助产护理模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇助产护理，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

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医院的产科，是医院中一个非常重要的诊疗科目，关系到产妇和肚子中孩子的安全，对于产妇的医疗和护理，关系一个家庭的美满健康。因此，医院中的产科是一个非常特殊的科目。针对产科的特殊性，医院通常在产科病房设置了助产士这样一个特殊的医疗护理角色。我院近年来针对在院建立孕妇保健卡的孕妇大多采用助产士护理方式，通过实施助产士助产护理使产妇分娩质量显著提升，现将总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年以来在我院建立了孕妇保健卡且无产科并发症的孕产妇100例，孕龄36.8-40.1周，平均孕龄（38.2士0.2）周，年龄20-35岁，平均年龄为（24士12）岁，100例产妇均为初产妇。随机将其分为观察组和对照组两组，各50例，两组产妇年龄、孕龄等基线资料无显著差异，具有可比性。

1.2方法观察组患者实施助产士助产护理，从产妇孕期开始助产士便为其讲解孕期保健知识，婴儿喂养技术，婴儿护理、产时减轻疼痛技巧等课程。并对应选取各自的助产士。对照组实行常规护理，其产妇均未选择助产士，孕期不予助产人员接触。在这过程中详细观察并记录产妇各方面情况。

1.3统计分析采用统计软件SPSS13to进行统计分析，计量资料的统计分析用检验，计数资料的统计分析用连续性校正才检验，P

2结果

观察组50例，正常生产45例，阴道助产1例，剖宫产4例，新生儿窒息0例，对照组正常生产35例，阴道助产5例，剖宫产8例，新生儿窒息2例；二者比较具有统计学意义（P

3讨论

篇2

为减少产妇的恐惧心理，顺利完成分娩，我们对我院的产妇进行心理干预，取得良好的效果。

关键词：助产；心理护理；干预

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）08-0189-02

1临床资料

1.1一般资料：选取的对象为2010年1月-2011年8月初产妇，无严重的内科及产科并发症，孕周为37～41周，单胎、头位。年龄20～32岁，平均24.5岁，随机分为干预组（638例）和对照组（630例）。两组一般情况具有可比性。

1.2方法：对照组给予常规助产服务。干预组在常规助产服务上采取干预。观察两组分娩方式，产程及产时、产后2h出血量。

1.3结果

1.3.1两组分娩方式比较，见表1。

表1组别例数剖宫产阴道分娩对照组630302328干预组638128510经统计学处理，差别有显著性（P

2待产妇临产后的心理特征

孕妇入院待产，心理状态是复杂的。由于环境的改变，有陌生感，既有将做母亲的喜悦，又害怕分娩，怕在分娩过程中母亲及胎儿出现异常情况，希望被重视，渴望陪伴。诸多因素使产妇常常处于焦虑、不安和恐惧的心理状态。

2.1恐惧、焦虑心理：因首次经历分娩，害怕疼痛又缺乏相关知识，对分娩存在恐惧心理，担心难产，害怕畸形，怕胎儿会发生危险，都会使其精神过度紧张、恐惧和焦虑。

2.2依赖心理：许多待产妇因阵痛煎熬往往对其家属及医护人员产生依赖心理，尤其是丈夫，特别是进入分娩室后仍希望家属陪在身边。如果对陪伴的助产士产生信任感，就会要求这名助产士陪伴其左右。

2.3择优心理：待产妇入院后，希望医护人员对她认真负责，盼望有经验丰富的医生产士为其接生，对她不满意或不了解的医护人员持怀疑态度，甚至拒绝合作，不予配合。

2.4自尊心理：待产妇往往希望医护人员和家人时刻关注自己，对医护人员的各项检查和治疗都非常敏感，稍不如意就表现为情绪激动或沉默不语。因此，医护人员应体贴和关心产妇。

3待产妇心理干预措施

心理护理是护士在医疗过程中通过对孕妇进行心理安慰、知识、劝解、疏导以及调节方法，保持孕产妇良好的身心环境，积极指导孕产妇配合分娩，增强孕产妇自然分娩的信心，更好地帮助产妇顺利地完成分娩过程。妇女在妊娠和分娩期间，身体各系统发生生理变化同时，心理方面也会发生微妙变化，这种变化直接关系到孕产妇顺利分娩。因此，促进孕产妇心理健康，加强心理护理，鼓励孕产妇建立自然分娩的信心，使孕产妇在这一特殊时期保持最佳心理状态是助产人员的主要职责，也是提高产时护理质量的主要环节。

3.1改善医护人员的服务态度：助产士面带微笑着使用文明用语，可以消除产妇的陌生感和恐惧感，调节孕产妇的紧张情绪。要认真倾听，适时给予反馈，充分表示理解和肯定对方的意思。因此，医护人员在与产妇接触中应该用善意、亲切的语言，表现出更多的关心，使其心情放松，消除对分娩的恐惧和焦虑情绪。

3.2营造温馨的分娩环境：一个温馨的环境有利于产妇的分娩，保持病室清洁整齐，使孕产妇感到舒适，处于最佳心理状态。设置家庭式的待产室和产房，适时的放些令人心悦的轻音乐使孕产妇心情舒畅，从而减轻产妇的心理负荷，消除紧张、焦虑的心理。

