑菌活性后,再依法检查。”是微生物限度检查法的规定。基层药品监督检验所对所检的药品中每种药品的抑菌或者抗菌程度都不清楚。生产企业大部分并不委托基层药品监督检验所进行检查验证,而且基层药品监督检验所出具的检验证明生产企业也不认可;生产企业给提供的检验方法,基层药品监督检验所也不认可。当前,很大一部分药品的微生物限度检验方法缺乏权威性。

4、建立检查验证方法困难:由于微生物培养周期长、微生物限制检验方法工作复杂,必须经过多次的试验,这就使得部分抽查工作很难在规定的周期内完成。全国各地对不同企业生产的同名称不同规格的药品、不同名称的药品、同规格不同辅料、原料、生产工艺的药品,全都建立或者审核微生物限度检验方法这一工作量是巨大的。对于一线的药品监督检验机构日常工作量更是繁多,而且从时间、经费和人力上都无法正常进行科学研究。

二、药品微生物限度检验的建议

1、药品微生物限度检验的过渡时期方法:在统一检验方法未出台前,各药品生产企业必须按照行业方法或者自己制订的内控方法对生产的药品进行“微生物限度检查”或者“无菌检查”,对于未经验证的,不予以出厂销售或者使用。各级药品监督检验机构对抽查的药品在未统一之前仍可使用原方法进行检验。

2、尽快统一微生物限度检验方法:为保障检验结果的准确性和检验方法的科学性,各生产企业都要用“微生物限度检验”或者“无菌检验”的方法。98号文件指出“不同企业生产的相同品种,特别是中成药,因原料来源、工艺、辅料的不同,药品可能表现出不同的抑菌特性”,而且随着药品的成分或者原检验条件改变都可能影响检验结果,检查方法应重新验证统一。对于同一种药品,可能存在多种微生物限度检验方法,各个方法之间在试验相对误差、检验方法科学性、检验系统的适应性、检验方法重视性、试剂、检验仪器设备的简便易得性、经济节约性等各方面都有差异。国家可以在征求生产企业和监督机构意见后,再依据现在的具体情况提出一个切实可行的方法。建立科学、可信、准确、可行的药品微生物限度检验方法,并提交给药品监督检验机构,按照品种、原料、辅料、剂型等分类报上,由国家指定的部门综合考虑各个方面因素整理出合理的验证方法并公布。

3、药品微生物限度缺项检验:药品监督工作中不能因为难以进行“微生物限度检验”或者“无菌检验”,而对规定检验的项目进行缺项检验。

4、药品微生物限度检验增加经费:“微生物限度检验”或者“无菌检验”的方法比正常检验工作需要更多的人力、财力和时间,各地负责机构应追加相应的检验试验经费。

参考文献:

[1]马绪荣,苏德模.药品微生物学检验手册[M].北京:科学出版 社,2005(09)

[2]单亚.《中国药典》微生物限度标准及有关规则的讨论[J].安 徽医药,2006(03)

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一、小型食品企业检验室目前存在的问题及分析

1、企业对检验工作不够重视

通过检查，我们发现，一些企业的领导只注重产品的销量和企业的经济收入，但很少重视产品的真正质量和自己企业检验的结果。企业领导认为，产品的生产条件、工艺、人员没有改变，凭借经验，产品具有一定的稳定性，应该都是合格的。殊不知，其实我们的检验室除了对产品质量出厂把关外，还可以检验我们的原辅材料，可以为企业获得更多的经济效益。以小麦粉为例，GB13355要求的水分值是≤14.0%，也就是说每100g小麦粉中的水分不得超过14g,那么我们把水分分别控制到13.5和14.0（声明：不会影响产品质量），虽然只相差0.5，但若以20000kg计算，就相差1000kg。等于把1000kg的水当面买，乘以单价，利润就会相差很多。

