发热患者的护理模板(10篇)

时间:2023-06-01 15:46:19

导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇发热患者的护理,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

发热患者的护理

篇1

2009年全世界爆发甲型流感疫情,我国部分地区疫情也日益严重,为防止疫情传入部队,损伤广大官兵身体健康,我院领导决定设立发热隔离区,凡院

内出现可疑发热病号均送入诊治,直至体温正常且无传染性后方可解除隔离。我院官兵学员多为青壮年,多无严重的基础病,只要在治疗的同时精心护理,可有效缩短病程,防止并发症出现。2009年9月至12月,我院门诊部对280人次的发热患者进行治疗,疗效满意,均痊愈解除隔离,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 280人次均为男性,年龄18~22岁,平均20.5岁。其中低热(37 ℃~38 ℃)140例,中度发热(38 ℃~39 ℃)80例,高热39 ℃以上20例。

1.2 治疗方法 抗病毒治疗为主,若伴有细菌感染因个人情况予头孢菌素、红霉素、阿奇霉素等抗生素治疗,辅以退热、补液等对症处理。

1.3 结果 280人次发热患者均痊愈解除隔离。

2 护理对策

2.1 心理护理 新时代的部队官兵学员多为独生子女,性格较脆弱,非常担心自己的身体状况,由于在部队院内实施封闭式管理,大部分人员对甲型流感的情况了解不足,因此我们与患者进行有效的沟通交谈,耐心地介绍甲型流感的发病原因,治疗方法,告诉他们其实甲型流感和普通感冒一样,只要发现及时,治疗得当,很快就能康复,消除患者紧张,恐惧等情绪,使之树立战胜疾病的信心,愉快地接受一切治疗及配合护理[1]。

2.2 发热早期护理 发热早期,患者全身状况较差,饮食睡眠也较差,在治疗的同时应时刻监测生命体征,及时发现治疗过程中出现的药物反应和不良反应,若出现情况应及时报告医生并配合医生处理好突发状况。发热早期是治疗的关键,护理也至关重要:(1)若出现高热不退可及时予以物理降温;(2)在液体量和滴数控制上也要掌握好;(3)要准确记录好体温、血压和尿量。

2.3 治疗中期护理 患者体温均有所控制,但体质较差,应注意保暖,防止受凉,同时还应该做好甲型流感卫生宣教及咨询,指导正确的咳嗽及咳痰方法,练习深呼吸,防止肺部感染等并发症,有吸烟习惯者劝告停止吸烟,室温控制在18 ℃~22 ℃,避免过低,引起重感。若有体温正常者,应及时将其迁入到隔离区内的非发热区内观察。防止交叉传染。

3 恢复期护理

3.1 一般护理 (1)了解补液及用药情况,监测生命体征,观察神志、体温、心率、应严格控制用药剂量,防止引起不适,详细做好护理记录;(2)观察呼吸情况,应密切观察呼吸的频率、幅度;(3)如有体温反弹应及时迁回发热区并报告医生继续治疗。(4)各项治疗护理操作严格执行无菌操作规程,对肺功能较差或无力咳嗽的患者,随时协助咳痰或定时吸痰,严格遵医嘱应用抗生素,防止发生感染。

3.2 环境护理 由于隔离区内人员较多,周转也快,各类物品容易受到污染,极易发生人员接触性感染,因此要勤换床单、对室内外环境定期消毒,督促患者做好个人卫生,保持皮肤清洁干燥,并保持房间通风,提高空气质量。

3.3 饮食护理 发热患者由于身体状况较差,食欲差,消化吸收功能差,我们耐心做好思想工作,鼓励进清淡饮食,可补充高蛋白、高维生素、易消化、无刺激性食物,多吃蔬菜水果,但不宜过饱,以免加重心肺负担。

4 并发症的观察与护理

4.1 肺部感染 发热患者伴细菌感染可造成免疫力低下,肺功能减退,所以,治疗期间尽量采取预见性护理是防止或减轻肺部感染的重要措施,保持室内空气流通,可常规预防性雾化吸入,注射用氨溴索30 mg静推,每日3次,必要时留痰标本送检,为早期合理应用抗生素提供依据。

4.2 病毒性脑膜脑炎 患者身体状况差,抵抗力低下时,流感病毒有可能通过血液侵入脑部,损伤脑组织,引起病毒性脑膜脑炎,因此要注意观察患者神志,多与其交流对话,嘱其多饮水,保持大小便通畅,视患者体质及病情,鼓励患者早期下床活动锻炼。

4.3 病毒性心肌炎 严重病毒性感冒时病毒易侵入体内导致病毒性心肌炎,若不及时处理会有生命危险,因此要严密注意生命体征,若患者出现胸闷、心悸,心前区疼痛要及时请医生听诊,做心电图检查,及时转运到上级医院就诊。

5 小结

篇2

选择2014年1~7月本院收治的外感发热患者60例,所有患者均符合外感发热的诊断标准,所有患者中女性患者均排除妊娠期和经期,所有患者均排除患有严重原发病及退热剂对体温的影响。将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组中男20例,女10例;年龄15~65岁,平均年龄(48.0±6.1)岁;病程3~42h,平均病程(18.0±8.0)h。观察组中男12例,女18例;年龄20~59岁,平均年龄(45.0±4.2)岁;病程5~48h,平均病程(22.0±8.7)h。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予中医护理措施。常规护理主要包括:为患者定时测量体温,采用物理降温,如用温水擦洗汗液、酒精擦拭退热等,告知患者应多饮水,以清淡流质饮食为主。对于持续高温患者加强观察,遵医嘱做退热处理。中医护理措施:刮痧、拔罐、耳穴压豆、放血疗法等。

1.3评价指标

两组患者行护理措施1h后测量腋温,与入院时的体温比较,护理后1h体温下降>1.5℃为显效,0.5~1.5℃为有效,<0.5℃为无效。总有效率=显效率+有效率。持续退热效果通过护理后的1、2h患者下降的腋温评价,腋温与入院时的体温比较。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者退热效果比较

