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导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇妇产科护理重点,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0382-02
伴随社会文明的进步,“以疾病为中心”的传统护理模式正逐渐向“以病人为中心”的现代模式发展。现代护理观的确立,妇产科护理从单纯的“护理疾病”发展为“保障人类健康”的护理。医院妇产科临床护理工作意义非常重要,关系着母婴的健康,医护人员工作中发生任何疏忽都可能给产妇和婴儿造成无法设想的后果,甚至造成护理事故的发生。所以产妇的临床综合护理在病房护理中起着至关重要的作用。
1妇产科及妇产科护理的特点
妇产科由妇科、产科、计划生育科组成,与其他科室相比有很多不同。妇科工作重点主要是患内外生殖器疾病的妇女,产科工作重点是孕期、分娩期和产褥期妇女,计划生育科工作重点是实行计划生育的健康人,包括因各种情况需要做人工流产,中期或晚期引产等手术者[1]。所以,在妇产科临床中不仅要靠医生给予药物或者手术治疗,更需要护士以病人为中心,提供护理及预防保健指导。加强医护人员与患者之间的交流沟通,及时满足患者的身心需要,从而有效的提高医疗护理质量 。本文结合工作实际和有关文献报道对妇产科整体护理进行分析,如:护理管理者、护理人员、医院医疗条件以及产妇及家属的因素等,提出了一系列措施,如提高护理管理者的管理水平,加强对护理人员的培训,提高护士的综合素质,加大医院对产科的投入等。
1.1妇产科护理常规。妇产科主要涉及到的护理有:会阴冲洗、护理或指导母乳喂养;产妇的饮食与营养、活动与休息、清洁卫生、用药、避孕、母乳喂养以及新生儿护理等方面的知识;异常情况的应对措施以及产后复查;新生儿预防接种的时间等等。医院妇产科临床护理工作意义非常重要,关系着产妇及婴儿的健康,医护人员工作中的任何疏忽都可能给产妇和婴儿造成严重后果,甚至造成事故的发生。所以产妇的临床护理在产妇生产过程中起着至关重要的作用。
1.2产妇对护理的要求。近年来,随着人们生活水平的提高和医学知识的普及,产妇及家属对分娩的质量要求越来越高,他们不仅希望得到良好的医疗服务,同时更希望能够安全、平稳地度过这段特殊的住院时期,此外,产妇及家属的法律意识也逐渐增强,因此,医护人员严格安全隐患是护理的关键[2]。
1.3护患关系的改善。随着妇产科优质护理服务的开展,护理人员的综合素质不断提高,护患关系也有了明显的改善,变得更加和谐。护理人员理论水平、操作技能、沟通技巧的提高,主动服务意识的增强,使患者感受到护士全新的高水平服务。医院高度重视患者的意见及建议,及时采取相应措施,解决问题,提高了患者满意度。
2综合护理在妇产科护理中的应用
综合护理主要包括以下几个方面:①人是由生理、心理、社会、文化各方面组成,其健康也受到各种因素影响,整体护理要面向整体的人。②人的一切均需要护理,护士要关心人体生命过程的整体。③护理是连续的,护士不仅当人生病时给予照顾,而且要关心其康复、自理,达到个人健康最佳水平。④人是生活在社会中的,通过整体护理促使护理从个人向家庭、社区延伸。
2.1综合护理在妇产科护理中应用的现况。随着护理管理体制的改进,护理教育层次的提高,护理教育内容的改革,护理高级人才的培养,护理人员的综合素质不断提高。妇产科护理工作者自觉的把护理理论作为护理工作的指导方针,在妇产科临床护理实践中加以运用。妇产科护理人员能够发挥自身的能动性和预见性,结合病例特点,在实践中选择不同的护理理论指导具体护理活动,取得了满意效果。当前在妇产科临床护理中应用最多的是舒适护理理论。
2.2舒适护理在妇产科护理中应用现况。舒适护理[3]通过对护理活动和舒适的研究,使人在生理、心理、社会等方面达到愉快的程度,目的是使病人在护理人员的协助下,达到身心最佳状态,提高护理质量,增强病人的安全感、舒适感、信任感,改善护患关系,减少各种并发症的发生,促进早日康复。舒适护理在妇产科的应用是一种整体的、积极的选择。例如严丽钦[4]介绍了如何对病人实施舒适护理,使产妇安全、舒适、有信赖感,在生理、心理、精神上获得最佳舒适状态,并且收到良好效果。
3综合护理的有效性探索
护理是以“预防疾病、维持生命、减轻痛苦、增进健康”为目标的专业。护理人员需要把综合护理贯穿于护理工作始终,渗透在具体护理行为中。在考虑具体护理对象时需要从个体出发,提供最优护理。综合护理来源于护理实践,并在护理实践中得到升华。我们应该从多角度认识妇产科护理,整体规划,科学管理,在妇产科护理中进行综合护理的前景是有效的、创新的。
4结束语
要与世界妇产科护理接轨,我们就应该从国情出发,以妇产科护理独特而相对完善的护理理论为指导,运用临床操作技能和相关经验,全面深入了解护理对象,对妇产科患者进行有效的,娴熟的,确实有效的,更能促进患者健康的综合护理,将是妇产科护理人员应具备的综合素质。经过一系列临床调查发现综合护理工作经过有效落实,取得了显著效果。护理人员主动服务意识加强,对病人的管理水平有了显著提高,护理质量管理意识也越来越强,病人及家属对护理工作也给予了充分肯定,护理人员的职业价值观也得到了体现。
参考文献
[1]张秋英.妇产科临床特点与思维方法.中国误诊杂志.2001,1(1):129