2、检验人员综合素质偏低

《食品质量安全市场准入审查通则》6.2 1.规定：企业应具有独立行使权力的质量检验机构和专职检验人员，并具有相应检验资格和能力。从辖区内食品生产企业检验人员的状况看：目前大专以上只占38%，所学专业与食品检验有关的只占27%；难以满足检验工作的需要，能运用法规标准、检验结果、提出质量改进意见的检验人员更是少之又少。部分食品企业在申请食品生产许可证时购买了审查细则中要求的检验设备，也培训了检验人员，取得对应产品的检验资格，现场审查时应付了检验考核。但等到生产许可证颁发之后，大多企业并不能做到对自己的产品批批进行检验，有的两三批只检验一次，产品已经出厂销售了，企业并不知道产品的质量状况是否符合标准要求；甚至有的检验室形同虚设，检测设备上的尘土蒙一层。到企业去检验，检验室无蒸馏水，做蛋白质、二氧化硫的企业无上下水、检验员不会使用高压灭菌锅、菌落总数稀释度错误的现象时有发生。

3．检验结果及运用不理想。

部分食品企业检验人员不到位、独立性差,出现“检不了”和“检而不用”的状况。甚至任意取消检验环节，擅自处置检验结果，将不合格产品放行出厂。 还有的企业检验人员很少动手做试验，凭借经验数据推测检验过程数字，有的直接把前面的数据抄到后面的批次产品原始记录上来，蒙混过关，给产品质量造成很大隐患。

4、检验人员数量配置不到位

QS考核细则要求，食品生产企业需独立配备专职的检验人员。而某些中小企业为应对QS考核，临时聘用兼职检验员，但在考核通过后，不再与检验人员续约。导致出现有设备无检验员，检验室形同虚设的情况。对于季节性特征比较明显的年糕、月饼等生产小企业。通常都不配备专职检验员，而是在需要时，临时聘用兼职检验员。因此在任务繁重、时间有限的情况下，会发生实际未检、编造记录、应付了事的情况。

5.缺乏必备检测能力。

检查表明，54%以上企业没有必备检测仪器设备，食品生产加工质量控制主要依赖个人感官和经验判断进行控制，原材料进厂不检测，食品未经检验就出厂销售，食品质量安全得不到保证。有少数企业虽然拥有检测仪器，但由于对质量工作重视、认识程度不够，以及企业内部缺少专业检验技术人员，没有有效开展检验检测，内设检验机构形同虚设。

6．政府监管存在真空环节。

政府对食品监管过于注重结果监管，从而忽视了对食品生产、检验过程的全方位监管。在监督后处理上还存在重处罚轻帮扶的现象，企业产品质量不稳定，常常因产品不合格被查处，主因是企业内部质量控制，尤其是检验环节出问题造成的。间接反映监管部门在深入企业查找问题、分析原因，帮助企业提高管理能力水平尚有欠缺

二、小型食品检验室存在问题的解决措施

针对食品生产企业检验人员配备不到位、整体素质偏低、从业秩序欠规范、检验结果及运用不理想的问题，作为政府监管部门，要严格按照食品安全相关的法律法规政策的要求,积极寻求新的工作思路和监管模式，在落实企业食品安全第一责任人的基础上，找准食品生产企业检验人员科学管理与落实出厂检验的关键点，为根本上保证食品质量安全奠定坚实的基础。

1、精心组织培训，分类施教，努力提高检验人员业务水平。面对各检验人员参差不齐的业务水平以及面临的检验知识更新的需要，质监部门应定期为食品生产企业检验人员举办分类别分层次的教育培训。一是基础培训。以基层局食品安全监管科室和质检机构派员集中培训为主要形式，以食品生产企业相关的法律、标准以及检验方法等为主要内容，通过理论和实际相结合的方式，使企业检验人员基本具备独立上岗的能力；二是专项培训。针对食品检验方法、标准、试剂不断更新的现状，适时对检验人员进行检验知识更新培训，提高应对新情况的能力；三是交流培训。组织检验人员对平时检验过程中遇到的问题进行交流，将其中的共性问题提请检验机构专家进行解答，将平时工作中碰到的业务难题通过交流共同商讨解决办法。在外请专家进行集中交流培训的同时，基层局应注重从辖区注册检验人员

