乡镇应急管理工作运行机制模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇乡镇应急管理工作运行机制，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

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（一）我区农村公路管理养护体制改革的指导思想是：以党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观和“两创一促”总战略，按照“落实责任、保障投入、健全机制、平稳推进”的原则和加强政府公共服务职能的要求，明确农村公路管理养护责任，强化区级交通部门的管理养护职能，建立以政府投入为主的稳定的养护资金渠道，扎实推进农村公路管理养护体制改革，促进农村公路事业持续健康发展，为社会主义新农村建设奠定坚实的交通基础。

（二）我区农村公路管理养护体制改革的主要目标是：按照省、市政府要求，在2010年底前，基本建立“统一领导、分级管理、以县为主、乡村尽责”的农村公路管理养护体制和符合农村公路管理养护要求的运行机制，实现农村公路管理养护工作的正常化、制度化和规范化，确保农村公路路况良好、路产完整、路权得到有效保护。

二、农村公路管理养护体制

（一）区政府成立区农村公路养护管理工作领导机构，统一领导全区农村公路养护管理工作。负责筹措和管理农村公路管理养护资金，制定管理养护实施办法，明确和落实乡镇政府、区属有关部门在农村公路管理养护工作中的具体职责，监督乡、村两级的落实情况，逐步建立和完善农村公路管理养护资金的各项管理制度，组织、协调辖区内农村公路管理养护工作的重大问题，履行政府在重大自然灾害和突发公共事件中保障农村公路畅通的职责。

（二）区交通局负责农村公路的行业管理工作，应尽快建立农村公路管理养护的管理、监督、考核制度，确保农村公路的养护质量逐步得到提高。区交通局所属的公路管理段负责具体实施工作。

区交通局负责编制并组织实施我区农村公路管理养护发展规划，会同区财政部门编制上报我区农村公路养护年度建议计划，组织、落实县道的日常养护，监督检查我区农村公路养护年度计划执行、资金使用以及养护市场、养护质量等情况，提供管理养护技术培训和指导，指导并监督乡镇、村两级做好乡道、村道公路管理养护工作。

（三）区发展改革、财政、机构编制、人劳社保、公安、国土资源、农林、建设、水利等部门在各自职责范围内，做好农村公路管理养护的相关工作。

三、农村公路管理养护资金渠道

农村公路管理养护资金，按照“县乡自筹、省市补助”的原则，建立由财政一般预算拨款（投入）、养路费和其他资金共同组成的多渠道的农村公路管理养护资金筹措机制。

（一）农村公路日常养护资金由区财政和其他资金组成。乡镇及村级组织要积极投入资金和力量做好农村公路管理养护工作。

区级财政投入农村公路日常养护的资金不低于县道年公里5000元、乡道年公里2000元、村道年公里500元的标准。

乡级财政对乡道、村道日常养护资金的投入原则上分别不低于年公里1000元、年公里500元的标准。

村级组织按照一事一议、投工投劳等方式进行民主决策，筹措和落实村道日常养护资金。

（二）农村公路养护工程资金，省补助标准为县道年公里15000元、乡道年公里8000元、村道年公里1500元；市级财政补助标准为县道年公里6000元、乡道年公里3200元、村道年公里600元；不足部分由区级财政解决。

（三）乡镇政府农村公路管理养护工作的日常管理经费在日常养护经费中安排。

（四）农村公路管理养护资金实行预算管理，专款专用，并接受审计和财政、交通部门的监督管理。

农村公路养护工程计划由区交通局制订，市级交通部门审批，报省交通厅备案。农村公路养护工程实行项目预算管理制度和基金制度，具体实施办法待省交通厅会同省财政厅制订后执行。

农村公路日常养护资金由区财政局拨付区交通局。区交通局要建立农村公路日常养护资金专户，按照上级核准的养护计划用于辖区内农村公路的日常养护。

四、农村公路养护的作业方式和运行机制

农村公路的养护工程应当按照市场化原则，选择具有养护资

质的养护生产企业组织实施。

县道的日常养护作业由区公路管理段组织实施，乡道、村道的日常养护由乡级政府统一管理，交通部门应当予以支持和指导。

各乡镇人民政府是其行政区域内乡道、村道公路养护、管理责任主体，要明确班子分管领导，设立农村公路管理站，落实工作人员，具体做好乡道、村道的日常监督管理工作，并落实农村公路养护站业务用房。各乡镇要积极筹措资金并组织实施乡道、

村道的日常养护管理及小修，监督、检查村民委员会做好村道公路养护与管理的相关工作，协助做好乡道、村道的路政管理工作。

农村公路养护应逐步实现专业化、机械化。

五、农村公路路政管理体制和运行机制

农村公路路政管理要坚持公路管理机构专业管理和乡级政府、村级组织协助管理相结合的原则，依法履行职责，保障公路的完好、安全和畅通。

（一）区交通局负责本辖区内农村公路路政管理工作，具体工作由区公路管理段实施。

乡（镇）级政府（街道办事处）、村级组织要协助做好村道路政管理工作。

（二）区公路管理段要制订和完善农村公路路政管理的规章制度，建立健全农村公路路政管理考核体系及奖励机制，同时要结合本地实际，积极探索村道路乡镇（街道）协助员、行政村路政信息员等协管机制，切实做好农村公路路政管理工作。

（三）区公路管理段要认真履行职责，努力实践“三个服务”，充分发挥专业管理的主导作用，在做好规范执法、文明执法的基础上，制定和完善农村公路路政许可、监督检查、巡查处治、快速反应、应急抢险等各项制度，并根据农村公路的管理现状，克服困难，加大保障力度，科学、合理地安排现有路政队员、路政装备、办公执勤用房等，为有效地实施农村公路路政管理提供充

分的保障。

六、加强领导，完善配套措施，确保改革平稳进行

（一）各乡镇政府（街道办事处）及有关部门要立足改革发展稳定大局，积极推动我区农村公路管理养护体制改革，严格执行减轻农民负担的各项规定，支持公路养护场站建设，促进农村公路可持续发展。

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2、督促各级、各类值班室进一步建立健全制度，清晰工作流程，配齐必要设备，改善值班条件。加强对值班和信息报告工作的检查指导与调研，总结推广典型经验，研究提出改进措施。

3、加强对政府系统值班人员的培训，提高综合素质和业务水平。

4、进一步规范值班信息报告标准和流程，提高工作效率和质量。建立健全突发事件信息报送考核奖励制度和责任追究制度，完善企业、社区、农村、学校等基层单位信息报告员制度。加强突发事件信息筛选审核、分析研判和趋势预测工作，提高对突发事件发生、发展特点和规律的把握能力，及时提出防范应对措施建议，为领导科学决策提供服务。

5、做好值班和信息报告系统软件开发与应用准备工作，为县应急平台建设打好基础。

二、切实加强应急防范处置能力建设

6、强化预案体系建设和管理，规范预案修编程序。修订完善《县突发事件总体应急预案》，督促完成全县各级应急预案的修订计划，抓好预案修订、审核、备案等工作，强化对县级专项和部门预案修订的指导，提高预案的实效性、科学性和可操作性。

7、加强应急救援队伍建设，积极开展应急救援演练，不断完善应急救援队伍协调运行机制。

8、加强应急志愿者队伍建设，研究制定《县关于加强应急志愿者队伍建设的意见》，做好相关工作。

9、在调查摸底基础上，建立风险隐患、物资装备及应急救援队伍信息数据档案，督促有关部门和单位落实各项防范措施，提高应急防范能力。

10、成立县政府应急管理专家组，完善工作制度，做好专家组协调服务工作，适时组织专家组开展应急管理调研，充分发挥专家组成员的决策咨询和技术支撑作用。

三、切实推进政府应急平台体系建设

11、认真做好县应急平台建设的各项准备工作。

12、坚持统筹规划、分级负责、整合资源、分步实施的原则，督促指导各乡镇和县政府有关部门加快应急平台建设,整合现有应急资源，尽快实现互联互通。

13、根据有关技术标准，对全县的基本情况、重点防护目标(危险源)、各类应急救援装备物资、救援队伍及其他应急资源进行统计梳理，建立应急平台数据库。

四、切实做好应急科普宣传教育和培训工作

14、加强对各级领导干部及应急管理工作人员的集中轮训或业务培训。采取组织参观学习、邀请专家作报告、开设应急管理专项讲座、县直有关部门专业培训等方式，对全县应急工作人员开展应急知识培训。

