常规护理诊断及措施模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇常规护理诊断及措施，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

【关键词】 风温肺热病；临床护理路径

临床护理路径（CNP）是临床路径在护理工作中的应用，是针对特定的患者群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制定的以时间为顺序的诊治护理标准流程。它由患者每一个诊断的常规护理计划综合而成，能够指导护士有预见性地、主动性地工作，同时也使患者明确自己的护理目标，自觉参与到疾病的护理过程中来，以减少住院天数[1]。本科于2011年开始对风温肺热病患者施行中西医结合临床护理路径管理，现对其在风温肺热病护理中的可行性和实施效果进行总结分析。

1资料和方法

1.1一般资料2011年1月至2012年6月收治风温肺热病100例，诊断标准符合中华医学会肺病科分会肺热病治疗指南。随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，男22例，女28例，平均年龄48.26岁。对照组50例，男23例，女27例，平均年龄50.31岁。

1.2治疗和护理方法

1.2.1治疗组 治疗组按卫生部颁发肺热病中西医临床路径规范的实施治疗和护理，主要护理工作如下：

入院第1天：护理常规，入院介绍（病房环境、设施等），指导患者进行相关辅助检查，饮食、日常护理指导，按照医嘱执行诊疗护理措施，完成护理记录。

入院第2-4天：观察患者病情变化，饮食、日常护理指导，指导陪护工作，保持口咽部清洁，观察痰量、痰质及痰色并记录，按照医嘱执行诊疗护理措施。

入院第5-6天：观察患者病情变化，饮食、日常护理指导，指导陪护工作，保持口咽部清洁，观察痰量、痰质及痰色并记录，按照医嘱执行诊疗护理措施。

入院第9天：日常生活和情志护理，出院前宣教，按照医嘱执行诊疗护理措施。

入院第10天：协助患者办理出院手续，出院后饮食调护，出院随访宣教。

1.2.2对照组按照常规医嘱进行医疗护理，由责任护士按照常规护

篇2

作者单位：450052郑州大学第五附属医院心内二科(高志平)，急诊科(傅华平)目前，随着介入手术治疗的广泛应用，冠心病合并脑梗死患者的病死率明显下降，因此对该类患者术后恢复的护理显得尤为重要［1］。介入治疗虽然手术的损伤比较小、恢复比较快，但仍需要进行必要的护理［2］。在此背景下，本研究即探讨冠心病合并脑梗死患者介入治疗后的护理研究，为护理人员实施有效的健康教育提供依据。

1资料与方法

11一般资料连续收集2010年1月至2011年8月入住我院冠心病合并脑梗死需要行介入手术治疗的患者82例，采用随机数字法分为两组，A组患者40例，其中男性23例，女性17例，平均年龄(60±8)岁；B组患者42例，其中男24例，女18例，平均年龄(61±7)岁。诊断符合美国心脏病协会冠心病诊断标准及世界卫生组织卒中诊断标准，且均经动脉造影证实有动脉狭窄>70%。所有患者均排除严重肝肾功能不全、急性感染、创伤等疾病。两组患者疾病资料比较差异无统计学意义。

12方法所有受试者均记录相关疾病病史，使用专门制定的统一调查表对受试者进行调查，对各危险因素均进行明确的定义，并制定具体的判定标准。所有患者均于术前行常规检查、化验，然后行股动脉穿刺介入治疗手术，A组患者给予常规护理措施，B组患者采用系统性介入手术治疗后护理。术后给予患者股动脉制动6～8 h，同时行压迫止血治疗、心电监护及相应的对症支持治疗。观察两组患者术后恢复及并发症发生情况。

13统计学方法采用SPSS 115软件包进行数据处理。

2结果

与A组(常规护理组)患者相比，B组(系统性护理组)患者术后发生出血、尿潴留、低血压等并发症的可能比较小，发生率分别为48% VS 15%，差异有统计学意义，住院时间比较，B组(系统性护理组)患者明显少于A组(常规护理组)患者，差异比较有统计学意义 (见表1)。

表1两组患者治疗后并发症比较分析

出血（例，%）尿潴溜（例，%）低血压（例，%）其他（例，%）合计（例，%）住院时间(天)A组(40例)2(50)1(25)1(25)2(50)6(150)10±3B组(42例)1(24)0(00)0(00)1(24)2(48)*6±3*注：*为P

3讨论

目前，随着介入手术治疗措施的广泛应用，冠心病患者、脑梗死患者或两者均有患者的致残率、死亡率均有明显的下降，因此对于该类行介入手术治疗患者，术后给予合理的必要的护理措施显得尤为重要。不仅可以提高患者预后的速度，减少患者的住院时间，且可以有效的降低患者术后的并发症。

本研究对冠心病合并脑梗死患者行介入治疗后的护理进行探讨，结果发现与常规护理组患者相比，系统性护理组患者术后发生出血、尿潴留、低血压等并发症的可能比较小，发生率分别为48% VS 15%，差异有统计学意义，住院时间比较，系统性护理组患者明显少于常规护理组患者，差异有统计学意义。

由于患者都有自己的意识，因此需要根据不同人群进行相应的人性化的护理。不仅要在术前给予其心理护理，努力解除其精神压力及心理负担，减轻心理恐慌，为手术创造有利的条件，而且术后要密切观察病情及全面护理，严密监护和病情观察。对于老年患者，由于其容易发生呼吸道感染，因此应积极预防治疗，鼓励并协助患者咳嗽及排痰，给予相应的化痰药物应用同时加强翻身扣背。

综上所述，本研究显示，对冠心病合并脑梗死患者行介入手术后，给予合理及时的相应护理，可以减少患者发生并发症的风险，促进患者术后机体的恢复。对该类患者术后相关因素进行必要的干预有重要意义，需要护理人员进行相应的护理。

篇3

糖尿病是一种临床常见的慢性代谢性疾病，压疮是糖尿病的常见并发症，又被成为压力性溃疡，压疮形成之后难以愈合，严重者可导致患者截肢，给患者的身心造成巨大痛苦。护理是糖尿病压疮防治的重要组成部分，本文针对我院住院治疗的糖尿病并发压疮患者68例，用以分析系统化全面护理对于糖尿病并发压疮防治的临床价值。