3.3疏导产妇的焦虑心理：助产人员更多地接触和了解产妇，了解他们的心理要求，针对性向孕产妇讲解分娩知识及过程，减轻宫缩疼痛的方法，如何使用腹压配合助产人员顺利分娩，以消除孕产妇的恐惧、忧虑心理，以最佳心理状态愉快地度过分娩期。

3.4提高助产人员素质，建立融洽的护患关系：助产人员熟练正确的掌握助产技术，仔细严格观察产程，良好的工作技能给孕产妇带来安全感和责任感。

3.5良好的社会和家庭支持系统：产前要对其家庭成员进行分娩有关的心理卫生宣传，树立正确的生育观，营造良好的家庭氛围。鼓励家庭人员的配合，允许丈夫和家人在分娩过程中陪伴产妇，使产妇心理上有所依靠。在分娩过程中，家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可唤起产妇积极的反应，缓解紧张、焦虑感。

3.6开展导乐陪伴分娩：实行导乐分娩，对每位入院的孕产妇进行一对一的陪护，对产妇进行护理干预，减轻其心理压力，缓解其紧张、焦虑心理。

3.7开展分娩镇痛：采取硬膜外注射麻药的方法进行分娩镇痛，让产妇减轻疼痛，并让产妇正确对待产痛，学会减轻疼痛的呼吸方法。另外，在产房内放轻松的音乐，转移产妇的注意力，从而减轻疼痛，营造相对轻松的分娩环境。

4结论

心理干预助产措施和方法，不仅有利于待产妇的顺利生产，也有利于生产后的心理健康。更重要的是，心理护理干预助产为进一步提高我院妇产科的形象、改善医患关系、增强我院的市场竞争力提供强有力的支持！

篇3

众所周知，分娩是妇女一生中经历的重大应激事件[1]。虽然很多产妇具有自然分娩的条件，但是由于缺乏分娩的相关知识，普遍存在不同程度的不良心理，主动要求转剖宫产，造成不好的预后情况[2]。比如很多产妇过于担心分娩不顺利，担心胎儿发育不正常；害怕陌生的分娩环境；担心分娩后遗症。而良好的护理可以有效的帮助个体缓冲压力，其中助产护理的应用能促进产妇宫口的扩张，对缩短产程、降低产后并发症率有很好的效果[3]。本文具体探讨了助产护理对产妇分娩预后的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 2011年9月～2013年12月选择在我院进行分娩的产妇120例，纳入标准：单胎头位、无中晚孕引产史；具有自然分娩指征；未使用缩宫素或地诺前列醇等方式引产；无妊娠并发症。年龄19岁～39岁，平均年龄（29.85±3.26）岁；孕周在37～42 w，平均为（39.52±4.12）w；初产妇105例，经产妇15例。根据随机抽签原则分为观察组与对照组各60例，两组基础资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组：给予常规分娩护理，多让患者与家属进行自我协助分娩，助产士只是定期检查分娩情况。治疗组：在分娩中严格掌握助产规范、由指定助产士助产。助产士长期陪伴产妇周边，指导产妇进行呼吸调节与疼痛干预，询问其有无头痛、头晕等不适，如有异常及时请示产科医师处理；积极进行心理调节，让产妇放松，讲解有关分娩的知识，让产妇有积极的充分心理准备，消除其紧张和恐惧。宫缩间歇时协助进食饮水，观察宫缩情况，指导产妇用力并正确接产。胎盘娩出后应立即检查胎盘、胎膜完整性，若有胎盘胎膜残留请示产科医师行清宫术。产后仔细行软产道检查，记录会阴损伤情况，若有损伤以210无菌可吸收线缝合。严密观察产妇的生命体征，指导易消化、营养丰富的饮料及食物，以帮助恢复体力，鼓励产妇休息。

1.3观察指标 观察产妇分娩的预后情况，主要为分娩至产后2h阴道出血量及并发症情况。同时在分娩后2 d进行应对方式的调查，包括解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化等6个维度，分数越高，此应对方式选择越多。

1.4统计学方法 用SPSS 18.0软件进行统计学处理，结果数据组间对比采用χ2分析与t检验，P

2结果

2.1分娩预后 观察组分娩后的尿潴留、会阴裂伤与产后出血量都少于对照组，但是对比差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2应对方式评分对比 分娩后经过调查，观察组的自责、幻想与退避得分都明显低于对照组（P0.05），见表2。

3讨论

很多产妇在分娩前与分娩中，往往精神很紧张而导致情绪不稳定，从而给分娩预后造成严重的负面影响[4]。助产护理一直是产科临床工作的重点之一，晚期引产不但要掌握时机，更要关注其安全性与有效性[5]。临床工作中有效的助产护理并规范操作能改善分娩预后，将患者痛苦和损伤降至最小，更好的服务于患者。此外助产士应熟悉各种引产方法及其并发症的处理，引产实施期间需要配备有实施阴道助产的人员和设施[6]。

在具体的护理干预中，要指导产妇保持思想放松与精神愉快；要注意休息，并适当运动；及时增加营养，补充水分，可多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任[7]。同时产妇要密切配合助产士，当胎头即将娩出时，不要再用力下屏以免造成会阴严重裂伤。 观察宫缩情况，指导产妇用力并正确接产。胎盘娩出后仔细检查软产道，严密观察产妇生命体征，提供易消化、营养丰富的饮料及食物[8]。助产士要积极陪伴产妇，耐心的倾听产妇关于此次妊娠与分娩的心理感受，表达对其理解，从而缓解产妇的不良情绪，改善预后[9-10]。本文观察组分娩后的尿潴留、会阴裂伤与产后出血量都少于对照组，但是对比差异无统计学意义（P>0.05）。分娩后经过调查，观察组的自责、幻想与退避得分都明显低于对照组（P0.05）。

总之，有效的助产护理干预可以提高产妇分娩的预后，促进产妇合理应对方式的建立，值得推广应用。

参考文献：

[1]翟剑，刘小风，黄玲.畸形胎儿引产孕妇的心理护理[J].中国当代医药，2012，19（36）：119-120.