2．推行检验人员报备制度，对检验人员统一管理。按照切合实际、严谨认真的原则，对区域食品生产企业的检验人员数量、文化程度、专业技能、薪酬水平、培训状况等进行分类登记，统一纳入质监局的管理中。通过该报备制度，监管人员能便捷准确地了解每个食品生产企业检验人员的基本情况，进而掌握辖区内检验人员队伍总体素质状况，为有针对性地管理和监督提供依据。报备制度的另一项显著作用是积极发挥在册检验人员的能动性，使之成为食品安全监管的顺风耳、千里眼。监管部门通过与检验人员进行联系与沟通，掌握一线检验情况。明确检验人员在出厂检验过程中发现严重的食品安全事故或隐患时，应积极履行向食品安全监管职能部门报告事故情况的义务。

篇8

 

     “健康所系，生命相托”。从步入神圣的医学学府的那一刻起，刘晓娟同志就深知作为一名医务人员的重大使命。作为一名眼科医生，每天面对若干张被眼疾折磨的痛苦面孔和无数失去光明的患眼，听到的是，见到的是焦躁，感到的是烦恼，也许职业的特殊性，会使我们中的部分人淡漠了同情心；但是，从医以来，她时刻牢记着职业赋予我的使命，始终把病人放在与自己的同等位置上，学会了换位思考，将心比心，一直以“假如我是一个病人”的设想去指导自己的言行，并且不论职位高低，不管贫富贵贱，尊重每位患者的人格，尊重患者的医疗权利和医疗的渴望，对所有病人都以敬语尊称，以真诚的微笑减轻病人的思想顾虑，以亲切的问候拉近与病人的距离，以完美的解答让病人轻松的回家，不仅注意解决患者自体的痛苦，同时关注病人的心理需求。在市场经济的浪潮中，特别是医药购销领域不正之风盛行时，她能时刻警醒自己，要恪守医德不为所感。严格执行法律法规，合理用药，合理收费，科学治疗，从不为了获取个人的不当利益而去损害患者的利益，力求以最经济，最实惠的治疗方案达到最佳效果，当一些病人以物质形式表达感激之情，则向他们致谢并耐心解释，最后婉言谢绝。当有时为了解除病人不必要的疑虑时，则在术后或出院时退还。而且都是悄然退还，从不声张。多年来，已婉拒“红包”数千元。她觉得这是一位救死扶伤职业者起码必须具备的品德。 

篇9

xx,市人民医院七病区兼眼科主任，副主任医师。工作三十多年来，忠实履行着医务人员的神圣职责。作为眼科医生，她数十年如一日，尊敬每个生命，每只眼球，从未与病人发生任何争执，从而使自己在医患关系空气紧张的氛围中，依然缔结了极好医患和谐关系，赢得了广大患者的依赖与赞誉。

“健康所系，生命相托”。从步入神圣的医学学府的那一刻起，刘晓娟同志就深知作为一名医务人员的重大使命。作为一名眼科医生，每天面对若干张被眼疾折磨的痛苦面孔和无数失去光明的患眼，听到的是，见到的是焦躁，感到的是烦恼，也许职业的特殊性，会使我们中的部分人淡漠了同情心;但是，从医以来，她时刻牢记着职业赋予我的使命，始终把病人放在与自己的同等位置上，学会了换位思考，将心比心，一直以“假如我是一个病人”的设想去指导自己的言行，并且不论职位高低，不管贫富贵贱，尊重每位患者的人格，尊重患者的医疗权利和医疗的渴望，对所有病人都以敬语尊称，以真诚的微笑减轻病人的思想顾虑，以亲切的问候拉近与病人的距离，以完美的解答让病人轻松的回家，不仅注意解决患者自体的痛苦，同时关注病人的心理需求。在市场经济的浪潮中，特别是医药购销领域不正之风盛行时，她能时刻警醒自己，要恪守医德不为所感。严格执行法律法规，合理用药，合理收费，科学治疗，从不为了获取个人的不当利益而去损害患者的利益，力求以最经济，最实惠的治疗方案达到最佳效果，当一些病人以物质形式表达感激之情，则向他们致谢并耐心解释，最后婉言谢绝。当有时为了解除病人不必要的疑虑时，则在术后或出院时退还。而且都是悄然退还，从不声张。多年来，已婉拒“红包”数千元。她觉得这是一位救死扶伤职业者起码必须具备的品德。