1.一般资料和方法

1.1 一般资料

本文所选取的临床研究资料为2011年2月-2013年9月在我院住院治疗的糖尿病并发压疮患者68例，其中男性26例，女性42例，平均年龄为（69.36±6.51）岁（62-83岁），入组的患者符合糖尿病诊断标准，且同时符合压疮的诊断标准[1]。随机将患者分为两组，分别为全面护理组（34例）和常规护理组（34例），经过相关统计学分析，全面护理组和常规护理组在年龄和性别方面差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

全面护理组：（1）心理护理：首先与患者家属积极沟通，促使家属理解患者并且配合正常护理工作，之后与患者积极交流病情，促进患者建立战胜疾病的信心，配合治疗及护理工作；（2）饮食相关护理：积极控制患者的饮食，并且根据患者具体情况，如身高、体重及年龄等参数制定食物摄取量；（3）血糖控制：积极配合胰岛素使用，定期监测患者的血糖及尿糖，观察胰岛素的作用效果；（4）清疮护理：糖尿病合并压疮患者创面可出现不同程度的坏死组织，定时清除坏死组织和脓液，并且送标本检验：（5）创口护理：选用5%PVP碘溶液涂擦创口，帮助组织修复；（6）健康教育措施：定期组织护理培训班，举办患者经验交流会等。

常规护理组：参照黄娟等[2]的常规护理措施。

1.3 观察指标

观察分析全面护理组和常规护理组护理后血糖水平、压疮愈合所需天数和压疮愈合有效率。疗效评定标准[3]：显效：在治疗后的1周内，压疮局部组织基本修复完毕；有效：糖尿病压疮在治疗后的2天内渗出减少，并且在1周内面积缩小；无效：创面无变化；有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

本文所采用的统计学分析软件为SPSS 13.0，数据以“平均数±标准差”（ X±s）表示，计量资料的组间比较采用的是t检验，计数资料的组间比较采用的是 检验，以p

2. 结果

2.1 全面护理组和常规护理组血糖控制及压疮愈合天数比较

本组研究显示，全面护理组护理后血糖水平以及压疮愈合所需天数均显著低于常规护理组（p

3.讨论

篇4

1资料与方法

1.1资料病例选自2000年1月～2004年4月辽宁省凌源监管分局中心医院妇产科住院的12例精神分裂症患者初产妇，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版［1］精神分裂症诊断标准，年龄26～34a，平均29.25±2.73a；精神分裂症病程36～74mo，平均55.0±13.64mo；诊断：偏执型9例，青春型3例；全部患者均有1次以上精神病专科医院住院史；小学文化程度8例，初中文化程度2例，高中文化程度2例；均无职业。

1.2方法根据患者病史、临床表现及精神检查所取得的资料进行分析，制定相应的护理干预措施。

2结果

2.1妊娠状况12例患者均在精神分裂症缓解期停用抗精神病药物6mo以上妊娠。病情复发在妊娠20～28w，平均24.10±2.20w。均在预产期前2w内住院待产，分娩后1w出院，平均住院19.42±1.31d。

2.2精神症状自知力缺乏12例（100%），破裂性思维10例（83%），命令性幻听9例（75%），关系妄想8例（67%），被害妄想7例（60%），情感倒错5例（42%），被洞悉妄想4例（33%），内感性不适2例（17%），物理影响妄想1例（8%）。

3护理

3.1针对精神分裂症的护理［2］

3.1.1常规护理在精神科医师指导下，严格执行精神科护理常规，认真完成护理评估及护理诊断。12例患者均处在精神分裂症发作期，均存在明显的自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状，治疗护理均不和作。营养状况相对正常。均给予Ⅰ级护理。

3.1.2护理目标促使患者能有效地处理和控制自己的情绪和行为，对疾病及其症状有较正确的认识，人际关系和行为方式改善，顺利度过围产期。

3.1.3护理措施为了精神分裂症患者初产妇母婴的安全，对其均不采取抗精神病治疗，这就使护理工作更具艰巨性。让患者均住在家庭病房，为其提供良好的住院环境，由家属及责任护士24h陪护，建立良好的护患关系，适当满足其合理要求，减少外界刺激，注意门窗的管理，安排适当的活动，争取家属的支持，配合医生作好支持性心理治疗和领悟治疗。适当限制患者活动，不与患者争执，每次进行妇科检查时，尽可能的给予心理安慰和解释。

3.1.4特殊护理及时发现冲动、外走行为的先兆。避免在患者看不到却听得到的地方说话、发笑。对患者的怪异言行不训斥，但不轻易迁就。在适当情况下，对分娩过程向患者作适当的介绍，以争取在分娩中得到配合。认真作好交接班工作。

3.2针对围产期护理

3.2.1产前护理临产前常规进行血、尿常规化验。在1人间待产室待产。每次进行检查、阴道检查及清洁灌肠前，都做适当的解释工作。同时密切监视胎儿情况，耐心指导患者会阴及卫生工作。

3.2.2分娩过程护理第一产程是患者处于紧张的时期，最为关键。考虑到急性应激下，精神病病情会加重，适当增加护理人员，作好心理护理并适当给予精神科保护措施，防止冲动行为发生。指导患者在宫缩时作深呼吸动作，或用双手轻揉下腹部。腰骶部涨痛者可用手或手掌压迫腰骶部。20min听胎心率1次，用胎儿监护仪描记胎心及宫缩曲线，确保宫内胎儿安全。给予少量、多次、高热量、易消化流食或半流食进食，多饮水。不能进食者，酌情在保护下输液。严格按照常规处理，指导患者正确施加腹压，完成第二产程及第三产程的护理及接产工作。

3.2.3产后护理产后在产房观察2h。回病房后，24h内仍密切观察各项生命体征、阴道流血、有无尿潴留等情况。如发现异常，及时对症处理。作好产后会阴消毒、卫生的工作，主动进行母婴接触及初乳喂养工作。关注患者的营养状况，避免产褥期感染及褥疮，作好产褥期的心理工作。严防冲动、自杀等意外性事件安生，直至患者安全出院。根据心理调适的不同时期［3］，细致耐心地对患者家属进行产褥期护理教育，调动家庭支持系统来共同完成产后早期的母婴护理，以便使患者在家中顺利度过产褥期。

