科普科技小知识模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇科普科技小知识，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

提高课堂教学的实效性是学校教育的一个永恒的主题。实效性的核心问题是教学的效益。教学有没有效益，并不是指教师有没有教完内容或教得认真不认真，而是指学生有没有学到什么或学得好不好。所以本人说的“实效政治课堂”就是政治教师积极引导学生自主学习和合作探究学习，实现在课堂的有限时间内使学生获得最大限度的知识收益和思维的拓展，既让学生学会做人之道，又能使学生的分析归纳和运用知识能力等综合素质得以提高。

今年，即2013年，广西全面推行高中课程改革。面对新课改，如何去上好每一堂政治课，使高中思想政治课更加有针对性，更富有效率？下面结合本人的实践经验，谈谈新课改下普通高中思想政治实效课堂我的几点探讨。

1. 树立课堂教学使学生成人的理念，是普通高中实现实效课堂的前提

这里我说的成人是指讲公德、遵纪守法、承担责任的人。一般来说普通高中的生源都是重点示范高中录取筛选后的学生。像县城的一些普通高中，每年中考招生都是第三批的，他们所录取的学生基本上是市级示范高中和县城示范高中录取之后所剩的学生。这些学生，他们的基础较差。普通高中学校的教育根本不可能都使他们个个都能成才，实践也证明了这一点。而思想品德教学开设的最终目的是提高人的道德素养。所以，普通高中思想政治课堂的教学能使每个学生都能成人就是最大的实效，这也正适合思想政治教学的目标。而理念往往决定着人的行为，也决定着人的行为办事态度。所以，实现普通高中思想政治课堂教学实效，政治教师必须树立课堂教学不能使学生都成才也要使学生都成人的理念。

2. 投学生所好激发学生求知的欲望，是普通高中实现实效课堂的催化剂

杨振宁博士在总结科学家成就时说：“成功秘诀在于兴趣”。的确，兴趣是最好的老师，是求知的先导，是会学的前提。只有学生把学习看成是一种需要，一种享受，才会产生巨大的内驱力，激发起强烈的求知欲，从而积极主动地去学习去探索。普通高中的学生基础就差，对他们来说学习就是苦差，加之政治教材的内容乏味，所以上政治课有很多同学睡觉。所以普通高中政治教师实现课堂实效就必须投学生所好激发学生求知的欲望。我们老师都知道：学生喜欢听歌。那我们就投其所好。放歌给他们听，但放的歌与教学内容有关系。像上思想政治1的《社会主义市场经济》时，我就先放了《房价之上》是《月亮之上》的改编歌。用歌词中提到房价高跟政府商量来激发学生去探讨社会主义市场经济。

3. 教师具备精深广博的业务素质，是普通高中政治课堂取得实效的保障

政治课堂要做到坚持“以生为本”，激发学生学习的兴趣的话，确实其中也给教师提出了新的更高的要求。以前，我们常说：“作为教师，要给学生一杯水，自己应该有一桶水。”现在我们应赋予它新的时代特色，即“要给学生一杯水，自己应是一条常流常新的小溪”。这就需要我们有精深广博的业务素质，正确发挥政治教师在课堂教学中的主导作用。具体来说要做到以下方面：

（1）政治教师必须了解乡土资料，把乡土气息带入课堂。

中学生一般是相对固定地生活在某一地域内的，城市、农村都是如此对于自己生长的环境自然有一种亲情，也更想去了解它，认识它。而书本中的材料有时会离学生的生活很远，用这些素材仅起到说明原理的作用。对学生们而言，很难产生共鸣。所以乡土教育内容的引入正是迎合子学生的这一需要，从而增强思想政治课教学的吸引力。所以教师必须要实行“走出去”的战略，积极应对，了解地方特色，通过网络、实地考察等方式熟悉这一地方的风土人情，在教学的过程中，能恰到好处地运用这些资料。上《博大精深的中华文化》时，我展示“广西宜州特色文化”三月三对歌和来宾文化及本地武宣下莲塘村将军古建筑物风格等乡土风情。极大地激发学生努力学习的积极性。能收到很好的教学效果。

（2）政治教师必须主动学习，敢于取舍教材内容并把新信息融入课堂。

从新课程的设计来看，它所体现的是课程的整体性、综合性、社会性、实践性等原则，各学科、各种课程相互渗透，相互联系，内容相当宽泛；教师要是什么都讲，那就没法实现课堂的实效。这要教师敢于取舍教材内容。《高中思想政治课新程标准》要求政治教师把高中思想政治课与时事政策教育相互补充，与高中相关科目的教学和其他德育工作相互配合，共同完成思想政治教育的任务。从学生的发展来看，他们的主体意识、参与意识、探究意识不断增强，感兴趣的领域愈来愈宽广，超越了课堂，超越了教材，超越了学校，几乎涵盖人类社会的方方面面。面对这种状况，教师们狭隘和单薄的知识，已很难适应创新时代、新课程的需要。这就要求思想政治课教师要教好书，必须功底深厚，知识渊博。因此，思想政治课教师要坚持读书看报，收听广播，收看电视，关心国内外大事，及时了解党的重大方针政策；不断学习现代教育教学理论，用丰富的知识充实自己，并把新知识新信息融入课堂，不断探讨、研究教育的艺术，以增强课堂教学的“磁性”。教师的知识越丰富，就越能使课堂生动有趣，越能面向学生的整个生活世界。只有自己是源头活水，才能以丰富而又新鲜的知识滋润学生，为思想政治课取得实效提供强大的保障。

4. 运用“自主、合作、探究”学习的课堂教学模式，是普通高中实现实效政治课堂的关键

政治教师在教学中，应体现和重视学科知识的特点，遵循思想政治学科发展规律，要引导学生学习，帮助学生掌握科学的学习方法，培养学生良好的习惯和自学能力；要把学习过程之中的发现、探索、研究等认识活动突出出来，使学习过程更多的成为学生发现问题、提出问题、分析问题、解决问题的过程，鼓励学生自主学习、合作学习、探究学习。而学生则在教师的引导下，掌握科学的学习方法，培养自身的创造意识和社会实践能力，为未来的社会实践作好充分准备。 在合作学习的过程中，教师还要培养学生“三会”：一是学会倾听，不随便打断别人的发言，努力掌握别人发言的要点，对别人的发言作出评价；二是学会质疑，听不懂时，请求对方作进一步的解释；三是学会组织、主持小组学习，能根据他人的观点，做总结性发言。使学生在交流中不断完善自己的认识，不断产生新的想法，同时也在交流和碰撞中，一次又一次地学会理解他人，尊重他人，共享他人的思维方法和思维成果。这样，合作学习就不再是课堂教学的点缀，而是一种具有实际意义的扎实、有效的学习方式。