15、扎实推进应急管理“四进”活动。依托新闻媒体、宣传栏、短信等多种媒介，组织开展应急管理知识“进万家”活动，推动应急管理进企业、进社区、进农村、进学校。整合有关应急宣传资料，编制《县预防和应对突发事件群众常用手册》。

16、加强与周边县区的交流与合作，有计划、有步骤地组织开展对外应急管理交流培训活动。

五、切实推动应急管理制度化、规范化建设

17、强化对应急管理工作的组织领导。调整充实县突发公共事件应急领导小组，成立县突发事件应急管理委员会。

18、进一步完善应急管理工作政策法规体系建设。会同有关部门加强应急管理重点建设项目论证，理顺相关管理机制，着手开展全县《“十二五”应急体系建设规划》编制工作，确保各项应急管理法规政策落实到位。

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2.持续抓好安全生产法律法规和安全生产知识学习培训。坚持每季度开展一次集中学习培训，今年着重抓好疫情防控和规范化管理、消防安全管理两个方面内容的集中培训。

3.进一步加强安全生产宣传工作。认真组织开展“安全生产月”“安全生产法宣传周”“消防宣传日”等活动，通过悬挂条幅、张贴警示牌、出宣传栏、发放宣传单等多种形式多渠道宣传安全生产工作，增强宣传教育的覆盖面、针对性和实效性，营造安全生产人人皆知、深入人心良好氛围。重点抓好消防宣传教育工作。

二、着力压实工作责任

4.严格落实监管责任。按照“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”和“管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”的要求，全面落实各养老机构主体责任和领导班子成员在分管领域的安全管理责任，明确岗位职责，把安全工作贯穿于日常各项工作之中，使安全生产工作处于可防可控状态。

5.强化单位主体责任。各养老服务机构和局属单位要严格落实各自安全生产责任，健全和落实日常安全隐患排查治理制度，健全完善应急预案并开展演练，持续深化单位消防安全“四个能力”（即检查消除火灾隐患能力、扑救初级火灾能力、组织疏散逃生能力、消防宣传教育能力）建设，落实“三自主两公开一承诺”（三自主：自主评估风险、自主检查安全、自主整改隐患；两公开：公开消防安全责任人、管理人；一承诺：承诺本场所不存在突出风险或者已落实防范措施）制度，加大消防设施建设运营和维护工作。

6.加强安全生产督查评估。坚持每季度对全县民政管理服务机构安全生产工作落实情况进行一次督查，进一步完善考核评估方式方法，认真做好对各乡镇（街道）民政办、养老服务机构和局直属单位的2021年度安全生产考核工作。

三、着力开展专项整治

7.强化消防安全整治。加强养老、殡葬、婚姻登记等机构安全管理工作，制定完备的安全生产应急预案。落实消防责任制，建立健全消防安全管理制度，明确消防安全责任人和消防安全管理人；配足灭火器、应急灯、烟感报警器等消防器材；要有消防水源、消防通道和消防车通道，规范设置明显的疏散示意标志；线路无、老化现象。

8.强化服务质量提升专项整治。建立餐饮服务食品安全管理制度，明确食品安全责任人；食堂“三防”设施齐全，办理《食品经营许可证》；餐饮从业人员要有健康合格证明，持证上岗；配备消毒、冷藏、保洁等设施设备；坚持饭菜留样制度；食品采购要有证明、登记。

9.强化项目建设安全专项整治。对年内开工建设的各个项目开展施工安全专项整治，重点抓好福利院消防改造项目、大考山提升改造项目的安全生产工作。

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（一）按属地管理、分级负责原则，落实政府行政领导负责制、安全管理负责制。

塘由所在地或主要受益的乡镇人民政府确定一名乡镇的行政领导为安全行政责任人。对农村集体所有，由所在地或主要受益的乡镇人民政府确定一名乡镇行政领导为安全管理责任人；对企业或个人投资兴建的，其所有者为安全管理责任人。以上各责任人应于9月25日前报县水利局备案。县水利局负责对塘责任人进行日常监管，县政府负责对乡镇人民政府的责任人进行行政监管。

安全行政责任人负责对安全管理责任人进行行政监督，对其安全管理责任人的职责履行情况进行检查监督。安全管理责任人负责协调有关部门和人员做好安全管理工作，包括建立管理机构、制定管理制度、配备管理人员，筹措管理经费、组织抢险和除险加固等。

各乡镇人民政府必须在每年汛前将塘的安全行政责任人、安全管理责任人名单报县水利局。责任人因工作变动的，要及时调整并确定新的责任人，并报县级相关部门。

（二）加强安全管理工作的监督检查和技术指导。

对于存在安全隐患的塘，由各乡镇对安全处理提出方案，并报县水利局审批。县水利部门负责对全县所有塘的安全管理实施监督检查，向县人民政府和市水利局报告安全状况，并提出有关管理建议。

二、规范管理，确保安全

（一）制定突发事件应急预案。

各乡镇应督促落实辖区内各个塘的业主，制定塘突发事件应急预案。塘突发事件是指因超标准洪水、工程隐患、地震灾害、溃坝、水质污染、战争及恐怖袭击导致的重大安全事件。突发事件应急预案包括组织体系、运行机制、应急保障和监督管理等内容，原则上按照管理权限审批并组织落实。应急预案要求每年制定（修订完善）一次，在每年的3月底前完成修订完善工作。

（二）完善巡查、检查制度。

各乡镇汛期要加强对塘的安全巡查、检查。根据我县实际情况，要求各塘应根据以下要求进行管理：

1、塘安全管理应明确配备管理人员，建立健全管护制度，并加强汛期的巡视检查，发现较大安全隐患及时向安全行政责任人汇报，并由乡镇人民政府书面报县防汛抗旱指挥部和县水利局。县防汛抗旱指挥部和县水利局要根据险情实际及时处置并决定是否向上报告。

2、应及时清除坝坡、坝面杂草杂树及杂物，禁止在大坝管理和保护范围内进行爆破、挖坑、取土或弃土、种植作物和铲草皮。

3、禁止在坝体溢洪道修建渠道等建筑物，禁止堆放杂物，晾晒粮草，禁止在溢洪道上修建拦鱼设施。

4、要保持放水设备灵活可靠，并定期对放水设备进行检查和维修。

5、大坝护坡、溢洪道等应保持完好，如有损坏应及时修复、填补整平。如发现土坝有白蚁穴、兽洞等，应及时处理，设法捕杀消灭。

6、对于问题严重的塘，县水利局要采取措施挂牌督办、限期整改，必要时强制进行除险加固。

（三）强化新建塘的监管。

对于新建塘，要严格控制，按属地管理的原则，由乡镇人民政府负责初审，报县水利局审查，县发改局审批。具体程序为：首先由塘的建设业主委托有丙级以上水利设计资质的设计单位进行规划设计，并将设计报告上报所在地乡镇人民政府；乡镇人民政府组织对规划设计进行初审，并上报县水利局进行审查后由县发改局进行审批；施工应由业主选择三级及以上具有水利施工资质的施工单位进行，业主还应与水利质监站签订质量监督委托书，县水利局应组织人员进行施工质量监督；乡镇政府负责建设工程的日常检查，监管工作。县发改、水利等部门应组织进行施工中的有关验收工作，主要进行基础验收、蓄水验收、竣工验收等。对违规建设的塘，县水利局应组织相关部门及时提出违规处理意见，及时消除安全隐患。

三、做好登记注册和建档工作

建立完善每座塘档案资料，开展注册登记工作，详细记载塘建造年份、工程技术参数、责任人、管理单位、基本情况、现状图片等。各乡镇要对辖区内现有塘进行填报登记，确认塘安全行政责任人和安全管理责任人，认真填写《县塘注册登记表》（附件2）。