参考文献

篇5

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.426 文章编号：1004-7484（2013）-08-4460-01

急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端，因此对每一具体病例都应认真对待，详尽询问病史，仔细检查，这样才能准确诊断，早期手术，防止并发症。在明确诊断及治疗的基础上，加强对患者术后护理措施，能够显著提高患者的预后情况，值得临床重视。本文将对急性阑尾炎患者的术后护理措施介绍如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文所观察的60例患者均为2010年1月――2013年4月在我院进行急性阑尾炎手术治疗的患者，患者的年龄介于16-72岁，平均年龄为42岁；其中男性患者为42例，女性患者为18例。按照两组患者就诊的先后顺序将患者均分为2组，即观察组及对照组，每组患者各30例，两组患者的一般情况相似，无明显的统计学差异，P>0.05。

1.2 方法 对两组患者均进行常规的术前、术中以及术后的常规护理措施；对观察组患者在常规护理的基础上，根据患者的病情及手术特点加强术后护理措施。采用如下的术后护理措施：

1.2.1 术后常规护理 ①护理：根据患者使用的麻醉方式不同，选择合适的术后，如针对腰椎麻醉病人采取去枕平卧6-12小时，防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉患者采用低枕平卧；对放置有引流管的患者，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。②生命体征观察：密切观察患者术后的生命体征，定期进行血压、脉搏的测量，同时及时观察伤口部位，针对异常情况采取必要诊疗措施。

1.2.2 术后并发症的预防护理措施 急性阑尾炎患者术后一出现一些手术并发症，如：切口感染、腹腔内出血、腹腔残余脓肿、阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠管等。在术后应加强对常见及多发并发症加强观察，及时进行护理处理，并将患者的情况及时如实的告知主管医生，以便采取相关的治疗措施。

1.2.3 加强对老弱患者的护理观察，注意术后的保暖护理措施，定期拍背帮助痰液的排出，从而有效预防坠积性肺炎等相关术后并发症的发生。

1.2.4 术后饮食指导 指导患者术后尽早下床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生，同时可增进血液循环，加速伤口愈合。同时根据患者的肠道功能恢复情况，患者进行饮食控制。急性阑尾炎患者术后应由流食逐渐过渡到正常饮食，在术后一周内应清淡且富于营养，同时避免将食物粗渣带入饮食中。忌食鸡肉、火腿以及各种蔬菜的汤类。限制含粗纤维素的食物，如：芹菜、蒜苗、韭菜、菠萝等，以减少大便次数和未消化的粗纤维对伤口的磨擦。禁食肥甘厚腻的物品，减少机体的代谢负担，加快身体的康复。

1.3 疗效评定 ①治愈：手术切除阑尾，症状、体征消失，切口愈合，无并发症。②好转：手术未能完全切除阑尾，症状减轻，有待再手术治疗，部分手术并发症出现。③无效：手术未能切除阑尾，患者的临床症状未见明显好转，病情加重，手术并发症出现。

1.4 统计学方法 数据比较采用t检验，选择统计学软件SPSS13.0进行统计，以P

2 结 果

2.1 结果治疗2月后，对比观察两组患者的临床疗效 见表1。

3 讨 论

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，护理急性阑尾炎病人，术前应做好急症手术准备，术后鼓励早期活动，应严密观察内出血、腹腔残余脓肿等术后并发症。切口感染多因手术操作时污染，坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。腹腔内出血阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线脱落，患者可出现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗，有血压下降等休克症状，必须立即平卧，镇静，氧气吸入，静脉输液，同时抽血作血型鉴定及交叉配血，准备手术止血。腹腔残余脓肿患者可持续高烧，感觉腹痛，腹胀，有里急后重感，出现中毒症状。应将患者半卧位引流，使分泌物或脓液流入盆腔，减轻中毒现象的护理措施。早期诊治及术后采取有效的护理措施，患者可短期内康复，患者的死亡率较低约为：0.1%-0.2%；如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。因此加强对患者的术后康复护理措施。急性阑尾炎诊断明确后，应早期外科手术治疗，既安全，又可防止并发症的发生。早期手术系指阑尾还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时手术切降，此时操作简易。如化脓或坏疽后再手术，操作困难且术后并发症显著增加。由于该病的手术方式与患者的疾病类型、有无阑尾穿孔、有无脓肿的形成等多种因素有关，患者的手术切口以及手术难易程度各不相同。在对患者开展术后护理措施后，应更具患者的临床情况采取术后护理措施。

此外，急性阑尾炎对患者的身体影响较大，应加强对该病的预防护理，如：饭后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌贪凉过度，尤其不宜过饮冰啤酒，以及其他冷饮。平时注意不要过于肥腻，避免过食刺激性。应积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫能力。如果有慢性阑尾炎病史，更应注意避免复发，平时要保持大便通畅。增强体质，讲究卫生、注意不要受凉和饮食不节，及时治疗便秘及肠道寄生虫，减少该病的发生概率。

参考文献

[1] 孔素娟.77例急性阑尾炎患儿围手术期护理[J].护理实践与研究，2010，12（08）：116.

篇6

[关键词] 儿童糖尿病患者；心理护理干预；护理效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）09（b）-0178-02

1型糖尿病主要是因不能分泌足够的胰岛素而导致的一种糖尿病类型，在青少年群体中比较多见。儿童糖尿病患者主要采用胰岛素进行治疗，但在临床治疗过程中，因儿童群体特点，通常需采取合理的护理干预措施，以确保儿童糖尿病患者的疗效[1]。该文收集2013年8月―2014年8月期间的30例儿童糖尿病患者，分组采用常规护理干预方法及常规与心理护理干预相结合的方法，血糖指标控制、治疗依从性及儿童患者家人焦虑情况等指标的差异。研究儿童糖尿病护理中采用心理护理的效果，为其临床护理提供重要参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2013年8月―2014年8月期间的30例儿童糖尿病患者，全部儿童患者都被确诊为1型糖尿病，与1型糖尿病临床诊断标准相符。征求儿童患者家长同意后，将30例儿童患者列入该研究病例。随机将儿童患者分为观察组与对照组两组，每组各有15例。对照组儿童患者中，男女比例7：8，儿童患者年龄在5～11岁，平均年龄为（7.1±1.2）岁，糖尿病病程在1～5年，平均病程（3.7±1.2）年；观察组儿童患者中，男女比值为8：7，儿童患者年龄在 3～10岁，平均年龄为（7.3±1.3）岁，糖尿病病程在2～6年，平均病程（3.6±1.5）年。