护理后1h观察组的退热效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

2.2两组患者持续退热效果比较

对照组患者1h后的体温下降了(0.21±0.01)℃,2h后下降了(0.32±0.30)℃;观察组患者1h后的体温下降了(0..62±0.36)℃,2h后下降了(1.16±0.75)℃,观察组的持续退热效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

篇3

【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0181-01

1 发热过程及表现

引起体温过高的原因很多,根据致热源的性质和来源不同,可以分为感染性发热和非感染性发热两大类。感染性发热较多见,主要由病原体引起。非感染性发热由病原体以外的各种物质引起,目前越来越引起人们的重视,一般发热过程包括三个时期:

1.1 体温上升期:此期特点是产热大于散热。主要表现是疲乏无力,皮肤苍白干燥无汗,畏寒,甚至寒战。体温上升有骤升和渐升两种,骤升使体温突然升高,在数小时内升至高峰,见肺炎球菌肺炎,疟疾等。渐升使体温逐渐上升,数日内达到高峰,见于伤寒。

1.2 高热持续期:此期特点是产热和散热在较高水平趋于平衡。主要变现为面色潮红,皮肤灼热,口唇干燥,呼吸脉搏加快,头痛头晕,食欲减退,全身不适,软弱无力。

1.3 退热期:此期特点是散热大于产热,体温恢复至正常水平。主要表现为大量出汗,皮肤潮湿,体温下降可有骤退和渐退两种方式。体温骤退者由于大量出汗,体液大量丧失,易出现血压下降,脉搏细速,四肢厥冷等虚脱或休克现象,护理中应加强观察。

2 常见热型

各种体温形态称为热型。某些发热性疾病具有独特的热型,加强观察,有助于对疾病的诊断。但必须注意,现在由于抗生素的广泛使用(包括滥用)或由于应用(包括不适当使用)解热药,肾上腺皮质激素等使热型变得不典型。常见热型如下:

2.1 稽留热:体温持续在39-40℃达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃.见于肺炎球菌炎,伤寒等。

2.2 弛张热:体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平,见于败血症,化脓性疾病等。

2.3 间歇热:体温骤升到39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,体温又升高,并且反复发作。

2.4 不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定,见于流行性感冒,癌性发热等。

3 护理措施

3.1 降低体温:可选用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种方法。物理降温是一种可以反复多次使用的、安全有效的降温措施。可用于高热或有高热惊厥史的早期家庭护理。物理局部降温包括以下几种方式:(1) 头部冷敷或枕冰袋:头部冷敷方法:将冷毛巾敷于头部,待毛巾变暖后更换; 枕冰袋方法:将冰袋置于额头上或枕于脑后,若没有冰袋可将冰块放入暖水袋或塑料袋中,如果情况紧急或没条件也可用冰棍代替。注意:冰袋与皮肤之间以毛巾或手绢隔开,以免患儿不舒服或局部组织冻伤。胸部及腹部不可放冰袋以防心率减慢或腹泻。(2)温水浴:将门窗关好不可有对流风或直吹的风,室温在24-26度之间。水温应比体温低1度,水量以没至躯干为宜 。托起头肩部,身体卧于盆中,以5-10分钟为宜,半小时后测体温。注意:水温不可过冷过热,浴中需加水时应在远离患儿处搅动,病情重或精神、面色、呼吸情况不佳时不可做,浴中出现异常情况时应停止。此方法是通过传导方式散热。全身可采用温水拭浴、酒精拭浴方式,到达降温目的。

药物降温是通过机体的蒸发散热而达到降温目的,使用时注意药物剂量,尤其对年老体弱及心血管病者应防止出现虚脱或休克现象。根据医嘱给患者适当使用退热剂,以达到降温的目的。 (1) 口服退热剂:如阿苯片、泰诺林、布洛芬等。 (2) 注射退热药物:如赖氨比林 。 注意:所有退热药物必须遵医嘱执行;  两次退热剂使用必须间隔4小时(有高热惊厥可按医嘱执行); 新生儿不用退热剂(只须打包降温即可);用药后40分钟可测体温,检查用药效果,并做好记录。

3.2 加强病情观察:(1)观察生命体征,定时测量,一般每日测量4次,高热时应每4小时测量一次,待体温恢复正常3天后,改为每日1或2次。注意发热类型、程度及经过,及时注意呼吸、脉搏和血压的变化。(2)观察是否出现寒战,淋巴结肿大,出血,肝、脾肿大,结膜充血,单纯疱疹,关节肿痛及意识障碍等伴随症状。(3)观察发热的原因及诱因有无解除。(4)观察饮水量,饮食摄取量,尿量及体重变化。(5)观察治疗效果,比较治疗前后全身症状及实验室检查结果。

篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年5月至2009年5月收治颈椎骨折并发高热患者60例,男38例,女22例,年龄30~60岁,平均47岁。患者体温38.5~40.8℃。

1.2 方法 采用HGT-200号亚低温治疗仪降温。操作方法:将水槽内注入常温下纯净水至刻度处,接通电源,连接好管道,将控温毯平铺在床上,患者平卧或侧卧在控温毯上,头部至于控温帽中,开机时设置36~37℃,水温10~15℃。温度传感器放在患者腋窝,启动体温开关,当体温超过设置温度范围的上限时,水循环启动,把患者的热量带走,使体温降低[1]。

1.3 护理

1.3.1 温度控制与管理 一般与体温控制情况密切相关。降温速度以36~37℃/h为宜,3~4h即可达到治疗温度。一般情况下患者的液温可达到36~37℃。降到预定温度后注意温度的恒定,应每4h测一次体温。若体温降至36℃,则治疗效果佳。若体温低于35℃易出现室颤,必要时停用,并对患者采取保暖措施。亚低温治疗的时间以2~10d为宜。患者复温时,应先撤去颅脑降温仪及冰袋,升温速度不宜过快,应采取自然升温,保持24h体温上升1~2℃,缓慢升温有助于病情平稳过度,复温过快可出现复温性休克、反跳性高热而导致治疗失败。

1.3.2 加强基础护理预防感染 亚低温治疗的患者自身免疫功能下降,对外界的各种反应减弱,易发生各种并发症。因此,应做好患者口腔、皮肤、泌尿系统的护理。勤翻身、拍背、活动四肢;定期做口腔护理,以防止口腔感染、定期做尿道护理,以防止泌尿系统感染等。

