时间:2023-06-01 15:46:24
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇新生儿怎么护理,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
新生儿在分娩后会有体温降低的现象出现,并且对于母乳的喂养也会有不成功现象的出现,因此这个时候新生儿的护理工作是非常重要的。曾有调查研究发现,对于新生儿进行早期母婴皮肤的接触能够有效防止新生儿出现低体温的现象,同时可以提高首次进行母乳喂养的成功率,然而对于母婴皮肤的接触应控制在较为合理的时间内[1]。本文通过对母婴进行早期皮肤接触对于新生儿的体温以及首次母乳喂养成功率产生的影响进行探讨,以促进母婴早期皮肤接触可以科学合理的在临床得以推广和应用,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 从2012年5月—2013年5月在我院妇产科进行分娩的孕妇中随机抽取92例,孕妇均产下单胎儿。将产妇以及新生儿分为观察组和对照组两类。产妇的平均年龄为29.6岁,其中获得大专及以上学历的产妇有61例。约有82%的产妇曾经参加过过于母乳喂养活动的训练,并且是非常支持用母乳进行喂养的。产妇的平均产次为1.4次,平均孕次为1.9次。将两组中产妇一般资料里所有的指标进行对比,无统计学意义(P>0.05)。所有新生儿中,85%的新生儿没有出现宫内窘迫的现象,73%的新生儿在出生之前没有出现胎膜早破的现象。新生儿的平均胎龄是278.6天,平均体重是3371.6克,平均体温为35.4℃。将所有新生儿的体征进行对比,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对于对照组中新生儿的护理 对新生儿实行常规性的护理。在其出生之后对呼吸道进行清理工作,断脐带并进行消毒和包扎。把新生儿放于辐射台,温度为28℃—30℃,使用温水轻轻洗掉新生儿身上的血迹,并且用婴儿的润肤油擦掉胎脂,为新生儿注入维生素k1[2],并且按脚印,测量体重与身高,最后用婴儿的毯子将婴儿包裹好,将其放于婴儿车里。
1.2.2 对观察组中的新生儿进行护理 对于观察组的新生儿,则除了常规护理之外,还要增加一些干预性的措施,这些措施要在产妇同意的基础上进行的。在产妇分娩之前要帮助产妇将内衣脱掉,在分娩之后产妇要以较为舒适轻松的仰卧姿势将上衣解开。而新生儿经常规护理之后要,以俯卧的姿势放于产妇敞开的胸前,将室内的温度调成28℃左右。将新生儿的头放于产妇的中间,脸则偏向于一侧。新生儿的后背要覆盖着婴儿的毯子,与此同时,引导着产妇使用一只手将婴儿的臀部托住,另一只手则要放在婴儿的后背上以保护其安全。产妇与新生儿进行皮肤接触的时间大约要持续一小时。在进行接触的过程中,要多鼓励产妇同新生儿进行一定的交流,包括对婴儿轻声的说话,呼唤新生儿的名字,抚摸以及亲吻新生儿的头部。后背等等。
1.3 疗效标准
1.3.1 对新生儿的体温进行观察 对两组新生儿在不同的时间段里的腋窝体温进行测量和记录。
1.3.2 对新生儿进行喂养的情况进行观察 对新生儿首次进行母乳喂养的具体状况进行评估,这主要包括四个方面。第一个为护士或者产妇将新生儿包起来进行喂奶的时候新生儿的状态怎么样;第二个为新生儿接触到产房的时候具体表现怎么样;第三个是新生儿对于母乳进行吮吸的情况;第四个为新生儿对进行含接的具体姿势与方法如何。进行评估时,每一项的最高分数为三分,最低分数为零分,总分若是大于八分则表示母乳进行喂养的情况为成功。
1.3.3 对婴儿开始进行母乳喂养的时间以及整个吮吸持续的时间进行观察和记录。
1.4 统计学分析 对于本文所得的试验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验,计量资料采用t检验,计数资料采用χ?检验,以P
2.结果
由表3得知,观察组中首次进行母乳喂养的成功率是94.44%,明显优于对照组中的55.00%,两组的比较具有统计学意义(P
3.讨论
由此次调查我们可以发现,在对新生儿的护理过程中增加母婴早期皮肤接触的环节可以有效的提升新生儿的体温,优化母乳喂养的情况,提升首次母乳喂养的成功率,值得在临床中大力的推广。
资料与方法
2011年6月在我院出生的新生儿,阿氏评分1分钟均9分及以上,5分钟和10分钟评分均为10分,出生体重均在3.0kg及以上。
方法:测试者通过统一标准培训,宝宝父母参与,测试在病房进行,病房光线适宜、安静,无干扰物,宝宝不饿。
标准:新生儿愉快情绪表现:呼吸、心跳平稳,“微笑面容”,睡眠好,睡眠时肌肉放松,醒着时肌力正常,握持力好,消化功能好。新生儿不愉快情绪:宝宝睡眠不稳,紧张面容,易激惹、易惊,肌肉紧张,易出现消化不良等。
结 果
31例哭闹的新生儿测试者用手握住宝宝的手、用目光注视着新生儿的双眼、用温柔的声音轻唤宝宝,30例新生儿在1分钟内哭声停止、情绪稳定。
30例易惊吓的新生儿在睡眠时肢体抖动,测试者用手握住宝宝的手在胸前拥抱状轻拍、轻唤宝宝,这样增加了新生儿的安全感,30例新生儿肢体抖动立即停止,睡眠安稳。
37例新生儿在哺乳时,其母温柔地注视宝宝,37例新生儿在吮奶时心跳、呼吸平稳,面部出现满足的表情;37例新生儿出生周内在轻音乐环境中,其母、家属和测试者等,经常和宝宝进行语言、目光的交流,皮肤抚摸,21例新生儿未出现生理性体重下降,15例新生儿生理性体重下降不明显;35例新生儿会出现“微笑面容”。
讨 论
有文献报道,大多数人认为新生儿不会说话,谈何心理,其实语言并不是心理活动的惟一表现,人的心理是客观世界在人脑中的主观映像,脑是心理的器官,而客观现实是产生心理的源泉,新生儿具有心理的器官-脑,并接受来自外界的各种刺激而产生心理现象[1],因此,新生儿具有新生儿心理活动,有一定的心理需求,在照顾新生儿方面除了照顾孩子的生理需求,更应照顾孩子的心理需求,为以后新生儿智商、情商发育打下基础。