[2]朱玲娇.助产士助产护理对产妇分娩质量的影响研究[J].中国医院统计，2014，1（4）：30-31.

[3] Jesse，D.E.，Kirkpatrick，M.K..Catching the Spirit of Cultural Care： A Midwifery Exemplar[J].Journal of midwifery &； women's health，2013，58（1）：49-56.

[4]刘金玲，刘月华.45例妊娠糖尿病患者妊娠期的护理体会[J].中国医药指南，2014，11（2）：363-364.

[5]Verheijen EC，Raven JI-I，Hofmeyr GJ.Fundal pressure during the second stage of labour[J].Cochrane Database Syst Rev，2009，7（4）：156-157.

[6]毛丽洁，陈萍.一体化连续护理模式在产科护理中应用的效果评价[J].中国医药指南，2014，4（4）：231-232.

[7]Api O，Balcin ME，Ugurel V，et al.The effect of uterine fundal pressure on the duration of the second stage of labor：a randomized controlled trial [J].Acta Obstet Gynecol Scand，2009，88（3）：320-324.

篇4

1 资料与方法

1.1 基础资料

选取2013年1月-2015年4月来我院接受分娩的产妇120例为研究对象，根据是否行心理护理为分组标准，分成观察组和对照组，观察组产妇72例，年龄在25-36岁，平均年龄为28.4岁；孕周在37-42周之间，全部为单胎，为头位；对照组产妇48例，年龄在26-34岁之间，平均年龄为28.1岁；孕周在38-42周之间，全部为单胎，头位。经分析，两组患者的性别、孕周等一般资料对比差异不明显，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组产妇采用常规助产护理，观察组产妇在此基础上给予心理护理，主要包括以下几点：

1.产前的心理护理。在产妇入院后，护理人员热情接待产妇及其家属，为其介绍医院环境以及医护人员等，消除产妇对新环境的陌生感。仔细询问产妇的妊娠基本情况，并对分娩中的生理过程进行指导。同时，根据产妇的文化背景、职业背景等进行心理辅导，增强产妇的分娩信心，如：用抚摸、握手、拥抱等肢体语言表达对产妇的鼓舞，增强产妇的信心。产妇在分娩前往往会产生情绪激动、心理压力过大等情况，这些往往会反馈到生理上，导致胰高血糖素、肾上激素等分泌的增加，血糖升高，这对于母婴健康不利。因此，助产人员在分娩前针对患者的心理状态进行心理辅导，告知产妇分娩过程中可能产生的不适，以详细的解释使产妇做好心理准备，调节好心理状态，促使其配合分娩。在产妇进入分娩室后，助产人员热情对待产妇，并协助其摆好，向产妇介绍医疗器械的作用等，使产妇熟悉分娩环境，尽量消除产妇的紧张感。

2.分娩中的护理。产妇进入分娩室后，各种器材摩擦声音、灯光、胎心监护仪发出的胎心音等都可能给产妇带来一定的心理压力，使产妇产生焦灼感，加上分娩中间歇性的剧烈疼痛，这一切都可能使产妇出现恐慌心理，进而可能出现不配合分娩的情况[2]。因此，在分娩过程中，助产护士要密切观察产妇的面部表情、肢体动作等，主动询问产妇，在产妇承受剧烈疼痛时，一边指导产妇紧握床边把手用力，一边指导产妇正确呼吸，起到一定的镇痛效果，还可在指导产妇呼吸的过程中对其进行局部按摩，加上适时的语言鼓励、开导，给产妇擦汗等，增强产妇的分娩信心，使其主动配合分娩。

3.分娩后的护理。胎盘娩出后，助产人员密切观察产妇的呼吸、心率、血压以及宫缩、阴道出血等情况，若新生儿存在异常情况则暂时不告知产妇，直到胎盘完全娩出且宫缩正常后再告知产妇，以免产妇因情绪激动造成产后大出血现象。产后协助产妇与新生儿接触，教产妇如何喂养母乳，如何给新生儿洗澡、换尿布等，使产妇顺利过渡到妈妈的角色，同时鼓励产妇丈夫帮助妻子照顾新生儿，使产妇以积极的心态度过分娩期。

1.3 数据分析

收集整理临床研究获取的数据资料，用SPSS14.0软件进行数据分析处理，计数资料采用%显示，差异对比采用卡方检验；计量资料采用均数±标准差显示，差异对比采用T检验，P

2 结果

2.1 两组产妇产程时间对比

观察组产妇的第一产程、第二产程和第三产程均明显短于对照组，P

表1 两组产妇的产程时间对比

2.2 母婴结局以及母乳喂养情况对比

在产后出血、新生儿窒息以及母乳喂养上，观察组的产后出血率和新生儿窒息率明显低于对照组，且观察组的母乳喂养率高于对照组，P均

表2 母婴结局以及母乳喂养情况对比

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DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.08.087