塘注册登记后凡属以下三种情况：①由于淤积严重等原因造成库容减小至1万m3以下，达不到塘标准且无法恢复的；②下游农田用途改变，塘失去灌溉功能且没有恢复必要的；③缺乏管理，工程老化损坏严重且长期废弃不用的。可以由业主提出申请并填写《县塘报废登记表》（附件3），有关部门核实确认后给予注销报废。塘凡未经批准报废之前，各责任人仍承担其相应职责；批准并实施报废之后，方可解除各责任人职责。对于报废后的塘要及时做好退塘还田、退塘还林等工作。

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近几年来，随着农村饮水安全工程建设力度的加大，城乡供水一体化、集中供水户户通、农村饮水安全及村级管网改造工程的实施，大大改善了农村饮水状况，完善了水源设施，提高了供水保证率和水质，达到了饮用水标准。但农村饮水安全工程运行管理方面仍然存在一些问题，主要表现在各级政府对饮水安全工程运行管理工作重视不够，建成后的运行管理不到位，工作经费得不到保障，现有管理队伍体制不完善，缺少专业化的管理队伍等方面。现针对农村饮水安全工程运行管理取得的经验进行总结，并根据其目前存在的问题提出相应的建议。

1 农村饮水安全工程运行管理措施

1.1 工程建设与运行管理

为确保农村饮水安全工程高标准、高质量建设，坚持统一规划、统一设计、统一标准和因地制宜的原则，认真落实项目法人负责制、工程建设招投标制、工程建设监理制、合同管理制，严把材料采购关、设备购置关，严格按照施工规范和技术要求施工，狠抓工程质量，控制工程进度。组织骨干技术力量做好技术指导工作，搞好质量监督，确保工程按质、按量、按期竣工。

树立农村饮水工程“建设是基础，管理是关键”的思想，加强工程建后管理，不断完善工程管理体制和运行机制。以保障农民群众的饮水安全为目标，以提供优质供水服务为宗旨，坚持按经济规律办事，建立适应社会主义市场经济体制要求、符合农村饮水工程特点、产权归属明确、责任主体落实、责权利相统一、有利于调动各方面积极性、有利于工程可持续利用的管理体制、运行机制和社会化服务保障体系。为确保农村饮水工程能够持续长久发挥效益，实行有偿供水，以水养水，按成本水价供水、计量收费。

1.2 水源保护

为全面改善和提升水环境质量，确保饮用水环境安全，扎实开展饮用水源地保护工作。建议由环保局、水利局组织，对已建农村饮用水水源进行实地踏勘，编制水源地环境保护规划，并经各级人民政府审批后实施。同时进一步加强对饮用水水质的监测，建立完善饮用水源污染预警、水质安全应急和水厂应急“三位一体”的饮用水源应急保障体系，以应对突发水环境事件，保障饮用水源的安全。

1.3 水质检测

为准确掌握农村饮水水质情况，规范农村饮水水质卫生监测工作，切实加强农村饮水安全管理，全面推行农村饮用水安全工程实施，编制农村饮水水质监测实施方案，委托具有检测资质的单位对水厂以及取样监测点施定期监测；积极做好与卫生部门的衔接工作，与疾控中心建立良好的合作关系，定期对水厂进行水质检测，建立双方检测数据相互参对、相互监督、相互享用的合作模式。为进一步确保供水安全，聘请有经验的化验人员进行水质化验，同时参加各级技术培训，确保化验人员操作能力满足水质监测技术标准，实现农村水厂出厂水pH值、浊度、色度、浑浊度、肉眼可见物、菌落、余氯的日常监测。形成由有资质的水质化验单位为主干，卫生疾控中心为监督，农村供水水质化验室为辅助的三级水质监测网络体系，使农牧民享用安全、放心、卫生的饮用水。

1.4 完善规章制度

建立健全管理规章制度，积极培育农村供水服务市场，按照工程建、管、用相结合的原则，制定用水公约，实行有偿供水，以水养水，以实现对改水工程的有效管理，充分发挥工程效益。为满足工程的运行管理要求，根据自身的实际情况制定并完善各项规章制度，同时在墙上张贴公布，切实做好工程的运行管理工作。

2建立农村饮水安全工程运行管理长效机制的建议

2.1建立权责明晰的农村饮水工程管理体制

坚持“责、权、利相统一”的原则，按照“谁投资，谁所有，谁受益”的原则，对农村安全饮水工程明晰产权，落实产权和管理主体。以国家和集体投资为主兴建的乡镇集中供水工程，由县或乡镇授权的项目法人负责管理，以国家投资为主兴建的规模较小的跨村或单村供水工程，形成的资产归受益群众集体所有，由村民委员会或工程受益范围内的用水合作组织负责管理。由社会投资者投资兴建的集中供水工程，由业主负责管理。分散供水工程由受益户负责管理。

2.2加强水源保护，严格水质检测

要抓好水源保护区的管理工作，在饮用水源一级保护区内严禁进行各项开发活动和排污行为，以确保饮用水源水质安全。威胁饮用水源水质安全的污染源，应坚决搬迁或关闭，严禁新建、扩建影响饮用水安全的建设项目。加强对农村自来水水源和水质检测管理工作，定期对水源水质，制水水质、配水水质等进行必要的检测，保证生活饮水达到《农村实施生活饮用水卫生标准准则》的要求，确保农村饮水安全。

2.3合理确定水价，实行计量收费

农村饮水安全工程要逐步建立起政府主导、社会融资、企业经营、依法合理定价、计量收费、群众参与的运营管理机制，充分调动社会各方面力量参与农村安全饮水工程的建设，确保工程建得成、管得好、用得起、长受益。

2.4加大农村饮水工程扶持、服务和监管

2.4.1乡镇政府尽快出台《农村饮水安全工程运行管理办法》。2004年省农村饮水安全工程领导小组出台《贵州省农村饮水安全工程运行管理办法》（试行），试行以来，对已建成的农村饮水安全工程的运行管理起到了积极指导作用，同时，在试行中，也发现一些不足，有必要对前段工作进行总结，对照省试行办法，结合乡镇的特点，由乡镇完善该《办法》，并由乡镇实施，以规范供水工程的运行管理，保障供水工程的长期效益。

3.4.2进一步落实各项优惠政策。贵州省制定的一系列优惠政策，并没有完全到位的，如电价，建议所有向农民供水的饮水工程，电价一律按农业生产电价执行。

3.4.3对困难小水厂给予适当扶持。建议在一段时期内，对一些经济欠发达，农民承受能力有限的农村亏损小水厂，及时建立财政补偿机制，包括对大修和折旧经费的补贴，或者建立以财政资金为主的农村供水工程基金，对工程进行大修或更新改造，并在更新改造中引导向规模化供水发展，使水厂走向良性循环。同时，也可以通过村民“一事一议”形式，解决管网维修和设备更新的资金。

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食品药品应急体系建设以科学发展观为统领，以科学监管理念为指导，以《突发事件应对法》、《食品安全法》、《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》等法律法规为依据，以有效预防食品和药品、医疗器械及保健食品、化妆品群体性突发事件和高效处置各类突发事件及做好其它突发公共事件应急处置中食品药品安全与供给保障为目标，以提升能力建设为核心，以坚持“系统性、层次性、科学性、可操作性”原则、坚持“预防为主、预防与应急相结合，依法规范、科学处置”的方针，突出组织指挥、应急处置、技术支撑等重点，全面加强食品药品安全应急管理工作，在“十二五”期间相应建立突发事件的组织指挥系统、问题分析检测系统、救助系统及物资保障系统，构建“功能全面、反应快速、技术先进、保障有力”的食品药品应急管理体系。

二、主要工作目标

1.全面贯彻落实食品药品监督管理法律法规，依法规范食品药品市场秩序，保护公民、法人和其他组织的合法权益，提高全系统依法行政能力和执法水平的同时，建立健县、乡、村三级突发事件应急处置与救援体系，明确事故的防范与应急处置责任制，确保无论在什么地方发生了安全事故，都能够在第一时间采取迅速、果断、有效的措施，将事故的损害降到最低程度。

2.以抓好应急预案的整合、应急工作体系的建设和完善、应急工作机制建立和健全，强化集中培训、加大基础设施与应急装备建设5个方面入手，构建多层次、广覆盖、相互衔接的突发公共事件处置食品药品安全应急保障工作体系和科学应对机制，有序、有力、有效保障食品药品质量安全与供给。