新生儿的心理特点:具有多种感觉和记忆功能:新生儿出生24小时内有听觉,有人说话会向说话声音的方向转动身体,有和成人几乎一样的触觉神经,新生儿的触觉很灵敏,尤其是眼、口周、手掌、足底等部位,触之即有反应,新生儿嗅觉特别发达,出生后即有对客观发生视觉固定的能力,特别对人脸感兴趣;母子相依;新生儿具有的情绪反应,情绪的状态主要取决于需要的满足和身体的健康状况[2];本文31例哭闹的新生儿测试者用手握住宝宝的手、用目光注视着新生儿的双眼、用温柔的声音轻唤宝宝,30例新生儿1分钟内哭声停止、情绪稳定,30例易惊吓的新生儿在睡眠时肢体抖动,测试者用手握住宝宝的手在胸前拥抱状轻拍,这样增加了新生儿的安全感,30例新生儿肢体抖动立即停止,睡眠安稳;新生儿哭闹说明宝宝除了身体生理有需求,心理方面也有需求,抱起新生儿握住新生儿的手,用目光注视新生儿,用温柔的声音轻唤宝宝,从新生儿视觉、听觉、触觉等多方面综合满足了新生儿的心理需求,使新生儿出现愉快情绪。
有文献报道,孕妇在保证充足营养与休息的条件下,对胎儿实施定期、定时和适宜的音乐刺激,可促进婴儿的感觉神经和大脑皮层中枢的更快发展,使婴幼儿智商发育得到提高[3]。音乐使新生儿的神经舒缓,消除紧张,使新生儿出现愉快情绪,增加新生儿的食欲,促进消化,利于新生儿生长发育。
综上所述,新生儿有心理需求、心理活动;音乐有助于新生儿智商情商的发育;良好的刺激能促使新生儿神经系统和大脑发育,在新生儿生活环境应充满温柔美妙的轻音乐,新生儿护理人员包括其父母、家属和医护人员应注意做好新生儿的心理保健,经常为对新生儿抚触尤其是双手双脚、和新生儿拥抱,并进行目光和语言交流,增加新生儿愉快情绪,避免不愉快情绪产生。
参考文献
“学习合同”是学生与其指导者共同拟定的文件,文件内容应特别指明学生将要学些什么,如何完成这个学习计划,完成计划的时间,以及评价的标准是什么等。[1]由于新生儿科患儿无陪护,疾病发展迅速,病情危重,护理实习生在此实习时,往往不知所措。 为了提高临床护理教学质量,适应培养实践性强的护理人才,我院新生儿科自2007年1月起在护理临床带教中实行学习合同的带教方法,效果满意,现报告如下:
1.一般资料
2007年1月至2010年12月我院新生儿科共接受护理临床实习生42名,其中本科生20名,专科生22名,均采用“学习合同”教学法进行临床教学。
2.实施方法
2.1制定总体的带教计划,按照实纲的要求和学校提出的要求,以及新生儿科护理工作的专科特点,制定切实可行的带教计划,合理安排实习时间与实习内容。
2.2分解实习阶段,护理实习生在新生儿科实习时间一般为4 周,将实习分为3 个阶段,根据每段的具体情况制定每周的知识目标和技能目标,设定具体的内容和操作,对护理实习生进行有效的指导。
2.3 学习合同的实施
2.3.1制订学习合同阶段(第1周)
由指定的带教老师负责在本科生入科第1天,初步介绍新生儿科环境、布局、设施情况,各级人员职责分工,消除陌生感。然后利用2~3 天时间学习各项规章制度,了解专科护理常规,使学生深入了解新生儿科规范工作的重要性。根据护理本科生的实习手册,了解该学生在以往科室实习的学习情况,通过交谈让学生熟悉“学习合同”教学方法。首先让学生如实填写“您对新生儿科的印象是什么?”、“您已经掌握了哪些护理技术操作?”、“您希望在新生儿科能学到哪些操作?”等问题,以了解学生的学习背景、学习需求等,再填写“学习合同表”(图1)。
每项内容的填写根据总的教学大纲,由带教老师和学生协商后决定,经双方签字达成协议。
2.3.2实践学习合同阶段(第2~3 周)
2.3.3根据协议实施教学过程。因为每名本科生进入科室的时间不同,以往的学习经历也不同,根据他们各自的需求,有重点的进行带教。如对于刚进入实习期时,重点熟悉科室环境、布局、物品放置、床位分布、暖箱设置等。熟悉各班的职责及工作流程。阐述护理操作中一些原则:无菌技术原则,消毒隔离制度等,掌握生活护理和基础护理操作技能,如新生儿沐浴,新生儿脐部护理,鼻饲喂养,蓝光箱及暖箱操作等,在护理操作时注重以人为本,要考虑患儿的感受,操作时按护理程序的方法细致耐心的护理患儿。而实习中晚期的护士,已掌握了常规的护理操作,对其带教则侧重于如空氧混合仪,CPAP机,呼吸机等较复杂仪器的使用,较复杂的护理如新生儿换血疗法,脐静脉插管,PICC置管护理以及如何熟练地应用护理程序为患儿提供专科护理等较高级的目标。
2.3.4在实习过程中鼓励护理本科生不断地发现问题,并通过查找文献资料等方法自我解决问题。除根据学习合同完成本阶段的学习内容外,还结合实际情况随时调整学习内容。
2. 4终末考核阶段(第4 周)
临床教学质量的一个重要环节是严格考核。在整个实习周期中,根据学习合同制定的预期目标和评价方法,及时进行考核评价。在出科前,再安排出科考试,考试内容覆盖全部实习计划要求和学习合同内容,由护士长与带教老师参加监考及问卷,记录成绩,严肃认真、负责地填写《实习鉴定》, 对未达标的内容,进行分析评议,总结实习情况。带教老师与学生进行座谈,征求护理实习生对带教的意见和要求,不断改进带教方法,提高带教质量。
3.效果
42名实习生中,考核评价合格率达到100%
3.1学习合同使带教更具有自主性 与以往带教方法最大的不同之处,是强调学生在学习过程中处于主动地位,带教老师的角色是帮助者和促进者,而并非是信息的传递者。(2)由于本科学生有较强的自我学习能力,所以首先选择在她们中试行学习合同的带教方式。通过学习合同的形式,在带教老师的帮助下自己决定学什么、怎么学、何时学等,触动内在动机的需要。护理本科生最深的动机往往来自内在动机, 例如自尊、职责、创造力和自我效验。学习合同将激发她们的内在动机,促进个人价值感的发展,满足自我实现的需要。
3.2学习合同使带教更具有有效性 实施学习合同要求重视师生关系,创造良好的学习氛围。教师真诚地对待学生,信任并接受她,同时能从学生地角度理解事物,带教老师意识到学生的个体差异,注重她们有自主的需要,鼓励她们保持独特的态度和价值观。当发现学生有错误时,有时不必当众指出,以免使她感到挫折,带教老师要促使她自我反省,使学生对自己的学习产生责任感和发展其自主性。
3.3学习合同使带教更具有灵活性 在整个带教过程中,不再是一个带教计划适用与所有学生,而是老师根据不同学生的需要,因人施教,针对发现的问题,调整合同内容,灵活带教,增强了本科生实习的针对性。
4.小结
新生儿科以重危新生儿为主,他们年龄小,不能自行诉说病症。以往单一灌输型教学模式只注重带教老师讲,护理实习生被动接受,同一种教学程序适用于所有护理实习生,效果差。“学习合同”的使用在学习过程中师生双方都主动参与学习,教学相长,学习效果好。
尊敬的各位领导、评委,各位同事:
大家上午好!