总之，实现普通高中思想政治实效课堂势必要广大政治教师全力积极探讨，并付出行动。新课改下，广大政治教师尤其是普通高中政治教师实现政治实效课堂才有出路。

参考文献

篇2

        肛肠疾病发生在和大肠上，其主要的的症状有痔疮，肛裂、肛瘘、皮肤病等30多种疾病，由于其患病部位的极其私密，很多患者由于羞于到医院接受专业的治疗，知识在网上搜索一些患者的建议进行简单的处理，达不到治疗的效果，从而留下严重的后患。特别是痔疮在当前的痔疮，常有“十有九痔”的说法，痔疮的出现长伴随着出血等症状，给人们的生活和心理带来很大的创伤。

        1健康知识普及对肛肠并患者的作用

        对肛肠疾病进行健康知识普及就是通过开放的方式向人们讲解关于关于肛肠疾病方面的问题，同时给人们讲解肛肠疾病的形成原因、症状、治疗方法和预防方法等，通过一系列的方法促进肛肠疾病在人们心目中的观念。

        1.1改变人们对肛肠疾病的态度，勇敢面对肛肠疾病:肛肠病对人们的伤害是极其巨大的，同时加上人们对肛肠并常常羞于启齿，因此在人们心目中肛肠病觉得不能让别人知道，否则会很没面子，这种想法大大的阻碍了人们对肛肠疾病的观念。因此，肛肠病的健康知识普及是一种有效改变这种状况的有效方法，在肛肠健康知识普及宣传过程中，广大患者能够更多的接触更加正确的、科学的肛肠知识，从而能够从新认识肛肠疾病，改变肛肠疾病在心目中的管你，勇敢的面对自己的肛肠疾病。生病是人之常情，是不可避免的，通过知识普及，人们会更加勇敢的去面对肛肠疾病。

        1.2鼓励肛肠病患者积极治疗，解除身体病痛:肛肠疾病是一种顽疾，其从开始到出现明显的症状这一阶段对人的危害不是很大，然而在出现之后，如果没有进行及时的治疗，则很难愈合，同时给人们的生活带来极大的不便，痔疮中的外痔就是如此，当期出现之后患者只感觉在处多了一点东西，没有任何疼痛感觉，注意保养的话能够自动复原，然而在一段时间后又会复发，让人感到十分的痛苦，不是因为疼痛，而是因为其周而复始，因此，通过肛肠知识普及能够鼓励患者在发现病患后及时的接受治疗，早日解除身体病痛。

        2将肛肠科进行知识普及的几点建议

篇3

1、8、9月种子成熟后即可播种,次年开花;春播,当年不易开花。播种后7天出苗,入冬稍加覆盖防寒。依蜀葵种子多少,可播于露地苗床,再育苗移栽,也可露地直播,不再移栽。南方常采用秋播,通常宜在9月份秋播于露地苗床,发芽整齐。而北方常以春播为主。蜀葵种子成熟后即可播种,正常情况下种子约7天就可以萌发。蜀葵种子的发芽力可保持4年,但播种苗2~3年后就出现生长衰退现象。

2、露地直接播种,如果适当结合阴雨天移栽,既可间苗,又可一次种花多年受益。蜀葵的分株在秋季进行,适时挖出多年生蜀葵的丛生根,用快刀切割成数小丛,使每小丛都有两三个芽,然后分栽定植即可。春季分株稍加强水分管理。扦插花后至冬季均可进行。取蜀葵老干基部萌发的侧枝作为插穗,长约8厘米,插干沙床或盆内均可。插后用塑料薄膜覆盖进行保湿,并置于遮荫处直至生根。冬季前后应在床底铺设电加温线,以增加地温。

（来源：文章屋网 ）

篇4

[中图分类号]G640

[文献标识码]A

[文章编号]1671-5918（2015）21-0023-03

学分制起源于19世纪初德国柏林大学，19世纪中叶在美国哈佛大学正式形成。其作为教学管理制度的一种模式，是顺应现代教育需要而在教学改革中采取的一项重大举措。学分制的理论基础是学习自由，其核心是选修制。进一步实施和完善学分制将有效地提高我国高等教育教学的质量，是中国教育面向世界、面向未来、适应全球化发展趋势的迫切要求。

一、实施学分制应具备的前提条件

（一）教育者与时俱进的思想认识是学分制改革顺利进行的思想基础

学分制的实施，首先需要广大教师和管理者统一思想，明确了解实行学分制的目的和意义，认识学分制改革的必要性，这样才能齐心协力，消除改革过程中的思想障碍，为学分制成功实施打好基础。其次，教育者们应该转变教育观念。传统的人才培养模式往往过分强调一致性：同一批次的学生在规定的年限修完相同的课程后一起毕业。这势必使培养出来的人才在种类、规格、层次上趋于单调，不能满足当今社会对人才多元化的需求。而学分制倡导一种“基础加特色”的模式，学生可以根据自己的兴趣自由选择科目学习，并且鼓励有能力者在一定时间内多修课程，提前毕业。这样既激发了学生的学习主动性，又能使培养出来的人才规格多样、特色各异，更适应时代的要求。因此，当前的形势要求教育者摒弃传统思想，逐步接受新的教育理念。

（二）厚德博学的教师队伍是学分制成功实施的关键

学分制的实施，需要一支高素质的师资队伍。只有每位教师都具有比较宽厚的专业知识，较高的文化素质和科研水平，才能开设出数量多、质量高的选修课，才能保证学分制有厚实的选课基础；只有每位教师学识渊博，具有良好的职业道德，能掌握学生思想发展规律，才能指导学生树立崇高的政治目标和业务目标，才能保证学分制有高水平的导师指导。这样就能避免掌握较大学习自的学生因为经验不足、选课失误造成知识结构、技能结构、能力结构的不合理。