分娩过程产妇需要经受较大疼痛， 且具有一定危险性， 因此给产妇生理和心理上都带来很大的挑战。助产士护理作为一种新型护理模式， 在孕妇围生期具有非常重要的作用[1]。本文特选择分娩产妇， 对其施以助产士心理护理， 获得了满意效果， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 此次研究对象选择2015年4月～2016年4月本院收治的106例分娩产妇。本次研究经本院伦理委员会批准。纳入标准[2]：均了解此次研究， 自愿参与， 并签署知情同意书；均为单胎；临床各项生理指标检查均无异常。排除标准[3]：非自愿参与者；存在精神障碍或意识障碍者；存在妊娠期合并症者。按照随机数字表法将产妇分为对照组和观察组， 各53例。对照组年龄21～35岁， 平均年龄（27.5±3.1）岁；孕期37～42周， 平均孕期（39.8±0.9）周；其中38例为初产妇， 15例为经产妇；观察组年龄22～34岁， 平均年龄（27.9±3.0）岁；孕期37～41周， 平均孕期（39.5±0.6）周；其中39例为初产妇， 14例为经产妇。两组产妇一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组产妇给予常规护理干预， 即观察产妇宫缩情况， 规律后宫口开至3cm送至产房， 辅助其完成分娩[4]。观察组产妇在常规护理基础上给予心理护理干预， 具体措施为：①入院时， 产妇多由于对环境比较陌生， 再加上对生产的担忧， 难免会出现焦虑、紧张等情绪， 助产士应引导产妇办理住院手续并入院， 介绍医院环境及相关制度， 并为其讲解基本分娩知识， 以帮助产妇缓解压力。多与产妇沟通， 在交流中应态度亲切， 对于部分心理状态不佳的产妇应予以安慰和疏导， 使其保持积极、乐观的心态[5-8]。②在宫缩产生后， 产妇经受较大痛苦， 助产士应对其进行呼吸指导， 以帮助缓解宫缩疼痛， 并适当鼓励产妇， 使其增加信心， 辅助其顺利生下孩子。产后， 产妇的情绪若出现较大波动可能会导致其子宫收缩不良， 进而出现产后出血等。因此， 助产士应多赞美产妇， 及时告知产妇婴儿健康状况， 增加产妇自豪感和满足感， 并将婴儿抱给产妇， 使其放心[9-12]。最后将产妇和婴儿护送至病房。

1. 3 观察指标 比较两组产妇的分娩结局、焦虑状态及护理满意度。采用SAS对产妇护理后的焦虑状态进行评估， 若得分越高则表明产妇焦虑心理越严重。临床护理满意度采用本院自制护理满意度调查表， 以现场调查现场回收的方式于出院前将其发放给产妇， 30min内回收， 统计调查结果， 其中护理满意度评价以评分制， 满分为100分， 其中评分≥80分为非常满意， 评分在60～80之间为基本满意， 评分低于60分即为不满意， 护理满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组产妇分娩结局比较 对照组产妇中， 29例为自然分娩， 占54.7%， 24例为剖宫产， 占45.3%。观察组产妇中， 50例为自然分娩， 占94.3%， 3例为剖宫产， 占5.7%， 观察组自然分娩率明显高于对照组， 剖宫产率明显低于对照组， 差异有统计学意义（χ2=29.51， P=0.000

2. 2 勺椴妇护理后心理状态比较 观察组SAS评分为（32.5±3.2）分， 低于对照组的（42.1±5.8）分， 差异有统计学意义（t=10.55，P=0.005

2. 3 两组产妇护理满意度比较 对照组产妇中19例为非常满意， 18例为基本满意， 16例为不满意， 护理满意度为69.8%。观察组产妇中33例为非常满意， 19例为基本满意， 1例为不满意， 护理满意度为98.1%。观察组护理满意度明显高于对照组， 差异有统计学意义（χ2=15.76，P=0.000

3 讨论

较多产妇由于害怕宫缩疼痛而选择剖宫产， 导致剖宫产率大大提升。助产士在产妇分娩中可通过陪伴、指导以及按摩等帮助产妇减少分娩疼痛， 并可通过鼓励和安慰帮助产妇减轻焦虑和害怕的心理[13]。有研究指出， 助产士心理护理可帮助产妇提高自然分娩数量， 保障产程顺利进行， 具有良好护理效果[14]。此次研究中， 特对本院收治的分娩产妇施以助产士心理护理， 并与常规护理干预进行比较， 结果显示， 对照组产妇中， 29例为自然分娩， 占54.7%， 24例为剖宫产， 占45.3%。观察组产妇中， 50例为自然分娩， 占94.3%， 3例为剖宫产， 占5.7%， 观察组自然分娩率明显高于对照组， 剖宫产率明显低于对照组， 差异有统计学意义（χ2=29.51， P=0.000

综上所述， 助产士心理护理应用于产妇分娩中效果显著， 有助于提高自然分娩率， 缩短产程， 帮助改善产妇焦虑状态， 且可促进医院护理质量和产妇护理满意度的提高， 具有较高应用价值。

参考文献

[1] 刘韧平.产妇分娩中助产士心理护理的应用.齐鲁护理杂志， 2016， 22（16）：111-112.

[2] 李素梅.助产护士产前门诊对孕产妇心理状态、分娩结局和满意度的影响.中国计划生育和妇产科， 2015， 34（4）：68-71.