今天参与产房护士长竞聘演讲稿,大胆接受考验,正确对待结果的心态参与角逐,在此我愿意接受领导和大家对我的考验和挑选。首先,我要感谢领导给我这次公平竞争的机会。我是来自产房的助产士-,护理本科文凭,今天,我竞聘的岗位是产房护士长。希望我的这次竞聘能为医院的发展,增添一份亮丽的色彩,同时也能够实现自己人生的理想和抱负。
下面我介绍一下本人的一些基本情况:19-年6月,20岁的我怀着现代南丁格尔的梦想,跨出学校的大门分配到医院传染科工作,20-年转入妇产科产房工作,参加工作12年,在这12年里我不断加强自己的业余学习,先后取得了护理大专及自考本科文凭。20-年由医院选送至湖南省-保健院进修助产护理6个月。学习回来后,我把自己进修期间所学的先进技术、新操作:用吸鼻球为新生儿吸痰;在第二产程为产妇进行神经阻滞麻醉及局部麻醉;及开展产妇阴道美容缝合在医院进行了推广,深受欢迎,并赢得了广泛的赞誉。荣誉属于过去,未来正在开创,我深深地感到机遇与挑战并存,参加这次竞聘,我愿在求真务实中认识自己,在改革竞争中完善自己,在拼搏奉献中实现自己的人生价值。今天,我竞聘产房护士长,如果成功,我相信,在院党总支、院务会的领导下,在护理部、科主任及各位同仁的支持和指导下,我定能出色地担当此任。今天我大胆参与产房护士长竞聘演讲,我想我除了具备这一岗位所需的素质外,我还具有以下几点优势:
一、我具有较为丰富的理论知识和临床实践经验。
二、我沉着稳重,善于沟通,具有较强的协调管理能力。
三、我热爱护理事业,具有吃苦耐劳、开拓创新的精神。
今天,我竞聘产房护士长,如果成功,我相信,在院党总支、院务会的领导下,在护理部、科主任及各位同仁的支持和指导下,我定能出色地担当此任。如果我竞聘成功,我设想从以下方面开展工作:
一、加强安全防范减少护理缺陷
首先要提高全体人员的安全意识,利用晨会及护理缺陷分析讨论会对护理人员进行安全教育,使安全的警钟长鸣;其次是严格落实各项规章制度和操作规程,以确保护理质量及护理安全;再次就是要抓好产科的质量环节的控制,要抓好产科的质量环节,我认为主要有以下三点:一是抓好产妇的全面评估,及时发现安全隐患;二是要抓好对产程的观察,指导和要求护理人员严密观察产程进展及变化,及时处理产妇各产程中的异常情况;三是做好同产妇的有效沟通,取得产妇及陪护的信任,有效地预防意外事故,保证产妇安全。
二、加强“三基”培训提高队伍素质
护理人员的素质决定护理质量高低。为此我将坚持不懈地抓好产房护士的业务学习,通过晨会提问、组织护理查房、进行操作演练等方式进行基础护理知识、护理理论、基本护理技能的学习和训练,不断提高全病房护理人员的整体素质,同时推行护理工作程序化、技术操作标准化,减少护理工作中的随机性和盲目性。
护士岗位竞聘发言稿2
尊敬的各位领导、各位同仁:
大家晚上好!
我叫胡晨红,33岁,2001年毕业于蚌埠医学院护理系,大专学历,现护理本科在读,主管护师。从事儿科护理工作11年,07年在安徽省立儿童医院进修新生儿护理,学成归来参与我院新生儿病房开设,并一直伴随其成长。11年考取安徽省儿童重症监护专科护士,目前是科室带教老师,质控小组成员。辛勤的工作与付出得到了肯定。曾先后被评为院内优秀护士、优秀员工、星级护士及优秀带教老师。并在国家级CN期刊已两篇,我的点滴进步与成长,都离不开领导的鼓励与支持,离不开各位老师的关心和帮助,感谢领导为我们创造了这次公平竞争的机会,不论这次竞聘是否成功,我都将以感恩的心去学习和工作!我热爱新生儿护理专业,工作充满激情,繁忙的护理工作我不觉得辛苦,反而觉得很充实、幸福,为可爱却不幸罹患疾病的患儿服务,是我人生的追求!我今天参加新生儿科副护士长竞聘,是因为我认为自己有以下几个优势:
1、我具备新生儿无陪病房护士所需的基本素质。作为新生儿科护士应具有强烈的责任心、耐心、细心、慈母心及慎独品质,应具有精准的业务水平和熟练的操作技能、细致的观察力及敏锐的分析能力。而这些素质是我通过6年来和新生儿无陪病房一起成长,逐渐培养完善起来的。
2、作为一名PICU专科护士,新生儿病房是我发挥专长的阵地。成为专科护士以来,在科主任及护士长的带领下,积极参与,勇挑重担,对危急重症患儿进行救护,同时加强对年轻护理人员培训,使她们对重症新生儿护理的水平得到很大提高。去年9月我科治愈母孕27周极低体重超早产双胎儿,同时首次成功应用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征。今年4月一例早产伴先天性鱼鳞病患儿在我科治愈出院,这些危重症患儿的治愈,标志着我科护理水平又迈上了一个新的台阶。
3、本人具有良好的团队协作能力及亲和力。自新生儿病房开设以来,我一直积极协助科主任和护士长的工作,渐渐积累了一定的护理管理经验,同时与年轻医护姐妹朝夕相处,共同工作、学习,有很好的协调能力。我相信,我能协助护士长做好科室的管理工作,让患儿家长满意,领导放心。
如果这次竞聘上岗成功,我将百尺竿头更进一步,摆正位置,当好配角及助手。开展以下工作:
1、协助护士长完善科室护理管理并有效执行:积极学习了解国内外的新生儿病房管理动态,结合我院实际,扬长避短,借鉴先进科学的管理理念为我所用。
2、协助护士长抓好教学工作:教学工作关系科室护理人才梯队培养及建设,是科室可持续发展的前提,任重而道远,我将加强自身学习,进一步提高教学水平,做好传帮带,提高科室整体护理水平。
3、协助护士长做好医患沟通及科室的宣传工作:扎实做好日常护理工作的同时加强和患儿家长沟通交流,减轻家长焦虑,让他们放心,积极配合治疗,同时做好科室宣传工作,让社会更加了解新生儿病房,为科室的可持续发展做出自己的贡献。
4、以身作则,率先垂范,增强科室凝聚力。常言说“喊破嗓子不如做出样子”。因此我将时刻牢记自己肩负的重任,努力在敬业精神、业务能力、人际关系等方面成为护士们的楷模。同时注重群策群力,让每位护士成为病房管理的主人。
如果我能够成为新生儿科副护士长,我将更加努力工作,不辜负各位领导和同事们对我殷切的期待和希望!
谢谢大家!
护士岗位竞聘发言稿3
尊敬的各位领导、各位同事:
大家好!