3.依据《突发事件应对法》、《食品安全法》、《药品管理法》等有关法律法规，总结近年来应对食品药品安全突发事件的经验，进一步修订完善药品和医疗器械安全突发事件应急预案，健全食品和保健食品、化妆品应急预案并积极推进企业、学校、行政村、社区应急预案建设和管理，重点督促、指导辖区内相关企业健全食品药品安全突发事件应急预案。

4.本着“立足现实、充实加强、细化职责、重在建设“的方针，加强应急管理机构和队伍建设。从抓健全机构、配强队伍入手，明确领导机构，确定专职人员开展应急管理工作，真正解决有人办事的问题。

5.经常性组织开展应急培训工作和预案演练。强化队伍应急管理知识培训，强化预警预防意识，提高应急管理水平；组织从事应急管理工作的干部开展岗位培训，根据预案要求，制定操作规程和岗位规范，提高应急处置能力。加强应急预案的实战演练，广泛动员社会公众全方位参与，检验并完善联动机制，精心组织，不走过场，注重实效，真正达到落实预案、磨合机制、锻炼队伍的目的。

6.建立食品药品安全信息监测系统、药品不良反应监测预警系统、食品药品安全问题分析检验评估系统、食品药品安全事件处理系统和食品药品安全监督管理网络，实现对食品药品安全状况的宏观把握和提前预警，有效组织协调相关部门处置、应对食品药品安全重大事件，提高管理效率，实现食品药品安全问题的“早发现、早预防、早整治、早解决”的目标。

7.进一步加强农村食品药品“两网”建设。重点是建立完善农村和社区食品药品监督网络运行机制，通过制度规范、落实报酬等手段，强化运行管理，充分发挥其知识宣传、市场巡查、隐患问题排查、安全信息反馈等功能作用，有效发现和消除安全隐患，及时上报和处置各类突发事件。

三、主要任务及重点建设项目

（一）整合修订应急体系，发挥联动协调效应

1.进一步建立完善突发食品药品安全事件应急预案体系。按照“系统性、层次性、科学性、可操作性”的原则，针对实际情况，深入分析食品和药品、医疗器械及保健食品、化妆品等各类突发事件形成的原因、演变的过程、以及可利用各类人力、物力资源等多方面因素，修订完善切合实际的有效预案。同时针对时间、行业发展状况、安全形势和经济社会环境等情况的变化，及时对预案进行修订，使制订的预案具有时效性，使预案随时能够经得起突发事件的检验，达到关键时刻能够用得上，起作用的要求。

2.建立健全县、乡、村三级重大食品药品安全事故应急救援体系。对食品药品安全应急保障组织管理、指挥协调相关应急资源、应急行动整体计划和程序规范等进行整合衔接，建立食品药品应急物资保障供应体系，使之成为一个综合协调、应对自如的相互支持的有机整体。

（二）完善组织管理体系，增强应急处置与保障的科学性

1.建立健全指挥体系。按照应急处置工作统一领导和功能齐全、反应灵敏、运转高效的要求，建立健全应急指挥体系。牵头成立食品和药品、医疗器械及保健食品、化妆品安全事故预防及应急处理指挥中心，负责研究确定食品药品安全事故应急处理工作的方针、政策和预案；研究确定食品药品安全事故应急处理系统和保障体系；研究确定食品药品安全事故应急处理工作规则；研究确定食品药品安全事故应急处理中的重大问题。

2.建立分级负责工作机制。按照属地管理原则，实行分级响应，乡（镇）政府对应成立相应组织领导机构，由事发地政府、食品药品监管部门负责本行政区域内食品药品安全事故应急处置与突发公共事件食品药品安全应急保障工作，并分级启动相应的预案，明确相应的工作责任和指挥权限。

3.建立多方协作工作机制。根据应急处置工作的需要，主动加强与各职能部门的协作，及时互通信息，通报情况，在指挥部的统一领导和指挥下，建立联动工作机制整合资源，协调联动，有序开展相关应急处置工作，形成从纵向到横向保障食品药品安全与供给的强大工作合力。

（三）健全应急处置工作制度和工作机制，建立领导责任制

1.按照分级负责、属地管理的原则，建立以事发地乡镇党委和政府为主、食品药品监管理部门负责、有关部门协调配合的食品和药品、医疗器械应急处置工作领导责任制。

2.建立监测预警工作制度。预防与处置并重，建立食品药品安全信息联络员制度，充分运用信息技术，改进监测手段，建立风险隐患数据库。

3.建立应急工作科学决策机制。建立专家咨询制度，由各方面专业技术专家为主组成县食品药品应急专家组，为全县食品药品应急工作体系和应急机制建设提供决策咨询，参与应急处置。

建立信息通报制度。构建准确、及时、快速的信息沟通平台，严格规范信息收集报送、分析研判、报告等工作程序与要求，加强分析评价，指导应急处置工作整体协调推进，正确引导舆论和公众行为。

4.建立应急保障工作制度。按照应急处置工作的需要，制定应急保障体系建设规划和工作计划，切实落实各项保障措施，经常性地做好有关应急工作准备，规范急救药品应急调配等机制。建立应急物资储备制度，保障食品药品安全事故应急所需设施、设备、物质、经费。建立调查总结评估制度。及时客观公正地对事件发生及其处置工作进行全面的调查和评估，总结经验教训。

（四）强化宣教培训，着力加强应急队伍建设

1.编制《应急操作手册》。强化应急处置系统理论的培训，对食品药品应急体系的组织机构及职责、信息监测和预警、应急响应及程序、后期处置等内容进行详细地解读，切实解决对应急处置工作重视不够，对应急处置的认识和系统方法掌握比较肤浅、零乱的具体问题。

2.强化应急科普宣传教育。坚持不懈地抓好《中华人民共和国突发事件应对法》为主要内容的应急管理知识及应急常识宣传。编制图文并茂的应急知识宣传册，广泛开展食品药品应急管理“进机关、进学校、进单位、进企业、进乡村、进社区”，增强公众的食品药品安全意识和社会责任意识，提高公众应对突发食品药品安全事件的综合素质，形成全社会防范食品药品突发事件的良好氛围。

（五）加大预测预警，着力强化突发事件风险防范工作

1.加大预测预警力度。坚持关口前移、注重预防，加快构建食品药品突发事件综合预警体系，提高对各类突发公共事件的监测预警和综合分析能力。建立健全药品生产、经营企业和医疗卫生机构的药品不良反应监测网络，形成辐射从县到村的全面监测网络体系。建立食品安全风险监测制度，会同卫生部门制定监测计划，对食源性疾病、食品污染以及食品中的有害因素进行常态监测。

2.加大食品药品安全性评价。建立食品和药品、医疗器械安全性评价制度，密切结合监督管理工作实际和存在的突出问题，定期会同卫生部门制定科学的安全评价方案，争取专项经费支持，有针对性地开展重点品种、重点环节、重点区域安全性评价，科学研判食品药品安全状况，有效发现安全隐患，集中力量广泛开展突出问题专项整治。

3.加强信息报告工作。充分发挥社会监督员、协管员和信息员的功能作用，强化信息搜集报告工作，及时掌握突发事件的先兆信息，做到早报告、早预警、早准备、早防范。建立食品药品监管系统值守和信息报送机制。成立机构、明确专人负责应急管理工作信息的收集、分析和报送，做到经常化、规范化和制度化。建立严格的信息报告制度。建立责任追究制度，确保信息报送做到快速、真实、准确，规范报送要素和渠道。构建食品药品安全社会监督体系。进一步加强与行业组织和有关新闻媒体的沟通协作，充分发挥社会监督、自律监督及舆论监督的作用，努力构建食品药品安全社会监督体系。

四、保障措施

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（一）总体目标

通过“三病”综合防治方案的实施，建立和完善慢性病防治网络。通过开展“三病”的筛选，为患者提供个性化服务和实施精细化管理，提高居民“三病”知晓率、治疗率和控制率，健全长效运行机制，推进慢性病防治工作的深入开展，提高居民的健康水平和生命质量。