（三）科学高效的管理人员是学分制顺利实施的组织保证

学分制改革给教学人员和管理者都带来了严峻的考验。其一，增大了教学管理的难度。具体又包括学籍管理、排课管理、教室安排、选课指导、成绩考核、教师工作量考核、教学质量与学习质量考核等多个方面。这就需要广大教学管理干部不仅要用全新的观念去认识学分制这个新生事物，而且要提高业务素质，有较强的服务意识，懂科学管理方法，能熟练运用计算机信息处理等现代管理手段。其二，增大了学生管理难度。实行学分制必然打破以原有行政班为单位组成教学班的旧格局，而形成不分年级，不分专业，通过选课形成教学班进行教学的新格局。这种教学班将每一学期更换一次，在一种动态中形成与分解，这些学生的思想政治工作、集体活动及日常管理工作如何开展，给学生管理人员带来了一系列新的挑战。一支具有较高素质的管理干部队伍能够适应新情况，在动态的过程中及时发现问题，解决问题，从而保证学分制顺利实施。

（四）以人为本的硬件建设是实施学分制的硬件基础

学分制实施后选修课大量开设，必定使课程总量成倍增加，这就要求教室的数量要充足，能够满足多开选修课的需要；与此同时，因为允许学生跨专业、跨年级选课，允许将前沿学科、边缘学科及新兴学科引进教学计划，因此教室规格必须多样化，教学设施要齐全；另外，实验室、实习基地、计算机房以及图书馆等都是学生学习的重要场所，这些场所在学分制实施后要进行开放式管理，便于学生随时到这些地方进行学习。学校的硬件建设应充分考虑学生的需求，为学分制提供以人为本的硬件基础。

二、普通本科院校学分制改革实施面临的问题

为了适应时代潮流，给迅速发展的社会经济培养出多层次、多规格的“复合型”人才，近年来许多高校都开始了学分制改革工作，对于普通本科院校而言，在学分制实施过程中仍面临较多具体问题。

（一）思想认识方面的问题

广大师生对学分制缺乏全面了解，对于学分制改革的目的和意义不明确，以至于对学分制改革缺乏热情，甚至信心不足，难以在学校上下形成一股学分制改革的热潮。具体而言包括以下几种情况：①高层决策人员或是过于乐观，希望改革一蹴而就，导致实施方案过于激进无法实施或实施混乱；或是信心不足，以至于改革力度太弱而成为一种伪学分制，即名义上是学分制但本质上还是学年制，学生在选修学分时受到各种限制，无法提前修完学分毕业；②一线任课教师对于学分制改革抱着可有可无的态度，认为学分制的实施对于自身关系不大，因此热情不高，这必然将影响到选修课的开设和扩充，而选修课的数量和质量是学分制成功实施的重要基础；③管理人员往往对学分制改革有抵触情绪，认为改革增加了管理的难度和工作量；④学生对学分制的了解并不充分，认为学分制带来的好处就是自由选课并能提前毕业，这往往会导致一种急功近利的心理，学生将通过选修一些简单的课程凑学分，而不是根据自己的兴趣方向来提升自身的专业素养和综合素质。

（二）教师队伍建设方面的问题

1.教师整体数量不足或专业学科配置不合理

与传统学年制相比，学分制改革需要新增大量的选修课，这一任务依靠学年制下原有的教师资源是无法完成的，而普通本科院校的人才引进是一个系统工程，很难在短时期内实现教师数量的快速增加，这也意味着普通本科院校的学分制改革是一个逐步实现的过程，不能操之过急。

此外，绝大部分普通本科院校都具有较强的专业性特征，校内专业学科发展不平衡是客观存在的事实。学校中一些热门专业的教师负担过重，已无精力再承担选修课程的教学任务。因此，学分制改革还应该在人才引进时重视不同学科专业教师结构的调整。

2.部分教师缺乏开新课的能力

对于我国普通本科院校而言，学年制的教育管理模式仍有着根深蒂固的影响。这一模式下成长起来的大部分教师，由于本身所学过于专业化，在长期的教学实践中也不注重知识面的拓宽，因而不能适应新时期课程内容不断更新和教学方式不断改革的需要，难以开设满足学分制要求的高质量选修课。

3.教师缺乏开新课的积极性

教师新开一门课程，事先需要耗费大量精力去认真准备，如果没有合理的激励机制，这些付出往往都得不到相应回报。而且，另一个无法回避的事实是，我国高校当前普遍过分看重科研指标而忽视教学要求，这必然使得教师开设新课的积极性丧失殆尽。

（三）管理人员队伍建设方面的问题

实施学分制，无疑加大了各方面管理的难度，这就需要一支高素质的管理者队伍。目前的突出问题体现教务管理和宿舍管理两个方面。

1.掌握信息处理技术的专业人才不足

学分制下教务管理中学籍管理、成绩考核与管理、学生选课管理无一不迫切要求使用现代科学的管理手段――计算机信息处理技术，而在普通本科院校中，掌握这种技术的专业人才远远不能满足需求。目前各高校大都通过外购教务管理信息系统来满足学分制下教务管理的需求，这一做法的好处在于能够提高效率并获得专业化的产品，但问题在于学校内部缺少专业维护人员，在信息系统运行过程中出现突发问题时无法迅速解决。这一问题时常会在学生选课系统运行期间明显暴露出来：由于短时间内参与选课的学生过多造成系统瘫痪，而系统专业维护人员无法及时到位而致使选课工作延迟。

2.宿管人员素质有待加强

学分制实施后班级概念淡化，而宿舍将成为学生相对稳定集中的场所，因此，学生思政工作的主阵地必然由班级向学生宿舍转移，在这种情况下，宿管工作的重要性就日益突现。宿管人员素质的高低正是宿管工作好坏的关键之一。目前普通本科院校的宿管人员多为临聘人员，他们自身的文化素质不高，只能为学生做一些后勤服务工作，而管理上一旦出现问题，他们往往不懂做学生的思想工作，只会交由学生工作管理部门处理，这样势必造成教育与管理脱节，使实际的工作效果大打折扣。另外，由于本身素质问题，宿管人员难以在学生中树立威信，加上有时管理中工作方法不当，两者之间极易产生矛盾，形成对立局面，使日后的工作更难顺利开展。