我参与竞聘的岗位是***护士长。对于这一岗位,我是这样认识的,护士长,即是管理者,又是护理员,一个好的护士长,应该是护士的领导者、医生的联系者、病人的陪伴者、友爱的传播者、形象的代言人。因为在大部分的时间里,是我们直接与患者接触,我们的一言一行,将直接影响到一个白衣天使在人们以上中的形象。
如果我竞选成功,我想我会从以下几个方面做起,做好护理管理工作:
首先是在护理部主任的领导和科主任的指导下严格要求自己、根据护理质量标准、制定工作计划并组织实施具体工作,认真履行护士长职责和义务,同时严格管理病房为端正人创造一个安静卫生的住院环境,并定期召开病人会,征求患者意见,积极采取整改措施从根本上提高服务质量。自20xx年8我科开展“优质护理示范工程”以活动以来,无论是工作上还是思想上都有很大的进步。记得为一个病人洗头,用吹风机吹干,抚摸他头上斑驳的白发护士竞聘述职报告,突然一阵心酸,和父母一般的年纪无情的病魔正在肆虐着他的身材,我突然感觉自己像一个孩子正为自己的父亲做这件事,动作也不由的轻柔了许多。在洗头之前,对于我的嘘寒问暖,不怎么答理的他,在我给他洗完头之后,脸上露出了感激的神情。虽然他没有说谢谢,便我知道对于我一个小小的举动和帮助,他很感动,所以才会愿意和分享他的心情,我从来不知道自己这样一个小小的举动可以轻易的将两个陌生的人拉近。我知道病人因为遭受身体上和精神上双重痛苦,所以无论他们怎么样的生气和无理取闹,都是情有可原我都可以容忍兴旺发达容忍之后,并没有关心他们,所以从未曾直进他们的心里,在未来的日子里我将继续带领我的姐妹们将这份光荣和荣耀发扬下去,真正的实现“患者满意、社会满意、政府满意”。
其次是不断加强医护、护患关系,定期反馈评价临床工作中不足,使治疗与护理工作能有计划按质量完成。深化以“服务”的服务理念,使病菌满意,陪人放心,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育工作宣传的力度,保证住院患者对我们的治疗与护理工作台满意。
三是抓好护士业务学习。我们在工作中总会碰到这样的问题,当病人问我们药的作用、病因什么的,如果我们模棱两可,不能够给患者一个明确的答案,将会大大降降低了他们对我们的信任度,也会影响到我们的整体形象,如果我们能够把每种药的作用简单明了地给患者作一介绍,我想不仅会解除他们心中的疑虑,更大程度上会给他们一种心理上的暗示,使他们能够配合医生的治疗方案,更有利于病情的好转。
四是重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。安全重在防范,要经常开展安全忧患意识教育,继续加强法律知识学习,并结合案例进行讲座,做到警钟长鸣,使大家在护理工作中善于洞悉每一个环节所可能潜在法律问题,加强法制观念,以法规范自大的行为手术室护士,以法服务病人,以法保护自己。
健康教育的对象
孕产妇及家属(包括丈夫、母亲、婆婆及其他亲属或者朋友)。
健康教育的内容
通过孕妇学校中的健康教育,让孕产妇及家属了解并掌握产前、产时、产后等相关知识。
产前教育:包括心理、饮食、衣着、睡眠、妊娠晚期自我护理如自数胎动、护理等、新生儿用物准备、适应分娩不适的技巧,对见红、破水、临产的认识和处理
产时教育:包括生理、饮食、心理因素对分娩过程的影响,减轻子宫收缩痛的方法、怎样正确使用腹压等,使其以积极的良好的心态顺利完成分娩。
产后教育:包括产后的生理变化和心理调适、休息与睡眠、新生儿喂养、新生儿观察和护理、新生儿预防接种、伤口及恶露的观察和护理、计划生育及家庭成员的支持等。
健康教育的形式
孕妇学校每月组织1~2次健康教育,安排临床经验丰富、有较强的语言表达能力及良好的沟通技巧的医护人员担任授课老师,并利用多媒体、彩色图片、VCD、示教婴儿模型等教具,对孕产妇集中进行群体健康教育。
健康教育的评价
通过对孕产妇及家属的询问进行评价,及时调整并完善健康教育的内容和方式,从而使孕妇学校中的健康教育满意度98%以上,基本上达到了健康教育的目的。
讨 论
增进护患间的情感交流:孕妇学校中的健康教育是以互动式的教育方式让孕产妇及家属对医院的医护人员、环境、就医程序以及入院分娩必要的准备有一个比较全面的了解,消除了彼此之间的陌生感,降低了护患纠纷的发生,增强了孕产妇孕期的自我保健意识,提高了产科护理质量,降低产科母婴发病率及死亡率。
降低了孕产妇的剖宫产分娩率:分娩是一个正常的生理过程,但大多数孕产妇对此感到恐惧,害怕疼痛,从而造成剖宫产率的上升,通过孕妇学校中的健康教育,孕产妇了解了分娩的过程,掌握了分娩时用力的技巧及如何配合医生,消除了孕产妇对分娩疼痛的紧张、恐惧心理,有利于孕产妇的顺利分娩,减少了分娩期并发症的发生。
在临床中,我们发现,新生宝宝中有一半的孩子会发黄(足月儿60%,早产儿80%)。这样的孩子我们通常诊断为新生儿黄疸,黄是宝宝血中胆红素浓度升高所致,故我们又称新生儿高胆红素血症。
这么高的发生率,是否都需要积极的治疗呢?
其实新生儿黄疸大部分是属于生理性黄疸的,也就是说是新生儿期特定发生的一种生理现象,俗话称"月窝黄",是不需要特殊治疗的。
那么家长可能会问,什么叫不需要特殊治疗?我怎么判断孩子是生理性还是病理性呢?
生理黄疸情况下,新生儿一般情况良好,足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天可以消退,最迟不超过两周;早产儿的黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周,同时新生儿每天血内的胆红素水平升高不是很迅速,总胆红素水平高于85微摩尔每升,而低于221微摩尔每升。这段时期家长必须要多多注意孩子黄疸的情况,一旦觉得孩子黄疸病情发展非常迅速,或者很长时间没有消退,就要及时去看医生了。
可能又有家长问,你说的这些过于理论,我们不可能在家里给孩子抽血化验吧,一点都不实用。怎么观察孩子黄疸问题呢?加重了怎么办?下面我来介绍一些简单实用的方法,供家长们参考。
1早开奶
产褥期的母亲要充分认识三早的重要性(早接触、早吸吮、早开奶):出生30分钟内开奶,开奶可使新生儿得到初乳,从而减轻新生儿生理性黄疸。日常喂养中,注意按需给奶,在新生儿生理性黄疸阶段,保证新生儿能量及早充足的摄入,使胎粪较早排出,而且建立肠道的正常菌群,从而减少胆红素自肠道的吸收,有利于新生儿黄疸消退。同时必须保证水的充分供应,以防止血液的浓缩,造成胆红素水平的升高。
2多观察,勤测量
如果发现孩子出生3天后黄疸了,肉眼观察,家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸,可以在家继续观察;如果发现躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。这时候需要到医院化验了。
3不一定抽血化验黄疸
一听去医院,很多家长最怕给孩子抽血。其实,很多时候,如果大夫感觉孩子黄疸不重,通常可以用经皮测胆仪(大医院一般都有这个仪器)粗略测一下(仪器碰一下皮肤就可以)。如果很严重,需要及时抽血化验。
4吃喝要注意
除了上面说的早开奶以外,生理性黄疸的孩子,我们通常这样建议家长:喂点葡萄糖水(如同放白糖的方法,没有严格定量,起利尿作用):给新生儿充足的水分,因为小便过少不利于胆红素的排泄。
喂点乳酸菌制剂(如妈咪爱,金双歧等):借助这些药物,可以尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。
喂点中药(茵栀黄颗粒):也就是茵陈提取物12克、栀子提取物6.4克、黄芩甙40克、金银花提取物8克,可以利用中药起到清热解毒,利湿退黄的作用。
这些方法,都很安全,对生理性黄疸的孩子都可以早期干预治疗。
5拉撒要观察
孩子黄疸了,除了吃喝,还要多观察大小便颜色 ;如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致;如果发现尿布被尿液染成特别黄的颜色,要抓紧时间去医院。
6护理要积极
孩子出生后,尤其是早产儿,很多新手妈妈不会喂养和护理。这些孩子除了吃好,要多抚触孩子皮肤,有条件的还可以让孩子游泳。研究表明:利用婴儿体表面积较成人大,皮肤娇嫩,皮下毛细血管丰富,通过游泳、水疗等运动能达到促进黄疸消退、缩短黄疸持续时间、减轻黄疸对机体的不良影响的作用。
7黄疸延长不恐慌
生理性黄疸阶段,一般是半个月到1个月左右,由于各种原因,很多孩子生理性黄疸时间延长了,这个时候,需要积极去医院让大夫检查。需要给家长说一点的是,黄疸出现是从面部出现,逐渐蔓延到全身,而消褪的时候,却是倒着顺序消退的。也就是说,孩子面部黄色最后才消退,所以很多家长只注意孩子露出的面部不消褪,心里很紧张。其实只要身体上基本退了,问题不大,有的孩子面部的黄要一个多月才能退掉。但是如果发现孩子依然全身都黄,一定要抓紧时间去医院了。
8病理性黄疸要重视
什么情况下,孩子黄疸是病理性的,要及时住院治疗呢?