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[6] 杨意芳. 初产妇分娩中助产士心理护理的应用分析. 特别健康：下， 2014（1）：75-76.

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[12] 李燕. 助产士心理护理在促进自然分娩中的效果分析. 医药， 2016（6）：00091.

[13] 王锦惠， 陈梦捷. 助产士心理护理在促进自然分娩中的作用. 中国妇幼卫生杂志， 2011（3）：145-146.

[14] 任丹. 助a士心理护理在促进自然分娩中的效果分析. 吉林医学， 2015（2）：334-335.

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1.1 一般资料

选取的对象为2009年1月—2010年6月初产妇,无严重的内科及产科并发症,孕周为37~41周,单胎、头位。年龄22~31岁,平均26.4岁,随机分为干预组(58例)和对照组(50例)。两组一般情况具有可比性。

1.2 方法

对照组采取传统护理无陪护分娩,一个或多个产妇有规律宫缩后,由值班护士负责观察和接生。干预组在基础护理基础上采取干预。观察两组分娩方式,产程及产时、产后2h出血量。

1.3 结果

两组分娩方式比较,对照组的剖宫产率比干预组大很多;两组产程及产时、产后2h出血量比较,两组产程比较,干预组均短于对照组。出血量比较,干预组少于对照组,差异均有显着性。

2 待产妇临产后的心理特征

孕妇入院待产,心理状态是复杂的。由于环境的改变,有陌生感,既有将做母亲的喜悦,又害怕分娩,怕在分娩过程中出现异常,希望被重视,渴望陪伴。诸多因素使产妇常常处于焦虑、不安和恐惧的心理状态。

2.1 恐惧、焦虑心理

首次经历分娩,害怕疼痛又缺乏相关知识,对分娩存在恐惧心理,担心难产,害怕畸形,怕胎儿会发生危险,都会使其精神过度紧张、恐惧和焦虑。

2.2 依赖心理

许多待产妇因阵痛煎熬往往对其家属产生依赖心理,尤其是母亲和丈夫,特别是进入分娩室后仍希望家属陪在身边。如果对陪伴的助产士产生信任感,就会要求这名助产士陪伴其左右。

2.3 择优心理

待产妇入院后,希望医护人员对她认真负责,盼望有高超助产技术及助产士为其接生,对她不满意或不了解的医护人员持怀疑态度,甚至拒绝合作,不予配合。

2.4 自尊心理

待产妇往往希望医护人员和家人时刻关注自己,对医护人员的各项检查和治疗都非常敏感,稍不如意就表现为情绪激动或沉默不语。

3 待产妇心理干预措施

心理护理是护士在医疗过程中通过对孕妇进行心理安慰、知识、劝解、疏导以及调节方法,保持孕产妇良好的身心环境,积极指导孕产妇配合助娩,增强孕产妇自然分娩的信心,更好地帮助产妇顺利地完成分娩过程。妇女在妊娠和分娩期间,身体各系统发生生理变化同时,心理方面也会发生微妙变化,这种变化直接关系到孕产妇顺利分娩医学教育|网整理。因此,促进孕产妇心理健康,加强心理护理,鼓励孕产妇建立自然分娩的信心,使孕产妇在这一特殊时期保持最佳心理状态是助产人员的主要职责,也是提高产时护理质量的主要环节。

3.1 改善医护人员的服务态度

助产士微笑着使用尊重孕产妇人格的礼貌用语,可以消除产妇的陌生感和恐惧感,调节孕产妇的紧张情绪。要认真倾听,适时给予反馈,表示理解和肯定对方的意思。因此,医护人员在与产妇接触中应该用善意、亲切的语言,表现出更多的关心,使其心情放松,消除对分娩的恐惧和焦虑情绪。

3.2 营造温馨的分娩环境

一个温馨而有利于产妇的环境非常重要,保持病室清洁整齐,使孕产妇感到舒适,处于最佳心理状态。设置家庭式的待产室和产房,适时的放些令人心悦的轻音乐使孕产妇心情舒畅,从而减轻产妇的心理负荷,消除紧张、焦虑的心理。

3.3 疏导产妇的焦虑心理

助产人员更多地接触和了解产妇,了解他们的心理要求,针对性向孕产妇讲解分娩知识及过程,减轻宫缩疼痛的方法,如何使用腹压配合助产人员顺利分娩,以消除孕产妇的恐惧、忧虑心理,以最佳心理状态愉快地度过分娩期。

3.4 提高助产人员素质,建立融洽的护患关系

助产人员熟练正确的掌握助产技术,仔细观察产程,良好的工作技能给孕产妇带来安全感和责任感。

3.5 良好的社会和家庭支持系统

产前要对其家庭成员进行分娩有关的心理卫生宣传,树立正确的生育观,营造良好的家庭氛围。鼓励家庭人员的配合,允许丈夫和家人在分娩过程中陪伴产妇,使产妇心理上有所依靠。在分娩过程中,家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可唤起产妇积极的反应,缓解紧张、焦虑感。

3.6 开展导乐陪伴分娩

实行导乐分娩,对每位入院的孕产妇进行一对一的陪护,对产妇进行护理干预,减轻其心理压力,缓解其紧张、焦虑心理。

篇7

助产士助产护理[1]指在产妇的未产期对其采取一对一的助产护士的指导方法，对产妇给予专业的、针对性的产科方面知识的讲解、介绍、相关心理疏导以及各方面的相关注意事项等等。助产士助产护理对于孕妇的整个分娩过程而言具有非常重要的意义，一直以来都是临床产科方面非常关注的重点，近年来，许多专家都致力于研究助产士助产护理对产妇分娩质量的影响。笔者对我院50例产妇采用助产护理，现将结果报告如下。