（四）硬件建设方面的问题

近年来，为改善办学条件，扩大办学规模，大部分高校在硬件建设方面已经投入了大量资金，但是以目前的情况看，离满足实施学分制的要求仍存在一定的距离。如：（1）教室的使用率在学院规模的不断扩大、学生人数不断增加的情况下大多已经趋于饱和，很难再满足实施学分制后开设大量选修课的需要，同时，教室中原有多媒体设备在高使用率下损耗也较为严重，难以适应学分制下现代化教学模式的需要。（2）实验室、计算机房的使用状况也显得较为紧张，这些问题都将成为学分制改革的制约条件，因此，要改革顺利进行，在这些硬件建设上加大资金投入也是很必要的。（3）另外，图书馆中书籍的更新速度较慢，新书供不应求，不能满足一些时效性较强的科类（如：计算机类）读者的需要，无法适应学分制模式下学生自主学习的需求。

三、普通本科院校学分制改革实施问题的对策

（一）统一思想，完善学分制改革整体方案

首先，学校高层决策人员应充分开展调研活动，学习国外高校以及国内先进综合性大学成熟的学分制改革经验，并组织相关专家在充分研讨、反复论证的前提下，制定出一套符合本校实际且相对完善的学分制改革整体方案，这一方案既不能过于激进，也不能流于形式，要保证学分制改革有计划、有步骤的进行。其次，加大学分制改革宣传力度，尽可能让每一位师生都能明确学分制改革的意义所在。可以通过全校大范围的改革动员大会、各院系小范围的研讨会以及学生主题班会等相结合的方式，分析目前社会对人才需求的种类和规格的变化、目前高校办学的发展形势以及未来高校竞争的激烈程度，让广大教育者明白学分制改革是现代高校生存发展的必然趋势，让广大学生了解学分制模式所培养出来的人才更适合于当前市场经济的需求。最后，还应该在全校展开改革具体实施办法的大讨论，群策群力，掀起一股学分制改革有关问题探讨的热潮。只有广大师生思想统一了，全校上下形成一股凝聚力，学分制改革才有良好的思想基础。

（二）有针对性的加强师资队伍的建设

以学分制改革为目标针对性的加强师资队伍建设，除了要注重师资在质和量上的提高，还要注重学科结构的平衡，更要引入激励与约束机制。具体而言可以从以下方面采取措施：①整体上积极引进各类人才。在引用教师时，一定要以教学需要为依据，并注重计划性、适时性、超前性；②适当扩大兼职教师的聘用比例。兼职教师的聘请可以为人事管理提供一定的弹性，暂时缓解整体师资不足，学科结构失衡的问题；③加强师资培训，提高师资质量。学校应当积极支持和鼓励教师参加各种进修，多给他们提供接受继续教育的机会，使他们不断更新知识，提高教学能力，增强适应性，既能多开课，又能上好课；④引进激励机制与约束机制，提高教师开课的积极性。学校可以根据课程的性质及其难易程度，拨给开设新课的老师一定数量的课程启动资金，还可以将选修课开设的数量与质量作为年终考核评优以及职称晋升的重要参考指标。为保证新课开设的质量，还需要在新课开设一定期间后进行综合评估，评估优秀则给予一定奖励，评估不合格则收回启动资金。

（三）培育高效管理人员队伍

采取的措施包括：①加强管理人员业务培训，力求使广大管理者提高业务素质，掌握基本的科学管理手段，能使用现代计算机技术提高办公效率；②在各部门引进计算机信息管理相关专业专门人才以满足学分制配套管理改革的需要。人才引进要有计划，从长远发展的角度出发，注重实用性；③采取重新设岗、定员、聘用的措施，精简富余人员，重建宿管人员队伍。然后，在宿管人员中开展各类培训，使他们的思想素质和工作能力能得到提高。同时，我们还可以在现有的宿管机构中增设宿舍指导员或宿舍顾问。宿舍指导员，可以聘请刚刚毕业的本科学生或在读研究生。与临聘人员相比，他们具有更高的思想政治素质和文化层次，更强的事业心和责任心，更高昂的工作激情。由于年龄相近，他们也容易把握学生的心理特点，与学生较好地沟通，使得管理育人工作易被学生理解和支持。宿舍顾问，可聘请离退休教师，这些退休教师为教育事业奉献了一辈子，对学校和教育事业都有着深厚的感情，熟悉学校和学生的特点，学生易接受他们的教育与指导。宿舍指导员或宿舍顾问的配置应相对应年级或专业设置，150-200名学生配一名指导员和一名顾问。他们的工作对象是学生，工作地点在学生宿舍，工作时间就是学生的课余时间，应尽可能与学生同吃、同住、同生活，指导学生开展各种有益、健康的文化活动。这样一来，宿管队伍的整体素质将有明显的提高，宿管工作的效果势必有显著改善，这也是学分制实施的一个重要保证。

篇5

患者出现急性腹痛并且需要进行紧急处理的腹部疾病称之为急腹症，急腹症具有发病急、变化快、病情复杂、病情重的特点，急腹症在普外科治疗时经常需要剖腹检查明确病因后加以消除。急腹症是普外科常见的一类疾病。常见的急腹症有：急性阑尾炎、机械性肠梗阻、腹外伤等。急腹症发病快，疼痛剧烈，如不及时治疗，可能危及生命[1]。随着医学技术的发展，腹腔镜开始广泛应用于临床。此次研究选择2007年4月～2011年4月来笔者所在医院普外科就诊的急腹症患者154例，比较腹腔镜手术和传统手术治疗急腹症的临床疗效，为基层普外科医生更好地治疗急腹症提供科学依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2007年4月～2011年4月，来笔者所在医院普外科就诊的154例急腹症患者为研究对象。患者均有腹痛、腹膜炎症状，手术探查指征明显。术前经实验室检查、B超等辅助检查，130例明确诊断，24例术中明确诊断。

1.2方法

按照患者接受治疗的方法不同，分为腹腔镜手术组和传统手术组。腹腔镜手术即为腹腔镜微创手术。传统手术为开腹手术，包括麦氏切口阑尾切除术、开腹胃、十二指肠修补术等。比较两组患者治疗后的手术成功率，评估腹腔镜治疗急腹症的临床效果。

1.3统计学处理

采用SPSS18.0软件进行统计运算和分析，组间比较采用χ2检验。

2结果

2.1一般情况154例急腹症患者中，男性98例，女性56例，年龄为14～73岁，平均37.23岁。腹腔镜手术组71例，其中：急性阑尾炎53例，急性胆囊炎8例，机械性肠梗阻4例，胃、十二指肠穿孔4例，腹外伤致肠破裂2例。传统手术组83例，其中：急