1.3.3 神经系统的观察 亚低温治疗对脑组织无损害,但低温可以掩盖颅内血肿的症状,应特别提高警惕。复温过快发生肌颤易引起颅内压增高。因此,应注意颅内压的检测,严密观察意识、瞳孔、生命体征的变化,必要时给予脱水和激素治疗。

1.3.4 循环系统的护理 用心电监护监测血压、脉搏、呼吸、严密观察四肢肢端循环及面色。正常情况下患者应面色红润、四肢温暖,血压正常,脉搏稍慢但节律整齐,如果患者出现面色苍白、肢端发绀、血压下降、心率不齐,提示微循环障碍,说明体温过低,给予保暖,必要时使用血管活性药物。复温时由于血管扩张,回心血量减少,易引起低血容量性休克,因此复温速度宜缓慢,一旦发生血压下降,应及时补充血容量,必要时可用几奈酚胺类药物如多巴胺,来提高外周血管阻力。

2 体 会

亚低温疗法温度控制至关重要,临床应用表明30~33℃亚低温能显著降低重型颈椎骨折患者的脑死亡率,改善其预后,温度过高或过低均影响治疗效果。所以应保持温度的恒定和加强复温的管理。传统的冰袋降温法,随着冰的融解,冰袋对热的吸收能力下降,患者体温会有所升高,脑温出现波动,不利于病情恢复。颅脑降温仪利用微电脑调节冷却水的循环速度来控制温度,体温上下波动不超过0.5℃与传统方法相比具有良好的稳定性。在应用中应严密观察病情变化,注意意识﹑瞳孔﹑生命体征等,尤其是呼吸。记录降温的时间,根据腋温及时间调整机温上下限。必要时,使用腋温表测量,进行重新核对,温度传感器须固定牢固,防止滑脱。观察治疗仪的工作情况,保持其处于正常运行状态。使用控温毯时,在其上面应覆盖一层中单,避免直接与皮肤接触防止冻伤。使用控温毯患者体温降至正常后,应再观察6~7h,待其病情稳定或好转后方可逐渐停机。高热持续时间较长时,可适当延长控温毯的使用时间。

综上所述,对于颈椎骨折高热,安全、有效的物理降温是最好的降温方法[2]。亚低温治疗仪是近年来推出的新产品,是外科治疗颈椎骨折高热最常用的方法,其临床效果显著。因该机设置自动控温系统,患者体温均能按设置温度值平稳降低,降温效果持久而恒定,不易反弹。同时,通过调节毯面的循环水温,可控制降温速度,不易发生寒战,有利于对病人的保护,减轻护士的工作量,解决了外科颈椎骨折高热病人护理的难题。

篇5

发热是机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍,导致体温升高超出正常范围。通过提高体温调定点,引起体温升高。按其程度可分为低热,口腔温度不超过38℃,中等热,口腔温度在38~38.9℃,高热,口腔温度在39~41℃,过高热,口腔温度超过41℃。在临床中常见的发热主要是由于机体感染产生炎症而引起的相应症状。为了增加患者的舒适感,提高护理服务质量,我们对发热病房收治的45例肺炎和上呼吸道感染等发热患者进行了人性化护理,将人文关怀贯穿于整个护理过程,减少了并发症的产生,提高了住院患者的满意度。

1 体温上升期

即体温开始上升的阶段,机体产热大于散热。当体温持续升高到一定程度,表现为皮温升高,皮肤潮红,心跳与呼吸频率加快,病人自觉发冷与口渴,烦躁不安,紧张、恐惧,对发热毫无思想准备。为了提高治疗效果,我们在护理方面首先应做到:

1.1给予患者心理安慰 护士发现患者发热,应立即安慰患者,向患者解释发热的原因、过程和可能出现的相应症状,指导患者需要进行的必要检查及注意事项,使患者有心理准备。告知患者情绪紧张可以使体温继续升高,不利于疾病的恢复。简单为患者采取必要的诊疗和护理,帮助患者解决困难,耐心地回答患者提出的疑问。护士在完成诊治工作外应多陪伴患者,减轻患者的烦恼与孤独,以免长时间见不到护士,产生失望和不安全感。【1】

1.2解除患者痛苦 此期患者感口渴、口干,护士应鼓励患者多饮水,尽量提供含糖盐水,补充大量水及电解质。防止发热后大量出汗引起的虚脱,并可解决患者的烦躁与口渴。

1.3满足患者的需要 患者急需解决的问题是寒战、发冷。一般可给患者加盖被子,足部可放热水袋或热宝。待患者寒战减轻,可逐渐减少盖被,以利散热。

1.4向患者做好解释工作 护士应向患者和家属交代病情变化,使其有心理准备。体温因随时继续上升,要将这一点告诉患者和家属,使其理解产生防范意识,减少患者的恐惧不安。【2】

2 发热持续期

此期产热和散热在较高水平上趋于平衡,主要表现为颜面潮红,皮肤灼热,口干舌燥,呼吸和脉搏加快,食欲不振,全身乏力。伴随体温持续升高,患者出现头痛、头晕、嗜睡、躁动,高热者可有神志不清、幻觉、谵妄、行动障碍等。针对此期在护理上应做到:

2.1给予物理降温 包括冰盐水灌肠,头部置冰帽,温水擦浴,乙醇拭浴。可降低体温保护心、脑、肝、肾等重要器官的功能。因高热患者随时可能出现病情危重及精神症状,只要患者体温下降,伴随症状会减轻或消失,患者也会立即感觉心情舒畅、一身轻松。

2.2及时补充水分和电解质 患者因体内丢失大量的水分和电解质需要尽快补充,其用量每天不得少于2500~3000ml。液体量应尽量从饮料中补充,可给患者配制酸甜可口的饮料,有计划地给患者饮用。以促进代谢产物排除,帮助散热。

2.3预防并发症 高热患者由于体质虚弱,进食少,消耗多,应做好患者的皮肤护理和口腔护理。

2.4补充营养 高热时,由于迷走神经兴奋性降低,造成胃肠蠕动减弱。因此,应为患者提供营养丰富易消化的流质或半流质饮食,增加食物中维生素的摄入。护士应鼓励食欲较差的患者进食,保证营养的供给。