在医院众多科室中,妇产科属于极为关键的一种科室,因为此科室面对人群类型为女性,因为其普遍表现出心理脆弱的特点,对此在住院后会呈现出程度有所不同的情绪,从而对于所患疾病的康复产生对应的影响。对此于医院妇产科开展护理管理工作期间,确定有效的护理模式加以应用意义显著[1]。以人为本理念主要体现为在实施管理期间,表现出系统化以及人性化的特点,有效制定公正公开的奖惩制度,从而使得服务质量获得整体提升,针对团队合作的目的可以进行有效促进,从而将护理人员责任性显著增强,进而将科室凝聚力显著提升,对于服务质量做出有效保证,将出现系列风险的概率有效降低。该文主要将明确最佳的妇产科护理管理模式作为研究目的,以此证明以人为本理念的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选择该院2014年12月—2017年1月收治的176例妇产科住院患者作为实验对象;选择数字奇偶法展开妇产科住院患者分组;对照组(88例):年龄分布范围为24~38岁,平均年龄为(26.43±5.15)岁;患者的体质量为41~71kg,平均体质量为(53.59±3.15)kg;观察组(88例):年龄分布范围为25~39岁,平均年龄为(26.45±5.19)岁;患者的体质量为43~70kg,平均体质量为(53.62±3.19)kg;对比平均年龄与平均体质量,两组妇产科住院患者差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组妇产科住院患者开展妇产科管理期间,主要应用常规护理理念,依据患者所患疾病类型的不同,研究具体的措施加以对应性干预,重点对患者当前所患疾病涉及到的治疗知识等加以讲解,并且对患儿的病情变化加以重点关注[2]。观察组妇产科住院患者开展妇产科管理期间,主要应用以人为本护理理念:①针对责任制护理模式加以创建并且实施,将护理人员实施分组,之后对患者实施分别对应性管理。对于责任落实加以重点强调,之后护理人员对自身对应职责加以明确,从而确保对对应患者开展护理工作的全面化以及优质化[3];②有效对护理人员的分工加以强化,将护理人员的执行力有效提高。针对责任制护理模式涉及到的相关知识加以系统分析,在对自身护理职责加以充分履行的前提下,针对质量控制工作需要进行有效把关。此外对于相关疾病知识宣传教育项目,要求医院妇产科室需要加以认真制定,当患者进入医院妇产科接受对应治疗后,护理人员需要明确对应的患者,之后开展全面服务干预,在对患者接待期间,保证工作态度保持热情,之后就患者的基本情况展开入院宣传教育工作,主要就医院的具体环境以及医院的相关作息时间对患者加以讲解,从而将妇产科患者的陌生感加以充分消除,确保患者感受到护理人员工作的热情认真,从而为良好护患关系的创建提供基础[4]。③对患者开展个体化评估工作:在妇产科患者入院后,对患者的基本情况实施评估,主要包括患者的病情客观资料、患者的个人文化素养、患者的家庭背景以及患者的心理状态等。在对患者的基本情况充分了解的基础上,合理完成针对性护理方案的制定,为后续护理工作的顺利开展做出准备[5]。④合理开展心理评估工作以及心理咨询工作:对于住院服务对象,需要将制定的焦虑抑郁量表对其进行对应发放,之后展开对应性评估工作。最终对评估结果加以观察分析,完成后合理开展针对性疏导工作,如果需要则安排医院心理医师对患者开展心理咨询工作以及疏导工作。对于患者通过开展此项工作,针对患者表现出的产后抑郁等系列问题可以进行有效明确,从而研究对应措施加以干预,防止因为心理问题的出现,最终导致自杀的情况[6]。⑤充分完成病房布置工作:在开展病房布置工作期间,需要满足温暖舒适化的特点,并且需要提出病房保持安静的要求,依据当前的气温对病区温度进行合理调节,从而使得患者的身心舒适度得以显著提高。对室内光线进行合理调节,对光线柔和做出保证,避免出现刺眼或者过暗的情况,防止导致患者表现出不适感的情况。此外需要将责任护士的个人职责加以有效明确,对病区环境的安静感以及舒适感加以充分维护[7]。⑥合理进行护患关系的维护:要求护理人员对于良好的沟通技巧可以进行充分掌握,之后对住院患者加以鼓励,对于治疗成功的妇产科疾病患者例子列举,从而提高患者的温暖感,将对于自身所患疾病对抗的信心显著提高。在进行具体交谈期间,需要保证交流方式合适,禁止使用相关的敏感性词汇,使患者可以充分体会到被尊重感。1.3统计方法利用SPSS19.0统计学软件对妇产科住院患者护理结果分析,计数资料(护理管理满意度)以[n(%)]形式表示,进行χ2检验,计量资料(负性情绪评分)以(x±s)形式表示,进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理管理工作满意度对比
观察组护理管理工作满意度高于对照组妇产科住院患者(P<0.05),见表1。
2.2负性情绪评分比较
观察组负性情绪评分结果优于对照组妇产科住院患者更为显著(P<0.05),见表2。
2.3并发症比例比较
观察组并发症出现比例低于对照组妇产科住院患者更为显著(P<0.05),见表3。
3讨论
医院在开展妇产科护理管理工作期间,有效应用以人为本护理理念,可以确保在心理状态、生理状态以及精神方面获得满足,并且有效达到平衡状态,从而将患者的信任度以及满意度显著提升,对于医护工作的后续开展可以加以全面配合,从而对于治疗效果的提升可以发挥显著效果。此外在开展妇产科护理工作期间应用以人为本理念,可以将护理人员对于护理工作的重视程度显著提高,使其具有的工作责任感、执行力以及主动服务意识均获得显著提升,从而使得医院妇产科护理质量得以显著提升。综上所述,医院妇产科在开展护理管理期间,有效应用以人为本护理理念,对于最终护理管理效果的确切获得可以做出保证,使得患者的负性情绪获得明显改善,降低系列妇产科并发症发生率,从而将护理管理工作满意度显著提高。
作者:刘运红 单位:内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院妇科门诊
[参考文献]
[1]张玲.以人为本理念在妇产科护理管理中应用效果[J].中国保健营养,2013,23(2上旬刊):803-804.
[2]聂朝侠,郑丽.以人为本理念在妇产科护理管理中的应用分析[J].求医问药:学术版,2012,10(3):545-546.
[3]鞠建新,陈鸿,隋萍萍,等.以人为本理念在妇产科护理管理的应用效果分析[J].中国药物经济学,2013(4):447-448.
[4]周娟.浅谈“以人为本”的护理理念在妇产科护理工作中的应用[J].当代医药论丛,2015(11):5-6.