（二）具体目标

1.以乡镇为单位，高血压、2型糖尿病患者发现率分别≥8%、1.5%，社区35岁以上首诊病人测压率≥95%；患者规范管理率均≥60%；服药率≥60%；高血压管理人群血压控制率、糖尿病管理人群血糖控制率均≥30%；常住人群健康教育覆盖率≥95%、健康知识知晓率≥70%。

重性精神疾病患者发现率≥2‰，规范管理率≥60%，逐步降低精神病人肇事肇祸率。

2.建立完善的县、乡、村三级综合防治组织机构，对每位“三病”患者实行精细化管理，提供个性化干预治疗方案，实现档案动态信息化。

3.对常住人口“三病”患者实行国家基本药物范围内的药品免费配送治疗。

4.建立完善“三病”综合防治长效运转机制。

二、实施步骤

（一）调研访谈，摸清基数（3月1日至3月31日）

1.组织调研组走镇下村，深入乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室，通过召开座谈会、民主恳谈、群众走访等方式，进一步了解城乡居民对健康的需求，明确项目的工作目标和重点。

2.以乡镇为单位，全面掌握已知的“三病”患者数量及分布。

3.召开“三病”防治专家技术论证会，确定治疗方案及年经费数额。

（二）完善组织，制定方案（4月1日至4月27日）

1.县政府成立“三病”防治工作领导小组，下设防治项目办公室，负责日常工作。各乡镇政府和有关单位设立相应的领导小组和工作机构。

2.卫生部门建立专家指导组（邀请市级医疗卫生机构的专家参与）、质量控制组、宣传报道组、检查督导组等小组。

3.组建14支诊疗团队。每支诊疗团队由市级心脑血管临床专家、内分泌临床专家各1名，县级相应临床医生各1－2名组成，疾控人员、责任医生、联络员全程参与。同时，组建1－2支精神病临床专家组，负责重性精神疾病患者的诊治。

4.组织参与项目的工作人员进行培训，掌握综合防治项目的内容和要求、明确工作职责。

（三）广泛动员，全员参与（4月28日至5月10日）

召开全县动员大会，统一思想认识，明确各单位工作职责和任务目标，建立上下一心、步调一致的运转机制。采取各种有效宣传形式，广泛动员群众参与。

（四）落实措施，精细管理（5月11日至10月）

1.采购配置国家基本药物范围内的药品及血糖测量仪、试剂等物资。

2.建立县“三病”信息管理平台，分乡镇以行政村为单位，扩大发现“三病”患者人群，对已掌握的“三病”患者由诊疗团队进行复诊核查，开具个性化健康处方。

3.社区责任医生对现场复诊排查后的“三病”管理对象根据新的分级管理规定，规范开展定期随访工作，并及时将每次随访信息录入管理系统。

4.专家指导组开展巡回指导、随访质量控制、患者药物治疗、非药物干预指导等。

5.按照有关规定，落实双向转诊制度。

6.通过讲座、健康俱乐部、走村入户宣传等健康教育形式，积极开展非药物干预。

三、保障机制

（一）统一思想，提高认识

“三病”综合防治项目是惠及我县千家万户的民生工程，是今后几年的卫生重点工作，各单位务必提高认识，按照县政府《关于推进基本公共卫生服务项目工作的通知》、县公共卫生委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的通知》等文件精神和本方案要求，落实各项工作措施，确保项目正常有序开展。

（二）明确职责，形成合力

县委宣传部：组织开展公益性、群众性精神卫生和慢性病预防、管理等方面的知识宣传，引导群众养成体质健康、心理健全的生活方式。

县发改局：把基层医疗卫生机构发展规划纳入县“十二五”总体规划中，向上积极争取项目建设资金，督促落实，确保乡镇卫生服务站建设适应慢性病健康管理工作需要。

县公安局：重点掌握辖区内可能肇事肇祸精神疾病患者的基本情况，把加强精神病人的管理工作纳入社会治安综合治理之中，落实日常监管和控制措施；依法做好严重肇事肇祸精神疾病患者的强制收治工作，参与并协同实施应急医疗处置措施；会同民政局等部门做好流散在社会上的精神病人的处置工作。

县民政局：建立健全慢性病、精神病患者救助制度，将慢性病、精神病困难户纳入低保。研究制定精神疾病患者、特困慢性病患者医疗救助政策；组织病情稳定的慢性精神病人，参加力所能及的劳动，使病人通过生产自救，改善生活质量。

县财政局：负责建立慢性病健康管理工作财政投入机制，及时落实实施慢性病健康管理、精神病人服药治疗补助所需资金；配合卫生部门实施慢性病健康管理考核工作，提高资金管理效率。

县人劳社保局：研究制定加强慢性病、精神病防治技术队伍建设的相关政策，提高从业人员的积极性，保持队伍稳定，扩大队伍规模；研究解决提高城镇参保人员的慢性病、重点精神疾病患者的医疗费用报销比例；为康复后的精神疾病患者创造或提供就业条件和场所。

县卫生局：负责制订具体实施方案和计划；提高合作医疗参保人员慢性病、重性精神疾病的医疗费用报销比例；开展项目培训、指导；负责项目的日常监督和管理，建立健全监督考核制度和评价机制，完善信息公示及奖惩等制度。

县残联：维护精神残疾者的合法权益,宣传普及精神卫生知识，采取药物治疗、康复训练和社会服务等综合防治措施，推行有利于精神疾病患者参与社会生活的开放式管理，为精神疾病患者提供治疗康复服务，提高康复质量，改善精神疾病患者生活质量。

县慈善总会：制定慈善救助方案，落实精神病人服药治疗补助所需资金，配合相关部门做好重性精神残疾人的慈善救助。

各乡镇政府：负责辖区内“三病”综合防治工作的领导；重视、支持乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建设，为“三病”患者的筛选和管理提供有利条件；进一步健全农村公共卫生管理网络，明确职责，落实任务；健全并规范公共卫生专干和村（社区）公共卫生联络员制度；加强对村社区的督导，强化组织、宣传和指导，定期召开例会，协调解决存在的问题。

（三）完善机制，确保实效

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一、加强领导，密切配合，应急组织体系建设工作得到加强

（一）强化应急管理工作的组织领导。坚持从讲政治、讲大局和维护社会稳定的高度，以对党、对人民高度负责的态度，把应急管理工作作为保障公共安全、促进经济社会协调发展的重要任务，将其列为一项专门议题，对全市的应急管理工作进行了安排部署，重新调整了由市长任主任，常务副市长、副市长及军分区主要领导任副主任，县（市）、市直40多个部门为成员单位的++市应急管理工作委员会，进一步加大了对应急管理工作的组织、指挥和协调力度。成立了市防汛抗旱、重大动物疫情、公共卫生、森林防火、食品安全、非煤矿山、危险化学品等专项应急救援指挥部，为全面推进各项应急管理工作打下了基础。各县也相应建立组织机构，完善了统一指挥、协调有序、反应灵敏、运转高效的应急联动体系，提高了快速反应能力，形成了党委领导、政府负责、社会协同、公众参与、预防为主、应对有力，全社会防灾减灾的良好工作局面。市政府定期研究应急管理工作的新情况，加强监督检查，及时解决问题，做到了思想重视、组织落实、责任明确、措施到位，有效掌握了应对和妥善处置各类突发公共事件的主动权。同时，严格实行突发公共事件应急处置工作领导责任制和责任追究制，初步形成了分类管理、分级负责、条块结合、属地为住的应急管理体制。

（二）加强应急救援队伍建设。本着“未雨绸缪、平战结合”的原则，按照“立足现实、充实加强、细化职责、重在建设”的方针和“一专多能、一队多用、一岗多职”的要求，以公安、部队、武警等骨干队伍为主体，以基层民兵、企业、社区综合应急队伍为基础，整合现有专业救援力量，加强应急救援演练，强化

应急处置能力培训，形成了适合经济社会发展、符合地区实际的应急救援队伍格局。20__年，各县分别成立了民兵应急营，所有的乡镇基本都成立了民兵应急分队，采用集中时间，统一管理，封闭训练的方式，开展各类应急处突训练和演练。同时，注重专群结合，建立起道路交通、危险化学品、非煤矿山、畜牧疫情、公共卫生、消防灭火、煤矿、电力、通信等专家人才库，充分发挥专家在处置突发公共事件中的信息研判、决策咨询、专业救援、事件评估等方面的作用。