2.5合理满足患者要求 高热患者对医护人员有依赖心理,会经常向护士提出这样或那样的要求,护士要尽量满足他们的要求,热情的对待患者,不可在患者最需要帮助时,疏远或冷落患者。【3】

2.6增加患者舒适感 因发热期患者常大汗淋漓,衣被浸湿,患者颇感烦躁不安。护士应及时更换床单及衣被,用屏风遮挡提供擦浴的方便条件,保证患者的个人卫生和舒适的需要。

2.7特殊看护 对于躁动、谵妄、幻觉的患者,护士应在床旁守护照料,允许家属的陪护,加用床挡,防止意外的发生。由于发热引起的精神症状,遵医嘱可给予适量的镇静剂进行治疗。

2.8心理护理 护士应多与患者沟通,掌握患者的心理状态,对紧张、焦虑的患者可进行松弛训练。

3 体温下降期

此期散热大于产热,患者因体温骤降,大量出汗导致丧失较多液体,年老体弱及患有心血管疾病者,易出现血压下降,脉搏细弱,四肢冰冷等虚脱现象。此期应注意观察和加强护理。

3.1为患者提供沐浴条件 因患者大量出汗导致衣被浸湿,此时,护士要帮助患者洗头、洗澡、更换衣服和被褥,清洁卫生是患者退热后的基本需要,会使患者感到格外舒适,但操作时要注意保暖。

3.2为患者补充足够的营养 患者在体温下降后消化功能得以恢复,食欲增加,此时患者迫切想多进饮食,以促进身体的恢复。应尽量补充高热量、高蛋白、高维生素饮食,注意食物的色、香、味,以满足患者的生理和心理需要。

3.3补充足够的液体 患者因退热时大量出汗丢失很多液体,为防止虚脱应及时补充水和电解质。护士应主动提供糖盐水,并鼓励患者多饮。【4】

3.4帮助患者获得自然空气 患者在发热时,经常卧床不起,往往会产生自闭心理。因此,在退热以后,病情允许的情况下护士可陪伴患者外出进行户外活动,呼吸新鲜空气,欣赏花草树木,有利于病情的康复。

通过对45例高热患者进行人性化护理,反映了提高护士的整体素质是实施人性化护理的关键,建立了良好的护患关系,缓解了患者的紧张、焦虑情绪,使患者舒心、放心的接受治疗,减轻患者痛苦,得到患者信任,人性化护理才能顺利进行并取得满意效果。

参考文献

[1]王玉洁,万杰.发热患者的人性化护理【J】吉林医学,2006,27(4),427

篇6

中图分类号:R472 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)12-0170-03

传染病患者发热是由于各种原因引起的机体散热减少或产热增多或者说体温调节中枢功能障碍所致。临床上引起发热的原因很多,传染病的发热多由感染因素引起:如伤寒、手足口病、细菌性痢疾、流感、脊髓灰白质炎,急性传染性肝炎、麻疹、流行性乙型脑炎、肾综合征出血热等。现对传染科病患者常见的发热问题进行分析,并结合实际工作经验对我院近3年来收治的传染病患者发热症状护理作一回顾性总结。

1临床资料

我科3年来共收治2400例传染病患者,男1810例,女590例,年龄6~53岁。其中伤寒57例,占2.37%,手足口病421例,占17.54%,肝炎307例,占12.97%,其他1615例,占67.29%。所有病例均有不同程度的发热问题,经过我们积极的发热症状护理,患者均能以良好的发热症状状态接受治疗。

发热是由于各种原因引起的机体散热减少或产热增多或者说体温调节中枢功能障碍所致。临床上引起发热的原因很多,传染病的发热多由感染因素引起:如伤寒、手足口病、细菌性痢疾、流感、脊髓灰白质炎,急性传染性肝炎、麻疹、流行性乙型脑炎、肾综合征出血热等。

2 护理评估

倾听患者的主诉,询问发热开始的时间、程度、持续时间及其规律性,评估热型。

2.1 发热的一般伴随症状

如不适的皮肤温度、头痛、抽搐、全身肌肉酸痛、昏睡、虚弱、食欲不振、口渴、口唇干裂、皮肤干燥、颊面潮红、出汗增加或冒汗、寒战、皮肤起鸡皮疙瘩、尿量减少且色浓、脉搏快,呼吸急促等。生命体征:包括目前的体温、脉搏、呼吸、血压、心率及其变化的规律性。精神状态:如躁动不安、昏昏欲睡、意识混乱的程度。皮肤与血液循环状态:如皮肤的完整性,皮肤有无疹子、皮肤的弹性、湿度、温度颜色等。

2.2 发热的相关因素

最近有无过度疲劳的情况,最近有无接近传染病患者,有无过度暴露于太阳下,是否授受放射线治疗与化学治疗。最近所处环境的卫生、温度、空气如何。是否服用某些药物,如抗肿瘤药、免疫抑制剂、抗生素、利尿剂、中枢神经抑制剂、抗抑郁药、血管收缩剂等。以及服药的间隔时间的最近服药时间,老年人由于生理变化的特殊性及各种疾病的影响,体温更易变化,因此,需评估他们的室内温度,居住环境,活动程度,对天气冷热的反应及疾病史,以判断他们是否体温调节失常。有无创伤,如外伤感染、手术。最近的饮食清洁度。既往有无白细胞减少。最近是否喝过烈酒或咖啡样饮料。

3护理措施

3.1 饮食与液体的摄取

向病人解释发热是一种消耗性疾病,一方面代谢增加,使各使营养素大量消耗,如糖、脂肪、蛋白质、维生素等;另一方面,由于交感神经兴奋,胃肠蠕动减弱,消化液分泌减少,影响消化吸收,因此,宜给予高热量,高蛋白、高纤维素饮食,并注意进食易消化的流质或半流质。病人因消化不良,食欲不振,故应依其饮食爱好提供美味可口的饮食,并嘱其少量多餐,以增进食欲。指导患者了解摄取充足液体的重要性。除非有肾脏疾病或心脏疾病的限制。否则应保证每日入水量在300ml左右,防止脱水并促进毒素和代谢产物的排出,同时向患者解释不要等到口渴时才喝水的原因。对不能进食者,应给予静脉输液或鼻饲指导病人在天热或运动或增加液体的摄取,防止中暑。若病人有脱水现象,应监测出入水量,并维持出入量的平衡。