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0074-02
妇产科护理学是整体性强、涉及范围广的一门学科,是诊断与处理妇女各阶段现存与潜在的问题。其范围主要为孕产妇的护理、妇科疾病病人的护理、妇女保健及计划生育指导。伴随着我国社会的飞速发展以及医学模式的不断转变,加之人们生活水平的不断提高,人们越来越追求健康及高质量的服务[1]。在临床实践当中,有关的医务人员需掌握妇产科护理的职业技能和专业知识,熟练运用护理程序,有效地为患者提供健康的服务。而妇产科的护理工作具备高责任、高风险等特点,且服务的对象是女性,尤其是孕产妇的患者,护理工作涉及两个人安危,通常病情复杂且变化快,还极易引发安全隐患,大大增加护理工作的风险和难度,因此对于护理技能要求比较高。本文结合多年的临床实践经验,首先分析妇产科护理的现状,然后提出提高妇产科护理质量的有关对策,最后简单地对妇产科护理进行展望。
1 妇产科护理的现状分析
本文主要从以下几个方面分析妇产科护理的现状。第一,行业的因素。虽然我国的医疗事业取得了很大的进步,但也出现了很多的问题,尤其突出的是医患关系的紧张。有的妇产科患者过高期望护理,且自身对护理工作了解模糊,同时由于妇产科关系到新生儿护理,而[2]新生儿时刻牵动着家属神经,即便是正常生理变化也会使得家属过分担忧,进而情绪极易失控,从而使得护理人员的工作压力很大。另外,妇产科医生的手术多且工作量大,和患者沟通时间少,一旦查房时不及时处理问题,就难以使患者满意。尤其是有的患者会将不满意加在护理人员的身上。还有很多医院的护理人员普遍较少,但工作量很大等。上述诸多的行业因素导致医护人员的工作压力极大,极易发生患者不满意的现象,甚至会给新生儿或孕妇带来很多安全隐患。第二,护理人员的因素。护理人员主要存在的问题包括:其一,护理人员专业技能较低。近些年随着医疗事业的快速发展,很多人都投入到护理行业,因此难免会出现人员素质的参差不齐。由于妇产科的护理人员操作技术和操作流程不够熟练、专业知识匮乏、协调能力差及经验不足等诸多原因,极易产生潜在的一些技术风险。其二,护理人员服务观念比较落后。有的护理人员未及时转变服务观念,且仪表、语言和行为不够规范,造成对患者的态度极其生硬,不够热心、细致地解释患者提出要求,同时和患者的沟通较少,缺乏有效的交流技巧,这样大大增加患者心理的负担,极易引发误会。其三,护理人员的法律意识比较淡薄。第三,孕产妇的自身因素。由于孕产妇本身具有病情复杂、危险性高等特点,因此在医护技术方面要求比较高。而有的患者不认真遵守医嘱或者是根本不遵守医嘱,有的患者无意或者有意地隐瞒疾病史和孕产史等,还有患者不积极配合医护人员反复强调的相关注意事项。比如:宫外孕的患者擅自出院,未婚先孕的患者为了保护隐私不按时地住院,检查时患者擅自地离开观察室,打点滴时未经医生许可自行改变液体的滴速或者更改口服的药量等等,上述诸多的患者因素直接影响病区管理,进而大大增加患者的风险。第四,环境设施、药品设备等其他方面的因素。例如,抢救的药品不够全面及效果不佳、药物不当使用、氧气不足、吸痰器管件的软硬系统不均匀、喉镜灯不够亮等药品及设备诸多问题,使得在妇产科抢救时导致烟雾治疗,从而引发纠纷。又如,妇产科的病房区域的地面湿滑,无提示的标志,极易造成患者及家属摔倒;病房和厕所内没有设置扶手,设备不够齐全,一旦发生突发性的事件,就大大增加意外风险性。
2 提高妇产科的护理质量的有关对策
针对上述妇产科护理中存在的问题,提高妇产科护理质量的有关对策主要包括:第一,提高医院的有关硬件设施。随着医学技术的不断进步,高技术含量的医疗设备的种类也比较多,因此医院为提高在市场当中的竞争力,需不断提高更新自身医疗设备,进而确保孕产妇安全性。有关的医护人员既要对硬件设施的性能和操作熟练掌握,又要在每次使用医疗器械前认真检查,确保其能正常使用,还要定期排查故障、维修和报损等。另外,要及时发现并解决问题,避免发生意外,最终确保在住院期间孕产妇的安全性。第二,提高妇产科护理人员的素质。定期对护理人员开展有关的培训教育,从而提高护理人员的技能及护理能力。妇产科的医护人员既要对常用药品使用方式和药理熟练掌握,防止因理论知识的欠缺引发意外事故,[3]又要熟练掌握妇产科专科的操作技能,比如监护胎心、检查阴道、接产技术、婴儿沐浴等。第三,有效地克服孕产妇患者的心理障碍。在怀孕及生产期间产妇会出现很多情绪方面的障碍,因此必须充分做好准备工作。首先医护人员要和孕产妇及时信息沟通和交流,及时了解掌握孕产妇心理的变化,根据患者的不同心理选择恰当的方式给予加倍的理解和关心,有效地减少患者心理障碍。其次是家属和患者本人要尽量避免心理障碍发生的可能性,然后是提前安排好婴儿。
3 妇产科护理的展望―实施人性化的护理
随着人们生活质量以及对健康需求的不断提高,人们越来越追求高质量的护理。因此妇产科护理发展要倾向于人性化的护理。妇产科实施人性化护理的措施主要表现在以下几个方面:第一,主动和患者沟通交流。因护理人员和患者接触较频繁,因此护理人员需采用有效的沟通护理方式。护理人员要详细了解患者的情况,侧重于语言交流,有利于医护人员与患者达成共识,提高临床的治疗效果。第二,坚持以人为本,积极开展护理新模式培训工作。其一,利用看录像和讨论学习的方法,对妇产科全部护士开展护理模式的培训,包括服务行为、服务语言、服务流程、服务环境和服务品牌,充分调动护理人员工作的积极性,真正做到人性化的服务理念。其二,定期安排有关的护理人员进行护理礼仪的学习培训,其重点培训的内容包括:[4]人性化服务的理念、服务心理的指导、礼仪与服务形体等。完成培训后,要及时、直接地将培训内容传授给全部护士,从而提高妇产科护理的标准。第三,在妇产科术前和术后要加强人性化护理。第四,创造一个良好的护理环境。对于患者来说,好的护理环境是特别重要的。有时病房布置会在很大程度上影响患者心理,进而直接影响患者治疗的效果。因此一个舒适、温馨、轻松的病房环境能够提供一个好的服务环境,使得患者能积极地配合治疗,从而确保护患关系的和谐性。第五,在护理工作中,有关护理人员要注重人文方面的关怀。人性化的服务涉及方面包括很多,例如:在入院后给患者发放医患的联系卡,护理人员陪同患者进行功能检查,产后给产妇及时送一杯热糖水,还有产后护理人员用轮椅将母婴送到房间等等,全方面、全方位地给患者提高优质、便捷、安全的服务。
4 结束语
护理是以“预防疾病,维持生命,减轻痛苦,增进健康”为目标的专业。护理人员需要把护理理论贯穿于护理工作始终,渗透于具体护理行为中。在考虑具体护理对象时,从其个体需要出发,提供最佳护理,护理理论来源于护理实践并将指导护理实践。从多角度认识妇产科护理,科学规划,科学管理,应用护理理论指导妇产科护理实践的前景是创新的,独立的,灿烂辉煌的。与世界妇产科护理接轨,从国情出发,以妇产科护理独立而日趋完善的护理理论体系为指导,运用临床实践经验及相关技能,全面深入了解患者,对患者进行灵活的,具有创新性的,确实有效的,更能促进病人康复的护理,将是妇产科护士应具备的良好素质。 总之,做好妇产科的护理工作,确保患者护理的安全性,是妇产科每位医护工作者的责任,因此要认真学习护理方面的专业知识和技能,加强管理妇产科的护理工作。同时,还要积极开展人性化的护理,有效地改善护患之间的关系,有效地提高妇产科护理的质量,从而促进妇产科护理更快、更好发展。
参考文献:
[1] 黄琼.论妇产科护理[J].临床护理,2011,9(13):149-150.