1资料与方法

11一般资料选取我院2013年5月至2014年5月的100例孕妇进行研究，从中随机抽出50例为观察组，50例为对照组。观察组：年龄20～36岁，平均年龄（255±62）岁；怀孕次数为1～2次，平均次数（15±05）次，分娩时的孕周为36～40周，平均孕周为（380±05）周。对照组：年龄为23～38岁，平均年龄（265±72）岁；怀孕次数为1～3次，平均次数为（15±10）次，分娩时的孕周为36～40周，平均孕周为（380±05）周。两组患者的年龄、怀孕次数、孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12方法对照组：在分娩之前采用常规的护理方式进行护理以及进行常规的用药，主要措施有：保持产房安静，让产妇休息，加强护理等。观察组采用助产士助产护理：①在孕妇住院期间要详细的告知孕妇关于助产士助产护理的相关操作及方法，同时要取得孕妇的信任，让孕妇自己挑选助产士；在孕妇生产之前应该为其讲解分娩相关方面的知识以及分娩后的保健知识，帮助调整心理和身体状况；②助产士要根据孕妇的具体情况制定相应的具有个性化的饮食方案以及运动方案等，同时要对分娩前期的孕妇进行相关的心理辅导，从而缓解孕妇的紧张、恐慌等情绪，以达到减轻孕妇的心理压力和负担的目的；③孕妇在进入手术室的时候由其对应的助产士陪同，该助产士应该在其生产过程中与其进行沟通，了解其相关状况并且及时的给予对应的指导、采取相应的措施，同时助产士要严格的监控产妇的产程，监测器血压、脉搏呼吸等生理指标，记录产妇的出血的情况，当分娩停滞时，助产士应当帮助产妇进行分娩；④分娩之后，助产士要及时通知产妇其婴儿的相关状况，并且嘱咐产妇要保持平静的情绪，以避免因为宫缩乏力从而导致的大出血。

13观察指标[2]观察并分析两组产妇的总产程以及其产后的出血量的情况。同时记录100例的产妇中的顺产例数、阴道助产的例数、大出血例数以及新生儿的窒息数，并进行分析。

14统计学分析选择SPSS 130进行数据统计，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P

2结果

21两组总产程和产后出血量的比较观察组的总产程为（850±100）h，产后出血量为（15000±6000）ml；对照组的总产程为（1000±250）h，产后出血量为（20000±5000）ml。观察组的总产程和产后出血均低于对照组（P

3讨论

篇8

倡导自然分娩，普及助产服务是国际产科发展的新趋势。提高产妇满意度，确保母婴安全，在助产分娩时有特别的护理措施，可使产妇顺利分娩[1]。而随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，产妇分娩前后的生活质量问题已经引起了广泛关注[2]。本着推崇提高分娩服务质量的观点，探讨助产产妇的全程指导护理，提高自然分娩护理质量。现报告如下。

资料与方法

2011年12月～2012年10月收治助产分娩产妇120例，入选标准：单胎产妇；年龄≥20岁；同意参与本研究并签署知情同意书；剔除有精神病史及其严重并发症产妇。年龄20～39岁，平均29.56±6.28岁；文化程度：小学及以下32例，初中38例，高中与中专40例，大专及以上10例。根据护理干预方法的不同分为治疗组与对照组各60例，两组产妇的基本资料对比类似（P>0.05）。

助产方式：两组都采用助产仰卧位分娩，当产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律而有力时，让产妇仰卧于产床上，两腿屈曲分开，露出外，常规消毒外。助产士无菌操作常规洗手、戴手套及穿手术衣后，打开产包，铺好消毒巾。当胎头拨露使会阴后联合紧张时，胎头娩出后，先用手自鼻根向下颏挤压，挤出胎儿口鼻内的黏液和羊水，然后协助胎头外旋转，使胎儿双肩径和骨盆前后径一致。轻轻下压胎头娩出前肩，再反手托胎颈向上，娩出后肩。这时才能松开保护会阴的右手，最后双手协助胎身及下肢娩出。

全程指导护理：在此基础上治疗组采用积极地全程指导护理，首先施行采用“一对一”责任助产，做好心理护理及耐心的解释工作，认真听取患者的述说，以了解产妇的心理问题，同时通过耐心倾听，也可使患者感到有人正在关心和理解他，以初步建立良好的医患关系。向产妇解释助产分娩的过程，并告诉产妇配合的要领，在平静呼吸状态下，由上至下，紧张、放松交替进行，最终达到放松全身肌肉，稳定心绪目的。允许家属陪护，与产妇家属、社会关系沟通，积极寻求社会支持系统对产妇精神上、情感上的支持。第三是进行“导乐”分娩，生产过程中助产士及时安慰鼓励产妇，帮助产妇树立分娩信心。在产妇产痛剧烈时，帮助她采用最佳的镇痛方法。产妇生产过程中出现异常时，助产士及时发现并处理。同时通过生产过程中的情感沟通，分娩时产妇与助产士可更好的配合，消除恐惧，减轻疼痛，明显缩短分娩时间。