3.2 观察发热的症状和体温的变化

让病人了解发热的早期现象,如皮肤发红、头痛、疲劳、食欲不振等。监测生命体征,定时测体温,一般每日4次,高热时 4h一次,行降温处理,半小时后再测一次,直至退热后3d,同时注意呼吸、脉搏、血压的变化。测量患者的摄入量和出量。如尿量、体重,了解体液平衡情况,监测病人血尿检验报告值,如白细胞计数、电解质等。

3.3 穿着与舒适方面

评估病人是否穿着过多或被盖过于暖和,指导其正确穿衣或盖被,以利散热。病人寒战时宜给予保暖,预防感冒。注意调节宜温和环境。适宜的室温可防止不必要的能量消耗。体温上升期,由于寒战,室温应稍高些。环境应舒适、安静,避免噪音,直射光线,污染空气与知觉的刺激。

3.4 注意休息

发热时由于代谢增加,消耗多、进食少,故体质虚弱。休息可使代谢维持在最低的水平。高热者应绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动。

3.5 口腔护理

发热病人唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,口腔内食物残渣利于细菌繁殖,同时由于维生素的缺乏水机体抵抗力下降,易引起口腔炎的溃疡,故应协助病人晨起、餐后、睡前漱口,保持口腔清洁,并减轻口腔干裂、口干、口臭等现象。

3.6 皮肤护理

高热病人在退热后往往大量出汗,故应随时擦汗,更换汗湿的衣物、被套、床单,防止受凉,保持皮肤清洁,干燥对应长期卧床者,还应协助翻身,防止并发症的发生。

3.7 及时给予病人降温

一般体温超过39℃以上时才给予物理降温,包括面部冷敷全身冷疗。物理降温无效时,还可采用药物降温法,并应严格掌握药物的适应证及注意事项。

4特殊人群发热的护理

一般小儿发热的护理:肛温在38℃~38.5℃,则减少被盖,多喝开水,使用冰枕;肛温在38.6℃~39.5℃,则给予解热镇痛剂,较小幼儿给栓剂;肛温在39.5℃以上,则给予温水擦浴,对3~4 岁儿童效果最佳。一般老年人发热的护理,使用冰袋快速降温,向病人宣教保健知识,如注意保暖,避免受凉,预防感冒;天热时不过度活动;穿淡色、质量通风的衣服;吃高碳水化合物,低蛋白饮食;补充液体;热时使用冷气或电扇;居住环境通风良好;同时,应让病人了解发热的危险性,症状预防及处理方法等。

5结论

传染病的发热并非寄生物成分或其产物直接刺激引起,而是通过后细胞及中性粒细胞产生的脊质―内源性致热原所引起,导致体温调节中枢的体温调定点升高,体温调定点如同一标尺,如体温调定点升高,而实际体温低于此点,则病人出现寒战、发抖,血管收缩,以此使体温升高来适应该调定点。当实际体温高于此点时,导致出汗,血管扩张,喜冷饮或用其他措施促使体温下降以符合该固定点,发热是传染病的突出症状,也是许多传染病的共同特点,各种传染病的发热时间长短不同,程度不同,热型也各具特征,对传染病的鉴别诊断与治疗有着重要意义。因此在护理评估中要注意观察。

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黑热病(Kala-azar)又称内脏利什曼病(Visceral Leishmaniasis),是由杜氏利什曼原虫(Leishmania donovani)引起,经白蛉传播的慢性地方性传染病。潜伏期长短不一,平均3~6个月。杜氏利什曼原虫属人畜共患疾病。临床上以长期不规则发热、进行性脾脏肿大、消瘦、贫血、全血细胞减少及血浆球蛋白增高为特征。我国20世纪70年代以来一些地区不断出现新感染内脏利什曼病例,山东、河北、苏北、皖北及新疆南部还出现了皮肤型黑热病[1]。调查显示,最近6年,在西部六省(新疆、甘肃、内蒙古、陕西、山西、四川)呈散发态势,每年新发生的病例数在400例左右。其中新疆、甘肃四川三省新发病例占全国新发病例的90%以上。2013年8月我科收治1例黑热病的患者,该患者通过骨髓液涂片检查确诊为黑热病并给予锑剂治疗2个疗程。患者为江西首例确诊黑热病病例,病情复杂严重,诊疗护理难度较大,经过2个月的积极治疗护理,好转出院,现报道如下。

1临床资料

患者,男性,44岁,农民,初中,因无诱因发热、B超示脾肿大伴乏力不适2年余加重15d入院。患者2年前无诱因下出现发热、乏力不适,无腹痛腹胀等不适症状,B超提示脾肿大。2年来辗转多家医院就诊均未查明脾肿大原因,未行特殊治疗。入院前15d患者体温38~39℃,自觉乏力不适加重并伴有左上腹阵发性胀痛不适而入我院求治。追问患者病史得知患者2年前有甘肃省居住史。入院查体:腹部膨隆,腹式呼吸存在,未见胃肠型及蠕动波,腹壁静脉曲张,左上腹部压痛,无反跳痛,肝脏肋缘下未触及,脾脏肿大甲乙线长15cm,甲丙线长22cm,丁戊线长8cm,莫菲氏征阴性,腹部叩诊呈鼓音,肝上界位于右锁骨中线第五肋间,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性。肠鸣音2~3次/min,未闻及异常血管杂音。入院后查血常规示:白细胞计数(WBC) 1.00×109/L,中性粒细胞(NEU) 35.24%,血小板计数(PLT)31.0×109/L,血红蛋白(Hb)51.0g/L,红细胞计数( RBC )1.36×1012/L;电解质示:钾K+ 3.08mmol/L;肝功能示:总胆红素(TBIL) 10.14umol/L,直接胆红素(DBIL) 3.36 umol/L ,白蛋白(ALB) 20.00g/L,球蛋白(GLO)95.00g/L,谷丙转氨酶(ALT) 7u/L,谷草转氨酶(AST) 23u/L;网织红细胞示:1.9;B超示:脾脏肿大;心电图示: T波改变;CT示: 巨脾,门静脉主干增粗,脾静脉曲张,胆囊结石可疑。综合以上检查,入院初步诊断为:巨脾症(血液系统疾病)。于入院后15d做骨穿,取0.5ml骨髓液做细菌涂片,检查结果示:黑热病或组织胞浆菌病;为明确诊断,于入院16d再次行骨穿,并将骨髓液涂片送至上海疾病预防控制中心检查,结果示:骨髓见利什曼原虫,利什曼抗体阳性。于入院后21d患者口腔周边见走马疳。入院后给予升白细胞、护肝、纠正贫血、升血小板、预防出血及感染、2疗程锑剂等对症支持等治疗。通过积极保守治疗,患者生命体征正常、平稳,腹部稍膨隆,脾脏Ⅲ度肿大,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。复查血常规示:WBC 4.82×109/L,NEU 72.74%,PLT 45×109/L,Hb 59.00g/L,RBC 1.92×1012/L;HCT20.00%。上腹部CT示:脾脏肿大伴脾梗塞,脾静脉曲张。结合患者病史,目前仍采取保守治疗,注意休息,加强营养;注意复查血常规、肝功能、电解质、B超CT、骨髓穿刺;及时观察病情变化,如脾梗塞出现脾脓肿或坏死。