中图分类号:R47 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2013)7-012-01
基层医院妇产科护理是近年来新型农村合作医疗的重点工作,为了降低孕产妇和新生儿的死亡率,必须加强基层医院的妇产科工作。妇产科是医院的高风险科室之一,妇产科的护理人员责任重大,必须加强妇产科管理,提高护理人员的安全意识、服务质量,改善对患者的服务态度,切实做好以患者为中心的工作态度,尽可能减少和避免事故的发生。
1 基层医院妇产科护理中存在的安全问题
1.1 业务技术水平低
由于基层医院的医疗条件和人员配备不足,许多单位把医院的妇科和产科合为妇产科。妇产科的大多数护士并不是妇幼、助产专业毕业的而是普通的护理专业,这就造成了护理人员缺乏专科理论知识,临床经验不足,产程观察不熟悉,不能对产妇或者新生儿的异常问题及时发现、处理,对保护会阴的技巧、会阴侧切的角度、会阴缝合技术等助产技术操作不当,对产妇不能给予很好的护理。
1.2 安全管理制度不当
基层医院的基础设施比较落后,在安全地段对孕妇没有安全警示标志,对孕产妇的请假离开没有严格的管理,造成孕妇离开医院分娩的危险和胎儿不安全隐患。个别护理人员粗心大意,在操作过程中麻痹大意,不按照规章操作,对患者体征观察不细,不能及时发现异常和及时处理,对患者情况记录不细或错用药物等情况时有发生。
1.3 院内感染控制管理欠缺
由于基层医院受经济条件的限制,产科没有严格的隔离产房,病房没有先进的消毒设施和完备的新生儿清洁洗浴设施。基层医院很少设立医院内感染控制机构,一般由护理部或医务科替代,从事感染控制的人员多半是护士,控制管理力度不够。产科消毒管理执行不严,出现产房空气、氧气湿化瓶、浸泡器械的消毒液、医务人员的手等等细菌指数超标,在实施助产等操作过程中被针、剪刺伤或羊水溅到眼、脸、嘴部位,大多数采取自行处理,容易引发感染。
1.4 护理人力资源不足
基层医院受医疗条件的限制,护理人员严重缺乏,为了增加护理人员,有些护士没有职业资格证就执行上岗,一旦发生医疗纠纷,就会面临没有职业资格的事实,医院和个人都需要承担法律责任和经济赔偿。护理人员不足,医护比例失调,长期值班、超负荷工作,造成护理人员身心疲惫,注意力不集中,情绪波动大,对患者脾气粗暴,直接影响工作安全。
2 安全管理的对策分析
2.1 加强培训业务,为了提高基层医院妇产科护理人员的业务水平,要加强产科护士和助产士的培训,组织护理人员培训学习产科理论知识和产科的药物药理机制及使用方法。强化训练护理人员对新生儿的护理以及对孕产妇的胎心监护、阴道检查等操作能力,鼓励护理人员自学产科知识,积累保健知识和临床经验,掌握科学育儿知识和技巧等。
2.2 加强管理,提高基层医院产科护理质量和服务质量,做好医院制度管理,明确医院交接班制度、查对制度、消毒隔离制度以及技术规范和流程。对医院的药品和物品管理责任到人,定点、定量放置。对于仪器设备定期检修、保养,保证性能达到100%。加强院内感染控制管理,成立以院长为首的组织领导小组,落实医院内的感染控制工作,加大宣传力度,提高感染控制意识和防控技术,引起医护人员的高度重视。组织医护人员学习《医院感染管理办法》、《产科消毒技术规范》、《医院感染诊断标准》等相关理论知识,提高医护人员的专业水平。
2.3 配置人力资源,改善超负荷工作状态增加基层医院的人员配置,严格医护人员上岗制度是基层医院改善的重点。对于新进入医院的助产护士,必须安排岗前培训,培训合格后才能上岗,采取一对一的实施带教,保证新员工尽快上手,并且确保上岗期间的安全性。根据不同时间的工作量,对护理人员实行弹性值班管理,尽量避免护士的超负荷工作。
2.4 产科护士的法律意识, 避免护患纠纷发生,部分基层医院医护人员法律意识淡薄,在加强医院管理过程中,加强护士的法律意识宣传教育是一项必须的内容,提醒护士在工作期间接受的投诉纠纷中分析原因,吸取教训。医院安排专门人员进行法律法规宣传教育,强化和巩固产科内护理人员的法律意识、纠纷意识,从根本上掌握法律法规,时时保证自己的合法权益。
3 总结
综上所述,基层医院产科存在着一系列的问题,加强产科管理、提高产科医疗质量是基层医院的关键任务。通加加强制度管理,人员培训,提高护理人员的专业素质和职业道德以及法律意识,可以有效的控制医疗事故的发生,确保孕产妇和新生儿的安全。
参考文献:
[1] 梁梅英. 对妇产科门诊护理工作的探讨[J].中国民族民间医药,2010(10).
[2] 郑凤香. 妇产科人性化护理实践与体会[J].中国民族民间医药,2010(10).
[3] 刘兰珍. 以人为本理念在妇产科护理管理中的运用[J]. 医学信息(中旬刊),2011(5).
随着国家经济事业的不断发展,人们的生活水平与生活质量日益提高,人们逐渐追求于精神食粮的满足即文化知识,所以,人们对于医学方面的知识水平也比以往提高不少,同时在推行法治的社会环境之下,人们潜移默化的接受并树立了强烈的法制观念,这也间接的促进了医疗事故当中各种纠纷发生率的提高。其中,妇产科门诊纠纷就是一个非常典型的例子。妇产科门诊发生纠纷的原因有很多,其中主要包括护理人员的素质与专业水平、操作的合法性以及医疗服务质量几个方面,妇产科门诊与其他科室有很大的区别,它具有特殊性和专科性,在进行医疗活动时可能涉及到诸多法律问题,如果医护人员不能够恰当处理,很可能影响孕妇的生产能力,甚至危及婴儿和孕妇的生命安全,这便成了妇产科门诊产生纠纷的导火索。因此,这对于妇产科门诊的医疗人员提出了更高的工作要求,研究出如何使患者和家属满意医疗服务的方案,才能从根本上降低妇产科门诊产生纠纷的概率。该文从妇产科门诊三大纠纷入手,从护理、护患、医疗的角度找到妇产科门诊产生纠纷的原因,更全方位、深角度、多层次地提出解决方案,提高妇产科门诊的服务质量与水平。
1 妇产科门诊产生纠纷的主要原因
由上可知,妇产科门诊主要由护理、护患、医疗三大纠纷,所以,在进行妇产科门诊产生纠纷的主要原因时,我们应该以这三项为划分点,对应的找出妇产科门诊产生纠纷的原因,使得分析结果更加清晰、明了。
1.1 妇产科门诊护理纠纷产生的主要原因
1.1.1 妇产科门诊患者的个人隐私权受到侵犯 国家以及医院对于保护患者的个人隐私都有明确规定,但是,医疗人员在与患者进行沟通时并没有严格遵循这一要求。在妇产科门诊当中,护理人员与患者会有紧密的联系,护理人员在对患者进行检查、护理时应与患者保持良好的沟通,以便医护人员及时掌握患者的病情和恢复程度。护理人员的护理工作会牵涉到患者的个人隐私,对于患者的个人隐私也有着不同程度的了解,但是很多护理人员却不严格遵守医院的规定,将患者的病情或者其他相关事件透露给其他人,使患者的个人隐私权受到严重的侵犯。一旦牵涉到一些个人生殖器官问题或者家庭问题,对患者来说十分敏感,患者出于对各方面的顾虑对其他人难以启齿,那么护理人员这种不尊重病患个人隐私的行为,泄露患者病情会直接引起患者的不满,导致妇产科门诊护理纠纷产生。