1.2 临床诊断标准

根据世卫组织制定并实施的诊断糖尿病标准：患者产生糖尿病症状，血糖指标在任意时间都高于11.1 mmol/L，空腹血糖指标高于7.0 mmol/L。若患者与上述诊断标准中任意2条相符，就能被确诊患有糖尿病。1型糖尿病患者不能分泌身体所需的胰岛素，分泌的胰岛素严重不足[2]。

1.3 儿童患者列入研究病例及排除标准

儿童患者列入研究病例标准：与1型糖尿病诊断标准相符，年龄小于12周岁，采取注射胰岛素方法进行治疗，不具有完整的临床资料。患者的排除标准：发生急性感染；肝肾不具有正常的功能；缺少必要的临床资料[3]。

1.4 研究方法

该研究病例中的儿童患者都采取注射胰岛素治疗方法。对照组儿童患者采用基础护理、给药护理、饮食指导、健康教育、运动及并发症护理等常规护理干预措施，观察组儿童患者基于常规护理干预方法实施心理评估、疏导及正向暗示等心理护理干预措施[4]。

1.5 儿童患者的临床有关指标观察

对护理前后两组儿童患者的空腹及餐后2 h血糖指标的控制情况、治疗依从性、儿童患者家长焦虑及疾病不确定感评分情况进行比较。治疗依从性主要分为完全、部分及不依从三种类型，儿童患者家长焦虑自评量表分数在0～100分之间， 50分为临界值，得分值越高表明儿童患者家长具有更严重的焦虑情绪。疾病不确定感量表主要评价25个每个1～5分的条目，总分在25～125分之间，得分值越高表明儿童患者家长具有更严重的疾病不确定感[5]。

1.6 统计方法

采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析处理。计数资料采用率表示，进行χ2检验；计量资料采用（x±s）表示， 采用t检验，P

2 结果

对照组儿童患者护理前空腹血糖指标平均（9.19±2.16） mmol/L，餐后2 h血糖指标平均（13.08±3.05） mmol/L；护理后空腹血糖指标平均（6.22±1.31） mmol/L，餐后2 h血糖指标平均（9.81±1.29） mmol/L。观察组儿童患者护理前空腹血糖指标平均（9.11±2.11） mmol/L，餐后2 h血糖指标平均（13.15±3.47） mmol/L；护理后空腹血糖指标平均（4.75±1.15） mmol/L，餐后2 h血糖指标平均（8.05±1.17） mmol/L。相对于护理前，两组儿童患者在护理后血糖指标的改善比较明显（P

3 讨论

随着近年来不断提高的经济水平，生活质量也日益提高，饮食习惯及结构产生较大变化，1型糖尿病发病率逐年增高。主要发病群体为青少年，在临床中目前还没有弄清1型糖尿病的致病机制，可能和患者存在的遗传因素及免疫缺陷具有一定关系。因机体不能分泌胰岛素是1型糖尿病患者的主要临床特征，所以，临床中主要采用胰岛素长期注射方法弥补胰岛素不足的情况，但因1型糖尿病患者主要是青少年，其年龄特点造成患者不具有良好的治疗依从性，不能积极配合治疗，所以，儿童糖尿病患者在临床中应采取合理的护理干预措施，才能使其治疗的依从性不断提高。

该研究比较30例儿童糖尿病患者的护理效果，针对两组患者分别采取常规护理方法及常规与心理护理相结合方法进行护理，结果表明，相对于护理前，两组儿童患者在护理后血糖指标的改善比较明显（P

4 结语

总之，在临床护理儿童糖尿病患者的过程中，采用心理护理措施的效果比较明显，可使患儿的血糖指标得到有效控制，治疗依从性显著提高，患儿家长有效缓解不良情绪。

[参考文献]

[1] 孙静，孔莉，李广文，等.8～14岁儿童糖尿病患者的心理护理[J].实用医药杂志，2014，9（16）：92-95.

[2] 阎冰梅.浅谈新时期儿童糖尿病的心理特征及其护理[J].中国保健营养，2015，7（12）：129-132.

[3] 郭浩然，苏丹，苏庆菊，等.对糖尿病患儿及家长的心理护理[J].中国实用医药，2014，6（13）：89-93.

[4] 孙雅静.儿童1型糖尿病的护理评估和临床护理[J].糖尿病新世界，2015，3（11）：162-165.

篇7

评 估

评估是护理程序的开始,评估阶段是提供高整体化护理的基础,为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。

评估的3种方法:①观察:护理观察要按一定的顺序,常规观察可按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、皮肤、生殖器、和神经反射等,然后重点观察疾病的重要部位;②体检:护理体检是通过望、触、叩、听、嗅等方法,对病人从头到脚进行系统检查,如听心音、听诊呼吸音、听诊肠鸣音和测生命体征等;③交流:强调护士不戴口罩,利于更有效的交流。非语言交流常包括表情、眼神、动作、手势等,以达到有效交流的目的。

经过初次评估后,护士应在分析资料时对护理对象进行再次评估,使初次评估获得的资料得到证实。整体护理以护理程序为工作方法,在护理程序各步骤中,评估是为诊断做准备。

诊 断

做出诊断是护理程序的第2步。护理诊断既要参照医疗诊断,认识病人的疾苦和生理需要,采取配合医疗的措施或与医生合作,治疗疾病,促进、恢复病人的健康;又要按照病人的个体差异,心理、社会因素的不同,对疾病的反应和需求各有不同的特点,确立不同的护理诊断。

计 划

针对护理诊断,应制定具体的护理措施。①建立目标:目标是理想的护理结果,具备下述特点;必须以病人为中心,反映病人的行为;必须现实,能够达到;可观察和测量,有具体的检测标准;有时间限度;由护患双方共同制定。目标有远期与近期之分,远期目标是需要较长时间才能实现的,范围广泛;近期目标则是具体达到远期目标的台阶或需要解决的主要矛盾。②制定护理措施:标准护理计划中针对每一个护理诊断制定有若干条护理措施。对某个护理对象来说,解决具体问题时,就必须对措施能否解决问题及措施是否属于护理的职责范围,来选择合适的护理措施,保证护理措施的落实和预期目标实现。