2护理

2.1严密观察病情变化 入院后要求患者适当卧床休息,给予吸氧,严密观察并记录生命体征、尿量变化,注意患者有无皮肤出血点,如病情变化,及时通知医生处理。特别注意三系减少及其严重程度的评估,如有皮肤出血点、牙龈出血、鼻出血、发热、黑便等,动态监测血常规、肝功能、电解质。建立安全可靠的血管通路,以免反复穿刺增加感染及出血的机会。同时按医嘱予以补液、输血、止血、升白细胞、升血小板、锑剂治疗等,观察用药后疗效及不良反应,监测血常规及凝血功能。做好配血、输血、急诊止血的准备。

2.2走马疳、急性粒细胞缺乏症的护理 走马疳或称坏死性口腔炎,是患者口腔粘膜及其附近组织呈快速坏死,常有牙龈与颊粘膜开始,迅速波及鼻、上颚、下颌、眼眶及咽部,甚至可能穿孔。急性颗粒型白细胞缺乏症的出现,与黑热病病程长短、严重程度,肝脾肿大程度,或已经存在的贫血和白细胞减少程度均不成平行关系。应置患者于单间,每日紫外线消毒病房,地面、物体表面予含氯消毒液擦拭。遵医嘱合理使用抗生素、升白细胞、升血小板等药物治疗,必要时输血。加强口腔卫生及皮肤护理,给予漱口液漱口,用软毛牙刷,同时做好生活护理。卧床休息,合理饮食,定期复查血常规。

2.3贫血与营养不良的护理 患者病程中食欲不佳,营养摄入不足,人软乏力。在患者恢复正常饮食前,做好输液管理,给予适量的液体输入避免发生水、电解质平衡紊乱。输血补充血容量,补充白蛋白。饮食宜清淡,高热量、高蛋白、高维生素,容易消化,强调温凉及少量多餐,注意食物色香味,避免过硬过辣等刺激性强的食物,创造良好就餐环境,鼓励患者多进食含铁丰富的食物。卧床休息,减少消耗,测体重1次/w,评估营养改善情况。

2.4病原治疗期间的护理 该患者采用的是锑剂治疗的6d疗法。常用5价制剂葡萄糖酸锑钠(sodium stibogluconate),又称斯锑黑克,对杜氏利什曼原虫有很强的杀虫作用,疗效迅速而显著。少数患者有发热、咳嗽、恶心呕吐、腹痛、脾区痛及鼻出血等,患者误认为病情加重,易引起不良情绪,对治疗失去信心。护理人员应认真耐心听取患者主诉,亲切安慰并及时对症处理,增加患者舒适感。

2.5心理护理 由于患者患病时间长,多次求治均未查明脾脏肿大原因,且本次住院时间亦达2月之久,对治疗缺乏信心,表现出烦躁、焦虑的情绪。此时应主动听取患者倾诉,告知目前采取的治疗措施及相应作用,下一步的治疗方案,使患者产生安全感、亲切感、参与感,树立战胜疾病的信心,同时告知不良情绪会给病情带来不良影响。加强家属陪护,减少患者寂寞感,创造良好氛围,减少环境改变引起的患者恐惧。

2.6舒适护理 患者肝脾肿大,腹压增高,偶有脾区疼痛。应协助患者采取半卧位,适量下床活动,动作缓慢轻柔,避免碰撞。遵医嘱给予利尿剂,准确记录尿量,密切观察腹部情况。保持病房空气清新,床单位整洁,穿棉质透气柔软衣物。保持大便通畅,防止便秘,可适当给予开塞露辅助排便,给予止痛剂如双氯芬酸钠栓纳肛缓解腹痛。保持病室安静,光线、温湿度适宜以保证充足睡眠。体温升高时及时予以高热护理,做好口腔护理及生活护理。

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中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)1-0057-02

糖尿病是以高血糖为特征的内分泌代谢疾病,典型症状可出现多饮、多尿、多食、体重下降等表现,即“三多一少”症状。随着人们膳食结构的改变,生活水平的提高,且中国人口老龄化的加剧[1],空巢老人数量的增多,老年糖尿病患者比率呈不断上升趋势,其日常护理工作已成为社会级的难题。Orem的自理理论认为:人与生俱来具有照顾自己的能力、权利与义务,并且通过学习来达到自理需要。自理护理就是对老年糖尿病患者在知识宣教的基础上,以自理护理为主,临床护理为指导的糖尿病护理干预方法,实现自身管理疾病调整生活方式,适应自我护理的需要。在此总结分析了2011年1月-2012年12月笔者所在医院对260例老年糖尿病患者应用美国护理学家Orem博士的“自理”理论的护理干预的方法及效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月-2012 年12月笔者所在医院门诊及住院治疗的老年糖尿病患者260例为研究对象。其中男122例,女138例,年龄60~79岁,平均(68.3±4.9)岁,糖尿病病史3~23年,平均(7.9±2.6)年。所有患者均符合糖尿病诊断标准,且排除严重肝肾功能障碍及缺少自理能力患者。按照数字表法随机将患者分为两组,观察组130 例,对照组130例,两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规糖尿病护理,包括定期血糖监控,胰岛素或其他降糖药物治疗、饮食指导等。观察组在对照组护理基础上给予自理护理干预,具体方法如下。