1.1.2 患者的护理记录因人为原因导致的不完善 患者护理记录与其他资料一样,都需要护理人员完善保存。在患者的护理记录当中包括患者的病情、恢复进度、医师嘱托、护理流程等等方面内容。在妇产科门诊当中,病患所照的B超或者其他待产记录都是妇产科门诊专有的,是医生进行相关手术的重要参考依据,如果在护理过程中没有完善胎儿和孕妇的真实情况,在手术过程中很有可能引起胎儿窒息、孕妇大出血的严重情况,危及患者生命,产妇和家属自然会追究其事故责任。所以,由于护理人员的人为操作不当出现护理记录不完善的后果非常严重。
1.1.3 护理人员个人的专业素质与服务技能不过硬 妇产科门诊的护理工作是一个极具服务性质的岗位,不仅仅需要学习相关的医学知识,还应具备调节孕妇心情调节和进行语言沟通等等方面的服务意识,以便护理人员能够妥善处理医疗活动中的各种情况。比如说:在怀孕的某个阶段孕妇会产生郁闷、暴躁不良情绪等等,对孕妇生产活动期间或者生产活动过后的恢复状态会有一定程度的影响,产生一系列的并发症,加大妇产科门诊进行相关操作的难度,如果在这种情况之下,护理人员缺乏足够的职业素质和服务技能,不能够及时调节孕妇的情绪,会直接影响后期妇产科门诊的操作进度,很难避免相关医疗纠纷的产生。
1.2 妇产科门诊护患纠纷产生的原因
护患纠纷与护理纠纷存在一定的联系,护理工作主要强调护理人员对患者的责任,护患主要强调护理人员和患者之间的关系,护理人员的能力会间接影响护患之间的关系,所以,两者相互区别但又相互交叉。这就决定着护患纠纷与护理纠纷产生的原因有一定的相似成分。
1.2.1 妇产科门诊护理人员法律意识不强 缺乏对职业风险的认识,容易引起患者的不满与排斥。在妇产科门诊当中,有一部分护理人员的法律意识相当淡薄,在说话、做事时很难预测到其潜在的风险。比方说:护理人员在进行患者相关资料的书写时,普遍出现书写格式不规范、记录简单、语言随意、资料信息不完整的问题,对于患者有关法律权限的维护和后期相关妇产科门诊的操作相当不利;有的护理人员口无遮拦,在公开场合随意谈论某患者的病情或者家庭情况,使得患者的个人权力受到严重侵犯,会直接影响到患者对护理人员的满意度,这样一来,护理人员与患者之间很难建立起和谐、友好的关系,护患纠纷就随之产生。
1.2.2 妇产科门诊护理人员的服务态度较差 不重视患者的心情变化、病情变化等等,为医疗事故埋下严重隐患。大多数的护理人员对于患者的不良情绪习以为常,认为这是患者的这些情况都是怀孕期间的正常现象,完全没有意识到这种问题的严重性,有时甚至对患者家属的询问与求助很不耐烦,采取冷漠的服务态度,使用极其恶劣的说话方式对待患者家属,这样的护理服务方式,很容易引起孕妇的紧张与生气,进而发生各种紧急情况,比如:大出血、流产等等严重后果,直接导致妇产科门诊护患纠纷。
1.2.3 妇产科门诊的护理人员缺乏完善的装置配置 影响护理人员服务工作的专业性。妇产科门诊当中存在各种形态的员工,有的护理人员积极进取,树立高度的职业道德和责任意识;而有的护理人员却得过且过、缺乏工作责任心,这部分护理人员对于患者的护理工作极度不重视,违规操作相关患者检查程序,导致患者的病情变化不能及时发现。由此可见,护理人员自身存在着一定的问题,再加上妇产科门诊的护理人员缺乏完备的护理装置问题,对妇产科门诊的护理人员带来了更高的要求,很可能引起护理人员产生力不从心的情绪,影响护理人员的技术操作水平和护理服务的效果,不能正常完成相关护理工作,影响患者的治疗进度。
1.3 妇产科门诊医疗纠纷产生的原因
妇产科门诊具有一定的特殊性和专有性,医护人员在进行医疗活动时承担着巨大的潜在责任。妇产科门诊医治对象是孕妇,影响治疗效果的因素相当多,因此,妇产科门诊产生医疗纠纷的概率比其他类型的医疗纠纷更高。
首先、从孕妇的角度来讲,孕妇在怀孕期间的个人情绪极其不稳定,特别是分娩期的孕妇会产生抑郁、暴躁的不良情绪,护理人员应尽力对孕妇不良情绪进行调解,但护理人员不能避免偶然性,一旦出现失误,很有可能产生不良反应;另外,孕妇的生产方式一般包括剖腹产和顺产,两种生产方式各有利弊。就顺产而言,顺产极利于胎儿以后的成长,但是,顺产对于孕妇的身体状况和承受能力有相当高的要求,假若孕妇个人身体比较虚弱,在生产过程中很容易出现一些严重问题,包括大出血、难产等等;剖腹产则对孕妇的身体要求没有太高的要求,但是,一旦出现问题就成为了妇产科门诊医疗纠纷。总而言之,孕妇的个人情绪、个人生活方式和所选择的生产方式是妇产科门诊产生医疗纠纷的重要因素。就患者家属的角度来看,患者家属是患者和妇产科门诊两者之间的中间人,他们对于孕妇的生产活动极为重视,将其视为家庭大事。很多妇产科门诊纠纷就是由患者家属投诉而产生的。一旦患者出现一丁点异常现象,不问其原因或者严重性,病患家属就会追究妇产科门诊的相关责任,莫名加大妇产科门诊的工作压力,护患之间的关系也很难维持和睦。最后从妇产科门诊的角度来看。妇产科门诊的医疗技术和医疗设备是生产活动的关键和核心,但是,很多妇产科门诊,为了节约成本,不及时更换或者添置医疗设备,不利于孕妇进行观察和生产活动,增加医疗风险。
2 解决对策
2.1 护理纠纷和护患纠纷的解决对策
护理和护患两者之间存在着共性,护理纠纷会引起护患纠纷,护患纠纷又会加剧护理纠纷。两者都是将护理人员视为重要改变对象,从提高护理人员的专业素质和服务技能入手。首先,强化护理人员的法制意识,加深护理人员对保护患者信息重要性的认识。要想解决妇产科门诊护理纠纷,就必须增强护理人员的法制意识,严格遵守相关法律程序,掌握相关法律知识,使得护理人员在进行护理工作时能够随时保持高度警惕的状态,不泄露、不谈论患者的个人隐私,维护患者的相关权利,这是防范妇产科门诊纠纷的关键之处;然后应该加大对妇产科门诊护理人员书写技能的相关培训,规范护理人员的书写格式,提高护理人员的记录质量,护理人员的书写质量直接影响着记录的准确性和完善性,所以,在员工培训当中,对书写的格式有明确的规定,着实强调护理人员书写的重要性。最后应该加强护理人员和患者之间的沟通与交流,让双方能够及时发现问题和解决问题,妇产科门诊可以从建立沟通平台、增加查房次数等等方式,促进患者与护理人员之间进行沟通,降低纠纷发生的可能性。
2.2 医疗纠纷的解决对策