性阑尾炎61例，急性胆囊炎8例，机械性肠梗阻5例，胃、十二指肠穿孔4例，腹外伤致肠破裂5例。

2.2两组患者临床效果比较研究对象中，71例行腹腔镜手术，手术成功68例，成功率为95.77%；83例行传统手术，42例成功。详见表1。治疗后两组患者临床效果比较，差异有统计学意义（P

表1 两组患者临床效果比较

3 讨论

急腹症是发病急，疼痛剧烈的腹部疾病总称。笔者所在医院普外科收治的急腹症，常见的有： 腹外伤致肠破裂、急性阑尾炎、急性胆囊炎、机械性肠梗阻和胃、十二指肠穿孔等。临床上常用的治疗急腹症的方法有传统手术和腹腔镜手术。传统手术即为开腹手术，如麦氏切口阑尾炎切除术、胆囊切除术、开腹胃、十二指肠穿孔修补术等。

腹腔镜手术为微创手术，临床应用广泛。本次回顾性研究旨在评估腹腔镜治疗普外科急腹症的临床效果。研究结果显示，急腹症患者行腹腔镜手术后，成功率为95. 77%，高于传统手术组，与国内报道一致[2，3]。剖腹探查及治疗外科急腹症，创伤大，恢复慢，术后易出现失血性休克、电解质紊乱、切口感染等并发症[4]。腹腔镜微创手术的出现和广泛应用，是外科手术发展的一个重大突破，可以帮助患者得到及时并且准确的诊断、治疗[5]，手术创伤小，出血少，恢复快，预后好。

由于急腹症发病快，患者疼痛大，危险性大，普外科医生应该根据患者病情及入院辅助检查，尽早明确诊断，选择适合患者的手术方式，尽快手术，提高手术成功率，帮助急腹症患者早日康复。

参考文献

[1]华积德.现代普通外科学.北京： 人民军医出版社，2004：863 - 867.

[2] 程冬春.电子腹腔镜在普外科急腹症患者中的应用体会. 实用医学杂志，2010，26 （6） ： 1016 - 1017.

篇6

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.06.074

[中图分类号]F832.3 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2017）06-0-01

1 深入拓展电子支付，强化普惠金融基础设施建设

电子支付，尤其是互联网支付，是综合性普惠金融的重要内容，它能显著降低交易成本和缓解信息不对称的现象，从而使更多的人参与到电子支付，享受到优质的金融支付服务。近年来，中国人民银行芜湖市中心支行（以下简称芜湖中支行）不断加大对电子支付的创新力度，建设了“支付交易实时处理平台”（公用事业缴费平台），把推进电子支付作为支持普惠金融建设的重要途径之一。

1.1 打造基础平台

建立了“支付交易实时处理平台”（以下简称平台）。平台分为前端、后端及中端三个部分，前端是银行机构、收单机构以及非银行专营机构，包括其自身系统、受理渠道及产品。后端是相关公共事业单位及其账务（或MIS）系统。中端是平台的核心――信息交换中心，它既作为网络接入平台中心又承担报文转发功能，同时接入中国银联，实现银行卡实施支付。平台建设后，实现了“水、电、气、有线”等行业的支付服务，并取得了很好的社会效果。

1.2 拓展支付渠道

平台建设后，芜湖中支行积极持续拓展支付受理渠道，促使全芜湖市所有商业银行柜面和ATM机都能实现缴纳公用事业费用。另外，芜湖中支行还成功开发了“互联网支付通系统”，实现了互联网上缴纳公共事业费用，且这些渠道的业务量已经超过银行柜面缴费的总和，既方便了公众、极大地优化了老百姓公用费用缴费的体验，又解决了银行柜面资源不足的问题，促进银行服务水平的提高，还提高了银行为民办实事的形象，社会百姓满意度大幅提升。目前平台业务量稳步增长，被评为“安徽全省服务业综合改革示范区项目”。

2 建设联合信用体系，夯实普惠金融的信用基础

制约普惠金融发展的一个重要因素是信用缺失。例如，对个人或小微机构进行贷款时往往缺乏规范的财务报表，财务信息既不完整又不透明。为此，芜湖中支行立足辖区的实际，牵头芜湖市信用联合征信系统平台的建设，其一期项目“芜湖市三类非银行金融机构信息监测系统”（以下简称系统）已完成开发，进一步夯实了普惠金融的信用基础。

2.1 系统建设目标

以典行、小额贷款公司、融资担保机构等三类非银行类金融组织信贷或融资担保征信体系建设为重点，将各非银行类金融组织主营业务信息汇集成借款人融资信用数据库，生成芜湖市非银行类金融组织借款人信用报告，供借款人自身查询，实现全市非银行类金融组织融资管理工作信息共享，帮助非银行类金融组织脱离信息“孤岛”。

2.2 系统的主要优势

一是有助于强化监管手段，提高监管效能。利用技术手段对三类非银行机构实施监管，为监管部门尽快察觉风险、发现问题提供了有力的信息渠道，便于监管部门建立三类非银行机构风险评价体系和风险防范体系，切实解决了监管部门对三类非银行机构进行业务监督、风险预警、监管年检缺少有效抓手的问题。二是有助于三类非银行机构提供客户资源，增强风险防控能力。将帮助三类非银行机构获得更多的客户信息，解决其信用风险管控中的关键性问题。帮助三类非银行机构免于使用“人找人”的传统办法，提高了工作效率，节省了业务成本。

3 推进金融IC卡应用，实现普惠金融服务可持续发展

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急性胰腺炎属于临床中常见的急腹症，其主要是由胆道疾病发生病变，从而出现胰管梗阻，胰液外流等现象[1]。本文旨在探索应用普外科手术治疗急性胰腺炎的治疗时机及临床意义，具体的内容可见下文描述。

1 资料与方法

1.1一般资料 此次研究对象为我院住院的120例急性胰腺炎患者，收治时间均集中在2012年1月～2015年12月期间，对所有患者进行动态随机化分组方式，分别分为观察组（60例）和对照组（60例）。

观察组：35例为男性患者，25例为女性患者，年龄30～59岁之间，平均年龄为（43.28±3.62）岁，其中35例患者为合并胰腺出血性坏死患者，25例患者为合并胆道梗阻患者。