二、预防为主，多方协作，应急管理工作扎实有效开展

（一）建立健全防范机制，提高防范突发公共事件能力。根据《++市突发公共事件总体应急预案》要求，进一步明确了应对突发公共事件的组织体系、预防措施、运行机制、处置程序和善后处置，规范了突发公共事件应急工作流程，初步形成了多层次、广覆盖、相互衔接、具有一定针对性和可操作性的应急预案体系，各级各类预案基本覆盖了全市常见的突发公共事件。整体应急预案和专项及部门应急预案基本实现了统分结合，自成体系，为加快建立统一、规范、科学、高效的应急处置体系，增强全社会快速反应能力，提高政府保障公共安全和处置突发公共事件的能力奠定了良好的基础。做到了预防与应急相结合、常态与非常态相结合、基础工作与实战演练相结合，变过去的事后、抢救性的被动应对为事前、预防性的主动控制，最大限度地减轻突发公共事件造成的损失。20__年我市共专项应急预案18个，部门预案25个，企事业单位应急预案39个，预案管理工作进一步规范和完善。

（二）建立健全协同配合机制，提高应急处置能力。坚持把保障公众健康和生命安全作为应急处置工作的出发点，本着“分类管理、分级负责、条块结合、属地管理为主”的原则，认真做好纵向和横向的协同配合 工作，建立健全了应急处置联动机制，明确了各方职责，确保了在突发事件发生时，能够高效运转、快速反应，各司其职、分工配合，共同应对和处置突发公共事件。为不断完善联动机制，提高妥善处理突发公共事件的能力，真正达到了落实预案、磨合机制、锻炼队伍的的目的，20__年我市开展了地震、治安防暴、消防、旅游、公共卫生、煤矿、非煤矿山等共250余次应急演练，有效提高了应对突发公共事件的能力。

（三）建立健全公共保障机制，提高全社会公共安全保障能力。坚持认真履行政府社会管理和公共服务职能，把保障公众健康和生命财产安全作为应急管理工作的出发点和落脚点，坚持事前预防与应急处置相结合，把应对突发公共事件的各项工作落实到了日常管理之中，加强业务培训，提高应急工作人员的综合素质，全年共培训应急管理工作人员17人，公务员应急管理知识培训5000余人。进一步规范应急值班和信息处理工作，坚持24小时值班制度，建立健全信息报告工作制度和责任制度，规范信息报告和处理程序。同时，加强预测预警系统建设，逐步建立社会预警体系和应急救援、社会动员机制，严格落实应急信息报告特别是重大紧急信息必报制度。积极开展风险隐患排查工作，认真总结分析本区域、本行业发生过的突发公共事件的情况，从中查找易发突发公共事件的危险源，建立危险源数据库，逐步开展应急资源普查工作，建立应急资源数据库，拟订调用方案。做到了关口前移、重心下移，力争把灾害与危机消除在萌芽状态，确保一旦发生突发事件能够迅速把各种资源充分调动起来，投入到危机应对和防范工作当中。

（四）加强基层，突出重点，切实抓好应急工作薄弱环节。

根据省政府关于开展基层应急试点工作的安排部署， 20__年应急管理工作的重点工作之一是基层应急管理工作的落实，本着加强基层、夯实基础的原则，结合我市开展的重点行业、领域隐患排查治理专项行动，针对农村基础设施薄弱，人口居住分散，防灾意识差，自救、互救能力弱等特点，周密组织，积极落实，紧紧把握“抓源头、抓苗头、抓早抓小，把矛盾化解在萌芽状态”这一根本，着力抓好基层应急组织体系、预案体系和基层应急队伍等方面工作，积极探索和建立符合基层实际的应急管理新模式，进一步提升了农村、社区、企业、学校等基层单位的应急管理工作水平，有效提高了基层的应急处置能力，做到 “小事不出村，大事不出镇，矛盾不上交，解决在基层”。其它各各行业、领域也紧密结合本单位实际，强化应急管理基础工作，进一步扩大应急救援体系的覆盖面。同时，加强重要部位、重点领域、重点行业的应急管理工作，特别是各类高危企业按照“应急有预案、救援有队伍、处置有机制、善后有措施”的要求，强化了应急协调、联动救援工作。

（五）广泛宣传，深入教育，形成全社会防灾减灾的良好局面。按照“关口前移、重心下移、常备不懈，防患于未然，确保万无一失”的要求，发扬依靠群众、广泛发动群众的优良传统，动员社会各方面的力量共同参与应急处置工作。充分利用各种群众喜闻乐见的宣传形式，加大对应急预案和应急救灾知识的宣传教育，向各族群众广泛宣传应急管理工作的重要意义，宣传我市多年来应对各种突发公共事件卓有成效的工作，广泛宣传和普及公共安全知识、应急管理知识、灾害知识、防灾救灾和自救知识，及时、准确、客观、全面地信息，正确引导社会舆论，提高了群众参与应急管理工作的能力和自救能力。全年免费向群众发放防灾救灾手册和宣传单10余万份，并利用各种媒体开展宣传教育，增强宣传教育的实效性和针对性，真正把应急自救的实用技能交给群众，提高公众应对各种突发事件的整体素质。在大部分中小学校开设了公共安全课程，有针对性地宣传应急救援的必备知识，提供必要的技能培训，强化学生的公共安全意识，增强他们的遇险自救能力。

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一、进一步提高对加强水库安全管理工作重要性的认识

我国现有各类水库8.5万余座，水库总库容达5542亿立方米，约相当于全国河流年径流总量的五分之一。全国水库防洪保护范围内有3.1亿人口、132座大中城市、4.8亿亩农田;全国水库等水利工程年供水能力约6000亿立方米，包括北京、天津等在内，全国有100多座大中城市，主要或全部依靠水库供水;水电装机容量已突破1亿千瓦,占全国总发电装机容量的24.24％,水电年发电量占全国总发电量的14.77％。水库是江河防洪体系的重要组成部分，也是调控水资源时空分布、优化水资源配置最重要的工程措施。作为国民经济的重要基础设施，水库在历年的防洪抗旱、生产生活供水及改善生态环境等方面发挥了积极作用。特别是在2005年，水库的科学调度为珠江压咸补淡、应对松花江水质污染，以及在汉江、闽江防洪中起到了重要的、不可替代的作用。但我国水库也存在建设先天不足、后期管理不善等问题，不仅影响水库的安全运行和效益充分发挥，甚至发生过垮坝，给人民生命财产造成重大损失，教训非常惨痛。虽然近年来由于加强管理和开展大规模的病险水库除险加固，水库安全形势总体有所好转，但对水库安全仍不能掉以轻心。各地一定要从实践"三个代表"重要思想，树立和落实科学发展观的高度充分认识加强水库安全管理工作的极端重要性。要进一步加强对水库安全管理工作的领导，强化各级水行政主管部门对水库大坝安全的监督管理职能，切实做好水库安全管理的各项工作，保证水库工程安全运行，充分发挥水库工程的综合效益，为确保防洪安全、供水安全和水生态安全提供坚实基础，进而为实现以水资源的可持续利用支持我国经济社会的可持续发展提供有力保障和支撑。

二、全面落实水库大坝安全责任制

各地要根据《水库大坝安全管理条例》的有关规定，全面建立和落实水库大坝安全责任制。大坝安全责任制要以地方政府行政首长负责制为核心，按照隶属关系，逐库落实同级政府责任人、水库主管部门责任人和水库管理单位责任人，明确各类责任人的具体责任，并落实责任追究制度。各级水利、建设、农业、交通、国资、林业等部门是其所管辖水库的主管部门；企业业主是其所属水库的责任主体；乡镇、农村集体经济组织管理的水库，由所在地的乡镇人民政府承担主管部门责任，县级人民政府行政首长为政府责任人。

各级水行政主管部门会同有关主管部门对本行政区域内的大坝安全实施监管。水利部每年汛前在全国性新闻媒体公布大型水库大坝安全责任人名单。各省级水行政主管部门应按分级负责的原则，确定本省（自治区、直辖市）责任人名单的公布方式。