实 施

实施前的准备:进一步熟悉和理解计划,对计划中每一项措施的目的、要求、方法和时间安排应了如指掌,以确保措施的落实,并使护理行为与计划一致。此外,护士还应理解各项措施的理论基础,分析所需要的护理知识和技术,保证科学施护。

实施过程:在实施阶段,护理的重点是着手落实已制定的措施,执行医嘱、护嘱,以达到目标,解决问题。在实施中必须注意既要按护理操作常规规范化地实施每一项措施,又要注意根据每个病人的生理、心理特征个性化地实施护理。在实施中需进行健康教育,以满足病人的学习需要。内容包括获取知识、学习操作技术、改变个人心理和情感状态。

评 价

评价是护理程序的最后一步,在护理程序中先前四个步骤的正确执行是有效评价的基础;是将病人的健康状况与原先确定的护理目标进行有计划的、系统的比较过程。

目的:进行评价的目的最主要是确定病人健康状况向目标进步的程度,同时也是判断护理措施的制定和实施效果的过程。

内容:评价系统包括组织评价、护理程序评价和护理效果3个方面。它们三者之间是相互关系,相互影响、相互制约的。

方法:评价的方法是将护理效果与原定目标相比较,以鉴定护理效果,找出新的问题。经分析可得出3种结果:①目标已达到;②部分达到目标;③未能达到目标。

综上所述,护理程序是解决问题的一个完整过程,在此过程中要认真掌握护理程序的每一个步骤,我们在临床护理工作中应充分重视护理程序工作的进行和记录,才能保证护理程序的连续性、正确性,才能使整体护理的质量得到保障。

篇8

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.567文章编号：1004-7484（2014）-04-2251-02反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）是指胃内容物过多而导致反流入食管引起的炎症反应，临床主要症状是胸骨后烧灼感和反流现象。目前我国的反流性食管炎发病率约占2%左右[1]，现如今呈逐年增长的趋势，因此对于反流性食管炎患者在内镜检查中护理配合是至关重要的。笔者现将96例内镜检查对反流性食管炎的诊断及护理配合汇报如下。1资料和方法

1.1一般资料选取我院消化内科住院的反流性食管炎患者96例进行分析研究，男性患者59例，女性患者37例；年龄22-79岁，平均46.38±4，83岁。病程在16天一8年。此组患者均表现为反酸、胸痛和烧心症状，通过胃镜检查及组织活检明确为反流性食管炎。随机将其分为两组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施有效的护理配合，比较两组患者的年龄、性别、诊断、文化程度等一般资料无显著差异（P>0.05），具有临床可比性。

1.2方法两组患者均遵医嘱给予常规的治疗，主要包括一般治疗、护理和药物治疗（多潘立酮10mg，tid，餐前30min口服；雷贝拉唑10mg，bid，早晚餐前口服），用药的疗程为8周。疗程结束后1月进行复查内镜，做电话回访，时间分别在2、4和8周进行。对照组患者实施常规的护理措施如观察组患者实施有效的护理配合，具体如下：

1.2.1心理指导对于反流性食管炎的患者由于病程时间长、并且反复发作，会导致多数患者出现一定程度的焦虑以及抑郁的心理，影响正常的生活质量。因此必须建立良好的护患关系患，加强于患者之间的沟通，使患者能够对疾病有正确的认识，指导患者舒缓自己的压力，听轻音乐等放松疗法降低焦虑和抑郁的情绪，同时指导患者家属的理解与配合，多给患者支持，减少外部的压力，最终能够积极配合治疗和护理工作[2]。

1.2.2护理在患者熟睡时会厌反射受到抑制极易导致误吸，当人体处于俯卧时食管气管解剖特点更易导致反流物误吸，不当的卧位时会引起胃食管反流症状，因此采取左侧卧位时能够降低食管反流。指导患者在进餐后保持直立位30min―lh再平躺，平躺入睡时将床头整体垫高5-20cm，使上身处于斜坡位。有关研究表面这种能够明显的降低食管反流现象，有助于胃排空，减少无锡的风险[3]。

1.2.3术前护理详细了解患者的病史，排除内镜操作的禁忌。检查前与患者或家属签好同意书及疾病知情书，详细明本操作对患者的必要性及术中、术后可能出现的相关并发症，必须取得患者及家属同意才可以进行内镜检查治疗。术前做好相关的检查，包括血常规、肝肾功能、血凝时间以及心电图等。

1.2.4术中护理护士自身掌握多学科的知识，并熟练的掌握相关的急救技术，准备好相关的急救器材以及急救药品，对于疾病的早发现采取早急救。操作中密切观察病情变化，并且护理人员在根据患者的具体情况下采取相应的心理护理。为患者做心理护理的同时，一定要做好心理暗示与心理矫治。使患者保持良好的心态配合手术的完成。使患者明白手术的目的与注意事项，尽可能的配合手术，以减少手术难度及风险的发生[4]。

1.2.5术后护理对于反流性食管炎的患者术后做好饮食指导是关键，正确的饮食方式能够降低食管反流现象，同时能够保证患者的正确摄入营养。①少量多餐，能够减少胃的容受性舒张，晚餐适量，注意在睡前3h内禁止进食，禁止大量饮水。②食物主要以高蛋白、高维生素、低脂肪、高纤维、易消化清淡为主，避免导致食管括约肌张力的食物，例如：巧克力、浓茶、咖啡、烟酒等，避免食用刺激性较大的食物如蒜、葱、姜、辣椒等，禁止进食过热过冷的食物。③避免卧位进食，注意进餐后避免做剧烈运动以及做弯腰、下蹲等动作。④控制机体体重，避免床紧身衣服、束腰带能够降低负压，减少食管反流的发生。

篇9

[关键词] 患者教育； 颞下颌关节紊乱病； 依从性

[中图分类号] R 782.6 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.01.011 颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders，TMD）是一种涉及颞下颌关节及其周围组织结构、咀嚼肌及咬合系统的一类疾病。TMD的症状患病率为13.1%，体征患病率为75.8%[1]。其直接的病因目前尚不明确，可能与关节的微小创伤、不良生活习惯、咬合因素、外伤等一系列因素有关[2]。除此以外，精神