在进行医疗活动时,孕妇与妇产科门诊之间的合作相当重要。所以,防范医疗纠纷的发生就必须改善孕妇的波动情绪,护理人员可以通过一些辅助方式让孕妇保持较为愉快的心情,同时也应该时刻提醒孕妇配合工作的重要性,让孕妇自身形成一定的自控能力;其次就是强调孕妇家属方面配合问题,为了整个生产活动能够顺利进行,孕妇家属应该多陪伴孕妇,让孕妇体会到安全感与幸福感,这比任何的开导都来得有效;最后就是妇产科门诊医疗技术方面的改革,这也是解决妇产科门诊医疗纠纷的核心对策,妇产科门诊应该及时引进医疗设备,优化医疗配置,为护理人员提供完善的护理设备,以便护理人员更好地进行患者的护理工作。
3 结语
妇产科是临床重要科室,由于妇产科患者疾病类型较多,且患者病情较为复杂,患者感染率较高。加强对患者的护理,及时给予患者针对性感染预防是改善患者预后的关键,也是当前临床研究的重点。此次研究中探讨妇产科患者在住院期间的感染护理干预效果,以期减少患者感染率。以下进行具体报道。
1资料与方法
1.1一般资料
于2015年6月到2016年6月间,在我院选择80例妇产科患者作为研究对象,所有患者均排除严重内科疾病;排除已经存在感染患者;排除死亡病例;所有患者均能自主表达意愿;均自愿配合研究。将患者随机分为常规组(n=40)和干预组(n=40),常规组患者年龄22-40岁,平均年龄(31.2±6.4)岁;病程3-24d,平均病程(10.4±5.7)d;干预组患者年龄21-40岁,平均年龄(31.1±6.5)岁;病程3-25d,平均病程(10.5±5.7)d。与常规组对比,干预组患者年龄、病程等一般基线资料无差异(P>0.05),可在研究中进行比对分析。
1.2方法
给予常规组患者进行常规护理,常规清洁患者阴道,并及时为患者更换清洁垫等。给予干预组患者进行感染护理干预:①严格按照无菌操作要求:护理人员在护理过程中需严格实施无菌操作标准,严格洗手,在患者护理操作前后均进行手部消毒,避免出现交叉感染;严格限制家属探视时间,保证患者病房清洁。②制定护理方案:护理人员需及时根据患者实际状况为患者制定针对性护理方案,及时根据科室实际状况,制定合理的轮班制度,保证科室中有护理人员全天待岗,并避免护理人员疲劳工作。③病情监测:加强对患者病情监测,及时发现患者感染状况,对于存在感染患者,需每天定期为患者进行阴道清洁,并积极指导患者进行自我清洁处理[1]。④加强感染相关知识培训:科室需及时组织护理人员进行专业知识讲座和培训,由科室经验丰富的医护人员进行常见感染知识培训,并及时根据科室实际状况,对护理过程中的不足问题进行针对性讲解,积极组织护理人员进行集体沟通交流。
1.3观察指标
统计对比两组患者的感染发生状况。统计对比两组患者护理满意度状况,总分100分,分数越高患者满意度越高。
1.4统计学方法
上述患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理,满意度采用均数±标准差()表示,以t进行检验。感染发生状况采用率(%)表示,以X2进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
干预组患者呼吸道感染、手术感染、泌尿道感染发生率与常规组相比明显较低,P<0.05。详见表1。干预组患者护理满意度评分(97.2±2.4)分与常规组(84.2±3.5)分相比明显较高,t=19.374,P<0.05。
3讨论
妇产科疾病患者常发病较急,患者病情变化较快,治疗风险较高,临床感染率较高,患者治疗住院治疗过程中常出现感染,不仅增加了患者疾病治疗经济负担,而且会影响患者疾病治疗效果,严重时甚至威胁患者生命安全。因此减少患者并发症发生率是当前临床护理中研究的重点问题。此次研究中干预组患者呼吸道感染、手术感染、泌尿道感染发生率与常规组相比明显较低,说明采取感染护理干预能有效减少患者感染率。呼吸道感染、手术感染、泌尿道感染均是妇产科常见并发症。妇产科患者免疫功能下降,若患者治疗过程中环境卫生状况不佳极易引起患者出现呼吸道感染;妇产科患者进行手术治疗时,若护理人员操作不佳或器械消毒不佳均易导致手术感染发生;许多妇产科患者治疗后需留置导管,若操作过程不佳,则易导致患者出现泌尿道感染[2]。采取护理干预时,严格规范护理人员操作过程,严格按照无菌操作要求对患者实施护理过程,有效提升了患者护理过程的安全性,避免因人为因素引起患者感染状况。综上,妇产科患者在住院期间实施感染护理干预能有效减少患者感染率,提升患者满意度,效果显著,具有良好的临床推广运用价值。
参考文献
一、提高专业技术水平
1.强化妇产科专业护理技能。提高自身的业务素质是保证护理安全的基础。作为妇产科护士,要有计划的学习业务知识,反复训练专业技能及基础护理技术,做到技术精湛,精益求精。只有精通护理基础理论知识,熟练掌握妇产科护理技能,才能在护理工作中做到镇定自若,有条不紊。
2.加强相关知识综合性学习。由于当前妇产科护理工作的内容和范畴比传统的扩展很多,因此对专科护士的基础文化水平、专业实践能力、工作经验、责任心及职业道德等方面提出了更高的要求,加强基础护理学、内科护理学、外科护理学,儿科护理学等相关知识的学习有助提高临床实践能力。实践证明,相关知识掌握得越深,经验才能储备得越厚,护士综合素质才会提高。
3.鼓励中专护士积极参加护理大专及本科班学习,使她们获得更多新知识、新动态、新观念,不断拓宽专业理论知识,提高全体护士的专业水平,使学习氛围更加浓厚。不断加强专业技术建设,努力提高技术水平,从根本上防止护理差错的发生,保证护理安全。
二、学会协调医护关系,明确各自位置和角色
加强医护沟通,相互配合、理解、信任、尊重,建立一种交流———协作———互补型的新型医护关系。只有医护之间协同工作,才能满足病人各方面的要求,从而提高医疗护理水平,保证医疗护理安全,减少纠纷。
三、提高妇产科护士护理病历书写水平
做到重点突出,语言严谨,保持记录的原始性和完整性。护理必须客观真实,体现专科特点。在法律、法规不断完善,全民法制意识不断提高,科学技术不断发展的今天,规范护理书写,对保护护患双方的合法权利,促进护理学科的发展,有着十分重要的意义。
四、增强护理人员的责任心,培养严谨的工作作风
护理人员应本着对病人生命高度负责的精神,认真护理,严格执行操作规程,确保医护安全和医护质量。在护理工作中使护理人员转变服务观念,增强服务意识,保证良好的服务态度,多和病人及家属沟通,言语亲切温柔,视患若亲,树立“以人为本,以病人为中心”的思想,提高患者满意度。妇产科护士的素质是妇产科护士职责的核心,而良好的素质必须通过不断的培养、教育、自我修养和自我训练获得,工作责任心是良好素质的根本,也是防范差错事故的根本。
五、增强妇产科护士法律意识学习
《医院护理工作管理制度》、《医疗事故处理条例》等与护理安全有关的文件,增强自身的防范意识及法制意识。严格遵守规章制度和操作规程,对一些关键性的护理要求及操作都要如实记录,保持病历的真实性和完整性。