病理性黄疸有下列特征:
①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。
②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。
④检查血清胆红素时,胆红素超过12毫克每分升,或上升过快,每日上升超过5毫克每分升。
其实宝宝的皮肤同其他器官组织一样,结构尚未发育完全,不具备成人皮肤的许多功能,至少还需3年的时间才可发育得和大人一样。因此妈妈在照料时一定要细心打理,有时稍有不慎,便会惹出不少的麻烦,给妈妈和宝宝的生活带来很大的烦恼。那么,宝宝的皮肤与大人相比都有哪些特点,应该怎样去照料呢?
生理性脱皮现象
新生儿出生两周左右,出现脱皮现象。好好的宝宝,一夜之间稚嫩的皮肤开始爆皮,紧接着就开始脱皮,漂亮的宝宝好像涂了一层浆糊,干裂开来。
其实这是新生儿皮肤的新陈代谢,旧的上皮细胞脱落,新的上皮细胞生成。出生时附着在新生儿皮肤上的胎脂随着上皮细胞的脱落而脱落,这就形成了新生儿生理性脱皮的现象,属于正常现象,不需要治疗。
生理性脱皮应该如何护理:刚出生的宝宝因皮肤最表面的角质层太薄,表皮和真皮之间连接的也不紧密,所以常常表现出脚踝,脚底及手腕部皮肤干而粗糙。如果想护理皮肤表层,应在医生的指导下使用安全,温和的保湿品。
皮肤变色
刚出生的宝宝,真可以称为“变色龙”:新生儿变动,皮肤颜色出现界线分明的不同变化,这就是医学上称的皮肤变色。
1.上身肤色和下身不一样
有些婴儿一出生,你会发现他的身体上半部是苍白色的,而下半部则是红色的。这是由于婴儿的血液循环尚未发育完善,导致血液汇集在下肢的缘故。这种上、下身颜色各异的现象可以通过移动婴儿的而很容易就得到矫正。
2.左侧肤色与右侧不一样
当新生儿左侧卧位时,右侧上部皮肤呈现少血的苍白色,左侧下部皮肤呈现多血的鲜红色,也可能是紫红色。当向相反的方向变换时,皮肤颜色也会变换过来。
3.新生儿手或脚的肤色变蓝
作为父母,你可能会看见宝宝的手或脚会出现变蓝的现象,特别是当他躺下的时候。这同样是由于婴儿的血循环系统发育不完善造成的。如果你将婴儿抱起或移动他的,这种皮肤颜色就可以改变。
蓝点亦称“蒙古蓝斑”,看来像挫伤,常出现在婴儿背部的下方并带有黑色的皮肤色调,几乎所有非洲和亚洲的婴儿都有上述斑点,这些斑点是无害的,并会自然地消退。
暂时性紫绀
新生儿紫绀多是病理性的,不属于正常生理现象。但暂时性的紫绀不是疾病,新手爸爸妈妈不必为此着急,紫绀会自然消退的。
新生儿暂时性紫绀的原因
(1)发生在口唇、手足及甲床下的紫绀,多是由于手足外露受凉、受压、多血(脐带结扎延迟)等引起的;
(2)剧烈哭闹、屏气发作、食管反流等引起的呼吸短暂停歇,可引发全身紫绀;
(3)与生产过程中新生儿受到外力损伤有关,如产程过长,胎儿受压时间长,出现先锋头、先锋臀、先锋足,其特点是先锋处有受压痕迹,并伴有局部青紫水肿,可能还伴有出血点;
(4)助产士挤压新生儿口中的羊水,可能用力猛了点,新生儿面部出现青紫,也可能伴有出血点;
(5)有的新生儿娩出后哭声很小或不哭,助产士就拍打新生儿足底部或背部,刺激新生儿啼哭,这也可能造成某个部位的青紫和皮肤出血点;
(6)有的护士在给新生儿按脚印、系手条时,也会造成新生儿局部青紫或出现出血点。
以上情况,有时被医护人员忽视了,有时不敢和新手爸爸妈妈们说明原因,怕对方不理解,找麻烦,有意回避,结果就成了问题。新妈妈很是着急,以为宝宝得了什么大病。
特别提醒:新手父母不可过于心急 医生经常遇到这样的咨询,也常在门诊工作中遇到这样的新手爸爸妈妈――在医生做了分析和解释后,他们还疑虑重重,一直等到宝宝的青紫自然消退,才真正放心。有的爸爸妈妈太心急了,给新生儿宝宝抽血化验,甚至住院治疗。不但经济上受损失,宝宝身心也遭受了痛苦。
皮肤红斑
新生儿出生头几天,可能出现皮肤红斑。红斑的形状不一,大小不等,颜色鲜红,分布全身,以头面部和躯干为主。新生儿有不适感,但一般几天后即可消失,很少超过一周。有的新生儿出现红斑时,还伴有脱皮的现象。
新生儿红斑的产生原因,医学上目前还不能解释清楚。有学者认为,新生儿红斑是新生儿出生后,受光、空气、温度等环境影响和机械刺激而产生的,比如新生儿洗澡后,红斑可加重。不管学术上还有什么争论,有一点是明确的:新生儿红斑对健康没有威胁,不用处理,会自行消退。
胎痣
新生儿出生后可在皮肤或黏膜部位出现一些与皮肤本身颜色不同的斑点或丘疹,称为新生儿胎记,也叫“胎生青记”,医学上称为“色素痣”。
胎记大多发生在宝宝的腰部、臀部、胸背部以及四肢,一般为青色或青灰色的斑块。大多数胎记都无所谓,其中很多会在宝宝出生几年内自行消退,不需要治疗。
常见的新生儿胎记:
粉红色斑:粉红色斑是粉红色的斑点,颜色淡,压迫使之变白,而且会迅速消退,常见于浅肤色新生儿的眼睑和胸枕骨部位,一般于1岁左右消失;
草莓斑:草莓斑又称血管痣,是一种突出于皮肤表面,界限清楚,鲜红或暗红色的肿胀物。于出生时或头2个月可见,经一段时间的成长后,痣的大小会固定下来(约8个月时),大多在10岁以前消失,不消失者需冷冻及同位素敷贴治疗;
永久性红斑:如葡萄酒痣,又称为焰火痣,是一种红紫色的斑点,通常于出生时可以观察到,此种斑点是平坦的,不会随压迫变白,也不会自然消失。葡萄酒痣一般沿着3叉神经分布,可能与视网膜或颅内疾病有关;
蒙古斑:蒙古斑是出现于臀部,腰部或背部的一些界限分明的色素沉着区域,通常是蓝色带状,此胎记无特殊意义,通常于1―5岁时消失。
可能导致疾病的胎记:
(1)眼睛和脸颊附近的葡萄酒痣:有时与青光眼等视力问题或癫痫发作及发育迟缓有关(称为斯-韦综合征,脑三叉神经血管瘤病);
(2)较大的血管瘤:根据不同的生长位置,可能会妨碍进食、视力和呼吸。有时血管瘤长在身体内部,可能会威胁某些器官的健康;
(3)位于脊椎下部的胎记可能在皮肤下延展,并影响神经及血液流动;