对照组：34例为男性患者，26例为女性患者，年龄31～60岁之间，平均年龄为（44.06±2.32）岁，其中36例患者为合并胰腺出血性坏死患者，24例患者为合并胆道梗阻患者。

观察组急性胰腺炎患者和对照组急性胰腺炎患者各项资料差异不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 两组急性胰腺炎患者入院后，均进行抑制胰腺分泌治疗，抗生素治疗，胃肠道减压治疗等常规治疗，且根据患者的实际病情，选择适合的手术方式，比如，对于合并胆道梗阻患者，应选择在手术过程中将患者胆道内的结石全部清除，对于合并胰腺出血性坏死患者，应选择在手术过程中将坏死胰腺组织全部清除干净，并留置引流管。

对照组治疗时间：在患者发病72 h后给予患者相应手术处理。

观察组治疗时间：在患者发病72 h内给予患者相应手术处理。

1.3观察指标 观察两组患者的24 h引流量、住院时间、住院费用以及死亡率、并发症发生率。

1.4统计学处理 使用SPSS 22.0统计学软件处理，24 h引流量、住院时间、住院费用采用t检验，死亡率、并发症发生率采用χ2检验，以（P

2 结果

2.1对比两组患者的24 h引流量、住院时间、住院费用 两组患者经不同治疗后表明，观察组患者的24 h引流量、住院时间、住院费用显著优于对照组，具有统计学意义（P

2.2对比两组患者的死亡率、并发症发生率 两组患者经不同治疗后表明，观察组患者的死亡率、并发症发生率显著优于对照组，具有统计学意义（P

3 讨论

急性胰腺炎主要是由胆囊炎症或胆道结石诱发的，易产生胰液外溢、胰黏膜屏障受损、胰管梗阻等现象，主要临床表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛等，严重时可出现休克现象，至今为止，治疗急性胰腺炎患者主要方法之一为手术治疗，但不同时间段进行手术治疗，效果差异显著[2]。

手术时机可分为早期治疗和晚期治疗，早期治疗指的是72 h内采取手术治疗，晚期治疗指的是72 h后采取手术治疗。其中早期治疗，可将机体创伤度降至最低，且可有效将毒性胰腺渗出液排除体外，在72 h内施行手术，可缩短手术时间，冲洗引流效果显著，可促进患者的术后恢复，降低死亡率[3]。除此之外，早期治疗可彻底清除损伤性炎症介质和渗入腹腔内酶性积液以及胰周坏死组织，从而可阻断胰腺炎的病程进展，减轻急性反应期对胰外周围重要器官和全身毛细血管内皮的损伤[4]。而晚期治疗可加重机体水肿程度和充血程度，从而造成胰周围损伤，且加大手术风险，延长手术时间，对患者预后也具有一定影响[5]。

经研究表明，观察组患者的24 h引流量、住院时间、住院费用以及死亡率、并发症发生率显著优于对照组，具有统计学意义（P

总而言之，在患者发病72 h内给予急性胰腺炎患者普外科手术治疗效果确切，其可有效降低患者的死亡率，促进患者的术后恢复。

参考文献：

[1]杨瑾，邵钦树，徐继，等.重症急性胰腺炎外科干预的时机及疗效分析[J].中华医学杂志，2013，93（46）：3691-3693.

[2]许志伟，陈胜，朱坚，等.重症急性胰腺炎首次手术指征与时机的研究[J].腹部外科，2013，26（3）：155-157.

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目前，职高生普通机床实习的现状表现为以下几点：（1）对实习不重视，敷衍了事。具体表现为课前不预习，示范动作不看，实习步骤不听，摸一摸，动一动，站一站，得过且过；操作速度慢，工件不交。（2）实习不认真，操作欠规范。具体表现为未看清图纸就去操作，结果工件经常报废；工量具混放，导致量具精度下降；不停车，就去测量工件尺寸，导致量具磨损很快；装夹不平衡就加工，导致工件报废。（3）心理素质差，害怕出危险而只当观众，不当演员。具体表现为开机、操作由其他学生代替，自己测量工件，有的连刀具都不会装。（4）质量观念淡薄。具体表现为有的学生只做不量，最后仅仅做出了一个形状，有的装模作样地用量具量一下，大致接近精度要求就算完成，结果处处不符合精度要求。（5）环境意识差，卫生习惯不好。具体表现为乱丢废料、余料，机床不打扫干净，工量具用完不擦干净，乱倒铁屑。

二、提升普通机床实习课教学实效性策略

针对普通机床实习课的特点和目前职高生的实习现状，为了使学生有兴趣学机床加工，全面提高学生的综合素质，笔者认为实习可分为两个阶段进行：第一阶段采用常规教学教会学生机床的基本操作；第二阶段采用项目教学法，由学生自己设计产品、加工路线、成本核算。

（一）常规教学必须做到四到位

讲解到位车工实习操作依据的是教师给的图纸，虽然实习前学生已经学过机械制图，但是必须把图上的所有尺寸、形位公差的含义讲解清楚。除了讲解图样外，还要讲解清楚车工操作的工艺过程。

示范到位实习指导教师自己必须具有很强的动手能力和实践能力，也就是说应该是“双师型”教师。如果教师只能从理论到理论、纸上谈兵，教出来的学生最多也只是一个理论家。如果每一个动作教师能演示一遍，学生可以模仿，可以提高教师的形象。教师应该一边操作一边讲解，做到教师嘴到，学生眼到、心到，手到。

分析到位实习目的是练好基本功，制造出高质量的工件。车工要制造出高质量的工件必须边加工边测量边修整，测量是检查工件是否合格。教师测量学生工件时最好当面测量，具体分析工件哪些地方比较好，哪些地方需要修整。分析到位就是教会学生以后碰到类似问题自己去分析，自己去解决。如，深孔、细长孔加工方法：打中心孔―钻孔―扩孔―铰孔