观察指标：①母婴预后情况：包括新生儿评分、新生儿体重、产后出血、会阴裂伤等。②采用本院自拟的生活质量评定量表，在护理后对产妇的生理健康、心理健康、社会健康三个评定子量表进行调查与评价，得分越高，说明患者的生活质量状况越好。

统计学处理：采用SAS10.0统计软件进行分析，P

篇9

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2012）02（b）-0126-02

The analysis of care risk factors and prevention of delivery room midwives

LU Li ZHONG Lihong DAI Li LIU Lan TAO Liling YIN Cui

Obstetrical Department, Bao'an People's Hospital of Shenzhen City in Guangdong Province, Shenzhen 518101, China

[Abstract] Objective To analyze the care risk factors of delivery room midwives，and to develop appropriate preventive measures in line with these factors. Methods The care risk factors of delivery room midwives of our hospital were summarized, and appropriate preventive measures were developed and used in nursing practice in the delivery room midwives, nurse-patient condition before and after the application of preventive measures were comparatively analysed. Results After the implementation, maternal satisfaction was significantly higher than before implementation, nurse-patient dispute rate was significantly lower than before implementation, P < 0.01. Conclusion Preventive measures can provide guidance for daily delivery room midwives, effectively prevent care risk, improve maternal and family satisfaction.

[Key words] Delivery room midwives; Care risk; Prevention analysis; Nursing

产科属于医院的一个高危科室，助产士则是一种风险高、压力大的职业，其肩负着母婴安全与健康的重要职责[1]。产房是产科的中心环节，助产士工作在产房第一线，如不注意风险防范极易造成职业损伤[2]。为了有效防范助产士护理风险，本院总结以往经验制定出一套防范措施，经实践验证具有良好的防范作用，现将具体情况报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将产科实施产房防范措施前1年即2009年1~12月的助产士与产妇资料作为实施前组，将实施后1年即2010年1～12月的助产士与产妇资料作为实施后组。实施前组中助产士为在本院产房工作满1年及以上的助产士共计19名，年龄为20～45岁，平均（32.95±6.56）岁；工作年限为1～25年；产妇为在本院产科经阴道分娩及剖宫产分娩的产妇，共计1 036例；新生儿1 047例。实施后组中助产士为在本院产房工作满1年及以上的助产士共计20名，年龄为20～45岁，平均（33.15±7.02）岁；工作年限为1～25年；产妇为在本院产科经阴道分娩及剖宫产分娩的产妇，共计1 043例；新生儿1 056例。两组产妇均排除各种原因引产、流产患者。两组一般资料差异无统计学意义，P > 0.05，具有统计学可比性。

1.2 方法

1.2.1 助产士状态调查 采取问卷形式于实施防范措施前后分别对助产士进行调查，内容包括风险意识、防范意识、职业损伤担忧、心理压力、人际关系5项，每项20分，得分越高风险及防范意识越高，对职业损伤的担忧、心理及人际压力越大。

1.2.2 产妇满意率调查 实施防范措施前后分别以问卷调查方式统计产妇满意率，同时统计护患纠纷发生率。

1.3 统计学处理

使用SPSS 12.0统计学软件进行数据计算,助产士状态对比数据采用t检验，产妇满意率与护患纠纷发生率采取卡方检验，以P < 0.01为差异有高度统计学意义。

2 结果

实施防范措施后助产士风险及防范意识显著加强，而对职业损伤的担忧、心理与人际关系则显著降低，P < 0.01，差异具有高度统计学意义，具体数据见表1。

实施后产妇满意率显著高于实施前，护患纠纷的发生率则显著低于实施前，P < 0.01，差异具有高度统计学意义，具体数据见表2。

3 讨论

3.1 风险因素分析

3.1.1 职业因素 产房助产士职业本身即存在着高风险，助产士面临着严重的职业暴露风险，已经成为经血液传播途径传染性疾病的高危人群[3]。产房的工作节奏快，产妇情况进展快，助产士工作的预见性难度较高，因此助产士易出现工作忙乱、态度急躁等问题。分娩过程比较漫长、痛苦，产妇与家属本身处于焦虑、急燥等负面情绪当中，因此极易引发护患纠纷。

3.1.2 家属的过高期望 大多数产妇与家属都将分娩过程视为正常的生理过程，而不是以疾病过程对待，因此一旦出现类似羊水栓塞、巨大儿、胎儿窘迫等问题，产妇及家属往往无法正确面对，难以理解医护人员从而引发纠纷。

3.1.3 急救准备与制度执行因素 急救物品及药品准备的不及时、不到位，或者急救器械的突发故障等可延误最佳的救治时机[4]。助产士工作节奏快、压力大加之人力资源不足等原因，可使个别助产士未能做好产后记录，记录中出现错漏，特别新生儿的性别与出生时间等信息的错漏，可致产妇产生怀疑从而引发纠纷。

3.1.4 职业暴露因素 助产士于接生过程当中极易与产妇的羊水、血液、大小便及阴道分泌物等发生接触，这些污染原致使助产士面临着严重的职业暴露危险[5-6]。另外，因急于抢救产妇及新生儿而忽略了自我防范，也使职业暴露风险加大。

3.2 防范措施分析

3.2.1 加强法制观念 针对产房工作的特别，对助产士进行法律知识的培训，使其增加自我防范意识，在实施风险性较高的诊疗操作以前，须向孕妇与家属充分说明诊疗操作的必要性与操作方法，提前说明操作过程中可能发生的意外情况、诊疗后可能出现的并发症、操作本身具有的危险性等，在取得孕妇或家属同意签字后再实施操作[7-8]，以避免护患纠纷的发生。