xxx是一名普通的护士长,在平凡却神圣的岗位上每日做着繁杂而又辛劳的护理工作,日复一日,年复一年,她每日面对的是一个个初来人世就饱受疾病苦痛的新生命,而就在这样特殊的工作环境中,她始终保持着对护理事业的由衷的热爱,用自己的默默言行实践着南丁格尔誓言。作为xxx市新生儿护理新技术领军人物,xxx以兢兢业业的工作态度、锐意创新的实战作风,获得了xx省新生儿科专家的认可,同时收获了护士姐妹们的敬仰和尊重。
1983年7月,18岁的xxx以优异的成绩从高邮卫校毕业,踏上她所钟爱的护理岗位。1985年,由于表现出色,她被领导选派到南京儿童医院进修新生儿护理。面对这次来之不易的学习机会,xxx非常珍惜。在工作之余,她积极参加儿童医院组织的各种形式的学习,阅读了大量关于新生儿专科护理的书籍,尽可能多地参加科主任查房以及特殊病种的护理工作。她刻苦钻研的精神深深打动了周围的人,更是对她充分肯定、夸赞有加。回到医院后,xxx将所学知识运用于临床工作中,为科室的管理与发展提出了10多条合理化建议,有力推动了医院儿科护理工作的发展。
xxx知道,医学是一门永远追求进步、不断要求发展的科学。为学习最先进的知识,她不断通过书籍与网络去汲取养分,并把学到的新理论、新观念及时运用到护理工作的具体实践中,更新技能、更新操作,改进工作方法、改善服务态度。通过多年的临床磨练和刻苦钻研,她积累了丰富的经验,熟练掌握了周围血管动静脉换血、股静脉留置针、腋静脉留置针、新生儿气管网插管等技术操作,特别是针对肥胖患儿静脉穿刺方面更有“神”的美誉。
输液困难是新生儿科的特点,危重新生儿需要长期静脉输液,而且是多条静脉同时开放,一般的静脉穿刺留置根本无法顺利完成治疗。为了克服这一难题,xxx翻阅大量的书籍文献,主动寻找学习机会,参加了华东六省一市首届picc学习班,并且在省内率先开展picc在极低体重儿中的应用技术,在没有别人直接经验可借鉴下,硬是凭借平时扎实的理论基础和过硬的技术操作基本功,第一次操作获得了圆满成功。在以后学习工作中,她潜心研究,大胆实践,在非常规部位及疑难病例穿插刺方面,在导管定位研究方面,导管后期维护等方面在省内有较高知名度。picc在极低体重儿中的应用,获得了xxx市新技术引进二等奖,连续三年举办“江苏儿科新技术新项目”学习班,并多次受邀省内各类学习班授课,将最先进的技术毫无保留的进行传播。南京某三甲医院一位早产男婴,由于出生后长时间输液,额头、脚等处已无法再扎针,给治疗带来了很大的困难。就在南京的护理专家们束手无策之时,她们不约而同地想到了xxx。接到求助电话后,xxx立刻安排好手头工作,火速赶往南京。当她将picc导管从男婴的肘正中静脉插入其上腔静脉时,在场的人都惊呆了,这根输液导网可以长时间停留在患儿体内,这一高难度技术动作,挽救了新生儿的生命。现在她已是省内数十家医院picc运用方面的指导老师。
如果说技能知识储备显示了护理人员的“硬件”水平,那么对病人表现出的人关怀,则是护理人员的“软件”。xxx深深感到新生儿护士长肩头的重量,在她的脑海中有一个坚定的信念:生命是神圣的,应该得到无微不至的关爱。二十七年来,只要是病人需要,病情需要,她总是随叫随到,就连在家休息也常规打电话到科室里询问在院病人的情况。她所在的科室建立了新生儿转运系统,为了积累经验,规范转运流程,降低风险,她不分昼夜,不管路途远近,更不考虑家中有无困难,只要基层医院有需求,她就出诊,在途中她在监护患儿的同时,也会与患儿家属恰当的沟通,让家长从内心感到支持的力量。经过一段时间的转诊,她编写了xxx市第一人民医院新生儿转诊程序,此程序使用7年来转诊工作未曾出现任何不良事件。
某儿童福利院在短短2个月内先后送来数十例患儿,均患同样菌株感染的重症肺炎。凭着职业敏感,她考虑到可能是该福利院消毒隔离存在问题,便提出去该院作现场察看及空气和物体表面培养。当时距离春节仅有4天,天气寒冷,风雪交加,该福利院领导认为过了春节天气转好后再去,但她回答是“时间不等人!”在现场,xxx发现居室通风不良,孩子保暖过度。两天后空气培养结果证实了她的判断,她立即为该院制定了消毒隔离方案。从那以后,该院儿童生病率大大下降,保证了患儿的安全,也节约了大量的开支。
xxx对困难家庭患儿的关心和呵护更是温馨体贴、无微不至。xxx市区有一位叫东东的丙酮酸激酶缺乏症患儿,每1—2个月都要来院输血一次,原本不富裕的家庭在6年内已耗资近40万元。为了减少东东住院天数以节省开支,每次她都在东东入院2—3天前与血库联系备血,保证患儿24小时内入、出院。,东东到上海做干细胞移植,家人问东东有何愿望,东东说希望xxx的陈妈妈能来上海为他看病。遗憾的是东东的干细胞移植未能成功,在xxx精心按排下,xxx市第一人民医院成功地为东东进行了切脾手术,手术效果超出了预期,久违的笑声重新回到了家中,东东可以与同龄的孩子一起玩耍、一起上学了。东东的家长逢人便说,孩子生了这样的病是不幸的,万幸的是他们碰到了xxx这样的好人。
以前,新生儿换血只能依靠外科医生切开脐静脉进行换血,经过多年的摸索和实践,xxx成功地应用留置针在周围血管动静脉之间进行换血,大大地节省了人力物力,降低了感染可能,此项技术填补了省内空白,在全国也处于领先地位,获得xxx市科技成果三等奖,她撰写的论文《周围动静脉同步换血在治疗新生儿高胆红素血症中的应用》,被评为—xxx市自然科学优秀学术论文三等奖。
新生儿科的护士不仅要有强烈的责任心、爱心,更要练就一手过硬的服务技能。在日常工作中,xxx从不保留成熟的技术,定期对在职、进修、实习护士进行专业培训及技术指导,提高了她们的护理水平。
廿七春秋终无悔,丹心一片化热血。多年来,xxx尝到了愧对家人时的酸,病人感谢时的甜,工作繁忙时的苦,被人误解时的辣,唯一不变的,是她对护理工作的热爱。从事护理工作以来,xxx用青春年华,用真情挚爱,用无私奉献,钻研技术,服务群众,无怨无悔。正如她自己所说,自己只是一名普普通通的护士,在医疗行业无数护理人员当中,就像大海中的一滴水。然而,正是这些无数的一滴水,组成了浩瀚的大海,滋润了无数患者的心田。
实用护士爱岗敬业演讲稿2
尊敬的各位领导老师同行的兄弟姐妹们:
你们好!