先指导学生对深孔加工时，实现让学生进一步了解原理再进行加工实践。明确孔深与直径之比L/d≥5的孔。现代对深孔的加工，主要采用专用的设备和特制辅助工装来加工。其特点是效率高、质量好、劳动强度低。但对于一些中小型的加工企业及个体加工户一般都不具备上述设备，因此只能因地制宜，因陋而简，在普通机床上，采用简易的工装对深细长孔进行加工。加工一尺寸精度为 ，圆柱度为： 长度为115mm的细长孔，因孔壁较薄，直接用 或 的钻头钻孔，一次切削产生的热量大，没有足够的时间消除热变形带来的加工误差及钻削后留在孔壁表层上残余应力产生的加工误差，一次钻削加工出来的孔壁粗糙度也较大，不宜直接用来进行精铰孔加工。因此，为了减少热变形和残余应力对精加工的影响，指导学生采取多次扩孔加充分浇注冷却液的方法减少粗加工留下的加工误差，以提高后续加工精度。

点拨到位、讲解到位、示范到位、分析到位都是在讲解操作，实习教师的一项重要任务是指导学生实习，也就是说教师要在学生实习中发现问题、解决问题，在实际操作中纠正学生的动作。

（二）用项目教学法激发学生的创造性

经过第一阶段的常规教学后，学生对机床的面板、操纵按钮、性能已经有所掌握。但是由于接受知识的程度不一样，已经出现了知识层次、动手能力层次的差别。在教学过程中，对全班学生习惯于统一要求，而每个学生接受、理解、分析、运用能力不同，仍会出现一些学生“吃不饱”，一些学生“吃不了”的情况，容易使学生产生更大差异。这就违背了因材施教原则。第二阶段应采用项目教学的方法培养学生的兴趣，具体操作：

明确任务项目教学提倡在教师指导下的以学习者为中心的学习，既强调学习者的认知主体作用，又不忽视教师的主导作用。教师是建构的帮助者、促进者而不是知识的提供者与灌输者，学生是信息加工的主体，是建构活动的主体。让学生自己去思考，小组集体讨论，确定一个项目，也就是想加工什么零件（部件、机构），学生可以根据自己的爱好设置项目。

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【活动内容】

《以知识守护生命、因平安成就幸福》这一主题，是依据活动方案得目标和学生年龄特点而设计，从学生生活亲历出发、根据认知规律，把大主题分解成四个活动过程：

活动一：《揭题调查汇报展示》

1、分组限时《益智游戏》竞赛（出示题版）

A、请连线“属于同一类别使用范围的安全标识图”。

B、被连线的图片，使用范围都与什么有关？

“人前人后露一点”打一字谜：（）。

C、谈谈你对“火”的认识？【（附图组）：（1）钻木取火蠕动微光的传说；（2）燃气炉中活泼跳动的火苗；（3）听到火海中人类的悲鸣】

2、点击问号

A、观察一组数据：（2005-2011年）火灾数据统计表（注意红色字体），给你最深刻的感受是？对“火”的哪些方面，你产生了探究兴趣？

B、探究、调查问题的途径方法多（配方法导航图）：如，人群采访、机构考察、浏览网络、问卷调查等……

3、交流汇报

A、之前经过采访、考察、问卷等调查途径，对你感兴趣的探究问题有了更进一步的了解和掌握，请谈谈你的收获——

例如：你是怎么来看待生活中杜绝和减少火灾的发生？或是发生火灾时，逃生与减少伤亡损失的更好策略？

B、（依据已有经验）预设逃生方案（附记录表）

活动二：《案例剖析形成策略》

1. 情景创设（提出问题、引出试验）

为什么 “预设逃生方案” 要保持低姿行走或匍匐爬行？受火势威胁时，为什么又要当机立断地披上浸湿的衣物呢？

操作室

实验：烧不坏的手帕

实验器材：酒精灯、火柴、量杯、盘子、手帕2块、镊子、实验台。

实验原理：水的比热容大；水吸热，蒸发又吸收大量的热，达不到手帕燃点。

（1）做一做 （配实验图）

1）点燃酒精灯；

2）用镊子分别钳住一条干的手帕和一条70%含量的酒精、30%是水的手帕；

3）同时放置酒精灯上方点燃；

4）观察两条手帕燃烧的现象，结果怎么样？

（2）试分析

1）“手帕” 燃烧过程中分别发生了哪些变化？为什么？烟是怎么形成的？热辐射是怎样产生的？

2）请解释燃烧的吸热和放热现象？

（附：燃烧吸热、释放出热量现象图）

2. 交流、汇报（附：信息小链接）

（1）师生共同研讨：（70%是酒精，30%是水）酒精燃烧时，手帕上的一部分水受热蒸发，带走了手帕中的一部分热量，另外一部分水仍然留在手帕上，保护着手帕！只要水不干，手帕就不会被烧到；天下没有烧不坏的手帕，是酒精中30%的水分跟它保了险……

（2）修改逃生预案

活动三：《实践演练应用策略》

1、试分析（配图）

（1）观察图，高楼失火至几楼？

（2）高层楼房建筑失火，火势初起怎么办？

（3）火已蔓延高层房间无法控制时，应急的措施？

活动一红色营房探秘（逃生）

器材准备： 火焰灯、防烟面具、防火毯、逃生绳、手电筒、灭火器。

分场景（布置场地）

（一）危险性：室内易燃易爆物品随时泄漏、爆燃或二次爆炸；房屋倒塌或燃烧释放大量有毒气体，容易造成缺氧、中毒伤亡。（配场景图）

（二）复杂性：通道内部烟雾大、温度高、视线差、地段复杂、易造成火势迅速蔓延，逃生人群拥挤，易造踩踏。（配场景图）

（三）楼层高，火势凶猛。（配场景图）

（四）火灾事发的时段。（配场景图）

实践演练（分组进行）

2、交流、汇报（附：信息小链接）

（1）火已蔓延至三楼房间，火势初起，要迅速灭火，同时呼救、报警。

（2）A、火已蔓延无法控制时应用湿毛巾捂住口鼻，湿衣裹身，身体贴地，快速向楼下有序撤离。B、当大火封门无法逃离时，应关紧迎火门窗，用湿毛巾、湿布堵塞门缝，用湿被单或湿被封门，防止烟火侵入。 C、若火源在室内，离开房间时，应关上房门，将火焰、浓烟控制在一定的空间内。D、出不来，上阳台。无法逃离时，应尽量在阳台、窗户等易被发现的地方等待救援。E、结绳索，把命保。利用应急逃生绳，通过窗口、阳台、下水管道滑下逃生，也可临时用布匹、床单、地毯、窗帘等结成绳索逃生，系牢以免中途断开。