1.2.1 健康卡建立及病情评估 自患者入院时建立患者的个性病史健康卡,根据患者的病史、治疗情况及当前血糖、并发症控制情况,详细记录并准确评估,预估患者对于疾病的认知、可存在或潜在健康问题,自理的能力及病情的发展情况,以便于对其自理护理进行规划,主要定期上门服务、电话咨询,时间为半年。

1.2.2 糖尿病知识宣教 根据前期对患者病情及疾病知识的认知情况,对患者进行全面的糖尿病知识宣教,让患者明确及时治疗与积极控制血糖对其的重要性,及血糖控制的方法、低血糖的预防等内容,熟知自理护理中可存在的问题及解决方法,建立与医护人员交流保持联系的方法。

1.2.3 心理疏导 对于常年存在糖尿病或存在其他并发症的老年糖尿病患者,常常存在紧张、焦虑、抑郁、恐惧等不良心理,针对其前期心理情况的评估给予患者充分的心理疏导,保持情绪平稳,树立起积极战胜病魔的信心以便于配合治疗和积极的进行Orem 自理护理。

1.2.4 饮食指导 向患者讲解饮食护理的重要性,帮助患者计算出每日所需热量及主副食搭配、三餐比例、饮食种类。鼓励患者多食富含膳食纤维的食物,适当限制钠盐的摄入。在控制血糖的基础上足量补充人体所需的蛋白质及维生素等营养成分,坚持定时、定餐、定量、定营养素、不定食品的“四定一不定”饮食原则,同时做到少食多餐即从3 次正餐中匀出一部分食品留做加餐用。指导患者随身带糖,防止低血糖的发生。

1.2.5 血糖监测及治疗指导 指导患者定期进行血糖监测,按时用药及用药后应注意事项。

1.2.6 运动指导 建议患者适量进行有氧运动,有氧运动指强度小,节奏慢,运动后心脏搏动增加不明显且呼吸平稳的一般运动,如散步、游泳等。

1.3 观察指标

观察分析两组患者护理干预前后空腹及餐后2 h 的血糖情况,护理干预前后给予患者发放糖尿病知识普及调查问卷,评价患者对于糖尿病知识的认知情况,问卷内容包括: 糖尿病病理知识、糖尿病并发症知识、糖尿病自我护理知识、糖尿病饮食知识、糖尿病运动知识、心理知识等内容,总分100分,90分以上为优,80分以上为良,60分以上为可,60分以下为差[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 血糖控制

观察组护理干预后空腹血糖平均(7.21±0.14)mmol/L,餐后2 h血糖平均(9.91±1.54)mmol/L;对照组护理干预后空腹血糖平均(8.82±0.35)mmol/L,餐后2 h血糖平均(11.60±1.48)mmol/L。观察组血糖控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P

2.2 知识掌握情况

观察组Orem自理护理干预后糖尿病知识掌握优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

Orem自理护理干预是老年糖尿病患者的新型护理管理模式[3],其能够通过对老年糖尿病患者早期病情的评估和监测,定期对患者进行随访,提供服务指导。对患者在日常自理护理中出现的问题进行及时全面的评估,通过知识宣教及心理护理干预,将患者的被动护理转变为主动自我护理。本文通过总结分析笔者所在医院260例老年糖尿病患者Orem自理护理干预的方法及效果可以看出,应用自理理论(Orem)的护理干预对于老年糖尿病患者有着较好血糖控制的效果,能够有效提高老年人自身对于糖尿病知识的认知,增强其自我控制血糖的能力。

参考文献

[1]刘贵芳.老年糖尿病护理进展[J].内蒙古中医药,2013,17(2):169.

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1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2013年12月~2014年7月来我院确诊为创伤骨科病人并需要接受手术治疗的患者141例,其中88例患者出现术后发热,因手术反应发热的患者有32例,留置导尿管引起发热的患者24例,切口引流发热的患者10例,便秘引发发热的患者7例,贫血发热的患者11例,药物发热的患者为4例。将术后发热患者随机分成观察组与对照组,对照组有患者44例,男患者27例,女患者17例,年龄17岁~78岁;观察组有患者44例,男患者24例,女患者20例,年龄19岁~77岁。对比两组患者的一般资料,包括性别、年龄及术后发热原因,结果(P>0.05)为差异无统计学意义。

1.2方法

对对照组采取常规护理,护理的内容有:严密监测患者的体温变化,每两小时给患者测量体温并做好记录;注意患者保暖,定时开窗通气保证室内空气质量;叮嘱患者应食用清淡易消化的食物,多喝水;可用物理降温法帮助患者降温,用温热适度、湿度适宜的毛巾擦拭患者的腋窝、肘窝、腹骨窝等位置[2]。

根据观察组患者发热原因分析,在常规护理的基础上采取针对性护理。护理内容为:

(1)手术反应发热:手术反应发热主要有两种,一种是因为手术后感染引发,一种为非感染性发热。对于非感染性发热的患者会持续出现低温,体温在38.5度左右,大约三四天就会好转。在护理过程中,患者不需要接受药物降温,采用物理降温方法即可;若是感染性发热则需要寻找感染原因,配合主治医生进行药物治疗,护理人员需严格监测患者的体温变化,保证患者的意识清楚;

(2)留置导尿管引起:在留置导尿管的过程中可能因为操作人员的不规范或更换引流袋时导致导尿管固定不妥当,从而引发感冒;医护人员要严格按照无菌操作更换导尿管,在操作之前给患者做好足够的心理建设,如有必要可以进行局部麻醉,防止患者因紧张而引发在此感染发热;重视导尿管的外部固定,在大腿根部下方10厘米左右处可用交代进行固定;