六、尊重孕产妇的隐私权和知情权
1.为病人保守秘密,尊重病人的隐私。妇产科护理中一项最重要的护理配合就是保密原则,这是妇产科护士的义务。
2.履行告知义务。妇产科护理是一种高风险职业,告知病人实情,让病人有所准备,征求病人的同意是医疗护理侵权行为的必要免责条件,是医疗护理合法性的前提。
七、提高自身职业风险防范知识
【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0465-01
妇产科护理具有涉及范围比较强,专业性要求比较高等特点。这就要求临床实践中的医护人员要对相关妇产科的专业知识进行掌握,并且要提高自己的实践能力,用合理科学的方式为女性提供健康的护理服务。然而,当前的妇产科护理虽然进步比较大,但是仍然因为一些护理人员对于护理知识掌握不够,责任心不够强,服务态度差而导致护理过程存在安全隐患。因此,如何在临床实践过程中提高护理人员的综合素质和安全意识,减少护理差错的产生,成为各大医院的研究重点。
1 妇产科护理的重要性
随着科学文化知识的普及和人民生活水平的提高,人们对于医疗服务的质量要求也越来越高。在我国“优生优育,提高人口素质”的基本国策指导下,越来越多的人对于生育质量有了更高的要求,这就对当前的妇产科护理的服务提出了更高的要求。妇产科护理能为妊娠期,分娩期和产褥期妇女提供关于生育护理咨询服务,能使孕产妇安全渡过妊娠期,能使新生儿得到最佳的护理,进而保障了母婴健康,提高生育的质量,降低了母婴发病率和死亡率。因而妇产科护理对于我国的新生人口质量和保障母婴健康尤为重要。我国传统医学中就普遍的关注产后的保养,发展至今,已经形成了较为完整的护理观念。但是,由于妇产科护理是一项专业性和实践性都很强的工作,在实际的妇产科护理临床实践中存在着部分护理人员专业知识能力不过关,责任心不强,没有严格按照护理操作规程,服务态度差,这些都容易导致妇产科护理到不到应有的要求,进而影响母婴的健康。所以,优质的妇产科护理不仅提高医院的口碑,而且对于妇女的安全生育和婴儿的质量也有重要作用。
2 当前妇产科护理的安全隐患分析
2.1护理人员的专业技能不过关
由于妇产科护理具有涉及范围广、专业性强等特点,所以对于护理人员的专业要求和工作经验要求比较高。而在实际的临床实践中,护理人员的专业技能能力参差不齐,很多年轻的护理人员往往因为缺乏实际临床实践而对于专业知识理解不够,缺乏对特殊问题的处理经验,同时对于一些设备的使用也不熟练。比如,在实际的操作中,对静脉进行滴注时常出现穿刺不到位的现象。此外,由于现在医疗发展迅速,医院短时间内常常会有很多新药、新设备的引进,一些护士常常对于新药物、新设备的了解使用不够,进而导致用药和操作方面差错的方式,导致医疗纠纷。
2.2护理人员缺乏责任心
由于妇产科服务的对象是待产的妈妈或者刚刚生产完的妈妈,再加上生产的特殊性,这些对象一般言行动作比较缓慢,需要护理人员具有高度的耐心和责任心,理解并尊重产妇的意愿。但是在实际的临床实践中,很多护理人员的护理意识滞后,并且缺乏责任心,在工作中不积极主动为病人解决困难,在与病人交流的时候常常不控制自己的语气,对于病人的询问表达出不耐烦,做不到全方位的人性化服务。再者,妇产科的病人比较特殊,需要别人的关怀和理解,缺乏责任心的护理人员常常受到病人的反感,进而导致医疗纠纷的发生。
2.3医院对于妇产科护理的管理制度不科学
在实际的临床护理中,如果医院的管理制度不科学或者护理人员不遵循规章执行方面的制度,违反操作流程,容易出现过失性失误,是导致护理安全隐患的原因之一。对于护理人员的管理一定要科学,而实际中医院常常不重视管理工作,没有形成良好的奖惩制度,导致医院的医药、设备等使用比较混乱,医护人员违反操作规范的发生,最终造成护理出现事故。
3对于妇产科护理发展的相关建议
3.1提高护理人员的专业技能
医院要不定时的举行护理人员交流会,不仅要在交流会上对表现优秀的护理人员进行表扬,还要让有经验的护理人员在交流会上就行经验述说,通过鼓励年轻的护理人员向经验丰富的护理人员学习的方式提高他们的专业技能。另外,医院要吸取国内外先进的护理经验和技术,在引进新药和新设备时要对护理员工进行培训,并设立培训通过考试,对于考试不通过的员工进行经济惩罚,督促他们在最短的时间对于新技术的掌握。
3.2 提高护理人员的职业道德
医院要对护理人员进行职业道德培训,提高护理人员的责任心和工作的主动性。医院要通过培训统一护理人员的日常用语、装束和仪表。还要培训他们对病人护理时要主动与病人沟通,主动解决病人的困难,并且对于病人的问题要有耐心,注意表达方式,提高自身的素质修养,尊重病人的隐私,不要把自己生活中的负面情绪带到护理的工程中,要以一颗负责人的心,以人性化的护理服务带给病人舒服的体验。
3.3制定合理的护理管理制度
医院要根据管理学的相关专业知识,并结合自身特点建立完善合理的护理管理制度,不仅要对护理人员的管理实行经济奖惩措施,还要对于药品、用品以及急救设备等都要实现“五定”制度,确保医疗设备的使用科学性。在实施管理中,要严格管理制度执行力,以科学有效的方式对护理人员进行实时监督和督促。此外,医院还应组织护理人员学习基本的管理制度和规范,明确他们的行为规范,加强他们的制度意识,防止护理人员因为思想松懈而导致差错的出现。
4结语
综上所述,虽然随着医务水平的发展,妇产科护理也得到了较大的提升。但是,实际的临床实践中依然存在很多安全隐患的发生。随着社会的进步,人们对于优生优育的观念也越来越深刻,妇产科护理也受到了人们的重视。因此,相关医院应制定合理的管理制度,加强对于护理人员专业技能的培养,增强护理人员的责任心和职业道德,进而做好妇产科护理工作。这不仅是对病人的负责,也是对医院本身负责。
【关键词】妇产科;护理质量;患者;安全管理