知识小链接：现代的教学楼由于楼层逐渐增高，结构越来越复杂，学生密度大，加上课桌、课椅等可燃物较多，发生火灾时，逃离比较困难，一旦楼房着火，你会采取哪些方法逃生呢？（配插图）

交流、汇报——设计《学校火灾逃生预案》

活动四：《持续引领提升策略》

1、（以卡通小孩对话形式出现）A、你知道报警的重要性吗？B、请描述正确的报警程序。（附：信息小链接）

报警语速和精确度直接影响出警的迅速程度关系到灭火的时间。

创编报警童谣（附插图）

参读《火场逃生要诀》，创编逃生童谣（附插图）

2、完善逃生方案

瞭望窗：

同学们，“火”是一把双刃剑，不要让灿烂的生命在烈火中化为灰烬，别让人间的悲剧重演，让我们携起手来，共同警惕和预防火灾的发生吧

1、当人在深陷灾难的情况下，怎样突破生存的极限呢？（配图）

2、假如世上没有火，人类的生活将会怎么样？（配图如下）

A、火是人类生存的需要（刀耕火种，是火最原始用途）；B、是人类生活的需要（生火熟食，是火最广泛用途）；C、是人类生产的需要（钻木取火，诞生工业文明）。

评价、总结

环节一：成长足迹（填写《消防基地纪念手册》）

我的收获：

还记得我们都进行了哪些活动吗？

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活动过程中，你遇到的最大困难是什么？

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通过这次活动，你认为自己做的结果怎么样？

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你最大的收获是？_______________________________________________________

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科学技术的发展与社会化，已经渗透到人类社会生活的方方面面，医学生必须掌握相关科学知识，而性科学知识是整个科学知识的一部分，与医学生的工作、生活息息相关。医学生对于性科学知识的掌握程度，直接影响其生命质量、生活质量以及身体健康状况。大学时期是医学生身心发展的重要阶段，作为一个生理和心理快速增长的群体，一方面，他们的性冲动越来越强烈，与异性的交往越来越频繁，发生婚前的人数也日渐增多；另一方面，他们有着特殊的性与生殖健康需求，他们渴望了解科学的性知识，同时，也面临着一系列性与生殖健康问题的威胁，因此，如何在医学院校开展性科学知识普及教育，并提供行之有效的性教育及服务是医学教育工作者面临的一个重要课题。

1 医学生性知识、信念和行为现状

近年来，随着性成熟年龄不断提前、婚前性成熟期不断延长以及社会、经济、文化因素的作用，医学生的性观念和方面有较大变化，他们对性科学知识的认知水平偏低，性观念日趋开放，性道德、性心理脆弱，方面仍存在较多的问题。由于缺乏性与生殖健康相关的知识与信息，大多数性活跃的医学生对意外妊娠、不安全人工流产、生殖道感染、STD/AIDS等造成的严重后果缺乏正确的认识，并且他们在发生时不具备协商、交流、拒绝及自我保护的能力，未及时采取有效的避孕措施或坚持使用避孕措施，甚至有些医学生出现了一些危险（risk sexual behavior）如：商业、多个、同性、、等，从而使她们面临发生非意愿妊娠、生殖道感染、人工流产、性暴力、STD/AIDS的危险性增加，严重影响着医学生的身心健康。

目前，学术界关于医学生性科学教育问题的研究几乎为空白，究其原因，人们常常会理所当然地认为医学生还需要进行什么性教育？他们是专门研究人体科学的，在校期间将学习有关人体解剖、免疫、生理、病理、病生理、内科、外科、妇产科、传染病、精神病等医学基础课程和专业课程的知识，其中包括对男女生殖解剖与生理、生殖健康、性传播疾病、计划生育等相关知识的学习。医学生应该具备丰富的性科学知识和传播性科学知识的能力，应是性科学知识忠实的践行者和可靠的传播者。正是这样的理念导致医学生性科学教育被严重忽视，进而出现医学生性科学知识的严重缺失，性观念的不正确以及的不规范等问题。医学生的性与生殖健康方面的问题和需求日益凸显，严峻的现实向医学教育工作者提出了开展性科学知识普及教育的迫切要求。

2 医学生性科学知识普及教育的意义

对医学生进行更深层、更广泛、更全面的性科学知识普及教育，具有以下现实意义：（1）提高医学生科学素质。开展科学、系统、全面的性科学知识普及教育，可以帮助医学生掌握完整、真实的性科学知识；（2）保障医学生身心健康。从实际需要出发，与时俱进，以人为本，对医学生开展性科学知识普及教育，能够提高医学生性科学知识水平和预防STD/AIDS的风险意识，纠正其不正确的性道德观念，帮助医学生树立正确的性观念和良好的性道德，改善其不健康的，预防或减少危险的发生，降低因性危险行为而感染STD/AIDS的机率；（3）使医学生成为合格的性健康教育者。医学生是未来的白衣战士，肩负着传播健康和救死扶伤的重要职责。医学院校不仅要培养医学生成为具有精湛的专业技术和高超的业务水平的医学人才，使他们具备救死扶伤、宽厚仁爱的医德医风，还要培养他们成为性科学知识普及教育的主力军；（4）消除对STD/AIDS患者的歧视。医务工作者对HIV感染者的歧视态度可影响HIV感染者的就医倾向及治疗效果，直接关系到艾滋病患者的切身感受，甚至可能导致感染者心理失衡。性科学知识普及教育能够提高医学生对艾滋病相关知识的认知，改变其不正确态度，改善其医疗服务意愿，保证其在未来的工作中为HIV感染者创造良好的医疗环境，促进艾滋病防治工作有效进行；（5）加强STD/AIDS职业防护。随着AIDS疫情的不断蔓延，HIV感染者和AIDS患者越来越多地出现在临床上。医学生在实习或工作中接触HIV感染者和AIDS患者的机会也会增加，因而发生艾滋病职业暴露的危险性在逐年增加。医学生对STD/AIDS的知识掌握不全面，尤其是欠缺STD/AIDS职业防护的相关知识，仅有极少的医学生接受过这方面的教育；（6）帮助患者改善性与生殖健康。所有住院患者都有性与生殖健康方面的需求，这是医生和护士不能忽视的。教育者应培养医学生具有性与生殖健康照顾方面的知识与技能，提高他们的职业胜任力，使他们在未来的临床工作中更好地履行职责，帮助患者改善性与生殖健康。