因素在颞下颌关节病的发病和预后中也扮演着十分

重要的角色[3-4]。因而，在患者接受相应治疗时，通过护理的方法给予良好的心理疏导及心理治疗在颞下颌关节紊乱病的治疗过程中十分必要[5]。同时，还

可以通过门诊护理宣教，向患者宣传正确的保护颞下颌关节的生活方式及注意事项，从而提高患者对治疗的满意度，进而提高患者的治疗效果，除此以外，在宣教中加入对患者治疗计划的介绍，让患者了解复诊的必要，有利于提高患者依从性。本研究通过随机对照研究的方式，比较常规护理宣教配合视频宣教或宣传单宣教与单纯常规护理宣教在改善患者治疗满意度及依从性中的作用。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选择2011年9月—2012年3月在四川大学华西口腔医院颌面外科颞下颌关节专科门诊就诊的患者为研究对象。纳入标准：临床及锥形束CT诊断为颞下颌关节紊乱病，需接受颞下颌关节上下腔内注射透明质酸钠治疗，患者本人同意参加本试验并能按期进行随访。排除标准：此前已进行相关关节腔内注射治疗，患者依从性较差或无法完成调查问卷。353例患者同意参与本研究，其中133例患者符合纳入和排除标准。

1.2 研究设计

采用半随机的方式，以患者就诊日期（周一、周三、周五）进行随机分组，Ⅰ组患者接受视频宣教及常规护理宣教，Ⅱ组患者接受宣传单宣教及常规护理宣教，Ⅲ组患者仅接受单纯常规护理宣教。

1.3 治疗方法

3组患者均接受患侧颞下颌关节上下腔内注射透明质酸钠1 mL（施沛特，山东正大福瑞达制药有限

责任公司），每周1次，连续4周[6]，并口服非甾体镇痛消炎药。在治疗中，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者分别接受视频宣教及常规护理宣教、宣传单宣教及常规护理宣教、单纯常规护理宣教。

1.3.1 常规护理宣教 常规护理宣教包括：同患者交流，寻找导致患者颞下颌关节紊乱病的危险因素，缓解患者情绪，向患者解释病情及治疗方案（包括治疗方法、不良反应、复诊时间、复诊就医方法等）。同时宣传治疗期间注意事项及颞下颌关节张口训练内容。治疗期间注意事项包括：正确的饮食习惯，即勿咀嚼过硬食物，尽量双侧咀嚼，勿过大张口等。张口训练包括：下颌前伸张口，下颌向健侧偏斜后张口。

1.3.2 视频宣教 视频宣教内容由四川大学华西口腔医院口腔颌面外科颞下颌关节门诊录制，其内容包括：颞下颌关节的正常解剖，颞下颌关节疾病的介绍及其发病原因分析，颞下颌关节病的治疗方法及计划，治疗期间注意事项并演示张口训练。

1.3.3 宣传单宣教 颞下颌关节疾病宣传单由四川大学华西口腔医院口腔颌面外科门诊印发，其内容包括：颞下颌关节的正常解剖图片，颞下颌关节疾病的介绍及其发病原因分析，颞下颌关节病的治疗方法及治疗计划，治疗期间注意事项并通过文字指导张口训练。

1.4 疗效评定

治疗前记录患者的人口学特征（性别和年龄）及诊断，接受相应护理宣教后随访1月，通过视觉模拟评分量表（visual analogue scale，VAS）调查患者对治疗的满意程度和对宣教的注意事项执行情况，记录患者治疗的依从性（即按期复诊患者的情况）。

VAS评价标准：VAS得分为0～5分，说明患者对治疗不满意、对宣教注意事项执行较差；VAS得分为5～8分，说明患者对治疗较满意、对宣教注意事项执行较好；VAS得分高于8分，说明患者对治疗满意、对宣教注意事项执行良好。

1.5 统计分析

采用SPSS 13.0软件进行统计分析。连续资料用均数±标准差表示，采用方差分析进行组间比较。计数资料如组间疗效比较，采用卡方检验或Fisher确切概率法。检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 纳入患者的一般情况

纳入研究的133例患者中，Ⅰ组患者44例，Ⅱ组患者45例，Ⅲ组患者44例。纳入患者的基线情况见表1。统计分析表明，各组患者的性别、年龄及诊断均无统计学差异（P>0.05）。

2.2 患者依从性比较

纳入患者的依从性见表2。133例患者中17例失访，其中，Ⅰ组失访率为4.5%，Ⅱ组失访率为11.1%，Ⅲ组失访率为22.7%。统计分析显示，3组患者的失

访率有统计学差异（P=0.035），其中Ⅲ组失访率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组；3组患者按时随访的情况也存在统计学差异，Ⅲ组患者按时随访率明显低于Ⅰ组和Ⅱ组（P=0.04）。

2.3 患者治疗满意度的比较

患者对治疗的满意度见表3。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者的治疗满意度分别为90.5%、92.5%、76.5%，统计分析表明，Ⅰ组、Ⅱ组的治疗满意度高于Ⅲ组（P=0.05）。

x2.4 患者对宣教措施的执行程度

患者对宣教措施的执行程度见表4。统计分析表明，3组患者对宣教措施的执行程度有统计学差异，Ⅰ、Ⅱ组对宣教措施的执行程度高于Ⅲ组（P=0.007）。

3 讨论

颞下颌关节紊乱病虽对患者的生命无影响，但是却能够明显影响患者的生存质量[7]。不少学者[8-9]认为，其发病同心理、免疫及咬合等因素存在一定的关系。近年来，随着医学模式向社会-心理-生物医学模式转变，在日常医疗实践中，对患者进行宣教越来越显出其重要性。在我国大量的颞下颌关节紊乱病患者需要通过门诊就医，而颞下颌关节专科医师数量有限，医师需要在较短的时间内完成问诊、临床检查、诊断及治疗，患者的心理引导及生活指导就显得较为薄弱；所以，在颞下颌关节门诊中，护士对这些患者进行相关的心理引导及生活指导就显得十分必要。正确的门诊护理宣教应该包括同患者进行交流，介绍其所患疾病的特点，安抚患者，引导患者找出可能的危险因素，向患者交待治疗计划。由于颞下颌关节疾病的治疗通常是长期性及综合性的，因而，通过门诊宣教的形式告知患者复诊的目的对提高患者依从性具有十分重要的意义[10]；其次，应该指导患者保持良好的生活方式，如勿进食过硬食物，尽量双侧咀嚼，勿过大张口等；最后，向患者宣传正确的关节保健的方法也十分重要，据报道患者坚持每天进行张口训练，对缓解张口疼痛、减少关节杂音、增加张口度有一定意义[11]。张口训练的基本内容包括：下颌前伸2 mm后张口，再闭口至自然尖窝相对位置；下颌向健侧偏斜2 mm后张口，再闭口至自然尖窝相对位置[12]。