请各省级水行政主管部门将本省（自治区、直辖市）行政区域内的2006年大型水库大坝安全责任人名单按照附件形式填好后于2006年4月30日前报水利部建设与管理司（要求用Excel制表，在报送文件的同时报送电子表格，电子信箱：ytxu@）。以后每年4月30日前向水利部报送本年度大型水库大坝安全责任人名单。原责任人工作变动，新任领导即为责任人，并及时向水利部报送。

三、制定水库突发事件应急预案

省级水行政主管部门要督促各水库主管部门和管理单位，按照国务院的《国家突发公共安全事件总体应急预案》要求，在水库防汛抢险应急预案的基础上，制定水库突发事件应急预案（以下简称应急预案）。水库突发事件指因超标准洪水、工程隐患、地震灾害、地质灾害、溃坝、水质污染、战争或恐怖袭击等因素导致的水库重大安全事件。应急预案应包括组织体系、运行机制、应急保障和监督管理等内容。应急预案原则上按管理权限由相应的政府审批并组织落实。应急预案应在2006年主汛期前完成审批。

四、建立水库安全事故报告制度

各地要结合实际建立健全水库突发事故报告制度。报告制度中要明确各类事故的报告主体、程序和时限，说明水库基本情况、发生事故的时间、地点、原因和发展趋势、危害程度、威胁对象和拟采取的措施及落实情况。

发生重大险情、垮坝、影响县及县以上城市居民生活用水的水库水质污染及人员死亡等重大事故，水库管理单位及主管部门要立即报告受影响地区的县级及县级以上人民政府和水行政主管部门，省级水行政主管部门要在事故发生2小时内报水利部。水利部受理电话为（010）63202689，63202807;传真电话为（010）63202807，（010）63202685。

五、落实水库大坝注册登记和安全鉴定等制度

要切实落实水库大坝注册登记和安全鉴定等各项安全管理制度。所有水库要在2006年12月31日完成大坝注册登记工作。大中型水库要在2007年6月30日前、小型水库在2007年12月31日前完成首次安全鉴定。不具备安全鉴定条件的小型水库，各省级水行政主管部门要督促有关水库主管部门进行基本的安全评估和大坝安全类别认定。水利部将对注册登记和安全鉴定进行抽查并公布抽查结果。各地要根据本地实际情况建立和完善水库安全检查、巡查等各项制度并切实加以落实。

六、做好病险水库除险加固工作

各地病险水库除险加固项目属地方项目，按分级负责的原则，由地方负责进行除险加固。对于病险水库除险加固中央补助项目，各省要按照我部与各省级人民政府签订的责任书明确的有关责任，逐库逐条加以落实。对目前中央补助项目中有的存在前期工作薄弱、地方配套资金不到位或到位率低、投资计划管理混乱、"三项制度"落实不规范和验收率低等问题要重点加以解决。各地要对本地的病险水库除险加固工作制定规划并做出整体安排，并积极筹措建设资金加以实施，要在"十一五"期间基本完成现有大中型和位置重要、险情严重的小型水库除险加固。除险加固在建工程，要严格按照施工组织设计和度汛方案的要求安排施工，处理好施工进度、质量与水库运用、安全度汛的关系，合理安排工期,确保施工期度汛安全。除险加固项目未验收的水库，不得按正常水库投入蓄水运行。尚未进行除险加固的病险水库,要对水库安全度汛进行专题研究,制定合理的调度运用方案并严格执行，并对病险部位加强巡视检查。有重大险情的水库，有必要的必须空库迎汛，确保水库安全。

各地在进行病险水库除险加固的同时，要结合当地实际，根据水利部颁发的《水库降等与报废管理办法（试行）》要求，论证通过降等、报废解决水库安全问题的可行性，将降等、报废作为解决水库安全问题的措施之一。

七、加强小型水库安全管理

小型水库的安全问题一直较为突出，各地要切实按照水利部《关于加强小型水库安全管理的意见》要求，在明确责任主体、落实安全责任、健全管理机构、落实管理经费、加强安全检查、加大培训力度和推进小型水库规范管理等方面重点突破，确保小型水库安全运行和效益发挥。每座小型水库都要确定一名相应的政府行政领导为安全责任人，对水库安全负总责，协调有关部门做好水库安全管理工作。要健全小型水库管理机构，按照规定配备管理人员，并落实管理责任。无专门管理机构的小型水库，要将安全管理的日常工作落实到专职或兼职管理人员。水闸、淤地坝、塘坝等其他水利设施，也要按有关规定将安全责任和各项措施落实到位。

八、加强水库管理队伍能力建设

各级水行政主管部门要加强水库管理队伍能力建设，加大教育培训力度，积极组织对水库管理人员、技术人员、运行观测人员、维修养护人员等各类人员进行培训，将学历教育与岗位证书培训相结合，将脱产学习与在职日常培训相结合，将长期培训与短期轮训相结合，注重职工素质教育和技能培养，不断提高管理人员的专业素质和综合素质，逐步建立起适应新形势要求的水库管理队伍。各类水库管理人员要逐步达到《水利工程管理单位定岗标准》要求，关键岗位要逐步探索并实行持证上岗制度。

九、加快水库管理体制改革步伐

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[中图分类号] R197.1[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210（2012）04（b）-0189-03

随着国家医药卫生体制医改的推进，县级疾病控制机构卫生应急能力建设着为全人群“基本公共卫生服务项目”己被明确界定[1]，其未来发展必将逐步趋于规范。但是，面对县乡级卫生应急能力建设进展缓慢、处理能力薄弱的情况，作为承担公共卫生主要职能的相关部门，在深谙“卫生应急能力建设的核心是认识加强”的同时，该如何从转变观念、创新机制、增强素质、致力于卫生应急机构的规范或提升整个县乡级卫生应急能力建设上尤其值得研究和思考。

1 存在的问题

1.1 机构设置不健全、不规范

从现有卫生应急机构设置情况来看，2003年，随着SARS的危机和公共卫生机构改革，从中央到地方的市级卫生应急专业机构与同级其他公共卫生机构组成疾病预防控制中心，并分别在国家和地方各省、市同级疾病预防控制机构设立卫生应急办。而部分县市（区）疾控机构由于自身体制原因至今仍挂靠于防疫科或急性传染病防制科，县乡医疗机构则仅有一名工作人员。由于受政府投入等因素的制约，各县其设置、人员、设备和技术等资源配置规模也存在明显的区域性差异，且缺乏规范性和基础性支撑。县乡级医疗卫生应急职能机构所面临的“不统一”效应或处置乏力弊端制约公共突发卫生事件处置服务水平及其可持续发展。据湖北省卫生应急基本情况调查资料显示：全省县级卫生机构己设置独立的应急部门仅11家，占全省调查总数的11.11%（11/99）；其中43家配有工作人员，平均每家仅有3.9人。

1.2 缺乏卫生应急能力建设的经费投入

近几年来，随着国家公共卫生政策调整和艾滋病、结核病等重大疾病防治“全球基金项目”的支持，以及应对SARS等突发公共卫生事件应急机制的初步形成，我国省、市级以上疾控机构的总体建设逐渐加强、日趋完善。而惠及县级疾控机构的主要是重点项目工作的业务用房和仪器设备的普遍更新与改善。但是，对于县乡级卫生应急综合能力建设来说，尚没有得到应有的倾斜和足够的关注[2]。据湖北省卫生应急基本情况调查资料显示：2008～2009年三年间，99家县级医疗卫生机构平均每年仅有日常卫生应急工作经费4.6万元。

1.3 预案体系尚不完善，可操作性有待提高

县、乡镇之间的预案体系没有很好衔接，横向不能到边，纵向不能到底；个别乡镇预案编制工作甚至才刚刚启动；预案的可操作性还需进一步增强；预案演练缺乏统一规划、指导、监督和评估机制。

1.4 卫生应急管理体制有待完善，卫生应急管理能力有待加强

部分县、大多数乡镇卫生应急管理机构尚未建立，亟待建立规范、协调、有序的长效管理机制。

1.5 信息指挥系统建设滞后，预测预警能力不强

至今尚未建立可能引发突发公共卫生事件的危险源及可利用信息资料的数据库；信息的收集、分析、报告和通报制度不严格，监测预警的敏感性、报告的及时性和准确性还不高；监测手段相对落后，综合监测预警能力不强；基层医疗卫生机构疫情监测、报告体系有待完善，信息报告网络系统的传输基础设施、设备陈旧，应急检测支撑体系不完善。