在百花盛开的五月,我们又一次迎来了属于我们自己的节日“5,12国际护士节”。今天,当我们团聚在这里的时候,我的内心涌动着一股无言的欣喜,因为我也有幸站在了白医天使的队伍中,成了时刻与生命通行的人了。
时光荏苒,斗转星移,转眼间我踏入护理工作已经两年多了。类风湿科是我从象牙塔走向临床工作的第一站。我在这里学到了很多东西,不管是技术上的还是心理意识上的。类风湿属于自身免疫性疾病,被人称为“治不好的肿瘤,死不了的癌症”我们每天面对的是始终站在生死边缘的人,是饱受疾病折磨与摧残的人。每当看到他们那一个个痛苦而又无奈的表情,我的内心充满了自责,感到自己是那样的渺小与无能为力。心有余而力不足!所以当时我就想,我虽治不好他们的病,但是我一定要尽心竭力帮助他们减轻痛苦。于是我对自己提出了更高的要求:静脉穿刺,抽血尽可能的做到一针见血,肌肉注射尽量做到无痛注射,可是当注射器针头刺入肌肉的时候又怎会不疼呢?于是我就开始琢磨,比如进针的手法,转移病人的注意力等等。在主任及护士长的带领下,我们又开始了心理护理,多与病人交流,让他们不在寂寞,不在压抑。
一年的时间过的好快,20xx年8月22日我又被调到了产房工作。产房是一个危险科室,也是一个技术性科室,工作极富有挑战性。我们面对的是即将要成为母亲的人,我们必须严密观察产程,确保新生儿顺利安全的到来。工作的特殊性要求我们必须具有很强的责任。
实用护士爱岗敬业演讲稿3
朋友们:
有人说,在我们这个世界上,有多少种不同的职业,就有多少种不同的双手。石油工人的手,是铁打的双手,像钻探机一样,为祖国钻来了用之不竭的石油;农民兄弟的手,是呼风唤雨的手,像地图一样刻满了大地的渠道、丰收的田畴;而我们这些
当护士的,双手就是美丽的白鸽,盛满着人间的情意、生命的温柔……
在我选择职业之初,母亲就跟我说:“孩子,去当护士吧,那是一个崇高的职业。”母亲告诉我,说我出生的时候是难产,如果不是护士拼命忘我地工作,我就会窒息在娘胎,这个如花的世界就会少一个如花的生命。听了母亲的话,我满怀着对护士的崇敬和向往走进了护士学校。可是,当我完成学业走上工作岗位时,我发现,人们对护士这个崇高的职业并不是个个都能给予充分的理解。
就在刚刚当班的那天,我给一个穿金戴银满身珠光宝气的老太太打针,那老太太有点紧张,肌肉收得很紧,药水老是打不进去,我就将针头拔出重新再扎,那老太太“哎哟”一声,回头大声对我说道:“你这姑娘是怎么搞的,手脚这么重?”我就耐下心来,让她放轻松点,针打完了,可这老太太却将这事反映给了我们的护士长,并在医院的意见簿上留下一条长长的意见。我因此受了领导的批评,还被扣发了当月的奖金,我委屈极了,跟护士长说:“我情愿去扫厕所也不当这个护士了。”
护士长笑了,说:你才当班,手重点儿也在情理之中,但是,手是听心使唤的,护士的心,天使的心,先得有这份心,手也就自然会温柔如水了。她送给我一本《林巧稚的故事》,林巧稚既是医生的榜样,也是我们护士的榜样,我看了深受感动。我跟在护士长后面当过几次班,我亲眼看她为病人擦洗脓血,她用一付天使的心肠对待自己的每一个病人,她的动作是那么轻,轻得就像白云掠过天际,她对病人的感情是那么深,深得如同家人。林巧稚是我远处的榜样,护士长是我身边的榜样,有了榜样,我工作起来就显得格外地得心应手。那是一个冬天的早晨,医院里住进了一个跌断踝骨的病人,护理时我发现,这个病人竟是我上次给她打针被她提了意见的那个老太太,她可是难说话的呀。但是我不怕,我一定要通过这次护理,来改变我们护士在她心目中的印象。俗话说,伤筋动骨一百天,而老人跌了,又何止一百天呢?每次给她打针换药,我的手尽量做到轻得不能再轻,而且,由于冬天的手冰人,每次给她打针换药之前,我总是将手在自己的胸前焐热,除开打针吃药必要的护理之外,我记不清自己多少次为她端茶倒水,也记不清多少次深夜起来,扶她去洗手间,甚至记不清我为她煮了多少次面条,洗了多少次饭碗和换下的衣服……直到阳春来临,老人出院的时候,我拿下口罩,她才看清了我的真面目,她拉着我的手不断地打量,万分感慨地跟我说道:“孩子,让我好好瞧瞧,你的手怎么这么轻柔又这么温暖呢,我的儿子在美国念博士生,女儿也在北京上学,身边没有亲人,要不是你的精心护理,我不知要受多少罪,我的脚还不知到什么时候才能好呢!”她褪下手上的一只金镯子,要往我的手上戴,可是我怎么能收这么贵重的礼品呢,我要的只是人们的理解,世上又有什么比理解更为可贵的东西呢!
新生儿四肢呈屈曲状,属于“生理
性弯曲”,是胎内姿势的延续,这和宝宝会站会走以后因为患有佝偻病的“O形腿”完全不同。“生理性弯曲”会随着宝宝的发育逐渐消失,因此不必采取“捆腿”强行矫正。而且从早期开发智力的角度讲,宝宝的四肢被“捆”以后,位于肌肉、关节里的“本体感受器”受不到应有的刺激,反而会降低宝宝的智商。
宝宝突然发热是病吗?