她作为一名医生，同样具备了吃苦耐劳、勇于奉献的精神。她没有像老师那样桃李满天下的骄傲，也没有明星那样耀眼的光环，更没有其他特殊行业丰厚报酬的喜悦，有的是年复一年重复着的单调和枯燥的工作;一个接着一个终身不断的学习与考试，既没有天与黑夜之分，也没有双休的概念，常常远离节假日的欢声笑语和亲人的守望，更多的是坚守在病人的身旁。她对自己的这一职业选择，从来无怨无悔，从医以来一直坚持在临床第一线，勤勤恳恳，兢兢业业，数年如一日，急为病人所急，想为病人所想，随叫随到，从不推诿病人，从不计较个人得失，节假日几乎很少休息。尽管如此，但她觉得虽苦犹甜，生活的既充实又快乐。医疗卫生事业是一项技术性很强的工作，只凭一颗仁慈而善良的心是不能实行救死扶伤的，同时拥有精湛的医术才是病人的真正福音，滥竽充数的医者常使病人遭受更大的伤害，从医以来，她一直保持良好的继续学习的习惯，持之以恒地钻研专业知识，及时了解国内外新进展、新动态，经常走出去，请进来，不断开拓视野，关于总结经验，收取教训，积极撰写论文。近十年来，撰写了十多篇专业论文，相继在省级以上杂志上发表。一贯保持严谨务实的态度，养成了对工作极端负责、对技术精益求精的作风，认真、仔细、耐心诊断、治疗每一个病例，及时纠正了多例他院甚至是三级医院的漏诊和误诊病例。在与病人充分沟通并取得理解的基础上，她与科内同事团结协作，不断开展新技术、新疗术，取得了可喜的业绩，使我院眼科在周边地区同级医院的诊治水平处于领先地位，为造福于当地百姓作出了应有的贡献。

刘xx同志，作为一名普通的医务工作者，从事着平凡的眼科专业，数十年的从医生活，无惊人的成功壮举，也无耀眼的光环荣誉，唯有一份执着，踏踏实实做人，只有一份追求，那就是：踏踏实实做人，端端正正行医。

篇10

医德医风,是医务人员应该具有的品德,是调整医务人员和病人之间、医务人员之间、医务人员和社会之间关系的行为准则和规范的总和。中医临床医学专业研究生,必须有高尚的医德,只有医德高尚,才能更好地先进的医疗技术和手段来治疗疾病、造福人类,才能实现更大的自我价值和社会价值。反之,如果不具备良好的医德医风,非但不能治病救人,反而给社会和人民带来更大的危害。因此,对中医研究生,要特别注意加强医德医风的教育工作,以提高他们的人文素质,使其以后更好地为社会服务。

一、中医研究生的医德医风教育中存在的主要问题

1.对医德医风缺乏认识

现在大多数中医研究生更多地关注于写文章、做实验和找工作,将大部分时间与精力花费在门诊、实验室和图书馆,这种带有强烈功利色彩的片面发展的学习风气,使他们缺乏思想道德方面修养,缺失了部分人文素质,导致了他们对医德医风的认知缺乏。另外,各类医学院校的课程设置对医德医风相关教育不够重视,尽管开设了“两课”、公共关系、社交礼仪等课程,但缺少医患关系相关课程,而且课时偏少,造成大多数学生是以被动的而不是主动态度学习这门课,教育效果并不理想,使中医研究生的价值观受到各种各样社会诱惑的冲击,对医德医风的认知不足导致的功利观、将成为医患关系的隐患!

2.社会道德品质方面严重滑坡

部分临床医学研究生的社会道德行为令人担忧。社会上的一些功利主义价值观使得部分学生在与人交往过程中带有明显的个人主义和功利主义色彩,特别是在个人利益与他人利益关系上不能正确对待,总是过分强调个人利益,遇事以自我为中心,缺少人道主义精神和社会责任感。在学习上不思进取,对工作不认真负责,得过且过;同学之间不能坦诚相待,缺乏团队精神,缺乏奉献精神。还有的自认为比其他医师学历高,自高自大,不能虚心向同事学习,不懂得尊重他人。