1.6 应急专业队伍力量薄弱，与实战需求存在差距

卫生管理专业人才和技术专家等特殊人才相对缺乏；应急专业队伍能力建设不足；各类卫生应急队伍的培训演练机制不健全，专业培训演练基础条件欠缺，培训演练的数量和质量与实战要求还有距离，多局限在小范围低层次演练，功能性演练与综合演练较少；远程快速联动和不同专业应急队伍间的协同能力不强。

1.7 卫生应急队伍装备和技术水平亟待提高

卫生应急专业队伍采取平战结合管理模式，但装备严重不足，野外通讯、生存、快速检测、救治装备十分落后，缺乏系统的训练手段和条件，难以适应特大灾难灾害时的应急需要。

1.8 应急物资缺乏统筹管理，紧急调拨和配送机制不完善

现有应急物资储备方式单一，物资数量偏少，更新、轮换、补偿政策不健全，品种难以动态调整，没有形成应急物资的集约化、数字化管理。在应急物资储备建设上缺乏地域和物资品种的统筹设计，没能做到物资调拨和配送的区域性优化；缺乏对各类应急物资的生产和市场信息的掌控，没有建立相关的商业目录。

2 问题原因分析

2.1 投入不足

2.1.1 认识偏差由于认识上的原因以及政策上的失衡导致政府对卫生应急能力建设的投入严重不足，职能机构硬件建设滞后[5]，日常支出受限。政府对卫生应急能力建设投入有限，不能确保新形势下卫生应急处置工作正常运转，无力应对重大疫情或突发事件的有效处理。

2.1.2 “分税制”影响据了解，当前我国分税制尚不完善，省级以下的地方政府尚没有纳入分税制的体系中，地方政府无法有效利用地方税收的手段，筹措发展卫生应急机制建设所需的大量公共财政资金。特别是西部地区，用于卫生应急机制建设的资金更加匮乏[5]。

2.2 公共卫生人才匮乏

据湖北省卫生应急基本情况调查资料显示：我省县级疾病预防控制中心卫生技术人员中副高级以上职称人员只占8.8%，中级以下职称者高达91.2%。造成高级公共卫生人才匮乏的根本原因，一是现有卫生体制下受中专学历晋升副主任医师资格必需“破格”，而且破格条件高于“专科”毕业生，否则不能晋升副高职称的政策限制，使低学历人员的专业技术职称定格于中级层面；二是从事疾控等公共卫生工作人员与医务人员相比，社会和经济地位较低，对优秀人才缺乏吸引力；三是作为事业单位，对无专业特长的人员却不乏诱惑力，大量低学历无学历人员被安疾病预防控制机构，致使人力素质越来越低。基层公共卫生专业人才的匮乏，是制约应急处置能力的重要瓶颈。

2.3 管理人才不足

卫生应急管理工作是政府应急管理工作的重要组成部分，公共卫生应急管理不仪承担拟订突发公共卫生事件应急处理政策措施、卫生应急预案等工作，还要承担各种突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生应急救援等工作。2009年全国卫生应急工作会议上通报，县级卫生行政部门有独立编制卫生应急工作机构的还不到20％，且存在着职责不分。基层卫生应急管理机构人员编制不足，现有人员缺乏系统的专业化培训和实践经验，这些影响着公共卫生的应急处置。

2.4 应急队伍装备不足

卫生应急队伍涉及医疗救援、传染病、各类中毒、放射事故等。只有良好的装备，才能做到科学、及时、有效的处置。应急技术是制约应急能力的核心因素。应急队伍除装备必须的个人防护用品外，还有装备应急处置工作需要的器械和快速监测检验等设备。目前基层只有简单的个人防护用品，无快速监测检验设备和试剂。

2.5 应急队伍管理体制机制和保障制度不健全

卫生应急的具体任务在县、乡基层，基层不仅要抓好辖区内各项卫生应急工作政策和措施的落实，还要承担发现和应对突发公共卫生事件第一道关口的职责，任务繁重、责仟重大、涉及面广、协调性强。但目前基层卫生应急工作在机构编制。人员配备、经费投入等方面难以满足实际工作需要。县级虽成立了卫生应急专家库和卫生应急队伍，基本属于临肘组建。受专业水平限制，目前只能应付一般突发公共卫生事件，很难做到防患于未然。

3 建议与对策

3.1 加强县乡级卫生机构应急职能体系建设

卫生行政部门建立突发公共卫生事件应急指挥中心和具有3～5人编制的卫生应急办公室，疾控机构组建有3～5人组成的应急管理科室，统一装备专门设备、明确工作职责，行使上级赋予的工作职能。县乡医疗机构设置专门的应急办事机构，配备专职人员负责辖区应急管理工作。形成“政府负责、部门合作、法律保障”为特点的卫生应急工作体制和协调、高效的运行机制[4]。

3.2 加强应急队伍建设，提升卫生应急处置能力

在县级疾控机构中建立一支有综合应急素质和能力的应急事件处置队伍，以适应各类突发事件的应急处置需要。人员素质以中高级专业技术职称为主体，具体可按高、中、初级技术职称各占1/3的比例配备。同时，加强卫生应急队伍技能培训，可采取分专业培训、外出学习考察、医疗卫生人员的全员培训、案例讨论、分专业参加上级应急演练或汇演，适时组织实战或多专业协同演练等方式，提高应急队伍应对和处置突发公共卫生事件的快速反应能力、综合判断能力、组织协调能力和科学决策能力。

3.3 加大投入，进一步完善公共卫生、医疗救治体系建设

公共卫生、医疗救治体系是卫生应急工作的基础。要强纵向不能到底；个别乡镇预案编制工作甚至才刚刚启动；预案的可操作性还需进一步增强；预案演练缺乏统一规划、指导、监督和评估机制。

3.4 完善应急物资储备机制，落实卫生应急资源保障

认真落实卫生应急基本物资准备制度，完善县、乡二级应急物资储备。按照统一规划、分级储备、统一调度、有偿使用的原则，合理确定物资储备种类、方式和数量。加强抗洪救灾、重大传染病、职业中毒救治、群体性伤亡事故等所需药品、器械的储备，增加应对新型公共卫生事件的应急药械储备。加强与相关部门的沟通协调，建立应急物资储备、生产、调拨、配送和监督的信息化管理机制，实现各类应急物资综合动态管理和资源共享。充分利用市场资源和商业储备，建立区域间应急物资余缺调剂和调度机制[3]。

3.5 加强监测与预警体系建设

建立突发公共卫生事件风险隐患信息的收集体系，完成重大传染病、职业中毒、食物中毒、核辐射事件等公共卫生风险隐患排查。乡镇卫生院应建立临床异常病例、异常健康事件监测报告机制、以及发热伴出疹、呼吸道、肠道疾病等症状哨点监测制度；中小学校和托幼机构等集体单位建立因病缺课、缺勤监测系统和突发公共卫生事件风险管理机制。

3.6 注重信息交流，加强联防联控

获取消息和快速反应是保证突发事件得到妥善处理的前提，加快信息网建设，实施网上沟通是交流经验共享有限资源的佳径。构筑疾控部门之间，与医疗部门之间的信息交流平台，在相关部门之间设置统一快速联系方式方法，是突发公共卫生事件得到及时妥善处理的重要保证。同时，应加强与教育、农林、出入境检验检疫等部门的沟通协作，及时互通突发公共卫生事件信息，共享信息资源，建立健全联防联控机制，共同落实各项防控措施。

[参考文献]

[1]卫生部.国家基本公共卫生服务项目规范[Z].2009：7.

[2]冯学山，赵新平，范林，等.中西部三省CDC应急处置公共卫生突发事件能力调查[J].中国卫生资源，2007，10（2）：85-86.

[3]张艳丽，马安宁，张洪才，等.关于实现卫生资源优化配置的思考[J].中国卫生资源，2007，10（2）：57.