(3)切口引流发热:切口引流发热的主要是因为细菌从引流管进入伤口而引起的发热,通常患者的体温在38℃~42℃;护理人员要重新更换干净的引流管,在引流管下方1~2厘米处用胶带固定,避免引流管回流引发感染发热;注意检测引流管中的液体性状,留置引流管的时间不应该超过两天;

(4)便秘引发发热:创伤骨科患者在手术后一般需要1~3天的卧床休息,肠道蠕动就变得缓慢,而手术后的疼痛及患者的心理压力也会引发肠道便秘的情况出现,因体内的毒素无法排除所引发发热;手术后可适当延长患者禁食的时间,帮助并指导患者每天做增强负腹压的训练,叮嘱并监督患者禁食油腻食物,以清淡易消化的流食为主;帮助并指导患者每日晚上顺时针的按摩腹部,增加肠道蠕动;若情况严重者,可以使用药物;

(5)贫血发热:贫血发热主要是因为患者失血过多而未能及时输血而引发,因此医护人员只需要及时给患者输血即可;若患者身上没有创伤面较大的伤口,医护人员则需要通过检验患者体内的血红蛋白及白蛋白的情况来判断患者是否手术贫血引发发热;

(6)药物发热:药物发热是因为患者对药物敏感所引起的,通常患者的体温会持续在39℃左右,在接受药物静脉注射后的1~2小时内出现发热症状;医护人员只需停药即可,患者的体温就会自行恢复[3]。

对比两组患者的护理效果及患者护理前后的体温变化情况。

1.3统计学意义

应用 SPSS l6.0软件分析,计量数据采用均数±标准差(X±S)表示,组间比较采用t 检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验,P>0.05,差异无统计学意义,P

2.结果

两组患者的护理效果对比

观察组的总有效率为95.45%,对照组的总有效率为81.81%,两组数据对比,结果(P

篇10

结果:观察组患者达到82.6%的有效,总体生活质量评价为(77.8±15.9)分,比常规组60.9%和(53.4±14.8)分明显要优,不存在统计学差异(P

结论:在常规护理基础上对艾滋病晚期发热患者采取综合护理治疗,有着显著临床效果,使患者的信心得到增强和疾病晚期的消极心理状态得到改善。

关键词:艾滋病晚期 发热 临床护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0483-01

当患者处于艾滋病晚期,口腔和呼吸系统感染可因身体免疫下降而产生,发热症状就出现了,持续性高热是其临床表现,数天可持续达到39℃以上的体温[1]。因为处于发病晚期的患者大都有消极情绪,采取常规的临床护理治疗常产生不理想效果,对患者的生活质量造成严重影响。本研究是以常规护理为基础采取综合护理治疗,效果比较理想。现作如下回顾总结。

1 资料与方法

1.1 临床资料。研究对象为2010年2月至2013年2月期间我院收治的艾滋病晚期发热患者46例,患者均为持续高热和呼吸困难的临床表现,同时合并口腔、肺部和消化系统等感染症状,并将脑炎和有意识障碍影响交流的患者排除。随机把患者分为常规组23例子和观察组23例。在常规组中,有男性患者16例,女性患者7例;年龄在23~56岁之间,平均年龄为(44.9±11.3)岁;在其中有4例为高中及以上学历;而19例为高中以下学历。在观察组中,有男性患者15例,女性患者8例;年龄为25~57岁,平均年龄为(45.8±12.1)岁;在其中3例为高中及以上学历,20例为高中以下学历。综合对比观察组和常规组之间基本资料、性别比及学历等几个方面,均无统计学方面的差异(P>0.05)。

1.2 方法。采取常规护理治疗常规组患者,并针对患者感染情况对症采取药物控制措施,与常规护理相配合,其中有护理患者口腔、皮诊和腹泄等症状方面;在对照组基础上采取综合护理干预治疗观察组患者,其中有加强临床护理、做好心理支持护理和家属支持护理等方面。

1.3 疗效观察。经过4周护理治疗,观察统计两组患者临床护理治疗效果,根据取欧洲癌症研究与治疗组织编制的生活质量评价量表(QLQ-C30)为患者生活质量评比打分。护理效果为:显效为有效控制患者发热情况,患者能对生活有正常心态;有效为改善了患者的发热情况,有所改善心理状态;无效为没有改善患者的临床症状或有严重趋向,生活信心丧失了。

1.4 统计学方法。数据分析处理采用SPSS17.0统计学软件进行,以t检验计量资料,采用X2检验计数资料,有统计学意义为P

2 结果

两组患者护理治疗效果及生活质量评分,见表1。观察组患者达到82.6%的有效,总体生活质量评价为(77.8±15.9)分,比常规组60.9%和(53.4±14.8)分明显要优,不存在统计学差异(P

3 讨论

本研究以采取综合护理方法护理治疗艾滋病晚期发热患者,与常规护理比较,明显提高了患者临床效果和生活质量。具体护理的方法是:①加强临床护理。通过密切观察患者的发热情况,对呼吸异常、抽搐和神志不清等现象的出现进行预防;与药物治疗配合,并采取物理降温方式,倘若患者体温在39℃以上,应采取温水洗脸、湿毛巾冷敷头部等措施,也可用4%酒精擦拭进行降温;对患者营养和水分要注意补充,并将患者皮肤护理做好。②进行心理支持护理。在患者自确诊到病情逐渐发展过程中,不断加重的负面情绪,会对治疗及康复效果造成严重影响。要与患者驳斥沟通,对患者心理状态变化及时掌握,并对患者生活及家庭环境全面了解,沟通其家属,对其可能出现和心理异常情况进行预测,把符合具体情况的心理支持方案制定出来。③家属支持护理。当患者发病后在受到心理和生理的双重折磨的同时,内疚感还可能产生,在与亲人交流和接触过程中有恐惧心理[2],把疾病相关知识普及和健康教育工作向患者及其家属做好非常必要,使患者家属也给患者创造一个好氛围,对患者康复进行帮助,使患者积极治疗的信心树立起来。

经本研究结果表明,在常规护理基础上对艾滋病晚期发热患者采取综合护理治疗,有着显著临床效果,使患者的信心得到增强和疾病晚期的消极心理状态得到改善,从而促进提高生活质量的提高。