本文通过半随机临床对照试验的形式检验了常规门诊护理宣教及常规门诊护理宣教基础上配合视频宣教或宣传单宣教在颞下颌关节门诊中的运用，最终结果显示，配合视频宣教、宣传单宣教能够明显提高患者的依从性，提高患者对治疗的满意度，对患者建立健康的有利于保护关节的生活方式有显著促进作用。普通的门诊护理宣教仅能通过口头的方式向患者传达相关信息，而视频宣教及宣传单宣教的方式，不仅能够通过动画或图片的方式，向患者形象地描述颞下颌关节的结构及颞下颌关节紊乱病的成因及特点，而且，通过形象的张口训练的展示，能够使患者尽快学会正确的张口训练的方法[13]。另

外，通过视频及宣传单等生动的宣教形式，使患者在同医生交流以外，还能更长时间地接受心理辅导，排解心理压力，从而有利于颞下颌关节紊乱病的治疗，提升患者对治疗的信任，提高依从性，最终使患者对治疗也更加满意。

本研究采用随机对照试验的方法，由于在研究设计时无法对每一位就诊的患者进行随机分组，因而，将每一个就诊日就诊的所有患者作为一个随机的分组，但这种半随机的方式有可能会受到选择性偏倚的影响。除此以外，本研究还会存在一定的混杂偏倚，如口服药物可能不同等，尽管如此，随机化的方法可使混杂偏倚对试验结果的影响减少。研究结果表明，在传统的门诊护理宣教中加入视频宣教或宣传单宣教的方式，能够明显提高患者的依从性、对治疗的满意程度，同时引导患者建立良好的保护颞下颌关节的生活方式。

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篇10

【Abstract】 Objective：To explore the application value of personalized care in the primiparas for interventional prenatal diagnosis.Method：210 primiparas with interventional prenatal diagnosis in our hospital from May 2013 to May 2015 were selected as observation objects，they were randomly divided into the control group and the observation group，105 cases in each group.The control group was given routine nursing care，the observation group was given personalized care.The Hamilton anxiety scale（HAMA） score and vital sign between the two groups were observed and compared.Result：There was no statistically significant difference in HAMA score of the two group before treatment（P>0.05）.The HAMA score of the observation group before puncture and after puncture examination were （23.15±5.66）points and （18.12±5.36）points，which were significantly lower than （26.16±5.03）points and （20.31±5.13）points of the control group，the differences were statistically significant（P0.05）.But at the end of the inspection，the HR，SBP and DBP of the observation group were significantly lower than those of the control group，the differences were statistically significant（P0.05）.Conclusion：Personalized care can effectively relieve the negative emotions of primiparas for interventional prenatal diagnosis，and to a certain extent，can improve maternal vital signs during inspection，is worthy of clinical promotion.

【Key words】 Primiparas； Interventional； Prenatal diagnosis； Personalized care

First-author’s address：The Fourth Hospital of Shijiazhuang City，Shijiazhuang 050011，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.21.032

介入性产前诊断属于一种侵袭性操作，其引导装置为经过特殊处理超声装备，并用细针直达孕妇宫腔进行相关检查的方法[1-2]。介入性产前诊断存在一定的风险，往往会给孕妇及其家属带来焦虑及恐惧等负面情绪，影响检查的顺利进行[3-4]。为可有效地改善接受介入性产前诊断检查产妇的负面情绪，本科总结多年的临床护理经验，将人性化护理应用于其中，现将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2013年5月-2014年5月就诊于本科拟行介入性产前诊断检查的210例初产妇作为观察对象。所有产妇均为初产妇，且经超声检查明确妊娠。所有产妇均于签署知情同意书后随机分为对照组和观察组，每组105例。对照组105例初产妇中，年龄21～33岁，平均（27.51±3.18）岁；孕期19～24周，平均（21.67±2.36）周。观察组105例初产妇中，年龄22～34岁，平均（27.61±3.22）岁；孕期20～25周，平均（21.26±2.13）周。两组初产妇的年龄及孕周等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组孕妇仅实施常规的护理措施，在其进行介入性产前诊断前对其解释操作存在的风险以及实施该项操作的目的等简单常规护患交流工作。而观察组则在常规护理措施的基础上，对孕妇实施包括操作前健康宣教和术后回访等一系列全方位的人性化护理措施。其包括术前健康宣教及心理辅导、术中舒适护理及术后护理回访三方面。

1.2.1 术前健康宣教及心理辅导 其中健康宣教为护理过程中由专门的护理人员于初产妇就诊时，对初产妇的相关资料进行收集，并建立健全初产妇相关的介入性产前诊断档案，判断其是否符合介入性产前诊断适应证。并对其进行有针对性的健康宣教，宣教内容包括：产前检查相关知识、检查方法及检查注意事项。讲解内容包括：对初产妇及其家属解释拟行手术的名称，手术操作的大致情况，需要初产妇配合的方面等，并积极指导初产妇进行积极的术前准备、术前检查。心理辅导则需对初产妇的家族遗传疾病史、结婚年龄、怀孕周期进行全面调查了解，同时与初产妇及其家属进行积极的言语沟通，通过有效的言语沟通，对初产妇的心理状态进行正确的评估，以了解其所存在的负面情绪，并通过言语沟通对初产妇进行针对性的心理疏导，在取得初产妇及其家属信任的同时，也可有效地改善患者的心理负面情绪。