随着社会经济发展,人们对于医疗质量的要求越来越高,护理质量和安全管理越来越受到患者的重视。妇产科由于孕产妇具有病情变化快,风险大,个性化服务需求多,技术标准要求高等特点,已经成为医疗护理纠纷的高发区[1]。因此,在妇产科护理中如何提高护理质量,加强患者的安全管理,成为了广受关注的问题。本文选取我院2014年2月-2015年2月收治的50例妇产科住院患者作为本次研究的对象,采用优质护理服务、实施安全管理模式取得了较为显著的效果,现分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月-2015年2月收治的100例妇产科住院患者作为本次研究的对象,随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。年龄为22-32岁,平均年龄为(26.55±2.55)。观察组年龄为22-30岁,对照组年龄为24-32岁。两组在基本资料方面比较,没有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理服务和传统管理模式,观察组采用优质的护理服务和安全管理模式:提升护理人员护理理念:护理人员在护理中注意护理细节,给每一位患者优质的护理服务避免护理风险。提高护理责任心是安全管理工作中的重点,护理中一切以患者为中心,在完成一般护理的基础上给予患者优质的、人性化的护理,增强护患关系。完善护理质量管理体系:护理中要以提高护理质量为目标有效的进行护理,建立相应的护理质量管理体系,约束护理人员,提高护理人员的工作热情,将妇产科护理服务更加专业化、制度化。加强患者心理护理:心理护理是优质护理和患者安全管理中的重点内容,每一位患者的情况不同,护理人员需要根据患者情况进行针对性的心理护理。了解患者的心理变化,及时给予心理疏导,帮助患者消除清理负担。让患者保持积极、开朗的态度接受护理和治疗。减少患者的心理障碍在安全管理中有重要的意义,一定程度上可以避免不必要的纠纷。提高护理人员综合能力:安全管理中对于护理人员的综合能力要求较高,只有掌握了专业知识,提高了护理能力才能避免安全事故的出现。因此要提高护理人员的综合能力,与时俱进,以患者为护理的中心,让护理人员学会不断地提升自己,端正自己,保证护理的安全与质量。
1.3观察指标
对比两组患者护理质量和护理满意度。护理质量考察标准为整体护理质量、患者满意度调查,安全管理模式的应用为例,患者通过填写满意度测评量表来评估临床护理满意度:非常满意:评分≥90分;一般满意:80-89分;不满意:<80分。总满意率=(非常满意例数+一般满意例数)/总例数x100%。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS13.0对上述数据进行汇总并作分析和处理,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t值检验,P<0.05为比较差异有统计学意义。
2.结果
对比两组患者对整体护理的满意程度,观察组明显优于对照组,两组对比有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
妇产科是较为特殊的科室,服务对象是孕产妇,体质均较为特殊,给护理带来一定的风险。因此要提高护理的质量,提升护理人员的综合能力,才能给患者全面的、优质的、安全的护理[2]。提高患者的安全管理,杜绝安全事故的发生,做好每一项护理工作,确保护理工作顺利的进行。本次研究中通过优质的整体护理和安全的管理模式在最大限度上降低了护理风险,减少了护理缺陷和护患矛盾情况的发生率,护理缺陷的发生率为6.00%,低于对照组的36.00%,护理满意度达到了98.00%,证实该方法的有效性。综上所述,采用优质护理服务、实施安全管理模式具有显著的效果,保障了护理工作的安全性,同时也提高了护理满意度,值得推广应用。
参考文献
文章编号:1004-7484(2013)-02-0803-02
妇产科是一所医院的重点科室,而由于妇产科收治的均为女性患者,其住院后会出现不良情绪升高等情况,导致患者休息不当。我院护士为更好地提高对妇产科患者的护理措施,将以人为本的护理理念融入到妇产科对患者的管理中,效果较好,报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 抽取2012年1月——2012年9月我院收治的妇产科患者200例作为本次所实验的研究对象。入选标准:患者住院时间在5d以上,无精神疾病,无认知功能障碍,无严重心肌、肝肾等疾病。随机将200例患者分为两组,对照组患者中年龄在25-76岁之间,平均为(45.62±7.88)岁;实验组患者中年龄在23-74岁之间,平均为(45.47±7.08)岁。两组患者的一般资料对比差异不明显,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予临床常规护理,护士观察患者病情变化,讲解关于疾病相关知识,并进行治疗性护理。
实验组患者采用以人为本的护理干预。护士要将患者作为亲人,主动地为患者进行服务。在患者入院后,由护士亲自接待患者,并进行入院宣教,讲解住院环境、作息时间和治疗方案[1-2]。对手术患者要重点对告知患者手术前后的注意事项,并加强心理干预,消除其顾虑。同时要做好出院指导,询问患者对住院期间的意见,并提醒患者复查时间。让患者时时刻刻感受到被护士关心和爱护。在病房内,要体现出家庭的温暖和舒适,如允许床头柜摆放物品,以方便患者取东西,发放整理箱,让患者存放杂物等。护士还要掌握与患者的沟通技巧,提高患者的温暖感受,并增强战胜疾病的信心和勇气。在交谈中,要根据患者的实际情况,选择合适的交流方式,并密切观察护患关系,重视对良好护患关系的维系。
1.3 观察指标 观察比较两组患者的疾病不确定感,使用MUIS量表,满分为125分,得分越高,表示患者对疾病的不确定感越高。在患者出院时调查满意度,采用选项法,患者在满意与不满意中选择。
1.4 数据处理 疾病不确定感为计量资料,使用t检验进行组间对比。满意度为计数资料,组间通过χ2检验对比。
统计学软件采用SPSS17.0软件包。以0.05为检验水准,可信区间范围为95%,P<0.05为样本数据差异显著,有统计学意义。
2 结 果
实验组护理干预后,患者的疾病不确定感降低,患者满意度上升,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。详细结果见表1。
3 讨 论
妇产科是医院中的特殊科室,其收治患者均为女性,其心思细腻、敏感,患者容易产生各种焦虑和抑郁情绪,严重还会引起睡眠障碍,导致康复受到影响。
我院在临床工作中,采用了以人为本护理管理理念,对患者给予更好的护理方法。要求护士的主动服务、真心的关怀和有效的沟通措施。通过这些护理干预,不但能够尽快地让患者适应在医院内的角色,还可以让患者与护士建立更好的关系,使患者住院期间感觉到舒适安全。
从本次实验结果我们也可以看出,实验组患者护理干预后,患者的疾病不确定感降低,患者对护理工作的满意度提高,与对照组比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义。
而为了更好地提高以人为本的护理服务,护士要不断学习,提高自身护理能力,认真学习各项护理常规和技术操作流程,并积极学习妇产科的业务知识。对患者反馈的问题,要进行检讨,分析导致此问题的原因,并积极进行改革。
综上所述,采用以人为本的护理理念在妇产科护理管理中的应用效果较好,值得应用。