前两天宝宝突然高热,体温达到40℃,可到了医院喝了些温开水后,竟然奇迹般地退热了,请问这是怎么回事?
宝宝这种暂时性的发热现象,被称为“新生儿一过性热”或“新生儿脱水热”。
这是由于新生儿体表面积相对较大,水分容易蒸发,而新生儿中枢神经系统发育不完善,体温调节功能差,一旦食物中水分过少,或室温过高、保暖过度,就可引起新生儿因失水而致热。对于新生儿过性热,在正常的喂养与妥善的护理下,一般很快就会退热;如果体温过高,可以多喂些液体,每隔2~3小时喂10毫升~15毫升葡萄糖水或盐开水,数小时体温就可正常,一般不会超过1天。但如果发现新生儿高温持续不退,应考虑发生感染的可能,就必须及时到医院作进一步处理。
新生儿睡觉的时候憋气怎么办?
宝宝睡觉时呼吸不均匀,有时很长时间才喘一口气,甚至出现憋气的情况,我该怎么办?
新生儿睡觉时憋气多属正常现象,
大多出现在宝宝出生后的2~20天内,这是由于新生儿大脑发育不成熟,呼吸中枢的调节功能还不完善,不能很好地调节呼气和吸气的时间。但如果宝宝憋气时间过长(超过15秒钟),医学上成为呼吸暂停,家长要立即拍打宝宝的足底或捏揉耳垂,以刺激呼吸;或用空手掌拍击宝宝背部,频率大约为每分钟40次。如无好转,应立即带宝宝就医。
如何为新生儿挑选合适的枕头?
听说新生儿使用枕头更有利于头部发育,那什么样的枕头更合适呢?
刚刚出生的宝宝头部占身体的比例较大,因此不是必须要用枕头,但合适的枕头有利于宝宝头部的血液循环。枕芯质地要柔软、轻便,透气、吸湿性好,传统的荞麦皮就是很好的枕芯材料。枕套最好用柔软的棉织品制作,既可以起到吸汗的作用,又不会伤害宝宝的皮肤。枕头高度以15。~20。为宜。太厚太软的羽绒枕芯不适合宝宝使用,容易造成窒息。
用中草药祛胎毒的做法科学吗?
我是江西的读者,宝宝生下来有黑色的
大便,听说是胎毒,要用中草药吗?
在我国部分南方地区,确实有给新生儿服黄连、钩藤茶等草药祛“胎毒”的习俗,但这种方法并没有科学依据,如果新生儿服草药后,影响到体内胆红素的代谢,反而容易引发新生儿急性溶血性黄疸,出现皮肤、眼珠、小便发黄。众所周知,新生儿出生时粪便呈黑褐色,这是正常的生理现象,数日后即可消除,所以不需用草药祛“胎毒”。
宝宝喝完奶还哭,是没吃饱吗?
每次宝宝吃着吃着奶睡着了时,我就把她放到床上躺下,可她马上就会再次哭着醒来,这是不是因为宝宝并没有吃饱奶呢?
首先,要说明的就是,妈妈不要一
听到宝宝哭闹就以为是宝宝饿了,其实宝宝哭闹的原因有很多,比如有的是因为刚喝完奶,她还不准备入睡,希望有人陪陪她,因此会表现出来情绪比较亢奋。这时你可以哄哄她,抱她走走。有的则是因为宝宝喝奶后胀气不舒服,也会哭闹。
当然也有可能是宝宝没吃饱,你可以将宝宝重新抱回,尝试喂宝宝奶喝,如果宝宝不是立刻持续吸吮,就可以排除宝宝是因为饿了而哭闹了。
宝宝为什么睡觉时会发出“吱吱”声?
我家宝宝出生仅一周,在她睡觉时细听
会有一种“吱吱”的响声,是嗓子有问
一、减少实践课人数,改全班实践教学为小班上课
妇产科护理学安排的实训内容有“女性内外生殖器解剖、骨盆外测量、腹部四部触诊及听诊、外阴冲洗消毒、二三产程接生、产褥期会阴擦洗、新生儿沐浴、妇科一般检查、常用计生手术、妇产科护理操作技术”等多个项目。传统的实践教学形式是全班一起上课,而护理专业学生每个班人数为50人左右,大多数实训项目存在教师示教时学生因人数多而视野被遮挡、看不清或看不到的情况,及学生演练时模型不够用、演练机会少的问题。针对这个现象,在学校的支持下,我们临床课采取了增加实训学时、分班上实训课的方法,即把全班分为两个大组,每组人数25~30人,根据不同的实训内容,或以一组为单位上实训课,或把一组再分为2个小组上课,经过几年的实践,学生反映观看示教视野较好,有更多的演练机会进行操作训练,认为比全班教学效果好。
二、融现代化教学手段于实践教学中
为响应高职教育“教、学、做”一体化的需求,我校在妇产科实训基地的两个实验室安装了多媒体教学设备,使教师可以应用的教学手段更加丰富多样。根据不同的实训内容,我们制作了内容丰富的多媒体课件,把操作步骤先分步显示,并穿插入相应的操作视频片段或图片,之后再连贯完整地显示总过程。在授课时,利用多媒体设备讲解、播放、展示某项实操内容及操作步骤,并及时配合着展示各种操作所需物品、器械,最后利用模型器具演示具体的操作过程;学生在演练过程中可反复观看多媒体影像资料进行学习,及时发现操作错误之处进行矫正。多途径的信息来源使学生在兴趣盎然的同时更容易掌握正确的操作技能。
三、开展仿真模拟教学
我校很重视仿真模拟实训室的建设,在实训室建设方面投入了大量的人力、物力。按照医院的真实布局,在妇产科实训基地建设了模拟待产室、洗手室、产房、新生儿沐浴室、妇科检查室、妇科手术室,并有完整的配套用品,如孕期检查模型、新生儿模型、胎盘模型、接生模型及器械、产床、产包、婴儿秤、新生儿辐射台、新生儿窒息复苏器械、婴儿抚触台、新生儿沐浴物品、妇科检查模型及器械、各种计划生育用品及计划生育手术器械包等,并且这些物品根据临床新进展不断进行更新。有了这些先进的教学设备,我们在众多的实训内容上得以顺利开展仿真模拟教学,如腹部四部触诊检查、骨盆外测量、产妇外阴冲洗消毒、平产接生、新生儿沐浴及抚触、产后会阴擦洗、妇科一般检查、阴道灌洗等操作项目。在实训教学过程中,仿真的教学环境有助于学生尽快适应临床一线工作,仿真模拟教学使学生对临床实际操作有更直观认识,这种教学方法是值得提倡的。
四、督促学生自我管理
课堂时间是有限的,一些复杂的操作演练项目仅靠1~2次课堂演练学生是难以熟练完成的,因此,在实验室管理方面我们实行了开放式管理,即中午、下午课外活动和晚自习时间对学生开放实验室,使她们能利用业余时间充分进行演练以强化技能训练。开放实验室的时间教师不可能一直在那儿盯着,需要学生自主管理,通过选举演练小组负责人,对学生进行相关事宜培训,锻炼学生自我管理的能力。多年的实施运行证实这种方法是可行的,不但是实践能力,学生的综合能力也得到提高。