3.2.2 建立起和谐的护患关系 从孕期开始由责任助产士向孕妇与家属提供相关健康指导，解答孕妇与家属的疑问，使其了解妊娠、分娩与相关合并症的情况，掌握配合医护人员的方法，从而保证分娩过程顺利完成。实行一对一的全程陪伴式分娩护理，注意倾听产妇主诉，并据此给予心理护理。

3.2.3 提高护理质量 制定出完备的操作流程与标准，并制定监查执行制度。做好“三查七对”。提高对产后记录的重视度，书写要规范、清晰、及时，并由专人负责检查记录内容。

3.2.4 加强职业安全教育 制定出防护操作规程，并加强安全教育，具体防护措施由感染科定期进行培训，助产士进入产房时须按规定着装，接触产妇体液、血液时戴手套，助产时须佩戴防护眼镜，缝合产道裂伤时须保证术野清晰，避免缝合时损伤。充分掌握职业操作发生时的急救方法，并定期进行演练。

[参考文献]

[1] 梁增荣. 产房助产士的职业危险因素及防护措施[J]. 中国医药指南,2010，8（28）：150-151.

[2] 刘菊华. 产房助产士的职业危害与自身防护[J]. 全科护理，2010，8（6）:537-538.

[3] 田常均. 影响产房助产士职业危险的因素及预防措施[J]. 中国实用医药，2009，4（7）:237-238.

[4] 吉敏. 浅析助产士的风险因素与防范对策[J]. 医学信息，2010，23（6）:1745-1745.

[5] 郭朝利. 产房助产士心理压力相关因素分析及对策[J]. 吉林医学,2011，32（4）：775-777.

[6] 任凤芹，李风芹. 人性化管理在产房护理管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2007，13（8）:87-88.

篇10

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0156

分娩过程是指产力、产道以及胎儿等因素之间相互适应的动态进展过程。任何一个过程出现异常都将导致分娩异常而影响产妇的分娩质量[1]。因此，及时准确的发现异常状况，并及时的处理是保证母婴健康的关键。随着医疗水平的提高和医疗模式的转变，为了更好的提高产妇分娩质量，助产护理逐渐成为了重要的角色[2]。为了进一步详细了解助产护理对产妇分娩质量的影响，现选取我院产妇96例，通过不同的护理方法来观察助产护理在临床工作中的作用。结果满意，现将本次研究结果进行报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院产妇96例，将其随机分为两组，每组48例，分别为实验组与对照组。实验组产妇平均年龄为（25.98±3.47）岁、平均孕周为（35.18±4.24）周，对照组产妇平均年龄为（26.07±3.68）岁、平均孕周为（35.04±4.14）周。经统计学检验，两组产妇在年龄、孕周、孕次上无显著差异（P>0.05）。以上96例患者均排除妊娠合并严重的内外科疾病。产妇具体临床资料详表1。

1.2实验方法

实验组产妇选用助产护理，在孕妇怀孕期间，主动向其讲述相关保健知识、注意事项，关注产妇的心理健康，及时的对其进行心理护理，缓解产妇紧张、焦虑等不良情绪。随时关注产妇动态，与产妇沟通交流，让产妇有一个良好的体质和心态。且助产护士可在孕妇的要求下陪伴分娩过程。而对照组仅给予常规的日常护理。统计产妇自然生产率、出血时间与出血量以及护理满意率。

1.3统计学分析

本次实验所有数据使用SPSS19.0统计学软件对其进行统计学分析，采用χ2检验和t检验，P

2结果

2.1产妇自然生产率

实验组产妇自然分娩42例，占总数87.50%，剖宫产5例，占总数10.42%，阴道助产1例，占总数2.08%，新生儿窒息发生率为0。对照组自然分娩33例，占总数68.75%，剖宫产12例，占总数25.00%，阴道助产3例，占总数6.25%，新生儿窒息发生率为2.08%。实验组自然生产率明显高于对照组（P

2.2产妇出血时间与出血量

实验组产妇平均出血时间为（1.12±0.43）h，平均出血量为（125.34±23.54）ml；对照组产妇平均出血时间为（2.23±0.64）h，平均出血量为（243.23±43.43）ml。经检验，实验组患者出血时间明显短于对照组，且出血量明显少于对照组（P

2.3护理满意率

实验组对护理人员满意人数44例，满意率为91.67%；而对照组组对护理人员满意人数为36例，满意率为75.00%，实验组护理满意率明显高于对照组。两组数据经统计学检验P

3讨论

随着医学模式的逐渐改变，助产护理越来越多的在各大医院开展，应用于产科分娩过程中。它注重产妇的生理与心理健康，让产妇有一个良好的体质及健康乐观的心态去面对分娩过程[3]。本次研究发现，助产护理组与常规护理组对比，助产护理组提高了自然分娩率，而且有效的缩短了产妇的出血时间与出血量，同时降低了新生儿的窒息率，并且提高了产妇及其家属对护理人员工作的满意度，在保障母婴安全的同时建立了良好的医患关系。

综上所述，助产护理让产妇在生理以及心理上得到了极大帮助与支持，减轻了产妇的紧张、焦虑等不良情绪，为产妇顺利完成分娩过程有重要意义。助产护理有效的保证了母婴健康，同时提高了产妇的分娩质量。

参考文献