3.临床科研基本功不扎实

有些研究生在学习过程中缺乏基础知识和基本技能的学习,表现出了不认真,不扎实。比如不重视对医院的医疗文书、医疗教学查房、病案讨论等书写,不能对医疗规范、医疗技术操作等熟练掌握,对带教老师布置的病历书写任务不是及时完成,或者书写不合格,在医疗文书中,不能正确地应用医学术语,抓不住重点,不能如实反映病人病情和疾病的特点,有的在书写病历时不认真,马虎潦草,错字连篇,令人费解。有的搞科研浮夸不实,做学术泡沫增加。有的在论文中捏造根本没有经过实验检验的数据;有的将别的论文稍加修改据为已用,甚至抄袭和剽窃;有的过分宣传夸张自己所做的工作,隐瞒查新结论;有的把他人的中文论文翻译成英文,作为自己的科研文章去发表。

二、加强医德医风教育的对策

1.促进课程改革,加强课堂教育

医德医风教育首先要通过课程得以实现,必须改革医学类高校课程设置、优化课程结构,重建医德医风教育课程体系,在课程设置上体现人文精神,加大培养学生人文素质的教学内容。比如设置医学伦理学、社会医学、医学心理学、医学辩证法、卫生法学等课程等。同时优化德育过程,包括对德育目标、内容、方法等各方面的科学合理的构建与应用,对课堂教学进行优改革、创新,充分发挥学生的主观能动性。实行理论联系实际,将课堂教学与社会实践相结合,积极引导学生走向社会,以达到课堂教学与社会实践相结合,达到知行合一的目的。

2.加强政治法制教育,更新医德医风观念

运用素材教育,抓好岗前培训,增强实习生职业道德的感性认识,对学生形成良好医德观念具有重要的引导和规范作用。比如通过表彰先进,对医德医风优秀的研究生给予表彰、奖励,起到潜移默化的良好教育效果。相反通过对违纪违规,造成医疗差错事故的,或者实习过程中发生的非道德行为,比如收受“回扣”、红包等,应进行严肃处理,从反面深刻剖析,达到警戒与防范的作用。同时加强法制教育,提高学生的自我保护意识。

3.完善带教老师素质,强化学生制度管理

在实际工作中应尽可能地选择医德高尚、医技精湛的优秀医师担任带教老师,只有经过严格挑选的导师,不仅在医技上给予指导,而且在医德上也给予引导,真正发挥为人师表的榜样作用。除此之外,还要在整个带教过程中对研究生加强教育,正确引导,严格要求,大胆管理。另外学校和实习医院应该结合起来,制定一系列规章制度,建立约束机制,主动听取带教老师的意见,结合平时对学生的了解,有针对性地进行教育管理,发现问题,及时纠正,强化学生制度管理。

4.加强专业技术学习,提高双基能力

可以有计划的通过转变观念、课程改革、改进教学方法、调整考核等方式加强中医医学生临床能力培养的,可开展多种形式的医学技术培训学习,如举办培训班教育、开展医学继续教育、举行临床病案讨论等,来提高中医研究生的临床能力,包括临床基本理论和知识,解决临床实际问题的能力、临床思维能力等内容,具体而言,包括问病、查体、书写医疗文书、接待处置病人、手术基本操作能力。

5.建立健全医德医风评价体系和监督机制

中医研究生在临床学习期间,研究生管理部门及医院的教学管理部门要建立健全临床研究生培养的有关规章制度。例如:科室轮转考核制度、中期考核制度、出科考试、优秀实习生评定等各项规章制度。在上述各项规章制度中,应规定医德考核的指标。最后加强对规章制度执行和考核的力度,并做到奖惩分明。对遵纪守法者要大力宣传,树立先进典型,给予他们荣誉和物质奖励;对表现不良者要严格惩处,可以给予批评教育、警告处分、留校察看,严重的影响毕业,不得授予学位。

综上所述,医德医风教育应伴随医学教育之全过程。中医临床研究生是由学生向医生的过渡,是接触病人的开始,因而学校和医院必须锲而不舍地狠抓研究生的医德教育、医德建设,通过改革课程,加强政治法制教育,完善带教老师素质,加强专业技术学习,建立健全医德医风评价体系和监督机制,强化管理,狠抓医德医风教育,只有这样,才能提高中医临床研究生的人文素质,才能提高他们的综合能力,使其更好地适应临床医疗工作,才能培养出适应形势发展的高素质医卫人才,才能更好的为社会做贡献。