1.2.2 术中舒适护理 术中舒适护理指初产妇在接受检查时，通过调节检查室温度、湿度及等措施，以使初产妇处于舒适状态。首先在初产妇接受检查前，将穿刺操作间的温度保持在21～26 ℃，相对湿度保持在40%～60%，以使得患者处于温度及湿度舒适的状态。同时在检查前认真核对操作器械及特殊药品，以方便检查操作。此外，在产妇进入穿刺室时，主动向初产妇介绍此时所处的穿刺室环境，仔细询问初产妇的一些需求并在不影响手术顺利进行的前提下及时予以满足，向初产妇介绍并解释穿刺室各项护理操作的目的，争取取得初产妇良好的合作，在沟通中注意语言亲切，态度温和，取得初产妇的理解与配合。同时在患者接受检查时，尽量在不影响穿刺手术操作的前提下，减少对初产妇身体的暴露，且在接受检查时，不与产妇进行交谈和手术无关的话题。并在穿刺结束后，由专人护送初产妇进入观察室。

1.2.3 术后护理回访 术后护理回访指专人护理人员于患者接受检查后，对患者进行护理回访。在初产妇进入观察室后，护理人员通过亲切的语言与初产妇进行沟通，以了解患者在进入手术室后有无不满意或者需要改进的护理环节，有无合理化意见和建议等，并进行积极改正。在术后回访中，与患者或家属真诚地交流和沟通，措词得当，并向其介绍手术的大致情况，以及对初产妇进行胎心、血压、脉搏方面的监测。

1.3 观察指标 将HAMA评分、HR、SBP、DBP、R及SpO2作为观察指标，对两组的检查情况进行分析。分别于产妇入组时、进入穿刺前及穿刺检查结束后对患者进行焦虑评分，评分表应用HAMD评分表，对比入组时、穿刺前及穿刺检查结束后两组的HAMD评分情况，HAMD评分以分数越高焦虑情况越严重。同时于初产妇入组时及接受检查结束后对患者的HR、SBP、DBP、R及SpO2进行记录并进行对比。

1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，以P

2 结果

2.1 两组HAMA评分比较 两组入组时HAMA评分比较差异无统计学意义（P>0.05），而观察组初产妇穿刺前及穿刺检查后的HAMA评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P

2.2 两组生命体征比较 两组入组时的HR、SBP、DBP、R及SpO2比较差异均无统计学意义（P>0.05），而在检查结束时观察组的HR、SBP及DBP均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），见表2。

3 讨论

因初产妇者其生育经验缺乏，心理依赖与心心理负担明显较经产妇重，故在接受介入性产前诊断时更易产生紧张、不安、焦虑及担忧等负面情绪，对介入性产前诊断的操作成功率也可产生一定的影响[5-6]。故为可顺利地进行产前介入性诊断，本科将个性化护理应用于接受产前介入性检查的产妇中，结果显示：两组入组时HAMA评分比较差异无统计学意义（P>0.05），而观察组穿刺前及穿刺检查后的HAMA评分分别为（23.15±5.66）分及（18.12±5.36）分，均明显低于对照组的（26.16±5.03）分及（20.31±5.13）分，差异均有统计学意义（P0.05），而在检查结束时观察组的HR、SBP及DBP分别为（74.32±1.32）次/min、（110.32±2.62）mm Hg及（80.33±2.82）mm Hg，均明显低于对照组的（77.19±5.32）次/min、（120.12±2.91）mm Hg及（84.13±4.91）mm Hg，差异均有统计学意义（P0.05）。可见个性化护理能一定程度上缓解患者紧张等负面情绪，促进穿刺术操作的成功[7-8]。个性化护理除了在术前对患者进行有效的心理辅导后，在术中给予有效的舒适护理，通过舒适护理，使接受检查者处于放松状态，有效地降低了介入性检查操作时所给患者带来的紧张情绪。

传统意义上的介入性产前诊断护理工作，其主要为协助操作医生完成穿刺术，但与产妇的沟通较少[9-10]。但是目前研究显示，有效的护患沟通，不仅可保证患者检查的顺利进行，同时也可在一定程度上改善患者术后的康复[11-12]。个性化护理中包括术前、术中及术后护理三方面。其中术前主要对患者进行心理护理，心理护理在多种疾病的护理中，均有着较为广泛的应用，均取得了良好的效果[13-14]。而本研究中，护理人员针对初产妇对介入性产前诊断的操作风险及术中并发症等情况的担心，进行有效的解释，使产妇对手术有一定的了解，以降低产妇的心理负担[15]。术中护理则针对患者进入穿刺室时所产生的负面情绪进行护理。护理人员通过主动地向产妇介绍穿刺室的环境，并满足产妇的需求，以此在一定程度上缓解产妇的心理负担，争取取得初产妇良好的合作，同时减少患者身体暴露，不仅可达到一定的保暖效果，也是对产妇的隐私及尊严的维护，并可避免产妇产生被忽略的感觉。同时穿刺后的护理也可达到缓解产妇心理负担的作用，通过术后回访对护理过程中存在的问题进行总结、分析，可提出进一步的护理改进方案，以进一步提高护理效果。本研究中所应用的个性化护理是基于舒适护理的全新理念，在行介入性产前诊断的全部过程中，对其实施全方位护理的护理方法[16]。

个性化护理虽然可有效地缓解初产妇的负面情绪，促进手术操作成功，但其对于护理人员的要求较高。其需要护理人员良好的医学专业技术和熟练的操作技能基础，同时更需要具有良好的护患之间的沟通技巧。有效的语言沟通是一门工作艺术，高效率的沟通有助于提高患者治疗的依从性，以相对积极的态度配合手术治疗，这对提高护理质量和患者的康复有相当大的促进作用。穿刺室护理人员通过系统的医学专业技术、专业知识以及良好的沟通能力，获得初产妇及其家属的信赖，从而帮助初产妇及其家属以积极的心态面对穿刺术，从而促进穿刺术操作成功[17-18]。

综上所述，人性化护理可有效地缓解初产妇行介入性产前诊断的负面情绪，并可在一定程度上改善产妇在接受检查时的生命体征，故可将人性化护理应用于临床接受介入性产前诊断检查的初产妇的检查中。

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